Как лечить воспаление легких. Воспаление легких у детей: симптомы, виды, лечение

Несмотря на современные научные достижения в области медицины, пневмония остается одним из самых опасных заболеваний. Высокая летальность при данной болезни отмечается у маленьких детей - до двух лет и у пожилых людей - старше 65-70 лет. Но уметь вовремя поднимать тревогу, знать, как определить воспаление лёгких, необходимо каждому человеку, потому что ситуация из умеренно-тяжелой может в любой момент перейти в критическую стадию, когда счет пойдет на часы, а подобрать эффективное лекарство будет не так просто.

Воспаление лёгких, или пневмония, - это воспаление легочных тканей в результате проникновения в клетки органа болезнетворных бактерий, штаммов вирусов. Реже встречаются формы, вызываемые протозойными инфекциями - простейшими, спорами плесневых грибов.

Реакцией на проникновение возбудителей становится симптомокомплекс, характерный для воспаления лёгких. Человеку без медицинского образования может быть трудно отличить заболевание от плеврита, бронхита, поэтому окончательный диагноз должен ставить опытный специалист.

Причины развития воспаления лёгких

С банальными инфекциями верхних дыхательных путей сталкивается каждый ребёнок и взрослый, практически ежегодно. Однако в протекании обычных простуд кроется риск развития осложнений. Воспаление лёгких может развиваться по следующим причинам.

1. Осложнение острых респираторных вирусных инфекций. По какой-либо причине иммунитет человека оказывается неспособен победить вирус, и тот «спускается» ниже по дыхательным путям. Зачастую «цепочка» начинается с ангины или ринита, далее переходит в фарингит, затем наступает черед бронхита, и только после этого воспаляется легочная ткань.
2. Заражение характерными возбудителями - чаще всего это бактерии из рода Streptococcus pneumoniaе. Заболевание может передаваться воздушно-капельным, бытовым путем.
3. Присоединение бактериальной инфекции на фоне вирусной. В этом случае пневмония развивается через несколько дней после перенесенного ОРВИ или ангины. Вторичная инфекция особенно опасна для людей с изначально ослабленным иммунитетом.
4. Застойная пневмония. Характерна для лежачих больных. Специфическая группа риска - старики, перенесшие перелом шейки бедра, и другие люди, вынужденно находящиеся в одной позе долгое время. Отсутствие должной вентиляции в лёгких способствует развитию патогенной микрофлоры.
5. Поражение больничными инфекциями. Этот вид пневмонии признан наиболее опасным, поскольку возбудители, как правило, являются суперинфекцией, плохо поддаются лечению антибиотиками.

Необходимо помнить, что вне зависимости от вида болезнь относится к тяжелым. Первые признаки могут начать проявляться уже спустя несколько суток после заражения, а иногда заболевание развивается в течение более долгого времени. Чтобы избежать тяжелых последствий, надо принимать меры и знать симптомы воспаления лёгких.

Классификация видов болезни используется докторами для того, чтобы определять источник инфекции, возбудителя, способ развития и степень поражения ткани легкого. Важными данными становятся характер протекания, сопутствующие осложнения. Тяжесть болезни влияет на выбор методов лечения, прогноз для конкретного больного.

Все вместе позволяет врачам наиболее эффективно подходить к терапии каждого конкретного случая заболевания воспалением лёгких.

На основе эпидемиологических данных

Данная классификация необходима для определения источника инфекции. Эти данные важны с точки зрения возможной резистентности возбудителя болезни к лекарственным препаратам. Классификация на основе эпидемиологических данных указывает следующие виды воспаления лёгких.

1. Внегоспитальные инфекции - возникают за пределами больницы. Врачами признаются, как правило, за относительно «легкие» случаи.
2. Внутригоспитальные инфекции. Опасны тем, что возбудитель практически всегда является суперинфекцией. Такие бактерии нечувствительны к обычным антибиотикам, поскольку штаммы развивают защиту против основных действующих веществ. Современные направления медицинской науки предлагают использование бактериофагов.
3. Спровоцированные иммунодефицитными состояниями. В группах риска по развитию пневмонии у взрослых - лежачие больные, ВИЧ-инфицированные, пациенты с онкологическими диагнозами. Пневмонии при иммунодефицитном состоянии всегда подразумевают осторожный прогноз.
4. Атипичные пневмонии. Протекают с измененной клинической картиной, спровоцированы недостаточно изученными возбудителями.

По возбудителю

Выявление типа возбудителя влияет на выбор лекарственных препаратов. Выделяют следующие типы инфекций:

• бактериальная - наиболее распространенный тип;
• вирусная;
• грибковая;
• протозойная;
• смешанные.

По механизму развития

Источник появления болезни позволяет определиться со стратегией лечения. Выявляют такие формы развития:

• первичные - самостоятельное заболевание;
• вторичные - появляются на фоне других болезней;
• посттравматические - вызываются механическим поражением легочной ткани и вторичной инфекцией;
• постоперационные;
• пневмонии после инфаркта - развиваются из-за частичного нарушения проходимости легочных вен.

По степени вовлеченности легочной ткани

Уровень поражения ткани влияет на стратегию вмешательства и на прогноз. Бывают такие степени:

• одностороннее воспаление;
• двустороннее;
• тотальное поражение - включает прикорневые формы, крупозные, сегментарные.

По характеру протекания

С учетом осложнений

По тяжести течения

Симптомы заболевания

Воспаление легких симптомы демонстрирует разные, но всё вместе они складываются в определенную клиническую картину. Некоторые из них общие, другие - зависят от конкретного течения заболевания. Пациенту или его родственника следует обратить внимание на следующие проявления.

1. Высокая температура, которая плохо поддается действию жаропонижающих средств.
2. Потливость, одышка даже в состоянии покоя. Слабость, иногда - спутанность сознания, этот симптом указывает на тяжелое двустороннее или крупозное поражение лёгких.
3. Кашель - может быть сухим или с мокротой. При очаговой пневмонии мокрота зеленоватого оттенка, имеет запах гноя. Для крупозной пневмонии характерно выделение окрашенной в кровянистый цвет слизи, это один из важных симптомов опасного состояния. Кашель не приносит облегчения.
4. Боль в грудине при дыхании, особенно при физических нагрузках.
5. Крупозная пневмония сопровождается тяжелой интоксикацией, поэтому наблюдаются высыпания в районе носогубного треугольника.

Без специального грамотного лечения состояние пациента будет ухудшаться. Народные методы не являются действенными при этом серьезном заболевании, поэтому необходимо обращаться к помощи врача. При тяжелых состояниях рекомендовано вызывать скорую помощь.

Методы диагностики

Правильная постановка диагноза включает не только выявление патологического процесса, протекающего в лёгких, но и уточнение дополнительных деталей. Учитывается возбудитель, степень тяжести и другие данные, которые помогают определиться с назначением препаратов и дополнительных процедур.

Способы диагностики включают следующие:

• визуальный первичный осмотр, оценка состояния пациента;
• взятие мокроты на анализ - выявляет возбудителя инфекции;
• общий анализ крови - определяет степень интоксикации;
• рентгенография;
• УЗИ плевральной полости.

Рекомендуется полный комплекс диагностических процедур для установления как можно более точного диагноза. УЗИ рекомендуется проводить несколько раз - для выявления эффективности проводимого лечения, своевременного обнаружения осложнений.

Лечение воспаления лёгких

Лечение пневмонии подразумевает правильный выбор лекарственной терапии, направленный на уничтожение патогенной микрофлоры, в сочетании с препаратами, способствующими восстановлению легочной ткани и поддержанию состояния пациента.

Домашнее лечение пневмонии недопустимо, больному показана госпитализация в пульмонологическое отделение для проведения комплексных процедур.

Стандартная схема лечения подразумевает следующие мероприятия.

1. Назначение антибиотикотерапии. Врачи рекомендуют начинать ее как можно раньше, используя препараты нового поколения, не тратя время на выявление конкретного возбудителя. При необходимости препараты корректируют и комбинируют в процессе лечения. Курс лечения продолжается до 14 дней.
2. Обеспечение пациенту постельного режима в теплом, хорошо проветриваемом помещении. Рекомендовано особое питание - легкое, но высококалорийное, с большим количеством витаминов.
3. Назначение жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных препаратов. Эти лекарства способствуют снятию интоксикации, улучшению общего состояния пациента, уменьшают нагрузку на почки и сердце.
4. При обширных поражениях лёгких и затрудненном дыхании рекомендовано использовать кислородные маски.
5. После снятия острой фазы пневмонии добавляются физиотерапия (электрофорез с йодидом калия), ингаляции, лечебная физкультура для восстановления поврежденного очага легкого.

При правильном подходе к лечению симптомы пневмонии уменьшаются уже спустя три-четыре дня, а полное выздоровление наступает через 15-21 день.

Профилактика и прогноз

Воспаление лёгких у взрослых возникает при пренебрежении методами профилактики этого заболевания. Для предотвращения заболевания, рекомендуется вести , отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Закаливание и усиление иммунитета с помощью правильного питания, богатого витаминами и полезными микроэлементами, - тоже прекрасный способ «не допустить» бактериальные или вирусные инфекции до нижних дыхательных путей.

Прогноз для здоровых взрослых благоприятный. В 80 % случаев при грамотном лечении наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани в течение двух-трех месяцев. Иногда может наблюдаться частичное перерождение пораженного очага - карнификация, тогда потребуются дополнительные меры для восстановления после болезни.

Сомнительный и неблагоприятный прогноз при тяжелом течении у лиц с ВИЧ-инфекцией, страдающих онкологическими заболеваниями.

Заключение

Воспаление лёгких - болезнь, которую не стоит недооценивать. Помните, что до изобретения антибиотиков от нее умирал каждый третий заболевший. Достижения современной медицины сделали пневмонию не столь опасной, но квалифицированное лечение возможно только с помощью профессионалов, в условиях стационара. Нетрадиционные и народные методы могут стать дополнением к основной терапии, но не основой лечения.

Не представляет в настоящее время сложности. Тем не менее, для начала требуется поставить диагноз, выбрать медикаменты, назначить правильную дозировку - все это находится в зоне компетенции и ответственности врача.

В настоящей статье будут рассмотрены особенности лечения пневмонии в домашних условиях. Информация, представленная ниже, дается справочно и не должна использоваться для самостоятельного лечения воспаления легких дома.

Вконтакте

Одноклассники

Когда можно лечить пневмонию в домашних условиях

Лечение пневмонии дома - это исключительный случай.

Воспаление легких относится к тяжелым заболеваниям, которое при неправильном лечении может угрожать жизни пациента. Оно поражает людей с ослабленным иммунитетом, с сопутствующими патологиями. Пневмония развивается остро и стремительно, сопровождается сильной интоксикацией, лихорадкой. За медицинской помощью больные по привычке обращаются в последний момент, вызывая экстренную бригаду врачей. По прибытии скорой помощи пациенты часто находятся в критическом состоянии, в спутанном сознании (бреду). Требуется экстренная дезинтоксикационная терапия, внутривенное введение антибиотиков, проведение рентгенологического исследования, других анализов. Все это возможно оперативно сделать, только госпитализировав человека в стационар.

Однозначной госпитализации подлежат дети и пожилые люди. Вопрос о госпитализации молодых пациентов в возрасте 20-40 лет решается в каждом случае отдельно. Считается, что в этой возрастной группе при легком течении заболевания и хорошей сопротивляемости организма возможно лечение воспаления легких в домашних условиях.

Вопрос о домашнем или стационарном лечении находится на усмотрении врача. Существуют четкие критерии, по которым больной пневмонией подлежит обязательной госпитализации. Эти критерии будут рассмотрены ниже.

Тактика лечения пневмонии в домашних условиях у взрослых

Опасное заболевание, которое, во-первых, должно быть точно установлено, во-вторых, должно лечиться под контролем врача.

Не допускайте самостоятельного лечения заболевания, сопровождающегося и кашлем.

Антибиотики

Лечение пневмонии в домашних условиях антибиотиками и антибактериальными препаратами предполагает использование препаратов из следующих групп:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны.

Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин) назначают в дозировке 500 мг +125 мг или 875 мг + 125 мг через каждые 8 часов в начале приема пищи.

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед) применяют по 500 мг одноразово в сутки.

Цефалоспорины (Супракс, Панцеф, Цефтриаксон) принимают в дозировке 200 мг дважды в день во время или после еды.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин) приписывают по 500 мг дважды в день после еды.

При лечении воспаления легких первые 2-3 дня антибиотики рекомендуются к внутривенному введению. Далее лечение продолжают в той же дозировке перорально.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 10 дней.

Отхаркивающие средства

Кашель - непременный симптом пневмонии у взрослых. При воспалении легких в большинстве случаев кашель влажный и сопровождается отхождением мокроты. При этом микробы, вызывающие воспаление, изменяют состав и консистенцию мокроты, делая ее более густой. В мокроте может появиться гнойная составляющая, что дополнительно затрудняет ее вывод наружу. С целью облегчения дренажа нижних дыхательных путей больные пневмонией должны обязательно принимать муколитики. Наиболее известны из них - препараты на основе ацетилцистеина:

• Ацетилцистеин;
• Ацестин;
• Муконекс;
• Мукобене.

Препараты на основе ацетилцистеина сохраняют свои секреторазжижающие свойства в присутствии гноя, что делает их незаменимыми при лечении пневмоний и ее осложнений.

Дозировка ацетилцистеина при пневмонии у взрослых - 600 мг в сутки, которые могут разделяться на несколько приемов или приниматься однократно.

Бронходилатирующие средства

Пневмония часто сопровождается бронхолегочной обструкцией, т.е. сужением просвета дыхательных путей. В результате дыхание затрудняется, появляется одышка, которая может сопровождать человека даже в покое. В этих случаях требуется ингалирование бронходилатирующих средств:

• Беротек;
• Сальбутамол.

Беродуалом и Беротеком проводят ингаляции с помощью небулайзера. Начальная дозировка - по 20 капель по мере необходимости, но не более 4 раз в день.

Аэрозольный Сальбутамол распыляют на фазе вдоха по 1 разу четырежды в день.

Народные средства

Народные средства имеют второстепенное значение в лечении пневмонии. Эффективность растительных настоев и отваров существенно уступает медикаментам. Тем не менее, лечась в домашних условиях, было бы неправильно совсем игнорировать те полезности, которые дает нам природа.

По своему действию народные средства, используемые при лечении пневмонии, можно разделить на следующие группы:

• бактериостатичные;
• отхаркивающие;
• иммуноукрепляющие.

Бактериостатичные средства

Растения обладают «иммунитетом», который защищает их от микроорганизмов. Эти вещества - летучие, с выраженным ароматом, агрессивные, жгучие - называются фитонцидами.

В чем фитонцидов много:

• хрен;
• чеснок;
• имбирь;
• все эфирные масла.

Большинство из перечисленных продуктов не убивают микроорганизмы, но создают среду, в которой снижается их способность к размножению. Тем самым достигается бактериостатичный эффект. Поэтому при пневмонии следует не только употреблять больше чеснока и имбиря, но также вдыхать пары лука или хрена 2-3 раза в день.

• эвкалипт;
• сосна;
• гвоздика;

Отхаркивающие средства

Травы с отхаркивающим действием:

• зверобой;
• шалфей;
• календула;
• корень алтея.

Их можно добавлять в чай или настаивать отдельно, составлять миксы из нескольких трав одновременно.

Отвары из трав лучше делать на водяной бане, нагревая их в течение 15-20 минут.

В аптеках продаются специальные грудные сборы в 4 вариантах. Все они примерно одинаково эффективны и действуют не только отхаркивающе, но оказывают бронхорасширяющий и противовоспалительный эффект.

Иммуноукрепляющие средства

Все растения, которые человек использует в лечебных целях, содержат биологически активные вещества, обладающие в той или иной степени иммуноукрепляющим действием. Среди них найдутся несколько с выраженным стимулирующим эффектом:

• эхинацея;
• шиповник;
• элеутерококк;
• женьшень.

Эти травы по общему правилу не следует заваривать кипятком или кипятить. Водяная баня - самый лучший способ приготовления настоев. Как правило, используют 1 ст. л. растительного сырья на 1 стакан воды. После водяной бани настой остужают, испарившийся объем восстанавливают, долив обычной кипяченой воды.

Дыхательная гимнастика и массаж

В восстановительном периоде нельзя недооценивать роль . Упражнения легки и могут быть выполнены человеком в любом возрасте.

Существуют специальные гимнастические серии, разработанные, например, Стрельниковой А.Н., Бутейко К.П. Но можно и просто надувать воздушные шарики (размеренно, не торопясь!).

Суть дыхательной гимнастики - в естественной стимуляции работы дыхательных органов. Благодаря ей, в легких и бронхах инициируются позитивные процессы:

• улучшается приток крови к тканям;
• ускоряется метаболизм;
• быстрее идут процессы регенерации, клетки заменяются на новые;
• восстанавливающиеся ткани очищаются от бактериальных токсинов.

Массаж спины и грудной клетки оказывает похожее действие. Однако дыхательная гимнастика, являясь комплексом активных упражнений, более предпочтительна.

Лечение пневмонии дома предполагает соблюдение режима и выполнение определенных условий, в частности:

• минимизировать подвижность (постельный режим);
• не выходить на улицу;
• больше спать;
• полноценно питаться;
• пить больше жидкости (вода, соки, чай, отвары и настои);
• не курить.

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях

Принципиальных отличий в лечении пневмонии у детей не имеется. Взрослые дозировки должны быть уменьшены в соответствии с возрастом:

• 6-14 лет - 2/3 взрослой дозы.
• 2-6 лет - 1/3 взрослой дозы.

Детей с воспалением легких всегда госпитализируют. В домашних условиях лечение пневмонии у детей не проводится.

Когда необходима госпитализация

Лечение в стационаре однозначно показано в случаях тяжелого или осложненного течения болезни.

Критерии к однозначной госпитализации при пневмонии:

• спутанность сознания;
• температура выше 40 градусов С;
• тахикардия более 120 уд./мин.;
• артериальное давление ниже 90/60 мм.рт.ст.;
• одышка с частотой дыхательных движений более 30 в минуту;
• хрипы, приступы удушья, дыхательная недостаточность;
• поражение нескольких сегментов, доли или целого легкого;
• двустороннее воспаление;
• наличие хронического бронхолегочного заболевания;
• наличие сопутствующих заболеваний (сердца, почек, печени);
• дети, люди преклонного возраста.

Признаки неэффективного лечения

Лечение инфекционных воспалений считается неэффективным, если симптомы сохраняют интенсивность или продолжают прогрессировать на 3-ий день терапии. Отсутствие эффекта от лечения говорит о неправильном выборе антибиотика. Для того чтобы снизить вероятность такого исхода, часто назначают 2 антибактериальных средства из разных групп.

Возможные осложнения при самолечении

Легкие обеспечивают важнейшую функцию - дыхание человека. Их поражение острым воспалительным процессом может переходить в затяжную форму. Неправильное лечение пневмонии часто приводит к критичным последствиям, угрожающим жизни.

Пораженные воспалением отделы легкого в некоторых редких случаях могут создать условия для проникновения воздуха из дыхательных путей в легочную оболочку - в плевральную полость. Создаваемое в полости давление воздуха приводит к спадению части легкого, непосредственно прилегающего к области локализации пневмоторакса.

В результате дыхательная функция легкого снижается. Начинаются застойные явления, которые создают условия для дальнейшего распространения инфекции и провоцируют воспаление. Область пневмоторакса со временем может увеличиваться, приводя к еще большему спадению легкого.

Другое осложнение, связанное с плевральной полостью - плеврит. Прогрессирующее воспаление легких приводит к постепенному расширению очага инфекции в легочной ткани. Бактерии, попав в оболочку, окружающую легкие, вызывают воспаление, скопление жидкости, иногда гноя (эмпиема плевры). Симптомы в целом аналогичны наблюдаемым при воспалении легких. Опасность плеврита - в появлении спаек, которые могут ограничивать подвижность легких, снижать их функциональность, приводить к застойным явлениям и увеличивать риск нового инфицирования легких.

Абсцесс

Абсцесс легкого - по сути та же пневмония, но с образование гнойных полостей в легком. Сопровождается сильными болями в груди, снижением дыхательной функции легких. После прорыва гноя в бронх, больной откашливает неприятную субстанцию, часто с примесью крови. Требует введения больших доз антибиотиков. Область поражения плохо поддается санации. Поэтому нередко абсцесс переходит в затяжную форму, когда улучшение состояния сменяется периодом очередного воспаления.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность возникает у пациентов с пневмонией, сопряженной с хроническим бронхолегочными заболеваниями: бронхиальной обструкцией, . Она также может формироваться на фоне легочного абсцесса, плеврита, пневмоторакса, других легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При этом газообмен в легких ухудшается настолько, что концентрация кислорода в крови снижается критично и перестает удовлетворять потребности организма. Появляется одышка, слизистые и кожа приобретает синюшний оттенок. У больного страдают когнитивные способности, он может терять сознание. Существует риск остановки дыхания.

Сердечная недостаточность

Кислородное голодание, возникающее в результате дыхательной недостаточности, заставляет сердце усиливать работу. У пожилых людей, а также у больных с сердечно-сосудистыми нарушениями, компенсация такого типа со временем приводит к перегрузке сначала правового, а затем и левого, желудочка.

Пневмония – опасное заболевание легких, требующее грамотного и своевременного лечения. При правильно подобранной схеме лечения, его можно осуществлять и дома. В следующем видео можно ознакомиться с общей схемой лечения пневмонии.

Заключение

Таким образом, лечение воспаления легких в домашних условиях возможно в исключительных случаях, когда течение болезни и состоянии здоровья позволяют предполагать успешность терапии вне стационара. При этом больной должен быть обеспечен медикаментами, квалифицированной медицинской помощью, жить в удовлетворительных санитарных и бытовых условиях.

Тяжесть заболевания, потенциальные осложнения, необходимость неотложной медицинской помощи, наличие сопутствующих патологий - все эти факторы в большинстве случаев ставят под сомнение целесообразность лечения пневмонии в домашних условиях.

Вконтакте

Пневмония (другое название — ) – это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение альвеол – пузырьков с тонкими стенками, которые насыщают кровь кислородом. Воспаление легких принято считать одним из наиболее распространенных заболеваний, ведь легкие и система дыхания человека сильно уязвимы для заболеваний инфекционного характера.

Виды воспаления легких определяются по площади поражении. Так, очаговая пневмония занимает только небольшую часть легкого, сегментарная пневмония поражает один или несколько сегментов лёгкого, долевая пневмония распространяется на долю лёгкого, при сливной пневмонии мелкие очаги сливаются в более крупные, тотальная пневмония поражает легкое в целом.

При острой пневмонии происходит воспалительный процесс в легочной ткани, который, как правило, имеет бактериальную природу. Успех терапии заболевания, которая в обязательном порядке должна проводиться в стационаре, напрямую зависит от того, насколько своевременно больной обратился за помощью. При крупозном воспалении болезнь развивается внезапно: у человека резко поднимается температура тела, достигая 39-40°С, он ощущает боль в груди, сильный озноб, сухой кашель, через определенное время переходящий в кашель с мокротой.

Воспаление легких у детей и у взрослых также может проходить с некоторым образом стертыми симптомами. Так, пациент может предполагать наличие , однако при этом слабость, умеренная температура тела, кашель сохраняются очень длительное время.

К тому же различают одностороннюю пневмонию (при этом поражается одно лёгкое) и двустороннюю (имеет место поражение обеих лёгких). Первичное воспаление легких возникает как самостоятельная болезнь, а вторичное – как недуг, развившийся на фоне другого заболевания.

Причины воспаления легких

Наиболее часто возникновение пневмонии провоцирует пневмококк или гемофильная палочка . К тому же в качестве возбудителя воспаления легких может выступать микоплазма , легионелла , хламидия и др. На сегодняшний день существуют вакцины, предотвращающие заболевание либо значительно облегчающие его симптомы

В легких здорового человека есть немного бактерий. , которые в них попадают, уничтожает полноценная иммунная система. Но если защитные функции организма не работают ввиду определенных причин, у человека развивается пневмония. Ввиду изложенного выше воспаление легких наиболее часто встречается у пациентов со слабым иммунитетом , у пожилых людей и детей.

Возбудители болезни попадают в легкие человека через дыхательные пути. К примеру, в легкие может попасть слизь изо рта, в которой содержатся бактерии либо вирусы. Ведь ряд возбудителей воспаления легких существуют в носоглотке у здоровых людей. Также возникновение данного заболевания провоцирует вдыхание воздуха, в котором есть патогенны. Путь передачи пневмонии, которую вызывает гемофильная палочка, воздушно-капельный.

Развитие воспаления легких у детей раннего возраста провоцируют следующие факторы: травмы, полученные при родах, внутриутробная и асфиксия , врожденные пороки сердца и легкого , муковисцидоз , наследственного характера, гиповитаминоз .

У детей в школьном возрасте воспаление легких может развиться вследствие наличия хронических очагов инфекции в носоглотке , бронхитов с рецидивами , муковисцидоз а , иммунодефицита , приобретённых пороков сердц а .

У взрослых людей провоцировать возникновение пневмонии может хронический бронхит и заболевания легких, злостное курение, , иммунодефицит , перенесенные оперативные вмешательства в грудной клетке и брюшной полости, и наркомания .

Признаки воспаления легких

В большинстве случаев воспаление легких у детей, а также у взрослых возникает как следствие другой болезни. Заподозрить пневмонию позволяет ряд проявляющихся у больного симптомов. Следует особое внимание обращать на некоторые признаки воспаления легких. Итак, при пневмонии наиболее выраженным симптомом болезни становится кашель. Насторожить должна ситуация, если у больного наступает улучшение после плохого самочувствия во время простуды, либо продолжительность простудного заболевания более семи дней.

Существуют и другие признаки воспаления легких: кашель при попытке вдохнуть глубоко, наличие сильной бледности кожных покровов, которое сопутствует обычным симптомам ОРВИ, наличие одышки при относительно небольшой температуре тела. При развитии воспаления легких у больного не снижается температура тела после принятия жаропонижающих средств ( , ).

Следует учесть, что при наличии изложенных признаков воспаления легких следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Симптомы воспаления легких

В процессе развития болезни у человека проявляются определенные симптомы воспаления легких. Так, резко повышается температура тела – она может подняться до 39-40 градусов, присутствует кашель, в процессе которого выделяется гнойная мокрота. Также имеют место следующие симптомы воспаления легких: болевые ощущения в груди , сильная , постоянная слабость . Ночью у больного может проявляться очень сильное потоотделение. Если не начать лечение заболевания вовремя, то пневмония будет прогрессировать очень быстро, и ее итогом может стать даже летальный исход. Существуют виды данного заболевания, при которых симптомы воспаления легких выражены меньше. В таком случае у больного может присутствовать , ощущение слабости, .

Диагностика воспаления легких

На сегодняшний день врачи имеют возможность точено диагностировать пневмонию с помощью разных методов обследования. После обращения пациента специалист, прежде всего, проводит детальный опрос, прослушивает больного. В некоторых сомнительных случаях проводится клинический анализ крови, а также рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных исследований в некоторых случаях проводится компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия с последующей , анализ мочи и другие обследования, которые назначает лечащий врач.

Результаты данных исследований позволяют с высокой точностью диагностировать воспаление легких.

Лечение воспаления легких

При лечении воспаления легких важным фактором успеха становиться подбор , а также дозировка и методы попадания лекарственного средства в организм больного. Так, антибиотики вводят как путем , так и принимают в виде таблеток либо сиропов. Лекарственные средства подбираются в зависимости от типа возбудителя воспаления легких.

Также в процессе лечения воспалении легких применяется ряд лекарственных средств, которые имеют бронхорасширяющие свойства, . После некоторого улучшения состояния, когда у больного нормализируется температура тела, лечение воспаления легких включает физиопроцедуры и лечебный массаж. При условии применения данных методов улучшение наступает намного быстрее. После выздоровления пациенту в некоторых случаях назначают повторное проведение рентгена с целью удостовериться в успехе лечения.

Поле окончании основного курса лечения воспаления легких больному назначается дополнительный прием витаминного комплекса в течение месяца. Ведь в процессе течения пневмонии в организме гибнет большое количество полезных микроорганизмов, которые продуцируют витамины группы В .

Каждый день людям, перенесшим воспаление легких, рекомендуются занятия специальной дыхательной гимнастикой . Это упражнения, которые способствуют усилению подвижности грудной клетки, а также растяжению спаек, которые могли образоваться вследствие болезни. Дыхательные упражнения показаны в особенности больным преклонного возраста. Также людям после перенесенной болезни следует чаще находиться на свежем воздухе.

При условии правильного подхода к лечению выздоровление происходит через 3-4 недели после начала болезни.

Доктора

Лекарства

Профилактика воспаления легких

Методы профилактики воспаления легких совпадают с профилактикой бронхитов и острых респираторных инфекций. Детей необходимо постепенно и регулярно закалять, начиная с самого раннего возраста. Важно также укрепление иммунитета, а также предупреждение факторов, провоцирующих состояние иммунодефицита.

Фактором риска острой пневмонии считается склонность к микротромбозам, что имеет место при постоянном постельном режиме и приеме ряда препаратов (инфекундин , бисекурин , ). Чтобы предупредить острую пневмонию в данном случае, рекомендуется проводить каждый день лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, массаж. Особое внимание следует обращать на профилактику воспаления легких у больных в старшем возрасте ввиду снижения Т и В-иммунитета.

Диета, питание при воспалении легких

Параллельно с курсом медикаментозного лечения больным воспалением легких рекомендуется соблюдение некоторых принципов в питании, что позволяет достичь более эффективных результатов лечения. Так, в период острого течения пневмонии больному показано соблюдать , энергетическая ценность которой не превышает 1600-1800 ккал. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, следует ограничить употребление соли (в сутки больному достаточно 6 г соли), а также увеличить в рационе количество продуктов с высоким содержанием витаминов С и Р. Особенно ценными продуктами считаются черная смородина, крыжовник, шиповник, зелень, цитрусовые, лимоны, малина и др. Не менее важно и соблюдение питьевого режима – в день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Чтобы обеспечить содержание нужного количества кальция в организме, стоит употреблять больше молочных продуктов, и при этом выключить из рациона блюда, содержащие щавелевую кислоту.

Есть следует маленькими порциями, шесть раз в день. Особо полезными блюдами и продуктами в период лечения воспаления легких считаются овощи, фрукты, ягоды, морс из клюквы, чай с лимоном, молочные блюда, яйца, каши и слизистые отвары из круп, нежирные бульоны из мяса и рыбы. Не следует употреблять сдобную выпечку, жирные, соленые и копченые продукты, жиры, шоколад, пряности.

В процессе выздоровление рацион больного необходимо сделать более калорийным за счет дополнительных белков, а также следует употреблять продукты, которые улучшают секрецию желудка и поджелудочной железы.

Осложнения воспаления легких

В качестве осложнений пневмонии у больных может возникнуть ряд тяжелых состояний: и лёгког о , эмпиема плевры , плеврит , проявления острой дыхательной недостаточности , сепсис , отёк лёгких . Если схема лечения была подобрана неправильно, или у больного имеет место выраженный иммунодефицит, воспаление легких может приводить к смертельному исходу.

Список источников

• Болезни органов дыхания / под ред. Н.Р Палеева. М.: Медицина, 2000.
• Манеров Ф.К. Диагностика и терапия острой пневмонии: автореф. дис. ... докт. мед. наук. - 1992.
• Федоров А.М. Щадящие методы диагностики и лечения острой пневмонии: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - М., 1992.
• Зильбер З. К. Неотложная пульмонология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Инфекции дыхательных путей занимают лидирующую позицию среди всех инфекционных заболеваний. Воспаление легких чаще всего развивается на фоне заражения организма патогенной микрофлорой. Но иногда спровоцировать пневмонию могут газы или раздражающие частицы. Как проявляется заболевание? Какие медикаменты и народные средства эффективны для лечения?

Воспаление легких – что это? Пневмония относится к острым инфекционным заболеваниям, среди основных причин смертности населения занимает четвертое место. Поэтому необходимо при первых признаках или подозрении на воспаление обращаться к врачу. Чаще всего болезнь диагностируют у детей, людей пожилого возраста, при различных иммунодефицитных состояниях.

Причина заболевания – поражение органов дыхания бактериями, вирусами, атипичными возбудителями, грибками на фоне ослабленного иммунитета. Основные возбудители – стрептококки, энтеробактерии, стафилококки. К атипичным возбудителям относят микоплазму, хламидий, легионелл, гемофильную палочку.

Основные виды пневмонии:

1. Стрептококковая – от нее погибает большая часть пациентов. Причина – переохлаждение, ослабленный иммунитет, что приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов.
2. Энтеробактериальная – редкая форма пневмонии, часто сопровождает хронические воспаления почек.
3. Стафилококковая – чаще всего диагностируют у людей преклонного возраста.
4. Хламидиозная – заболевание плохо поддается лечению, поскольку патогенные микроорганизмы размножаются внутри клеток, не реагируют на антибактериальные препараты. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
5. Микоплазма часто появляется у людей средней возрастной категории, сочетается с инфекциями мочеполовых органов, протекает в неострой форме.
6. Бактерии легионеллы провоцируют развитие пневмонии редко, но такая форма заболевания часто становится причиной летальных исходов.
7. Гемофильную палочку часто обнаруживают у курильщиков, воспаление развивается на фоне разрушений в дыхательных путях.

Пневмония может развиваться на фоне глистных инвазий, после приема некоторых лекарственных препаратов, при работе на вредном производстве.

Важно! Вирусная пневмония – опасный вид заболевания, который появился недавно. Для болезни не существует четкого специфического лечения, скорость выздоровления зависит от иммунитета пациента. Если организм не справляется, начинаются патологические изменения в альвеолах, человек гибнет от нехватки кислорода.

Заразна или нет пневмония? На этот вопрос однозначного ответа нет даже у врачей, все зависит от вида заболевания. Если причиной болезни стали бактерии, то такая форма недуга относится к неопасным. Вирусная форма, которая развивается на фоне гриппа, ОРВИ заразна – вместе с кашлем, во время разговора в воздух попадают возбудители пневмонии.

Наиболее опасные формы пневмонии – атипичные, казеозная (возникает при туберкулезе), передается воздушно-капельным путем, практически всегда заканчиваются летальным исходом.

Симптомы

Пневмония может быть острой или хронической, при этом острая форма может проявляться в виде крупозного или очагового воспаления легких.

Признаки крупозного воспаления легких:

• происходит поражение целой доли легкого на фоне заражения пневмококками;
• острое начало заболевания – температура резко повышается до 39 градусов, сопровождается повышенной потливостью и ознобом;
• слабость, головная боль, сонливость;
• при сильной интоксикации возможно появление рвоты, спутанного сознания;
• сухой кашель, одышка;
• возникает боль в груди со стороны воспаленного органа дыхания, которая усиливается при кашле и на вдохе, иногда кашель отсутствует на начальной стадии заболевания.

У больного с крупозным воспалением легких часто бывает лихорадочный румянец, наблюдается покраснение кожи, человек старается лечь на тот бок, где локализуется воспалительный процесс.

При очаговом воспалении происходит поражение отдельного участка органа дыхания, болезнь относится к частым осложнениям инфекционных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы у взрослых и детей проявляются остро – высокая температура, признаки интоксикации. Кашель появляется сразу, бывает сухой или влажный. Мокрота имеет сероватый оттенок, иногда присутствую примеси крови. Боль в грудной клетке отсутствует, или имеет слабовыраженный характер.

Воспаление органов дыхания может быть как с одной, так и с обеих сторон. Правостороннее воспаление легких возникает чаще – правый отросток бронхиального древа направлен наискосок сверху вниз, что позволяет бактериям проникать в нижние отделы органов дыхания. Заболевание обусловлено стрептококками, лечение затруднено, поскольку бронхиальное древо с правой стороны хуже снабжается кровью.

Левостороннее воспаление легких – опасная форма пневмонии, поскольку очаг воспаления расположен вблизи от сердечной мышцы, часто становится причиной летального исхода.

Важно! Двухстороннее воспаление легких чаще всего вызвано пневмококками, наиболее опасный вид пневмонии. По мере развития заболевания, места небольших кровоизлияний в альвеолах покрываются фибрином – развивается дыхательная недостаточность, человек умирает от недостатка воздуха.

Иногда воспаление легких имеет скрытый характер, протекает без температуры. Такая форма значительно усложняет диагностику, человек может обратиться к врачу слишком поздно.

Симптомы без температуры часто наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом, спровоцировать развитие болезни могут больные зубы, воспаление миндалин.

Признаки скрытой пневмонии:

• одышка, усиленное потоотделение даже при незначительных физических нагрузках;
• кашель более 2 недель, мокрота скудная или обильная;
• сильная жажда, повышенная утомляемость, снижение аппетита;
• несимметричное колебание грудной клетки, свистящее дыхание.

Важно! Скрытую пневмонию сложно прослушать, обнаружить ее сможет только опытный врач.

Клиническая картина и патогенез пневмонии у детей имеет некоторые особенности, заболевание очень опасно для грудничков и детей дошкольного возраста.

Особенности пневмонии у детей:

• температура при сегментарном воспалении редко повышается выше 38 градусов;
• лихорадка имеет классические признаки, при этом жаропонижающие препараты не приносят облегчение;
• первые признаки болезни всегда сопровождаются учащенным дыханием, при этом кашель может отсутствовать;
• воспаление легких у новорожденных характеризуется сильной одышкой, которая сопровождается втягиванием реберных промежутков грудной клетки.

О начале воспаления в легочных тканях у детей свидетельствует общая слабость, повышенное потоотделение, аппетит ухудшается через несколько дней.

Важно! Температура до 38 градусов помогает организму бороться с патогенными организмами – сбивать ее следует только в том случае, если ребенок склонен к появлению судорог.

У ребенка с пневмонией количество вдохов в минуту превышает 50, при норме в 20–40. Если внимательно рассмотреть грудную клетку, то можно увидеть явное западение тканей в межреберных промежутках.

Атипичные виды пневмонии начинаются у ребенка с легкого першения в горле, появляется насморк, сухой кашель. На фоне высокой температуры начинается сильная интоксикация, рвота, пропадает аппетит, груднички часто срыгивают. Такие формы заболевания очень опасны для детей дошкольного возраста в силу их не до конца сформированного иммунитета.

Как определить воспаление легких

При затяжном кашле, который сопровождается температурой, болью в грудной клетке необходимо обратиться к врачу. После тщательного прослушивания врач назначит необходимые методы диагностики.

Основу диагностики составляет рентген легких, который показывает все изменения в тканях органов дыхания. Покажет ли флюорография воспаление легких? На флюорографии можно увидеть состояние легочных тканей – у здорового человека она имеет однородную структуру, при воспалении, раке, туберкулезе появляются затемненные участки. Но делать ее можно не чаще 1 раза в год.

Рентген – метод диагностики, а флюорография относится к профилактическим методам. На рентгеновском снимке патологии и затемнения видны лучше.

Клинический анализ крови покажет изменения, которые характерны для воспалительного процесса – лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных тел, увеличение СОЭ. Баканализ мокроты позволит определить возбудителя воспаления, определить чувствительность к антибиотикам.

Как лечить воспаление легких

Лечить пневмонию у взрослых можно в условиях стационара или дома, дети подлежат обязательной госпитализации. Основу лечения воспаления легких составляют антибактериальные средства. В домашних условиях лучше использовать лекарственные средства в виде таблеток, чтобы принимать лекарство строго по часам. Нельзя самостоятельно прерывать курс лечения антибиотиками, или продлевать его.

Какие антибиотики используют для лечения пневмонии:

• аминопенициллины – Ампиокс, Амоксициллин;
• цефалоспорины II поколения – Аксетил, Цефуроксин;
• макролиды – Эритромицин, Азитромицин;
• фторхинолоны – Левофлоксацин.

В качестве дополнительных средств в лечении используют отхаркивающие средства – Лазолван, Бромгексин. Гепарин предназначен для улучшения кровоснабжения органов дыхания, уменьшения отечности слизистой.

Лечение в домашних условиях

Народные средства в лечении пневмонии можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией – природные средства помогают откашляться, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.

Для лечения детей и взрослых можно использовать инжир или изюм.

Как приготовить отвар из сухофруктов:

1. Измельчить при помощи мясорубки 120 г черного изюма или инжира.
2. Залить массу 240 мл кипятка.
3. Варить изюм 10 минут на слабом огне, инжир – четверть часа.

Пить по 240 мл лекарства трижды в сутки, детям достаточно половины дозы.

Мед – природное противовоспалительное средство, которое укрепляет иммунитет. Из него можно делать компрессы – смешать по 15 г меда, сухой горчицы и водки. Смесь наложить на область между лопатками и грудь, закрыть пленкой, оставить на ночь.

Для приема внутрь следует приготовить смесь из 500 мл кагора, 350 мл жидкого меда, 250 г измельченного алоэ. Лекарство убрать в прохладное место на 14 суток, отфильтровать. Пить по 15 мл трижды в день.

Можно ли ставить горчичники при воспалении легких? Горчичники помогают устранить сильный кашель, который появляется при пневмонии, они устраняют застойные явления в органах дыхания, выводят мокроту, обладают легким обезболивающим действием. Но ставить их можно только через 2 дня после того, как спадет температура.

Воспаление легких – сложное заболевание органов дыхания, многие формы которого плохо поддаются лечению. Лучшая профилактика против пневмонии – укрепление защитных функций организма, отказ от вредных привычек, чистый и достаточно увлажненный воздух. Следует избегать переохлаждения, своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.

Многие распространенные заболевания часто протекают в атипичной форме, что значительно затрудняет диагностику. Без своевременного лечения развиваются тяжелые осложнения. Пневмония без температуры – опасное состояние для...

Любой человек периодически страдает заболеваниями дыхательной системы. В ряд таких болезней входит атипичная пневмония, симптомы которой схожи с ОРЗ. При малейших признаках ее появления необходимо...

Одним из наиболее опасных заболеваний органов дыхания является воспаление легких. Симптомы у детей могут быть разными – в зависимости от формы болезни и типа возбудителя. Лечение...

Пневмонией называют воспаление легких. Основной причиной болезни являются болезнетворные микроорганизмы. Некоторые из них постоянно находятся в дыхательных путях человека. Но если иммунитет ослабевает, бактерии начинают...

Патогенные микроорганизмы, поражающие нижние дыхательные пути, вызывают воспаление легких. Вирусная пневмония встречается в любом возрасте и может привести к тяжелым последствиям, особенно при несвоевременном лечении....

Двухстороннее воспаление легких или двухсторонняя пневмония - опасное осложнение некоторых респираторных инфекций, простудных заболеваний носоглотки и дыхательных путей. Это осложнение без своевременного лечения может привести...

Существует несколько видов данной патологии, сопровождающиеся легким течением болезни, средне-тяжелым, тяжелым. Формы пневмонии можно разделить на следующие подвиды:

• Внутрибольничная или госпитальная пневмония.

Может развиться у пациентов со слабой иммунной системой, после операций на пересадке внутренних органов; при пребывании больных на стационарном лечении; у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких, на длительном диализе; у пожилых, проживающих в домах престарелых.

• Внебольничная или домашняя пневмония.

Опасно помимо осложнений ОРВИ, бронхитов, попадание в легкие через дыхательные пути инородных предметов;

нарушение иммунной системы, заболевают люди, с установленным диагнозом иммунодефицита;

инфекционные заболевания такие как, хламидии, легионелла, микоплазмы;

спровоцировать болезнь могут различные виды кишечных палочек.

Основные признаки и симптомы пневмонии

На ранних этапах развития, болезнь может протекать бессимптомно, особенно у взрослых людей. Явные признаки данного заболевания нарастают крайне незаметно.

При остром инфекционном заболевании пневмония всегда сопровождается повышенной температурой, тяжело сбивающейся жаропонижающими препаратами. Но высокая температура не является главным показателем этого заболевания, также можно рассмотреть несколько вариантов симптомов, на которые нужно обратить внимание:

• постоянная головная боль;
• понижение аппетита, либо его отсутствие;
• слабость в теле, усталость, снижение работоспособности;
• высокое потоотделение особенно в ночное время;
• боли в мышцах и суставах, ломота в костях.

После всех вышеперечисленных симптомов начинается следующий этап протекания болезни. Это:

• сухой кашель, который постепенно в течение нескольких дней переходит во влажный, мокрота становится желтой или рыжей;
• боли в грудной клетке при кашле, возможны также острые боли при глубоком вдохе, отдающие под лопатку, а сам глубокий вдох зачастую вызывает новый приступ кашля;
• одышка, первые несколько дней только при физических нагрузках, далее переходит в постоянную.

Как диагностируют пневмонию

Поставить диагноз пневмонии невозможно только по симптомам, так как они могут быть предшественниками и других заболеваний. Врачи обычно могут поставить диагноз «подозрение на пневмонию», и далее больного ждут следующие обследования:

• сдача различных анализов крови;
• обследование мокроты больного;
• рентген грудной клетки – позволит узнать о состоянии легких, какой процент поражения и оба или одно легкое имеет патологию заболевания;
• для выявления конкретного возбудителя необходимо сдать посев крови.

Для некоторых случаев протекания болезни врачи назначают дополнительное обследование – фибробронхоскопия (исследование дыхательной системы и легких человека, при помощи оптического прибора).

Также не всегда, а лишь по решению доктора могут назначить компьютерную томографию, и отправить на консультацию к пульмонологу, что крайне редко.

Последствия и осложнения пневмонии

В большинстве случаев болезнь, не несет за собой каких либо осложнений, но иногда может развиться - локальный пневмосклероз (уплотнение и разрастание в легочных тканях). На функцию работы легких, это ни какого влияния не имеет, и не создает трудностей при дыхании человека, именно поэтому врач может заметить данную патологию лишь по результатам рентгеновского снимка.

Также есть ряд всевозможных осложнений – это: гангрена легкого, абсцесс, синдром затрудненного дыхания – обструктивный бронхит, недостаточный приток кислорода в легкие, воспалительный процесс плевы легкого.

Наблюдаются также осложнения, не относящиеся к легочным – это: осложнения, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфекционно-токсический шок, менингит, анемия.

Лечение пневмонии

Обычно, назначается комплексное лечение – это физиотерапия, лекарственные препараты и методика народной медицины.

Данное лечение позволяет облегчить состояние пациента, улучшить затрудненное дыхание и одышку. Для этого проводится:

• кислородотерапия, подача кислорода через маску. Хорошо помогает при недостаточном естественном поступлении кислорода в легкие, при сильных поражениях;
• при тяжелом течении заболевания врачи назначают искусственную вентиляцию легких;
• ингаляции;
• массаж воротниковой зоны;
• прогревания после снижения температуры.

2. Лечение лекарственными препаратами.

Лечение этого заболевания предполагает использование нескольких препаратов:

Эти медикаменты являются обязательными при лечении пневмонии. Подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и возбудителя болезни. Любой препарат назначается лечащим врачом, и самолечение ни в коем случае проводить нельзя. Обычно это такие препараты как: макропид, цефазолин, оксациллин, аминогликозид, цефалоспорин, амоксициллин, ампициллин.

• Отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты.

Назначаются по симптомам кашля, обычно в начале заболевания, это влажный кашель, из-за присутствия мокроты, выход которой затруднен.

Назначается при осложненном заболевании для устранения инфекционного токсического шока.

Обычно назначаются при сильной одышке и затруднении в дыхательных путях.

Для укрепления иммунитета и поддержание ослабленного организма после перенесенного заболевания.

3. Народная медицина при пневмонии.

Данное лечение проводить можно лишь в комплексе со всем вышеуказанным, и только с разрешения лечащего врача. В основном такое лечение направлено лишь на поддержание организма в период болезни.

• Мёдо-водочные компрессы. Прежде чем прибегать к такой процедуре, необходимо убедиться, нет ли повышенной температуры у больного, и отсутствует скопление гнойных очагов, иначе такой компресс может усугубить состояние человека. Сторону пораженного легкого смазывают медом, затем прикладывают ткань, смоченную в водке, далее необходимо закутать больного и оставить на ночь.

• Березовые почки и мёд. На пол стакана почек два стакана мёда, все смешать и подержать на водяной бане несколько минут. Процедить и принимать перед едой до трех раз в день.

• Дёготь медицинский. В двухлитровую банку положить дёготь 0,3 мл, залить до верха кипяченной водой, закрыть плотно крышкой и настоять в течение недели в темном месте. Принимать по 10 грамм перед едой три раза в день. Для лечения горла, можно прибегнуть к полосканию. Из-за неприятного вкуса настоя березового дегтя можно принимать его с мёдом или вареньем.

• Растирание грудной клетки и ступней после снижения температуры медвежьим, барсучьим, козьим жиром.

Для того чтобы исключить заболевание воспалением легких, рекомендуется придерживаться следующих правил: своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний, избегать переохлаждений тела, побольше двигаться и укреплять иммунную систему организма.

Воспаление легких не относится к самым опасным заболеваниям человека, но тем не менее занимает 6 место среди прочих болезней по статистике смертности. Необходимо своевременно обращаться к специалистам, для исключения всевозможных осложнений и последствий.

Пневмония - что это такое, причины, признаки, симптомы у взрослых и лечение пневмонии

Пневмония у взрослых (воспаление легких) - воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Основная причина развития заболевания - это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что такое пневмония?

Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).

Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

• Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.

Причины

Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже - микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций.

В пожилом возрасте причиной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, стрептококки, микоплазма, их сочетания. Для исключения ошибок при постановке диагноза делается рентгенологическое исследование легких в нескольких проекциях.

Среди причин, вызывающих пневмонию у взрослых, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются:

• грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки(2,5%);
• микоплазмы (6%);
• грибковые инфекции.

Факторы риска для развития пневмонии легких среди взрослых:

• Постоянные стрессы, которые истощают организм.
• Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.
• Ослабленный иммунитет. Приводит к снижению барьерных функций организма.
• Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.
• Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая сурфактанту и другим структурам лёгкого нормально работать.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Классификация

1. Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
2. Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
3. Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
4. Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

В зависимости от характера течения болезни:

Тип пневмонии по локализации

• левосторонняя;
• правосторонняя;

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

Первые признаки

По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях? Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Главными признаками пневмонии у взрослых являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.

Первые признаки пневмонии, которые должны насторожить человека:

• слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
• незначительные нарушения температурного режима;
• сухой кашель;
• одышка;
• периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.

Специфическим признаком пневмонии у взрослого человека является чувство острой боли в области грудной клетки при совершении дыхательных движений и процессе кашля.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной форме). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Симптомы пневмонии у взрослых

Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам.

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

Основные симптомы пневмонии у взрослых:

• повышенная температура тела;
• кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития - с обильной мокротой;
• одышка;
• повышенная утомляемость, слабость;
• страх, вызванный нехваткой воздуха;
• боль в грудной клетке.

• головная боль;
• цианотичность (посинение) губ и ногтей;
• боль в мышцах;
• быстрая утомляемость, одышка;

Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:

• посинение губ, кончиков пальцев;
• тяжелое, сбивчивое дыхание;
• беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
• одышка, слабость во всем теле;
• отсутствие аппетита.

Иногда пневмония имеет стертое течение - без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.

Пневмония

Пневмония – острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, преимущественно - альвеолы и интерстициальная ткань легких. Клиника пневмонии характеризуется лихорадкой, слабостью, потливостью, болью в грудной клетке, одышкой, кашлем с мокротой (слизистой, гнойной, «ржавой»). Пневмония диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких. В остром периоде лечение включает антибиотикотерапию, дезинтоксикационную терапию, иммуностимуляцию; прием муколитиков, отхаркивающих, антигистаминных средств; после прекращения лихорадки – физиотерапию, ЛФК.

Пневмония

Пневмония - воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Острая пневмония встречается учеловек из 1000, в возрастной группе старше 50 лет – у 17 человек из 1000. Актуальность проблемы заболеваемости острой пневмонией сохраняется, несмотря на внедрение новых антимикробных препаратов, также как сохраняется высокий процент осложнений и летальность (до 9%) от пневмоний. Среди причин смертности населения пневмония стоит на 4-ом месте после заболеваний сердца и сосудов, злокачественных новообразований, травматизма и отравлений. Пневмония может развиваться у ослабленных больных, присоединяясь к течению сердечной недостаточности, онкологических заболеваний, нарушениям мозгового кровообращения, и осложняет исход последних. У пациентов со СПИДом пневмония является основной непосредственной причиной гибели.

Причины и механизм развития пневмонии

Среди причин, вызывающих пневмонию, на первом месте стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями пневмонии являются:

• грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40 до 60%), стафилококки (от 2 до 5%), стрептококки (2,5%);
• грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от 3 до 8%), гемофильная палочка (7%), энтеробактерии (6%), протей, кишечная палочка, легионелла и др. (от 1,5 до 4,5%);
• микоплазмы (6%);
• вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа и парагриппа, аденовирусы и т. д.);
• грибковые инфекции.

Также пневмония может развиваться вследствие воздействия неинфекционных факторов: травм грудной клетки, ионизирующего излучения, токсических веществ, аллергических агентов.

К группе риска по развитию пневмонии относятся пациенты с застойной сердечной недостаточностью, хроническими бронхитами, хронической носоглоточной инфекцией, врожденными пороками развития легких, с тяжелыми иммунодефицитными состояниями, ослабленные и истощенные больные, пациенты, длительно находящиеся на постельном режиме, а также лица пожилого и старческого возраста.

Особо подвержены развитию пневмонии курящие и злоупотребляющие алкоголем люди. Никотин и пары алкоголя повреждают слизистую оболочку бронхов и угнетают защитные факторы бронхопульмональной системы, создавая благоприятную среду для внедрения и размножения инфекции.

Инфекционные возбудители пневмонии проникают в легкие бронхогенным, гематогенным или лимфогенным путями. При имеющемся снижении защитного бронхопульмонального барьера в альвеолах развивается инфекционное воспаление, которое через проницаемые межальвеолярные перегородки распространяется на другие отделы легочной ткани. В альвеолах происходит образование экссудата, препятствующего газообмену кислорода между легочной тканью и кровеносными сосудами. Развиваются кислородная и дыхательная недостаточность, а при осложненном течении пневмонии - сердечная недостаточность.

В развитии пневмонии выделяется 4 стадии:

• стадия прилива (от 12 часов до 3 суток) – характеризуется резким кровенаполнением сосудов легких и фибринозной экссудацией в альвеолах;
• стадия красного опеченения (от 1 до 3 суток) – происходит уплотнение ткани легкого, по структуре напоминающей печень. В альвеолярном экссудате обнаруживаются эритроциты в большом количестве;
• стадия серого опеченения – (от 2 до 6 суток) - характеризуется распадом эритроцитов и массивным выходом лейкоцитов в альвеолы;
• стадия разрешения – восстанавливается нормальная структура ткани легкого.

Классификация пневмонии

1. На основании эпидемиологических данных различают пневмонии:

• внебольничные (внегоспитальные)
• внутрибольничные (госпитальные)
• вызванные иммунодефицитными состояниями
• атипичного течения.

2. По этиологическому фактору, с уточнением возбудителя, пневмонии бывают:

• бактериальными
• вирусными
• микоплазменными
• грибковыми
• смешанными.

3. По механизму развития выделяют пневмонии:

• первичные, развивающиеся как самостоятельная патология
• вторичные, развивающиеся как осложнение сопутствующих заболеваний (например, застойная пневмония)
• аспирационные, развивающиеся при попадании инородных тел в бронхи (пищевых частиц, рвотных масс и др.)
• посттравматические
• послеоперационные
• инфаркт-пневмонии, развивающиеся вследствие тромбоэмболии мелких сосудистых ветвей легочной артерии.

4. По степени заинтересованности легочной ткани встречаются пневмонии:

• односторонние (с поражением правого или левого легкого)
• двусторонние
• тотальные, долевые, сегментарные, субдольковые, прикорневые (центральные).

5. По характеру течения пневмонии могут быть:

• острые
• острые затяжные
• хронические

6. С учетом развития функциональных нарушений пневмонии протекают:

• с наличием функциональных нарушений (с указанием их характеристик и выраженности)
• с отсутствием функциональных нарушений.

7. С учетом развития осложнений пневмонии бывают:

• неосложненного течения
• осложненного течения (плевритом, абсцессом, бактериальным токсическим шоком, миокардитом, эндокардитом и т. д.).

8. На основании клинико-морфологических признаков различают пневмонии:

• паренхиматозные (крупозные или долевые)
• очаговые (бронхопневмонии, дольковые пневмонии)
• интерстициальные (чаще при микоплазменном поражении).

9. В зависимости от тяжести течения пневмонии делят на:

• легкой степени – характеризуется слабо выраженной интоксикацией (ясное сознание, температура тела до 38°С, АД в норме, тахикардия не более 90 уд. в мин.), одышка в покое отсутствует, рентгенологически определяется небольшой очаг воспаления.
• средней степени – признаки умеренно выраженной интоксикации (ясное сознание, потливость, выраженная слабость, температура тела до 39°С, АД умеренно снижено, тахикардия около 100 уд. в мин.), частота дыхания – до 30 в мин. в покое, рентгенологически определяется выраженная инфильтрация.
• тяжелой степени – характеризуется выраженной интоксикацией (лихорадка 39-40°С, помутнение создания, адинамия, бред, тахикардия свыше 100 уд. в мин., коллапс), одышка до 40 в мин. в покое, цианоз, рентгенологически определяется обширная инфильтрация, развитие осложнений пневмонии.

Симптомы пневмонии

Крупозная пневмония

Характерно острое начало с лихорадки свыше 39°С, озноба, болей в грудной клетке, одышки, слабости. Беспокоит кашель: сначала сухой, непродуктивный, далее, на 3-4 день – с «ржавой» мокротой. Температура тела постоянно высокая. При крупозной пневмонии лихорадка, кашель и отхождение мокроты держатся до 10 дней.

При тяжелой степени течения крупозной пневмонии определяется гиперемия кожных покровов и цианоз носогубного треугольника. На губах, щеках, подбородке, крыльях носа видны герпетические высыпания. Состояние пациента тяжелое. Дыхание поверхностное, учащенное, с раздуванием крыльев носа. Аускультативно выслушиваются крепитация и влажные мелкопузырчатые хрипы. Пульс, частый, нередко аритмичный, АД снижено, сердечные тона глухие.

Очаговая пневмония

Характеризуется постепенным, малозаметным началом, чаще после перенесенных ОРВИ или острого трахеобронхита. Температура тела фебрильная (38-38,5°С) с суточными колебаниями, кашель сопровождается отхождением слизисто-гнойной мокроты, отмечаются потливость, слабость, при дыхании – боли в грудной клетке на вдохе и при кашле, акроцианоз. При очаговой сливной пневмонии состояние пациента ухудшается: появляются выраженная одышка, цианоз.

При аускультации выслушивается жесткое дыхание, выдох удлинен, сухие мелко- и среднепузырчатые хрипы, крепитация над очагом воспаления.

Особенности течения пневмонии обусловлены степенью тяжести, свойствами возбудителя и наличием осложнений.

Осложнения пневмонии

Осложненным считается течение пневмонии, сопровождающееся развитием в бронхолегочной системе и других органах воспалительных и реактивных процессов, вызванных непосредственно воспалением легких. От наличия осложнений во многом зависит течение и исход пневмонии. Осложнения пневмонии могут быть легочными и внелегочными.

Легочными осложнениями при пневмонии могут быть обструктивный синдром, абсцесс, гангрена легкого, острая дыхательная недостаточность, парапневмонический экссудативный плеврит.

Среди внелегочных осложнений пневмонии часто развиваются острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, миокардит, менингит и менингоэнцефалит, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок, анемия, психозы и т. д.

Диагностика пневмонии

При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач: дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами, выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений) пневмонии. Пневмонию у пациента следует заподозрить на основании симптоматических признаков: быстрого развития лихорадки и интоксикации, кашля.

При физикальном исследовании определяется уплотнение легочной ткани (на основании перкуторного притупления легочного звука и усиления бронхофонии), характерной аускультативной картины - очаговых, влажных, мелкопузырчатых, звучных хрипов или крепитации. При эхокардиографии и УЗИ плевральной полости иногда определяется плевральный выпот.

Как правило, подтверждается диагноз пневмонии после проведения рентгенографии легких. При любых видах пневмоний чаще процесс захватывает нижние доли легкого. На рентгенограммах при пневмонии могут выявляться следующие изменения:

• паренхиматозные (очаговые или диффузные затемнения различной локализации и протяженности);
• интерстициальные (легочный рисунок усилен за счет периваскулярной и перибронхиальной инфильтрации).

Рентгенограммы при пневмонии обычно делают в начале заболевания и спустя 3-4 недели для контроля разрешения воспаления и исключения другой патологии (чаще бронхогенного рака легких). Изменения в общем анализе крови при пневмонии характеризуются лейкоцитозом от 15 до 30 109/л, палочкоядерным сдвигом лейкоцитарной формулы от 6 до 30%, повышением СОЭ домм/ч. В общем анализе мочи может определяться протеинурия, реже микрогематурия. Баканализ мокроты при пневмонии позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Лечение пневмонии

Пациентов с пневмонией, как правило, госпитализируют в общетерапевтическое отделение или отделение пульмонологии. На период лихорадки и интоксикации назначается постельный режим, обильное теплое питье, высококалорийное, богатое витаминами питание. При выряженных явлениях дыхательной недостаточности больным пневмонией назначают ингаляции кислорода.

Основным в лечении пневмонии является антибактериальная терапия. Назначать антибиотики следует как можно ранее, не дожидаясь определения возбудителя. Подбор антибиотика осуществляет врач, никакое самолечение недопустимо! При внегоспитальной пневмонии чаще назначают пенициллины (амоксициллин с клавулановой к-той, ампициллин и т. д.), макролиды (спирамицин, рокситромицин), цефалоспорины (цефазолин и др.). Выбор способа введения антибиотика определяется тяжестью течения пневмонии. Для лечения внутрибольничных пневмоний используют пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и т. д.), карбапенемы (имипенем), аминогликозиды (гентамицин). При неизвестном возбудителе назначают комбинированную антибиотикотерапию из 2-3 препаратов. Курс лечения может продолжаться от 7-10 до 14 дней, возможна смена антибиотика.

При пневмониях показано проведение дезинтоксикационной терапии, иммуностимуляции, назначения жаропонижающих, отхаркивающих и муколитических, антигистаминных средств. После прекращения лихорадки и интоксикации режим расширяют и назначают проведение физиотерапии (электрофорез с кальцием хлоридом, калием йодидом, гиалуронидазой, УВЧ, массаж, ингаляции) и ЛФК для стимуляции разрешения воспалительного очага.

Лечение пневмонии проводится до полного выздоровления пациента, которое определяется нормализацией состояния и самочувствия, физикальных, рентгенологических и лабораторных показателей. При частых повторных пневмониях одной и той же локализации решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Прогноз при пневмонии

При пневмонии прогноз определяется рядом факторов: вирулентностью возбудителя, возрастом пациента, фоновыми заболеваниями, иммунной реактивностью, адекватностью лечения. Неблагоприятны в отношении прогноза осложненные варианты течения пневмоний, иимунодефицитные состояния, устойчивость возбудителей к антибиотикотерапии. Особенно опасны пневмонии у детей до 1 года, вызванные стафилококком, синегнойной палочкой, клебсиеллой: летальность при них составляет от 10 до 30%.

При своевременных и адекватных лечебных мероприятиях пневмония заканчивается выздоровлением. По вариантам изменений в легочной ткани могут наблюдаться следующие исходы пневмонии:

• полное восстановление структуры легочной ткани - 70 %;
• формирование участка локального пневмосклероза - 20 %;
• формирование участка локальной карнификации – 7%;
• уменьшение сегмента или доли в размерах – 2%;
• сморщивание сегмента или доли – 1%.

Профилактика пневмонии

Меры предупреждения развития пневмонии заключаются в закаливании организма, поддержании иммунитета, исключении фактора переохлаждения, санации хронических инфекционных очагов носоглотки, борьбе с запыленностью, прекращении курения и злоупотребления алкоголем. У ослабленных лежачих пациентов с целью профилактики пневмонии целесообразно проведение дыхательной и лечебной гимнастики, массажа, назначение антиагрегантов (пентоксифиллина, гепарина).

Пневмония - причины, симптомы и лечение пневмонии

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Сегодня мы рассмотрим с Вами такое неприятное, и достаточно опасное заболевание, как пневмония, или как его часто называют в народе – воспаление легких.

Пневмония (воспаление легких) – группа заболеваний, характеризующаяся воспалительными процессами в легких. Причиной воспаления является инфекция - вирусы, микробы, грибки, простейшие, благодаря чему, пневмония относится к группе инфекционных заболеваний.

Пневмония. МКБ

МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Пневмония является одним из самых опасных заболеваний в мире, даже не смотря на то, что средство от него есть. По статистике, ежегодно от воспаления легких умирает от 1 до 9% всех болеющих этим недугом. На территории России, воспалением легких болеет, по меньшей мере, 1 миллион человек в год, в США 3 миллиона, и это только официальная статистика. Усугубляет ситуацию и то, что пневмония может протекать скрытно, без явных симптомов, таких как высокая температура, кашель, что не дает человеку во время обратиться к врачу, и при не должном внимании и определенных факторов, течение болезни может привести к летальному исходу.

Развитие пневмонии

Как и множество других инфекционных заболеваний, патологические процессы пневмонии начинаются с ослабленной иммунной системы человека, которая как мы с Вами знаем, дорогие читатели, является стражем, или барьером между агрессивной внешней средой и организмом. После попадания инфекции в организм человека, в начале – в верхнюю часть органов дыхания, у человека может начаться чиханье, небольшой кашель, который уже через несколько часов начинает усиливаться. Если первые признаки пневмонии, схожие с симптомами простуды, проявились утром, то к вечеру у больного может подняться температура, вплоть до 40°С, с ознобом.

Кашель начинает сопровождаться мокротой, со временем состоящей из гнойного секрета, возможно даже с прожилками крови. Инфекция распространяется дальше, в область трахеи, и движется к легким. Человек чувствует определенную боль в области горла, трахеи, бронхов. Дыхание становится затруднительным. Это все может произойти за сутки, в зависимости от других негативных факторов, усугубляющих ситуацию, именно поэтому, к врачу необходимо обратиться при первых признаках пневмонии.

Факторы, увеличивающие риск развития пневмонии

Хронические болезни: сахарный диабет, заболевания органов дыхания, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические болезни, СПИД;

Курение, алкоголизм, наркомания;

Пожилой возраст от 65 лет, или возраст до 2х лет;

Пережитое хирургическое вмешательство;

Работа в плохо проветриваемых помещениях (офисы и др.), а также работа на производстве с большим количеством пыли и грязи;

Нарушение правил гигиены;

Длительное пребывание в горизонтальном положении;

Прием лекарственных препаратов.

Как передается пневмония?

Чаще всего, заболевание пневмония передается воздушно-капельным путем. Ведь вес болезнетворных микроорганизмов настолько мал, что с легким дуновением ветерка распространяется не на один десяток метров от своего источника. Таким образом, находясь в плохо проветриваемых помещениях с носителем вируса пневмонии (собирательное), человек легко подвержен заражению. Это же касается и поездка в общественном транспорте, работа в офисах, и даже нахождение в магазине с кашляющем или чихающем рядом человеком, хотя габариты магазинов как правило далеко не малы, и имеют системы вентиляции.

Но здесь стоит отметить, что переносчик или источник вирусов пневмонии является только первым фактором, к развитию воспаления легких. Вторым фактором является ослабленный иммунитет, который не справляется с функцией защиты организма от неблагоприятных условий и окружающей среды, в т.ч. инфекции.

Причины пневмонии

Итак, механизмом передачи и развития пневмонии мы ознакомились. Теперь рассмотрим эти вопросы более детально, и начнем с рассмотрения причин воспаления легких.

Воспаление легких провоцируют следующие причины и факторы:

Вирусы: аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа;

Бактерии: стафилококки, пневмококки, легионелла, синегнойная палочка и др.;

Микоплазмы (микроорганизмы, которым характерны свойства и вирусов, и бактерий одновременно);

Грибки и простейшие (микроорганизмы);

Вдыхание ядовитых паров, газа и других вредных химических соединений;

Хронические заболевания: заболевания органов дыхания (синуситы, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты) и сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД;

Алкоголизм, курение, наркомания;

Хирургическое вмешательство в грудную клетку, брюшную полость;

Прием некоторых лекарственных препаратов, ослабляющих функции иммунитета.

Симптомы и признаки пневмонии

Главными признаками пневмонии являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.

Среди симптомов воспаления легких различают:

Кашель, часто сильный, иногда сухой, но в большинстве случаев, с выделением мокроты;

Мокрота имеет густую консистенцию, от зеленого до рыжеватого цвета, иногда с кровяными прожилками;

Боль в грудной клетке во время кашля, или при глубоких вздохах;

Учащенный пульс и ускоренное, поверхностное дыхание;

Иногда пациент может услышать в своем дыхании похрипывания, которые особенно отчетливо слышно через стетоскоп;

На рентгенограмме грудной клетки, в области легких видно затемнение, как на фото ниже:

Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:

Цианотичность (посинение) губ и ногтей;

Быстрая утомляемость, одышка;

Признаки пневмонии у детей

В отличие от взрослого, симптомы пневмонии у детей не так выражены. У ребенка могут наблюдаться только вялость, потеря аппетита и лихорадка.

Осложнения пневмонии

Нарушения в дыхании;

Заполнение легких гноем (абсцесс легких)

Классификация пневмонии

Пневмония классифицируется следующим образом…

По форме и срокам возникновения

Внегоспитальная пневмония. Появляется и развивается в домашних условиях. Течение заболевания относительно благоприятное, симптоматика слабо выражена. Это также период нахождения пациента в медучреждении первые 48 часов. Летальность составляет от 10 до 12% больных.

Госпитальная (нозокомиальная) пневмония. Пациент находится на стационаре более 48 часов, либо же за последние 3 месяца находился на лечении в медучреждении 2 суток и более. Кроме того, в данную группу входят пациенты, проживающие в домах для престарелых, а также больные вентилятор-ассоциированной пневмонией. Летальность составляет до 40% больных.

Аспирационная пневмония. Этот тип пневмонии развивается в последствии вдыхания пациентом в легкие инородной массы (рвотные массы), что чаще всего происходит во время потери сознания, или других состояний, ослабляющих акты глотания и кашлевой рефлекс. Такие ситуации часто случаются при: алкогольном опьянении, припадке эпилепсии, инсульте, черепно-мозговой травме, у младенцев - во время родов, и др. Вместе с рвотными массами, в легкие могут попасть вредные микроорганизмы, которые и провоцируют начало развития пневмонии.

Вентиляционная пневмония. Характеризуется осложнением вентиляции легких.

Пневмония на фоне иммунодефицита. Развивается в последствии ослабленного иммунитета из-за различных заболеваний: аплазии тимуса, синдроме Брутона, онкологических болезней, ВИЧ-инфекции и др.

Форма пневмонии по степени тяжести

• легкая;
• средняя;
• тяжелая;
• крайне тяжелая.

Форма пневмонии типу развития

Первичная пневмония: выступает как самостоятельное заболевание;

Вторичная пневмония: развивается на фоне других заболеваний, например, фарингита, трахеита, бронхита.

Тип пневмонии по возбудителю

Бактериальная пневмония. Основные возбудители заболевания являются пневмококки, стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы пневмонии, гемофильная палочка, коклюшная палочка (в качестве осложнения коклюша).

В свою очередь, по типу бактерии, заболевание может быть пневмококковой пневмонией, стафилококковой, стрептококковой, хламидийной, гемофильной и т.д.

Вирусная пневмония. Возбудителями заболевания в основном являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, кори, краснухи, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция и др.

Грибковая пневмония. Возбудителями заболевания являются грибки рода Кандида (Candida albicans), Аспергилл (Aspergillus), Пневмоцист (Pneumocystis jiroveci).

В связи с этим, воспаление легких может быть – кандидозной пневмонией и т.д.

Пневмония, вызванная простейшими.

Пневмония, вызванная гельминтами.

Смешанная пневмония. Причиной воспаления легких является одновременное влияние различных микроорганизмов на организм. Таким образом, часто в диагнозе врач устанавливает – бактериально-вирусная пневмония и т.д.

Тип пневмонии по локализации

• левосторонняя;
• правосторонняя;
• односторонняя: поражено одно легкое;
• двусторонняя: поражены оба легких;

• очаговая: воспаление поражает небольшой очаг легкого, например - бронхопневмония;
• сливная: объединение мелких очагов воспаления в крупные;
• долевая: воспаление в пределах одной доли (части) легкого;
• сегментарная, полисегментарная: воспаление в пределах одной или нескольких сегментов;
• тотальная, субтотальная: воспаление охватывает все легкое.

По клиническим признакам

Типичная пневмония. Характеризуется кашлем, обильным выделением мокроты с гноем, резким подъемом температуры тела, болью в области легких. При диагностике наблюдается усиленная бронхофония, хрипы, жесткое дыхание, затемнение на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: пневмококк (Streptococcus pneumoniae), кишечная палочка (Escherichia coli), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), Клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae).

Атипичная пневмония. Развивается медленно, симптоматика слабо выражена. У больного наблюдаются: небольшой кашель, першение и небольшая боль в горле, головная боль, миалгия, легкое недомогание, слабые признаки пневмонии на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионелла и др.

Крупозная пневмония (плевропневмония). Тяжелая форма пневмонии, которая требует обращения к врачу при первых симптомах развития болезни. Возбудителем крупозной пневмонии является пневмококк, который при попадании в организм, сразу же отмечается резким подъемом температуры тела до 39-40°С и одышкой. При этом поражается от одной доли, до всего легкого, а то и двух одновременно, от чего зависит тяжесть течения болезни. Больного сопровождает сильные боли в области пораженного легкого, если же поражена одна доля легкого, боли могут и не проявиться, или быть слабовыраженными. На 2 день мокрота приобретает зеленоватый оттенок, на 3-4 – оранжевый, возможно с кровяными выделениями.

При осмотре врачом, при 1й стадии развития заболевания наблюдаются следующие признаки воспаления: дыхательный шум (крепитация), сохранение везикулярного дыхания, притупленно-тимпанический перкуторный звук. Ели заболевание перешло во вторую стадию, наблюдаются: бронхиальное дыхание, тупой перкуторный звук. На третьей стадии наблюдаются те же признаки, как и на первой.

Все симптомы крупозной пневмонии могут сопровождать больного на протяжении 10 дней. Если за это время не оказать должную медицинскую помощь, воспаление может вызвать осложнения пневмонии – абсцесс легкого, сердечно-легочная недостаточность и др.

Лечение пневмонии назначается в виде терапии антибиотиками, в зависимости от возбудителя. Именно поэтому, очень важно перед лечением, провести тщательную диагностику заболевания, что увеличивает положительный прогноз к быстрому выздоравливанию.

Диагностика пневмонии

Для проведения обследования при таких симптомах как – кашель, высокая температура, боль в груди, необходимо обратиться к терапевту, который в свою очередь проведет осмотр, и назначит следующие методы диагностики пневмонии:

Бронхоскопия, анализ мокроты;

Дополнительно могут назначить следующие обследования:

Посев крови на питательные среды;

Выявление специфических антител.

Лечение пневмонии

Как мы уже и упоминали чуть выше, перед лечением пневмонии очень важно провести тщательную диагностику заболевания. Ведь фактически, причиной воспаления легких являются болезнетворные микроорганизмы, лечение которых проводят только антибиотиками. Сложность лечения в домашних условиях заключается как раз именно в том, что приобретая те или иные антибиотики, больной может не угадать, и употреблять лекарственные средства, которые не помогают протии того или иного микроорганизма. Более того, некоторые антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника и других органов, что сказывается негативным образом на, и без того ослабленный пневмонией организм. Будьте внимательны, дорогие друзья, чтобы лечение имело всегда положительный результат!

Но все же, с чего начинается лечение пневмонии? Как лечить пневмонию? Давайте рассмотрим общие рекомендации врачей, а также антибиотики и другие лекарства от пневмонии.

1. Обратитесь к врачу. При необходимости, не отказываться от госпитализации и терапии пневмонии в стационаре.

2. Врач в свою очередь, после диагностики заболевания, назначит антибиотики (в зависимости от типа возбудителя), отхаркивающие средства, противовоспалительные, укрепляющие иммунитет средства. Рассмотрим их чуть позже.

3. Назначается прогревание легких, электрофорез рассасывающих средств, магнитотерапия, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

4. Назначаются ингаляции.

5. Назначается диета. Пища должна быть богатой на витамины и высококалорийная.

7. Помещение, в котором находится больной, должно тщательно проветриваться.

8. Во время всего лечения, необходимо пить много жидкости, не менее 2-2,5 л. воды в день. Кроме этого, рекомендуется обильно пить теплый чай с малиной, клюквенный морс.

9. После лечения, период реабилитации лучше пройти в курортно-санаторных условиях пульмонологического профиля. Если нет возможности, постарайтесь съездить в экологически чистые места – лесные зоны, море, низкогорье. Если это леса, выбирайте, чтобы в них преобладали хвойные деревья.

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при пневмонии, как мы уже и упоминали в статье, назначает врач, на основании личного осмотра пациента, но в любом антибактериальная терапия является одной из основ положительного прогноза.

После личного осмотра, как правило, врач назначает антибиотики широкого спектра действия, что необходимо для недопущения развития осложнения воспаления легких. Это также обусловлено тем, что большинство клиник обследует мокроту, взятую у пациента, на наличие болезнетворных микроорганизмов, не менее 10 суток. Теперь давайте рассмотрим, какие существуют антибиотики при пневмонии?

Антибиотики при пневмонии: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Доксициклин», «Клавуланат», «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Моксифлоксацин» («Авелокс»), «Рулид», «Ровамицин», «Спирамицин», «Сульфаметоксазол», «Ципрофлоксацин», «Цефалоспорин».

Важно! Антибиотик при пневмонии необходимо применять не менее 3х дней, т.к. именно после 3х суток можно говорить о действенности препарата.

Противокашлевые и отхаркивающие средства

Принцип приема противокашлевых средств такой: сначала назначается лекарство при сухом кашле, или как его еще называют – непродуктивный кашель, которое провоцирует выделение мокроты, переводя кашель в продуктивную форму, когда из органов дыхания выводится мокрота вместе с болезнетворными микроорганизмами.

Противокашлевые средства (применяются при сухом кашле): «Гербион», «Синекод», «Либексин», «Стоптусин».

Муколитические средства (муколитики - применяются при кашле с густой и вязкой мокротой): «Корень алтея» («Алтейка»), «Амброксол», «Бромгексин», «Коделак», «Термопсол», .

Комбинированные препараты: «Гербион», «Доктор МОМ», «Мукалтин», «Стоптусин», «Бронхикум», «Линкас».

Важно! Противокашлевые средства различного назначения применять одновременно нельзя. Исключением могут быть комбинированные препараты, которые назначает врач.

Противовоспалительные средства

При повышенной и высокой температуре, назначаются противовоспалительные средства.

Укрепление иммунной системы

Для укрепления иммунной системы, улучшения функций обменных процессов, и как в следствие, усиление защиты организма от неблагоприятных факторов, назначаются адаптогены.

Среди них, наиболее популярны: настойка женьшеня, родиолы розовой, аралии, пантокрина (30 капель 3 раза в сутки) или экстракт элеутерококка (40 капель 3 раза в сутки).

Дополнительно, можете пропить комплекс витаминов.

Лечебная физкультура (ЛФК)

После нормализации температуры, важным пунктом в лечении воспаления легких играет лечебная физкультура (ЛФК), которая нацелена на:

Усиление кровообращения и лимфообращения;

Нормализацию вентиляции легких;

Улучшение оттока мокроты;

Ускорение рассасывания воспалительного очага;

Укрепление мускулатуры органов дыхания.

Лечебная гимнастика при воспалении легких включает в себя простые гимнастические упражнения для рук и ног, туловища (с маленькой амплитудой) и дыхательную гимнастику в положении лежа.

Дыхательные упражнения в лежачем положении улучшают вентиляцию пораженного легкого. Для этого, лягте на бок со здоровым легким, при этом, подложив под область грудной клетки небольшой валик. Периодически меняйте положение, с одного бока, на спину. При признаках улучшения, через 3-4 дня можете увеличить количество упражнений для конечностей и туловища, также усложняются и дыхательные упражнения.

Усложненные дыхательные упражнения выполняются стоя, с широко расставленными ногами. В этом положении нужно развести руки по сторонам, при этом делая вдох. Далее, руки переводим вперед, наклоняемся вниз, втягивая мышцы живота.

Другое упражнение делается в положении лежа, на спине. Кладем руки на живот, и делаем продолжительный выдох, при этом нажимаем на переднюю брюшную стенку, усиливаем выдох.

Для усиления положительного эффекта, во время лечения воспаления легких, если конечно состояние пациента не принуждает его соблюдать постельный режим, благотворно скажется ходьба, особенно в сочетании с дыхательной гимнастикой.

Ингаляции при воспалении легких

Ингаляции при пневмонии предназначены для:

• улучшения вентиляции легких;
• улучшения дренажа бронхов;
• уменьшения количества мокроты;
• противовоспалительного эффекта.

Противопоказания! Нельзя проводить ингаляционную терапию в острый период воспаления легких, при высокой температуре, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при индивидуальной непереносимости того или иного вещества.

Для ингаляции при воспалении легких широко применяют:

• лекарственные средства: «Атровент», «Беротек», «Гентамицин» (4% раствор), «Генсальбутамол», «Диоксидин», «Интерферон», «Лазолван», «Сульфат магния», «Флуимуцил»;
• отвары и настои из растений: багульник, душица, зверобой, календула, мать-и-мачеха, мята перечная, подорожник, ромашка, термопсис, хрен, шалфей, эвкалипт.
• мёд, прополис, минеральная вода.

Для проведения ингаляции очень удобно использовать небулайзер, хотя вместо него, ингаляционную терапию отлично проводят с помощью чайника, а также старой доброй кастрюльки.

Диета при пневмонии

Диета при пневмонии направлена на укрепление защитных сил организма от неблагоприятных факторов, вызванных, прежде всего инфекцией, далее – на поддержание ослабленных органов, пораженных из-за пагубного воздействия на них болезнетворных микроорганизмов.

Для укрепления иммунной системы, необходимо обеспечить организм достаточным количество белка, из расчета 1 г на 1 кг, из которых, не менее 60% должно быть животного происхождения – яйца, рыба, молочные продукты. Дополнительно рекомендуется принимать комплекс витаминов, делая акцент на витамины А (ретинол) и С (аскорбиновая кислота). Кроме того, обильное употребления питья, особенно с витамином С, из организма выводятся продукты интоксикации. Наиболее богатым на витамин С, является питье из шиповника, малины с лимоном, кисло-сладкие соки, морсы.

Для нормализации микрофлоры в органах пищеварения, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, которые помимо нормализации функций пищеварения, обеспечивают организм легкоусвояемыми белками и кальцием.

В рационе питание следует уменьшить употребление: натрия (отдавать преимущество поваренной соли, но не более 7-8 г).

Из рациона питания следует исключить: очень жирные блюда, трудно перевариваемые продукты, газообразующие продукты, раздражающие слизистую (кондитерские изделия), кофе, а также продукты, провоцирующие запоры.

Пищу употребляют дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Преимущество отдают еде, приготовленной с помощью варки или на пару.

При тяжелой форме пневмонии, в первое время, до снижения симптоматики, рекомендуется употребление преимущественно жидкой пищи: соки, нежирные кисломолочные напитки, полусладкий чай с лимоном, отвар шиповника, минеральные воды (дегазированные), обезжиренный мясной бульон.

При воспалении легких средней тяжести (со слабовыраженной симптоматикой) рекомендуется к употреблению: супы с крупами, вермишелью и овощами, мясное пюре, отварная рыба, яйца всмятку, творог, овощные и фруктовые пюре и др. Энергетическая ценность рациона должна составлять 1500-1600 ккал, из которых, белков – 60 г, жиров – 40 г, углеводов – 250 г.

Если Вам кушать не очень хочется, можете включить в рацион: слабо соленые закуски (селедку, икру, ветчину, сыр), маринованные, пряные и квашенные овощи, соки.

Лечение пневмонии народными средствами

Лечение пневмонии в домашних условиях, с помощью народных средств, можно проводить только после консультации с лечащим врачом! Это максимально минимизирует возможные осложнения в лечении. Более того, еще раз хочу напомнить, что при не должном внимании и неоказании первой помощи, летальных исход от пневмонии может наступить даже спустя несколько часов, после первых признаков заболевания. Будьте осторожны!

Народные средства от пневмонии

Кальцеумит. Положите в банку 10 тщательно вымытых свежих целых яиц, со скорлупой. Залейте их соком из 10 выжатых лимонов. Оберните банку темной бумагой, завязав ее сверху марлей, и отставьте в прохладное темное место, на 10 дней. Когда яйца растворятся до однородной массы, добавьте к ним 300 г не засахаренного растопленного мёда и 150 – 200 г коньяка, с не менее 5 летней выдержкой. Все тщательно перемешать и перелить в непрозрачную стеклянную емкость. Принимать кальцеумит необходимо после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить в темном прохладном месте, не более 20 дней.

Ульяновский рецепт. Растопите слегка 1,3 кг липового мёда, но следите, чтобы он не нагрелся, и добавьте к нему 200 г измельченных листьев алоэ, без шипов (предварительно тщательно вымытый, и пролежавшим в прохладном темном месте несколько суток). Далее, заварите в двух стаканах 150 г березовых почек и 50 г цветков липы, прокипятив их по 1 минуте. Далее, отожмите приготовленные отвары, и добавьте их в остывший мёд, и залейте все 200 г оливкового масла, перемешайте. Хранить средство нужно в прохладном темном месте. Принимать после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Ярославский рецепт. Возьмите 300 г высококачественного мёда, и добавьте к нему 1 крупный лист измельченного алоэ (без колючек). Далее, залейте смесь 100 г чистой воды, и тщательно перемешивая, варите 2 часа на водной бане. Приготовленное средство остудите, и храните в холодильнике. Принимать ярославское средство необходимо 3 раза в день, после приема пищи, взрослым по 1 ст. ложке, детям по 1 ч. ложке.

Дегтярная вода. Залейте 500 мл медицинского дегтя в 3х литровую банку, а все остальное пространство заполните кипятком. Закройте банку плотно крышкой, завяжите ее дополнительно платком и поставьте на 9 дней в теплое место. Принимать средство нужно перед сном, по 1 ст. ложке, а если чувствуете себя плохо, тогда 3 раза в день. Средство нельзя запивать водой, максимум, закусить небольшим количеством сахара. Приготовленной таким образом дегтярной водой, можно также полоскать горло.

Подорожник. Насобирайте целый пакет подорожника. Далее его тщательно вымойте, разложите на полотенце, чтобы они просохли. Далее, разложите на себе листья подорожника, делая акцент на грудь и бока, обвяжитесь по верх них пищевой пленкой, и обвяжитесь полотенцем и шерстяным платком. Процедуру лучше делать на ночь, ложиться замотанной в листьях подорожника спать.

Чеснок с медом. Выдавите через чеснокодавку 1 зубчик чеснока, и добавьте эту кашицу в 1 ч. ложку меда. Тщательно перемешайте смесь, и принимайте ее перед сном. Запить средство нужно чаем с малины.

Шиповник. Шиповник имеет в своем составе большую дозу витамина С. Пейте чай из шиповника 2-3 раза в день. Это средство не только укрепляет иммунитет, но и выводит из организма продукты интоксикации.

Девясил. Отлично помогает справиться с выведением из органов дыхания мокроты. Для приготовления этого народного средства от пневмонии необходимо 20 г измельченных корней девясила, в течении 10 минут варить на медленном огне. После чего, дать средству настояться еще 10 минут, и укутать на 4 часа шерстяным платком. Принимать за 20 минут до приема пищи, 3-4 раза в день.

Хрен. Это также отличное средство от кашля. Залейте 20 г натертого корня хрена 80% спиртом. Перемешайте, и дайте средству настоятьсяминут. После чего, данное средство использовать в качестве ингаляции, т.е. просто дышите над ним поминут, с 10 минутными перерывами, на протяжении 2 часов.

Сбор. Берется 1 часть подорожника, 1 часть душицы, 1 часть череды, 2 части листьев мать-и-мачехи, и в количестве 4 ст. ложек засыпаются в термос. Далее сбор заливаем 500 мл кипятка, и даем настояться, в течение 2х часов. Приготовленный настой принимать 4 раза в день, по 100 г.

Реабилитация

После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только пневмонии, но и остальных заболеваний. Кроме того, реабилитация в санаториях имеет ряд преимуществ:

Санатории, в большинстве своих случаев, размещены в местах с чистым воздухом, экологически-чистых местах;

Специалисты помогут соблюдать восстановительный и профилактический режим, которые включают различные восстановительные процедуры, диету, гимнастику и др., чтобы пациента не сопровождали в дальнейшем частые пневмонии;

Оздоровление в санатории пойдет на пользу и для общего оздоровления организма, благодаря которому, человек еще длительное время будет устойчив к различным заболеваниям;

Помимо физического оздоровления, Вы сможете приобрести и душевное спокойствие, ведь часто, причиной различных болезней является психологический перегруз, или, как его часто называют – стресс. Если Вы оказались в таком положении, отдых в санатории пойдет на пользу.

Профилактика пневмонии

Чтобы уберечь себя от воспаления легких, специалисты рекомендуют прислушаться к ряду советов по профилактике пневмонии. Рассмотрим их:

Соблюдайте правила личной гигиены, особенно тщательно мойте руки с мылом;

Не касайтесь на улице своего лица немытыми руками;

Старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами;

Регулярно отдыхайте, высыпайтесь;

Старайтесь делать зарядку, займитесь спортом;

Полезным является закаливание организма;

Во время сезонной заболеваемости, старайтесь избегать мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях;

Всегда проветривайте помещение, в котором находитесь;

Если Вы курите, бросайте, употребляете алкоголь, бросайте, т.к. вредные привычки не только ослабляют иммунитет, но и практически убивают организм. Не давайте кому-то зарабатывать на Вашем здоровье;

Одевайтесь по погоде, холодно – наденьте шапку, перчатки, теплые брюки. Не морозьте свое тело, не переохлаждайте его;

Благотворно на организм влияют прививки, но помните, что хорошие прививки редко кому делают. Хорошо, если у Вас есть знакомый врач, поговорите с ним на эту тему.

Пусть Господь вас всех хранит, дорогие читатели от всякой болезни!