К какому списку относится теофедрин. Рекомендации по использованию теофедрина

Плохая экология и простудные заболевания часто становятся причиной проблем с дыхательными путями. Теофедрин – эффективный препарат, оказывающий бронхорасширяющее, обезболивающее и спазмолитическое действие. Рассмотрим, что входит в состав медикамента, как он действует и как правильно его принимать, а также аналоги лекарства и случаи с передозировкой.

Состав, форма выпуска и действие Теофедрина

Лекарственное средство Теофедрин выпускается в виде белых таблеток с вкраплениями, в форме цилиндра, покрытых кишечнорастворимой пленкой. Продается в блистерах по 10 шт., по 1 или 2 блистера в упаковке.

Каждая таблетка содержит: 0,1 г. теофиллина, 0,02 г. фенобарбитала, 0,2 г. парацетамола, 0,02 г. эфедрина, кофеин, цитизин, экстракт красавки, и другие вспомогательные вещества. Кофеин и оказывают бронхорасширяющее действие, Парацетамол – противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее. Также действие медикамента направлено на расслабление мышц бронхов, стимуляцию дыхания, расширение сосудов, снижение давления в дыхательных органах и увеличение почечного кровотока. Последнее позволяет быстрее выводить из организма токсины и продукты распада.

Особенности кровоснабжения почек

Действующие вещества быстро всасываются в стенки желудка, попадают в плазму крови и оказывают должное действие. Полностью выводятся из организма спустя 12 часов после попадания в организм.

В каких случаях назначается, способы применения

Область применения Теофедрина довольна узкая, лекарство назначается как вспомогательное средство при бронхиальной астме, легочной эмфиземе и хроническом обструктивном бронхите. В качестве самостоятельного медикамента действия Теофедрина недостаточно, так как основная задача средства – снятие спазмов в бронхах.

Лекарство принимается после приема пищи

Лекарство принимается перорально, предпочтительно после приема пищи. В случаях с острыми приступами астмы разрешено однократное применение двух таблеток, при эмфиземе легких – достаточно 0,5 - 1 пилюли 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная норма таблеток Теофедрина – 3 шт.

Также возможно применение Теофедрина в качестве профилактики, в периоды, когда астматики не страдают частыми приступами. Профилактическая доза – не больше 1 таблетки в сутки, принимать которую обязательно через 20 мин. после приема пищи. Поскольку в состав лекарства входит кофеин, не рекомендуется применять медикамент Теофедрин во второй половине дня – это может стать причиной бессонницы и нарушения режима отдыха.

Курс приема лекарства рассчитывается индивидуально, в зависимости от анамнеза каждого отдельного больного. Специалисты настоятельно рекомендуют консультироваться с лечащим врачом перед тем, как вы решили приобрести Теофедрин.

Противопоказания к применению

У препарата Теофедрин довольно длинный список противопоказаний, которые нельзя игнорировать при назначении курса лечения:

гиперплазия предстательной железы;
острая почечная недостаточность;
эпилептические припадки и другие судороги, вызванные нарушением работы центральной нервной системы;
сахарный диабет в тяжелой форме;
наркологические зависимости;
гипертиреоз или другие гормональные сбои, связанные с заболеваниями щитовидной железы;
закрытоугольная глаукома;
сердечная недостаточность;
стенокардия;
тахикардия;
хроническая бессонница;

Категорически запрещается к применению беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия. Действие препарата в данных случаях может быть самым непредсказуемым. Диабетики должны лечиться Теофедрином под систематическим наблюдением врачей, так как применение препарата провоцирует увеличение уровня сахара в крови.

Не стоит забывать об индивидуальной непереносимости лекарств и возможной аллергии. Если организм человека отличается повышенной чувствительностью к разного рода аллергенам, применение медикамента Теофедрин разрешено только после того, как пациент сдаст анализ на аллергическую реакцию к составляющим таблеток.

Возможный побочные действия

Возникновение побочных проявлений при применении Теофедрина встречается довольно редко, однако не исключено. Если организм слаб, он может отреагировать на препарат возникновением следующих недомоганий:

учащение сердцебиения и тяжесть в груди;
внезапная тахикардия;
затруднение дыхания;
изжога и тяжесть в желудке;
тошнота и рвота;
диспепсия;
возникновение ноющих головных болей или сильных мигреней;
повышенное эмоциональное возбуждение;
бессонница и отрешенное состояние;
снижение или полное отсутствие аппетита;
проблемы с мочеиспусканием и боль в почках тупого характера;
сухость во рту;
повышенное потоотделение;
аллергия.

При обнаружении одного или нескольких проявлений важно прекратить принимать препарат Теофедрин, после чего незамедлительно обратиться к врачу и заменить лекарство на другое.

Последствия передозировки таблетками Теофедрина и особенности применения

При длительном или неправильном приеме рассматриваемого бронхорасширяющего средства вероятны жалобы пациента на ухудшение общего самочувствия. Медикамент Теодефрин может вызвать отравление, проявляющееся в виде:

тошноты и рвоты;
болей в животе;
зрительных галлюцинаций;
нервных припадков;
приступов эпилепсии.

Экстренная помощь при передозировке – искусственная провокация рвоты и промывание желудка, помещение в стационар.

Единовременный прием дозы в тройном размере или самостоятельное применение лекарства не по инструкции может привести к летальному исходу.

Стоит отметить, что крайне опасно комбинировать курс лечения с алкоголем – действие этанола усиливает концентрацию лекарства в крови, что не исключает возникновение отравления. Также не исключено токсическое поражение печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует ряд фармацевтических препаратов, действие которых усиливает эффект от применения Теофедрина. Там самым возрастает риск возникновения побочных эффектов и непредвиденных реакций организма. К ним можно отнести антидепрессанты, гормональные контрацептивы, бета-адреноблокаторы, антибиотические группы лекарств, антикоагулянты, глюкокортикостероиды.

Антикоагулянты увеличивают активность парацетамола, эфедрин – провоцирует неконтролируемые скачки артериального давления и усиливает действие ингибиторов МОА, повышенная активность которых угнетает метаболизм и делает затруднительным выведение продуктов полураспада из организма. Почки работают в режиме повышенной нагрузки, что может вызывать болезненные ощущения и активацию воспалительных процессов.

Применение Препарата Теофедрин может быть опасным при бездумном сочетании с другими лекарствами, для безопасного лечения курс должен быть скорректирован специалистом.

Аналоги

Если в процессе приема таблеток вы обнаружили побочные эффекты медикамента, Теофедрин имеет аналоги, на которые стоит обратить внимание. Самыми известными средствами с похожим действием признаны:

Трифедрин,
Бронхолитин,
Дипрофиллин,
Бронхофиллин,
Теобиолонг,
Т-Федрин,

Препарат	Фото	Цена
		от 39 руб.
		от 143 руб.

Перечисленные средства имеют схожий химический состав и действуют на организм аналогичным способом.

Помните: каждое лекарство имеет индивидуальные противопоказания, и может грозить отдельным перечнем побочных эффектов. Категорически запрещено самостоятельно заменять одно средство другим, последствия могут быть непредсказуемыми.

Продажа и хранение

Приобрести Теофедрин можно только при наличии рецепта от врача

Поскольку таблетки признаны сильнодействующим препаратом, приобрести медикамент Теофедрин можно в аптеке при наличии рецепта от врача. Продажа в свободном доступе может означать, что перед вами подделка, в подобных случаях рекомендовано не рисковать здоровьем и обращаться в федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.

Инструкция Теофедрина призывает хранить лекарственное средство в прохладном и сухом месте, исключая прямого попадания солнечных лучей на таблетки. Срок годности препарата – 2 года.

Теофедрин ІС - комбинированный лекарственный препарат, вызывающий расслабление гладких мышц бронхов, увеличивает просвет бронхов и снижает сопротивление дыханию, расширяет сосуды легких и повышает ЧСС и силу сердечных сокращений, увеличивает сердечный кровоток; проявляет умеренный диуретический эффект, обладает М-холиноблокирующей активностью и противовоспалительным действием.
Теофиллин относится к группе метилксантинов. За счет угнетения активности ФДЭ способствует накоплению цАМФ в гладкомышечных клетках бронхов, которое обусловливает развитие выраженного бронхолитического эффекта. Стимулирует дыхательный центр, оказывает умеренный диуретический эффект.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости.
Парацетамол - ненаркотический анальгетик, действие которого связано с блокированием ЦОГ преимущественно в ЦНС, а также с влиянием на центры боли и терморегуляции.
Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты — оказывает спазмолитическое и миорелаксирующее действие. В составе препарата фенобарбитал обеспечивает мягкое и длительное седативное действие, способствует коррекции психоэмоционального состояния пациента с бронхообструктивным синдромом различного генеза.
Эфедрина гидрохлорид является симпатомиметическим амином, который стимулирует разные типы α- и β2-адренорецепторов, а также вызывает бронходилатацию за счет стимуляции β2-адренорецепторов бронхов. Оказывает возбуждающее действие на ЦНС, вызывает расширение бронхов, повышает возбудимость дыхательного центра.
Цитизин является дыхательным аналептиком, способствует стимуляции дыхания, что связано с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков.
Экстракт беладонны содержит алкалоиды группы атропина, оказывает спазмолитический и обезболивающий эффект.
Фармакокинетика. Все компоненты препарата Теофедрин ІС легко и почти полностью всасываются в ЖКТ.
Парацетамол связывается с белками плазмы крови; период полувыведения из плазмы крови — 1-4 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками, главным образом в виде продуктов конъюгации, ≤5% экскретируется в неизмененном виде.
Кофеин хорошо всасывается в желудке и тонком кишечнике; метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов — параксантина, теобромина и теофиллина. Период полувыведения составляет 3,5-6 ч. Выводится с мочой (10% — в неизмененном виде).
Седативный эффект фенобарбитала проявляется через 20-60 мин после приема препарата и длится на протяжении 6-10 ч. Максимальная концентрация фенобарбитала в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Препарат равномерно распределяется в органах и тканях организма. Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 дня. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко. Хорошо проникает через плаценту. Из организма выводится медленно, что создает предпосылки для кумуляции препарата. Фенобарбитал почти на 45% связывается с белками плазмы крови и только частично метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками как в неизмененном виде (до 25% дозы), так и в виде метаболитов. Экскреция неизмененного фенобарбитала почками зависит от рН мочи и может повышаться в щелочной среде.
При пероральном приеме терапевтический уровень теофиллина в крови достигается через 1-1,5 ч и сохраняется на протяжении 6-12 ч. Теофиллин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится из организма преимущественно почками.
Эфедрина гидрохлорид хорошо абсорбируется в ЖКТ. После перорального приема максимальный эффект достигается через 1 ч и длится около 4 ч (2-8 ч). Эфедрин почти полностью выводится из организма с мочой в неизмененном виде наряду с незначительным количеством метаболитов, образующихся в печени. Период полувыведения эфедрина составляет 3-6 ч.

Показания к применению

Препарат Теофедрин ІС применяется в лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхоспазмом, хронический бронхит, БА, ХОБЛ.

Способ применения

Теофедрин ІС назначают взрослым перорально по ½-1 таблетке 1 раз в сутки в первой половине дня.
В тяжелых случаях дозу можно повысить до максимальной — 5 таблеток в 2-3 приема.
Срок лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

Из побочных действий при применении препарата Теофедрин ІС возможна боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диспептические явления, тремор, тахикардия, бессонница, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания

:
Теофедрин ІС противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в период беременности и кормления грудью, при бессоннице, АГ, атеросклерозе коронарных и мозговых сосудов, эпилепсии, судорожных состояниях, тяжелых заболеваниях сердца, гипертиреозе, глаукоме, заболеваниях печени (гепатит) и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Беременность

:
Применять препарат Теофедрин ІС во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется назначать Теофедрин ІС в сочетании с препаратами, содержащими резерпин, метилдопу, метотрексат, гризеофульвин, литий, дигитоксин, лизиноприл, метоклопрамид.

Теофиллин и фенобарбитал в составе препарата снижают антикоагулянтный эффект антитромботических средств. Прием Теофедрина ІС в комбинации с циметидином, аллопуринолом, верапамилом, зидовудином, изониазидом, карбамазепином, макролидами, примидоном, антацидами, а также препаратами, подщелачивающими мочу, повышает риск развития побочных эффектов и может служить причиной токсического действия. Одновременный прием Теофедрина ІС и этанола повышает риск развития гепатотоксического эффекта.
Эритромицин, олеандомицин, ципрофлоксацин повышают концентрацию теофиллина в сыворотке крови, а рифампицин снижает ее; при одновременном приеме Теофедрина ІС снижается всасывание доксициклина и его эффект; прием линкомицина в сочетании с эфедрином, входящим в состав Теофедрина ІС, неприемлем.
При одновременном приеме Теофедрина ІС с симпатомиметиками, блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами МАО, органическими нитратами, сердечными гликозидами, трициклическими антидепрессантами возникает риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Следует избегать одновременного приема Теофедрина ІС с психотропными и противоэпилептическими средствами. Эффект диуретических, снотворных, М-холиноблокирующих препаратов и ГКС при одновременном приеме Теофедрина ІС повышается; эффект фенитоина, антигипертензивных средств, антидепрессантов и пероральных контрацептивов может снижаться.

Передозировка

:
При передозировке препарата Теофедрин ІС возможны атаксия, нистагм, угнетение дыхания, головная боль, тахикардия, слабость, снижение АД и нарушение сердечной деятельности, судорожные припадки, рвота, нервное возбуждение, бессонница, тремор конечностей, задержка мочи, повышенное потоотделение.
Показано промывание желудка и проведение симптоматической терапии при постоянном мониторинге основных жизненно важных функций организма (дыхание, пульс, уровень АД).

Условия хранения

Препарат Теофедрин ІС следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Форма выпуска

Таблетки № 10 (10 × 1) в блистере в пачке.

Состав

:
1 таблетка Теофедрин ІС содержит теофиллина безводного 100 мг (0,1 г), кофеина безводного (в пересчете на моногидрат) 50 мг (0,05 г), фенобарбитала 20 мг (0,02 г), эфедрина гидрохлорида 20 мг (0,02 г), парацетамола 200 мг (0,2 г), красавки (белладонны) экстракт сухой (Atropa belladonna) (5-9: 1, экстрагент: 70% этанол) 3 мг (0,003 г), цитизина 0,1 мг (0,0001 г).
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кополивидон, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Дополнительно

:
Для предупреждения нарушений ночного сна Теофедрин ІС следует принимать утром или днем.
С осторожностью следует применять у больных пожилого возраста и у пациентов с аденомой предстательной железы. Во время приема препарата может снижаться способность к концентрации внимания, что необходимо учитывать при управлении транспортными средствами или выполнении работы, требующей повышенного внимания.
Прием препарата может влиять на результаты допинг-тестов у спортсменов.
Препарат не рекомендуется принимать на протяжении длительного времени в связи с возможностью развития лекарственной зависимости.

Основные параметры

Название:	ТЕОФЕДРИН ІС
Код АТХ:	R03DA74 -

Наименование: ТЕОФЕДРИН IC®, ИнтерХим

Фармакодинамика. Комбинированный лекарственный препарат, вызывающий расслабление гладких мышц бронхов, увеличивает просвет бронхов иснижает сопротивление дыханию, расширяет сосуды легких иповышает ЧСС исилу сердечных сокращений, увеличивает сердечный кровоток; проявляет умеренный диуретический эффект, обладает М-холиноблокирующей активностью ипротивовоспалительным действием.
Теофиллин относится кгруппе метилксантинов. Механизм действия обусловлен блокированием аденозиновых рецепторов, угнетением ФДЭ, повышением содержания цАМФ, снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция, вследствие чего расслабляются гладкие мышцы бронхов, что обусловливает развитие выраженного бронхолитического эффекта. Стимулирует дыхательный центр. Оказывает умеренный диуретический эффект.
Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты. Оказывает спазмолитическое и миорелаксирующее действие. В составе препарата обеспечивает мягкое и длительное седативное действие, способствует коррекции психоэмоционального состояния пациента с бронхообструктивным синдромом различного генеза.
Эфедрин — симпатомиметик смешанного действия. Оказывает спазмолитический эффект на гладкие мышцы бронхов, что обусловлено выраженным стимулирующим действием на β2-адренорецепторы. Облегчение выделения мокроты и снижение обструкции бронхов обусловлены бронходилатирующим эффектом эфедрина. Стимулирует дыхательный центр.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик, который блокирует ЦОГ преимущественно в ЦНС, влияет на центры боли и терморегуляции в гипоталамусе.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и повышенную утомляемость.
Алкалоид цитизин выполняет роль дыхательного аналептика, способствует возбуждению дыхания, связанного с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков.
Экстракт белладонны (красавки) содержит комплекс алкалоидов, который обнаруживает холиноблокирующий эффект. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.
Фармакокинетика . Все компоненты препарата легко и почти полностью всасываются в пищеварительном тракте.
Парацетамол связывается с белками плазмы крови; T½ из плазмы крови — 1-4 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, <5% выводится в неизмененном виде.
Кофеин хорошо всасывается в желудке и тонком кишечнике; метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов — параксантина, теобромина и теофиллина. T½ составляет от 3,5 до 6 ч. Выводится с мочой (10% в неизмененном виде).
Седативный эффект фенобарбитала проявляется через 20-60 мин после приема препарата и длится 6-10 ч. Cmax фенобарбитала в крови достигается через 1-2 ч после приема. Препарат равномерно распределяется в органах и тканях организма. T½у взрослых составляет 2-4 сут. Проникает через гистогематические барьеры и в грудное молоко. Хорошо проникает через плаценту. Из организма выводится медленно, что создает предпосылки для кумуляции препарата. Фенобарбитал почти на 45% связывается с белками плазмы крови и частично метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выделяется почками как в неизмененном виде (до 25% дозы выводится с мочой), так и в виде метаболитов. Экскреция неизмененного фенобарбитала почками зависит от рН мочи и может повышаться в щелочной среде.
При пероральном приеме терапевтический уровень теофиллина в крови достигается через 1-1,5 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Теофиллин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится из организма преимущественно почками.
Эфедрина гидрохлорид хорошо абсорбируется. После приема максимальный эффект достигается через 1 ч и продолжается примерно 4 ч (2-8 ч). Эфедрин почти полностью выводится из организма с мочой в неизмененном виде вместе с незначительным количеством метаболитов, образующихся в печени. T½ эфедрина составляет 3-6 ч.

Состав и форма выпуска

Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, плаздон S-630, аэросил, тальк.

№ UA/9230/01/01 от 01.06.2012 до 01.06.2017По рецепту

Показания

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся бронхоспазмом(хронический бронхит, БА, ХОБЛ).

Применение

применяют внутрь после еды. Чтобы предотвратить нарушение ночного сна, препарат желательно принимать в первой половине дня. Назначают взрослым по ½-1 таблетке 1 раз в сутки. В тяжелых случаях суточную дозу можно повысить до максимальной — 5 таблеток в 2-3 приема.
Продолжительность приема препарата определяет врач индивидуально в зависимости от характера, особенностей течения заболевания и терапевтического эффекта препарата.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным ксантинов (теобромин, пентоксифиллин и т.д.). Врожденные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера), врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови (в том числе лейкопения, выраженная анемия); недавно перенесенные цереброваскулярные заболевания; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушения сердечного ритма, выраженный атеросклероз, тяжелая форма ИБС (в том числе с нестабильной стенокардией, острым инфарктом миокарда), выраженная АГ, выраженная артериальная гипотензия; тяжелые нарушения функции печени или почек; гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи; сахарный диабет; гипертиреоз; феохромоцитома; глаукома; миастения; тяжелое угнетение дыхания; состояния повышенного возбуждения; нарушение сна; алкоголизм, медикаментозная и наркотическая зависимость; депрессивные расстройства со склонностью больного к суицидальному поведению.
Не применять вместе с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после прекращения их применения.

Побочные эффекты

при применении препарата в рекомендуемых дозах побочные реакции возникают крайне редко и зависят от дозы и продолжительности приема.
Действующим веществам препарата присущи следующие побочные реакции.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, замедленность реакций, нарушение координации движений, атаксия, тремор, судороги, нистагм, мидриаз, слабость. Сообщалось о случаях парестезии, связанных с применением эфедрина.
Психические нарушения: парадоксальное возбуждение, беспокойство, раздражительность, тревога, страх, нарушение сна (в том числе бессонница, сонливость), повышенная утомляемость, когнитивные нарушения (включая галлюцинации, снижение концентрации внимания, спутанность сознания, бред), депрессия.
Со стороны пищеварительного тракта: ощущение тяжести или боль в эпигастральной области, тошнота и рвота, диарея или запор, изжога; если концентрация компонентов препарата в плазме крови превышает терапевтические уровни, может усиливаться существующий гастроэзофагеальный рефлюкс и секреция желудочного сока.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмии (включая тахикардию, брадикардию), стенокардия, колебания АД (в том числе артериальная гипотензия), нарушение кровообращения в конечностях.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия (в том числе гемолитическая анемия), сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в области сердца), кровотечения, кровоподтеки; если концентрация компонентов препарата в плазме крови превышает терапевтические уровни, возможны лейкоцитоз, лейкопения.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
Со стороны обмена веществ: если концентрация компонентов препарата в плазме крови превышает терапевтические уровни, возможны гипокалиемия и/или гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, метаболический ацидоз, гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны мочеполовой системы: увеличение объема выделения мочи, задержка мочеиспускания, асептическая пиурия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, при длительном применении существует риск нарушения остеогенеза и развития рахита.
Со стороны иммунной системы: анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная сыпь, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса — Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышение температуры тела, бронхоспазм, рабдомиолиз, коллапс.
Со стороны кожи и слизистых оболочек: гиперемия кожи лица, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация.
Антиэпилептический гиперсенситивный синдром (AHS): повышение температуры тела, кожные высыпания, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз.
Другие: затруднение дыхания, при длительном применении возможны лекарственная зависимость, дефицит фолатов, импотенция, синдром отмены (обычно может возникать при резкой отмене лекарственного средства и сопровождается возникновением кошмарных сновидений, нервозностью).
Общие нарушения: сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, потеря аппетита, уменьшение массы тела, повышенное потоотделение, астения.

Особые указания

при заболеваниях печени или почек перед применением препарата необходимо посоветоваться с врачом. Следует учитывать, что у пациентов с алкогольными нецирротическими поражениями печени повышается риск гепатотоксического действия парацетамола. Препарат следует с осторожностью назначать и только в случае крайней необходимости пациентам с эпилепсией, порфирией, некоторыми формами шизофрении, острым панкреатитом, пептической язвой (в том числе в анамнезе), язвой в анамнезе, больным с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса, окклюзионными заболеваниями, которые склонны к повышенному риску периферической ишемии, пациентам с заболеваниями предстательной железы, у которых существует риск задержки мочи, с легкими и умеренными нарушениями функции почек и печени, сепсисе, при гиперкинезах, гипофункции надпочечников, острой и постоянной боли, острой интоксикации лекарственными средствами. При необходимости назначения дозу препарата следует тщательно контролировать.
Дозу препарата следует снизить и тщательно контролировать пациентам со сниженной концентрацией кислорода в крови (гипоксемия), постоянно повышенной температурой тела, больным пневмонией, с вирусными инфекционными заболеваниями (особенно при гриппе) и при острых состояниях лихорадки.
У пациентов с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона, при приеме парацетамола повышается риск возникновения метаболического ацидоза. Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Следует немедленно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.
Пациентам с артритами легкой формы, которые принимают анальгетики каждый день, и пациентам, которые применяют варфарин или подобные препараты, оказывающие антикоагулянтный эффект, перед применением препарата Теофедрин ІС необходимо проконсультироваться с врачом. Не применять одновременно с этанолом и другими лекарственными средствами, содержащими этанол. Не принимать препарат с другими средствами, содержащими парацетамол, во избежание превышения максимальной суточной дозы парацетамола.
Из-за содержания парацетамола препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты.
Из-за содержания теофиллина препарат может влиять на некоторые лабораторные показатели: увеличивать количество жирных кислот и уровень катехоламинов в моче.
Следует избегать длительного применения лекарственного средства в связи с возможностью кумуляции фенобарбитала (действующего вещества препарата) и развития лекарственной зависимости. Для фенобарбитала характерен абстинентный синдром, поэтому отмену препарата следует проводить постепенно.
Риск развития синдрома Стивенса — Джонсона или синдрома Лайелла наиболее высокий в первые недели лечения.
Содержание эфедрина в составе препарата может влиять на результаты допинг-тестов у спортсменов.
Из-за содержания цитизина применение препарата и одновременное курение могут привести к усилению побочных действий никотина (к никотиновой интоксикации).
Пациенты в возрасте старше 60 лет более чувствительны к эффектам препарата, поэтому в этой возрастной группе препарат применяют с осторожностью.
Не превышать указанных доз. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу из-за риска поражения печени, даже если пациент чувствует себя хорошо.
Длительное применение препарата без консультации врача может быть опасным.
Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.
Период беременности и кормления грудью . Не применяют.
Дети . Не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами . Во время лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Взаимодействия

употребление при лечении алкогольных напитков, еды и напитков, содержащих метилксантин (кофе, чай, какао, шоколад, кока-кола и подобные тонизирующие напитки), прием стимулирующих ЦНС лекарственных средств (теобромин, пентоксифиллин) может усилить возбуждающий эффект теофиллина, кофеина и эфедрина на ЦНС.
Действие теофиллина может усилиться при одновременном применении аллопуринола, циметидина, дисульфирама, фенилбутазона, флувоксамина, фторохинолонов, фуросемида, имипенема, α-интерферона, изониазида, антагонистов кальция, линкомицина, макролидов, амиодарона, мексилетина, парацетамола, пентоксифиллина, пероральных контрацептивов, пробенецида, пропафенона, пропранолола, ранитидина, такрина, тиабендазола, тиклопидина, вилоксазина, вакцины против гриппа; ципрофлоксацина, эноксацина. У пациентов, которые параллельно с препаратом Теофедрин ІС принимают один или несколько из указанных выше препаратов, следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и снизить дозу в случае необходимости. Из-за содержания теофиллина эффект препарата может уменьшиться при одновременном приеме антагонистов β-рецепторов, противоэпилептических средств (например фенитоина, карбамазепина, примидона), изопротеренола, магния гидроксида, морацизина, рифампицина, ритонавира, сульфинпиразона. Эффект препарата может быть меньше также у курильщиков. Теофиллин может усилить эффект агонистов β-рецепторов, диуретиков и резерпина. Теофиллин может снизить эффективность аденозина, лития карбоната и антагонистов β-рецепторов. Во время лечения теофиллином может возникнуть гипокалиемия, особенно при комбинированном лечении агонистами α-рецепторов, тиазидными диуретиками, фуросемидом, ГКС, а также при гипоксемии; поэтому рекомендуется периодически контролировать уровень калия в плазме крови.
Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются этими ферментами (включая парацетамол, салицилаты, антикоагулянты, сердечные гликозиды (дигитоксин), противомикробные (хлорамфеникол, доксициклин, метронидазол, рифампицин), противовирусные, противогрибковые (гризеофульвин, итраконазол), противоэпилептические (противосудорожные), психотропные (трициклические антидепрессанты, клоназепам), гормональные (эстрогены, прогестогены, кортикостероиды, тиреоидные гормоны), иммуносупрессивные (ГКС, циклоспорин, цитостатики), антиаритмические, антигипертензивные (блокаторы β-адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов), пероральные гипогликемизирующие лекарственные средства и т.д.). Фенобарбитал может ускорять метаболизм пероральных контрацептивов, что приводит к потере их эффекта. Фенобарбитал усиливает действие анальгетиков, местных анестетиков и лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Одновременное применение фенобарбитала с препаратами, оказывающими седативное действие, приводит к усилению седативно-снотворного эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания. Возможно влияние фенобарбитала на концентрацию фенитоина в крови, а также карбамазепина и клоназепама. Лекарственные средства, обладающие свойствами кислот (аскорбиновая кислота, хлорид аммония), усиливают действие барбитуратов и сокращают T½ эфедрина, который также входит в состав препарата Теофедрин ІС. Ингибиторы МАО (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегин) пролонгируют действие фенобарбитала и потенцируют пресссорный эффект эфедрина и кофеина (риск гипертензивного криза). Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала. При применении с препаратами золота повышается риск поражения почек. При длительном применении в комбинации с НПВП существует риск образования язвы желудка и кровотечения. Одновременный прием фенобарбитала с зидовудином усиливает токсичность этих препаратов.
Из-за наличия в составе Теофедрина ІС эфедрина следует избегать применения препарата в комбинации с лекарственными средствами, которые при сочетанном применении с эфедрином повышают риск возникновения интоксикации, аритмий, тяжелой и острой АГ: сердечными гликозидами, хинидином, окситоцином, трициклическими антидепрессантами, неселективными адреноблокаторами (пропроналол), антигипертензивными препаратами (гуанетидин), эргоалколоидами (эргометрин, эрготамин, этилэргометрин), резерпином, антипаркинсоническими препаратами (леводопа, бромкриптин) и вазодилататорами (толазолин).
Скорость всасывания парацетамола может повышаться при применении метоклопрамида и домперидона и снижаться при применении колестирамина. Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени его превращения в гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении трициклических антидепрессантов возможно увеличение T½ парацетамола и повышение риска гепатотоксического действия. При приеме парацетамола в сочетании с гепатотоксичными средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Частота случаев развития нейтропении возрастает, если парацетамол и зидовудин применяют одновременно. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться с повышением риска кровотечения при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола; периодический прием не оказывает значительного эффекта. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Не применять одновременно с алкоголем.
Кофеин — антагонист многих седативных лекарственных средств, усиливает тахикардию, вызванную симпатомиметиками, тироксином и т.п. Для веществ с широким спектром действия возможны взаимодействия в различных формах, и они не прогнозируемы. Пероральные противозачаточные средства, циметидин, изониазид усиливают действие кофеина. Одновременный прием некоторых ингибиторов гиразы (в том числе ципрофлоксацина) может пролонгировать выведение кофеина и его метаболита параксантина. Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, усиливает действие тиреотропных препаратов.
Цитизин не следует применять вместе с туберкулостатиками в связи с риском усиления побочных действий. При одновременном применении цитизина с холиномиметиками и антихолинэстеразными лекарственными средствами возможно усиление холиномиметических побочных действий. Одновременное применение с антигиперлипидемическими лекарственными средствами (статинами) повышает риск появления миалгии. Одновременное применение цитизина с антигипертензивными лекарственными средствами может ослабить их эффект.
Экстракт белладонны ослабляет или нейтрализует действие М-холиномиметиков, антихолинэстеразных веществ, ослабляет действие морфина. Потенцирует аритмогенное действие ингибиторов МАО, сердечных гликозидов, клофелина, холинолитические свойства хинидина, новокаинамида, эффекты барбитуратов, ганглиоблокаторов, β-адреномиметиков, антигистаминных препаратов, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов. Вызывает нарушение сердечного ритма при одновременном применении с препаратами наперстянки.

Передозировка

возможно усиление проявлений побочных реакций.
Симптомы: тошнота, слабость, острая сердечная недостаточность, угнетение сердечно-сосудистой деятельности, включая нарушения ритма; снижение АД, вплоть до коллаптоидного состояния; уменьшение диуреза, угнетение дыхания с риском его остановки, судороги, психомоторное возбуждение или угнетение ЦНС, вплоть до комы; гиперрефлексия, снижение температуры тела, метаболический ацидоз, токсический психоз.
Если пациент принял препарат в дозе, превышающей рекомендуемую, следует немедленно обратиться к врачу из-за риска поражения печени. Поражение печени возможно у взрослых, принявших ≥10 г парацетамола, и у детей, получивших парацетамол в дозе >150 мг/кг массы тела. Прием ≥5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов с факторами риска (длительный прием карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона, рифампицина, зверобоя или других препаратов, которые индуцируют ферменты печени; регулярное употребление чрезмерных количеств алкоголя; недостаточность глутатионовой системы, например расстройства пищевого поведения, ВИЧ-инфекция; голодовка, муковисцидоз, кахексия).
Симптомы передозировки парацетамола в первые 24 ч: бледность, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияний, гипогликемии, комы и летального исхода. ОПН с острым некрозом канальцев может проявляться сильной болью в области поясницы, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.
Из-за содержания парацетамола при длительном применении препарата в высоких дозах со стороны органов кроветворения могут развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения (в том числе нейтропения), тромбоцитопения. При приеме высоких доз со стороны ЦНС возможны головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
Лечение . В большинстве случаев достаточно снизить дозу или временно прекратить применение препарата. В тяжелых случаях передозировки и интоксикации — промывание желудка, прием активированного угля и проведение симптоматической терапии (прежде всего мониторинг основных жизненных функций организма (дыхание, пульс, АД)).
При передозировке парацетамола необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или не отражать тяжести передозировки либо риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 ч. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4 ч или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеином может быть применено в течение 24 ч после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8 ч после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости в/в следует вводить N-ацетилцистеин согласно действующим рекомендациям. При отсутствии рвоты может быть применен метионин перорально как соответствующая альтернатива в отдаленных районах вне больницы.

Условия хранения

воригинальной упаковке притемпературе не выше 25°С.

Теофедрин-Н: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Theophedrin-N

Код ATX: R03DA54

Действующее вещество: белладонны листьев экстракт (Belladonna folia extract), эфедрина гидрохлорид (Ephedrine hydrochloride), цитизин (Cytisine), фенобарбитал (Phenobarbital), теофиллин (Theophylline), парацетамол (Paracetamol), кофеин (Caffeine)

Производитель: ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Н. А.Семашко» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Теофедрин-Н – комбинированный бронходилатирующий препарат с бронхорасширяющим и спазмолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрические, с фаской и разделительной риской, белого цвета с серым или бежевым оттенком, имеются вкрапления (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Теофедрина-Н).

В 1 таблетке содержатся:

действующие вещества: цитизин – 0,1 мг, густой экстракт белладонны – 3 мг, фенобарбитал – 20 мг, эфедрина гидрохлорид – 20 мг, кофеин – 50 мг, теофиллин – 100 мг, парацетамол – 200 мг;
вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон (повидон), крахмал картофельный, кальция стеарат, стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теофедрин-Н – комбинированный препарат с бронхорасширяющим и спазмолитическим эффектами. Бронходилатирующее действие средства обусловлено оптимальным сочетанием его активных компонентов.

Комбинация теофиллина и кофеина, являющихся производными метилксантина, с эфедрином (симпатомиметик) и атропином (м-холинолитик – основное действующее начало экстракта красавки) обеспечивает препарату бронхорасширяющее действие.

Фенобарбитал способствует устранению возбуждения центральной нервной системы. Парацетамол обеспечивает жаропонижающий и анальгезирующий эффекты лекарственного средства.

Препарат вызывает увеличение просвета бронхов, расширение сосудов легких, понижение давления в малом круге кровообращения. На фоне стимулирования дыхательного центра расширяются коронарные сосуды, повышается частота и сила сердечных сокращений. Теофедрин-Н оказывает влияние на увеличение почечного кровотока, вызывает умеренный диуретический эффект.

Фармакокинетика

После приема Теофедрина-Н внутрь происходит хорошее всасывание парацетамола и эфедрина из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (C max) в плазме крови парацетамола достигается в течение 1 ч, теофиллина – 2,5 ч и составляет 20 мкг/мл.

Период полувыведения (T 1/2) из плазмы крови неизмененного парацетамола составляет около 3 ч, теофиллина – 11 ч. При передозировке, недостаточности функции печени и/или почек T 1/2 парацетамола увеличивается.

Выводится парацетамол в виде метаболитов в течение 1–4 ч в основном с мочой.

Связывание с белками крови атропина составляет 18% от принятой внутрь дозы.

Через почки в неизмененном виде выводится 50% атропина.

Эфедрин создает и поддерживает необходимый терапевтический уровень в плазме крови. Метаболизируется он в печени, выводится главным образом через почки.

Показания к применению

Применение Теофедрина-Н показано при лечении бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита, эмфиземы легких и других заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются бронхоспазмом, в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

Абсолютные:

стенокардия;
хроническая сердечная недостаточность;
нарушения ритма сердца;
нарушение коронарного кровообращения;
артериальная гипертензия;
закрытоугольная глаукома;
гипертиреоз;
судорожные состояния, включая эпилепсию;
гиперплазия предстательной железы;
период беременности;
грудное вскармливание;
возраст до 18 лет;
гиперчувствительность к компонентам в составе Теофедрина-Н.

Следует с осторожностью принимать препарат пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, нарушениями мочеиспускания, сахарным диабетом, а также предрасположенным к развитию лекарственной зависимости.

Теофедрин-Н, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Теофедрин-Н принимают внутрь после еды.

купирование приступов бронхиальной астмы: 2 шт. однократно в качестве вспомогательного средства. В случае необходимости возможно применение по 1 шт. 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 шт.;
профилактика бронхоспазма: по 1/2–1 шт. 1 раз в день, желательно утром или в обед.

Продолжительность курса приема зависит от клинических показаний, особенностей течения заболевания и индивидуального терапевтического эффекта.

Побочные действия

В единичных случаях со стороны систем и органов могут возникать следующие реакции:

сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, тахикардия;
пищеварительная система: тошнота, изжога, снижение аппетита, рвота;
нервная система: бессонница, нарушение сна, психическое возбуждение, головная боль, тремор;
прочие: аллергические реакции, сухость во рту, задержка мочи, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: сверхвысокие дозы Теофедрина-Н могут вызвать боли в желудке, тошноту, рвоту, бессонницу, нарушение зрения, эпилептоидные припадки.

При передозировке необходимо принимать во внимание симптоматику острого отравления отдельных активных компонентов препарата. Применение высоких доз эфедрина вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Следует учитывать, что летальная доза перорального эфедрина составляет 1 г.

Развитие гепатонекроза, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени, обусловленное передозировкой парацетамола, может возникать только после его однократного приема в дозах свыше 10–15 г.

Лечение: немедленное промывание желудка, искусственная рвота, назначение симптоматической терапии. Требуется тщательное наблюдение за состоянием больного.

Особые указания

Прием препарата в вечернее время может вызывать нарушение ночного сна, поэтому принимать таблетки рекомендуется в первой половине дня.

Противопоказано одновременное употребление алкогольных напитков. У лиц, склонных к регулярному употреблению алкоголя, таблетки оказывают токсическое действие на печень.

Не рекомендуется применять Теофедрин-Н для лечения больных с сахарным диабетом. Это связано с наличием в составе таблеток эфедрина, который в случае превышения терапевтических доз, может потенцировать обмен веществ, вызывая повышение уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Теофедрина-Н пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, поскольку препарат содержит компоненты, которые могут вызывать снижение скорости психомоторных реакций и нарушать концентрацию внимания.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение Теофедрина-Н в период вынашивания и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Теофедрина-Н для лечения пациентов в возрасте моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Теофедрин-Н у больных с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что одновременное применение препарата с карбамазепином, фуросемидом, бета-адреноблокаторами (пропранолол), циметидином, верапамилом, непрямыми антикоагулянтами (фениндион, аценокумарол), антибиотиками (макролиды, линкомицин), глюкокортикостероидами, фторхинолонами (норфлоксацин, ципрофлоксацин), ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или гормональными контрацептивами вызывает повышение уровня концентрации теофиллина в крови, увеличивая риск развития его нежелательных эффектов.

Атропин способствует ослаблению действия антихолинэстеразных средств и м-холиномиметиков.

Риск развития гепатотоксического действия, обусловленного парацетамолом, возрастает на фоне сопутствующей терапии фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени. Парацетамол потенцирует действие антикоагулянтов.

Наличие эфедрина в составе Теофедрина-Н способствует ослаблению действия лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, включая опиоидные анальгетики. Сочетание эфедрина с ингибиторами МАО может вызывать тяжелые гипертензивные кризы, неселективными бета-адреноблокаторами – понижение бронхолитического эффекта препарата.

Аналоги

Аналогами Теофедрина-Н являются: Антастман, Инсановин, Нео-Теофедрин, Нео-Федрин, Теофедрин , Эфатин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Теофедрин-Н – комбинированный лекарственный препарат бронходилатирующего действия.

Форма выпуска и состав

Теофедрин-Н выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрические, с риской и фаской, белого цвета с бежевым или сероватым оттенком и вкраплениями (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке одна или две упаковки).

В состав 1 таблетки входят действующие вещества:

теофиллин – 100 мг;
парацетамол – 200 мг;
кофеин – 50 мг;
фенобарбитал – 20 мг;
эфедрина гидрохлорид – 20 мг;
густой экстракт белладонны – 3 мг;
цитизин – 0,1 мг.

Вспомогательные компоненты в составе таблеток Теофедрина Н: поливинилпирролидон, кальция стеарат, стеариновая кислота, крахмал картофельный.

Показания к применению

Теофедрин-Н применяют в качестве вспомогательного средства при следующих заболеваниях дыхательных органов, сопровождающихся бронхоспазмом:

бронхиальная астма;
эмфизема легких;
хронический обструктивный бронхит.

Противопоказания

Абсолютные:

артериальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность;
нарушения ритма сердца;
стенокардия;
эпилепсия, а также другие судорожные состояния;
нарушение коронарного кровообращения;
гиперплазия простаты;
закрытоугольная глаукома;
гипертиреоз;
период беременности;
период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
гиперчувствительность к компонентам в составе препарата.

Относительные (Теофедрин-Н применяют с осторожностью):

нарушения мочеиспускания;
печеночная или почечная недостаточность;
сахарный диабет;
склонность к развитию лекарственной зависимости.

Способ применения и дозировка

Таблетки Теофедрин-Н принимают внутрь.

В качестве вспомогательного средства для купирования астматических приступов принимают по 2 таблетки препарата однократно. В некоторых случаях, если это необходимо, таблетки принимают 2-3 раза в сутки. Максимальная доза Теофедрина-Н – 3 таблетки в сутки.

В профилактических целях препарат принимают один раз в сутки после еды по 1 / 2 -1 таблетке.

Во избежание проблем с ночным сном Теофедрин-Н рекомендуется принимать в утренние часы или днем.

Продолжительность терапии зависит от типа заболевания, особенностей его течения и получаемого лечебного эффекта.

Побочные действия

пищеварительная система: изжога, рвота, уменьшение аппетита, тошнота;
сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца, тахикардия;
центральная нервная система: головная боль, бессонница, психическое возбуждение, нарушение сна, тремор;
прочие реакции: усиленное потоотделение, сухость в ротовой полости, аллергические реакции, задержка мочи.

Все перечисленные побочные эффекты Теофедрина-Н развиваются в единичных случаях.

Особые указания

Препарат не следует принимать одновременно с алкогольными напитками. Пациенты, склонные к регулярному употреблению спиртосодержащих напитков, должны знать, что при совместном приеме Теофедрина-Н и этанола повышается риск токсического поражения печени.

Препарат не следует назначать больным с сахарным диабетом, так как эфедрин может повышать обмен веществ и приводить к повышению уровня глюкозы в крови.

Поскольку Теофедрин-Н содержит сильнодействующие компоненты, во время лечения требуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении других видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с карбамазепином, циметидином, фторхинолонами, гормональными контрацептивами, фуросемидом, непрямыми антикоагулянтами, верапамилом, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами, глюкокортикостероидами и антибиотиками повышается концентрация теофиллина и увеличивается вероятность развития его побочных действий.

Парацетамол усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов. Риск гепатотоксического действия парацетамола увеличивается при одновременном приеме с фенитоином, рифампицином, барбитуратами, зидовудином, карбамазепином и другими индукторами микросомальных ферментов печени.

Экстракт красавки уменьшает действие антихолинэстеразных препаратов и м-холиномиметиков.

При совместном приеме эфедрина и ингибиторов моноаминоксидазы возможно развитие тяжелых гипертензивных кризов. Эфедрин уменьшает действие опиоидных анальгетиков и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему. При одновременном приеме с неселективными бета-адреноблокаторами снижается бронхолитическое действие Теофедрина-Н.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.