Акдс прививка осложнения у взрослых. Следует ли делать акдс детям? После акдс ребенок капризничает и не ест

Вакцина АКДС - иммунобиологически активный продукт, после введения которого иммунная система организма ребёнка начинает вырабатывать антитела. Это вызывает образование иммунитета к возбудителям инфекций столбняка, дифтерии и коклюша. Однако из-за особенностей вакцины иногда возникают осложнения и побочные эффекты после прививки АКДС у детей.

[ Скрыть ]

Почему на АКДС тяжело реагируют дети?

Побочные эффекты у детей после прививки АКДС возникают, потому что вакцина содержит целые клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis). А в клеточной стенке имеются особые вещества - пептидогликаны, которые не разрушаются и длительно циркулируют в организме, постоянно провоцируя выработку веществ, поддерживающих воспаление (провоспалительные цитокины). Временное и умеренное образование цитокинов полезно на первых этапах взаимодействия с микробной клеткой, но постоянный синтез приводит к поддержанию хронического воспалительного процесса и может приводить к разрушению органов и разрастанию соединительной ткани.

Плюсы и минусы вакцинации

Какие бывают реакции на прививку АКДС

В официальной инструкции по применению вакцины есть указание на возникновение побочных действий, которые могут развиваться в первые двое суток. Они могут быть разной степени выраженности, но все эти явления являются обратимыми. Их не следует принимать за осложнения, которые возникают в редких случаях.

Местные реакции

Возникают в месте инъекции:

покраснение;
отёк, не больше 8–10 см в диаметре;
уплотнение тканей;
болезненные ощущения.

Общие реакции

Прививка АКДС может иметь следующие последствия для организма ребёнка:

повышение температуры тела;
нервное возбуждение;
замедленные реакции со стороны нервной системы;
слишком длительный сон;
тошнота;
рвота;
расстройство стула;
снижение аппетита.

Осложнения

Возможные осложнения:

судороги (обычно связанные с повышением температуры);
эпизоды пронзительного крика;
аллергические реакции;
крапивница;
полиморфная сыпь;
отёк Квинке.

Лечение побочных эффектов

Как такового лечения эти явления не требуют и самостоятельно проходят через 1–3 дня.

Однако можно снять основные симптомы:

При повышении температуры тела до 38,5ºС или до 38ºС, если ранее на фоне повышения были судороги, воспользоваться жаропонижающими препаратами. Например, Ибупрофеном (с 3 месяцев) или Парацетамолом (детям с 6 лет).
При покраснении, отёке - антигистаминные препараты, например, Фенистил, Супрастин (с 1 месяца жизни ребёнка).
При тошноте, рвоте - давать больше питья, лучше специальные солевые растворы, и не кормить через силу.

Препарат и доза назначаются строго врачом, самостоятельно назначать лекарства ребёнку нельзя.

Фенистил (370 руб.) Гидровит (105 руб.) Нурофен (95 руб.)

Как избежать побочных эффектов?

Ребёнок должен быть осмотрен педиатром и узкими специалистами (в основном неврологом) и иметь нормальные результаты анализов. Если имеется предрасположенность к аллергии, то прививку делают на фоне предупредительного приёма антигистаминного препарата (например, Фенистил).

На видео объясняется, как подготовить ребёнка к прививке. Взято с канала «Доктор Комаровский»

Рекомендуется за 1–2 дня до вакцинации проследить за опорожнением кишечника ребёнка. При необходимости дать послабляющие продукты, напитки или мягкие слабительные средства, например, Микролакс (разрешено применение с рождения). Прививка проводится на голодный желудок или через час после еды.

не перегревать ребёнка избыточным количеством одежды;
если всё-таки вспотел, то перед процедурой расстегнуть одежду и дать некоторое время восстановить термобаланс - «остыть»;
не переохлаждать;
давать достаточное количество жидкости.

После прививки также требуется соблюдение некоторых норм:

в течение 20–30 минут после процедуры следует посидеть в коридоре, на случай развития сильных аллергических реакций;
прогулка возможна при отсутствии повышения температуры, или какой-либо другой реакции на инъекцию;
иногда врачи рекомендуют приём жаропонижающих средств, не дожидаясь подъёма температуры;
купать ребёнка можно, важно не тереть мочалкой/мылом место инъекции;
внимательно наблюдать за ребёнком в течение 2–3 дней;
не стараться накормить ребёнка, если у него снизился аппетит, достаточно давать больше жидкости.

Для защиты от дифтерии, коклюша и столбняка каждому ребенку через некоторое время после рождения делается прививка АКДС, последствия которой могут быть довольно серьезными. Как правило, она совпадает с вакцинацией от такого серьезного заболевания, как полиомиелит.

Благодаря этой вакцине, во всем мире были спасены миллионы жизней. Прививку АКДС делают детям до 14 лет 6 раз. Следует знать, что АКДС по сравнению с другими прививками, переносится более тяжело, поэтому именно по поводу нее у мам возникает много вопросов к врачам.

Последствия вакцинации АКДС

Человеческий организм всегда дает реакцию на введение в него какого-либо вещества, даже если это будет обычная, чистая вода. Введение вещества, входящего в состав АКДС является довольно болезненным, поэтому малыши на него реагируют долгим и громким плачем.

В норме последствия вакцинации АКДС возникают в виде покраснения небольшого участка кожи и опухоли (не более 8 сантиметров), а также повышенной температуры. Это значит, что в организме ребенка формируется иммунитет. Паниковать в этом случае не нужно, помочь ребенку вы можете только объятиями, лаской и спокойной игрой.

Если температура тела сильно повысилась, тогда следует обратиться к врачу, чтобы он назначил жаропонижающее. Не забывайте, что сильно повышенная — это вполне нормальная реакция.

Часто молодые мамы принимают последствия вакцинации АКДС за заболевания, которые, не имеют никакого отношения к этой прививке.

Вернуться к оглавлению

Когда маме не нужно беспокоиться?

Нормальные побочные эффекты после вакцинации АКДС:

ребенок немного прихрамывает, болит нога;
появилась небольшая опухоль в том месте, где делали укол;
отекла ножка;
начинается воспаление;
ребенок простудился;
кашель после прививки (возможен коклюш);
появился гной в месте укола;
заболевание ветряной оспой;
ребенок стал очень капризным и сонливым.

После АКДС у ребенка может появиться хромота, так как на ножке образуется припухлость или небольшой отек.

Возможно даже появление несильного воспалительного процесса. Бывают случаи, когда ребенку сложно ходить из-за боли в ноге. Причина кроется в сложном составе вакцины и ее высокой реактогенности. Но, спустя пару дней болезненность в том месте, где был сделан укол, проходит. Опора на ногу восстанавливается, и ребенок снова может спокойно ходить.Простуда после прививки, как правило, вызвана тем, что введение вакцины ведет к ослаблению иммунной системы. Поэтому, если после АКДС ребенок заболел, это нормально и сильно переживать не нужно.

Если ребенок после вакцинации заболел коклюшем, то это говорит, как правило, о том, что в организме отсутствуют антитела к заболеванию. Вакцина не защищает на все 100%, об этом стоит помнить.

Стоит опасаться другого осложнения — на месте прививки может образоваться уплотнение (абсцесс), которое очень быстро становится большим в размерах и начинает гноиться. В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу. Область со скопившимся гноем очищается и ставится дренаж. Эта процедура очень болезненна для грудничка и часто сопровождается нарушением аппетита, а также сна. Делая прививку АКДС малышу до 1 года, необходимо внимательно следить за общим состоянием ребенка. Малыш не может сказать, что его беспокоит и в каком месте болит. Самое главное — это не упустить момент, и если возникло хоть малейшее подозрение на нагноение места укола, нужно сразу обратиться к врачу. Тогда будет возможность обойтись мазью противовоспалительного характера, которая помогает уплотнению рассосаться.

Однако стоит заметить, что по сравнению с прошлыми поколениями сегодня абсцесс практически не встречается, поскольку прививку стали делать в бедро. Теперь мамы жалуются, как правило, только на то, что у ребенка опухла ножка.

Раньше абсцесс возникал довольно часто, поскольку прививку делали в ягодицы, а там много жировых отложений, в которых веществу невозможно полностью рассосаться.

Если малыш после АКДС заболел ветрянкой, то срочно обратитесь к врачу, так как сама АКДС вызвать данного заболевания не может, а вот слабый иммунитет после вакцины может осложнить течение болезни.

Вернуться к оглавлению

Осложнения после вакцинации АКДС

Людьми еще не изобретены такие медицинские препараты, на которые человеческий организм не реагирует.

Допустим, малышу 1,5 месяца сделана первая вакцинация АКДС. После нее вы можете заметить признаки реакции на вакцину, причем осложнение может носить как местный, так и общий характер.

Местное осложнение — это когда на месте, где делался укол, появляется уплотнение и припухлость размером более 8 см. Такая реакция длится 1-2 дня.

Общее осложнение — это когда ребенок громко и долго кричит (больше 3 часов), малыш беспокойно себя ведет, повышается температура тела. Такая реакция должна пройти сама по себе примерно через 2 часа.

Вернуться к оглавлению

Если у ребенка появились судороги

У детей может появиться судорожный синдром, как правило, вызванный повышением температуры (более 38 градусов). Проявляется он в первые дни после введения вакцины. Если судороги появились при температуре ниже 38 градусов, то это говорит о более серьезном осложнении, и означает органическое поражение центральной нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Энцефалит и аллергия после АКДС

Некоторые дети после вакцинации начинают долго и истерично кричать. Обычно это проходит очень внезапно, как и началось. Медики объясняют эти крики наличием боли в месте укола. Однако долгий плач малыша может указывать и на поствакцинальный энцефалит. Он может вызвать нарушение в деятельности мозга и привести к такому серьезному заболеванию, как аутизм. В данном случае малышу сложно выражать свои эмоции, узнавать родных, появляется нарушение функции отвечающей за способность общаться. Кроме того, может произойти поражение речевого центра, что отрицательно скажется на способности к обучению.

Реакции после АКДС могут проявляться в виде аллергии (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница).

Одно из самых тяжелых осложнений вакцинации, это нейродерматит или атопический дерматит. Данные заболевания проявляются на коже и требуют медикаментозного лечения, а также выяснения того, какие продукты стали причиной аллергии. Ухаживать за кожей с воспалениями нужно используя специальные косметические средства. Для ребенка эти осложнения проявляются мучительным зудом, сопровождающимся шелушением кожи.

Многие родители сомневаются в необходимости иммунизации с помощью прививок. Это происходит от незнания причин и механизмов вакцинации. Она нужна только для того, чтобы организм крохи познакомился с ослабленным специально очищенным вирусом, и после этого начал вырабатывать антитела, которые окажут сопротивление при заражении болезнетворными бактериями. Организм сможет себя защитить и ребенок останется здоровым! Одна из самых важных вакцин (Адсорбированная Коклюш-Дифтерийная Сыворотка) дает частую побочную реакцию — боль в ноге в месте укола. Как с этим бороться?

Подготовка к АКДС

Возникновение побочных эффектов и реакций напрямую зависит от подготовки малыша к прививке. Все должно пройти быстро и безболезненно, если в момент вакцинации он будет здоров. Вакцина ставится натощак и при освобожденном кишечнике, так что массаж животика с утра за несколько часов до прививки для ускорения процесса освобождения только приветствуется. Также не следует слишком тепло одевать ребенка, строго по погоде и после сделанной прививки надо следить за отсутствием перегрева. Если ребенок относится к аллергикам, то за несколько дней до прививки следует пропить курс противоаллергенного препарата, чтобы избежать реакций и действие препарата не прошло за несколько дней после прививки. То есть все, то же самое, что делают взрослые при подготовке к АДСМ.

Почему появляются шишки после прививки АКДС?

Местная реакция в виде шишки и покраснения после введения прививки АКДС регистрируется примерно в четверти всех случаев вакцинации.

Последствия могут появиться:

Сдавлены введением препарата мышцы и подкожная клетчатка;
Воспалительная реакция организма в качестве защиты от прививки и образовалась шишка;
Неправильное введение препарата (не в мышцу, а под кожу);
В ранку при проколе попала инфекция и происходит нагноение.

Первым внешним признаком может стать то, что ребенок начал прихрамывать. Тогда его нужно немедленно раздеть и осмотреть образовавшуюся шишку.

Как понять, что у ребенка осложнения после прививки?

Как отличить важность симптомов, если после прививки АКДС у ребенка болит нога?

Общие симптомы после АКДС

Повышенная температура;
Капризы или наоборот апатия;
Отказ от еды;
Ухудшение общего самочувствия;
Кашель;
Иногда ребенок хромает после АКДС.

Если после прививки АКДС болит нога у ребенка, что делать родителям? Доктор Комаровский советует при любых симптомах показывать ребенка врачу.

Эти реакции считаются нормальными, и если диаметр шишки не превышает 8 см и температура в пределах 38 градусов повода обращаться к врачу нет, все последствия медленно уйдут сами. О малыше надо просто позаботиться немного больше. К месту инъекции не нужно прикладывать мази или какие-либо примочки. Ребенка лучше одеть в свободную закрытую одежду из чистого хлопка и следить, чтобы он не пытался касаться ноги. Если попытки есть, то родителю нужно погладить это место через слой одежды не надавливая, не расчесывая и делать это пока малыш не успокоится, особенно когда ребенок только начал ходить и хромает после прививки. Дети будут довольны лечением в форме поглаживания. Как вариант, можно забинтовать ногу на месте прививки бинтом, только не туго и не плотно, ровно для того чтобы ребенок не мог расцарапать ранку на бедре. Воду и еду нужно давать часто и маленькими порциями.

Кашель иногда бывает у грудничков, он сигнализирует о наличии каких-либо хронических процессов. Никаких медицинских решений он не требует, но об этом нужно обязательно сказать педиатру, они обычно звонят на следующий день поинтересоваться самочувствием ребенка после прививки АКДС или назначают прием после прививки.

Внимание! Нельзя массажировать, мять, пытаться выдавить шишку или прикладывать к ней мазь Вишневского. Это может спровоцировать абсцесс. И не стоит забывать, что если у ребенка попросту болит нога после прививки, ему будут очень неприятны подобные манипуляции. Мы всегда прививаемся только для пользы организму, а не для боли.

Опасные симптомы

Сильная краснота с одновременным увеличением затвердения в диаметре более 8 см;
Боль от прикосновений к месту укола, ребенок не может ходить;
Непрерывный плач ребенка;
Температура выше 39 градусов;
Аллергические реакции (могут образоваться сразу же после укола или в первые 2-3 часа);
Судороги;
Расстройства кишечника, рвота;
Длительная сонливость;
Крапивница и различные высыпания;
Увеличение лимфоузлов в паху (если укол ставили в ягодицу), особенно если ребенок хромает.

При наличии таких симптомов у ребенка после прививки стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если у малыша в добавок к высокой температуре и боли, от которой он все время плачет, образуется гнойное пятно на месте укола, истончившаяся, горячая, болезненная кожа на шишке после АКДС, то нужно срочно обратиться к хирургу для подтверждения или исключения абсцесса (в сомнительных случаях делают УЗИ). Если наличие будет подтверждено, то врач назначит хирургическую операцию по очищению. Наличие абсцесса очень опасно в любом случае.

Важно! При посещении врача по поводу симптоматики последствий прививки нужно обязательно рассказать какими средствами лечения пользовались и чем мазать планируете дома. Если полно и откровенно рассказать - мажу шишечку тем-то и тем-то - врачу гораздо легче будет дополнить лечение и все быстрее пройдет.

Лечение уплотнений

Если у малыша поднялась температура свыше 38 градусов, и одновременно усилилась краснота уплотнения на ножке многие советуют намазатьэто место Троксевазином (гель) или сделать примочку полупроцентного раствора новокаина, это уменьшит болезненность и снимет покраснение. Одновременно дается жаропонижающий Ибупрофен (детский сироп) или свечка с парацетамолом, чтобы нога не болела.

Если через час температура не снижается, то можно дать Нимесулид в соответствии с инструкцией.

Какие еще действия возможно предпринять, если уплотнение после прививки АКДС не проходит в течение нескольких дней?

Эскузан - мазь, которая способствует рассасыванию шишки через улучшение кровообращения, отличное средство если шишка долго не проходит.

Еще одна рассасывающая и противовоспалительная мазь - Спасатель. Тут нужно внимательно проверить растительный состав на предмет аллергенов для ребенка. Намажьте шишку вокруг ранки, но не саму ранку.

От зуда в месте укола - капли Фенистил (грудничкам), по 5 капель Зиртека 1 или 2 раза вдень(если ребенку же исполнился год), 1 чайная ложка Кларитина 1 раз в день (малыш после 2 лет). После этих препаратов уплотнение уменьшается в размерах.

Троксерутин (гель) улучшает кровообращение, за счет этого инфильтрат быстрее рассасывается. Тот же принцип у Витаона и Гепариновой мази.

Троксевазин или Эскузан не нужно втирать, а просто помазать легкими круговыми движениями. А если на шишке появились признаки нагноения, то лечение в домашних условиях категорически недопустимо, нужно немедленно ехать к врачу.

При приеме лекарственных средств нужно обязательно читать инструкцию полностью. А при использовании медицинских препаратов для маленьких детей, особенно тех, которые не могут описать свое состояние или последствия приема лекарства, не могут сказать что болит ножка, о применении любого препарата следует дополнительно советоваться с врачом.

В качестве дополнительного средства при лечении подойдет йодная сеточка прямо на шишку, примочка из раствора магнезии (снимает отеки). Теплая соль, хорошо завернутая в марлю, тоже может послужить источником сухого тепла, главное не сделать грелку слишком горячей.

Чем меньше родители беспокоят, трогают, растирают больное место, тем быстрее шишка после прививки АКДС проходит.

Внимание! Никаких согревающих компрессов с использованием спирта или массажей пораженного участка проводить нельзя. Это может вызвать осложнения в форме сильного воспаления.

Народные средства

Многие родители не желают давать аптечные лекарства маленьким детям. Если появилась шишка на ноге после прививки у ребенка, то на этот случай есть несколько народных средств, которые подойдут грудничкам.

Теплые творожные компрессы из подогретого на водяной бане творога, завернутого в двойной хлопок накладываются по полотенце(компресс обязательно должен быть сухим).
Свежий капустный лист накалывают иголкой в нескольких местах или слегка надламывают для появления сока и прикладывают к шишке перед сном накрывая пергаментной бумагой.
Медовая лепешка из подогретого меда, яичного желтка и оливкового масла засыпанных мукой до состояния крутого теста заворачивается в хлопчатобумажную ткань и ей накрывается появившаяся шишка. Компресс накрывают вощеной или пергаментной бумагой. Также используются лепешки просто из подогретого меда и муки.
Точно также используют лепешки из теплой белой глины.
Растворяют столовую ложку соды в ½ стакана кипяченой воды и ватным тампоном делают компрессы.
Можно попробовать приложить очищенный промытый картофель к месту укола на пару часов. Или смазать шишку соком алоэ, выжатым из листьев, которые перед этим подержали в дверце холодильника несколько часов. Также можно наложить в марлевом мешочке кашицу из молотых листьев алоэ в качестве компресса на несколько часов.

При использовании любых народных средств лучше посоветоваться с педиатром.

Внимание! При наложении компрессов нельзя использовать пищевую пленку или целлофан, чтобы не создавать парниковый эффект и не усилить воспалительный процесс. А при использовании любых народных средств нужно сначала убедиться в отсутствии на них аллергии у ребенка.

Что НЕ делать после прививки?

Купать ребенка. Если он вспотел или замарался, то лучше воспользоваться влажной махровой тряпочкой, а затем сразу насухо вытереться полотенцем.
Давать витамин D. Необходимо отменить препарат на неделю после прививки, потому что от уровня кальция зависит степень аллергических реакций на прививку.
Для аллергиков принимать Супрастин. Он сушит дыхательные пути, а это помогает микробам проникать в организм. Препарат можно заменить на Зиртек или Фенистил.
Аспирин как обезболивающее. Его вообще не рекомендуют давать детям, он раздражает слизистую желудка и вызывает у детей осложнения.
Любый спиртовые протирания, обработка ранки спиртом. Кожа малыша очень нежная и спирт мгновенно всасывается в нее, это может привести к ожогам и отравлениям.
Мочить место прививки в день вакцинации.

Важно! Если шишка после АКДС не проходит в течении двух недель, даже при отсутствии других симптомов, нужно прекратить любое самолечение и оправляться к педиатру.

Само появление шишки после прививки у ребенка не является опасным, это нормальный ответ организма на вмешательство вакцины в его деятельность и чужеродное вещество в мышце ребенка. Нормальной реакция остается до тех пор пока уплотнение меньше восьми сантиметров в диаметре и нет выраженной красноты и болезненности. Прививку АКДС ставят несколько раз, и не стоит надеяться, что последствия будут протекать одинаково, лучше быть настороже и хорошо подготовиться.

Посмотрите ролик доктора Комаровского о побочных эффектах прививок и способах их лечения

Латинское название: DTP Vaccine
Код АТХ: J07CA02
Действующее вещество: Погибшие
клетки микробов Bordetella pertussis
Anatoxinum diphthericum
Anatoxinum tetanicum
Производитель: «Биомед», «Микроген»
Россия
Условие отпуска из аптеки: Выдается только
представителям медицинских учреждений

Вакцина АКДС имеет комплексную направленность против столбняка, коклюша и дифтерии и вырабатывает иммунитет у 100% пациентов, получающих прививку. Она выполняется согласно национальному графику прививок. Аналогичным действием обладает препарат «Инфанрикс», вакцинацию которого делают платно. Сроки действия иммунной защиты против столбняка и дифтерии - десять лет, против коклюша - примерно пять–семь лет. По истечении этого срока необходима ревакцинация АКДС. Однако ее проведению препятствует довольно-таки частое развитие осложнений после прививки, негативные последствия в виде простуды, кашля, возникновение уплотнения и боли на месте инъекции и малое количество производимой коклюшной вакцины для взрослых и детей от шести лет. Когда планируется сделать АКДС, обычно одновременно проводят также прививки от полиомиелита и гепатита B. Причем время действия прививки от гепатита составляет примерно 8–10 лет, а иногда ее действие сохраняется, сколько бы лет ни прошло.

Показания к применению

Прививку АКДС делают для профилактики стобняка, коклюша и дифтерии у детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Согласно графику, для детей от четырех до пяти лет используется вакцина АДС. Детям старше шестилетнего возраста и взрослым вводят АДСМ анатоксин.

Состав препарата

0,5 мл препарата, сколько составляет одна прививочная доза, имеет в своем составе:

Погибших микробных частиц Bordetella pertussis - 10 млрд (4 МЗЕ)
Инактивированного и очищенного дифтерийного анатоксина - 15 ФЕ (30 МИЕ)
Обезвреженного столбнячного анатоксина - 5 ЕС (60 МИЕ).

Дополнительные компоненты:

Алюминия гидроксид (сорбент) - 0,55 мг
Формальдегид - 0,05 мг
Мертиолят (консервант) - 0,045 мг.

Лечебные свойства

Если сделать прививку, это стимулирует выработку в организме специфических антител к вирусам дифтерии, столбняка и коклюша. Уровень мертиолята в крови снижается наполовину через 3–7 дней, а спустя месяц - опускается до исходного.

Формы выпуска

Стоимость вакцины составляет 158–193 р., однако прививки ею в лечебных учреждениях ставят бесплатно

Суспензия для внутримышечного введения выглядит как белая жидкость со слегка желтым оттенком. В неподвижном состоянии она расслаивается на прозрачный раствор и рыхлый осадок, легко растворяющийся после взбалтывания.

Препарат расфасован в ампулы по 1 мл, что составляет две дозы. В одну упаковку вложено по десять ампул вместе с инструкцией по применению.

Способ применения

Вакцинация проводится в сроки, указанные в графике, составленном с учетом замечаний, изложенных ВОЗ, и утвержденном Минздравом. Во избежание развития осложнений, появления кашля и других последствий ребенок должен быть здоров и не иметь противопоказаний к препарату. Как указано в инструкции по применению, первую прививку делают трехкратно с интервалом в сорок пять дней. Сокращение сроков не допускается. Соответственно, ребенок вакцинируется в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. Обычно одновременно ставят еще и вакцины против полиомиелита и гепатита B. Если у малыша нет жара, гулять с ним не запрещается.

Если из-за повышенной температуры, кашля и инфекции своевременное применение очередной прививки невозможно, ее нужно делать сразу же после успешного завершения лечения. Если же по каким-либо причинам он не был вакцинирован до четырех лет, прививку проводят АДС-анатоксином, как и в случае, если он уже перенес коклюш. Повторная прививка от гепатита B выполняется через месяц после первой. И через пять месяцев после второй ставят третью прививку от гепатита.

Ревакцинация

Ревакцинация АКДС выполняется детям в возрасте полутора лет. В случае если первая прививка была сделана не по графику, ревакцинация АКДС проводится спустя двенадцать или тринадцать месяцев с даты введения третьей дозы первичной вакцинации. Следующие ревакцинации делают уже препаратом АДСМ анатоксином детям в семь и четырнадцать лет, и взрослым - каждые десять лет.

Место инъекции

Вакцину вводят в передний внешний участок бедра ребенка, что может вызвать образование шишки на месте укола и другие негативные последствия. Во избежание аллергических реакций и для уменьшения боли на ножку можно нанести мазь «Фенистил». Когда малышу исполняется полтора года, инъекции делают в верхнюю часть плеча - дельтовидную мышцу. Детям после семи лет уже можно вводить препарат под лопатку.

Подготовка к вакцинации

За несколько дней до нее не менять рацион ребенка
Уменьшить вероятность возникновения аллергических осложнений и появления уплотнения в месте укола. Для чего в продолжение трех дней до и после вакцинации можно давать малышу по одной таблетке кальция глюконата в день
Применять антигистаминное средство, какое назначит врач, например, капли «Фенистил», чтобы избежать аллергических последствий
За два–три дня до прививки прекратить прием витамина Д, поскольку он может увеличить концентрацию кальция в организме. Нарушения в обменных процессах могут привести к развитию аллергических последствий у ребенка и образованию шишки в месте инъекции
Чтобы малыш опорожнил кишечник в течение суток до прививки. В противном случае можно использовать глицериновую свечку или клизму
Ограничить питание ребенка, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник
Исключить обезвоживание - давать малышу достаточное количество воды и не кутать его слишком сильно, так как это может вызвать повышенное потоотделение
За час до вакцинации и желательно в течение трех часов после нее не кормить ребенка
Не купать малыша в день вакцинации.

Что делать после получения прививки

Вернувшись домой, нужно сразу же поставить ребенку жаропонижающую свечку «Парацетамол» в качестве профилактического средства против развития осложнений, инфекции, для предотвращения кашля и появления уплотнения на ножке. Если температура поднялась в течение дня, можно использовать еще одну свечу. И обязательно поставить ее на ночь. Ночью нужно снова измерить температуру и, в случае необходимости можно ввести свечу. Чтобы предотвратить возникновение аллергических последствий, малышу нужно дать капли «Фенистил».

Как советует Комаровский, суппозитории нужно ставить при температуре ниже 38°C. Когда она поднимается выше и сопровождается кашлем и инфекцией, лучше продолжить лечение сиропом «Ибупрофеном». При отсутствии положительного эффекта целесообразно применение сиропа или раствора «Нимесулид». Необходимо часто поить малыша, желательно регидратационными растворами. Например, «Ригидроном», «Хумана электролитом». Купать его и гулять с ним нельзя, пока температура не понизится. Повышенная температура после прививки АКДС может держаться до пяти дней.

Можно ли купать ребенка после вакцинации

Во избежание попадания инфекции через место инъекции, образования уплотнения и развития осложнений, нельзя купать детей в течение суток после прививки. На следующий день уже можно купать малыша в привычное для него время. Если температура все еще держится, можно просто обтирать его влажным полотенцем, а гулять не стоит.

Нужно ли отменить прогулки

Доктор Комаровский утверждает, что, если у малыша температура не появилась, гулять с ним можно. Правда, лучше гулять не во дворе, где много людей, а где-нибудь в малолюдном месте. Пока организм ребенка вырабатывает антитела к вирусам, ему лучше не контактировать с другими людьми, чтобы не спровоцировать возникновение инфекции, простуды и кашля. По этой же причине малыша нельзя купать в течение суток после прививки.

При беременности и грудном вскармливании

Вакцина АКДС не используется при беременности и лактации.

Противопоказания

Прививку нельзя делать в то время, когда у ребенка присутствует острая форма какого-либо заболевания, непереносимость веществ, входящих в состав вакцины или иммунодефицит, исключающий выработку антител к вирусам.

Дети, страдающие прогрессирующими заболеваниями нервной системы, или те, у которых возникали судороги, не сопровождаемые повышенной температурой, вакцинируются препаратом АДС, который не содержит частицы коклюшных микробов, почему и переносится легче.

Если же судороги у малыша были отмечены во время повышения температуры, это не может быть препятствием к применению вакцины, но требует особой подготовки для предотвращения каких-либо осложнений. При наличии у малыша диатеза, вакцинация осуществляется в период отсутствия обострений. Если у него инфекция или ОРЗ, прививку делают после окончания болезни.

Меры предосторожности

Прошедший вакцинацию ребенок должен быть под наблюдением около тридцати минут, чтобы не пропустить возможное возникновение аллергических реакций и других осложнений. На этот случай под рукой должны быть средства противошоковой терапии. Ампулы с нарушением герметичности, без маркировки, с мутной или поменявшей окраску жидкостью и устойчивым осадком не подлежат использованию.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Вакцины АКДС и полиомиелит, а также прививку от гепатита B можно сделать одновременно. И другие прививки, входящие в график, кроме БЦЖ.

Побочные эффекты

Вещества, входящие в состав препарата, призваны стимулировать выработку в организме антител к определенным вирусам, поэтому иммунная реакция на АКДС может быть довольно-таки активной. Чаще всего начинает болеть нога. На месте укола может возникнуть уплотнение и отек. Чтобы облегчить боль, можно нанести мазь «Фенистил», которая обладает анестезирующим свойством. Однако последствия проявляются в течение трех дней после вакцинации. Поэтому осложнения, возникающие после этого периода, вызываются другими причинами. Реакция на вторую и третью прививки уже может быть не столь выраженной. Но при ревакцинации (четвертой прививке) могут усиливаться местные эффекты: уплотнение и боль в месте укола. Реакции организма на прививки АКДС и полиомиелит практически идентичны. В отличие от них, вакцина от гепатита не имеет выраженных отрицательных последствий.

Обычно у 30% вакцинированных держится повышенная температура после прививки АКДС, и у 20% могут возникнуть рвота, диарея, ухудшение аппетита, их поведение становится беспокойным или же, наоборот, заторможенным. У 15–25% привитых возникает кашель, место инъекции краснеет, отекает и болит, на нем прощупывается уплотнение. Это объясняется воспалительной реакцией организма, образовавшаяся на месте укола шишка болит, о чем говорит плач малыша и нежелание наступать на больную ножку. В этом случае на ногу нужно нанести мазь «Фенистил», которая облегчит боль.

Если в течение двух дней после проведения вакцинации у ребенка температура поднялась до 40°C, последующие две прививки выполняют вакциной АДС или АДСМ, так как такая реакция на прививку АКДС уже является осложнением.

Уплотнение в месте укола

Уплотнение и краснота в месте введения вакцины вызываются действием гидроксида алюминия, который способствует появлению воспаления. Вследствие этого иммунные клетки организма начинают активно делиться и создавать Т-лимфоциты, которые запоминают информацию о выработанных антигенах. Если диаметр уплотнения не превышает пяти см и место укола не болит, а ребенок ведет себя активно и свободно двигает ножкой, поводов для беспокойства нет. Его можно купать на следующий день после вакцинации. Не стоит трогать уплотнение, пытаться его растирать или прикладывать компресс, так как это может привести к абсцессу. Следует нанести на место укола мазь «Фенистил», чтобы снять боль. Если же из шишки появляется гной или кровь, следует немедленно вызвать педиатра.

Хромота

Прихрамывание на ножку, в которую делали инъекцию, объясняется недостаточной развитостью мышечной массы, вследствие чего рассасывание вакцины замедляется. У малыша болит та нога, какая подверглась вакцинации, и он старается не наступать на нее. В этом случае может помочь массаж. Также на больной участок можно нанести «Фенистил» гель. Если же малыш совсем не встает, нужно регулярно делать ему упражнения для ног в лежачем положении. Можно чаще купать ребенка и растирать его мокрым полотенцем - это способствует расслаблению мышц. Также нужно почаще гулять с ним на свежем воздухе, сколько потребуется. Обычно боль держится не дольше, чем неделю.

Кашель

Простуда и кашель не являются иммунной реакцией организма на вакцину, поскольку иммунитет ребенка против ОРВИ начинает вырабатываться лишь после пяти лет. Кашель может возникнуть вследствие неверных действий родителей до и после прививки, когда у организма нет времени отвлекаться на дополнительную инфекцию. Поэтому детей лучше не купать в день прививки, чтобы не занести вирусы через ранку.

Сыпь

Сыпь может появиться на коже вокруг места инъекции или же по всему телу. Если это последствия, какие были вызваны прививкой, они исчезают сами собой, без какого-либо вмешательства. Но у детей, склонных к аллергии, высыпания бывают связаны с некоторыми продуктами, включенными в их рацион. В таких случаях им дают «Супрастин» или «Фенистил» за двое суток до прививки и, если потребуется, в течение трех дней после нее.

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано.

Условия и срок хранения

Препарат подлежит хранению при температуре от 2 до 8°C, какую нужно соблюдать и при транспортировке. Использовать в течение полутора лет со дня изготовления. Не подвергать заморозке.

Аналоги

ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия
Цена: 79–83 р.

Описание: Препарат АДСМ состоит из столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Он способствует выработке антител к вирусам столбняка и дифтерии.

Плюсы:

АДСМ вакцина не имеет ограничений по возрасту
Переносится лучше, чем другие подобные препараты, почему и заменяет собой АКДС-вакцину при наличии на нее у детей сильной реакции.

Минусы:

Не рекомендуется проведение прививки АДСМ при беременности
В редких случаях возможны побочные реакции: повышенная температура, боль в месте укола, отек, покраснение.

«Инфанрикс»

GlaxoSmithKline, Бельгия
Цена: 482–509 р.

Описание: «Инфанрикс» имеет в своем составе столбнячный, коклюшный и дифтерийный анатоксины. Инъекция «Инфанрикса» проводится платно и стимулирует развитие специфического иммунитета к столбняку, коклюшу и дифтерии.

Плюсы:

«Инфанрикс» обладает не настолько высокой реактогенностью, какую имеют препараты, содержащие цельные вирусные клетки
Положительный эффект после введения «Инфанрикса» достигается у 88% вакцинируемых.

Минусы:

После использования «Инфанрикса» возможны побочные эффекты в виде жара, боли в месте инъекции, отека, покраснения
Редко возникают аллергические реакции на «Инфанрикс»: отек Квинке, сыпь, крапивница.

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Она позволяет предотвратить заражение этими заболеваниями. У детей они отличаются тяжелым течением и раньше от дифтерии, столбняка и коклюша часто умирали.

Но с 40-х годов прошлого века решили использовать вакцину, и это помогло изменить ситуацию. Но введение АКДС может сопровождаться осложнениями, что пугает многих родителей и заставляет отказываться от вакцинации.

АКДС создает в организме защиту от коклюша, дифтерии и столбняка. Процедуру вакцинации проводят 3 раза с перерывом в 30 дней, и через год после последней прививки делают ревакцинацию.

Если в этот период нужно провести иммунизацию от гепатита, полиомиелита и гемофильной инфекции, то вакцины можно вводить одновременно с АКДС, но при условии, что укол будет сделан в разные места. Первую прививку делают в 3 месяца.

Существуют определенные условия к проведению процедуры:

Если ребенок страдает острым респираторным заболеванием, то делать укол нужно сразу после выздоровления;
При легком насморке и небольшом покраснении зева прививку делать разрешено;
Детям, страдающим неврологическими заболеваниями, АКДС проводят после прекращения развития болезни.

Запрещено вакцинировать детей в таких случаях:

При наличии быстро развивающихся заболеваний нервной системы;
При наличии судорожных приступов в анамнезе.

В этих случаях прививку делают без коклюшного компонента в составе препарата.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой, поликистозом, сердечнососудистыми заболеваниями, хроническими патологиями печени и почек, то прививку им делают вне очереди, так как при этих состояниях увеличивается риск развития инфекций.

Состав вакцины АКДС

Вакцина АКДС содержит:

дифтерийный анатоксин;
столбнячный анатоксин;
инактивированный возбудитель коклюша. Это мертвые бактерии заболевания, которые содержатся в препарате в дозировке 20 млрд. на 1 мл;
консервант Мертиолят.

Наиболее негативно организм детей реагирует именно на коклюшный компонент, так как в нем в целом виде содержатся возбудители болезни. После их внедрения в кровь, иммунная система активно начинает вырабатывать антитела, что сопровождается массой побочных реакций.

У столбняка и дифтерии особенности развития другие. Более важно, чтобы организм выработал иммунитет не от бактерий, а от токсических веществ, которые они вырабатывают. Поэтому вакцина содержит на возбудителей этих патологий, а токсины.

Легкие последствия от прививки АКДС

Легкими последствиями, после укола, которые возникают у большинства детей, являются:

Хромота. Это будет продолжаться в течение нескольких дней, пока у малыша будет болеть нога, в которую сделали прививку;
Образование припухлости на месте введения препарата;
Отек ноги;
Развитие воспалительного процесса;
Признаки простуды, в виде кашля, насморка, повышения температуры;
Появление абсцесса на месте укола;
Капризность и сонливость малыша;
Развитие ветрянки.

После введения АКДС иммунная система несколько ослаблена, поэтому возможно развитие простуды. Такое последствие не считается отклонением от нормы.

Вакцинация может даже закончиться развитием коклюша, так как иммунитет может и не выработать антитела к бактериям.

Сегодня развитие абсцесса после укола практически не происходит, так как препарат вводят в переднюю часть бедра.

Хоть нога после этого и опухает, но шансы на гнойное воспаление гораздо ниже, чем в прежние годы, когда прививка делалась в ягодицу.

В ягодичной мышце много жировых отложений, поэтому препарат рассасывается не полностью и может застаиваться, вызывая абсцесс и не формируя иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку.

Ветрянка появляется не из-за вакцины, но если заражение произошло, нужно срочно доставить малыша к врачу, так как ослабленный после прививки иммунитет может ухудшить течение болезни.

Серьезные последствия после прививки

Особенность легких реакций у детей в том, что они проходят через несколько дней без особого лечения. Но есть вероятность развития тяжелых осложнений, которые нанесут серьезный вред здоровью ребенка. Опасность АКДС в том, что:

может возникнуть неврологическая реакция на коклюшный компонент. Это может привести к нарушениям работы головного мозга, шоку, судорогам, нарушению сознания. Точных доказательств, что эти явления вызывает именно возбудитель коклюша, нет, но по статистике у одного ребенка из 100 тысяч возникают подобные реакции. Развивается энцефалопатия, которая приводит к задержке умственного развития. Она может появиться в результате очень высокой температуры, судорог и шокового состояния;
в некоторых случаях развивается синдром гипотонии. Он наблюдался у детей до двух лет. Начинается проблема с лихорадки, после чего появляется вялость и сонливость. Дыхание при этом поверхностное и кожа бледная. Такую реакцию можно наблюдать в течение нескольких часов после прививки, после чего ребенок приходит в нормальное состояние. Хоть это состояние и имеет угрожающие проявления, но серьезных нарушений в организме не вызывает;
у небольшого процента детей возникает аллергия, отек Квинке, анафилактический шок.

Если у ребенка появились какие-либо подозрительные симптомы, необходимо срочно сообщить об этом педиатру.

Как правильно подготовиться к процедуре

После АКДС часто возникают негативные реакции, поэтому родители должны очень внимательно отнестись к этой процедуре. К введению препарата ребенка нужно подготовить:

До того, как будет сделан укол, малыша должен обследовать педиатр, который исключит наличие противопоказаний к проведению вакцинации;
Сдать анализ крови получить хорошие показатели;
При диатезе, сыпи и других аллергических реакциях, необходимо посетить врача. В этих случаях обычно назначают антигистаминные препараты, а после их приема делают прививку.

Перед самой процедурой вакцинации необходимо:

Перед прививкой или в день проведения процедуры малыш должен опорожнить кишечник;
Укол нужно делать натощак. Если посещение врача назначено не на утро, то рекомендуется не давать ребенку пищу за час до вакцинации, а завтрак должен быть легким. Нежелательно в этот день вводить в рацион новые продукты;
Не стоит слишком тепло одевать малыша, чтобы избежать перегревания перед процедурой;
Не лишним будет дать ребенку попить немного воды после введения препарата.

Вы узнаете, какакое лечение показано при обнаружении Хеликобактер пилори.