Мирамистин относится к числу препаратов, которые были разработаны, исследованы и запатентованы в нашей стране.
Антисептик был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века, во времена бурного развития советского космоса. Перед исследователями стояла непростая задача: нужно было создать средство, которое можно применять и для обработки рук космонавтов, и для дезинфекции поверхностей космического корабля. Особую сложность представлял тот факт, что антисептик планировалось использовать в сложных условиях невесомости.
В исследованиях приняли участие ведущие химики и медики страны из Москвы, Киева и Симферополя. Изобретателем Мирамистина считается известный советский исследователь в области медицины доктор медицинских наук профессор Кривошеин, который и запатентовал новый препарат. Впоследствии именно Кривошеин долгие годы занимался исследованием своего детища, доказательством его эффективности и поиском форм выпуска.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Однако трудности, которые постигли Советский Союз через 10 лет, а позже и распад страны стали причиной остановки множества научно-исследовательских программ. Только в 1991 году силами частных инвесторов исследования Мирамистина были возобновлены, а сам препарат зарегистрирован в качестве лекарственного средства.
Тернистый путь к популярности
Интересно, что первым показанием Мирамистина была профилактика заболеваний, передающихся половым путем. Впоследствии ученые доказали активность лекарственного средства в отношении многих других возбудителей.
Спустя почти 30 лет препарат стал одним из самых популярных антисептиков в России и странах СНГ. Удивление и некоторую настороженность вызывает тот факт, что Мирамистин так и не сделал свой шаг на запад. Наш антисептик не применяется ни в одной стране дальнего зарубежья. Зарубежные ученые не опубликовали ни одной работы по изучению Мирамистина. И это несмотря на достаточно глубокие исследования, проведенные в нашей стране.
Попробуем же разобраться и мы, что представляет собой настоящий русский антисептик. И, возможно, мы найдем ответ на вопрос, почему Мирамистин не покорил запад?
Состав Мирамистина. Свойства действующего вещества
Итак, давайте рассмотрим это лекарство поближе. Под довольно благозвучным названием «Мирамистин» скрывается длиннющая неорганическая формула с совершенно непроизносимым названием, которое мы не решимся воспроизводить. Скажем лишь, что препарат представляет собой разбавленный раствор (всего 0,01%) действующего вещества в воде.
Визуальные характеристики Мирамистина могут разниться. Так, цвет раствора варьирует от бесцветного до желтоватого. Однако независимо от цвета лекарство должно оставаться абсолютно прозрачным.
Если при встряхивании флакона с антисептиком вы получили некую пенящуюся жидкость, не стоит тревожиться. Это - абсолютно нормальные физико-химические свойства препарата. Ведь в состав Мирамистина входит ПАВ - поверхностно-активное вещество, которое способно снижать поверхностное натяжение. Вспомним о том, что именно на качествах различных ПАВ основано создание всех моющих средств. Поэтому в некотором отношении Мирамистин не только антисептик, но и средство для ухода за кожей.
Формы выпуска: фантазии нет предела
Полету мысли фармацевтов, которые занимаются разработкой новых форм выпуска Мирамистина, воистину можно по-доброму позавидовать. Наверное, ни один другой антисептик не конкурирует с нашим препаратом в этом отношении. Вспомним флакон Хлоргексидина : весьма скромная бутылочка с коротенькой насадкой. Никакой фантазии!
Итак, перечислим основные формы выпуска Мирамистина.
— для применения в оториноларингологии:
- аэрозоли с насадками-распылителями для местного орошения горла и носовой полости;
- раствор для полоскания горла во флаконах;
- флаконы-капельницы для интраназального применения, то есть попросту капли в нос;
- капли в уши;
— для применения в дерматологии - наружные мази с содержанием Мирамистина 0,5%;
— применение в урологии - флаконы с урологическим аппликатором, который позволяет орошать мочеиспускательный канал;
— для использования в гинекологии - флаконы Мирамистина, укомплектованные насадками-спринцовками для спринцевания влагалища;
— для применения в комбустиологии, хирургии, стоматологии, травматологии - флаконы с насадками-распылителями для наружного применения;
— использование в офтальмологической практике - флаконы-капельницы, содержащие стерильный раствор Мирамистина в виде глазных капель.
Согласитесь, выбор действительно широк. Поэтому, приобретая лекарство, будьте внимательны. Несмотря на то что концентрация препарата в растворах всегда одинакова - 0,01%, - насадки, как мы убедились, весьма специфичны. Не стесняйтесь предупредить фармацевта, для каких целей вы планируете использовать Мирамистин. И тогда вам не придется приспосабливать уретральный аппликатор для орошения горла или носа.
Лечение Мирамистином: как работает антисептик?
Механизм лечебного действия Мирамистина основан на его поверхностно-активных свойствах. Действующее вещество способно взаимодействовать с липидами мембран патогенных микроорганизмов. При этом молекула антисептика практически внедряется в мембрану и способствует ее разрушению. В результате активной деятельности антисептика атакуемая клетка погибает.
Совершенно уникальным свойством Мирамистина можно назвать его избирательность. Препарат отлично «распознает» здоровые клетки человеческого организма и никак на них не реагирует. Ученые смогли объяснить этот «феномен»: на самом деле он обусловлен особой структурой клеточных мембран нашего организма.
Раствор Мирамистина: спектр фармакологической активности
Перейдем к самой информативной с точки зрения фармакологии части статьи. Какие же микроорганизмы чувствительны по отношению к раствору Мирамистина?
Итак, препарат оказывает бактерицидное действие в отношении:
грамположительных микроорганизмов
- стафилококков;
- стрептококков, в том числе и Streptococcus pneumoniae. Отметим, что именно стафилококки и стрептококки являются возбудителями большинства катаральных инфекций.
грамотрицательных микроорганизмов
- псевдомонад;
- кишечных палочек;
- клебсиелл.
Острые кишечные инфекции, как правило, ассоциированы именно со штаммами кишечных палочек и клебсиелл.
- аспергилл;
- пенициллиновых грибов;
- дрожжевых грибов;
- дрожжеподобных грибов, включая условно-патогенные грибы рода Candida;
- дерматофитов.
- вирусов герпеса 1 и 2 типа;
- ВИЧ - вируса иммунодефицита.
микроорганизмов, которые передаются половым путем
- хламидий;
- бледных трепонем - возбудителей сифилиса;
- трихомонад;
- возбудителя гонореи Neisseria gonorrhoeae.
Применение Мирамистина - профилактика внутрибольничных инфекций
Отдельно хотелось бы отметить эффективность антисептика по отношению к госпитальным штаммам микроорганизмов. Уже из названия «госпитальный» может быть ясно, что эти патогены имеют непосредственное отношение к стационару.
И в самом деле, некоторые инфекции вспыхивают именно в условиях клиники. Вспомните, как часто можно услышать печальные истории о пациентах, заболевших в больнице воспалением легких. Или гнойной ангиной у детей или взрослых. Это не досужие разговоры, а самая что ни на есть настоящая внутрибольничная инфекция.
Несмотря на строгие антисептические меры именно стационар становится идеальным рассадником наиболее вирулентных, то есть болезнетворных микроорганизмов. И самое печальное в существовании внутрибольничных инфекций то, что большинство штаммов обладают резистентностью к антибиотикам широкого спектра .
Ученые под руководством профессора Кривошеина доказали, что раствор Мирамистин помогает, то есть работает при инфицировании и банальной кишечной палочкой, и резистентным штаммом золотистого стафилококка.
Это означает, что профилактическое местное применение Мирамистина помогает избежать госпитальных инфекций ЛОР-органов. Наружное же использование при обработке рук и поверхностей - один из способов, позволяющих значительно снизить вероятность распространения внутрибольничной инфекции.
Преимущества или чем же лучше новый антисептик?
Антисептических препаратов для местного и наружного применения на фармацевтическом рынке достаточно много. Поэтому новому средству приходится доказывать свои преимущества не словом, а делом.
Ученые под руководством Кривошеина проводили сравнительный анализ различных антисептиков и искали ответ на вопрос: что же лучше - Мирамистин или старые проверенные антисептики? Исследователи пришли к мнению, что преимущества нового лекарства вызваны его уникальными свойствами, а именно:
1. способностью противостоять практически любым патогенным микроорганизмам: бактериям, вирусам, грибам, а также внутриклеточным возбудителям;
2. широким применением в медицине, начиная от лечения ангины и заканчивая терапией солнечных ожогов;
3. способностью снижать резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Вспомним, что около 90% штаммов стафилококка, включая известный всем золотистый стафилококк, нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам;
4. способностью стимуляции местного иммунного ответа;
5. антисептик стимулирует быстрейшую репарацию, то есть заживление и восстановление поврежденных тканей;
6. Мирамистин активно препятствует загрязнению раневой или ожоговой поверхности;
7. антисептик не раздражает слизистые оболочки, а также не вызывает аллергическую реакцию даже у чувствительных пациентов;
8. препарат не требует специальных приготовлений перед использованием: 0,01% раствор полностью готов к применению.
Лекарство в практике ЛОР-врача
За годы применения Мирамистин занял достойное место среди местных антисептиков, которые применяют для профилактики и лечения многих катаральных инфекций. Несмотря на то что в стандартных протоколах лечения это средство не указано, многие врачи ему доверяют.
Итак, среди показаний к применению стоит отметить:
— воспаление наружного и среднего уха
Препарат показан для лечения острых и хронических отитов. Ушные капли Мирамистин содержат 0,1% раствор действующего вещества. Добавим, что растворителем может служить и вода, и этиловый спирт.
— синуситы, фронтиты, гаймориты
При гнойных синуситах (воспалении придаточных пазух) антисептик применяют для промывания полости и закапывания в виде назальных капель. В процессе клинических исследований на базе клиник г.Москвы было установлено, что эффективность 0,01% раствора Мирамистина при насморке выше, чем другого ведущего антисептика - Хлоргексидина. Выздоровление больных, для лечения которых применяли Мирамистин, происходит на несколько дней раньше.
При аллергических синуситах использование препарата позволяет значительно снизить отечность слизистой носа и восстановить дыхание, а, следовательно, отказаться от применения сосудосуживающих капель. А это немаловажно. Ведь именно аллергики относятся к группе риска по медикаментозному риниту, который возникает вследствие длительного использования того же нафтизина.
При фронтитах (воспалении лобных пазух) и гайморитах (воспалении гайморовых пазух) лекарство вводят с помощью пункции. Как и в случае с синуситом, ученые доказали преимущественную эффективность 0,01% раствора Мирамистина.
Отдельно хотелось бы отметить, что Мирамистин в отличие от Хлоргексидина, как правило, не вызывает раздражения слизистой.
— заболевания гортани и глотки - тонзиллиты, фарингиты, ларингиты
Мирамистин входит в состав комплексного лечения воспалительных заболеваний горла и глотки, в том числе и для детей раннего возраста. Хотелось бы отметить одинаковую эффективность Мирамистина при ангине любой этиологии: и вирусной, и бактериальной.
Что лучше при больном горле: спрей или раствор Мирамистина?
Очень часто пациенты становятся перед выбором: что же купить - спрей или раствор для полосканий? Или лучше все-таки леденцы?
И действительно, что же эффективнее при заболеваниях горла - аэрозоль или раствор Мирамистина? Попробуем разобраться и ответить на этот вопрос.
Схема лечения любого вирусного фарингита или тонзиллита не обходится без применения местных антисептических препаратов. Нельзя забывать о том, что в случае бактериальной природы заболевания средством первой линии является, конечно, антибиотик. Но лечение всегда должно быть комплексным, и в его состав просто необходимо включать местные средства.
Фармацевтическая промышленность в качестве местных антисептиков при заболеваниях горла выпускает:
— Леденцы или таблетки для рассасывания.
Эта лекарственная форма очень удобна для взрослых. Однако дети зачастую просто разжевывают и съедают вкусную таблетку. Поэтому достигнуть оптимального фармакологического эффекта у пациентов младшей возрастной категории порой бывает трудно. Отметим, что таблетированные препараты, содержащие Мирамистин, пока не разработаны.
— Спреи для орошения горла.
Очень удобная лекарственная форма Мирамистина, которую можно применять и у детей. Благодаря длинному распылителю можно обработать даже самые труднодоступные участки миндалин и глотки. Опыт применения спреев в педиатрической практике достаточно обширный. И он говорит о том, что довольно часто наблюдается противостояние между маленьким пациентом и взрослым, сжимающим в руке аэрозольный баллончик.
Иногда результатом всех препинаний становится орошение горла «на скорую руку», пока ребенка каким-то чудесным образом удается уговорить не закрывать рот. Эффективность антисептика при такой обработке, конечно, резко падает.
— Растворы для полоскания.
Несмотря на то что в удобстве эта форма выпуска явно уступает спреям, многие ЛОР-врачи и педиатры отдают ей предпочтение. И эффективность полосканий состоит в том, что при старательном исполнении вы сможете обработать раствором антисептика весь воспаленный участок.
Как правильно полоскать горло Мирамистином?
Многие родители помнят эту процедуру еще со времен своего детства. Тем не менее, думаем, не лишним будет повторить, как же правильно полоскать горло Мирамистином. Итак, самое важное в процедуре:
1. во-первых, длительность полосканий. Эффективное полоскание горла не должно занимать меньше пяти минут;
2. во-вторых, во время процедуры нужно слегка запрокидывать голову назад, чтобы лекарство оросило максимальную площадь. Важно в этом деле не переусердствовать. В противном случае раствор может попасть в носоглотку, а вместе с лекарством туда проникнут и болезнетворные микроорганизмы. Последствия легко предсказуемы - это распространение воспалительного процесса на носовую полость и развитие ринита и синусита.
Еще одна хитрость, которая позволит повысить эффективность полоскания горла Мирамистином,- произношение во время процедуры буквы «ы». Благодаря этому увлекательному артикуляционному упражнению опускается корень языка. В результате антисептик проникает в самые затаенные участки горла;
3. и, наконец, в-третьих. В течение получаса после применения местных антисептиков для полости рта нельзя есть и пить. Это правило касается не только раствора для полоскания, но и спреев, и антисептических леденцов. В противном случае вы попросту смоете тонкую пленку препарата со слизистой и поглотите ее вместе с продуктами. Конечно, токсического эффекта такое, с позволения сказать, лечение не возымеет: препарат абсолютно безопасен. Однако и терапевтическое действие сводится к нулю.
Лечение заболеваний дыхательных путей Мирамистином
С помощью ингаляций с раствором Мирамистина можно лечить воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Однако обычные тепловлажные ингаляторы не в состоянии доставить лекарство к месту назначения. С этой задачей отлично справляются небулайзеры, которые эффективно превращают раствор Мирамистина в газообразное состояние.
Препарат, попадая на слизистую оболочку трахеи и бронхов, оказывает выраженное антисептическое действие. Ингаляции с Мирамистином показаны при бронхитах у взрослых и бронхитах у детей (воспалении бронхов), трахеитах, ларинготрахеитах, а также пневмониях (воспалении легких). Антисептик применяется вне зависимости от того, сопровождается ли заболевание отделением мокроты. Мирамистин применяют при кашле и насморке с гнойным отделяемым.
Эффективность лечения во многом зависит от своевременного назначения ингаляций. Поэтому с появлением первых признаков простуды , ОРВИ или бронхита немедленно доставайте ингалятор с полки и смело начинайте процедуру.
Отметим, что ингаляции с Мирамистином входят в состав комплексного лечения заболеваний дыхательных путей. В схему терапии в первую очередь входят муколитические средства, способствующие эффективному отхождению мокроты. Стоит напомнить, что при бактериальном происхождении заболеваний не обойтись без антибиотика.
Когда Мирамистин - средство скорой помощи?
Мирамистин является одним из наружных препаратов, которому доверяют экстренную профилактику заболеваний, передающихся половым путем.
Конечно, первым и главным способом защиты должны быть барьерные средства. Но к сожалению, иногда нелепая случайность может обойтись слишком дорого. В таких случаях на помощь приходит Мирамистин. Дерматовенерологи рекомендуют использовать Мирамистин как можно раньше после незащищенного полового акта. При этом женщинам рекомендуется применять флакон с вагинальной насадкой, а мужчинам - с уретральной.
Основа успешной профилактики половых инфекций Мирамистином - это:
— своевременное применение антисептика. Препарат следует использовать не позже двух часов после полового акта;
— качественная обработка слизистой. Именно для этого фармацевтические компании выпускают флаконы со специальными насадками.
Хотелось бы добавить, что в качестве дополнительной экстренной профилактики заболеваний, которые передаются половым путем, некоторые специалисты рекомендуют применять короткий курс антибиотиков. Однако в таких случаях нужно все-таки воспользоваться консультацией квалифицированного дерматовенеролога.
Применение Мирамистина в других областях медицины
Мирамистин широко применяется и при многих других заболеваниях. Попробуем перечислить области медицины, в которых нашел применение новый антисептик:
— хирургия и травматология
Мирамистин применяется для лечения раневых поверхностей, в том числе и гнойных. Положительным качеством препарата считается широкий спектр действия на фоне отсутствия раздражающего или аллергического действия.
— акушерство и гинекология
Мирамистин показан для обработки послеродовых травм, в том числе и в результате эпизиотомии (хирургического рассечения промежности). Препарат способствует профилактике послеродового инфицирования.
В гинекологической практике Мирамистин применяют для лечения воспалительных заболеваний. Активность Мирамистина в отношении грибов рода кандида обусловливает его применение при вагинальном кандидозе (молочнице).
— комбустиология
Препарат используется для лечения ожогов и профилактики их инфицирования. Особо трепетное отношение комбустиологов вызвано репарационными свойствами антисептика, способствующими быстрому заживлению ожоговой поверхности. Добавим, что Мирамистин применяют и при лечении солнечных ожогов.
— дерматология
Раствор и мазь с Мирамистином применяют в качестве местного антисептика при бактериальных и грибковых инфекциях, в том числе и при дерматомикозе стоп. Однако несмотря на эффективность в отношении большинства патогенных и условно-патогенных грибов Мирамистин нельзя считать препаратом выбора при этих инфекциях. Антисептик входит в состав комплексной терапии в качестве дополнительного средства.
— офтальмология
Глазные капли, содержащие стерильный 0,01% раствор Мирамистина, применяются при вирусных, грибковых и бактериальных конъюнктивитах (воспалениях соединительной оболочки глаза), блефаритах (воспалениях края века - то, что в народе называют ячменем) и блефароконъюнктивитах.
— стоматология
Широкий спектр действия в отношении самых разных возбудителей - причина назначения Мирамистина для лечения стоматологических заболеваний. Отметим, что воспалительные процессы десен и слизистой оболочки рта могут быть ассоциированы и с бактериями, и с грибами, и с вирусами, в том числе и ВПГ (вирусами герпеса).
Порой достаточно сложно подобрать препарат, обладающей одновременной активностью к этим возбудителям. Ведь точно идентифицировать микроорганизм, как правило, невозможно. Мирамистин в таких случаях - просто палочка-выручалочка, поэтому этот антисептик назначают при:
- стоматитах (воспалении слизистой рта);
- гингивитах (воспалении десен);
- пародонтитах (воспалении пародонта - десен и окружающих их мягких тканей);
- периодонтитах (воспалении ткани между зубом и костным ложем).
Кроме того, Мирамистин применяют и для эффективной очистки зубных протезов.
Дозировки Мирамистина при заболеваниях горла согласно инструкции
В инструкции по применению Мирамистина описаны точные дозировки препарата в зависимости назначения.
Дозировки препарата зависят от его формы выпуска.
Мирамистин в виде спрея
Препарат дозируют:
- детям от 3 до 6 лет около 3–5 мл спрея на один прием (обычно это одна доза препарата, которая выделяется при однократном распылении);
- детям от 7 до 14 лет 5–7 мл препарата (2 дозы);
- детям старше 14 лет и взрослым необходимо 3–4 дозы препарата (то есть 3–4-кратное распыление аэрозоля).
Кратность применения аэрозоля - 3–4 раза в сутки после еды.
Мирамистин в виде раствора для полоскания
Дозировки раствора для полоскания также зависят от возраста пациента:
- для детей от 3 до 6 лет понадобится 3–5 мл раствора Мирамистина. Для этой возрастной категории врачи рекомендуют разводить препарат с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. То есть, для одной процедуры вам понадобится около 10 мл 0,005% раствора Мирамистина с водой;
- детям 7-14 лет достаточно 7 мл стандартного 0,01% раствора антисептика;
- для детей старше 14 лет и взрослых дозировка раствора для полоскания Мирамистина составляет 10–15 мл на одно полоскание.
Кратность процедур - 4–5 раз в день после еды.
Курс лечения заболеваний горла и глотки зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения составляет 4 дня. Средний курс терапии - 5–7 дней.
Специалисты вполне допускают и пролонгированные схемы, когда антисептики применяются на протяжении 10 дней и даже дольше. Отсутствие персистенции (то есть привыкания) микроорганизмов к Мирамистину - причина того, что специалисты не возражают против длительного лечения этим антисептиком.
Оториноларингология и офтальмология: средние дозы Мирамистина
Ушные капли, содержащие мирамистин, применяются при наружном и среднем отите. В случае воспаления наружного уха в растворе препарата смачивают турунду, сделанную их стерильного бинта. Полученную конструкцию вводят в ухо на 10–15 минут. Эту замысловатую процедуру повторяют 3–4 раза в день.
При среднем отите капли с Мирамистином закапывают по 3–5 капель в каждое ухо. Детям достаточно 2–3 капель. Кратность процедуры 3–4 раза в день, а длительность лечения составляет от 5 дней до двух недель.
Синуситы, риниты, гаймориты
Капли для носа Мирамистин закапывают в количестве 2–3 капли в каждый носовой ход. Для детей дозировка Мирамистина несколько ниже - 1–2 капли. Кратность использования - до 7–8 раз в сутки, а курс лечения составляет 7–10 дней.
При гайморитах Мирамистин вводят с помощью пункции. Дозировка препарата в таком случае составляет quantum satis, что в переводе с латыни означает «сколько необходимо».
Конъюнктивиты, блефариты, травмы глаза
В офтальмологии применяют по 2–3 капли Мирамистина в каждый глаз, кратность процедур - 4–6 раз в день. Детям до 12 лет достаточно 1–2 капель препарата.
Для ингаляций с Мирамистином понадобится 4 мл 0,01% раствора антисептика, кратность процедур - 3–4 раза в день.
Дозировки Мирамистина при использовании в других областях медицины
При ранах и ожогах
В хирургии и кобмустиологии используют 0,01% раствор Мирамистина. Антисептик применяют наружно для промывания раневой поверхности, а также для тампонирования ран. Кратность применения - 2–3 раза в день. В хирургии особую популярность приобрел метод дренирования ран большим объемом лекарственного средства (до 1 литра в сутки).
В дерматовенерологии
- женщинам вводить 1–2 мл препарата в мочеиспускательный канал. Для спринцевания влагалища достаточно 5–10 мл Мирамистина. Длительность экспозиции - 2–3 минуты;
- мужчинам вводить 2–3 мл Мирамистина в уретру.
Кроме того, антисептиком необходимо обработать наружные половые органы, область лобка и внутреннюю поверхность бедер.
В акушерстве и гинекологии
Мирамистин 0,01% используется в качестве:
- раствора для орошения;
- раствора для смачивания тампонов.
В стоматологии
При заболеваниях десен и слизистой рта применяют 0,01% раствор Мирамистина для полосканий. На одну процедуру понадобится 10–15 мл антисептика, кратность полосканий - 3–4 раза в сутки.
Мирамистин для детей: с какого возраста можно применять препарат?
Мирамистин - очень безопасный антисептик, который не всасывается в кровь и не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению Мирамистин официально разрешен к использованию для детей старше трех лет. Пациентам младше 12-летнего возраста зачастую рекомендуют разбавлять раствор водой или натрия хлоридом.
Возрастное ограничение на использование Мирамистина связано с отсутствием клинических исследований применения препарата у детей раннего возраста. Тем не менее многие педиатры назначают Мирамистин детям с года и даже грудничкам. Как правило, в таких случаях антисептик разводят с водой в соотношении 1:1 или 1:2.
Мирамистин: безопасный антисептик при беременности
Препарат разрешен к применению во время беременности, в том числе и в первом триместре. Исследователи доказали, что Мирамистин не влияет на течение беременности при местном и наружном применении. Поэтому будущие мамы могут смело использовать антисептик по любому из его назначений и не тревожиться о неблагоприятных эффектах.
Добавим, что применение Мирамистина при лактации не изучалось, и об этом производители честно предупреждают пациентов в инструкции к применению. Тем не менее препарат используют и при кормлении грудью - ведь антисептик не всасывается в кровь, а, значит, и не проникает в грудное молоко.
Противопоказания и побочные эффекты
Мирамистин противопоказан лишь в случае индивидуальной чувствительности к антисептику. Вероятность такой реакции, как правило, не выше 0,01%.
Побочные эффекты при наружном и местном применении Мирамистина регистрируются крайне редко, и это подтверждается в отзывах врачей и пациентов. К числу неблагоприятных событий относятся:
— кратковременная местная реакция в виде легкого чувства жжения, которая проходит буквально через 15–20 секунд;
— аллергическая реакция, которая проявляется дерматозом. Индивидуальная чувствительность к Мирамистину проявляется у сенсибилизированных пациентов, склонных к аллергии.
Мирамистин за занавесом. Почему?
Мы рассмотрели практически все свойства Мирамистина. Но на вопрос, почему же столь эффективный и безопасный антисептик так и остался исключительно российским препаратом, ответа не нашли.
Действительно, исследования Мирамистина проводились лишь на базах клиник России и Украины. Существуют данные об испытаниях препарата шведскими учеными, однако информацию о результатах экспериментов найти не представляется возможным. А самое главное - за более чем 20 лет применения в странах СНГ Мирамистин не был более зарегистрирован ни в одной стране мира.
Чем же вызвано такое недоверие зарубежных медиков к российскому ноу-хау, неясно. Тем не менее многих отечественных специалистов этот факт заставляет насторожиться и критически взглянуть на Мирамистин.
Аналоги Мирамистина
К аналогам Мирамистина можно отнести всего несколько препаратов, а именно:
Окомистин - глазные, ушные и назальные капли одновременно, производства компании Инфамед.
Мирамидез, который выпускает украинская компания, представляет собой ушные капли на основе этилового спирта.
Хранение и отпуск
Напомним правила хранения Мирамистина: препарат не теряет свои качества при комнатной температуре. Кладите флакон в шкаф, недоступный для детей.
И напоследок. Для того чтобы купить Мирамистин в аптеке, вам не понадобится рецепт врача - лекарственное средство относится к ОТС-группе (over the counter). Что еще раз доказывает его безопасность.
Часто можно услышать мнение, что хлоргексидин и мирамистин - это одно и то же. Только хлоргексидин отечественный и дешевый, а мирамистин импортный и дорогой. Так ли это на самом деле, что лучше и в каких случаях можно сэкономить?
Кто где родился?
Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки. Не отказываются от него и в остальном мире. Естественно, что производство хлоргексидина существует и в России. Но, к сожалению, только на уровне разведения из импортного концентрата и фасовки. Так что назвать этот препарат отечественным можно с большой натяжкой.
Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.
В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин - полностью отечественный препарат. Кстати, антисептиков на основе мирамистина за рубежом не выпускают. Но исключительно по коммерческим соображениям - там есть свои препараты (например, Октенисепт).
Хлоргексидин и мирамистин - одно и то же?
С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов . А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин - это бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.
Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие. Таким образом, мирамистин обладает немного более широким спектром действия по сравнению с хлоргексидином. В связи с этим есть сходства и различия в рекомендуемых показаниях к применению.
Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:
- профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
- лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
- комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
- лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
- лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
- профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.
Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).
Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.
Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.
Что сколько стоит?
Самая распространенная лекарственная форма хлоргексидина и мирамистина - водный раствор, поэтому их и будем сравнивать.
Хлоргексидин чаще всего продается в виде готового к применению 0,05% раствора в пластмассовых пузырьках по 100 мл по цене 12-18 рублей. При необходимости большого расхода для лечения обширных ран или дезинфекции больших поверхностей можно приобрести концентрат. Это выйдет дешевле, но придется поискать.
Мирамистин встречается в обычных пластмассовых флаконах по 50 мл, стоимость которых 120-140 рублей. Если же приобрести мирамистин во флаконе 150 мл с распылителем, то это уже обойдется в 240-270 рублей. Нетрудно посчитать, что мирамистин дороже хлоргексидина в 15-18 раз.
Оправдана ли такая разница? Трудно сказать. Если мирамистин назначен врачом для специфической терапии, то заменять его хлоргексидином, наверное, не стоит. Хотя и в этом случае можно поинтересоваться у врача мотивами такого назначения и возможностью замены.
В случае приобретения препаратов в аптечку «на всякий случай», для полоскания рта или горла при ангинах, обеззараживания мелких ран вполне подойдет хлоргексидин.
ВНИМАНИЕ! Применение хлоргексидина и мирамистина без консультации с врачом должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких поверхностных травмах. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, может привести к тяжелым осложнениям! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!
А можно еще и так!
Хлоргексидин, благодаря своему отличному антимикробному действию и дешевизне можно использовать не только по прямому назначению .
Например, если на флакон хлоргексидина (100 мл) добавить несколько капель ароматического масла (чайного дерева, лаванды, миндаля, розы и других по вашему выбору), то получится замечательный тоник для лица . Кожа получается чистой и не пересушенной. Перед применением флакон взболтать.
Мужчины могут использовать чистый хлоргексидин или такой же тоник вместе лосьона после бритья . Он отлично обеззараживает мелкие порезы, не вызывает пересыхания кожи и раздражений.
Мирамистин – антисептический препарат российского производства, выпускается в нескольких формах, но для лечения ЛОР заболеваний чаще используется раствор для полоскания или спрей для орошения слизистой оболочки горла.
Преимуществом препарата считается возможность использования при беременности и в педиатрии, практически полное отсутствие побочных реакций и эффективность против широкого спектра болезнетворных микроорганизмов.
Однако важно понимать, что Мирамистин не имеет аналогов по составу, а только по терапевтическому эффекту.
Ассортимент таких антисептиков большой, поэтому прежде чем выбрать любой из них, нужно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию по применению.Мирамистин — катионный антисептик широкого спектра авктивности. Препарат обладает противовоспалительным, противомикробным свойством, используется только для наружного и местного применения.
Он оказывает губительное действие на грибки, вирусы, бактерии. После применения активный компонент лекарства разрушает оболочку патогенных микроорганизмов, тем самым останавливает их дальнейшее размножение и распространение.
Основой препарата является бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат и вода. В 1 мл раствора содержится 100 мкг мирамистина. Лекарство не имеет вкуса и запаха, не всасывается в кровяной поток, не нарушает работу внутренних органов и систем.
Производитель выпускает свою продукцию в нескольких формах, при воспалительных процессах лор-органов применяют раствор для полоскания горла в концентрации 0,01% или спрей для его орошения. Стоимость 100 мл. препарата около 220 рублей.
Активный компонент Мирамистина хорошо взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов, что позволяет повышать проницаемость и усиливать разрушение болезных микробов.
В результате этого эффекта гибнут аэробные и анаэробные бактерии, а также грамположительные и грамотрицательные организмы.
Помимо этого Мирамистин стимулирует работу иммунной системы, ускоряют заживление поврежденных тканей, активизирует различные функций фагоцитов.
Инструкции по применению к препарату сообщает, что ко всему этому Мирамистин оказывает и противовирусное действие, обладает ярко выраженной осмотической активностью, купирует раневое воспаление, не вызывает аллергической реакции. Все аналоги Мирамистина имеют более узкий спектр действия, что делает препарат поистине уникальным средством.
Показания к применению
Раствор Мирамистина можно отнести к универсальным антисептикам. Его используют в разных направлениях медицины, когда причиной болезни выступают патогенные вирусы, грибки или бактерии.
Среди основных показаний к назначению Мирамистина в ЛОР практике выступают следующие заболевания и состояния:
- насморк разной этиологии;
- ангина – катаральная, фолликулярная, лакунарная в комплексном лечении;
- аденоидит;
- отит;
- бронхит.
Препарат может назначаться и при других патологиях, включая те, которые вызываются грибковыми возбудителями.
Более того, Мирамистин часто используют при ожогах, ссадинах, воспалениях органов мочеполовой системы, стоматите, гингивите и других болезнях.
Противопоказания и побочные реакции
Мирамистин, в отличие от многих аналогов хорошо переностся пациентами, практически не имеет противопоказаний и крайне редко вызывает побочные реакции организма.
Отказаться от применения антисептика нужно только в случае непереносимости действующего компонента.
В редких случаях после использования Мирамистина могут проявиться побочные эффекты, среди которых:
- чувство легкого жжения;
- кожные высыпания.
Других симптомов, которые могут свидетельствовать о непереносимости лекарства в практике врачей и пациентов не отмечалось .
Отзывы о препарате, только положительные, но в случае гиперчувствительности к действующему веществу пациенты вынуждены искать аналог подешевле Мирамистина, который будет обладать такими же свойствами.
Список более дешевых аналогов Мирамистина
Мирамистин нельзя отнести к дорогостоющим препаратам, поскольку его цена не превышает 250 рублей за флакон, однако есть и более дешевые антисептики, которые успешно используют в лечении патологий ЛОР органов.
Самыми бюджетными препаратами считаются средства отечественных производителей:
- Хлоргексидин – аналог дешевле Мирамистина, проявляющий высокую эффективность в терапии заболеваний вызываемых кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Выпускается в растворе для полоскания или ингаляций, предназначен только для наружного или местного использования. Стоимость не превышает 20 рублей за флакон 100 мл.
- Ротокан – недорогой препарат на основе растительных компонентов. В составе содержится ромашка, календула и другие травы. Предназначается для ингаляций или полоскания. Стоимость раствора за 100 мл не превышает 60 рублей.
- Хлорофиллипт – антисептик растительного происхождения. Выпускается в нескольких формах – таблетки, спиртовой раствор для полоскания или масляный раствор. Цена на лекарство около 100 – 140 рублей.
- Фурацилин – Эффективный и недорогой противомикробный препарат с широкой антибактериальной активностью. Выпускается в таблетках, из которых можно приготовить раствор для полоскания слизистой оболочки горла. Также предоставлен в виде уже готового раствора — 0,02% 200 мл. Средняя цена на лекарство от 20 до 70 рублей.
Перечень аналогичных заменителей для детей
Для детей список препаратов позволяющих заменить Мирамистин еще больше, но перед применением любого средства нужно проконсультироваться с врачом.
В педиатрии можно использовать следующие лекарства:
- Гексаспрей – сильный антисептик в форме аэрозоля. Основой медикамента является биклотимол, который хорошо справляется с болью в горле, ускоряет выздоровление. Может применяться с 6-ти лет. Стоимость от 227 руб. за 30 мл.
- Каметон – комбинированный препарат на основе эвкалиптового масла, ментола, хлорбутанола и камфоры. Хорошо уничтожает патогенные бактерии, устраняет боль в горле, снимает воспаление. Цена антисептика около 120 рублей.
- Тантум Верде – хороший аналог мирамистина для детей, представляет собой противовоспалительное средство для устранения боли в горле. Препарат востребован в стоматологии, отоларингологии и предоставлен в нескольких формах, стоимость раствора для полоскания горла начинается от 320 руб. за флакон 120 мл. Детям назначается спрей с 3-х лет, который стоит от 300 руб. за 30 мл.
- Хорошей заменой Мирамистину станет спрей Орасепт , однако цена на лекарство выше, и составляет около 300 рублей.
- Йокс – антисептик на основе повидон-йода и аллантоина. Используется для полосканий или обработки слизистой горла, эффективно снимает воспаление, устраняет болезненность, может назначаться детям с 8-ми лет. Цена не превышает 100 рублей.
- Люголь – дешевый спрей на основе йода для орошения горла или раствор для обработки слизистой ротоглотки. Препарат в форме спрея может назначаться детям с 6-ти, а раствор для обработки горла с 1 года. Стоимость лекарства от 115 руб за флакон 50 мл.
- Протаргол – протеинат серебра, с выраженной антимикробной и противогрибковой активностью. Применяется для лечения воспалений носоглотки, горла, также при отитах. Разрешен детям с 6-ти месяцев. Цена – 90 рублей.
Мирамистин или Хлоргексидин — что лучше?
Хлоргексидин – аналог Мирамистина, только дешевле в 8 раз, который имеет другой состав, но одинаковый терапевтический эффект.
Врачи полагают, что оба препарата оказывают идентичное действие в борьбе с патогенными микроорганизмами, а единственная разница между ними – состав и цена.
Судя по отзывам, Хлоргексидин эффективен при бактериальных заболеваниях горла. Он обладает выраженным антисептическим и противомикробным свойством, также хорошо справляется с грибками, вирусами.
Активный компонент препарата — хлоргексидин биглюконат, который подавляет штаммы многих опасных бактерий.
В педиатрии применяют водный раствор и только после консультации с врачом.
Тантум верде или Мирамистин
Комплексное лечение отоларингологических заболеваний часто включает применение спрея или раствора для полоскания Тандум Верде, который обладает противовоспалительным, антисептическим свойством, часто применяется в терапии ангины, тонзиллита, ларингита. В состав препарата входит глицерол и бензидамин.
Действующие компоненты эффективно справляются с патогенными микроорганизмами, блокируют их рост и размножение. Тандум Верде может быть назначен детям с 3-х лет.
Если сравнивать препарат с Мирамистином, можно отметить их разный состав, но аналогичный терапевтический эффект от использования.
Как и Мирамистин, Тандум Верде может применяться в период беременности и лактации.
Существенным отличием между двумя препаратами считается их цена - Тандум Верде стоит чуть дороже, около 300 рублей за флакон.
Гексорал или Мирамистин
Одним из лучших аналогов Мирамистина считается Гексорал, который предоставлен в форме спрея, обладает стойким и широким антисептиком свойством.
Препараты обладают похожим эффектом: уничтожают бактерии, грибки и вирусы, хорошо взаимодействуют с другими лекарствами и назначаются для лечения ангины, ОРЗ, ОРВИ.
Однако Мирамистин обладает более широким спектром действия – он повышает местный иммунитет, способствует регенерации поврежденных тканей слизистой горла.
Гексорал такими свойствами не обладает и его стоимость выше чем на отечественный Мирамистин.
Октенисепт или Мирамистин
Спрей Октенисепт также относится к антисептикам, в составе лекарства содержится феноксиэтанол и окенидина гидрохлорид.
Действующие вещества могут вызывать раздражение слизистой, и неприятный горький привкус во рту, назначаются детям с 14 лет. Мирамистин же – безвкусная жидкость без запаха.
Антисептик Октенисепт имеет лишь одно противопоказание – гиперчувствительность к действующему веществу.
Исходя из этого можно сделать вывод, что Мирамистин будет лучше, если речь идет о лечении детей. Цена Октенисепта около 500 руб. за 1 флакон объемом 50 мл.
Что лучше — Фурацилин или Мирамистин?
Фурацилин - дешевый аналог Мирамистина, оказывает похожий антисептический и антибактериальный эффект, и используется для дезинфицирования поражённых участков кожи и слизистых.
Его применяют для лечения ангины, стоматита, гингивита.
Полоскание горла Фурацилином поможет оказывать губительное действие на болезнетворные бактерии, подавлять их рост и размножение.
Мирамистин демонстрирует не только антисептический эффект, но и стимулирует защитные силы организма, способствует заживлению слизистых оболочек.
Специалисты утверждают, что для наружного использования (раны, ожоги) лучше применять Фурацилин, а при – Мирамистин.
Мирамистин или Люголь
Сравнивая Мирамистин и Люголь, можно найти ряд отличий – оба лекарства имеют разный состав, стоимость и механизм действия.
Люголь оказывает противовоспалительный и противомикробный эффект, используется в терапии ЛОР заболеваний, может назначаться детям старше 6-ти месяцев.
Основным, действующим веществом аналога выступает калия йодид, растворенный в глицерине.
Препарат относится к природным антисептикам, губительно действует на вирусы, грибы и бактерии. Однако он имеет ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится перед применением.
Мирамистин в сравнении с Люголем обладает более широким спектром действия, а также имеет лучшую переносимость, что является важным в лечении лиц, имеющих болезни эндокринной системы или непереносимость к йоду.
Хлорофиллипт или Мирамистин
К антисептикам растительного происхождения относится Хлорофиллипт, который обладает антимикробной активностью, особенно эффективен против стафилококков.
Антисептик имеет натуральный состав – экстракт листьев эвкалипта шаровидного растворен в масле в 2% концентрации.
Оба препарата используются в терапии заболеваний горла и носа, бактериальной этиологии и могут заменять друг друга. Применять аналог можно с 3-х летнего возраста, но только когда у пациента нет аллергии на эвкалипт.
Он хорошо проникает в слизистые, очищает лакуны от гнойных пробок и налета при ангине, также отлично справляется с неприятным запахом изо рта. Пропорции раствора для полоскания горла Хлорофиллиптом описаны .
Какой из двух препаратов лучше – решать лечащему врачу, особенно когда речь идет о ребенке.
Мирамистин: инструкция по применению и дешевые аналоги для замены препарата взрослым и детям
Средняя оценка 4.8 (96.19%) Всего 21 голос[ов]
Вконтакте
Мирамистин и Хлоргексидин являются самыми распространенными медицинскими препаратами с антисептическим и обеззараживающим свойством. Рассмотрим разницу между ними и целесообразность применения при том или ином заболевании.
Свойства Мирамистина
Мирамистин - сравнительно новый лечебный препарат, применимый для профилактики и лечения инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний. Он эффективно справляется с простудными болезнями и с ЗППП. Показания к применению:
- лечение гнойных ран и воспалительных процессов;
- профилактика гноений во время ожогов I-III степени;
- лечение молочницы, вагинита, хламидиоза, уретрита, цистита;
- микозы поверхности кожи, стоп, грибок ногтей;
- лечение гриппа, отита, гайморита, ангины, ларингита, фарингита (для полоскания горла, закапывания носа, глаз и ушей применение для ингалятора и небулайзера);
- лечение и профилактика стоматита, гингивита;
- ускорение заживления открытых ран.
Преимущество Мирамистина в его универсальности. Его можно использовать при любых заболеваниях. Он не содержит спирта и агрессивных химических составов, за счет чего его используют и для маленьких детей, и во время беременности, и в период лактации.
Применять его можно на кожу, открытые раны и слизистые.
Свойства Хлоргексидина
Хлоргексидина биглюконат выпускается в форме раствора. Используется в следующих случаях:
- для дезинфекции рук врача перед операцией или осмотром пациента;
- профилактика инфекционных заболеваний после хирургического вмешательства;
- ингаляции во время насморка;
- полоскание рта при патологиях слизистой (стоматит, ожоги);
- дезинфекция свежих ран, лечение ожогов, ссадин и царапин.
Воздействие вещества зависит от его концентрации, и оно широко применяется во всех отраслях медицины для лечения и дезинфекции. В онкологии - для обеззараживания новообразований.
Антисептик оказывает длительный антибактериальный эффект, так как молекулы раствора проникают через поры кожи.
Сравнительная характеристика Мирамистина и Хлоргексидина
Оба ЛС оказывают разное действие, но все равно они считаются аналогами. Но следует учитывать, что биоглюконат не может бороться с некоторыми видами болезнетворных микроорганизмов. Например, перед возбудителями ЗППП он бессилен.
Общее в применении
Оба оказывают антибактериальное свойство и имеют широкий спектр действия и пролонгированный эффект.
Не причиняют боли, не вызывают жжение даже при попадании на слизистые, не пересушивают кожу и не вызывают раздражение, не имеют цвета и запаха.
Различия между препаратами
Мирамистин борется с бактериями, вирусами, грибковыми микроорганизмами и с заболеваниями, передающимися половым путем. Хлоргексидин не способен купировать негативное действие половых бактерий, в т.ч. кандидозных грибков. Также его не используют в офтальмологии для лечения конъюнктивита и прочих воспалительных процессов.
Ценовая категория
Средняя стоимость раствора Хлоргексидина (он дешевле) на территории РФ - 10-15 рублей, а Мирамистина - 200-300 рублей. Такая разница в цене обусловлена дороговизной самого вещества, из которого готовятся данные растворы.
Что лучше выбрать
Сложно однозначно определить, какому препарату отдать предпочтение. Все зависит от типа заболевания и цели использования раствора.
При грибковых заболеваниях
Для дезинфекции можно применять любой из представленных препаратов, но для оказания глубокого противогрибкового эффекта рекомендуется использовать специализированные ЛС, например, Клотримазол.
Для полоскания горла
Для полоскания горла можно использовать оба средства, так как они борются со стафилококками и стрептококками, которые чаще всего выступают в роли возбудителей ангины, фарингита и прочих патологий.
Их преимущество в том, что они убивают бактерии, тем самым снимают воспаление и предупреждают развитие гнойной ангины, при которой на миндалинах собираются образуются гнойнички и разрастаются за счет развития патогенных микробов.
Для профилактики ЗППП
Для лечения и профилактики ЗППП используется Мирамистин. Его можно применять для промывания и протирания половых органов у мужчин и женщин с целью обеззараживания половой системы. Препарат купирует кандидоз, генитальный герпес, гонорею, хламидиоз и даже ВИЧ инфекцию. Рекомендуется применять при незащищенном половом акте, а также при первых симптомах заболевания - зуд, жжение, выделения и т.д.
В аптеках представлено много разных дезинфицирующих средств, но могут ли они полноценно заменять друг друга многим неизвестно.
В статье рассматриваются сравнительные характеристики Мирамистина и Хлоргексидина, какой из препаратов лучше выбирать в каждой конкретной ситуации.
Препарат Мирамистин
Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса История разработки антисептика очень интересная, касается космоса.
Ещё в советские времена велись работы по созданию препарата, действующего в условиях замкнутого космического пространства, где для размножения микробов формируется благоприятнейшая среда.
Действующие вещества Мирамистина прошли испытания на борту корабля, но инновационные на то время разработки оказались по каким-то причинам «на полке».
Относительно недавно о них вспомнили, что и легло в основу современного антисептика.
Химическая формула препарата – бензилдиметил моногидрат аммоний хлорид, это и есть действующий компонент. Для лучшего усвоения активный компонент дополняют лишь очищенной водой.
Действие антисептика распространяется на многие виды бактерий, среди которых:
- стрептококки, стафилококки;
- анаэробные/аэробные инфекции;
- аскомицеты;
- хламидии;
- трихомонады;
- гонококка;
- трепонемы;
- дрожжи и др.
Препарат проявляет активность также в отношении ВИЛ и герпеса. При обработке раны Мирамистин препятствует абсорбированию гнойников в кровь, рана подсушивается, стимулируется регенерация тканей.
Способы применения:
- промывка верхнечелюстной пазухи при гайморите;
- полоскание горла, а также орошение с помощью распыления при заболеваниях гортани, для обработки нужно нажать на диспенсер 3-4 раза, повторные процедуры выполнять с интервалом 4 часа (на одно полоскание требуется 10 мл жидкости);
- при лечении тонзиллита, фарингита у детей проводят орошение (3-5 мл на одну обработку);
- при стоматитах, гингивитах, пародонтитах назначается полоскание рта 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки;
- обработка ран и ожогов путём аппликаций, орошения, также ставят тампоны, увлажнённые препаратом (лечебную процедуру повторять 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней);
- для профилактики инфекций после родов проводят орошения во влагалище (до родов – 5-7 дней, во время родов – после каждого осмотра, после родов – по 50 мл средства на протяжении 5 дней);
- в целях профилактики венерических заболеваний препарат применяется не позже 2-х ч после близости (мужчинам 2-3 мл в мочеиспускательное отверстие, женщинам 1-2 мл во влагалище);
- при комплексной терапии уретритов/уретропростатитов вводят в уретру (2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней).
Механизм действия антисептика заключается в способности действующего компонента разрушать наружную клеточную оболочку микроорганизмов, в результате чего нарушается их целостность и они погибают.
Препарат Хлоргексидин
Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек Активное вещество в составе препарата – Хлоргексидин биглюконат, обладает способностью подавлять многие штаммы бактерий, опасных для здоровья людей.
Выпускается антисептик в разной концентрации, что делает применение удобным.
Мало концентрированные растворы (0,05-0,2%) нашли применение в стоматологии, хирургии, урологии, травматологии, гинекологии.
Двухпроцентная концентрация больше подходит для дезинфекции инструментов и поверхностей, обработки ран, кожного покрова, ожогов и специального оборудования.
Средство проявляется активность в отношении грамположительных/грамотрицательных бактерий, простейших и различных кожных палочек.
Способы применения препарата:
- аппликации, полоскания, орошения – 5-10 мл жидкости наносят с помощью тампона или путём орошения на поражённый участок слизистой или кожи, время воздействия – 1-3 минуты, количество обработок в день – 2-3 раза;
- дезинфекция медицинского инструмента путём его замачивания, время воздействия – не менее 2-х часов;
- обеззараживание поверхностей производится с помощью губки, смоченной в растворе;
- для профилактики венерических заболеваний – 2-3 мл препарата вводится не позднее 2-х часов после близости;
- при комплексной терапии уретритов – 2-3 мл средства вводить в уретру.
Препарат действует на клеточном уровне, разрушая цитоплазматическую мембрану микроорганизмов, в результате чего происходит их уничтожение.
Стоит отметить, что на грибки и вирусы Хлоргексидин воздействовать не может, поэтому применять антисептик при данных инфекциях нецелесообразно.
Сравнительная характеристика
Для наглядного анализа свойств и характеристик препаратов предлагается ознакомиться с табличными данными.
Разница между Мирамистином и Хлоргексидином:
| Сравнительная характеристика препаратов | ||
| Название критериев сравнения | ||
| Ценовая категория | цена 299-450 рублей за флакон 150 мл | 10-20 рублей за флакон 100 мл |
| Области применения |
|
|
| Показания |
|
|
| Противопоказания |
|
Средство не применяют для обработки уха в области барабанной перепонки и глубже, а также глаз. |
| Побочные реакции |
|
|
В чем разница?
Подводя итог сравнительного анализа можно утверждать, что препараты не могут быть аналогами ввиду существенных расхождений в характеристиках:
Невзирая на отличительные характеристики, у антисептиков отмечается много общего:
- фармакологическое действие (антибактериальное, противогрибковое);
- отсутствие ограничений при использовании в период беременности и лактации (Хлоргексидин рекомендуется применять для местных обработок и только по назначению врача);
- оба препарата подходят для обработки открытых ран и ожогов;
- подходят для обработки септических и гнойных ран;
- используются при стоматитах, венерических заболеваниях;
- дают одинаковый эффект при обработке швов после операции.
Какой препарат лучше?
Согласно данным исследований Мирамистин обладает большим эффектом по отношению к патогенной микрофлоре.
Препарат покрывает больший спектр бактерий, ввиду чего применение средства предпочтительно при различных инфекциях.
Действие Мирамистина мягкое без раздражений и ожогов, поэтому он предпочтителен для обработки слизистой гортани.
Особенность препарата заключается в способности уничтожать опасные штаммы бактерий, в борьбе с которыми оказываются бессильными даже антибиотики.
Гипоаллергенность средства расширяет спектр области применения.
В гинекологии активно используются оба варианта. Их применяют раздельно либо в сочетании. Какой антисептик лучше однозначно сказать нельзя, так как выбор зависит от вида заболевания, особенностей организма, наличия аллергии и других важных факторов.
Можно ли вместо Мирамистина использовать Хлоргексидин?
Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей Вместо Мирамистина Хлоргексидин использовать нежелательно.
В большинстве случаев заменитель просто оказывается малоэффективным или провоцирует кожные раздражения, ожоги и другие аллергические проявления.
Узкий спектр действия делает антисептик бессильным перед целой группой бактерий, на которые его действие не распространяется.
К тому же существует мнение, что хлоргексидин применять в период беременности и лактации нежелательно, в большой концентрации вещество может причинить вред плоду.
Что касается возможности обратной замены (Хлоргексидин заменить на Мирамистин), то этот вариант выглядит более выигрышно.
Возникает только вопрос в рациональности замены. В случае использования антисептика для дезинфекции поверхностей, обуви и других приборов придётся потратить существенно больше средств, и всё это, конечно же, не оправдано.
Хлоргексидин согласно статистике в медицине применяется преимущественно для обеззараживания инструментов и разных поверхностей. В лечебном процессе ему отводится скромное место.
Загрузка...