Спазган - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав.

При умеренно выраженной боли, возникшей из-за спазма гладких мышц внутренних органов, врачи назначают Спазган (Spasgan). Этот препарат эффективен при кишечных и желудочных коликах, спазмах кишечника, болезненных месячных. Устраняет лекарство и периодически возникающие боли в суставах, неприятные ощущения, сопровождающие защемление периферических нервов, миалгию, которые появляются из-за гипертонуса мышц.

Состав и форма выпуска

Спазган – это препарат фармацевтической компании Вокхардт Лимитед (Индия). Средство оказывает обезболивающее, спазмолитическое, жаропонижающее действия. Лекарство снимает жар, судороги, напряжение с гладких мышц, оказывает слабое противовоспалительное действие. Выпускают анальгетик в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук, и раствора для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 5 мл. Согласно инструкции по применению, одна таблетка или флакон содержат:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Своей эффективности анальгетик обязан сочетанию трех активных веществ. В инструкции указано, что метамизол – нестероидное противовоспалительное средство. Он частично блокирует действие простагландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к боли, заставляют сокращаться мышцы ЖКТ. Для вещества характерны слабые противовоспалительные свойства, незначительное влияние на водно-солевой баланс, слизистую ЖКТ. Метамизол снимает судороги гладких мышц желчных и мочевыводящих путей.

Средство быстро всасывается в кровоток из пищеварительной системы, эффект от его применения наступает спустя полчаса. Метамизол метаболизируется в печени, выводится почками. В инструкции по применению указано, что вещество проникает в материнское молоко, поэтому Спазган при грудном вскармливании не назначают. Еще один минус – метамизол вызывает агранулоцитоз, т. е. снижает уровень лейкоцитов, повышая восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.

Питофенон гидрохлорид снимает спазмы, расширяет сосуды за счет понижения тонуса и расслабления гладких мышц. После всасывания в кровь он быстро распределяется по организму и оказывает расслабляющее действие на мускулатуру. Согласно инструкции, максимальная концентрация питофенона гидрохлорида в организме наблюдается спустя час-полтора после применения. Перерабатывает вещество печень. 90% покидает организм с мочой в виде метаболитов, 10% – с калом.

Фенпивериния бромид расслабляюще действует на гладкие мышцы, снимает судороги, блокирует влияние медиатора ацетилхолина, который обеспечивает нервно-мышечную передачу сигнала. Вещество быстро всасывается в кровь, его максимальное количество в плазме наблюдается спустя час после приема лекарства. Перерабатывается в печени, выходит с мочой и в составе желчи.

Показания к применению

Инструкция указывает, что средство показано для снижения температуры при простуде или инфекционно-воспалительных болезнях, а также для лечения несильного болевого синдрома, спровоцированного спазмом гладких мышц. Может быть назначен Спазган от головной боли, но здесь его эффективность зависит от причины мигрени: помогает не всегда. Средство эффективно снимает болезненные ощущения в следующих ситуациях:

кишечные и желудочные колики;
обострение почечного заболевания;
неправильная работа желчного пузыря или протоков;
дисменорея – выраженная боль внизу живота при менструации;
спазмы кишечника;
суставные боли;
послеоперационные состояния;
поражение периферических нервов (невралгия);
миалгия – боль в мышцах, возникающая из-за гипертонуса мускулатуры, когда человек находится в напряженном или спокойном состоянии;
ишиалгия – боль в пояснице, распространяющаяся на ягодицы, бедра, голень, стопы, возникает из-за сдавливания нерва позвонками, результат поясничного остеохондроза.

Способ применения и дозировка

Перед применением средства необходимо посоветоваться с врачом, который определит точную дозировку, метод применения Спазгана, даст точные инструкции. Внутримышечные инъекции характеризуются более быстрым действием и эффективностью, поскольку лекарство быстрее попадает в кровь и приступает к купированию болевых симптомов. Таблетки более просты в применении, но способны вызывать больше побочных действий со стороны пищеварительной системы, и результата надо ждать дольше.

Таблетки

Инструкция по применению указывает, что таблетки пьют после еды. Стандартная дозировка – 1–2 шт. трижды в день. Суточная максимальная доза – шесть таблеток. Лекарство принимать не дольше 5 дней. Если врач назначил более длительный курс лечения, необходимо постоянно сдавать общий анализ крови, делать биохимическое исследование плазмы для оценки состояния работы печени.

Раствор

Спазган в ампулах применяют внутримышечно. Согласно инструкции, для купирования болей назначают от 2 до 5 мл средства. Из-за риска резкого снижения давления надо быть осторожным при вводе дозы, превышающей 2 мл. При необходимости инъекцию делают повторно спустя шесть часов. Максимальная суточная дозировка – 10 мл. Курс терапии – 2–3 суток. Достигнув нужного эффекта, следует перейти на прием анальгетиков в виде таблеток. Если боль на протяжении трех дней не прошла, согласно инструкции прием анальгетика следует прекратить.

Для детей

Анальгетик дают детям только с разрешения врача. Он определит целесообразность приема лекарства и точную суточную дозировку, которая во многом зависит от возраста:

от 6 до 9 лет: не больше 0,5 табл.;
от 9 до 13 лет: 3/4 табл.;
от 13 до 15 лет: 1 табл. трижды в день.

Тогда как таблетки дают с шестилетнего, иногда – пятилетнего возраста, уколы можно делать с 3 месяцев. Нельзя делать инъекции малышу на свой страх и риск, без согласования с врачом и его точных инструкций. Дозу рассчитывают исходя из следующих показателей:

Особые указания

Во время применения средства следует воздерживаться от вождения автотранспорта или работы, которая требует точности и быстрой реакции. Причина – возможные головокружения и снижение внимания из-за способности средства подавлять действие ацетилхолина. Такую реакцию анальгетик может спровоцировать и при продолжительном курсе лечения. Еще одно предостережение – метамизол натрия окрашивает мочу в красный цвет. В инструкции указано, что клинического значения это не имеет и беспокоиться не стоит.

Спазган при беременности

Противопоказан Спазган в первом триместре беременности и за шесть недель до родов, поскольку существует риск аномалий в развитии плода. Например, анальгетик на поздних сроках может спровоцировать раннее закрытие артериального (боталлового) протока, что приведет к легочной гипертензии у ребенка, проблемам с сердцем и сосудами.

В другой период беременности решение о применении Спазгана должен принять врач. Метамизол способен провоцировать агранулоцитоз, снизив защитные свойства иммунитета, из-за чего обыкновенная простуда подвергнет риску здоровье матери и плода. Кроме того, лекарство подавляет работу простагландинов, которые активно участвуют в подготовке организма к родам, стимулируют сокращение матки. Нехватка этих веществ приводит к задержке родовой деятельности и переношенной беременности.

Спазган и алкоголь

Следует отказаться от употребления алкоголя за три дня до приема анальгетика, не употреблять спиртного на протяжении всего курса лечения. Прием алкогольных напитков допускается через два – три дня после последнего приема средства. Дело в том, что одновременный прием Спазгана и алкоголя даже в небольших дозах может повлиять на психофизическое состояние больного.

Сочетание спиртного и активных веществ препарата усиливает их воздействие на организм. Наряду с обезболивающим и спазмолитическим действием, возрастают отрицательные реакции со стороны разных органов и систем. Прием болеутоляющего средства с алкоголем угнетающе действует на нервную систему, тормозит процессы, приводит к заторможенности реакции, сонливости, тяжелому похмелью.

Прием спиртного со Спазганом негативно отразится на здоровье печени, может спровоцировать повреждение ее клеток и нарушение функций. Главной задачей этого органа является нейтрализация токсинов, поэтому лекарство в сочетании с алкоголем увеличивает на него нагрузку. Печень теряет способность эффективно переработать яды, что приводит к интоксикации организма.

Лекарственное взаимодействие

Сочетать Спазган с другими лекарствами следует осторожно. Его можно включать в схему лечения вместе с Фуросемидом, Глибенкламидом, Гиосцинбутилбромидом. Инструкция по применению Спазгана не рекомендует комбинировать препарат с коллоидными кровезаменителями, пенициллином, рентгенконтрастными веществами. Разрабатывая схему лечения, следует учитывать следующие моменты:

Препараты	Взаимодействие со Спазганом
ненаркотические анальгетики	усиливает проявления побочных эффектов
пероральные противозачаточные средства трициклические антидепрессанты аллопуринол (применяют при повышенном уровне мочевой кислоты)	нарушают метаболизм в печени метамизола, что приводит к замедлению его распада, усилению токсичности
препараты, повышающие активность (индукторы) микросомальных ферментов печени	снижают действие метамизола
транквилизаторы и седативные средства	приводят к потенциации (усилению) обезболивающего эффекта Спазгана
препараты хинина	усиливают блокировку ацетилхолина
Мерказолил и Сарколизин	усиливают лейкопению (снижение лейкоцитов в крови)
пероральные противодиабетические средства	усиливают свою гипогликемическую активность
производные фенотиазина	риск тяжелой гипотермии (падение температуры тела)
Фенилбутазон, Барбитурат, другие индукторы печеночных микросомальных ферментов	ослабление воздействия метамизола

Побочные действия

Анальгетик может спровоцировать аллергические реакции в виде зуда, сыпи, иногда развивается анафилактический шок. У пациентов, склонных к бронхоспазмам, возможны приступы. На прием препарата может негативно отреагировать сердце в виде учащенного ритма (тахикардии), пониженного артериального давления. Возможны сухость во рту, мигрени, жжение в животе, синюшный оттенок кожи (цианоз).

Передозировка

Продолжительное применение анальгетика приводит к тромбоцитопении (понижению количества тромбоцитов), лейкопении (уменьшению числа лейкоцитов), может развиться агранулоцитоз. При несоблюдении инструкций врача (превышение дозы или чрезмерно длительное применение) холинолитический эффект может проявить себя головокружениями, потерей аккомодации. Передозировка может спровоцировать рвоту, судороги, сухость во рту, уменьшение потоотделения, понижение артериального давления, спутанность сознания, сонливость, проблемы с почками, печенью.

При появлении этих симптомов прием Спазгана немедленно прекратить и принять меры, направленные на очищение организма от компонентов препарата. С этой целью надо промыть желудок водно-солевым раствором, поставить клизму, принять активированный уголь или другой абсорбент. В крайних случаях врач может назначить гемодиализ. Конкретного антидота (противоядия) при передозировке Спазганом нет.

Противопоказания

Не назначают Спазган при аллергии на любые компоненты лекарства, в том числе, если была обнаружена аллергическая реакция на другие производные пиразолона (например, при приеме Бутадиона, Трибузона). Кроме того, противопоказаниями к приему лекарства являются:

серьезные почечные или печеночные патологии;
тахиаритмия;
у мужчин – увеличение предстательной железы, когда наблюдаются проблемы с мочеиспусканием;
кишечно-желудочная непроходимость;
мегаколона (гипертрофия толстой кишки или ее части);
отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
болезни кровеносной системы – лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая или апластическая анемия,
закрытоугольная глаукома;
коллаптоидное состояние (падение кровяного давления до такого низкого состояния, что ставит жизнь под угрозу);
первый триместр беременности и последние шесть недель;
период лактации;
бронхиальная астма.

Условия продажи и хранения

Хоть инструкция к препарату указывает, что Спазган следует отпускать по рецепту, в аптечной сети препарат продается свободно. Хранить 3 года защищенном от лучей солнца месте. Температура не должна превышать 25°С. Не замораживать.

Аналоги

При необходимости препарат можно заменить другим обезболивающим лекарством. Аналоги Спазгана содержат те же действующие вещества в аналогичных пропорциях, выпускаются в виде таблеток и инъекций. Такими препаратами являются:

Баралгетас (Югославия, производитель Югоремедія АТ);
Реалгин (Украина, Лубныфарм);
Максиган (Индия, Юникем Лабораториз Лтд);
Ренальган (Украина, ФАРМСТАНДАРТ-БИОЛИК);
Реналган (Украина, Лекхим-Харьков);
Реональгон (Украина, Красная Звезда);
Спазмалгон (Болгария, Софарма);
Спазмоблок (Болгария, Адифарм ЭАТ);
Спазмил (Болгария, Софарма).

Спазган или Спазмалгон – что лучше

Действующие вещества в Спазгане и Спазмалгоне абсолютно одинаковые, как и их соотношение друг к другу. По этой причине инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, метод применения ничем не отличаются. Основное различие между этими препаратами – цена и производитель: Спазган изготовлен в Индии, Спазмалгон – в Болгарии. Средняя стоимость индийских таблеток – 50 рублей за 10 шт., болгарских – 110 рублей за такое же количество.

Цена

Анальгетик можно купить во многих аптеках Москвы и Московской области. Цена зависит от формы выпуска анальгетика, количества ампул или таблеток в упаковке.

Спазган является комбинированным средством. Благодаря тому, что оно обладает выраженным спазмолитическим, жаропонижающим и болеутоляющим эффектами, применяется для широкого спектра заболеваний и симптомов.

Спазган – от чего помогает

Препарат назначается при болях различного генеза умеренной силы, при наличии спазма гладкой мускулатуры. Он показан при таких недугах:

Боли в мышцах, суставах, а также боли по ходу нерва;
Менструальные боли;
Головные боли;
Дискинезия ЖВП;
Послеоперационный период;
Заболевания кишечника, сопровождающиеся спазмами;
Печеночная колика;
Ишиас (невралгия седалищного нерва);
Простудные заболевания (для снижения температуры тела).

Огромный диапазон применения средства позволяет назначать его при разных заболеваниях. Но самостоятельно принимать лекарство не рекомендовано.

Противопоказания к применению

Спазган имеет ряд противопоказаний и ограничений в применении. К ним относятся:

Детский возраст (менее 5 лет);
Беременность;
Кормление грудью;
Аритмия в сочетании с учащенной ЧСС;
Почечная недостаточность;
Дисфункциональные расстройства печени;
Увеличение предстательной железы (простатит);
Закрытоугольная глаукома;
Нарушение функции кроветворения;
Кишечная непроходимость;
Гиперчувствительность к препарату;
Язвенные болезни ЖКТ.

Как и сколько принимать спазган

Форму, а также дозировку препарата спазган определять должен специалист, поэтому не назначайте себе препарат сами, не посоветовавшись с врачом.

Состав препарата включает в себя:

Питоферон – 5 мг;
Метамизол – 500 мг;
Фенпиверин – 100 мкг.

Спазган выпускается в таблетированной форме, а также в растворе для парентерального введения.

Таблетки.

Принимают их только после еды, обязательно запивают достаточным количеством жидкости. Максимальное суточное количество препарата составляет 6 таблеток, если спазган назначен взрослому человеку или подростку. Если вам от 13 до 15 лет, то стоит ограничиться 3 таб./сут., а детям от 6 до 12 рекомендовано принимать не больше одной.

Обычная схема, назначения выглядит так: по 1 таб. 3-4 раза/сут. Спазган не стоит принимать больше пяти дней подряд. Промежуток между приемами должен составлять минимум 4 часа.

Раствор.

В этой форме спазган следует вводить в вену или мышцу медленно. Обязательно нужно контролировать АД, частоту сердечных сокращений. Дозировка составляет 2-4 мл/сут. Для взрослого населения. Детям же рассчитывается, в зависимости от веса. Раствор должен быть комнатной температуры. Срок приема не более 3 дней. Максимальное количество препарата для взрослых ни в коем случае не может превышать 10 мл.

Не стоит принимать спазган вместе с ненаркотическими анальгетиками, поскольку усиливается токсическое влияние на печень последних. Успокоительные препараты усиливают болеутоляющее действие спазгана.

Побочные действия

Средство может вызывать побочные реакции организма. Если вы стали замечать нежелательные эффекты, то стоит прекратить прием препарата и обратиться к врачу для консультации.

Редко проявляются такие состояния, как:

Ишурия;
Неприятные ощущения в области живота и эпигастрия;
Падение артериального давления;
Головокружение и головные боли;
Сухость во рту, рвота, тошнота;
Расстройства пищеварения;
Зуд, крапивница;
Нарушения зрительных функций;
Сонливость;
Ощущение удушья, цианоз;
Нарушения сердцебиения аритмического характера;
Изменения в анализах крови;
В редких случаях возможен анафилактический шок, отек Квинке.

При приеме данного лекарства нужно соблюдать осторожность и строго следить за дозировкой.

«Спазган», от чего помогает этот анальгетик и спазмолитик? Лекарство обладает обезболивающими, миотропными и гипотермическими свойствами. «Спазган» инструкция по применению предписывает использовать при спазмах кишечника, коликах, высокой температуре тела.

Форма выпуска и состав

Производится медикамент в таблетках и инъекционном растворе желтоватого оттенка. Активными элементами препарата «Спазган», от чего помогает по многим показаниям, являются питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид. В 1 ампуле раствора их содержание составляет 400 мкг, 1 г и 4 мкг соответственно. Состав вспомогательных веществ зависит от формы выпуска.

Фармакологические свойства

Действие препарата «Спазган», от чего помогает он при болях и спазмах, обусловлено свойствами входящих в его состав действующих веществ. Так метамизол натрия - это ненаркотического типа анальгетик, создающий жаропонижающий и обезболивающий эффект. Он также обладает незначительными противовоспалительными свойствами.

Питофенон расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, оказывает спастическое действие. Фенпивериний усиливает свойства Питофенона, обладает холиноблокирующим эффектом, дополнительно расслабляет гладкую мускулатуру. Судя по отзывам, «Спазган» благодаря комбинированному составу является результативным средством от болевых симптомов и высокой температуры.

Уколы, таблетки «Спазган» - от чего помогает препарат

По показаниям медикамент принимают при следующих болевых состояниях:

спазмах кишечника;
дисменорее;
желчной колике;
спазмах внутренних органов различной этиологии;
колике в почках;
жаре во время простуды и инфекционное - воспалительных недугах.

От чего «Спазган» помогает еще? Препарат также используют для непродолжительной терапии:

миалгии;
невралгии;
артралгии;
ишиалгии.

Лекарство в составе комплексной терапии помогает при болях после оперативных вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

Препарат «Спазган» инструкция по применению запрещает использовать в следующих случаях:

недостаточности почек или печени;
гиперчувствительности к производным пиразолона;
осложненной стенокардии;
при повышенной чувствительности к составу;
непроходимости кишечника;
гиперплазии предстательной железы;
тахиаритмии.

Недопустимо применение средства на ранних и поздних сроках беременности, в период лактации. Уколы «Спазган» нельзя давать младенцам до 3 месяцев, принимать таблетки запрещено детям младше 5 лет.

При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению следует немедленно отменить лекарство. При острых болях в животе нельзя использовать «Спазган» в любой форме до точной постановки диагноза.

Препарат «Спазган»: инструкция по применению

Таблетки пьют после приема пищи с большим объемом жидкости. Дозировка определяется специалистом в зависимости от симптоматики индивидуально для каждого пациента. Стандартная схема терапии, которая указана в инструкции по применению к лекарству «Спазган», включает суточное употребление 6 таблеток.

Подросткам младше 15 лет дают до 3 капсул. Ребятам до 12 летнего возраста включительно необходимо пить 1 капсулу в день. Максимальный суточный объем препарата для взрослых пациентов составляет 10 мл или 6 таблеток.

Инструкция по применению уколов «Спазган»

Раствор вводят в вену или мышцу медленно, контролируя состояние давления, дыхания и сердечного ритма больного. Инъекционный раствор необходимо согреть до комнатной температуры. Детям после 15 лет и взрослым показано введение 2-4 мл раствора в день. Дозировку для ребят младшего возраста определяют исходя из массы тела.

Побочные реакции

Лекарство «Спазаган» может вызывать негативные реакции организма, хотя отзывы указывают на хорошую переносимость препарата. Со стороны иммунной, мочевыделительной, нервной, кроветворной системы могут наблюдаться следующие побочные явления:

крапивница, нарушение функции почек;
понижение давления, тромбоцитопения;
сухость во рту, инфильтрация в области введения;
ангионевротический отек, олигурия;
лейкопения, пониженное потоотделение;
синдром Лайелла, анурия;
агранулоцитоз, парез аккомодации;
анафилактический шок, протеинурия;
озноб, тахикардия;
бронхоспастический синдром;
немотивированное повышение температуры;
интерстициальный нефрит, боль в горле;
проктит, затрудненное мочеиспускание;
окрашивание мочи;
затрудненное глотание, стоматит, вагинит.

Цена и аналоги

«Спазган» заменить можно аналогичными по действующему веществу препаратами: «Максиган», «Баралгин», «Брал», «Спазмалгон», «Ревалгин». Купить 20 таблеток можно за 110 рублей. Цена раствора «Спазган» составляет 140 рублей за 5 ампул по 5 мл.

Мнения пациентов

Лекарство «Спазган», отзывы указывают на это, является сильным обезболивающим средством комбинированного действия. Больные говорят об эффективности медикамента при коликах. Также он быстро сбивает температуру. При разовых приемах для снятия боли препарат хорошо помогает и практически безвреден. При длительном применении могут развиваться побочные эффекты, поэтому бесконтрольно его лучше не использовать.

Зубная боль - неприятность, с которой сталкивался каждый. Она практически всегда неожиданна и невыносима. Чтобы избавиться от нее, нужно иметь в своей аптечке хорошее и эффективное средство, которое действует быстро и помогает надолго. Одним из таких лекарственных препаратов является Спазган. На самом деле, Спазган помогает не только от зубной, но и от многих других видов боли.

Форма выпуска и состав

Лекарство Спазган выпускается как в таблетках, так и в инъекционном растворе. В составе 1 стандартной таблетки препарата - 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида и 0,1 мг фенпивериния бромида - те активные элементы лекарства, которые борются с болевыми симптомами. Метамизол натрия обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. В зависимости от того, в какой форме выпускается этот препарат, в его состав включено и соответствующее количество вспомогательных веществ.

От чего принимают Спазган?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Препарат хорошо помогает при болях в зубах, его активно применяют и для снятия сильной мигрени. Однако основным показанием к его приему является спастический болевой синдром гладкой мускулатуры внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Спазган применяется при слабых или умеренных болевых ощущениях:

Спазган - незаменимое лекарство и для уменьшения болей после проведения разного рода хирургических операций. Этот препарат отлично сбивает высокую температуру при простудных заболеваниях и заболеваниях инфекционно-воспалительного характера.

Дозировка препарата для взрослых и детей

Принимая Спазган, необходимо строго придерживаться его дозировки, которая указывается в инструкции по применению препарата. Индивидуальную дозировку, которая зависит от симптомов, назначает лечащий врач. Если этот препарат принимается в таблетках, то прием лекарства осуществляется после еды с небольшим количеством воды.

В инструкции по применению препарата указано, что взрослым лекарство можно принимать в количестве до 6 таблеток в сутки - 1-2 шт. 2-3 р./день.
Если планируется лечение Спазганом подростка от 12 до 15 лет, то нельзя превышать прием 4 капсул в сутки, разовая доза - 1 шт.
Детям от 8 до 11 лет дают по 0,5 таблетки при максимальной суточной дозе - 4 шт, от 5 до 7 лет - по 0,5 при максимальной суточной дозе - 2 шт.

Важно! Максимальная суточная доза Спазгана для взрослых - 6 таблеток или 10 мл. препарата в форме раствора.

Противопоказания к использованию

Перед тем как начать лечение при помощи Спазгана, учитываются противопоказания к приему. Что касается внутривенного раствора лекарства, то его запрещено проводить детям до 3-х месяцев, малышам с массой тела до 5 кг. Таблетки нельзя принимать детям до пяти лет. Общие противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам принимаемого препарата.
Печеночная и почечная недостаточность, которая имеет выраженную симптоматику.
Беременность, особенно в период наиболее важных периодов в развитии плода (I и III триместра).
Лактация - компоненты препарата могут негативно сказаться на здоровье ребенка.
Кишечная непроходимость.
Сердечная недостаточность декомпенсированного типа.
Мегаколон и коллапс толстого кишечника.
Спазган принимают с большой осторожностью, если у пациента наблюдается бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и артериальная гипотония.

Побочные эффекты

Если Спазган применять с высокой частотой, то могут проявится его побочные действия. Среди них:

Побочное действие - сигнал, что прием Спазгана нужно прекратить в срочном порядке. Для назначения дальнейшей терапии и лечения нежелательных симптомов, полученных в результате частого приема лекарственного препарата, следует обратиться к врачу.

Что еще можно принять при зубной боли?

При появлении сильной зубной боли нужно обращаться к стоматологу (подробнее в статье: ). Однако бывает, что визит ко врачу необходимо отложить и принять самостоятельные меры для избавления от заставшей врасплох неприятности. Как было сказано выше, Спазган - отличное средство от этой неожиданности, но если вдруг его не окажется в ближайшем пункте аптеки или в домашней аптечке, можно воспользоваться и другими лекарствами с тем же действующим веществом.

Метамизол натрия (metamizole sodium)
- питофенона гидрохлорид (pitofenone)
- фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика

Метамизол натрия

После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.

Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.

Питофенон

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. C max в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т 1/2 составляет 1.8 ч.

Фенпивериния бромид

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью - 2.3-5.3%.

Показания

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; ; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.

В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом или другими НПВС.

Дозировка

Внутрь

Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза - 1 таб., максимальная суточная доза - 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м)

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).

Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, олигурия, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализа; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин - комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.

- возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.

Тиамазол и цитостатики - повышение риска развития лейкопении.

Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.

Кодеин, блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов, пропранолол - усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.

Этанол - усиление эффектов этанола.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.

В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).

Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.