Наташенька 2007
Feb 8 2007, 08:12 PM
Я рожала тяжело. Мой сынули никак не хотел покидать насиженное место, а плацента начала стареть и врачи приняли решение вводить гель. Но после 1 раза мне не помогло, вводили 2 и тогда она еле еле раскрылась на 1 см. Дальше была стимуляция чуть не целый пузырек. Так почему сама не раскрылась как у всех?
Feb 11 2007, 12:58 AM
И у меня не как у всех
Сначала отошла пробка и воды, потом пошли схватки, схватки нарастали а раскрытия никакого. Стимуляция не помогла.
У меня Машка даже в таз не смогла опуститься, оказалось, что у меня узкий таз (думали, во время родов разойдется - не разошелся). В итоге почти через 12 часов после отхождения пробки меня прокесарили.
Feb 11 2007, 01:24 AM
И у меня шейка не раскрывалась. Вливали гормон (не помню название) - 2 капельницы по 8 часов каждая. От них были тонусы силой как схватки. А родила только через два дня, стимулировали горячей клизмой и еще какой-то бякой.
Почему?Потому что нарушен гормональный баланс. Не вырабатывался гормон для раскрытия шейки. Сейчас это очень распространено. А всему виной - экологические проблемы...вот так грустно.....
Feb 11 2007, 01:58 AM
У меня тоже не раскрывалась шейка матки очень долго,и что-то там кололи,и рожала в итоге с капельницей...В общем получилось почти сутки мучилась 22 часа.Но у меня это физиологически,шейка матки узкая...у меня и месячные болезненно и долго проходят,по той же причине,как врач сказал.
Feb 11 2007, 02:04 AM
У меня месячные тоже болезненные, но несмотря на это шейка с 38 нед. была открыта на 2 пальца и все равно ставили какую-то капельницу, говорят для ребенка, но мне кажется, что чес. Родила за 10 часов 30 минут, не порвалась. Шейка хорошо открывается, когда во время бер-ти хорошо занимаешься сексом (не предохраняясь,естественно) проверено
Feb 11 2007, 04:58 PM
У меня тоже не открывалась, и стимулировали, не помогло. Раскралась на 6 см, еле еле Но родила с перепугу нормально., не порвалась, сказали плохо подготовилась , что это значит не знаю
P.S. Месяки у меня всю жизнь болезненные
Feb 11 2007, 05:09 PM
У меня отошли воды, а схваток не было. Начали стимулировать (систему ставили) спустя 3 часа начались больнющие схватки, очень частые и только через 11 часов матка открылась на 9 см. А сделали мне кесарево, т.к. от этой боли я 2 раза при враче в обморок "падала"... А так хотела сама родить.. Терпела до последнего! От боли переломала себе все ногти (которых и так не было) под корень, т.к. цеплялась за кровать при схватках...
Feb 12 2007, 05:22 PM
Тоже самое и 23 часа от начала и до родов. Но не стимулировали (обвитие+по-знакомству), раскрывали вручную, не порвалась.
Feb 12 2007, 05:48 PM
Я смотрю распространенная проблема. У меня тоже не шло открытие, стимулировали окситоцином, 2 капильницы ставили, помогало плохо.....10 часов раскрытие не двиголось с 2 см и все, потом как то само пошло и врач руками раскрывала на последок. А рожала тоже долго сутки. А месячные всю жизнь жутко болезнянные , может после родов не так больно будет.
Feb 12 2007, 07:37 PM
У меня почти всю беременность было раскрытие на 1 палец.Врачи сказали не доношу. Но таблеток по этому поводу я никаких не принимала.
Положили на 40 неделе в роддом сначала ввели гель.Потом кололи, типа готовили три недели.И каждый день мне говорили...ой..ну завтра точно родишь это уже сто процентов. А когда настала 43 неделя они меня выписать решили домой.Типа начнутся схватки тогда и приедешь. Я позвонила своему доктору которая меня вела.Ну вообщем пропесочила она в роддоме всех.Доктор, которая меня простите не осматривала 3 недели умудрилась поставить мне по телефону правильный диагноз. Короче тут же собрали консилиум, осмотрели меня еще раз,сказали...ой!а ведь точно плоский пузырь.Из за этого и не готовилась шейка.На следующий день вскрыли пузырь,и поставили окситокцин, схватки начались.8 Часов схваток зря.Ибо динамики раскрытия так и не было. В итоге кесарево.
Feb 12 2007, 07:43 PM
У меня у жены брата тоже не открывалась - и кололи и капали и открывали вручную - причиной оказалось прижигание эрозии на шейке - в обменке должны были написать, поэтому в роддоме не сразу начали работать в этом направлении. Родила без разрывов.
казанчик
Feb 13 2007, 12:04 PM
У меня тоже воды отошли в 6-30, ставили стимуляцию,а шейка начала открываться только в 13-00,но до 15-00 было раскрытие 2 см, потом поставили эпидуралку и усилили стимуляцию, я виделана мониторе как идут одна за одной схватки сильные и как падает сердцебиение на схватках у малыша, последние 3 часа были просто кошмаром, но все закончилось благополучно..спасибо врачам
Feb 13 2007, 12:27 PM
У меня тоже очень долго она открывалась. Часов 20 мучалась. Раскрывали вручную. Родила я правдо быстро. Ставили капельницу. Давали окситоцин.
Но месячные у меня не сильно болнючие были, только долгие.
Чем же можно заранее победить эту бяку (нераскрытие)?
И интересно, а во вторую беременность так же будет плохо раскрываться?
МамкО_ЕхиднО
Feb 13 2007, 12:44 PM
А у меня наоборот на протяжении всей беременности была приоткрыта а когда поняла,что роды начались уже открылась на 6см и родила оч быстро,но это тоже вроде не есть хорошо
Feb 13 2007, 03:02 PM
Feb 13 2007, 03:04 PM
У меня тоже открытия не было! И стимулировали и провацировали... В итоге даже на милиметр не открылась... Сделали кесарево! А так хотелось родить самой!
Сара Конор
Feb 14 2007, 05:46 PM
Feb 15 2007, 01:18 AM
У меня тоже так было. вся беременность была без проблем а как рожать, то проблема. матка в тонусе, а шейка не открывается. каждый мм открывали вручную, и капельницы ставили, и таблетки. короче 2 суток мук. + обвитие вокруг шеи и руки. порвалась на немецкий крест, разрезали от писи до попы. перестало биться сердечко у малыша. кесарево не успевали делать, тянули вакуумом. ой девочки так намучалась, что до сих пор плачу. лежали месяц после родов в больнице + 2 раза, и каждый месяц на осмотр.
Feb 15 2007, 12:46 PM
У меня в первых родах тоже стимулировали окситоцином,а родила одна на кровати,ни одного врача рядом не было,шейка разорвалась,потом зашили,получился рубец.
Из-за рубца во вторых родах шейка вообще не отрывалась,ничего не помогло,ни гель,ни капельница.Сделали кесарево.
Feb 15 2007, 02:40 PM
И у меня шейка не открылась Ни руками... ни капельницами... так Ваня и родился на раскрытии 4см... Разрыв шейки 2 степени... а снаружи все целехонько, но хоть на этом спасибо хотя акушерка приговаривала, что я "старородящая и ткани ригидные"
Mar 9 2007, 12:54 PM
У меня та же песня.Воды отошли а шейка раскрываться не хотела. Пролежала под капельницей 8 часов, когда начались потуги оказалось, что малышка идет не темечком, а лобиком.В итоге поворачивали головку в ручную и шейку растягивали.В итоге запретили тужиться в течении 2 часов что бы шею ребенку не сломать и не порваться.Сделали эпизио.Родила малышку.
Mar 10 2007, 05:32 AM
Такая же ерунда, води отошли, а шватки так и неначались, тоже стимулировали часов 30.... и итоге за 35 часов раскрытие 7 см, и то врачи приоткрывали при каждом осмотре вручную... и итоге кесарево, может если бы еше часиков 6-7 подождала бы, то родила бы сама, только ребенка без воды так долго нельзя было держать.
месячные тоже болезненные очень и по 6-7 дней обычно были
если кто знает, как избежать нераскрытия.. то буду оч признательна
хотя, как мне кажется.. у меня было нераскрытие из-за того, что я рожать еще не собиралась, не срок был
Сара Конор
Mar 11 2007, 01:32 AM
Причин, медленного раскрытия шейки матки довольно много.Оно зависит и от гормонального фона и от строения шейки(например толстая заднезагнутая),от того были ли у вас операции на шейке(даже прижигание эрозии)...очень много зависит от предлежания малыша - в некоторых случаях именно по этому роды затягиваються. Если шейка раскрываться не торопиться, бывает полезно двигаться ходить,сидеть,стоять - это может помочь раскрытию...
Мои первые роды длились сутки(заднезагнутая шейка и не очень удачное предлежание сделали своё чёрное дело), стимуляции не было но я очень много двигалась и мне это помогло...Во вторых родах проблем с раскрытием не было вообще! У первородящих и повторнородящих раскрытие шейки происходит по разному.У первородящих сначала откр. внутренний зев,потом шейка сглаживаеться,укарачиваеться и потом откр. наружный зев.
А у повторнородящих внутренний инаружный зевы откр. одновременно, параллельно укорочиваеться и утончаеться шейка...
Как избежать не знаю,но ИМХО в Вашем случае причина, по видимому всёже в стимуляции родов..Если надумаете рожать второго, всё может получиться гораздо лудше
Mar 13 2007, 07:16 PM
И у меня шейка не готова была. Думала, когда ехала в роддом, что схватки, а оказалось предвестники, но очень больнючие и поялялись каждые 15 мин. Залезла на кресло - оказалось шейка длинная. Стали готовить шейку, кололи в попу больнючие уколы, и вену капали спазмалитики, потом пузырь прокололи и схватки пошли достаточно сильные. Но шейка раскрывалась медленно, сказали ригидная - подключили окситоцин, после него раскрылась полностью и потуги пошли. Но порвалась правда, внутренняя сторона шейка и малые губы немного.
Анастасенка
Mar 13 2007, 08:15 PM
Ой девченки начиталась ваших ужасов!! А я то думала, что хуже меня никто не рожал! Тоже воды отошли, а схваток нет совсем! Эпидуралку ставили, чего то кололи, капельницы! Раскрывали вручную! Через 15 часов родила сама, правда порвалась хорошо!! Вот тоже думаю, неужели и со вторыми родами такая же фигня может повториться????
У кого нибудь было подобное кто уже не первый раз рожал???
Сара Конор
Mar 14 2007, 12:06 AM
Если на самой шейке нет травм, во время последующих родов она,обычно, открываеться хорошо
Mar 14 2007, 12:49 PM
Во время первых родов шейка упорно не открывалась, через 12 часов, мне сделали ручной массаж шейки. О, до этого момента я думала, что мне уже было больно . Шейка открылась на все 10. Но это была единственная стимуляция.
А почему? Лично для меня - это было неправильное поведение в родах, я во время схватки не старалась расслабиться, так сказать, расскрыться, а наоборот, напрягалась, чтобы перетерпеть и сжимала ноги
Mar 14 2007, 06:54 PM
Еще на раскрытие шейки влияют препараты для сохранения беременности,которые применяли маме. Очень много таких отзывов после Гинипрала.
Mar 15 2007, 05:53 AM
Apr 1 2007, 10:39 PM
Ой девочки!я тоже думала что только у меня так было!!
на 41 неделе после осмотра врача начало кровить. а к ночи появились схватки.В итоге в 3 ночи меня спустили в родблок,я терпела до 6 утра там, пока могла, а потом начался кошмар!!!схватки усиливались, а раскрытия никакого не было!!ни на один палец!!и так аж до часу дня!!до этого времени я так устала, что жутко хотела спать!!только засыпаю-тут схватка и я изнываю от боли и чуть ли не подпрыгиваю на месте!!!потом мне сделали эпидуралку, и за 1 час я успела и поспать, и набраться сил-и тут о чудо-раскрытие 10 пальцев и сразу меня перенесли на кресло. сказали что даже головку видно ребенка!!
девочки, до сих пор пребываю в непонятках-ПОЧЕМУ шейка не раскрывалась с 3 ночи и аж до часу дня?!!!
П.С. сделали разрез промежности плюс шейка матки порвалась, потому что находилась я под эпидуралкой и когда говорили тужиться в попу- я не чувствовала с какой силой это делаю, в итоге ребенок чуть ли не вылетел в 3 потуги всего-то.Эпидуралка-это может и хорошо, тем более что она мне помогла раскрыться, но все-таки хотелось самой...хотя в тот момент уже согласна была на что угодно, лишь бы не терпеть эти адские боли(((
Apr 2 2007, 09:23 AM
Тоже первые роды: 41 неделя раскрытия никакого. Сделали узи (? давно было плохо помню) сказали воды старые надо рожать, уже ребеночек мучается. Вскрыли пузырь: воды действительно зеленые никакие. Рожала 6 часов порвалась, у малышки киста ГМ, гипоксия (сейчас все ок).
Вторые роды: Всех предупредила что была такая проблема, к 40 неделям ровно был приготовлен гель. С гелем раскрытие произошло неожиданно быстро для врачей, еле успела душ принять. По дороге в родовую мне помогали бежать рукой придерживали, ну и орала я по дороге... Поставили как "стремительные роды"... родила действительно очень быстро. Ребенок чувствовал себя лучше первого и сейчас все в порядке и сразу после родов было видно, что все у нее замечательно.
Если буду третий раз рожать, то тоже никакого раскрытия ждать не буду: все не позже 40 недель и наверное опять с гелем.
Apr 3 2007, 01:20 AM
Я пришла в роддом за день до ПДР. Раскрытие 1 см, схваток никаких, ждали до завтра. На завтра - ничего. Капали генипрал, всю неделю, так через неделю и пустили в роды - пробка отошла, ввели гель, хотя схватки уже начинались, родила с открыитем в 2 см. Порвалась жутко! Только шейка, СБ. До сих пор лечусь(уж больше года). Мне кажется это зависит от состояния всей соединительной ткани - у меня кожа подхватывает все ссадины, царапины - остаются такие шрамы! вот и шейка оставила!
Евгешка21
Apr 3 2007, 04:17 PM
У меня тоже не раскрывалась,ставили капельницы. не помогало. В итоге врач сама все руками раскрыла.Ужасно больно. Спросила, есть ли вероятность, что во время вторых родов будет тоже самое.Доктор сказала:"Конечно есть!"
Нержавейка
Apr 3 2007, 05:18 PM
Ничего себе сколько с такой же проблемой. У меня схватки почти 20 часов были причем приличные с самого начала. А в роддом приехала, даже класть не хотели раскрыти 2 см, говорят предвестники, можете еще погулять. Пока датчиками не облипили не поверили. Схватки через 2 мин. раскрытия, как не было так и нет. И капельницы ставили и кололи что-то, и в ручную открывали. Ничего родила и даже не порвалась.
Apr 4 2007, 01:23 PM
В первые роды у большинства плохо все открывается.Я тоже с дочей мучилась,зато с сынулей все было быстро и безболезненно.
Apr 9 2007, 12:08 AM
У меня воды отошли дома, приехала скорая, едем в роддом. В роддоме спросили про схватки, а их нету, хотели домой посыласть. Посадили на кресло раскрытие - 0, ждали около часа - раскрытие - 0, схваток нет. Вкололи капельницу (оксицин кажется), прошел час - ничего не происходит, вкололи еще чего то, начались схватки. Каждые пол часа приходил доктор и руками мне там ковырял, было больно.((устала. боли усиливались, по словам врачей раскрытие 2 пальца (мало), схватки сильные уже, чуть ли не до потери сознания. динами раскрытия нет. вот руками мне такм и ковырялись несколько часов, думала умру от боли. просила порезать (кесарево), потом просила прирезать, не могла терпеть. Вкололи что-то обезболивающее, но с каждой схваткой становилось все больнее и больнее. стала плакать. На первой же потуге родила, порвалась, т.к. варятка моя выскочила пулей, акушерка еле поймать успела, неожидала.
РОдила, и смотрю на нее такую маленькую (3400), мокренькую, плачущую и обкаконую. хотелось заплакать (то ли от счастья, толи от завершения мучения), но слез и сил уже не было.
Думаю, что если 2-го надумаю рожать, то лучше сразу на кесарево пойду.
П.С. Сейчас уже боли как таковой не помню.
Ответственный момент для всех женщин без исключения – роды. Если особа уже была в родовом зале, то она прекрасно знает о важности всей подготовки к такому происшествию. А что делать «первопроходцам»? Они не знают совершенно, что их ждет в течение суток. Именно 24 часа, а то и больше длиться родовая деятельность у тех, кто готовиться стать мамой в первый раз. Уже второй и последующие разы родовая деятельность начинается более стремительно. Каждая последующая ускоряется, и женщина прекрасно знает о тех чувствах и важных моментах. Например, потуги и схватки. Когда можно присесть и на какой бок лечь. Но есть еще один нюанс: готовность организма. И главную роль играет раскрытие шейки матки. Хотя изменения происходят на протяжении 40 недель, но только на 38-39 неделе можно до конца понять: готова или нет представительница прекрасного пола естественным путем родить ребенка.
Раскрытие шейки матки перед родами и раскрытие шейки матки при родах – две разные вещи. Но начинать разговор про родовую деятельность придется только после изучения структуры органа и его изменения после зачатия. Во-первых, шейка матки – часть репродуктивного органа. Во-вторых, находиться в нижней части. Имеет вид цилиндра и соединяется с влагалищем. В ней есть канал, которые называют цервикальным и зев. После зачатия возникает пробка из слизи. Она не дает возможности инфекциям пробраться к плоду, а эмбриону выпасть в ненужный момент. Так происходит сохранение ребенка на протяжении всего периода беременности.
Такая пробка отходит в идеале только перед родами и говорит о том, что ребенку скоро понадобиться выйти. Но встречаются случаи, когда она выходит значительно раньше, и это свидетельство серьезных нарушений. Шейка матки в такие моменты благодаря мышечной ткани старается удержать плод на месте. Также есть:
- эндометрий. Средняя ткань и серозная оболочка;
- миометрий. Ткань регулярно сокращается, что создает схватки.
Шейка матки при беременности
Как только миометрий начинает активно работать, происходит выталкивание малыша. При этом раскрытие шейки матки может быть на 1 палец. В течение схваток зев должен раскрыться достаточно для прохождения ребенка. Если же будет недостаточное открытие шейки матки, то роды имеют статус осложненных или паталогических.
Поэтапность родовой деятельности
Все роды проходят поэтапно:
| этап | описание |
| Схватки | Такой процесс у каждой женщины индивидуален. Многое зависит от восприимчивости боли и дискомфорта. В процессе схваток матки и все органы, которые задействованы в родах, принимают нужную форму для нормального прохождения ребенка. Первые роды – 24-12 часов, последующие от 12 до 6 часов |
| Потуги | Малыш стремительно покидает матку. Если не знать при каком раскрытии шейки матки начинаются роды, если не успеть простимулировать, то детеныш не сможет пройти путь до конца и застрянет. Этого допускаться нельзя. Акушеры внимательно следят за тем, чтобы роженица вела себя правильно во время схваток и правильно тужилась. Задача врача – проверить насколько организм женщины готов к родам |
| Послеродовый период | Кроме ребенка, приходиться еще раз пройти процесс родов. Но только на этот раз выйти должно детское место |
Из трех этапов самым длинным стал первый – схватки. На протяжении всего периода происходят сокращения. По силе они разные. Частота увеличивается с приближением родов. К этому моменту должно наступить полное раскрытие шейки матки. Сколько пальцев или сантиметров (замер проходит именно на пальцах) является нормой? Для каждой фазы своя мерка. Все должно происходит синхронно: раскрытие матки и увеличение схваток. Так, например, если хотите узнать, как выглядит раскрытие шейки матки перед родами, то от 4 до 8 см (2-4 пальца) частота схваток будет примерно 3-6 раз за 10-12 минут. После чего расслабление и новая волна. Время разрыва между волнами всегда одинаковое – 90 секунд.
Ощущения боли при полном раскрытии шейки матки отсутствуют. Но в этот же период происходит выброс ребенка.
Надо знать! Для проверки на готовность матки к родам врачи имеют целую сетку, где ведется подсчет показателей. Туда вошло: консистенция, размеры и степень сглаженности, проходимость каналов и шейки, расположение органа. С учетом всех норм и баллов (наивысшая оценка 8) врачи решают о возможности родить естественным путем или проведения операции.
Для родовой деятельности важно все: сколько должно быть раскрытие шейки матки при родах и все показатели по сетке. Наивысшими балами готовности при расчетах является отметка от 5 баллов и выше. Перед самим процессом шейка должна быть хорошо раскрыта. Мягкой и короткой. А внутренний зев раскрыт и быть в срединном положении.
Признаки раскрытия шейки матки при беременности гинекологом просматриваются уже на последних неделях перед родами. У первородящих на 38 недели. А вот у «бывалых» с 36-37 недель, так как каждые последующие мероприятия рождения малыша проходят раньше 40 недель. Осмотр проводят аккуратно. Ни в коем случае не на кресле, а на кушетки.
Степень зрелости неполноценная в первый раз – нормальное явление. Нередко умягчение шейки происходит перед самими родами, буквально за несколько дней. Но наблюдение продолжается, и при необходимости проводятся действия для стимуляции и назначения для полноценной готовности.
Раскрытие шейки матки при родах
Такие моменты важны, и слушать врача необходимо, чтобы избежать травматизма, как ребенка, так и самой матери. Но как избежать проблем, если симптомы раскрытия шейки матки при беременности отсутствуют?
В этом вопросе поможет только регулярное посещение врача в период всей беременности, прохождение исследований и сдача анализов. Самостоятельно отследить не возможно. Так как виновником незрелости выступает:
- недостаток эстрогенов и нарушения гормонального фона;
- наличие оперативного вмешательства и появление рубцов в области малого таза;
- перенашивание и нарушение целостности шейки в предыдущих родах;
- патология органов репродуктивной системы врожденного характера.
Самостоятельно к беременности и вынашиванию получается не всегда. Во время планирования беременности и после зачатия женщина должна соблюдать не только правильно питание, но и делать специальные упражнения для раскрытия шейки матки перед родами. В период вынашивания проходить курсы молодых родителей и учебы правильных схваток и потуг.
Но если проблемы раскрытия шейки матки на 2 пальца у повторнородящих, а все меры по профилактике не помогли? Если врач заметил такую проблему, а роженица рассказала о предыдущих родах всю правду (насколько стремительными были, наличие проблем во время этого, разрывы и прочее), то происходят соответствующие назначения.
В обязательном порядке назначаются медикаментозные препараты. Сюда могут войти свечи и гели, таблетки и уколы. При необходимости вводятся палочки из ламинария в цервикальный канал. Но все подбирается индивидуально к каждой роженице. Препараты при таких условиях будут носить спазмолитический характер. Не обойдется здесь и без простагландинов.
Но как ускорить раскрытие шейки матки перед родами в домашних условиях? Такое может потребоваться в тех случаях, когда отошли воды и необходимо спасти жизнь матери и ребенка. Искать способы для самостоятельного варианта открытия не стоит. Немедленное обращение в больницу для медицинской помощи. Врачи в подобных случаях вкалывают нужные аппараты и руками помогают роженице. При быстрых родах проводятся надрезы шейки.
В целях профилактики и облегчения родовой деятельности за две недели до родов женщина способна и сама помочь себе без лекарственных форм. Для этого рекомендована специально разработанная гимнастика. В ее комплекс входят приседание и длительные прогулки. Желательно чаще ходить по лестницам верх и вниз. Обязательно подключить диету. Основным компонентом будет рыбий жир. Не бойтесь чаще заниматься сексом. На последних сроках это полезно и поможет быстро родить без осложнений.
Если роженица часто нервничает, то посоветоваться стоит на счет седативных препаратов. Самостоятельно такие формы не принимаются. Все мероприятия, допустимые для проведения стимуляции матки должен назначить врач. К его рекомендациям может добавиться прием масла вечерней примулы и настои растений, массаж и спазмолитики.
Известно, что матка — основа деторождения, однако роль шейки также немалая. Шейка матки перед родами размягчается и раскрывается, готовя младенцу родовые пути. По ее состоянию акушеры отслеживают динамику родов и их нормальность.
Строение шейки матки и всего органа и их роль в беременности и родах
Матка — это женский репродуктивный полый орган, в котором развивается плод от зачатия до рождения. Формой напоминает перевернутую грушу, и состоит из дна (расширенная верхняя часть), тела и шейки.
Соединяется шейкой с влагалищем, а по бокам — с маточными трубами. В теле располагается в малом тазу, позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Имеет три слоя: периметрий, миометрий, эндометрий.
Положение ее зависит от состояния пищеварительной и мочевыделительной систем, и может немного смещаться в течение дня.
Шейка матки выглядит как мышечное кольцо светло-розового цвета и состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части. С обеих сторон шейка ограничена зевами — наружным (влагалищным) и внутренним (маточным).
Во время беременности шейка вырабатывает особый секрет для защиты плода и матки от инфицирования, и поддерживает матку в нужном положении на необходимом уровне.
Функции шейки матки во время беременности и родов:
- выработка слизистого секрета для защиты от вирусных, грибковых, бактериальных инфекций;
- удержание плода в надлежащем месте;
- информационная — гинеколог подтверждает факт беременности при влагалищном осмотре, опираясь на вид шейки — цвет из розового становится синевато-лиловым, увеличивается в размерах. Незадолго до родов шейка матки становится мягкой, орган готовится к родовой деятельности. В процессе родов гинеколог оценивает степень раскрытия, по этому показателю ориентируются в процессе.
Причины раскрытия шейки матки
Роды, которые начинаются на 37 неделе и позже, считаются нормальными. В этот период шейка самостоятельно раскрывается на один палец, что свидетельствует о физиологической зрелости матки.
Она начинает сокращаться, при этом ее тело уменьшается. Увеличивается давление плода на родовые пути и происходит ее раскрытие.
Амниотические воды перед родами разделяются на верхний и нижний полюс плодного пузыря.
Готовят шейку к раскрытию при перенашивании беременности, и необходимости вызвать роды раньше времени — при и гипоксии плода, другим показаниям.
Раскрытию помогают:
- гинекологический осмотр;
- прием спазмолитиков;
- уколы Синестрола внутримышечно — размягчают матку и не вызывают схватки;
- Энзапрост внутривенно — содержит простагландины и ускоряет процесс родов;
- простагландины — под их действием происходит размягчение шейки. Производятся естественным путем при массаже цервикального канала, или вводятся интравагинально гели с содержанием простагландинов;
- во влагалище вводят морские водоросли ламинарии в виде палочек толщиной в 3-4 мм. Влажная среда способствует их разбуханию в 10 раз, шейка растягивается, размягчается, начинаются . Водоросли выходят вместе со слизистыми выделениями. Существуют также вагинальные свечи с ламинарией;
- секс — помогает механическое стимулирование и простагландины, которые входят в состав спермы. Оргазм при достаточной степени готовности может стать началом родовой деятельности;
- — уборка перед родами лучшим образом готовит шейку матки. Полезны ходьба, спуск-подъем по лестнице, положения на корточках (например, при мытье полов);
- фитотерапия — листья малины и земляники, шиповник помогают шейке дозреть.
Медикаментозные методы применяют только в стационаре, использование препаратов ускоряет родовую деятельность.
Обычно ближе к родам при благоприятном течение беременности гинеколог объясняет беременной, как подготовить к родам и раскрыть шейку матки в домашних условиях.
Симптомы раскрытия
Неопытных женщин беспокоит, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.
Нормальные с раскрытия шейки на 1 см. После отхождения она раскрывается на 2 и более пальцев — до 10-12 см, достаточ ных для прохождения головки ребенка.
Схватками, различными по силе и частоте. Шейка становится короткой, около 1 сантиметра.
У женщин, рожающих впервые, раскрытие начинается с внутреннего зева, и шейка напоминает конус с основанием у матки.
У повторнородящих женщин оба зева раскрываются одновременно, и происходит это быстрее.
Основным признаком раскрытия являются схватки. Вначале они происходят с периодикой в 20-30 минут, затем учащаются и идут с перерывом в 5 минут или беспрерывно.
После раскрытия на 2 пальца, скорость его составляет 1 сантиметр в час.
Периоды и фазы раскрытия шейки матки
Раскрытие — первый и самый продолжительный этап родов.
Этот период делится на три фазы:
- Латентная — начальная фаза раскрытия, продолжается шесть и более часов. Симптомы на этом этапе отсутствуют или ощущаются слабо. Раскрытие шейки достигает четырех сантиметров — два пальца.
- Активная — в течение четырех часов шейка раскрывается до 6-8 сантиметров, в конце фазы происходит излитие амниотической жидкости в объеме примерно 200 мл. Роженица испытывает боль, распирание внизу живота, поясницу ломит. При ходьбе и другой физической активности процесс ускоряется. В это время малыш включается в родовую деятельность — его голова достигает тазового дна.
- Переходная — эта фаза также называется фазой замедления. У повторнородящих женщин она может отсутствовать или пройти очень быстро. Женщины, рожающие впервые, проходят эту фазу за разное время — обычно от часа до двух. В это время происходит наибольшее раскрытие шейки в 10-12 сантиметров.
Период раскрытия делится на две стадии:
- раскрытия — длится от начала процесса, когда зев раскрыт на 4 сантиметра и до полного раскрытия. Величина полного раскрытия индивидуальна для каждого случая и составляет для недоношенной беременности около 6 сантиметров, для нормальной — 10-12 см;
- максимального раскрытия — от полного раскрытия до рождения ребенка, и, затем, последа.
Ощущения роженицы при раскрытии шейки матки
Все роды индивидуальны, одна и та же женщина испытывает различные ощущения во при повторных родах.
Плод давит на низ живота, боль характеризуется как распирающая. Тянет поясницу и низ живота. В начале родов похоже на ощущения при болезненных месячных, после нарастания схваток боли усиливаются.
Нередко незадолго до родов схватки затихают, боль проходит. После краткосрочного отдыха возобновляются схватки, обычно более интенсивные.
Раскрытие шейки на последнем этапе, перед потугами, является самым болезненным во всем родовом процессе.
Степени раскрытия шейки матки
Раскрытие более 8 сантиметров нельзя установить при влагалищном осмотре — края не прощупываются. Поэтому вопрос, на сколько пальцев должно быть раскрытие, не совсем правильный.
Ориентируются не только на степень раскрытия, но и на структуру тканей и размещения шейки.
Во время беременности наружный зев отклонен назад, а в родах повернут прямо.
Степени раскрытия шейки соответствуют показателям:
- 1 палец — 2 см;
- 2 пальца — 4 см;
- 3 пальца — 6 см;
- 4 пальца — 8 см.
Также оценивают степени раскрытия по состоянию шейки:
- не сглажена и не раскрыта;
- сглажена полностью;
- раскрыта на 6 см;
- раскрыта полностью.
Как определяется степень открытия шейки матки
Степень открытия определяется при влагалищном осмотре шейки матки перед родами.
Во влагалище вставляются средний и указательный палец. Затем проверяющий разводит их в разные стороны до касания краев.
Полученное расстояние в сантиметрах и есть искомая величина. Значение субъективное.
Зрелая матка на ощупь мягкая, рыхлая. Для определения зрелости пользуются понятием сглаживание шейки, которое означает ее истончение, и размягчение шейки матки перед родами.
Во время беременности шейка плотная, ближе к родам становится тоньше. Измеряется в процентах. 90 % сглаживания свидетельствуют о готовности к родам.
Для определения степени раскрытия пользуются также внешними способами. Во время родов матка образует контракционное кольцо.
По методу Шатц-Унтербергера измеряют в сантиметрах расстояние от лона до бороздки кольца.
Это расстояние равняется размеру раскрытия внутреннего зева.
Последствия и возможные осложнения при раскрытии
Длинная и плотная шейка матки перед родами относится к патологическим состояниям и нередко становится причиной осложнений родов. В этом случае возможны осложнения:
- разрыв промежности;
- разрыв шейки;
- разрыв матки;
- долгие болезненные роды;
- гипоксия плода.
Продолжительность родов напрямую зависит от степени готовности шейки. Поскольку подготовка матки протекает бессимптомно, иногда обнаруживают, когда организм уже вовлечен в роды.
В этом случае проводят срочную или механическую — во время схваток расширяют зев вручную.
Преждевременное раскрытие может стать причиной рождения недоношенного ребенка или гибели плода.
Слишком раннее укорочение шейки нередко свидетельствует об . Эта патология является одной из главных причин самопроизвольных выкидышей.
Видео: шейка матки перед родами
Естественная родовая деятельность начинается примерно по достижению , и заканчивается появлением крохи на свет. В некоторых случаях медикам приходится стимулировать родовую деятельность. Это могут быть медицинские показания, возникшие до предполагаемой даты родов, или по причине перенашивания более 42 недель. Иногда роды начинаются спонтанно и протекают не сильно хорошо или даже останавливаются. Если схватки прекращаются или их просто недостаточно для нормального раскрытия шейки матки, врачи говорят о слабой родовой деятельности и прибегают к ее стимуляции.
Так медикаменты используют в том случае, если спустя двенадцать часов после того, как отошли воды, роды так и не начались. Конечно же, стимуляция осуществляется только под наблюдением квалифицированного врача и с предельной осторожностью. При этом в обязательном порядке выясняют, нет ли у женщины аллергических реакций на какие-то медикаментозные средства.
Для того чтобы воздействовать на шейку матки могут использовать, как лекарственные, так и нелекарственные средства.
Признаки того, что раскрытие шейки матки при беременности необходимо стимулировать :
Наличие у роженицы сахарного диабета, гестоза или повышенного артериального давления;
Слишком ранее отхождение околоплодных вод, при риске занесения инфекции;
Сильно растянутая матка, что вызвано многоводием, слишком крупными размерами плода или же двойней;
Матка не раскрывается;
Слабые или короткие, или же вовсе отсутствуют;
Проблемы с сердцем, наличие резус-конфликта;
Преждевременная отслойка плаценты (как угроза жизни ребенка);
В некоторых случаях поздний токсикоз;
Ухудшение состояния, как мамы, так и ребенка.
Решение о стимуляции принимает каждый врач самостоятельно, ориентируясь на состояние матери и данные исследований (УЗИ, анализы крови и мочи и т.п.). Срок ожидания родов может продлеваться еще на одну и даже на две недели, при этом женщине рекомендуют лечь в роддом, чтобы полностью ее контролировать и по необходимости прибегнуть к оперативному разрешению родов.
К не медикаментозным методам стимуляции относят амниотомию, так называют прокалывание плодного пузыря. Основное показание к этой процедуре - это раскрытие на 2см, которое затем остановилось. В результате прокола происходит усиление родовой деятельности. Так околоплодные воды изливаются, что приводит к снижению давления.
Головка ребенка начинает давить на кости таза, и это способствует необходимому открытию шейки. Такой метод является достаточно безболезненным и безопасным, он не способен причинить вреда ребенку, а в плодном пузыре нет никаких нервных окончаний.
В том случае, если амниотомия не привела к достаточному раскрытию, врачи используют медикаменты чтобы ускорить этот процесс.
* К одному из лекарственных методов стимуляции относят применение простагландинов. Эти элементы эффективно подготавливают шейку матки к последующему раскрытию. Такой метод очень хорош, так как у него практически нет побочных действий.
Специалист вводит глубоко во влагалище свечу, и шейка начинает раскрываться быстрее. Это и есть начало родовой деятельности. Препарат воздействует только на материнский организм и неспособен причинить вред ребенку. Он начинает действовать через полчаса, а до этого времени допускается свободное передвижение роженицы по комнате.
* Стимуляция окситоцином – это ещё один вид лекарственного воздействия на раскрытие шейки матки. Этот препарат можно ввести в организм при помощи таблеток или раствора для внутримышечных и подкожных инъекций, а также для внутривенного использования.
К его побочным действиям относят усиление болезненных ощущений во время родов, поэтому его чаще всего применяют параллельно со спазмалитиками, а кроме того слишком активную сократительную деятельность матки, что вызывает нарушения кровообращения и может нанести вред ребенку.
При внутривенном введении женщина вынуждена находиться в лежачем положении, а это также отрицательно влияет на раскрытие шейки.
* Многим будущим мамам удается ускорить родовую деятельность, путем хождения по комнате. Но стоит помнить, что каждый человек абсолютно индивидуален.
* Существует несколько способов, которые может использовать сама женщина для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Для этого начиная с 37 недели беременности ей рекомендуется включить в свой рацион побольше салатов заправленных любым растительным маслом.
* Отличный результат дает плавание и ныряние, а также длительное хождение.
* Можно пить отвар из малиновых листков, массажировать ушную раковину и мизинец.
Будущей маме следует внимательно ознакомиться с литературой о родах и узнать, как нужно себя вести во время схваток. Кроме того рекомендуется выполнять некоторые физические упражнения. Это позволит уменьшить страх и научиться контролировать свое тело. Умение «слушать» свой организм является самой лучшей стимуляцией родовой деятельности. Важно помнить, что боль является неотъемлемой частью родов и держать себя в руках, думая о ребенке.
Обычно по мере приближения родов, шейка матки, готовясь к родам, становится мягче и раскрывается, даже еще до того, как вы начинаете чувствовать схватки. Раскрытие шейки матки, как правило, измеряют в пальцах (если акушер, гинеколог или медсестра может поместить 1, 2 или 3 пальца, то это считается полным раскрытием и означает, что вы готовы к родам) или же в сантиметрах (10 см считается полным раскрытием шейки матки). Шейка матки у первородящих женщин раскрывается медленно, но есть несколько способов ускорить этот процесс. Хотите родить быстрее? Тогда следуйте советам в этой статье.
Шаги
Естественная стимуляция раскрытия
- Если у вас отошли воды, то врач или акушер попросит вас перестать ходить. Обязательно сразу же сообщите медперсоналу о том, что почувствовали отхождение околоплодных вод.
-
Опустошите мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь препятствует сокращениям матки, а это означает меньшее давление на шейку матки и более длительные роды. Ходите в туалет чаще, чтобы избежать замедления этого процесса.
Посидите на шаре. Часто при родах полезным бывает гимнастический мяч, но он должен быть немного спущенным и достаточно мягким. Когда вы сидите на мяче и на корочках, мышцы таза расслабляются - это способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Максимально удобная и эффективная поза на мяче - это сидя с широко расставленными ногами, поддерживая спину с опорой на кровать или стену.
Стимуляция сосков. При стимуляции сосков (вручную или при помощи молокоотсоса) тело вырабатывает гормон окситоцин, который способствует более быстрому раскрытию шейки матки.
Секс. При сексе организм также вырабатывает окситоцин. Кроме этого, химические вещества, содержащиеся в сперме, которые называются простагландины, также способствуют расширению шейки матки. А это означает, что для некоторых женщин половой акт может быть самым эффективным (и приятным!) способом раскрыть шейку матки для родов. Следует помнить, что этот способ противопоказан, если есть вероятность половых инфекций у партнера.
-
Расслабьтесь. Напряжение в мышцах может замедлить роды, не давая ребенку продвигаться по родовым путям и препятствуя раскрытию шейки матки. Попробуйте сохранять спокойствие.
- Если вам трудно расслабиться, попробуйте принять теплый душ, послушать приятную расслабляющую музыку или попросите кого-то сделать вам массаж.
Гуляйте как можно больше. Небольшие упражнения стимулируют сокращения матки, которая оказывает давление на шейку матки, заставляя раскрыться. Ходьба также помогает ребенку спуститься по родовым путям, что вновь увеличивает давление на шейку матки и способствует более скорому родоразрешению.
Загрузка...