Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Анальгин хинин побочные действия. Анальгин

Препарат применяется для того чтобы провести обезболивание и снизить температуру тела. Его назначают при зубной, мигренеподобной, мышечной, суставной и менструальной боли, которая не слишком выражена. Также он используется для понижения температуры при заболеваниях вирусного или инфекционно-воспалительного характера, при любых видах лихорадочного состояния.

В аптеки препарат поступает в блистерах с десятком таблеток, которые упакованы в картонные коробки.

Состав, форма, упаковка

Являясь анальгетиком-антипиретиком, состав которого комбинирован препарат Анальгин-хинин выпускается в форме таблеток, которые оболочкой пленочной.

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и зеленый цвет. Активными веществами препарата служат натрий метамизол и гидрохлорид хинина в необходимых концентрациях. В качестве вспомогательных компонентов взяты вещества целлюлозы микрокристаллической, натрия карбоксиметилкрахмала, коллидона-25, талька и магния стеарата

В составе оболочки находятся вещества: талька, титана диоксида, эудрагида L 12.5 P (метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер), макрогола 400, глицерола, красителя пигментного зеленого и касторового масла в необходимом количестве.

В аптеки препарат поступает в картонных пачках, куда упакованы по два блистера с десятком таблеток каждый.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата – пять лет при соблюдении условий хранения, которые заключаются в содержании лекарственного средства в защищенном от света помещении, где температура воздуха не превышает 25 градусов.

Фармакология

Действие препарата фармакологического характера начинает свое развитие через полчаса после приема и достигает максимального эффекта в течение двух часов.

Его терапевтической воздействие обусловлено способностью входящих в состав компонентов, где метамизол натрия оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Хинин, отличаясь целым рядом фармакологических свойств способен к оказанию местно-раздражающего и местноанестезирующего действия.

Анальгин Хинин: в чём отличие от Анальгина

Анальгин Хинин помимо метамизола натрия содержит вещество хинина гидрохлорид, которое дополняет действие первого, угнетая центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны больших полушарий, оказывает локальное обезболивающее действие. Применяется лекарство при:

  • головной боли (кроме мигрени, когда требуются противосудорожные препараты);
  • невралгии;
  • боли в суставах, мышцах, нервных окончаниях;
  • болезненных менструациях;
  • послеоперационной боли;
  • коликах (почечной, желчной);
  • лихорадке при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Применение Анальгина Хинина противопоказано, если наблюдаются следующие состояния:

Список побочных эффектов от приёма лекарств немаленький:

Анальгин детям

Можно ли давать детям Анальгин?

Анальгин применяется при условии, что другие лечебные мероприятия неэффективны.Свечи назначают после года, таблетки - с десяти лет. Раствор может применяться у детей первого года жизни (путь введения зависит от возраста ребенка).

Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.

При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами.

Инструкция на таблетки для детей

Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли - от 8 до 16 мг/кг.

Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием - до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы - 2 г.

Инструкция на инъекционный раствор

Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола.

У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.

Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг - от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций.

Инструкция на свечи с анальгином для детей

Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет - один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов - при необходимости - второй) или один суппозиторий 250 мг.

Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).

После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.

Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.

Можно ли пить Анальгин при беременности? Применение препарата при лактации

Можно ли беременным Анальгин?

Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.

Абсолютные противопоказания к применению - первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.

ПОДРОБНОСТИ: Алой и мед в гинекологии

Можно ли при грудном вскармливании принимать Анальгин?

При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.

Инструкция по применению и лекарственное взаимодействие

Совместимость с другими анальгетиками, имеющими сходный механизм воздействия на организм, увеличивает риск развития нежелательных эффектов. Токсичность препарата увеличивается при одновременном приеме с Аллопуринолом, антидепрессантами. Фенилбутазон снижает эффективность лекарственного средства.

Обезболивающее действие усиливается при совместимости с транквилизаторами, седативными препаратами. Медикамент усиливает действие антикоагулянтов, Индометацина. Лекарство снижает концентрацию Циклоспорина. Совместимость с Сарколизином или Тиамазолом увеличивает вероятность развития лейкопении. Действие медикамента усиливается при одновременном приеме с Пропранолом или Кодеином.

Основное действие метамизола - обезболивающее. Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией, невралгией, миалгией, коликами(кишечными, печеночными или почечными), инфарктом (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов, расслаивающейся аневризмой аорты, воспалительными процессами (люмбаго, пневмония, миокардит, плеврит и т.д.

Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора:

  • хорея ;
  • ревматизм ;
  • артралгия ;
  • лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.

К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).

Для чего нужен инъекционный раствор Анальгин?

Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии артрита и остеохондроза.

При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.

От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев?

Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.

У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах, радикулитах, невралгии. Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.

В инструкции по применению от производителя указано, что таблетки не стоит разжевывать. Их нужно глотать целиком, запивая чистой водой. Стандартная дозировка позволяет принимать ЛП от одного до трех раз в сутки по 1-2 таблетки. Подросткам от 12 до 15 лет максимально допустимое количество составляет 1 таблетка/1 раз в день.

В качестве препарата для снижения температуры его можно использовать не дольше 3 суток. С целью устранения болевых синдромов – не более пяти суток. Рекомендуется пить лекарство после приема пищи. Таким образом, его вещества не смогут отразиться на работоспособности желудка. Если возникли какие-либо изменения в состоянии, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

  • Другие анальгетики-антипиретики: отмечается взаимное усиление токсических эффектов;
  • Седативные средства, транквилизаторы: усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия;
  • Фенилбутазон, барбитураты: ослабляется действие метамизола натрия;
  • Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу: потенцируется их действие;
  • Циметидин: уменьшается клиренс и увеличивается период полувыведения хинина;
  • Аллопуринол, трициклические антидепрессанты и пероральные контрацептивы: нарушается метаболизм метамизола натрия в печени, повышается его токсичность;
  • Циклоспорин: снижается его уровень в крови;
  • Дигоксин: повышается его концентрация в плазме крови, усиливается действие;
  • Тиамазол, сарколизин: повышается риск развития лейкопении;
  • Глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, индометацин: усиливается их действие;
  • Индукторы микросомального окисления: ускоряется метаболизм и снижается эффективность Анальгин-хинина;
  • Ингибиторы микросомального окисления: повышается эффективность препарата и риск развития его побочных эффектов;
  • Этанолсодержащие препараты/напитки: усиливается их действие;
  • Кодеин, пропранолол: усиливается действие Анальгин-хинина.

Противопоказания при применении Анальгин-хинина

Чтобы избежать проблем со здоровьем, которые могут возникнуть при неправильном употреблении анальгетика, пациентам рекомендуется не превышать дозировку.

Независимо от количества принятых таблеток, действующее вещество лекарственного средства может вызывать агранулоцитоз. Для патологии характерны лихорадочные состояния, болевые ощущения во время глотания, воспалительные процессы во рту и носоглотке, а также в генитальной и аноректальной области.

При длительном употреблении метамизол натрия может вызывать снижение артериального давления, которое характеризуется гипотензивной реакцией организма.

Лекарство снижает быстроту психомоторной реакции и способность к концентрации внимания. Поэтому во время приема анальгетика следует воздержаться от управления автотранспортным средством и другими движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании препарат запрещен к употреблению. В случае когда возникает острая необходимость в лечении данным средством, на период терапии женщине следует отказаться от кормления грудью.

Детский возраст

До 12 лет анальгетик противопоказан.

Пожилой возраст

Если у пациента нет заболеваний, которые снижают работоспособность почек и печени, обезболивающее принимают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. При нарушенной функциональности вышеперечисленных органов дозировку снижают на 50%.

Анальгетик противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью основного действующего вещества или повышенной чувствительностью к другим компонентам, которые входят в состав препарата.

Лекарство запрещено к употреблению пациентам, у которых были диагностированы:

  • тяжелая форма заболеваний, характеризующихся нарушением функциональности почек и печени;
  • порфириновая болезнь;
  • тяжелая миастения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение остроты слуха и патологии среднего и внутреннего уха;
  • поражение зрительного нерва воспалительного характера;
  • угнетение нормального процесса кроветворения;
  • рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух;
  • патологии, при которых возникают бронхоспазмы;
  • гемолитическая анемия на фоне недостатка цитозольного фермента Г6ФД;
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных лекарств и ацетилсалициловой кислоты.

Если у пациента часто наблюдается сезонная (например, поллиноз), пищевая или медикаментозная форма аллергии, во время приема анальгетика рекомендуется проводить контроль гематологических данных.

Лекарственное средство включают в медикаментозный курс при терапии:

  • головной боли;
  • болевого синдрома при месячных или в послеоперационном периоде;
  • желчной или почечной колики;
  • невралгии;
  • зубной боли;
  • миозита;
  • артралгии;
  • лихорадочных состояний.

В гинекологии препарат назначается после родов или аборта для восстановления естественной функции сокращения матки.

Включение препарата в медикаментозный курс не рекомендуется при:

  • тяжелых формах заболеваний печени или почек;
  • астме;
  • бронхоспазме;
  • патологиях системы кроветворения;
  • анемии;
  • повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав;
  • миастении.

Одним из самых популярных средств на постсоветском пространстве является Анальгин. На прилавках аптек его можно встретить в виде таблеток белого или желтоватого цвета либо инъекций для введения внутрь. Анальгин помогает унять боль, снизить температуру, уменьшить воспалительные процессы. Инструкция к препарату рекомендует его приём в качестве жаропонижающего средства, а также обезболивающего, например, в таких случаях:

  • в послеоперационный период;
  • если получена травма;
  • мучают колики;
  • имеется дискомфорт от новообразований.

Действие Анальгина обусловлено содержащимся в нём метамизолом натрия (Metamizole sodium), который уменьшает активность веществ, вызывающих патологические состояния, препятствует возникновению болезненных импульсов. Метамизол натрия присутствует в лекарстве в дозировке 250 или 500 мг. Таблетки содержат и вспомогательные вещества - кальция стеарат, сахарную пудру, тальк, крахмал.

Существуют аналоги препарата, оказывающие такое же действие, но имеющие иное торговое название и стоимость. Например, следующие:

  • Торалгин;
  • Баралгин;
  • Антигриппин-АНВИ;
  • Брал;
  • Пенталгин;
  • Седальгин;
  • Андипал;
  • Ревалгин и прочие.

ПОДРОБНОСТИ: Научный центр акушерства и гинекологии им. Кулакова на Опарина 4 || Российский научный центр акушерства гинекологии и перинатологии

Анальгин быстро всасывается. Действие препарат оказывает в среднем через полчаса, максимальный эффект достигается через два часа. В его переработке активно задействованы почки, печень и кишечник.

Нельзя использовать Анальгин при:

  • повышенной чувствительности к метамизолу или любым другим ингредиентам анальгина, при непереносимости анальгетиков;
  • нарушении функций костного мозга или заболеваниях кроветворной системы;
  • наследственной гемолитической анемии;
  • низком давлении;
  • при острой перемежающейся порфирии (заболевание нервной системы).

При приёме лекарства могут наблюдаться побочные реакции:

  • кожные реакции (сыпь, зуд, жжение, покраснения, отёк, одышка);
  • нарушение сердечного ритма, падение артериального давления;
  • нарушение образования тромбоцитов и лейкоцитов;
  • патологические состояния почек и мочевыводящих путей.

Анальгин не устраняет болезни, не лечит, а лишь «обманывает» мозг, не позволяя болевым сигналам дойти от повреждённого органа к соответствующему участку нервной системы. Глобальная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует приём Анальгина вовсе, считая его опасным для здоровья. Препарат запрещён во многих странах мира (Швеции, США, Австралии, Китае и других).

Применение лекарства может привести к такому опасному заболеванию, как агранулоцитоз, когда в крови понижается содержание определённых лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от болезней, а также тромбоцитов. Происходит это по причине того, что метамизол натрия угнетает некоторые функции костного мозга.

Таблетки Анальгин: инструкция по применению

При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.

Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина - 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы - 4 грамма (восемь таблеток).

Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин?

При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.

Инструкция по применению Анальгина в ампулах

Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.

Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы - 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).

Способ введения Анальгина

Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.

Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.

Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.

В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.

Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.

Инструкция по применению Анальгин-хинин

Отличием препарата Анальгин-хининот обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также хинин (50 мг/таб.).

Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах - зрительную и слуховую зоны больших полушарий.

Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также (в комбинации со спазмолитиками) при желчных и почечных коликах.

Довольно часто Анальгин-хининв гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.

В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.

  • Болевой синдром различного генеза, в том числе головная и послеоперационная боль, альгодисменорея, миозит, артралгия, невралгия, миалгия;
  • Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • Желчная и почечная колики (в комбинации со спазмолитиками).

Анальгин-хинин показания

В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:

  • гиперчувствительность к метамизолу , производным пиразолона , пиразолидинам (препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен агранулоцитоз ), вспомогательным компонентам таблеток;
  • аспириновая бронхиальная астма в анамнезе;
  • синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
  • угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
  • врожденные формы гемолитической анемии , обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
  • острая перемежающаяся порфирия ;
  • нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия ;
  • подозрение на острую хирургическую патологию.

В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории - у детей старше года.

Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.

Необходимость назначения лекарства определяется лечащим врачом после осмотра пациента. Основные показания:


Как и другие ЛП, Анальгин-Хинин имеет перечень противопоказаний. С данным списком необходимо тщательно ознакомиться до начала приема. Факторы, которые исключают назначение ЛС:

  • неврит зрительного нерва;
  • бронхиальная астма;
  • патологии, которые сопровождаются бронхоспазмами;
  • повышенная восприимчивость к составляющим таблеток;
  • патологии среднего/внутреннего уха;
  • печеночная/почечная недостаточность.

С повышенной осторожностью можно принимать таблетки пациентам с лекарственной или пищевой аллергией и гранулоцитопенией. Несмотря на то что лекарство в крайних случаях назначают беременным, период вынашивания ребенка также относится к противопоказаниям.

  • Заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
  • Астма, вызванная приемом салицилатов или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • Бронхиальная астма;
  • Тяжелая миастения;
  • Неврит зрительного нерва;
  • Снижение слуха, заболевания среднего и внутреннего уха;
  • Угнетение кроветворения (нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения);
    • При головных болях;
    • При зубных болях;
    • При невралгии;
    • При артралгии;
    • При миалгии;
    • При миозите;
    • При альдодисменорее;
    • При болях после операции;
    • При почечных и желчных коликах;
    • При лихорадочных состояниях, которые сопровождают заболевания инфекционно-воспалительные заболевания.

    Противопоказания

    Лекарственный препарат Анальгин-хинин имеет целый ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при его назначении. Так, его применение нежелательно:

    • При тяжелых нарушениях функциональности печени;
    • При тяжелых нарушениях функциональности почек;
    • При бронхиальной астме;
    • При астме, которая вызвана приемом препаратов салицилатов или иных НПВС;
    • При заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмами;
    • При наличии наследственной гемолитической анемии, которая вызвана дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • При угнетении функции кроветворения;
    • При тяжелой миастении;
    • При заболеваниях внутреннего и среднего уха, а также при снижении слуховой способности;
    • При неврите зрительного нерва;
    • Для детей до 12 лет;
    • При повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    Осторожного применения препарат требует, когда у пациента выявлены любые формы аллергии и гранулоцитопения.

    Анальгин-хинин цена

    Цена Анальгина в таблетках в российских аптеках - от 8 рублей. Стоимость ампул - от 85 рублей. Купить суппозитории можно в среднем за 35 рублей. Цена Анальгин-хинина - от 58 рублей.

    Цена Анальгина в таблетках в Украине - от 4 грн. Ректальные суппозитории можно купить за 11-13 грн. Цена Анальгина в ампулах - от 25 грн.

    Стоимость препарата Анальгин хинин можно назвать символической, поскольку средняя его цена по аптекам составляет не более 60 рублей.

    Про анальгин (кому интересно;))

    ""РЕГИОНАЛЬНЫЙ ВЫПУСК: ФВ - УРАЛ

    Призыв к фармакологической культуре повис в воздухе. Малоэффективные и подчас небезвредные лекарства пока соседствуют в аптеках с препаратами высокоэффективными и надежными

    А. Неганова,
    руководитель Регионального ЦКПДЛ Свердловской области

    Побочные реакции на применение лекарств встречаются у госпитализированных пациентов в 20-30% случаев. Между тем в обязанности врача до сих пор не входит учет нежелательных реакций и взаимосвязь с региональным органом по контролю побочных действий лекарств.

    Как свидетельствует практика многих зарубежных стран, где существуют национальные центры по контролю безопасности лекарств, даже у давно применявшихся и хорошо зарекомендовавших себя препаратов могут быть обнаружены ранее неустановленные свойства, в т.ч. канцерогенные, мутагенные и другие опасные для пациентов. Так, например, во многих странах (Великобритания, США, ОАЭ, Швеция) препарат метамизол (анальгин, рональгин, дипирон и др.) либо запрещен, либо изъят из обращения в связи с высокой вероятностью развития агранулоцитоза даже при непродолжительных курсах применения. Особенно опасны комбинированные препараты анальгин-хинин, бенальгин, беллалгин и др., в состав которых входит метамизол и/или его аналоги. Однако в России анальгин продолжает выпускаться многими производителями и бесконтрольно (без рецепта и соответствующего предупреждения в аннотации) продается в большинстве аптек. Подобная ситуация сложилась с препаратами для лечения аллергических заболеваний (астемизол, терфенадин), которые запрещены к применению за рубежом.

    Воссозданная в 1997 г. система контроля побочных действий лекарств в России остается неразвитой. Региональный Центр по контролю побочных действий лекарств в Свердловской области был создан в прошлом году (в одной Франции, сравнимой со Свердловской областью по величине, 31 такой центр). Кроме того, оснащенность и финансовая поддержка его оставляют желать лучшего. Свердловский центр содержится на средства бюджета, не оборудован компьютерной техникой, а в штате - один человек. В условиях агрессивной рекламы призывы к фармакологической бдительности (основной инструмент центра) не дают больших плодов. Получается, что на всю лекарственную продукцию, продаваемую в области, есть один доктор, который собирает сведения о побочных реакциях (и десятки медицинских представителей, которые продвигают порой опасную продукцию).

    Ни для кого не секрет, что большинство лекарств на сегодняшний день можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Они доступны населению, что само по себе увеличивает опасность возникновения побочных реакций. Кроме того, в ряде случаев (это характерно для отечественных препаратов) в аннотациях отсутствуют сведения о возможных побочных эффектах.

    Помимо консультирования таких пациентов в задачи центра входит сбор сведений о побочных действиях лекарств от врачей широкой практики, клинических фармакологов, патологоанатомов, судмедэкспертов. Однако учет этих данных не входит в круг основных обязанностей врача. Поэтому все данные, которыми располагает центр - его собственная работа (прием больных, просмотр историй болезни, консультирование в стационарах). А большинство таких реакций так и остаются неучтенными, что особенно настораживает при применении новых лекарств, находящихся на рынке первые
    5 лет, в отношении которых не накоплены сведения о безопасности их применения в широкой медицинской практике.

    По данным Регионального ЦКПДЛ Свердловской области, все лекарственные средства, обнаружившие нежелательные эффекты за последний год, распределились по частоте их возникновения следующим образом: антибактериальные средства с преобладанием бета-лактамов (21,5%), местноанестезирующие средства (10,6%), НПВС (10,6%), витамины группы В (8,2%), димедрол (5,8%), рентгеноконтрастные средства (3,6%), другие препараты (39,7%). В половине случаев побочные реакции проявлялись в виде крапивницы, дерматозов, отека Квинке, в 26% случаев зафиксированы анафилактический шок и анафилактические реакции.

    Сведения о побочных действиях лекарств зафиксированы у 7,5% госпитальных больных, у четверти из них эти реакции были жизнеугрожающими.

    Одним из первых шагов, которые следует предпринять в направлении безопасности применения лекарств, является законодательное подтверждение обязанностей врача по сотрудничеству с ЦКПДЛ. Вторым - его материальное обеспечение. Лекарственная безопасность у нас, как и во всем мире, должна стать основным принципом лекарственной терапии.""
    http://www.pharmvestnik.ru/issues/0237/documents/0237_028.html

    Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

    Препарат: АНАЛЬГИН-ХИНИН


    Активное вещество: metamizole sodium, quinine
    Код АТХ: N02BB52
    КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
    Рег. номер: П №008778
    Дата регистрации: 31.08.07
    Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}


    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

    ? Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH101), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), коллидон-25 (повидон), тальк, магния стеарат.

    Состав оболочки: тальк, титана диоксид, эудрагид L 12.5 P (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер), макрогол 400, глицерол, масло касторовое, краситель пигментный зеленый (краситель хинолиновый желтый E104, синий патентованный V E131).

    10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.


    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.


    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Комбинированный препарат. Метамизол натрий является производным пиразолона и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы.

    Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляя репликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие.

    Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.


    ФАРМАКОКИНЕТИКА

    Данные о фармакокинетике препарата Анальгин-Хинин не предоставлены.

    ПОКАЗАНИЯ

    Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль);

    Почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками);

    Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.


    РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

    Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают по 1-2 таб. 1-3 раза/сут в зависимости от клинической картины. Детям в возрасте 12-14 лет - по 1 таб. 3 раза/сут.

    Продолжительность приема препарата (без консультации врача) в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства - не более 5 дней.

    Таблетки следует принимать не разжевывая, после приема пищи.


    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области и области живота, диарея; редко - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах и ослабление слуха, нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия, уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, сердцебиение, обморок.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды и электролитов.

    Аллергические реакции: иногда - зуд, экзема, энантема, крапивница, ангионевротический отек; редко - анафилактический шок; в отдельных случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром.

    Прочие: повышение температуры тела.


    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Тяжелые нарушения функции печени;

    Тяжелые нарушения функции почек;

    Бронхиальная астма;

    Астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;

    Заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

    Наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    Угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

    Тяжелая миастения;

    Заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха;

    Неврит зрительного нерва;

    Детский возраст до 12 лет;

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона.

    С осторожностью следует назначать препарат при повышенной чувствительности к другим НПВП, при пищевой, лекарственной или других формах аллергии (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма), гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.)


    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.


    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    На фоне приема препарата не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

    При длительном (более 7 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови.

    Не следует применять препарат при острых болях в животе (до выяснения причины).

    В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше) пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Анальгин-Хинин можно применять одновременно с антибиотиками, химиотерапевтическими средствами и витаминами.

    У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период приема препарата не следует заниматься вождением автотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск снижения способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    Симптомы: тошнота, рвота (в т.ч. кровавая), мелена, боли в эпигастрии, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, головокружение, шум в ушах, клонические и тонические судороги, кардиотоксическое действие, кожная сыпь (буллезная, петехиальная, коре- или тифоподобная), возможен анафилактический шок, кома.

    Лечение: промывание желудка, назначение слабительных и гастропротекторных препаратов, проведение форсированного диуреза, восстановление дыхания, противошоковые мероприятия, восстановление ОЦК; при необходимости - симптоматическая терапия, при развитии судорог - в/в барбитураты и диазепам. Специфического антидота нет.


    ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    Одновременное применение метамизола натрия с другими анальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

    Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

    Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие метамизола натрия.

    Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

    Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащих напитков.

    Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, усиливает их действие.

    Хинин может потенцировать действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу.

    Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его действие.

    Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает T 1/2 хинина.

    Одновременное применение Анальгин-Хинина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

    Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм и снижают эффективность препарата; ингибиторы микросомального окисления повышают эффективность и риск развития побочных эффектов.

    При одновременном применении с тиамазолом и сарколизином повышается риск развития лейкопении.

    Кодеин, пропранолол усиливают действие Анальгин-Хинина.


    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.


    УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

    Анальгин Хинин относится к группе анальгетиков-антипиретиков, это лекарственный препарат комбинированного состава.

    Состав и форма выпуска

    Препарат представлен круглыми таблетками, они двояковыпуклые, покрыты зеленоватой довольно тонкой пленочной оболочкой. Активными компонентами является метамизол натрий и такое вещество как хинина гидрохлорид.

    Вспомогательные вещества следующие: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, тальк, а также и магния стеарат.

    Состав пленочной оболочки такой: тальк, глицерол, титана диоксид, касторовое масло, эудрагид, макрогол 400, краситель пигментный зеленый. На фармацевтической фабрике таблетки выпускают в специальных блистерах, их упаковывают в пачки из картона, на которых проставлена дата непосредственного изготовления лекарства.

    Это средство рекомендовано к применению как безрецептурный препарат. Его необходимо хранить в недоступном для малых детей месте, при этом оно должно быть невлажным и защищенным от света, что касается температуры, то она не должна превышать 25 градусов. Срок реализации препарата Анальгин Хинин соответствует пяти годам.

    Фармакологическое действие

    У анальгин Хинин инструкция по применению говорит что этот комбинированный лекарственный препарат влияет на организм следующим образом. Вещество метамизол натрий относится к производным пиразолона и оказывает явное анальгезирующее и жаропонижающее действие, кроме этого оно обладает и легким противовоспалительным эффектом, за счет снижения синтеза простагландинов.

    Хинин влияет на угнетение терморегуляционного центра, помимо этого он инактивирует развитие шизонтов малярии, оказывает на организм местное раздражающее, а также и легкое анестезирующее действие.

    Фармакологическое действие после приема препарата Анальгин Хинин развивается уже через 20 минут, а его максимальный эффект достигается примерно через два часа после употребления.

    Показания к применению

    Препарат показан к применению при наличии болевого синдрома, который может возникнуть совершенно по разным причинам, например, принимают эти таблетки при головной боли, при миозите, при невралгии и миалгии, при артралгии, при болевых ощущениях после оперативного вмешательства.

    Совместно с приемом спазмолитических средств этот препарат назначают при наличии в анамнезе колики почечного и желчного происхождения. Используют это лекарственное средство при некоторых инфекционно-воспалительных процессах.

    Противопоказания к применению

    Среди противопоказаний к использованию препарата, можно перечислить ряд следующих состояний, к примеру:

    Тяжелые нарушения деятельности почек и печени;
    Наличие в анамнезе бронхиальной астмы, в том числе и вызванной приемом НПВС;
    Некоторые заболевания, которые провоцируют развитие бронхоспазма;
    Тяжело протекающая миастения;
    Наследственная анемия гемолитического характера, вызванная дефицитом вещества глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    Изменение лабораторных показателей вследствие угнетения кроветворения, к примеру, лейкопения, агранулоцитоз, а также и нейтропения;
    Не применяют препарат до двенадцатилетнего возраста;
    Заболевания органа слуха, а также и снижение слуха;
    Воспаление зрительного нерва;
    Гиперчувствительность к компонентам Анальгин Хинин.

    Применение и дозировка

    Взрослым препарат назначают в количестве одной, двух таблеток до трех раз в сутки максимум, в зависимости от симптоматики, разжевывать их нельзя, их принимают целиком, запивая 100 миллилитрами воды.

    Продолжительность применения лекарственного средства в качестве жаропонижающего - не более трех суток, как анальгезирующего - не более пяти дней.

    Передозировка препарата

    При передозировке отмечается тошнота, может начаться кровавая рвота, мелена, болевые ощущения в эпигастрии, анемия, агранулоцитоз, геморрагический диатез, судороги, головокружение, шум в ушах, кожная сыпь в виде петехий, возможно развитие анафилактического шока.

    Следует пациенту немедленно промыть желудок, назначить ему слабительные препараты, также в условиях стационара проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез, восстановление дыхательной функции, противошоковые мероприятия. Специфического антидота не разработано.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы отмечаются симптомы диспепсического характера в виде тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области, появляется диарея; редко – кровотечение и изъязвление слизистой желудка.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор, головная боль, бессонница, головокружение, быстрая утомляемость, слабость, шум в ушах, нарушение зрения. Может повышаться температура тела.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, стенокардия, обморочное состояние. Лабораторные изменения будут такими: агранулоцитоз, гипопротромбинемия, лейкопения.

    Аналоги

    Это лекарственное средство может быть заменено доктором на комбинированный препарат Метамизол натрия + Хинин.

    Заключение

    Мы говорили с вами о анальгетике-антипиретике и теперь вы больше знаете о том как влияет на организм Анальгин Хинин, инструкция, применение, показания к применению вам известны, а также аналоги, противопоказания, состав и побочные эффекты. Так что посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем начинать использовать это лекарственное средство.

    PHARMACHIM (Медика) Софарма АО Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма АО

    Страна происхождения

    Болгария

    Группа товаров

    Обезболивающие препараты

    Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

    Формы выпуска

    • 10 - блистеры (2) - пачки картонные.

    Описание лекарственной формы

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые

    Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат. Метамизол натрий является производным пиразолона и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов за счет ингибирования ЦОГ. Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитие эритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляя репликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующее действие. Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

    Фармакокинетика

    Данные о фармакокинетике препарата Анальгин-Хинин не предоставлены.

    Особые условия

    На фоне приема препарата не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин. При длительном (более 7 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови. Не следует применять препарат при острых болях в животе (до выяснения причины). В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше) пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Анальгин-Хинин можно применять одновременно с антибиотиками, химиотерапевтическими средствами и витаминами. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами возможно развитие реакций повышенной чувствительности. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период приема препарата не следует заниматься вождением автотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск снижения способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Состав

    • метамизол натрий 200 мг хинина гидрохлорид 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH101), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), коллидон-25 (повидон), тальк, магния стеарат. Состав оболочки: тальк, титана диоксид, эудрагид L 12.5 P (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер), макрогол 400, глицерол, масло касторовое, краситель пигментный зеленый (краситель хинолиновый желтый E104, синий патентованный V E131).

    Анальгин-хинин показания к применению

    • - болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль); - почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками); - лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболевания

    Анальгин-хинин противопоказания

    • - тяжелые нарушения функции печени; - тяжелые нарушения функции почек; - бронхиальная астма; - астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС; - заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом; - наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения); - тяжелая миастения; - заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха; - неврит зрительного нерва; - детский возраст до 12 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона. С осторожностью следует назначать препарат при повышенной чувствительности к другим НПВП, при пищевой, лекарственной или других формах аллергии (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма), гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.

    Анальгин-хинин побочные действия

    • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области и области живота, диарея; редко - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из ЖКТ. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей. Со стороны органов чувств: шум в ушах и ослабление слуха, нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия, уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, ощущение сердцебиения, обморок. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды и электролитов. Аллергические реакции: иногда - зуд, экзема, энантема, крапивница, ангионевротический отек; редко - анафилактический шок; в отдельных случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром. Прочие: повышение температуры тела.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение метамизола натрия с другими анальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие метамизола натрия. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащих напитков. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, усиливает их действие. Хинин может потенцировать действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу. Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его действие. Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает T1/2 хинина.

    Условия хранения

    • хранить в сухом месте
    • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
    • беречь от детей
    • хранить в защищенном от света месте
    Информация предоставлена
Загрузка...