Панариций
Человек множество дел производит своими руками, поэтому пальцы на руках часто подвергаются различным травмам, ссадинам, царапинам. Даже небольшая рана, не обработанная нужным образом, приводит к тому, что может образоваться окно, через которое в организм могут проникнуть бактерии, что приведет к возникновению различных опасных заболеваний. Лечить панариций можно и дома, главное знать как это делается.
Панариций: что это такое
Панариций – септическое воспаление тканей пальцев конечностей. На ногах он возникает гораздо реже. Возбудителями заболевания являются бактерии (стрептококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка), проникающие в организм через плохо или неправильно обработанную рану.
Признаки панариция
— распирающая боль, имеющая дергающий характер;
— отек пораженного участка, покраснение кожи;
— нарушение способности движения.
Виды панариция
— кожный;
— подкожный;
— подногтевой;
— суставной;
— сухожильный;
— костный;
— пандактилит;
— паронихия.
Абсцесс, который возникает под кожным покровом, носит название кожного панариция. Воспаление, возникшее в ногте, имеет два вида: паронихия (воспален валик, расположенный вокруг ногтя), подногтевой (нагноение происходит под самим ногтем). Панариций подкожного типа возникает в подкожной клетчатке на фалангах пальцев. Самым тяжелым проявлением панариция является сухожильный вид, когда у пальца поражается сухожильное влагалище, что может привести к гибели сухожилия. Такие виды, как костный и суставной, являются следствием осложнений панариция подкожного. Если воспаление охватывает толщину всех мягких тканей, диагностируется пандактилит.
При своевременном диагностировании и правильно проведенном лечении болезнь вылечивается без всяких последствий. Лишь тяжелая форма сухожильного панариция, при которой в патологию вовлекается костная ткань, имеет необратимый характер.
Причины панариция
Любой вид панариция вызывается, обычно, травмой кожи. Это бывает простая царапина, заноза, любая рана. Травму можно получить даже при выполнении маникюра. Через рану в организм попадают болезнетворные бактерии, вызывающие гнойные воспаления различной степени тяжести.
Существует ряд заболеваний, при которых развитие панариция происходит быстрее, а лечение затруднено. К ним относятся диабет любого типа, иммунодефицит, авитаминоз. Специфические симптомы и характер развития гнойного воспаления обуславливаются особенностями анатомического строения пальцев. Кожа на ладонях и поверхность пальцев со стороны ладоней, плотно зафиксирована с нижележащими структурами с помощью соединительнотканных перегородок. В них образуется множество замкнутых ячеек, состоящих из жировой подкожной клетчатки, в которой хорошо развиваться любым микроорганизмам.
В случае повреждения кожного покрова и попадания под нее бактерий начинается стремительное развитие процесса воспаления. Причем, за счет заражения ячейки с благоприятной для бактерий средой, воспаление переходит вглубь пальца. Именно это вызывает распирающие, либо стреляющие боли.
Как лечить панариций
Самостоятельно лечить панариций следует лишь две формы заболевания – кожную или подкожную. При других формах нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью. Неправильно выбранная система лечения может усугубить патологию, которая проникнув вглубь мягких тканей, может стать причиной сепсиса и даже потери пальца.
От чего следует отказаться при решении лечить панариций самостоятельно:
— от самостоятельного вскрытия нарыва, так как вышедший гной, попав в клетчатку, может вызвать флегмону и сепсис;
— от приема антибиотиков, так как неверный прием приведет к осложнению лечения;
— греть место панариция (тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, вызвав воспаление рядом расположенных тканей).
Для быстрого лечения панариция применяют антибиотики, которые способны уничтожить патогенную микрофлору. Их прием должен быть назначен врачом. При лечении дома рекомендованы такие средства, как противовоспалительные мази, прикладываемые к больному месту, компрессы, аппликации.
При начальных стадиях поверхностной формы заболевания уместно применение консервативных методов, различных средств, устраняющих боль, УВЧ, теплые ванночки. Если процесс остановить не удается, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Лечебные препараты, применяемые для лечения панариция
Мазь тетрациклиновая
Может помочь лишь на начальной стадии заболевания. Смазывать мазью больной участок нужно по нескольку раз на дню день, постоянно чередуя ее с цинковой мазью.
Мазь ихтиоловая
Относится к народным средствам, применяется для лечения герпетической формы панариция.
Мазь Вишневского
Пользуется огромной популярностью, успешно используется при воспалительных процессах многие годы. Обладает неприятным запахом.
Таблетки Фурацилина
Одну таблетку растворяют в теплой воде, опускают в раствор больной палец минут на 30-40.
Мазь Левомеколь
Для пораженного пальца делают теплую ванночку, чтобы улучшить кровоснабжение тканей, затем накладывают компресс с мазью. Она способна эффективно уничтожить вредные микроорганизмы, поможет в восстановлении тканей.
Можно использовать для лечения средства народной медицины, которые помогут не хуже, чем лекарства. Проводить такое лечение рекомендовано только в начальной стадии, пока симптомы еще выражены не ярко, не видно гнойное содержимое, нет сильных дергающих болей, не снижена двигательная активность.
Внимание! Если не лечить панариций, то это может привести к хирургическому вмешательству!
Панариций на пальце ноги – симптомы
Симптомы панариция на пальце ноги появляются через 4–10 дней после повреждения кожи. Сначала возникает незначительная боль в месте поражения, которая постепенно усиливается. Кода вокруг или под пальцем краснеет и напрягается. Через кожу может просвечиваться полоска гноя.
У ребенка
Панариций – это воспаление и нагноение тканей пальцев рук или ног в результате заражения стрептококковыми и стафилококковыми бактериями. Причиной является инфекция, которая попадает в рану с порезом, царапиной, занозой. Кожа ребенка более нежная, поэтому больше подвержена травмам. Для предотвращения заболевания важно все повреждения кожи обрабатывать антисептическим средством.
Как вылечить дома
Существует несколько методов, благодаря которым можно вылечить панариций в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей. Известно множество народных рецептов, простых и доступных в применении, а также медикаменты, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Но давайте погорим обо всём более подробно.
Лечение народными средствами
В интернете популярен следующий рецепт:
- Приготовьте ванночку для прогревания пальца.
- Для этого закипятите воду, добавьте соль (2 ст. л) и питьевую соду (4 ст. л), тщательно размешайте.
- Опустите ногу в раствор и держите 15 минут.
- Каждые 3–4 часа повторяйте процедуру.
Желательно, чтобы вода была не холодной. После прогревания обработайте палец медицинским спиртом и закутайте марлевой повязкой пропитанной водкой. Соль способна вытягивать гной из раны, уменьшать отек. Однако следует помнить, что панариций – это гнойное воспаление, следовательно, тепловые процедуры с большой долей вероятности усилят патологический процесс, могут привести к различным осложнениям.
Также можно сделать повязку следующего состава: масло пихты и мазь Вишневского. Перемешайте их в пропорции 1:2, наложите смесь на марлевую повязку или бинт и обмотайте воспалённый палец. Меняйте её два раза в день. Хирурги неодобрительно относятся к самолечению мазью Вишневского, так как это часто приводит к распространению воспалительного процесса.
Свекла
На ранней стадии заражения можно избавиться от боли и гнойного воспаления «бабушкиным» рецептом. Возьмите красную свеклу, натрите на крупной тёрке, хорошо перемешайте со сметаной (50 г) и наложите повязку на рану. Помните, что при использовании молочных продуктов повышается риск бактериального заражения, так как они являются отличной питательной средой для бактерий.
Прополис
Эффективно можно использовать при лечении панариция прополис. Благодаря таким ванночкам гной выходит наружу на третий день, а через неделю наступает полное выздоровление. В теплую воду добавьте 5–10 г прополиса и опустите ногу на 15 минут. Нельзя вытирать полотенцем, так как нога должна покрыться плёнкой из прополиса.
Возьмите медицинский спирт 100 мл, добавьте 20 г прополиса и хорошо взболтайте. Смочите в растворе бинт и обмотайте палец на ноге. Рекомендуется в конце обвернуть плёнкой или пищевым полиэтиленом. Такое обвёртывание оказывает согревающее действие, что способствует быстрому прорыву гноя.
Также прополис хорошо вытягивает воспаление, если его измельчить, растопить на водяной бане, затем приложить к гнойному пальцу. Обмотать место заражения бинтом и не снимать в течение суток.
Лук
Лук репчатый 1 головку натереть мелко на тёрке и прикладывать к больному пальцу. Менять повязку три раза в день, очень хорошо помогает вытягивать гной. Также лук эффективно снимает воспаление, если отварить очищенную луковицу в молоке и приложить к пальцу на ноге. Меняйте повязку 3–4 раза в день, пока не выйдет гной.
Марганцовка
В домашних условиях на начальной стадии заражения можно применять ванночки с марганцовкой. Для этого потребуется совсем немного: теплая вода и несколько крупинок перманганата калия. Раствор должен быть насыщенным, но не слишком концентрированным. Марганец в этом случае выступает как антисептическое средство. Проводите процедуру утром и вечером до полного выздоровления.
Внимание! Марганец нужно тщательно растворять.
Алоэ
Лист алоэ помогает при лечении панариция в домашних условиях. Возьмите нижний мясистый лист и аккуратно очистите кожицу с колючками. Мякоть растолките, пока не получится однородная масса, и приложите на воспалённый палец. Также можно смочить бинт в соке алоэ и обмотать им поражённое место.
Календула
Можно приготовить спиртовую настойку из календулы. Траву (2 ст. л) настаивайте на медицинском спирте (200 мл) в течение суток. Затем эту настойку (100 мл) добавляют в горячую ванночку и опускают ногу на 10–15 минут.
Чистотел
Чистотел хорошо лечит при панариции ногтя на ноге. Взять 1 ст. ложку чистотела и залить литром кипятка. Заварить траву на медленном огне на протяжении 10–15 минут и использовать для ванночек, когда немного остынет. Делать такую процедуру необходимо по три раза на день, до полного выздоровления.
Внимание! При приготовлении чистотела нужно использовать перчатки.
Эвкалипт
Эвкалипт (можно приобрести в аптеке), эффективен при лечении гнойного воспаления. Его можно использовать для процедур с ванночкой, предварительно приготовив из него отвар. На один литр воды потребуется 4 ч. ложки травы. Кипятить на огне 10 минут и когда жидкость остынет, опустить ногу в ванночку.
Чеснок
При лечении панариция можно использовать чеснок. Он обладает антисептическим качеством и хорошо вытягивает гной. Для этого возьмите небольшую головку чеснока, очистите и натрите на мелкой тёрке. Кашицу 50 г залейте стаканом кипятка и настаивайте 30–40 минут. Такую настойку влить в ванночку и погрузить туда ногу с воспалённым пальцем. Не бойтесь чеснока, он может немного жечь, но высокий эффект обеспечен. Через пару процедур гной выйдет наружу.
Масло касторовое
Касторовое масло способствует быстрому созреванию гноя и выходу наружу. Поэтому можно его подогреть, смочить ватный тампон, приложить к больному пальцу и обмотать бинтом. После двух часов использования поменяйте повязку с тампоном.
Лечение у грудничка
Панариций на ноге грудничка необходимо лечить, как только появились первые симптомы заболевания. В таком случае можно обойтись без оперативного вмешательства, применяя консервативные методы терапии. При подозрении на панариций необходимо немедленно обратится к хирургу. Только квалифицированный специалист может точно поставить диагноз, определить стадию заболевания и назначить эффективное лечение. В обратном случае возможно усугубление состояния и частые рецидивы в старшем возрасте.
Внимание! При лечении панариции у ребёнка настоятельно рекомендуется использовать щадящие средства и ванночки! Кожа малыша отличается своей нежностью и сверхчувствительностью, в отличие от взрослого человека. Наиболее приемлемым будет использование содово-солевой ванночки и компресс алоэ или прополис.
Лечение дома медикаментами
При комплексном лечении панариции в домашних условиях рекомендуется использовать лекарственные препараты с антисептическим свойством. Например, можно обрабатывать поражённое место раствором Фурацилина, делать ванночки с добавлением раствора Мирамистина или Хлогексидина.
Врачи назначают антибиотик по показаниям: Амоксиклав, Аугментин (по 1 таблетке два-три раза в день). В случае, если гнойное воспаление тяжелой степени, применяют Цефтриаксон или Цефтазидим. Это лекарство вводят внутримышечно утром и вечером.
Профилактика заражения
Очень важно быть бдительными и по возможности не допустить возникновение панариция на пальце ноги.
- при выполнении педикюра следите, чтобы все инструменты были тщательно обработаны дезинфицирующим средством;
- старайтесь не повредить пальцы ног при ходьбе в открытой обуви – о булыжник, гравий, колючки и т. д.;
- будьте осторожны при работе с острыми предметами: металлическая стружка, осколки, стекла и т. д., так как они могут поранить пальцы ног. Наденьте закрытую обувь.
Внимание! Если поранились, то обязательно обработайте рану перекисью водорода, Хлоргексидином, Декасаном или раствором бриллиантовой зелени!
До сих пор вспоминаю ночь, когда я не смогла уснуть из-за жуткой пульсирующей боли в пальце. История начиналась банально: я поранила кожу возле ногтя при работе в огороде и вовремя не обработала ранку. На следующий день палец начал припухать и болеть, а ночью я не смогла сомкнуть глаз. Утром отправилась на прием к хирургу. «Панариций», - констатировал он, - «Надо оперировать!» Операция была недолгой и безболезненной. На следующий день я была практически здорова. Но как же я испугалась, когда увидела покраснение и припухлость на пальчике у годовалой дочери! Неужели это панариций? Очень не хотелось, чтобы ребенок, как я раньше, промучился всю ночь. Я стала искать ответ, как лечить панариций на пальце руки у ребенка.
Что такое панариций и как он выглядит?
Прежде чем думать, как лечить панариций на пальце руки, нужно понять, действительно ли это он. Панарицием называют воспаление тканей пальца. В зависимости от места и глубины поражения тканей различают несколько видов панариция:
- подкожный,
- внутрикожный,
- подногтевой,
- околоногтевой (паронихия)
и тяжелые формы:
- суставной,
- сухожильный,
- костный,
- пандактилит (поражение всех тканей пальца).
- Чаще всего поражается концевая фаланга и ткани около ногтя, т.к. кожа там травмируется чаще всего. При глубоком поражении палец приобретает форму «сосиски» или «веретена». Боль в пальце – пульсирующая. Главные признаки панариция: боль, покраснение и отек пальца, иногда через кожу просвечивает желтоватое скопление гноя. Существует симптом «первой бессонной ночи», когда боль в пальце даже не дает человеку уснуть.
Как лечить панариций на пальце руки?
Лечение панариция на пальце руки имеет особенности. Палец – тонкая структура: кость, сухожилие, нервы и сосуды обтянуты кожей плотно, подкожного жира мало, поэтому отек при воспалении быстро перекрывает отток жидкости, палец распухает, возникает сильная боль. При нарушенном оттоке жидкости микробы быстрее размножаются, образуя гнойную полость. Лечить панариций на пальцах рук следует незамедлительно. Существует два метода лечения: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение (с помощью лекарств и физиотерапии) проводится, пока не сформировалась гнойная полость. Принципиальных отличий в лечении панариция у взрослых и детей нет. Обработка антисептиками – мероприятие первой линии при лечении панариция на пальце руки.
Пошаговая инструкция может выглядеть следующим образом:
1. Теплые ванночки на 10-15 минут: с розовым раствором марганцовки, с крутым солевым раствором, с мыльной водой. Повторять следует 3-4 раза в день.
2. После каждой ванночки - обработка кожи раствором зеленки или йода;
или полуспиртовой (водочный) компресс, который можно сменить 5-6 раз за день по мере подсыхания повязки;
или мазь с антисептиком (Левомеколь, Тетрациклиновая, Эритромициновая). Если вы используете мазевую повязку, ее не следует часто менять - 1 раз в 12 часов;
3. Для уменьшения отека - противовоспалительный препарат: Ибупрофен, Ибуклин, Панадол;
4. Антибиотики в таблетках или уколах назначают редко, только при запущенных формах или после операции: Амоксициллин, Ципрофлоксацин и проч.
Если вопрос, как лечить панариций на пальце руки, не удалось решить спустя 1-1,5 суток активной консервативной терапии, ждать больше не стоит – нужно обращаться к хирургу.
Хирургическое вскрытие панариция проводят сразу же, как только образовалась гнойная полость. Промедление опасно распространением процесса вглубь – на сухожилия, суставы и даже в кость. В тяжелых запущенных случаях функцию пальца не удается восстановить.
Вскрывают панариций под местной анестезией. Гнойную полость дренируют, накладывают повязку. Как правило, через 7 дней ребенок (или взрослый) уже полностью здоров.
Почему возникает панариций?
Панариций – это всегда инфекция. Чтобы не думать о том, как лечить панариций на пальце руки, содержите руки в чистоте. Если возникают мелкие ранки: ссадины, царапины, порезы, проколы – сразу же обрабатывайте их антисептиком. Аккуратно обрезайте ногти, стараясь не затрагивать кожу возле и под ногтями. Занозы следует удалять сразу же, а место прокола дезинфицировать. Отучайте детей от привычки грызть ногти и сосать пальцы! Во рту находится множество микробов, которые, попадая в ранку на коже, могут вызвать серьезное воспаление и стать причиной панариция.
Очень неприятное заболевание, которое часто возникает у людей, чья работа сопровождается микротравмами - это панариций. Лечение в домашних условиях этой болезни возможно, если воспаление не очень сильное, не сопровождается высокой температурой и обширной опухолью. Часто панариций возникает у детей из-за несоблюдения правил гигиены, откусывания или мелких травм рук, не обработанных антисептиками. Он может случиться
также при неправильно сделанном маникюре, проколе пальца рыбной костью или занозе.
Особенности заболевания
Это заболевание причиняет серьезные неприятности, особенно тем, кто должен работать руками. Ведь на месте воспаления ощущается дергающая боль, часто очень сильная. Она усиливается при опускании руки вниз, а также ночью. На месте повреждения возникает опухоль. Именно по этим признакам можно понять, что у вас панариций. Лечение в домашних условиях возможно только на начальной стадии заболевания. И чем оно раньше начато, тем более благоприятны его результаты.
В запущенных же случаях часто требуется помощь хирурга, чтобы вскрыть очаг воспаления, ведь гной, не найдя выхода наружу, может проникнуть внутрь, и произойдет или может возникнуть остеомиелит или сепсис. Особенность этого заболевания в том, что инфекция попадает под кожу через очень маленькое отверстие, и без доступа воздуха создаются благоприятные условия для ее размножения.
Как лечить панариций
Это то, чем характеризуется панариций. Лечение в домашних условиях этого недуга должно не дать развиться воспалению, а также вывести гной наружу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойник или выдавливать его. Основные средства лечения - это полоскания, ванночки, промывания и прикладывание разных мазей. Эффективно на начальном этапе использовать компресс с ихтиоловой мазью или
мазью Вишневского. Можно их смешать в равных пропорциях или прикладывать какую-нибудь одну.
Если вы почувствовали боль на пальце, заметили опухоль - у вас панариций. Народное лечение этого недуга эффективно, но отнимает много времени. Чаще всего рекомендуют делать теплые ванночки или даже парить палец в горячей воде с добавлением соды или соли. Можно также промывать пораженное место слабым раствором марганцовки или настойки календулы. Ванночки должны быть продолжительностью от нескольких минут, если вода очень горячая, до получаса. Делать их желательно по несколько раз в день до полного выздоровления.
Очень неприятен и причиняет сильную боль околоногтевой панариций. Лечение его рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Для
лучшего оттока гноя можно приложить к больному месту печеную луковицу или испеченный чеснок, смешанный с хозяйственным мылом. Такие компрессы нужно менять каждые 4 часа.
Помогает также тертая свекла или сырой картофель. Они не дают развиться воспалению. Компрессы из разных продуктов лучше делать после ванночек. Для прикладывания подойдет также мед, лист алоэ, жеванный грецкий орех, или живица из сосны.
Если у вас возник в домашних условиях можно облегчить, если начать его как можно раньше и постоянно промывать палец или прикладывать к нему компрессы.
Воспаление тканей пальцев рук (иногда ног), протекающее остро с нагноениями, называется панариций. Любая микротравма (заноза, царапина, ссадина) может привести к образованию панариция при отсутствии необходимой обработки и попадании внутрь инфекции. Лечение без операционного вмешательства возможно на ранних этапах развития болезни, в дальнейшем путь излечения один – операция.
Панариций: что это?
Развитие нагноений пальцев рук или ног связано с проникновение энтерококков, стафилококков или пневмококков, редко – кишечной или синегнойной палочкой через небольшие повреждения кожного покрова. Заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети. Обычно такого рода поражения тканей кожи встречаются среди взрослого дееспособного населения от 20 до 50 лет. Статистические данные указывают на повышенное количество случаев заболевания у работающих на производстве людей.
Обратите внимание! У правшей обычно поражаются пальцы правой руки, у левшей – наоборот. Наиболее подверженными поражениям являются I, II, III пальцы.
Пальцы имеют сложное строение. Внутри расположены нервы, сосуды, сухожилия, суставные капсулы, подкожная клетчатка (больше похожая на пчелиные соты, такая ячеистая). Такая структура позволяет гнойному процессу быстро продвигаться внутрь, поражая обширные участки тканей пальца, сухожилия, кости, суставы.
Любая незамеченная микротравма может стать входными воротами для инфекции. Это может быть царапина, укол, попадание инородного тела (заноза, стекло и т. д.), ссадина, повреждения кожи при маникюре, ожоги и другие повреждения.
Ускоренное развитие наблюдается при воздействии внешних факторов (химические вещества, переохлаждение) или внутренних (ослабление иммунной защиты). К развитию панариция предрасположены люди с иммунодефицитом, сахарным диабетом, авитаминозом, нарушением кровоснабжения кисти.
Важно! На маленькую рану обычно не обращают особого внимания, могут даже пренебречь обработкой пораженного участка. Небольшие травмы затягиваются быстро, закрывая инфекцию внутри. Образовываемый гной не имеет выхода из раны и уходит все глубже, приводя к нарастанию воспалительного процесса.
Симптоматика
Существует несколько форм развития заболевания, каждая из которых имеет характерные симптомы. Общие проявления такие: покраснение, легкий отек, умеренные боли, иногда жжение. Постепенно симптомы нарастают, доводя боль до интенсивной, распирающей, человек теряет сон.
Каким может быть поражение пальца:
- Паронихия – воспалительный и нагноительный процесс на приногтевом валике.
- Пандактилит – сильное поражение пальца, способное распространяться на всю его толщину, трудно поддается лечению.
Довести заболевание до запущенного состояния можно, только если полностью игнорировать болезненные ощущения.
Появляется панариций пальца на руке или ноге с легкой боли или покалывания. В данном случае поражается только кожный слой. Заболевание развивается и боль переходит в постоянную, пораженный участок кожи краснеет, а в центре него образовывается пузырь, наполненный непрозрачной серо-желтой или кровянистой жидкостью.
Такая форма часто соседствует с поражением лимфатических узлов (стволовым лимфангитом), с проявлением красных полос на предплечье и кисти. При такой болезни больной может страдать от температуры, ощущать постоянную слабость.
Нагноение в области околоногтевого валика. Развитию способствуют колотые раны, отрыв заусенца с кусочком кожи. Может поражаться только кожный валик или нагноение может располагаться между валиком и ногтем (это глубокая форма).
Какие симптомы:
- боль в зоне поражения ярко выражена;
- кожа напряженная и красная;
- при легкой степени через просвет кожи наблюдается гной;
- глубокая степень характеризуется проникновением гноя внутрь, может задевать ноготь, который отделяется от ногтевого ложа и приподнимается.
Проявления обычно возникают через 4-6, а иногда и 10 дней после возникновения травмы.
Внимание! Гнойник может вскрыться сам, но неполное вытекание гноя может способствовать переходу в хроническую форму. Могут поражаться кости, область ладони, суставы.
Подногтевой панариций
Развитие происходит из-за надрыва, склонности к обгрызанию ногтей, попаданию занозы под ноготь.
Как проявляется:
- очень сильная боль из-за локализации воспалительного процесса под ногтем;
- можно заметить гной под ногтем;
- околоногтевой валик, а с ним иногда и кончик пальца, отекший и красный;
- через несколько дней происходит отслоение ногтевой пластины, пациент чувствует себя немного лучше, боль утихает;
- высокая температура.
Может быть как осложненным состоянием околоногтевого панариция, так и самостоятельно развившейся формой.
Подкожный панариций
Наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Процесс происходит внутри подкожно-жирового слоя, что затрудняет диагностику у людей с толстой кожей. Первые проявления возможны на 5-10 день после травмы.
Симптомы такие:
- палец как будто распирается изнутри, появляется чувство жжения;
- начинается с легкой пульсирующей и тянущей боли, которая постепенно нарастает, приобретая такой сильный характер, что больной не может спать;
- кожа напряжена, отмечается отек в основном захватывающий тыльную часть пальца;
- краснеет кожа не часто;
- общее ухудшение самочувствия и повышение температуры при развитии воспаления.
Относится к наиболее опасным видам, т. к. часто боль на начальных этапах остается незамеченной, а гной тем временем проникает вглубь пальца.
Важно! Глубокие ткани могут поражаться из-за неправильно проведенного лечения: маленький разрез для выхода жидкости, неправильно подобранный антибиотик и т. д.
Встречается такая форма редко, является осложненным состоянием от подкожного панариция, когда воспаление задевает кости. Может развиваться при инфицировании открытого перелома.
Как проявляется:
- резкая боль в зоне поражения;
- весь палец отекает;
- фаланга пальца становится веретенообразной формы;
- жар, головная боль, плохое самочувствие;
- пораженная зона краснеет.
Фаланга пальца может частично или полностью разрушаться.
Суставной панариций
Нагноение поражает соединяющий фаланги пальцев или фаланги пальцев с костями пясти сустав. Может стать последствием распространения воспаления, начавшегося с другой формы или стать следствием глубокого колотого ранения. Встречаются случаи совместного протекания с костной формой.
Как проявляется:
- боль в области пораженного сустава ярко выражена, многократно усиливается при попытке подвигать пальцем, может болеть и весь палец;
- постепенное нарастание отека и покраснения;
- могут отмечаться не соответствующие норме движения пальца;
- хрустящий звук при поражении связок;
- плохое самочувствие постепенно усиливается: тошнота, головная боль, жар, учащенное сердцебиение.
При сильном распространении нагноения заболевание заканчивается ампутацией пораженной области или полной неподвижностью сустава.
Сухожильный панариций
Появляется как осложнение от подкожного панариция или после травм.
Что характерно:
- после травмы, через 2-3 часа, ощущается ярко выраженная пульсирующая боль, которая становится сильнее при попытке подвигать пальцем;
- отек быстро распространяется;
- пальцем невозможно двигать свободно, он находится в полусогнутом состоянии;
- когда болезнь развивается ухудшается самочувствие, повышается температура, начинает болеть голова.
Опасен своим переходом на мышцы, костную ткань, окружающие мягкие ткани ладони и предплечья. Если опоздать с лечением сухожилие расплавляется, палец теряет свою функцию.
Внимание! Любой вид заболевания может сопровождаться воспалением сосудов и лимфоузлов. Жар, тошнота, болит голова и плохое самочувствие – обычные признаки развивающегося панариция.
Панариций у ребенка
Образовывается панариций на пальце ноги или руки у ребенка при травмировании мягких тканей.
Что позволяет случиться нагноению:
- ребенка могут поцарапать домашние или уличные животные, у которых на ногтях обитает огромное количество микробов, бактерий;
- малыш может посадить занозу, играя в песочнице и сразу же занести в ранку грязь;
- во время уличных игр небольшие травмы, порезы и ссадины не обрабатываются;
- неаккуратно обрезанные ногти приводят к травме кутикулы;
- маленькие дети травмируют кожу при обсасывании пальчиков или если грызут ногти.
Классификация панариция у детей стандартная.
В лечении разных видов панариция могут применяться самостоятельные способы лечения в домашних условиях при начальной стадии развития нагноения. Оперативное вмешательство проводится, если консервативное лечение не дало результатов за 1-2 дня (а в некоторых случаях за 8-24 часа), человек не спал ночь из-за сильных болей, очаг заполнился гноем.
Вскрытие панариция
Операция – самый быстрый и действенный метод.
Как вскрывается подкожный панариций:
- первый или второй пальцы разрезаются вдоль;
- если поражается ногтевая пластина, то разрез в виде овала или полуовала, отступ от ногтя 2-3 мм. Такой способ используют редко.
Как вскрывается сухожильный панариций:
- При нагноении пальца применяется местная анестезия, в случаях поражения кисти больного оперируют под наркозом.
- Осуществляются разрезы переднебоковой поверхности II, III, IV пальцев и по ходу синовиального влагалища при его поражении.
- I и V пальцы разрезаются ближе к ладони, разрезы парные. Затем идет вскрытие сухожильных влагалищ.
Как вскрывается подногтевой панариций:
- клиновидное иссечение края ногтя ножницами;
- вскрытие ногтя над местом нагноения;
- удаления ногтевого корня.
Все зависит от локализации гнойного процесса.
При околоногтевой форме либо происходит самостоятельное вскрытие поверхностного нагноения, либо осуществляется удаление пораженной части ногтя. Если не произошло вскрытие поверхностного нагноения, то панариций вскрывают, без затрагивания ногтя.
Как вскрывается суставной панариций:
- применяется местная анестезия;
- осуществляются 2 параллельных боковых надреза с внешней стороны кисти;
- суставная полость промывается;
- омертвевшие ткани суставного хряща или кости удаляют.
Как вскрывается костный панариций:
- разрезается переднебоковая поверхность пальца;
- дуговой или клюшкообразный разрез возле ногтя;
- при необходимости удаления фаланги хирург старается максимально сохранить ее концевую часть, т. к. со временем происходит частичная регенерация и сохраняются подвижность пальца.
За операцией следует обработка растворами антибиотика или антисептика (Бетадин), ферментом (Трипсин). Швы не накладываются, осуществляется дренаж вскрытой полости, сверху накладывается марлевая повязка, ее необходимо менять ежедневно, пропитывать Левомиколью, Бетадином. Процесс заживления происходит с применением УФО и УВЧ процедур.
Важно! Исключить двигательную активность. Для этого палец фиксируется, а кисть поддерживается с помощью бандажа или повязки.
Поражение пальцев ног лечится аналогично. Обычно ноги поражаются из-за ношения неподходящей обуви, прокола острым предметом и т. д.
Панариций – стремительно развивающееся заболевание, способное широко распространяться и затрагивать ткани внутри пальца. Возникновение болезненных ощущений в пальце – сигнал для обращения к врачу.
Загрузка...