Атровент - официальная инструкция по применению. Порошок, аэрозоль и раствор атровент для ингаляций

В 1 мл раствора для ингаляций содержится:
Активное вещество: 261 мкг (0,261 мг) ипратропия бромида моногидрата, что соответствует 250 мкг (0,25 мг) ипратропия бромида безводного.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

Описание

прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, практически свободная от частиц.

Фармакологическое действие

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладает антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина - нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение Са++ опосредовано второй сигнальной системой, состоящей из ИФЗ (инозитолтрифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Бронходилатация, наступающая после ингаляции АТРОВЕНТА, - локальная и специфичная для легких, не является системной.
Доклинические и клинические данные дают основание полагать, что АТРОВЕНТ не оказывает отрицательного воздействия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

АТРОВЕНТ продемонстрировал терапевтическое действие при лечении бронхоспазма, обусловленного вирусным бронхиолитом и бронхопульмонарной дисплазией у грудных детей и детей младшего возраста, хотя данные ограничены.

Фармакокинетика

Терапевтическое действие АТРОВЕНТА создается местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому бронхолитический эффект и распределение препарата в организме не развиваются параллельно.
Абсорбция - низкая. После ингаляции от 10 до 30% дозы в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции в основном оседает в легких. Большая часть дозы проглатывается и проходит через желудочно-кишечный тракт. Доля осевшей в легких дозы быстро поступает в систему кровообращения. После ингаляционного введения ипратропия бромида кумулятивная почечная экскреция в течение 24 часов составляет около 10%. На основании приведенных данных общая системная биодоступность ингаляционной дозы ипратропия бромида составляет от 7 до 28%. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного влияния на системное воздействие препарата. Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, рассчитывались по концентрациям в плазме крови после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии (Vdss) составляет около 176 л (* 2,4 л/кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы крови. Четвертичный амин ипратропия не пересекает гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения на последней фазе выведения составляет около 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия составляет 2,3 л/мин., почечный клиренс - 0,9 л/мин.
В исследовании баланса экскреции кумулятивная почечная экскреция (6 дней) радиоактивности, связанной с препаратом (включая исходное соединенне й все метаболиты), составляла 9,3% после перорального приема и 3,2% после ингаляции. Общая радиоактивность, выводимая с калом, составляла 88,5% после перорального приема и 69,4% после ингаляции. Период полувыведения связанной с препаратом радиоактивности (исходное соединение и метаболиты) составляет 3,6 часа. Основные метаболиты, выводимые с мочой, плохо связываются с мускариновыми рецепторами и являются неэффективными.

Показания к применению

АТРОВЕНТ назначается в качестве бронхолитического средства для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких, включая хронический бронхит и эмфизему.
При одновременном применении с ингаляционными бета-адреномиметиками АТРОВЕНТ назначается для лечения острого бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких, включая хронический бронхит и астму.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к атропину или его производным, а также к другим компонентам препарата; беременность (1 триместр).

Беременность и период лактации

Безопасность АТРОВЕНТА во время беременности у человека не установлена. При назначении препарата во время возможной или подтвержденной беременности следует учитывать соотношение предполагаемой тэдьзьцот назначения препарата и возможного риска для плода.
Данные о проникновении АТРОВЕНТА в грудное молоко отсутствуют. Однако так как многие препараты выводятся с грудным молоком, следует с осторожностью назначать АТРОВЕНТ женщинам в период грудного вскармливания.
Исследования на животных не продемонстрировали отрицательного воздействия на фертильность. Влияние ипратропия бромида на фертильность человека не установлено.

Способ применения и дозы

(20 капель = около 1 мл, 1 капля = 0,0125 мг ипратропия бромида безводного)
Режим дозирования подбирается индивидуально. Пациенты во время-яечения\ должны находиться под медицинским наблюдением. Не следуетдаевышать4, " \ рекомендуемую суточную дозу ни при неотложном, ни при подд| лечении.
Если лечение не приводит к значительному улучшению, или если состояние пациента ухудшается, необходимо обратиться к врачу для назначения новой схемы лечения. В случае острого или быстро ухудшающегося диспноэ (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.
Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования:
Поддерживающее лечение:
Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет: по 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг) 3-4 раза в день.
Максимальная суточная доза - 8,0 мл (2 мг).
Дети от 6 до 12 лет:
лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 1,0 мл (20 капель = 0,25 мг) 3^4 раза в день.

Дети до 6 лет:
лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 0,4-1,0 мл (8-20 капель = 0,1-0,25 мг) 3-4 раза в день.
Максимальная суточная доза -4 мл (1 мг).
Острый бронхоспазм:
Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет:
2.0 мл (40 капель = 0,5 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом. АТРОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета- адреномиметиками.
Дети от 6 до 12 лет:
лечение следует проводить под медицинским наблюдением:
1.0 мл (20 капель = 0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом. АТРОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета- адреномиметиками.
Дети до 6 лет:
лечение следует проводить под медицинским наблюдением.
0,4-1,0 мл (8-20 капель = 0,1-0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом. АТРОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета- адреномиметиками.
Суточные дозы, превышающие 2 мг взрослым и детям старше 12 лет, а так же 1 мг детям до 12 лет, следует назначать только под медицинским наблюдением.
Дозирование может зависеть от способа ингаляции и вида небулайзера.
Продолжительность ингаляции может контролироваться по расходованию
разведенного объема.
АТРОВЕНТ раствор для ингаляций может применяться с использованием
различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании
централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости
потока 6-8 литров в минуту.
АТРОВЕНТ можно ингалировать одновременно с секретомуколитическим
средством БЕРОТЕК раствор для ингаляций.

Побочное действие

Многие из нижеперечисленных побочных действий можно отнести к
антихолинергическим свойствам АТРОВЕНТА. Как любое лекарственное
средство, применяемое ингаляционно, АТРОВЕНТ может вызывать местное
раздражение.
К наиболее часто сообщаемым побочным действиям относятся: головная боль,
раздражение горла, кашель, сухость во рту, нарушение моторики желудочно-
кишечного тракта (включая запор, диарею и рвоту), тошнота и головокружение.
Частота возникновения побочных действий указана как: очень часто (>1/10); часто
(от £1/100 до <1/10); нечасто (от £1/1000 до <1/100); редко (от >1/10000 до
<1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность,
анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение.
Со стороны органа зрения: нечасто - нечеткое зрение, мидриаз, повышенное
внутриглазное давление, глаукома, боль в глазу, появление ореола перед
глазами, конъюнктивальная гиперемия, отек роговицы; редко - нарушение
аккомодации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - сердцебиение,
суправентрикулярная тахикардия; редко - мерцательная аритмия, увеличение
частоты пульса.
Со стороны дыхательной системы: часто - раздражение горла, кашель; нечасто
- бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, отек гортани,
сухость в горле.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту, тошнота,
нарушение моторики желудочно-кишечного тракта; нечасто-диарея, запор,
рвота, стоматит, отек слизистой полости рта.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, анпиический
отек; редко - крапивница.

Передозировка

Никаких специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту терапевтического действия и местный способ применения АТРОВЕНТА, появление каких-либо серьезных антихолинергических симптомов маловероятно. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, парез аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бета-адреномиметики и ксантиновые производные (например, теофиллин) могут усиливать бронходилатирующее действие препарата.

Другие антихолинергические лекарственные средства, например, содержащие пирензепин, могут усилить действие АТРОВЕНТА и его побочные эффекты.

При использовании АТРОВЕНТА одновременно с ингаляционными бета- адреномиметиками у пациентов с закрытоугольной глаукомой, может увеличиваться риск развития острого приступа глаукомы.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности таких побочных действий во время лечения АТРОВЕНТОМ, как головокружение, нарушение аккомодации, мидриаз и нечеткое зрение. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и механизмами.

Меры предосторожности

При ухудшении затруднения дыхания (развитии парадоксального бронхоспазма) во время ингаляции следует немедленно прекратить лечение и пересмотреть план лечения.
При приеме АТРОВЕНТА могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности немедленного типа, например, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, отёк орофарингеальной области, бронхоспазм и анафилаксия.
Препарат следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к закрытоугольной глаукоме, или имеющим обструкцию мочевыводящих путей (например, гиперплазию простаты или обструкцию шейки мочевого пузыря). Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики желудочно-кишечного тракта.
Отмечались отдельные случаи офтальмологических осложнений (мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная форма глаукомы, боль в глазах), когда распыляемый ипратропия бромид отдельно или в комбинации с бета-адреномиметиком попадал в глаза.
Боль в глазах или раздражение, нечеткое зрение, ореолы или цветные образы при покраснении глаз в результате конъюнктивальной гиперемии или корнеального отека могут быть признаками острой закрытоугольной глаукомы. Если любая комбинация таких симптомов прогрессирует, следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться к специалисту.
Следует не допускать попадания раствора в глаза. Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта. При использовании небулайзера с маской следует использовать маску соответствующего размера. Пациентов, предрасположенных к развитию глаукомы, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата. АТРОВЕНТ содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат, которые при ингаляции могут вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперактивностью дыхательных путей.

Атровент – бронхолитический препарат, блокирующий м-холинорецепторы. Лекарство является синтетическим препаратом и обычно применяется для предупреждения возникновения бронхоспазма при бронхиальной астме.

Попадая в дыхательные пути, способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, вызывая их расширение. Кроме того, лекарственное средство обладает способностью снижать выработку слизистого секрета, не оказывая влияния на качество отхождения мокроты.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких (хронический бронхит и эмфизема легких), улучшает показатели функции внешнего дыхания: объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и средняя объемная скорость форсированного выдоха 25-75% увеличивается на 15 % и более уже через 15 минут после введения препарата, максимальный эффект отмечается через 1-2 часа после попадания ипратропия бромида в организм и сохраняется на протяжении 6 часов.

У людей с бронхоспазмом, возникшем на фоне эмфиземы и хронического бронхита, Атровент улучшает показатели функций внешнего дыхания.

В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 минут, достигало максимума через 1-2 часа и сохранялось до 4-6 часов.

У пациентов с бронхиальной астмой значительное улучшение функции внешнего дыхания отмечается у 51% пациентов.

Действующее вещество – Ипратропия бромид, являющийся четвертичным амином, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения во время терминальной фазы составляет примерно 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия бромида -составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс - 0,9 л/мин.

Препарат выпускают в двух формах:

Бесцветный раствор для ингаляций, в 1 мл препарата – 250 мкг ипратропия бромида безводного. Вспомогательные вещества – динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, натрия хлорид и вода очищенная. В стеклянных флаконах-капельницах по 20 мл;
Дозированный аэрозоль Атровент для ингаляций – 1 доза содержит 20 мкг ипратропия бромида моногидрата. По 10 мл (200 доз) в баллончиках из нержавеющей стали с мундштуком и дозирующим клапаном.

Показания к применению

От чего помогает Атровент? Назначают препарат в следующих случаях:

Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
Бронхиальная астма (легкой и средней тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно- сосудистой системы.

Инструкция по применению Атровент, дозировки

В каждой конкретной ситуации врач подбирает режим дозирования индивидуально, исходя из того, что 1 капля препарата содержит 0,0125 мг безводного ипратропия бромида, а 1 мл – это 20 капель.

Не в коем случает нельзя превышать назначенную суточную дозу. В течение всего курса лечения пациент должен наблюдать врачом.

В случае отсутствия улучшений или ухудшение здоровья пациента необходима срочная консультация с лечащим врачом, который предложит новые методы лечения. Если появилась одышка или затруднение дыхания нужно обратиться к специалисту.

Стандартные дозировки:

Для поддерживающего лечения взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 мл (2 мг).
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 мл (20 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).
Дети в возрасте до 6 лет: по 0,4 – 1 мл (8 – 20 капель) 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).

Для лечения острого бронхоспазма взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл Атровент (40 капель). Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 мл (20 капель); дети в возрасте до 6 лет: по 0,4 – 1 мл (8 – 20 капель).

Инструкция применения Атровент: рекомендуемую дозу следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3 – 4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида каждый раз непосредственно перед использованием. Оставшийся после ингаляции раствор выливают.

Режим дозирования будет зависеть от типа небулайзера, а также метода ингаляции. По израсходованию объема разведенного лекарственного средства можно контролировать длительность ингаляции.

Атровент может применяться с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Важно соблюдать осторожность при одновременном применении Атровента с трициклическими антидепрессантами, бета2-адреномиметиками, противопаркинсоническими средствами, производными ксантина, хинидином и другими антихолинергическими препаратами.

Побочные эффекты

Назначение Атровент может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Вызывает сухость во рту, головную боль и нарушения моторики желудочно-кишечного тракта;
Суправентрикулярную тахикардию, увеличение частоты пульса, нарушение аккомодации, мерцательную аритмию, сердцебиение, задержку мочи;
Местное раздражение и кашель, реже – парадоксальный бронхоспазм;
Расширение зрачка и повышение внутриглазного давления – при попадании Атровента в глаза;
Кожную сыпь, ларингоспазм, крапивницу, зуд, отек языка и лица, отек Квинке, анафилактические реакции.

При случайном попадании препарата в глаза пациенту с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Противопоказано назначать Атровент в следующих случаях:

гиперчувствительность к производным атропина и ему самому, а также к любым другим составляющим лекарственного средства.

Не следует назначать лечение Антровентом беременным женщинам в первом триместре и детям, которые не достигли шестилетнего возраста.

Передозировка

Атровент оказывает местное бронхорасширяющее действие, не проникая в кровь. Поэтому вероятность передозировки мала, и специфические симптомы выявлены не были.

В отдельных случаях отмечалась сухость во рту или повышение частоты сердечных сокращений, но их проявления незначительны и связаны они в первую очередь с побочными эффектами от применения препарата.

Лечение симптоматическое.

Аналоги Атровент, цена в аптеках

При необходимости, заменить Атровент можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Иправент;
Атроветн Н;
Ипратропия бромида моногидрат;
Ипратропиум Стери-Неб.

Схожие по действию препараты:

Афонилум;
Астмопент;
Беротек;
Будесонид;
Вентолин;
Гистаглобин;
Дексаметазон;
Преднизолон;
Сальбутамол;

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Атровент, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Атровент раствор 0.25 мг/мл 20 мл – 217 рублей, аэрозоль для ингаляций 200 доз 10мл – 365 – 373 рубля.

Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги, а также прямого воздействия солнечного света, при температуре не более 25С. Срок годности – 5 лет. Отпуск из аптек по рецепту врача.

Атровент – эффективное бронхолитическое средство, широко применяемое в пульмонологии . В качестве активного действующего вещества препарата выступает ипратропия бромид. Атровент для ингаляций, попадая в дыхательные пути, способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, вызывая их расширение. Кроме того, лекарственное средство обладает способностью снижать выработку слизистого секрета, не оказывая влияния на качество отхождения мокроты. Что ещё нужно знать пациенту об этом лекарственном препарате?

Перечень показаний к применению

Назначение раствора для ингаляций Атровент рекомендовано при наличии таких показаний:

бронхоспазм, возникающий на фоне острых респираторных инфекций и простуды ;
спазм бронхов, возникший в ходе проведения хирургического вмешательства;
бронхиальная астма (кроме поздних стадий, на которых применение препарата малоэффективно, поэтому не рекомендовано);
эмфизема лёгких;
бронхит при хроническом течении;
хроническая обструктивная болезнь лёгких;
заболевания органов дыхательной системы, сопровождающиеся активной выработкой слизистой мокроты ;
подготовка к ингаляционному введению антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов;
для уточнения диагноза и составления схемы лечения при обратимых изменениях в бронхолёгочной системе.

Главное преимущество Атровента – высокая эффективность препарата, обеспечиваемая проникновением 10-30% действующего вещества в самые отдалённые участки бронхов. При этом лекарственное средство не оказывает раздражающего воздействия на слизистую оболочку органов дыхания.

Инструкция

Следующий этап – инструкция по применению Атровента для ингаляций. Приступим к детальному изучению дозировки и способу введения препарат.

Поддерживающая терапия

Доза Атровента при поддерживающей терапии подбирается в зависимости от возраста пациента . Так, взрослым и детям старше 12 лет назначается по 0,5 мг (2 мл раствора или 40 капель) на одну процедуру. В течение дня следует проводить 3-4 ингаляции, что соответствует максимально допустимой суточной дозе препарата в 2 мл.

Для детей в возрасте 6-12 лет на одну ингаляцию используют 0,25 мг (1 мл раствора или 20 капель). В течение дня также проводится 3-4 процедуры с сохранением максимальной суточной дозы в 1 мг.

Детям в возрасте 5-6 лет ингаляции проводятся только под постоянным контролем медицинского персонала. Для пациентов младшей возрастной группы рекомендуется снизить дозировку до 0,4 мл за одну ингаляции при сохранении четырёхкратного проведения процедуры.

Атровент не используется в чистом виде. Перед началом процедуры нужное количество препарата разводят физраствором, доведя до объёма в 4 мл . Готовый раствор для ингаляций заливается в небулайзер. Оставшийся объём подлежит хранению в холодильнике не более 24 часов. Перед следующим применением раствор необходимо подогреть до температуры 20 0 . Средство, оставшееся после процедуры в колбе небулайзера, дальнейшему применению не подлежит.

Частота применения

Максимальная суточная доза препарата зависит от возраста пациента. Делить её следует на 3-4 процедуры, соблюдая интервал между ингаляциями не менее 2 ч . В случае острого бронхоспазмадопустимо более частое применение небулайзера. Однако в этом случае Атровент необходимо чередовать с «Боржоми» или физраствором.

Преимущество применения небулайзера

Известно, что в качестве альтернативы людям с бронхиальной астмой и другими обструктивными болезнями дыхательных путей, предлагают Атровент Н — аэрозоль для ингаляций. Но всё-таки у раствора, вводимого с помощью небулайзера, есть свои преимущества. Среди них:

расщепление препарата на мельчайшие частицы, которые в процессе дыхания проникают даже в самые дальние уголки бронхов, в альвеолы ;
подходит для применения пациентам различных возрастных групп;
раствор не содержит фреона;
может использоваться в комбинации с другими пульмонологическими препаратами.

В любом случае выбор остаётся за врачом, с учётом диагноза и тяжести состояния пациента .

Продолжительность процедуры

Длительность каждой ингаляции зависит от типа используемого устройства и его технических характеристик. В среднем, продолжительность процедуры составляет 15-20 минут . Обычно этого достаточно для полного расходования раствора, залитого в устройство. Если по прошествии этого времени в небулайзере осталось немного раствора, его необходимо вылить. Повторному использованию он не подлежит.

По скорости своего бронхорасширяющего действия Атровент несколько уступает другим аналогичным препаратам типа Сальбутамола или Беротека. Так, первый эффект будет заметен спустя 5-10 минут после поступления препарата в дыхательные пути. В тоже время максимальная эффективность действующего вещества наблюдается только через час, а то и полтора после проведения процедуры . При этом достигнутый эффект после ингаляции сохраняется на 6 ч.

При вдыхании раствора некоторая его часть не попадает в дыхательные пути, а оседает на слизистой ротовой полости и глотки, после чего проглатывается вместе со слюной. Это неопасно для здоровья, так как Атровент не всасывается в кровь, а выводится через кишечник в неизменном виде.

Побочное действие

Наиболее распространённый побочный эффект от применения ингалятора – сухость в ротовой полости . Некоторые пациенты в процессе лечения также жаловались на головные боли различной интенсивности или проблемы со стулом, вызванные нарушением моторики кишечника.

Несколько реже встречались случаи других побочных проявлений:

учащённое сердцебиение, нарушение сердечного ритма и частоты пульсы;
раздражение слизистой ротоглотки, приступы кашля или бронхоспазм;
расширение зрачка с одновременным повышением внутриглазного давления при случайном попадании препарата на слизистую глаз;
дерматологические реакции – сыпь по телу, крапивница, зуд ;
отёк Квинке, анафилактический шок и другие аллергические реакции.

Передозировка

Атровент оказывает местное бронхорасширяющее действие, не проникая в кровь. Поэтому вероятность передозировки мала, и специфические симптомы выявлены не были . В отдельных случаях отмечалась сухость во рту или повышение частоты сердечных сокращений, но их проявления незначительны и связаны они в первую очередь с побочными эффектами от применения препарата. Лечение – симптоматическое.

А теперь важная информация для пациента:

Назначение Атровента нецелесообразно для купирования острого приступа бронхиальной астмы . В отличие от бета-адреномиметиков, этот лекарственный препарат характеризуется более медленным бронхолитическим действием.
При использовании ингаляционного раствора у больных с диагнозом муковисцидоз повышается вероятность торможения моторики пищеварительного тракта.
Запрещено превышение рекомендованной дозы как при поддерживающей терапии, так и при снятии острого приступа бронхоспазма.
При отсутствии какого-либо терапевтического эффекта через 30 минут после процедуры, срочно сообщите врачу.
При низкой эффективности проводимого лечения или ухудшения состояния пациента после процедуры ингаляции, намеченный план терапии бронхоспазма подлежит пересмотру.
В составе препарата содержится антибактериальный компонент и стабилизатор. Оба веществ повышают риск развития бронхоспазма в процессе лечения. Больной должен быть проинформирован не только о рисках, но и о действиях в экстренной ситуации.
Не допускать попадания раствора в глаза . При появлении симптомов жжения, гиперемии слизистой, боли и нарушении чёткости зрения необходимо срочно обратиться за помощью к офтальмологу. Ещё до визита к врачу рекомендуется использовать капли для сужения зрачка.
Допускается применение Атровента в комбинации с другими растворами для ингаляций, например, с Амброксолом, Беротеком или Бромгексином.

Пульмонолог, назначающий Атровент, должен провести консультацию по правильному использованию небулайзера и помочь в подборе маски нужного размера.

Атровент во время беременности и лактации

Данные о воздействии Атровента на организм ребёнка в утробе матери недостаточно изучены. Поэтому, чтобы исключить вероятность негативного влияния на плод, назначение аэрозоля и ингаляционного раствора в первые три месяца беременности противопоказано . На более поздних сроках беременности ингаляции с Атровентом возможны на усмотрение врача после оценки всех рисков.

Нет достоверных данных и о способности препарата проникать в грудное молоко. Поэтому раствор для ингаляций при кормлении грудью может быть использован только по рекомендации лечащего врача. Схема применения и рекомендуемая дозировка не меняется.

Атровент и температура

Повышение температуры тела не является противопоказанием к применению Атровента . Известно, что при высокой температуре, паровые ингаляции запрещены из-за их согревающего эффекта. Дополнительное тепло в таком состоянии только усугубляет состояние больного, сводя на нет весь достигнутый эффект от проводимого лечения. В то же время ингаляции с Атровентомпроводятся через небулайзер, не оказывающего какого-либо влияния на температуру тела больного.

Атровент детям

Использование раствора для ингаляций разрешено детям от 5 лет при условии постоянного контроля со стороны лечащего врача . Препарат не оказывает отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую систему, что позволяет применять его у детей с заболеваниями сердца. С осторожностью назначают ингаляции с Атровентом детям, имеющим хронические патологии бронхолёгочной системы из-за рисков закупорки бронх сгустившейся мокротой. Внимания требуют также маленькие пациенты с синдромом Дауна, мозговыми нарушениями и спастическим параличом.

Атровент или Беродуал: оценка эффективности

Как Атровент, так и Беродуал относятся к лекарственным средствам одной группы — бронхолитики. При этом Беродуал представляет собой комбинированный препарат, в составе которого, помимо ипратропия бромида, содержится фенотерола гидробромид . Данный факт и определяет различия двух этих лекарственных средств как в плане фармакологического действия, так и в особенностях применения. В стоимости эти препараты отличаются несущественно.

Многочисленные клинические испытания, которые прошёл Атровент, показали безопасность его применения в различных возрастных группах, в том числе у пожилых людей в возрасте старше 60 лет и женщин во втором-третьем триместре беременности. Но Атровент отличается от Беродуала более медленным терапевтическим действием, что не даёт возможность использовать его для снятия симптомов тяжёлых приступов бронхиальной астмы.

Беродуал – комбинированное лекарственное средство, отличающееся более эффективным действием . Препарат оказывает мощный бронхорасширяющий эффект, что даёт возможность использовать его в качестве средства скорой помощи при острых приступах тяжёлой бронхиальной обструкции. Но при этом Беродуал имеет более широкий перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов. Отчего при составлении первичного плана лечения предпочтение отдаётся именно Атровенту.

Стоимость

Средняя цена на Атровент в форме раствора для ингаляционного введения составляет от 209 до 249 рублей за флакон объёмом 20 мл. Стоимость аэрозоля Атровент Н выше – от 340 до 390 рублей за баллончик с дозирующим клапаном.

Обратите внимание! Препарат продаётся по рецепту .

Срок годности препарата – 5 лет. Хранить его следует при температуре до 25 0 в тёмном и сухом месте. После вскрытия флакона при соблюдении этих условий хранения срок годности не меняется.

Атровент принадлежит к группе бронхолитических препаратов (м-холиноблокаторов).

Во всех формах выпуска содержит основное активное вещество: ипратропия бромид .

Форма выпуска

Аэрозоль дозированный для ингаляций:
Прозрачная бесцветная жидкость без видимых частиц – 10 мл (200 доз), 15 мл (300 доз).
1 доза содержит 20 мкг ипратропия бромида.
Стальные баллончики с мундштуком и дозирующим клапаном.

Раствор для ингаляций:
Прозрачная бесцветная жидкость без видимых частиц – 20, 40, 100 мл.
1 мл - 250 мкг ипратропия бромида.
Флаконы-капельницы темного стекла.

Порошок в капсулах для ингаляций:
Упаковка – 100 капсул.
1 капсула – 200 мкг ипратропия бромида.

Аэрозоль для интраназального впрыскивания (в нос):
Прозрачная бесцветная жидкость без видимых частиц – 10 мл (200 доз), 15 мл (300 доз), 20 мл (400 доз), 30 мл (600 доз).
1 доза – 20 мкг ипратропия бромида.
Флаконы с назальным адаптером.

Фармакологическое действие

Ипратропия бромид оказывает бронхолитическое действие – расширение бронхов и расслабление их мускулатуры. За счет м-холиноблокирующего механизма снижает тонус и нарушение проходимости бронхов.

Уменьшает выработку слизи в бронхах, но не нарушает отхождение мокроты .

Предупреждает спазм бронхов, возникающий как реакция на сигаретный дым, холодный воздух, лекарственные препараты.

При ингаляционном способе применения крайне слабо всасывается организмом, поэтому оказывает исключительно местное действие. До бронхов доходит 10% препарата, остальная часть оседает в полости рта.

Значительно улучшает показатели функций легких у больных хроническим бронхитом , бронхиальной астмой и болезнями легких, увеличивая объем и скорость выдоха.

Эффект препарата проявляется через 5-15 минут после введения, достигает пика через 60-90 минут и продолжается в среднем до 6-8 часов.

Показания к применению

Ингаляционное применение:

хроническая обструктивная болезнь легких и бронхов (ограничение воздушного потока в этих органах), в том числе у пожилых;
эмфизема легких (патологическое расширение воздушных пространств дистальных бронхиол);
спазм бронхов при простудных заболеваниях;
бронхиальная астма (кроме тяжелой степени);
усиленная выработка мокроты слизистой бронхов;
спазм бронхов при хирургических операциях;
пробы на обратимость обструктивных заболеваний (для определения точного диагноза и оценки прогноза течения болезни);
в целях подготовки поверхности дыхательных путей перед применением аэрозолей антибиотиков , глюкокортикостероидов , кромоглициевой кислоты).

Для интраназального применения: хронический ринит с выраженной ринореей (воспаление слизистой носа с характерными выделениями).

Атровент - инструкция по применению

Дозировка препарата выбирается строго индивидуально, исходя из состояния, самочувствия больного, тяжести заболевания и переносимости активного вещества. В период лечения необходим постоянный контроль врача.

При использовании препарата нужно соблюдать осторожность: попадание в глаза может вызвать обратимое нарушение зрения .

Перед применением необходимо хорошо встряхнуть упаковку с препаратом. При введении нескольких доз нужно соблюдать интервал в 1 минуту. Рекомендуемое количество доз в сутки - не более 12.

Запрещается при пропуске приема препарата удваивать дозу следующей ингаляции .

Аэрозоль для ингаляций

Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 6 лет – по 2 дозы 4 раза в сутки.

Перед использованием нового баллона Атровента необходимо дважды нажать на клапан до появления аэрозольного облачка. Если баллон не использовали несколько дней, достаточно однократное нажатие на клапан с целью появления облачка аэрозоли.
Правила пользования аэрозолем Атровент:
1. Снять колпачок с баллона.
2. Медленно и глубоко выдохнуть.
3. Перевернуть баллон вверх дном и обхватить губами наконечник.
4. На максимально глубоком вдохе резко нажать на дно баллона до выделения первой дозы. Задержать дыхание, вынуть наконечник из ротовой полости, плавно выдохнуть. Через минуту повторить действия для 2-ой дозы.

Если при использовании указанного на упаковке количества доз в баллоне остается немного раствора, его тем не менее следует заменить. Это объясняется тем, что содержание активного вещества, высвобождаемого при ингаляции, уменьшается.

Наконечник баллона необходимо содержать чистым. Не запрещается промывать его водой с моющим средством, но после обязательно тщательное полоскание водой.

Раствор для ингаляций

Важно помнить, что 20 капель составляют 1 мл раствора атровента. В 1 капле препарата содержится 0, 125 мг ипратропия бромида.

Стандартные дозы поддерживающего лечения:

Взрослым и детям от 12 лет: по 2 мл (0,5 мг) 3-4 раза в день. Максимальная доза/сутки – 8 мл или 2 мг.
Детям 6-12 лет: по 1 мл (0,25 мг) 3-4 раза в день. Максимальная доза/сутки – 4 мл или 1 мг.
Детям до 6 лет: по 0,4-1 мл (0,1-0,25 мг) 3-4 раза в день. Максимальная/ доза – 4 мл или 1 мг.

Рекомендуемые разовые дозы при остром бронхоспазме аналогичны. Но временной интервал между ингаляциями может быть укорочен по назначению врача.

Непосредственно перед ингаляцией разовую дозу препарата разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида до объема 4 мл, и заливают в небулайзер . Длительность процедуры зависит от расходования разведенного раствора. Оставшийся раствор выливают.

При разведении большого объема раствор хранят не более 24 часов в холодильнике. Перед следующим использованием подогревают до 20 o С.

Атровент раствор подходит для использования разными типами небулайзеров, а также централизованной кислородной системой. В этом случае скорость потока составляет 6-8 литров в минуту.

Порошок в капсулах для ингаляций

Для использования капсул нужен специальный ингалятор , обеспечивающий постепенную ингаляцию частицами препарата за счет вдоха пациента.

Капсулу вкладывают в ингалятор, прокалывают и вдыхают препарат. Вдохи должны быть резкими, а выдохи – медленными. После вдоха задерживают дыхание, вынимают ингалятор изо рта и выдыхают. Процедуру повторяют до полного использования порошка одной капсулы.

Количество ингаляций - 3-4 раза в сутки.

Аэрозоль для интраназального применения

Впрыскивают по 2-3 дозы 3 раза в день в каждый носовой ход через назальный адаптер.

Противопоказания

Безопасность препарата и низкая всасываемость организмом определяют узкий спектр противопоказаний препарата:
1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
2. Первый триместр беременности.

С осторожностью назначают при:

закрытоугольной глаукоме (повышенное внутриглазное давление с закрытой радужной оболочкой);
гиперплазии предстательной железы (разрастании тканей простаты);
обструкции (закупорке) мочевыводящих путей;
в период вскармливания грудных детей ;
детям младше 6 лет.

Побочные действия

Аллергические реакции: затруднение дыхания, отек лица, ротовой полости или глотки, сыпь и зуд на коже, на губах или во рту.
Пищеварительный тракт: тошнота , металлический привкус во рту , запоры (в связи с понижением тонуса кишечника), вздутие живота .
Сердечно-сосудистая система: учащение ритма сердечных сокращений, тяжелое сердцебиение.
Нервная система: нервозность , необычная слабость, тремор (дрожание) конечностей, головная боль , сухость во рту .
Нарушения функций органа зрения: затуманенность, жжение или боль в глазах , расширенные зрачки, невозможность четко рассмотреть предметы. При попадании в глаза – повышение внутриглазного давления, боль в глазах.
Со стороны органов дыхания: кашель, усиление вязкости мокроты, парадоксальный спазм бронхов.
При применении аэрозоля в нос: сухость и раздражение слизистой.
При закупорке мочевыводящих путей может наблюдаться задержка выведения мочи.

Атровент аэрозоль или раствор?

При выборе той или иной формы выпуска Атровента нужно четко представлять их преимущества и недостатки. Однозначного утверждения на вопрос, что лучше для применения – аэрозоль или раствор - нет. Есть условия, состояние и возраст пациента, а также ситуации, при которых предпочтительнее одна из лекарственных форм.

Преимущества раствора для ингаляции, применяемого с помощью небулайзера:

Это единственный способ доставки лекарственного вещества в альвеолы легких.
Единственный способ аэрозольного лечения детей до 5 лет и некоторых лиц пожилого возраста.
Посредством небулайзера раствор распыляется в микрочастицы, большая часть которых имеет размер менее 5 мкм.
В растворе для ингаляции отсутствует фреон.
Во время ингаляции можно сочетать раствор Атровента с другим лекарственным препаратом.
Возможно использование в централизованной кислородной системе, что предоставляет одновременную ингаляцию кислородом.

Преимущества Атровент дозированного аэрозоля:

Наличие конкретной дозы в одном впрыскивании.
Компактность.
Удобная форма выпуска для постоянного ношения с собой.
Быстрый способ, не ограничивающий условия введения препарата.

Атровент или Беродуал?

Атровент и Беродуал принадлежат к одной группе бронхолитических препаратов. Беродуал, в отличие от Атровента, является комплексным препаратом, содержащим в составе фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Это определяет фармакологическое различие и особенности применения этих препаратов.

Безопасность Атровента доказана клиническими испытаниями. Это дает возможность его использования у широкого спектра пациентов, включая лиц пожилого возраста (после 60 лет) и беременных (2-ой и 3-ий триместры). Этим же фактором объясняется лечение начальных стадий бронхитов Атровентом. Беродуал в данном случае оставляют в качестве резервного препарата.

Недостатком препарата является не очень быстрое терапевтическое действие, что не позволяет использовать его для купирования приступов тяжелых форм бронхиальной астмы.

Беродуал сочетает два сильных компонента. Комбинация препаратов превосходит в эффективности каждый из них по отдельности. Мощное бронхолитическое воздействие эффективно для снятия спазмов бронхов. Это определило использование Беродуала в качестве препарата скорой помощи для купирования приступов бронхиальной астмы. В то же время Беродуал обладает более обширным списком противопоказаний и побочных эффектов. Это объясняет, почему при первичном лечении заболеваний преимущество отдается Атровенту.

Атровент детям

Атровент применяется в детской практике строго после назначения врача и при дальнейшем контроле с его стороны.
Аэрозоль рекомендован детям с 6 лет, раствор для ингаляций – с 5 лет.

Атровент показан детям для лечения заболеваний бронхов. Свойство подавлять избыточную секрецию мокроты делает возможным его применение при "влажной" астме, наиболее частой в детском возрасте. Отсутствие негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему особенно ценно для использования у детей с функциональными нарушениями сердца .

Наиболее предпочтительной формой выпуска для детской практики является раствор для ингаляций, обеспечивающий проникновение лекарственного вещества в плохо вентилируемые участки бронхов.

С особой осторожностью препарат назначают детям с хроническими заболеваниями легких (из-за возможного сгущения мокроты и образования пробок в бронхах), повреждениями мозга , болезнью Дауна , центральным параличом (синдром может усилиться).

Применение при беременности

Препарат противопоказан в первом триместре беременности . В остальной период назначается после определения целесообразности назначения. Применение оправдано в случаях, если предполагаемая польза превышает возможный риск для ребенка.

В клинических исследованиях токсическое и тератогенное (нарушение развития плода) воздействие выявлено не было.

Атровент для ингаляций успешно используется для предупреждения спазмов при наличии у пациента бронхиальной астмы, улучшает функции лёгких, облегчает процесс дыхания, при этом не влияет отрицательном образом на функционирование желёз слизистых оболочек и оказывает местное действие, исключительно на очаг поражения, гласит инструкция по применению.

Как результат, Атровент улучшает общее самочувствие больного, уменьшает интенсивность симптомов астматического приступа, нормализует дыхание.

При длительном приёме способен предупреждать развитие заболеваний органов дыхания, а также не вызывает привыкания к его компонентам.

В настоящее время в аптечных сетях представлен широкий выбор ингаляционных препаратов для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Среди наиболее эффективных лекарственных средств врачи отмечают Атровент.

Лекарство используется для проведения процедур ингаляции при наличии заболевания лёгких или бронхов. Оно обладает бронхолитическим действием, активный элемент – ипратропия бромид, купирует спазмы, расслабляет и расширяет гладкую мускулатуру бронхов.

Кроме того, Атровент снижает интенсивность образования слизистого секрета, не мешая разжижению и отхождению мокроты. Как результат, улучшается общее состояние пациента, а также дыхание приходит в норму.

Атровент для ингаляций разрешено использовать исключительно после назначения врача!

Состав

Инструкция по применению обозначает активным веществом Антровента ипратропия бромид, блокирующий м-холинорецепторы. Также средство содержит ряд дополнительных компонентов:

вода очищенная;
лимонная кислота;
этанол.

Показания к применению

Атровент показан при следующих заболеваниях, протекающих в острой форме:

ларингит;
бронхит;
спазмы в дыхательных путях;
бронхиальная астма;
сердечно-сосудистые болезни.

Формы выпуска

Атровент относится к группе бронхолитических лекарств. Выпускается в следующих формах:

аэрозоль для ингаляций;
раствор для ингаяций;
порошок для ингаляционных процедур;
аэрозоль для закапывания в носовую полость.

Принцип действия

Атровент обладает антихолинергическим эффектом. Действующее вещество, проникая в трахеобронхиальное дерево, связывается с ацетилхолином. В результате оказывается бронходилатирующий эффект, в бронхах значительно снижается интенсивность образования слизистого секрета. Использование Атровента для ингаляций эффективно для предупреждения бронхиальных спазмов, проявляющихся в результате вдыхания дыма от сигарет, холодного воздуха, некоторых видов лекарств.

Применение Атровента для ингаляций характеризуется его слабым всасыванием в организм, лекарственное средство оказывает терапевтическое действие исключительно на очаг заболевания. В бронхи и альвеолы попадает десятая часть вдыхаемой дозы, остальной объём лекарства оседает в ротовой полости или проглатывается.

Выделение Атровента производится через кишечник, при этом четвёртая часть выходит в неизменной форме, остальное – в форме метаболитов.

Эффективность лекарства

Атровент для ингаляций оказывает бронхолитический эффект, тем самым расширяя бронхи и расслабляя их гладкую мускулатуру.

Под воздействием Атровента уменьшается образование слизи, при этом процесс отхождения мокроты не нарушается.

После использования данного лекарственного раствора в форме ингаляций улучшается функционирование лёгких и приходит в норму дыхание у пациентов, страдающих хронической формой бронхита, астмой и лёгочными заболеваниями, повышается объём и скорость выдоха.
Препарат не в состоянии избавиться от астматического приступа, но значительно улучшит общее состояние больного.

Эффект после ингаляции Атровентом заметен спустя 15 минут, максимальное действие наблюдается через час и сохраняется до восьми часов.

Длительный период лечения способен предотвратить появление и осложнение заболеваний дыхательных органов.

Дозировка

Атровент — препарат который отпускается по рецепту. Назначать лекарственное средство и его дозировку должен лечащий врач.

Атровент для детей применяется только под строгим педиатрическим контролем. Пропорции раствора для проведения ингаляции должны быть назначены врачом.

Инструкция по применению

Дозировка лекарственного средства назначается врачом каждому пациенту индивидуально. Кроме того, во время терапии больному нужно находиться под строгим наблюдением доктора в целях своевременного предотвращения отрицательных последствий.

Запрещается принимать Антровент больше суточной нормы, выписанной врачом!

При отсутствии терапевтического эффекта следует обратиться в медицинское учреждение за очередной консультацией в целях разработки нового метода лечения.

Необходимую порцию Атровента, назначенную доктором, нужно развести с физиологическим раствором до готового лекарства в количестве 4 мл. Ингаляцию проводят с использованием специального устройства – небулайзера. Оборудование помогает расщеплять лекарственное средство на мелкодисперсные частицы, облегчая и ускоряя проникновение активных компонентов к очагу поражения. Готовый раствор заливается в небулайзер и начинается процесс ингаляции.

Использование небулайзера для ингаляции оказывает наиболее эффективное действие ввиду следующих причин:

препарат гарантированно проникает в бронхи и альвеолы;
можно применять для любых возрастных категорий, в том числе детям и старикам;
раствор не содержит фреон;
допустимо совместное использование других лекарств.

Лекарственный препарат готовится заново каждый раз перед использованием, по окончании процесса раствор не хранится, а выливается в обязательном порядке.

Время проведения ингаляции зависит от расходования раствора в ходе процедуры, способа ингаляционного процесса, а также типа небулайзера.

Кроме того, ингаляционную процедуру можно проводить вне дома, для этого используется Антровент в виде дозированного аэрозоля. Данная форма препарата позволяет носить его с собой, поскольку он отличается компактными размерами и проводить ингаляцию в любой момент времени с необходимым объёмом лекарства.

Правила проведения ингаляции аэрозолем с дозатором:

открыть баллон, предварительно сняв с него колпачок;
сделать медленный, глубокий вдох;
перевернуть ёмкость и губами обхватить наконечник;
после произведения глубокого вдоха нажать на ёмкость, выделится первая порция средства;
задержать на некоторое время дыхание, вынуть наконечник и медленно, аккуратно сделать выдох;
спустя пару минут повторить вышеописанную процедуру.

При неполном использовании лекарственного средства не рекомендуется оставлять его на следующий раз, раствор следует сменить во избежание потери необходимой концентрации действующих компонентов.

Необходимо тщательно следить за гигиеной наконечника ёмкости. Запрещено его промывание химикатами, рекомендовано тщательно полоскать чистой, тёплой водой.

Противопоказания

В связи с тем, что вещества препарата характеризуются низкой всасываемостью в организм, Антровент является достаточно безопасным средством, имеющий минимальное количество противопоказаний. Запрещается использование лекарства в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов;
первый триместр беременности.

При наличии у пациента следующих нижеперечисленных явлений, рекомендуется принимать Атровент с особой осторожностью:

высокое давление внутри глаза с закрытой радужной оболочкой – такая патология носит название закрытоугольной глаукомы;
разрастание тканей предстательной железы или гиперплазия;
закупоривание мочевыводящих каналов;
период лактации;
возраст ребёнка до 6 лет.

Побочные эффекты

При использовании препарата могут отмечаться некоторые побочные эффекты:

аллергия – отёки лица, рта, глотки, проблемы с дыханием, сыпь на органах лица, сопровождающиеся зудом;
со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, проблемы со стулом;
частое, тяжёлое биение сердца;
слабость, головные боли, сухость во рту;
боли в глазах, широкие зрачки, снижение зрения, чёткости, попадание лекарства в глаза провоцирует увеличение давления, глазную боль;
кашель, бронхоспазм, сухость слизистой носа;
задержка выведения урины.

Передозировка

Передозировка препаратом вызывает усиленные формы побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат разрешено использовать для ингаляций совместно с иными ингаляционными растворами: Амброксол, Бромгексин, .

Атровент для детей

Применение во время беременности и лактации

Влияние компонентов Атровента на беременную женщину и её будущего ребёнка до конца не установлено.

Женщинам в положении не рекомендуется применять данный препарат, в частности, в первом триместре. В остальное время беременности, а также в период лактации врачи очень редко назначают пациентке Атровент, это происходит только в исключительном случае и с предварительной консультацией гинеколога.

При назначении Атровента следует сопоставлять пользу, которую он принесёт организму и его влияние на будущее ребенка.

После проведения доклинических исследований не было выявлено отрицательного влияния на организм матери и плода при проведении ингаляций Атровентом.

Неизвестно влияние действующего компонента раствора на грудное молоко, однако, нужно предположить, что в молоко ипратропия бромид проникает в минимальных объёмах. Несмотря на это, кормящим мамам следует быть особенно осторожными при использовании Атровента.

Кроме того, отсутствуют точные данные о влиянии лекарственного средства на фертильность. После проведения доклинических исследований не было выявлено отрицательного влияния ипратропия бромида на фертильность.

Аналоги

Можно рассмотреть аналоги препарата, если по каким-то причинам не получается применять Атровент. Аналоги препарата:

Ипратропиум;
Ипратропиум Стери-Неб;
Тровентола;
Ипрамол Стери-Неб;
Трувент;
Иправент.

Лучше Атровент или Беродуал?

Атровент и имеют одинаковое действующее вещество в составе. Но Беродуал является более мощным и комплексным препаратом, он назначается при тяжелых приступах. Однако в тоже время он обладает большим числом противопоказаний и побочных эффектов.

Атровент оказывает терапевтический эффект за более долгий промежуток времени, поэтому он лучше подходит на начальных этапах лечения.

Цена

Атровент, цена которого колеблется в зависимости от формы выпуска препарата и дозировки, можно отнести к недорогому ценовому сегменту, по крайней мере в России. В Украине препарат дороже практически в два раза.

Цена на Атровент в России — Москве, Санкт-Петербурге и других городах:

Атровент раствор для ингаляций 0,00025/мл, 20мл — 220-240 рублей;
Атровент аэрозоль 20 мкг/доза, 200 доз, 10мл — 317-370 рублей;

Цена на Атровент в Украине:

Атровент раствор для ингаляций 0,00025/мл, 20мл — 220-281 гривна;
Атровент аэрозоль 20 мкг/доза, 200 доз, 10мл — 320-420 гривен;