Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Хеликобактер пилори симптомы. Как вылечить Helicobacter Pylori инфекцию

Диагностика хеликобактерной инфекции – сложный процесс, поскольку ни один из имеющихся тестов в отдельности не может послужить основанием для постановки окончательного диагноза. Человек на протяжении всей жизни может являться носителем Хеликобактер пилори, при этом проявление клинических симптомов не является обязательным.

Существуют экспериментальные данные о возможности спонтанной элиминации инфекции, однако, в большинстве случаев требуется подбор адекватных методов лечения под контролем врача.

Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) условно-патогенная бактерия спиралевидной формы, по Граму окрашивается в красный цвет (грамнегативная). Преимущественное место обитания в организме человека – желудок и двенадцатиперстная кишка.

Роль Хеликобактер пилори в развитии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) отрицалась на протяжении длительного времени. Лишь в 2005 году австралийскому патологу Р. Уоренну и врачу Б. Маршаллу удалось доказать медицинское значение бактерий, за что они были удостоены Нобелевской премии.

Особенность: у 90 % носителей Хеликобактер пилори является частью нормальной микрофлоры и не вызывает развития инфекционного заболевания. Однако существует мнение о том, что именно данный вид – причина многих патологий ЖКТ (язва, гастрит, рак, лимфома).

Отношений к условно-патогенным бактериям означает их способность провоцировать инфекционный процесс при наличии определённых условий (факторов). Например, длительный приём антибиотиков с последующим дисбактериозом, снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий. Однако при заражении штаммами с выраженными патогенными свойствами наличие вышеперечисленных факторов не обязательно.

Откуда берется и как передается Хеликобактер пилори?

Инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, поскольку является строгим анаэробом (гибнет при контакте с кислородом). Заразиться можно при пренебрежении правилами личной гигиены (столовые приборы и посуда, личная косметика и индивидуальные гигиенические средства), а также при поцелуе.

Первичное инфицирование может произойти в детстве (от матери к ребёнку). Еще один путь заражения – вода и мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Не исключено заражение через эндоскоп, который применяется при гастроэндоскопии.

Как происходит заражение?

Быстрое заселение слизистой органов ЖКТ обеспечивается за счёт высокой степени подвижности Хеликобактер пилори (при помощи жгутиков). Специфические белки и липополисахариды на поверхности мембраны помогают бактериям прикрепиться к поверхности клеток. Наличие чужеродных антигенов провоцирует развитие иммунного ответа (выделение специфических антител к Хеликобактер пилори) и инициирует воспаление слизистой оболочки.

Бактерии выделяют во внешнюю среду ферменты, растворяющие защитную слизь желудка. Выживание в кислой среде желудка обеспечивается за счёт фермента уреазы, разлагающей мочевину с выделением аммиака (нейтрализовывает соляную кислоту). Побочное действие аммиака – химическое раздражение клеток с последующей их гибелью. Наряду с этим бактерии выделяют токсины, усиливающие процесс деградации и гибели клеток.

Симптомы Хеликобактер пилори у взрослых

В большинстве случаев (до 70 %) носительство не проявляется в виде клинических симптомов и обнаруживается случайно при комплексном обследовании пациента. Однако патологии желудка и кишечного тракта, сопровождающиеся хеликобактерной инфекцией, имеют определённые признаки:

  • ощущение боли в абдоминальной области (живот);
  • частая изжога и отрыжка;
  • необъяснимое снижение аппетита и веса;
  • тошнота или рвота;
  • обильный налет на языке;
  • воспаления десен;
  • гнилостный запах из ротовой полости (при исключении заболеваний зубов);
  • ощущение тяжести после употребления пищи;
  • повышенное газообразование.

Отмечено, что у детей степень выраженности клинических признаков выше, чем у взрослых. Особенно часто подобная ситуация наблюдается при наличии физического или эмоционального стресса, а также при изменении питания в худшую сторону (замена супов бутербродами или нерегулярное употребление пищи).

Пациенты задают вопрос – когда нужно сдать анализы на Хеликобактер пилори? Направление на лабораторную диагностику может выписать врач терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист. Показания к назначению анализа на Helicobacter pylori: подозрение или наличие заболевания ЖКТ, а также проявление вышеперечисленных симптомов.

Как сдать анализ на Хеликобактер пилори?

Методы выявления Хеликобактер пилори различны:

  • дыхательный (уреазный) тест;
  • реал-тайм ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) для определения уровня антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование;
  • одностадийный иммунохроматографический метод для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале;
  • биопсия во время эзофагогастродуоденоскопии.

В зависимости от метода диагностики различается исследуемый биоматериал, стоимость и сроки исследования. Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов. Рассмотрим подробнее каждую методику.

Что такое уреазный тест на Хеликобактер пилори?

Выявление Хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест всё чаще используется в рутинной диагностической практике. Преимущества метода:

  • короткие сроки получения результатов (до нескольких часов);
  • низкая себестоимость;
  • безболезненность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.

К недостаткам относят возможность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. Снижение достоверности исследования на фоне внутренних кровотечений.

В каких случаях дыхательный уреазный тест на Хеликобактер может показать ложный отрицательный результат? Помимо неправильной подготовки пациента к сдаче анализа и ошибок на этапе сбора биоматериала ложноотрицательный результат может быть получен при инфицировании штаммами, не выделяющих уреазу. Иными словами, даже если ЖКТ пациента бактерии заселяют, но не выделяют уреазу, результат теста будет отрицательным.

Подготовка к уреаплазному тесту

За 3 суток полностью исключается алкоголь и лекарственные препараты, растворителем в которых выступает спирт. За 6 часов ограничивается приём пищи, чистую несладкую воду пить разрешается. Минимальный интервал между последним приёмом антибиотиков и висмутсодержащих препаратов – 6 недель. За 2 недели желательно отказаться от приёма любых лекарств, по согласованию с врачом.

Забор биоматериала (выдыхаемый воздух) разрешается проводить через 24 часа после ФГДС (гастроскопия).

За 10 минут до сбора воздуха следует выпить сок (грейпфрутовый или апельсиновый) с целью замедления эвакуации из желудка. Затем пациент максимально выдыхает воздух в специальный пакет.

После чего необходимо выпить раствор меченной изотопом углерода мочевины (50 мл – взрослым, 25 мл – детям до 12 лет). Раствор не имеет специфического вкуса или запаха, готовиться непосредственно перед применением. Через 30 минут проводится контрольный сбор выдыхаемого воздуха.

Обе пробы анализируются на специальном приборе и определяют соотношение углекислого газа.

Антитела к Хеликобактер пилори

Заражение хеликобактерной инфекцией запускает защитные иммунные реакции. Первым вырабатываются иммуноглобулины М (IgM), а затем в большом количестве IgG и IgA. Кровь на антитела к Хеликобактер пилори позволяет установить факт заражения, поскольку IgG обнаруживаются в 90 – 100 %, а IgA – в 80 % случаев.

Следует отметить, что анализ крови на Хеликобактер пилори может являться альтернативой для инвазивных методов диагностики (при невозможности эндоскопии). Данное правило не распространяется для пожилых пациентов. Сила их иммунного ответа недостаточна, поэтому не исключено получение ложноотрицательных результатов.

Высокий титр IgG указывает на недавнее заражение и активный процесс распространения инфекции при условии, что пациент не принимал антибиотики. Концентрация IgG остаётся умеренно повышенной на протяжении длительного времени (до 1,5лет), поэтому данный тест не применяется для оценки эффективности выбранного лечения.

Величина IgA позволяет определить степень тяжести инфекционного заболевания. Малое содержание IgA сохраняется до нескольких лет, тем не менее, отсутствие положительной динамики по снижению его величины указывает на неэффективность лечения.

Как проходит сдача крови на Хеликобактер пилори (как берут анализ)? В качестве биоматериала выступает венозная кровь из периферической вены на локтевом сгибе. Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно сдавать кровь на Хеликобактер пилори после 2-3 часов без еды, за полчаса запрещается курить.

Что это значит, если Хеликобактер пилори IgG положительный?

Если в биоматериале обнаруживаются антитела к Helicobacter pylori IgG, то делается вывод о:

  • активной инфекции – при наличии выраженной клинической картины;
  • бактериальном носительстве.

Снижение титра IgG в анализе крови на хеликобактер на 25 % в течение полугода после завершения лечения свидетельствует о гибели бактерий.

Анализ кала на Хеликобактер пилори

Кал исследуется 2 методиками: иммунохроматографией (выявление антигенов) и ПЦР (наличие ДНК возбудителя). Оба метода характеризуются высокой чувствительностью и выступают в качестве взаимодополняющих.

Определение антигенов

Анализ кала на антиген Хеликобактер пилори – это качественный метод, точность которого достигает 95 %. Получение положительных результатов через 7 суток после приёма антибиотиков указывает на неэффективность лечения. Повторный тест проводится через 1,5 месяца терапии, при этом отсутствие антигенов в кале больного указывает на полное уничтожение бактерии.

Метод не позволяет установить вид бактерий: H. suis, H. Baculiformis или H. Pylori, поскольку весь их биоматериал является чужеродным (антигеном) для человека.

Реал-тайм ПЦР

Чувствительность метода ПЦР кала на заражение Хеликобактер пилори достигает 95 %. Анализ позволяет устанавливать заражение некультивируемыми формами бактерий. К недостаткам можно отнести возможность получения ложноположительных результатов после успешного курса лечения, поскольку разрушенные клетки бактерий (и их ДНК) сохраняются в организме человека на протяжении длительного времени.

Исключена возможность получения ложноположительных результатов, поскольку специфичность метода достигает 100 %. Метод является альтернативой дыхательного теста или ФГДС для маленьких детей.

Специальной подготовки к сбору биоматериала для обоих исследований не требуется. Кал собирается естественным путём без применения слабительных препаратов, желательно до начала приёма антибиотиков.

Биопсия

Пациенты задают вопрос – что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер? Суть метода в прижизненном заборе клеток или участка ткани с целью последующего исследования. Процедуру осуществляют во время инвазивной диагностики методов ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

Собранный биоматериал анализируют на наличие уреазы и антигенов бактерии. После чего возможно последующее культивирование биоматериала с выделением Хеликобактер пилори.

Какой анализ на Хеликобактер пилори самый точный?

Несмотря на то, что ни одна из методик не защищена от диагностических ошибок, самый точный анализ на Хеликобактер – это биопсия.

При этом врач должен обладать достаточной компетенцией и не допускать ошибок. Например, при биопсии не исключена возможность ложноотрицательных результатов при неправильном выборе места сбора биоматериала. Именно поэтому диагностика хеликобактериоза предполагает одновременный комплекс лабораторных и инвазивных анализов.

Норма Хеликобактер пилори в крови в цифрах

Расшифровка анализа крови на Хеликобактер пилори, а также других полученных данных – работа врача и не допускает самостоятельную интерпретацию результатов пациентом. В таблице представлены нормальные значения для каждой диагностической методики.

Пациентов волнует вопрос — что означает Хеликобактер негативный? Получение подобного результата свидетельствует об отсутствии хеликобактерной инфекции или об успешной терапии с полным уничтожением бактерий.

Лечение хеликобактер пилори без антибиотиков

Методы, направленные на полное уничтожение Хеликобактер пилори носят название – эрадикации. В 1987 году была сформирована Европейская группа, цель которой – разработка наиболее эффективных, доступных и безопасных методов эрадикации. Их рекомендации, оформленные в виде трудов, именуются Маастрихтскими консенсусами.

Основной метод лечения – антибиотики. Однако не всегда удаётся достичь положительной динамики в виду высокого уровня устойчивости Хеликобактер пилори к большинству известных антибиотиков. Кроме того, в определённых зонах ЖКТ патогенные бактерии недосягаемы для антибактериальных веществ из-за большого количества слизи.

Самостоятельное применение методов нетрадиционной медицины не позволяет достичь полного уничтожения инфекции. Однако методика может применяться в качестве дополнения при медикаментозном лечении.

Снижению кислотности способствует лечение семенем льна, настойку которого принимают перед употреблением пищи. Консистенция отвара в виде слизи помогает дополнительно защищать желудок от разрушительного воздействия ферментов и токсинов бактерии.

Лечение картофельным соком предполагает его ежедневное употребление перед едой. Отмечено, что сок картофеля, как и других овощей, способствует снятию боли и снижению воспалительного процесса.

Допустимо применение настоек из различных трав, например, зверобой, ромашка и тысячелетник. Травы смешиваются в равных количествах, заливаются кипятком и настаиваются. До еды необходимо принять не более 2 столовых ложек настойки.

Лечение корнем аира болотного способствует увеличению уровня кислотности. Настойка принимается до еды по 50-70 мл до трёх раз.

Небольшая бактерия, которая называется Хеликобактер пилори, часто становится причиной различных патологий органов желудочно-кишечного тракта. Бактерия тщательно изучалась учеными, на сегодняшний день ее роль в образовании заболеваний пищеварительной системы хорошо известна.

От чего появляется хеликобактер пилори

Helicobacter pylori это микроб, который переводится как бактерия спиралевидной формы, функционирующая в привратнике, то есть, в нижнем отделе желудке в области, переходящей в двенадцатиперстную кишку.

Бактерия живет в жидкости, которая выстилает слизистую оболочку желудка.

Для нее свойственны такие особенности:

  • форма спирали и несколько жгутиков,
  • отношение к группе условно-патогенных бактерий,
  • нуждается в кислороде.

Микроорганизм находится и размножается в желудке человека. Он снижает уровень кислотности сока и довольно быстро ухудшает состояние слизистых.

Микроорганизм вырабатывает особый энзим для поддержания нужного уровня кислотности, чтобы сохранялись наилучшие условия выживания. Также хеликобактер обосновывается там, где есть минимальная концентрация кислоты. Таким образом, бактерия может существовать в организме долгие годы, не вызывая у человека подозрений.

Способы передачи бактерии

Бактерия может появиться в организме при:

  • употреблении загрязненной воды или продуктов питания,
  • орально через контакт с больным человеком,
  • бытовом взаимодействии.

Если у одного человека из семьи имеется такая инфекция, то во много раз увеличивается риск заражения. Микроорганизм может передаваться через поцелуи, общую посуду или средства гигиены в санитарном узле.

Дети часто заражаются через материнскую слюну.

Заболевания, которые вызваны хеликобактером пилори, объединены общим названием «хеликобактериоз». Примерно 60% людей на планете являются носителями данной бактерии, поэтому хеликобактериоз признан наиболее распространенным заболеванием инфекционного характера.

Симптоматика заражения

Хеликобактер может находиться в кишечнике длительное время, симптомы часто не выражены. Вследствие этого, многие люди ошибочно лечат заболевания ЖКТ, которых на самом деле нет. Терапия в этом случае часто состоит из понижения общей кислотности желудка, что не приносит ожидаемого эффекта, поскольку нет ликвидации основной причины.

В определенных ситуациях человек может испытывать:

  • боли и дискомфорт в желудке,
  • вздутие живота,
  • рвота и тошнота,
  • расстройства желудка,
  • озноб и иногда небольшое увеличение температуры тела.

Некоторые люди с инфекцией имеют симптоматику, которая проявляется на лице. В частности, могут появляться прыщики на коже, которые бросаются в глаза. В некоторых случаях возникает неприятный специфический запах изо рта.

Врачи подчеркивают, что даже если проявления бактерии исчезли полностью — это не выступает гарантией полной ликвидации проблемы. Нужно сдать все необходимые анализы и пройти терапевтический курс при подтверждении диагноза.

Методы диагностики

В настоящее время в медицинской практике применяют несколько методов, дающих возможность с точностью определить наличие хеликобактера в организме:

  • анализ крови . Выполняются исследование на наличие в крови антител, которые сигнализируют о том, что иммунитет борется с бактерией,
  • анализ кала . Выявляется генетический материал вредоносного микроорганизма,
  • дыхательный тест . Определяется уреазная активность бактерии, которая находится в организме человека,
  • цитологическое исследование . Этот метод подразумевает нахождение вредоносного микроба при помощи микроскопа с рассмотрением проб слизистой оболочки желудка.

Чтобы добиться наибольшей достоверности результатов, врач может назначить пациенту несколько диагностических исследований.

Используемые препараты

Поскольку, микроб в желудке хеликобактер вызывает различные сбои в работе ЖКТ, необходимо неотложное лечение. При назначении препаратов следует учитывать стадию патологического процесса, тяжесть недуга и этиологические особенности.

Нейтрализовать бактерию можно с помощью:

  • эрадикационного,
  • комплексного,
  • антибактериального лечения.

Эрадикация это тотальная ликвидация любых форм бактерии.

Самым эффективным признано сочетание препаратов:

  • Амоксициллин,
  • Кларитромицин,
  • Рабепразол.

Если результаты неудовлетворительны, то назначается иная схема, включающая:

  • Рабепразол,
  • Метранидазол,
  • Тетрациклин,
  • Висмуса Субсалицилат.

Продолжительность приема лекарств составляет не более двух недель.

Нюансы лечения хеликобактер пилори

Вместе с эрадикационным лечением нужно употреблять пробиотические средства. С их помощью снижается вероятность формирования побочных эффектов.

Инфекция хеликобактер уничтожается с разной скоростью в зависимости от конкретной разновидности патологии. Важна правильность схемы лечения и установка чувствительности бактерии к препаратам.

Во многих случаях применение антибактериальных лекарств при остром гастрите или язве, позволяет организму полностью восстановиться без любых последствий.

Терапия гастрита хронической стадии, который сопровожден атрофическими изменениями, требует комплексного подхода. Часто невозможно полностью восстановить пораженные области. Следует неукоснительно придерживаться назначенной схемы лечения, поскольку заболевание может осложниться образованием злокачественной опухоли.

— определенный вид бактерий, вредных для человеческого организма. Обитают эти патогенные микроорганизмы в желудке и двенадцатиперстной кишке. В результате их жизнедеятельности, нарушается функционирование этих органов, поскольку токсины, производимые хеликобактер, разрушают их слизистую оболочку.

В некоторых случаях иммунная система человека способна справится с бактериями, но если этого не происходит, то стенки органов повреждаются, из-за чего развиваются различные заболевания кишечника: гастрит, рак, язва и другие.

Примерно три пятых человечества заражены бактериями хеликобактер.

Медицинская статистика говорит о том, что приблизительно три пятых всего человечества заражены бактериями хеликобактер. Это позволяет считает хеликобактер вторым, после герпеса, самым распространенным инфекционным заболеванием человека.

Заразиться ею очень просто. Бактерии попадают в человеческий организм вместе с зараженной , либо едой, также они могут передаться во время непосредственного контакта здорового человека с больным — через слюну при кашле, либо во время чихания.

Из-за легкости в заражении, заболевание считается семейным — в подавляющем большинстве случае, при заражении одного из членов семьи, хеликобактер можно обнаружить и у других. Особенностью данной инфекции является то, что зараженный человек долгое время может и не подозревать о факте заражения и не испытывать совершенно никаких симптомов.

Бактерия долгое время пребывает в организме человека выжидая хорошего момента, когда ей можно будет активизироваться. Зачастую это происходит в тот момент, когда имунная система человека ослабевает и не способна эффективно бороться с патогенным микроорганизмом. Активные бактерии начинают производство токсичных для человека веществ и разрушают стенки его желудка и .

Долгое время ученые считали, что в кислой среде микроорганизмы выжить не могут. Но бактерии хеликобактер без проблем выживают в желудочном соке, что делает их особенными и отличает от других микроорганизмов. То, что бактерии хеликобактер являются причиной развития гастритов и язв — научный факт.

Также их жизнедеятельность в человеческом организме повышает риск развития рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы, которые могут говорить о наличии бактерии внутри человеческого организма, достаточно разнообразны и совсем не уникальны:

  • неприятный запах изо рта
  • боли в области желудка, которые проходят после приема пищи
  • отрыжка
  • выпадение волос
  • плохая усваиваемость мяса

Поскольку симптомы заболевания носят общий характер и могут свидетельствовать и о других заболеваниях , не связанных с деятельностью хеликобактер пилори, для того, чтобы обнаружить патогенный микроорганизм необходимо пройти определенные тесты и анализы.

Хеликобактер пилори — бактерия, являющаяся виновником большинства случаев возникновения и гастрита. Обитая в желудке и двенадцатиперстной кишке, она разрушает слизистую оболочку их стенок, что приводит к различным негативным последствиям, в частности — развитию определенных заболеваний ЖКТ.

Методы диагностики хеликобактер пилори

Цитологическим методом диагностики можно диагностировать хеликобактер.

Для того, чтобы определить наличие хеликобактер пилори в человеческом организме есть множестве специальных методов. Наибольшее распространение получили цитологический, уреазный и гистологический методы :

Цитологический метод

Для того, чтобы провести исследование, необходимо получить мазки-отпечатки биоптатов, которые могут быть получены непосредственно из слизистой оболочки желудка, либо двенадцатиперстной кишки при помощи . Мазки берутся из участков тканей, которые выглядят наиболее измененными. После того, как материал, необходимый для исследования получают, его высушивают и проводят определенный анализ. При помощи микроскопии определяется наличие бактерий, а также оценивается их количество.

Уреазный дыхательный тест

В развитых странах является обычным методом обнаружения хеликобактер пилори. Основывается он на том, что уреаза — вещество, производимое , способно разлагать мочевину на определенные химические компоненты. Один из компонентов в процессе расщепления в организме превращается в углекислый газ, который вместе с током крови попадает в легкие и выводится из организма.

Тест проводится в несколько этапов. Для начала у пациента берут 2 фоновые пробы выдыхаемого воздуха. После этого он съедает завтрак, содержащий определенное вещество, с помощью которого можно определить углекислый газ, получаемый в результате разложения мочевины. Для этого чаще всего используют нерадиоактивный стабильный углерод. После завтрака каждые 15 минут берутся еще 4 пробы выдыхаемого воздуха.

Затем, с помощью специальной аппаратуры, определяется наличие радиоактивного изотопа в выдыхаемом воздухе. При определенных значениях тест считается положительным. Данный метод эффективный и быстрый, но для его использования необходима специальная аппаратура, имеющая высокую стоимость.

Быстрый уреазный тест

Для его проведения используются:

  1. гель-носитель, в котором содержится мочевина
  2. раствор азида натрия
  3. раствор фенол-рота

Суть метода в том, что биоптаты, получаемые при , помещаются в специальную среду, и если в материале содержится хеликобактер пилори, то тест окрашивается в малиновый цвет. Время, за которое происходит окрашивание теста также говорит об уровне инфицирования организма бактериями. Также, для диагностики хеликобактер пилори используются такие методы, как иммунологический, бактерологический и метод полимеразной цепной реакции.

Для того, чтобы определить наличие бактерий хеликобактер в организме человека используются различные методы. Также, с помощью этих методов определяется то, насколько сильно инфицирован организм патогенными микроорганизмами.

Подробно узнать об хеликобактер пилори можно из представленного видеоматериала:

Норма хеликобактер пилори

Нормой принято считать допустимые показатели наличия патогенных бактерий для человеческого . В зависимости от типа исследования, с помощью которого проводится определение наличия хеликобактер пилори, значения нормы являются различными.

Так, если наличие бактерий определяется с помощью теста крови, то нормой принято считать 0.9 ед/мл. При 0.9-1.1 ед/мл считается, что есть вероятность присутствия бактерий в организме человека. Если показатели выше 1.1 ед/мл, то наличие бактерий достоверно.

При микроскопических исследованиях биоптатов, нормой считается та ситуация, когда возбудителей не удается обнаружить в исследуемом материале. При уреазном тесте, нормой будет отстутствие окрашивания теста в малиновый цвет. Это будет говорить о том, что бактерий в исследуемом биоптате слизистой оболочки нет.

Для того, чтобы проводить специальные на выявление хеликобактер пилори, нужны определенные показания. Поскольку бактериями легко заразиться, то следующие ситуации будут поводом для проведения анализов:

  1. заболевания ЖКТ у членов семьи
  2. подтвержденное наличие бактерий у членов семьи
  3. диспепсия

Врач-специалист, который будет проводить диагностику с помощью определенных методов, устанавливает, какие показания тестов будут считаться нормой, а какие — говорят о инфицировании человека хеликобактер пилори. Если они обнаружатся, то будет назначено специальное лечение для борьбы с этим патогенным микроорганизмом.

Нормой хеликобактер пилори считают определенные показатели тестов, которая получаются в результате специальных исследований. В зависимости от этих показателей и определяется наличие патогенного микроорганизма, а также степень заражения организма им.

Хеликобактер пилори — бактерия, способная выжить в кислой среде В результате своей жизнедеятельности, она негативно влияет на его стенки, разрушая их, что часто приводит к развитию различных заболеваний. Для определения наличия бактерии в человеческом организме используются различные методы диагностики. С помощью этих методов также определяется степень заражения организма.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

В нашем ЖКТ живет до 500 видов микроорганизмов. Их количество в три раза превосходит общее число собственных клеток тела. Они обитают в основном в тонком отделе кишечника и в прямой кишке. Верхний отдел тонкой и двенадцатиперстная кишка свободны от симбионтов, потому что в них присутствуют агрессивные ферменты, выделяемые печенью, поджелудочной. По этой же причине в самом желудке тоже выживает минимум микроорганизмов – некоторые виды стрептококков и лактобактерий. Очень долгое время ученые вообще считали, что из-за кислой среды в нашем желудке не могут постоянно жить бактерии, пока в конце семидесятых годов не была открыта хеликобактер.

Она обитает в геле, покрывающем слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Ее спиралевидная форма и усики дают ей возможность отлично передвигаться и прикрепляться к стенкам. При этом она абсолютно устойчива к кислой среде. Ее так и назвали – по пилорическому отделу желудка, где впервые обнаружили – пилори.

Открытие бактерии изменило представления научного мира о природе многих желудочно-кишечных заболеваний. Например, до этого считалось, что основная причина развития гастрита и язвы в частых стрессах, неправильном питании и злоупотреблении острой пищей. Теперь же был найден возбудитель этих болезней. И их стали лечить по новому – с использованием антибиотиков, что дало положительные результаты и скорейшее выздоровление многих пациентов.

Ученых, сделавших такое открытие, номинировали на Нобелевскую премию. Они получили ее в 2005 году и вполне заслуженно, ведь первые эксперименты по доказательству патогенности хеликобактер микробиологи провели на себе. Один из группы исследователей заразил себя бактерией, диагностировал вызванный ей гастрит и затем вылечился противомикробными препаратами.

С каждым годом ученые узнают все больше о патогенном действии Helicobacter pylori. На сегодня считается, что ее размножение приводит к:

  • Гастриту (воспалению слизистой желудка).
  • Язве (нарушению целостности покровов).
  • Дуодениту (воспалению двенадцатиперстной кишки).

Недолеченные формы, в конце концов, заканчиваются атрофией клеток слизистой и кишечника, невозможностью выполнения своих функций. Затем ткани видоизменяются и в конце концов может развиться онкология. Появление этого опасного заболевания с участием хеликобактер до сих пор изучается.

Helicobacter обладает некоторыми особенностями, позволяющими ей удачно выживать в условиях организма.

  • У нее есть жгутики . Чем их больше, тем опасней микроорганизм. Он быстро передвигается, углубляясь в желудочный гель и этим защищаясь от сильно агрессивной среды. Также это помогает быстро находить друг друга отдельным особям и образовывать колонии. Создавая для себя выгодные условия проживания.
  • Она выделяет ферменты . Один из них — уреаза -расщепляет окружающие вещества с выделением аммиака. Он нейтрализует кислоту и вокруг бактерии появляется комфортное пространство. Еще ряд ферментов растворяют слизистую желудка. Поэтому на ней образуются язвы и эрозии.
  • Обладает инжекторной системой . Благодаря ей микроб впрыскивает в клетки желудка белки, вызывающие воспаление, а затем и гибель покровов. Под действием микроорганизма выделяется слишком много соляной кислоты, разрушающей стенки.
  • Образует защитную оболочку . Эта мантия не дает кислоте, антибиотикам и клеткам иммунной системы повреждать микроорганизм.

Более старые бациллы обладают способностью менять свою форму на шарообразную. Она гораздо более устойчива к антибиотикам и другим неблагоприятным условиям, обладает повышенной способностью прикрепляться к стенкам желудка, а вещества, ей выделяемые, еще активней вызывают рак и язву. Искоренить эту форму значительно тяжелее. Даже после лечения антибиотиками находят единичные шарообразные бациллы.

По каким причинам возникает данная патология

Точные механизмы заражения неизвестны. Но предполагается что бытовой контакт – общая посуда, поцелуи — ускоряют передачу. Известно, что после заболевания одного члена семьи обычно страдают все. Кроме того попасть внутрь бактерия может через употребление немытых овощей и фруктов, плохой воды. Источником заразы могут служить зараженные животные, медицинские инструменты.

Однако следует понимать, что бактерия обитает у многих людей (60% населения), но только 10% из всех носителей страдают заболеваниями ЖКТ. В обычной ситуации иммунитет держит под контролем популяцию микроба. Но когда защита ослабевает, начинается активное размножение колоний. Поэтому все факторы, снижающие иммунную реакцию, способны спровоцировать болезнь.

  • Стресс.
  • Недосыпание.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Инфекционные болезни .

Особую роль играет неправильное питание. Острая, соленая пища, повышают кислотность и ускоряют повреждение ЖКТ, к этому же приводит нарушение режима питания.

Иммунная система не вырабатывает должной защиты от инфекции, поэтому часто возникают рецидивы.

Симптомы заражения

Весь процесс от заражения патогеном до явных симптомов выглядит так:

  1. После попадание в желудок Helicobacter быстро двигается, прикрепляется к стенкам и начинает вырабатывать аммиак. Вокруг ее колонии появляется защитное облако.
  2. В ответ на повышение щелочности, соляными сосочками вырабатывается больше кислоты.
  3. Тем временем колонии разрушают слизистый слой, и кислота получает прямой доступ к стенкам желудка.
  4. Развивается воспаление, и появляются язвы.
  5. Колонии своими веществами вызывают видоизменение и гибель клеток эпителия.

В зависимости от активности бациллы варианты протекания болезни могут быть разными.

  • Латентный. Если у вас сильный иммунитет, то бактерия может жить в теле, никак не проявляясь и не развивая множественных колоний десятилетиями. В этом случае симптомами ее присутствия могут быть лишь функциональные нарушения работы желудка и поджелудочной. Однако и они после длительного срока могут заканчиваться онкологией.
  • Острый и хронический гастрит — боль в животе, тяжесть после еды, распирающие ощущения, тошнота, снижение аппетита, слабость.
  • Хронический гастродуоденит . Отрыжка, изжога, запоры, понос, чувство переполнения, неприятный привкус во рту.
  • Язва. Боль в животе через час после еды пока пища не переварится, рвота, трудности с опорожнением кишечника. Если лечение запаздывает, возможны прободения язвы, кровотечения, онкология.

Существуют также неспецифические проявления болезни. Они связанны с кожными реакциями. В первую очередь это угревая сыпь. Кроме этого различные формы дерматитов и эритродермий. Однако досконально механизм взаимосвязи микроорганизма и кожных болезней не изучен.

Хеликобактер: диагностика

Существует несколько способов определить наличие бактерии в организме. Они делятся на инвазивные и не инвазивные. К комфортным и безопасным методикам относят дыхательные тесты, анализы крови и проверку фекалий. К инвазивным причисляют эндоскопию с биопсией желудка.

Таблица методик определения заражения Helicobacter pylori

Дыхательные тесты

Их смысл в том, что человек выпивает раствор мочевины, в котором атомы углерода изменены на изотопы, благодаря деятельности пилори под влиянием выделяемой ей уреазы мочевина разлагается с выделением оксида углерода с этими изотопами. Замеряют количество таких молекул и понимают, насколько много бактерий присутствует. Эффективность метода 90%. Для определения есть три вида тестов, все они проводятся после тщательного очищения зубов, языка и даже горла.

  • Радиоактивный углерод

Измеряется количество выдыхаемых веществ до и после приема изотопов мочевины. Анализ проводится при помощи трубки, которую держат во рту. В дальнейшем количество определяют масспектрометром.

  • Хелик-анализ

Похожий на первый метод, но с приемом карбамида. Он безопасен и разрешен даже беременным. Однако точность именно этой проверки не очень велика.

  • 13С-уреазный тест

Считается лучшим вариантом исследования. Он точный (96%)и не токсичный.

Конечный результат дыхательных тестов зависит от количества углеродного изотопа. Выделяют четыре степени заражения.

  • Легкая 1 -3,4%
  • Средняя 3,5 — 6,4%
  • Тяжелая 6,5 — 9,4%
  • Очень тяжелая -9,5%

Эндоскопия

Самый достоверный и точный способ. Проводится с биопсией и без. Первый вариант показан только при подозрении на рак или язву, поскольку он болезненный и неприятный. Материал берут большой иглой, в то время как внутрь проглатывается трубка для контроля процесса. Без биопсии можно определить лишь масштаб повреждений.

  • Биопсия.

Материал увеличивают под микроскопом и считают количество бацилл на видимом участке. Результат выражается в плюсах

+ — до 20 штук.

++ — от 20 до 40 штук.

+++ — больше 40.

Во всех трех вариантах заражение есть, указывается только его сила.

  • Фиброгастродуоденоскопия

Биопсия проводится специальным зондом, который сразу берет нужные пробы.

Материалы не смотрят под микроскопом, а помещают в раствор, окрашивание которого свидетельствует о наличии или отсутствии проблемы. Результата ждут сутки и по времени проявления говорят о силе болезни.

  • Если через 24, то болезнь только началась,
  • Через два часа – средняя степень заражения
  • Один час – сильная.

Анализ крови

Определяет количество антител к бактерии в крови. Исследование проводят методом ИФА в плазме крови. Чтобы анализ был взят правильно, следует прийти натощак, а за сутки до забора крови не пить чай, кофе, алкоголь и не курить.

Если увеличено количество начальных антител, то заболевание точно есть. Норма для LgG порядка 12 единиц. Это обычная реакция на небольшое количество бактерии присутствующее в теле и не говорит о болезни. Чем выше показатель каждого из титров, тем активней идет заболевание.

Количество бактерии в кале или слюне

Проверка проводится методом ПЦР. К забору анализа следует готовиться за неделю. Нельзя пить антибиотики и некоторые другие лекарства, а также ставить свечи в задний проход. Кал для проверки должен быть плотной консистенции. Анализ собирают в сухой и чистый горшок или в пакет, помещают порцию в стерильный контейнер и как можно скорее доставляют в лабораторию.

  • Показатели либо выше, либо меньше единицы. В первом случае есть заражение, во втором нет.
  • Показатель 0,9-1 считается сомнительным.

Выбор методики зависит от жалоб пациента. Если есть характерные для воспалений желудка признаки – тошнота, рвота, кровь в стуле — предпочтительна эндоскопия. Именно она сразу же определит язву, гастрит или опухоль.

Не инвазивное исследование назначают, если присутствует только боль или уже после лечения для определения эффективности терапии.

Если вы хотите просто для себя проверить наличие инфекции, то до обращения к доктору можно воспользоваться домашним тестом на проверку кала. Собранный материал размешивают с растворителем и наносят пару капель на тест. Если есть две полосы – вы заражены, если одна – нет.

Бактерия хеликобактер: лечение патологии

Пока что медики предлагают для эффективного лечения лишь один вариант – тотальное уничтожение бактерии и вместе с ней и всей полезной микрофлоры кишечника. Метод не очень приятный, тяжелый для печени и часто дает разные аллергии, дисбактериоз и другие проблемы, поэтому показан он не всем. Его назначают если есть:

  • Рак, и после операции на рак.
  • Язва.
  • Атрофические участки.
  • Если кто-то из семьи болен раком.

Для тотального уничтожения требуется сразу несколько антибиотиков. Причем ни один из них не должен был использоваться ранее, иначе вероятно pilori уже выработана к нему устойчивость. Выделяют два этапа лечения. На первом назначают три антибиотика, на втором четыре.

  1. Этап: Кларитромицин, Амоксициллин и Рабепразол.
  2. Этап: Метранидазол, Рабепразол, Тетрациклин и Висмуса субсалицилат.

Длительность приема до 14 дней. Второй этап бывает, если первый не дал результатов. Чтобы немного облегчить самочувствие принимают пробиотики, устойчивые к антибактериальной терапии, например, Линекс.

После терапии выздоровление наступает в большинстве случаев. Лишь при наличии атрофированных участков они не исчезают, но зато вероятность перерождения в рак становится минимальной.

Если тотальная чистка не показана, то лечение состоит в приеме средств, нормализующих кислотность и правильной диете. Кушать придется дробно – до 6 раз, через равные промежутки, небольшими порциями и конечно исключить продукты, повышающие кислотность и раздражающие желудок.

Терапия с помощью народных средств

Народные рецепты помогают снизить кислотность и убрать воспаление при помощи лекарственных трав и различных пищевых продуктов. Особенно хороший эффект при терапии дают лен, аир, ромашка, зверобой, тысячелистник . Их отвары и сборы значительно улучшают состояние больных. Существуют даже методы, которыми можно полностью очистить тело от Хеликобактер пилори при помощи спиртового настоя полыни и семян тыквы. Однако при язве и сильном гастрите это делать не рекомендуется, так как алкоголь вреден для слизистой желудка.

При повышенной кислотности

  • Столовую ложку перемеленного на кофемолке льняного семени заливают стаканом воды и прокипячивают около пяти минут. Затем настаивают полчаса-час и принимают теплым натощак или делят прием на три раза перед едой. Слизь прекрасно обволакивает, убирает воспаление, лечит язвы.
  • Сбор из равных пропорций ромашки, зверобоя, тысячелистника и чистотела. Одну столовую ложку на стакан кипятка, настаивают и принимают перед каждой едой по третьей части чашки.

При пониженной кислотности

  • Пьют сок капусты по полчашки перед едой.
  • Настаивают на водяной бане 1,5 столовые ложки корней аира на пол литра кипятка. Через два часа раствор готов. Его принимают по полчашки три раза.

Для прекращения воспаления и боли принимают и специальные аптечные желудочные сборы. Такая терапия помогает избежать использования медикаментов. Особенно эффективна она, если начата при первых проявлениях болезни.

Меры профилактики

Самая главная профилактическая мера – соблюдение правил гигиены.

  • Пользуйтесь только своей посудой, полотенцами, зубной щеткой.
  • Хорошо мойте пищевые продукты и руки.
  • Не целуйтесь ради развлечения с посторонними.
  • Проститесь с плохими привычками: курением, алкоголем.

Если в семье кто-то заражен микроорганизмом, следует всем пройти лечение.

Какой должна быть диета при лечении хеликобактериоза

Диета при лечении болезни назначается исходя из уровня кислотности. В остальном требования к питанию сводятся к дробному приему пищи и исключению раздражителей.

  • Исключают острое, соленое.
  • Не едят жирные и копченые продукты.
  • Нельзя газировки, алкоголь, меньше кофе.
  • Следует много пить – до двух литров воды в сутки.

Это не вылечит от хеликобактериоза, но замедлит развитие опасных последствий ее присутствия, а также не даст бактерии закрепиться при попадании внутрь.

При появлении болей в желудке, ощущения тяжести, частой отрыжки следует не только пересмотреть питание, но и обратиться к врачу и провериться на наличие хеликобактериоза. Вовремя начатое лечение защитит от развития опасных патологий.

Хеликобактериоз – заболевание, вызванное бактерией хеликобактер пилори (получила такое название, потому что приспосабливается к флоре пилорического отдела желудка). Микроорганизм в отличие от остальных бактерий, которые погибают от желудочного сока, не только не ликвидируется, но и становится причиной различных недугов желудка, двенадцатипёрстной кишки и других органов ЖКТ.

Попадая в данную среду хеликобактерия вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке, что сопровождается нарушением её структуры и образованием небольших язв, которые без лечения могут проникать в более глубокие ткани и диагностироваться как и других органов пищеварения. Также патогенная активность бактерии может способствовать возникновению онкологических новообразований. Кроме этого, нередко становится возбудителем , потому что более чем у половины людей, страдающих таким заболеванием, обнаруживают данную бактерию, и практически у всех людей с язвенными болезнями желудка.

Хеликобактериоз встречается довольно часто у взрослых, в особенности среди пожилого населения - у детей и подростков наблюдается в несколько раз реже. Попадая в слизистую оболочку, бактерия начинает выделение продуктов своей жизнедеятельности, которыми повреждает и нарушает функционирование пищевого тракта, и, кроме этого, приводит к проявлению неприятных симптомов. Ликвидировать бактерию, а также воспрепятствовать её размножению, возможно при помощи антибиотиков и других медикаментов, которые регулируют кислотность желудка.

Этиология

Основные причины проникновения микроорганизма в тело человека до конца ни изучены, но существует несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

  • поцелуи с заражённым человеком. Причём сам носитель бактерии может и не знать о её существовании, так как заболевание может протекать бессимптомно на протяжении десятилетий, но у заразившегося человека первые симптомы проявятся через несколько дней;
  • плохая или неправильная обработка медицинских инструментов, в частности эндоскопа;
  • передача воздушно-капельным путём;
  • пользование предметами личной гигиены с больным человеком;
  • употребление неочищенной воды из крана;
  • приём в пищу немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение правил личной гигиены. Большое количество людей забывают мыть руки после улицы;
  • передача от матери к ребёнку через слюну и общие столовые приборы;
  • заражение через контакт с животными происходит крайне редко;
  • в детский организм может попасть через игрушки, лежащие на полу или соску, но проявится спустя многие годы.

Поскольку бактерия может передаваться через посуду и банные принадлежности, принято считать такое заболевание семейным недугом, если заразился один член семьи, обязательно симптомы инфекции проявится у кого-то из ближайших родственников.

Разновидности

В зависимости от интенсивности проявления признаков, хеликобактериоз может существовать в нескольких формах:

  • бессимптомной (латентной, вялотекущей) – у большинства людей данная бактерия не вызывает болевых или дискомфортных ощущений, но это только при условии крепкого иммунитета. Человек может лишь замечать нарушения в работе органов ЖКТ, но списывать это на другие причины. Но при условии, что микроорганизм обитает в теле человека более десяти лет, язвы, образованные им, могут перевоплотиться в злокачественные раковые новообразования;
  • острой – сопровождается резкими приступами тошноты с последующей рвотой и болевыми ощущениями внизу живота;
  • хронической - в которую обычно перетекает острая форма и выражается в виде гастрита. Именно этот вид заболевания наблюдается у большинства людей, подверженных влиянию хеликобактерии. Нередко воздействию подвергается двенадцатипёрстная кишка;
  • язвенной – развитие происходит при поражении более глубоких слоёв стенок органа. Нередко это происходит под влиянием некоторых факторов – злоупотребление никотином и спиртным, а также продолжительное влияние стрессовых ситуаций.

Симптомы

У многих людей бактерия находится в организме на протяжении нескольких лет и при этом не проявляется. Но всё-таки хеликобактериоз обладает своими специфическими симптомами, которые будут отличаться в зависимости от формы недуга. Таким образом, признаками острого и хронического хеликобактериоза будут:

  • частые рвотные позывы;
  • острая боль в нижней части живота. Может появляться как во время приёма пищи, так и после;
  • сильная изжога;
  • ощущение неприятного привкуса во рту;
  • боли в желудке, периодического характера;
  • испускание газов;
  • появление кровотечения из дёсен.

При хронической форме, но с участием двенадцатипёрстной кишки, симптомы напоминают проявления гастрита, к которым добавляются:

  • диарея, сменяющаяся ;
  • понижение аппетита;
  • голод, который не исчезает после приёма пищи или же, наоборот, сильное перенасыщение;
  • увеличение объёмов живота;
  • изжога;
  • часто повторяющаяся отрыжка.

Для язвенной формы характерны следующие симптомы:

  • сильная боль и тяжесть в животе, обычно выражающаяся после еды;
  • жжение;
  • ощущение тошноты и рвоты;
  • отрыжка.

Но наличие таких симптомов не всегда означает, что у человека хеликобактериоз, для полного подтверждения необходимо пройти диагностику.

Диагностика

Диагностика хеликобактериоза довольно затруднительна, так как заболевание не обладает специфическими симптомами. Наиболее достоверными способами обследования считается проведение:

  • осмотра больного и пальпации живота. Кроме этого, пациенту необходимо сообщить о времени первого обнаружения симптомов или неприятных ощущений.
  • фиброгастроскопии со взятием небольшой пробы тканей слизистой оболочки;
  • эндоскопического исследования – при котором через ротовую полость вводится эндоскоп, с помощью которого можно детально рассмотреть все органы ЖКТ, в частности желудок и двенадцатипёрстную кишку;
  • забор пробы слюны и крови, при наличии кровотечения из дёсен, для последующих лабораторных исследований;
  • для определения антител;
  • анализа каловых масс, в которых при наличии данного расстройства будут обнаружены частички бактерии;
  • разнообразных специфических бактериологических методик для обнаружения хеликобактер пилори.

Помимо этого диагностика проводится не только в период постановки диагноза, но и после лечения. Проводится это для того, чтобы отследить успешность терапевтических мероприятий. Осуществлять диагностику необходимо через месяц после выздоровления.

Лечение

Лечение хеликобактериоза направлено на уничтожение бактерии. Терапия подбирается для каждого больного индивидуально, при этом учитываются причины возникновения или способ передачи, какие симптомы проявлялись и степень протекания заболевания. В основном лечение состоит из назначения сочетания некоторых антибиотиков, среди которых – амоксициллин, кларитромицин, рабепразол, тетрациклин, метронидазол. В среднем лечение продолжается две недели и гарантирует полное выздоровление без появления каких-либо последствий для организма или здоровья. При хроническом протекании, лечение считается успешным, если удалось не допустить образование онкологии.

После курса антибиотиков больному необходимо придерживаться диеты, при которой необходимо исключить острые и жирные блюда, а также употребление спиртных напитков. Кроме этого, существует несколько народных рецептов, ускоряющих выздоровление и состоящих из:

  • настоя на основе цветков груши, яблони и земляники, листьев брусники;
  • отвара из зверобоя, календулы, золототысячника и тысячелистника;
  • настойки из спирта и прополиса.

Профилактика

Профилактические мероприятия от хеликобактериоза включают в себя:

  • использование индивидуальных средств личной гигиены;
  • пользование разной посудой, если в семье есть заражённый человек;
  • мытье фруктов и овощей перед употреблением их в пищу. Кроме этого, мыть руки после улицы и перед едой;
  • ограничиться от близких контактов с малознакомыми людьми, которые, возможно, являются переносчиками хеликобактериоза;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • при первых симптомах расстройства работы органов ЖКТ обращаться за помощью к врачам.
Загрузка...