Загнут желчный пузырь. Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования

О здоровье жёлчного пузыря люди вспоминают намного реже, чем, например, о желудке или кишечнике. Однако важность этого органа недооценивается. Вместе с печенью он участвует в детоксикации, а также вырабатывает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Одним из патологических состояний, которое часто встречается, является перегиб шейки жёлчного пузыря. Такое отклонение приводит к застойным процессам и нарушению моторики, отрицательно влияя на самочувствие человека.

Причины перегиба желчного пузыря

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

Увеличение печени.
Ожирение и лишний вес.
Опущение внутренних органов.
Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
Несоблюдение назначенной диеты.
Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы перегиба

Печень человека постоянно вырабатывает секрет – жёлчь. Она скапливается в пузыре, а затем по протокам выводится в двенадцатипёрстную кишку. Сокращение мышечных волокон и выброс содержимого происходит после каждой еды и перекуса.

Главная задача жёлчи – помощь в переваривании жирной и тяжёлой пищи. Количество выбрасываемого из билиарного пузыря секрета зависит от съеденного объёма порции и характера продуктов. Если орган деформирован, затрудняется хранение и выброс жёлчи. У человека это проявляется следующими симптомами:

Дискомфорт или боль в правом подреберье.
Регулярное подташнивание или рвота.
Нарушения пищеварения, которые в первую очередь проявляются изменениями со стороны стула.
Тяжесть в кишечнике, повышенное газообразование, спазмы.
Ухудшение самочувствия после приёма трудноперевариваемой пищи (жирной, жареной).
Отрыжка горьким.
Постоянный жёлтый налёт на языке.

Боли возникают, когда задеты сосуды. Их перекручивание вместе с полым органом вызывает слабость, тошноту, учащение пульса, сильные спазмы. При тяжёлом течении неприятные ощущения могут передаваться в другие части тела, например, лопатку или правую руку.

Наиболее опасным считается загиб жёлчного пузыря в области шейки. При обострении такого состояния у пациента может меняться цвет лица, повышаться температура, выступать пот. Наряду с резкой болью, эти симптомы требуют срочной медицинской помощи. Перекручивание в области дна опасно возможным разрывом стенки.

В будущем застой жёлчи может привести к избыточной массе тела из-за неспособности организма расщеплять пищевые жиры.

Точная диагностика

Заподозрить заболевания печени или жёлчного легко по жалобам пациента. Однако, для постановки точного диагноза врач должен пропальпировать область поражения, провести объективный осмотр, а также назначить дополнительные исследования.

Информативным методом, который покажет наличие и локализацию изгиба пузыря, является УЗИ. Он широко применяется во многих отраслях медицины, а также имеет множество преимуществ. Главные из них – безопасность, безболезненность, достоверность.

В большинстве случаев, врачи диагностируют патологию у пациентов старше 6 лет. Дети младшего возраста не могут точно объяснить свои жалобы, поэтому родители не сразу ведут ребёнка к нужному специалисту.

Взрослые узнают о том, что у них жёлчный пузырь с перегибом, случайно, при проведении ультразвукового исследования всего пищеварительного тракта. Часто врачи выявляют двойное перекручивание – s образный жёлчный пузырь, а также дисхолию в лабораторных анализах.

После постановки диагноза, врач может назначить исследование функциональной способности органа, чтобы оценить, какие последствия влечёт перегиб. Для этого проводится повторное УЗИ после желчегонного завтрака или специальных лекарственных препаратов. В таких случаях часто выявляется лабильность места изгиба.

Последствия патологии

Сам перегиб жёлчного пузыря не опасен. Негативным явлением считается затруднённый отток жёлчи, её избыточное скопление, а также недостаточность пищеварительной функции. Поэтому часто последствия заболевания проявляются не в момент обострения, а через длительный промежуток времени.

Большинство пациентов начинает жаловаться на диспепсию, боль в животе, нарушения стула. У многих ухудшается состояние кожи, появляется раздражительность, неприятный привкус во рту. Со временем характерные признаки приобретают постоянное течение, заставляя человека обратиться за консультацией к врачу.

В запущенных случаях вероятны такие тяжёлые состояния, как некроз стенки органа или её прободение. При этом жёлчь попадает в брюшную полость, что приводит к раздражению, воспалению и перитониту – опасной патологии с возможным летальным исходом. Такое осложнение требует немедленной медицинской помощи. Чаще возникают менее критические, но небезопасные заболевания, о которых и пойдёт речь дальше.

Образование камней

Нарушение оттока жёлчи приводит к повышению её вязкости и плохому удалению токсинов. В результате могут образовываться конкременты различной химической структуры, чаще из холестериновых кристаллов. При длительном течении возникает раздражение стенок органа или холецистит.

Во время закупорки протока камнем пациент ощущает острую боль, которая называется жёлчной коликой. Образования большого размера удаляются хирургическим методом, более мелкие – самостоятельно продвигаются к кишечнику и выходят естественным способом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это комплексное расстройство в работе гепатобилиарной системы, при котором имеются структурные изменения, а также нарушена двигательная функция. При этом у пациента наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние. Часто патология возникает после травмирующих ситуаций или сильных личностных переживаний.

Отрицательные эмоции влияют на работу всей гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. В результате этого, узкие желчевыводящие пути спазмируются, чем предотвращают свободный выход жёлчи. Подобное осложнение часто диагностируется у женщин во время гормональных перестроек (климакс, беременность) или с эндокринными заболеваниями.

Хронический холецистит

Возникает при наличии двух провоцирующих факторов – попадании микрофлоры впросвет пузыря и нарушения оттока жёлчи. Часто является следствием образования камней. Характерные симптомы – почечная колика с пожелтением кожи.

Эрозия стенок

Длительный воспалительный процесс приводит к нарушению структуры органа, появлению раздражения и эрозии, которая может со временем превратиться в прободное повреждение.

Все осложнения чаще вызваны неправильным образом жизни пациента или несоблюдением рекомендаций по питанию. Если точно выполнять назначения врача, вероятность избежать таких состояний довольно высокая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении врождённых патологий терапия может не потребоваться. Пациентам рекомендуется только проходить профилактические курсы очищения жёлчного пузыря.

В случае приобретённых нарушений принимают все необходимые меры, чтобы патологический процесс не прогрессировал, а функциональная способность органа сохранялась нормальной.

Лечение включает три основных направления – использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение специальных физических упражнений.

Медикаменты

Для избавления от симптомов, которые беспокоят пациента, а также для предупреждения застаивания жёлчи, врачи назначают следующие группы препаратов:

Кроме этого, нужно вылечить основную болезнь, которая привела к загибу пузыря. Например, для коррекции работы вегетативной нервной системы можно пропить курс таких безопасных средств, как экстракт элеутерококка или настойка женьшеня. Самостоятельно лечить перегиб жёлчного не стоит. Правильно определить причины патологии и назначить корректную и комплексную схему лечения может гастроэнтеролог, к которому и следует обращаться пациентам с подобной проблемой.

Диета

Выделение и проталкивание жёлчи происходит с каждым приёмом пищи. Для предупреждения застоя врачи рекомендуют пациентам кушать часто, но небольшими порциями. Оптимальным является 4–5-разовое питание. Ограничения в еде должны соответствовать диетическому столу №5. Его основные правила:

Пить воду утром натощак.
Ограничить в меню жиры.
Готовить еду способом варки и запекания.
Преимущественно употреблять тёплые, а не холодные блюда.
Исключить грубую клетчатку и продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, а также с пуринами и щавелевой кислотой.
Питаться дробными порциями.

Этот диетический стол – полноценное, но щадящее питание для печени и желчевыводящих путей. Пациентам разрешается большинство продуктов, однако, готовить их нужно более здоровыми способами. После еды рекомендуется отдохнуть и исключить любую физическую активность (допускается спокойная пешая прогулка). Ужин должен быть за 4 часа до сна.

Гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирает специалист. Занятия направлены на укрепление диафрагмы и брюшной стенки. Правильная и регулярная дыхательная гимнастика поможет избежать застоя жёлчи и продвинуть её по протокам. Неконтролируемая или чрезмерная физическая активность способна ухудшить состояние пациента.

Несколько упражнений, которые назначают врачи при перегибе жёлчного пузыря, следующие:

Лёжа на спине, согните ноги в коленях, прижмите их к животу и обхватите руками. Покачивайтесь в таком положении в разные стороны.
Станьте ровно и закручивайте туловище сначала вправо, затем влево.
Лёжа на спине, сгибайте нижние конечности по очереди и подтягивайте их к груди.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от поведения самого пациента. При соблюдении рекомендаций доктора и регулярном их выполнении, опасаться осложнений не стоит. Коррекция образа жизни позволит избавиться даже от неприятных симптомов, которые возникают при застое жёлчи. Большое значение при этом придаётся питанию, физической активности, дыхательной гимнастике, профилактическим врачебным осмотрам.

К хирургической операции (полному удалению жёлчного пузыря) прибегают в крайних случаях , когда консервативное лечение неэффективно и нет положительной клинической динамики. Отдельно врачом оцениваются опасные состояния – перегибы в дне и шейке, s-образные деформации, двойные перекручивания. Их осложнение – полная невозможность оттока печёночного секрета с дальнейшим разрывом стенки органа и вытеканием содержимого в брюшную полость.

Профилактика

Если серьёзные наследственные патологии жёлчного пузыря отсутствуют, можно легко избежать застоя жёлчи, даже при наличии лёгкого перегиба. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

Вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и курение, которые негативно влияют на работу печени и жёлчного пузыря.
Придерживаться правильного питания, которое должно быть химически щадящим, но полноценным по содержанию полезных веществ.
Максимально уменьшить стрессы – они плохо влияют на работу печени, а также повышают спазм гладкой мускулатуры из-за воздействия на вегетативную нервную систему.
Проходить регулярные обследования у гастроэнтеролога, которые позволят вовремя заметить существующие проблемы и не допустить опасных осложнений.
Контролировать вес и пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на внутренние органы и выводить токсины.

Заключение врача

Патологии жёлчного пузыря классифицируются по международному коду (МКБ 10) К82. Точную причину неприятных ощущений в подреберье определяет врач по результатам ультразвукового исследования. Полная картина заболевания составляется на основании жалоб, изображения УЗИ и лабораторных анализов.

Терапия перегиба требует комплексного подхода и не ограничивается приёмом лекарственных препаратов. Образ жизни человека, как и при многих других заболеваниях, влияет на исход лечения. При ответственном отношении пациента к своему здоровью, удаётся повысить качество его жизни и избежать опасных осложнений.

Перегиб желчного пузыря – патологическое состояние органа, при котором нарушается правильная анатомическая форма. Это приводит к сбоям в функционировании органа, увеличивается его лабильность, застаивается желчь. Почему возникает данная патология, как определить проблему, чем опасен перегиб, возможные последствия, какие существуют методы лечения – этим вопросам посвящена статья.

Что собой представляет патология

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

наследственный или фиксированный;
приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических .

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
вредные привычки;
влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Причины образования

Приобретенная патология формируется в результате таких причин:

заболевание спровоцировано процессами воспалительного характера в органе – панкреатитом, холециститом;
подъем тяжестей;
недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
загиб проявляется желчнокаменной болезни;
резкое изменение веса – ожирение или похудение;
опущение органов;
патологии печени, которые приводят к увеличению органа;
неправильный режим питания, употребление вредных продуктов.

Классификация загиба ЖП

Место изгиба бывает в любом отделе органа:

патология тела ЖП;
с перегибом на шейке – наиболее распространенная форма деформации;
ЖП деформирован в области дна;
патологическая деформация желчного протока.

Наибольшую опасность представляет патология, расположенная между шейкой и телом органа.

Также специалисты выделяют:

деформацию нижней трети ЖП;
патология верхней трети.

Также принято классифицировать перегиб органа по его форме:

крючкообразная;
дугообразная;
в форме песочных часов.

У пациентов встречаются: двойной перегиб желчного пузыря, два и более перегибов, спиралевидная деформация.

Функциональный перегиб желчного пузыря безопасен для здоровья, поскольку правильная форма органа восстанавливается после легкой гимнастики и небольшой физической нагрузки.

Признаки

Как правило, подобная деформация органа не сопровождается характерными проявлениями и не доставляет неприятных ощущений. Многие пациенты обнаруживают патологию только на ультразвуковом исследовании, назначенном в качестве профилактики или для обследования другого органа. Чаще всего симптомы проявляются у новорожденных:

увеличение живота;
ребенок проявляет беспокойство после кормления;
часто и обильно срыгивает.

Наиболее частая причина появления симптомов – введение прикорма.

Характерная симптоматика у школьников:

утреннее чувство тошноты;
дискомфорт и ощущение вздутия после еды;
рвота;
непереносимость жирных продуктов;
горький привкус, присутствующий во рту постоянно;
язык приобретает желтый оттенок.

Если речь идет о приобретенной патологии, симптоматика определяется местом локализации перегиба.

Патология протока ЖП проявляется следующим образом:

сильная боль в правой части брюшной полости;
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
частое сердцебиение.

Патологический очаг, расположенный между телом и дном ЖП, имеет следующие признаки:

дискомфорт в грудной клетке;
боль ощущается в лопатке и подреберье справа;
присутствует диспепсия.

Перегиб шейки ЖП проявляется таким образом:

боль в ребрах справа, распространяющаяся в лопатки;
кожные покровы становятся желтоватыми;
лихорадка.

Универсальные симптомы, проявляющиеся независимо от локализации патологии:

живот увеличивается;
нарушения пищеварения;
отрыжка;
изжога;
постоянный привкус горечи;
налет желтого оттенка на языке.

Это важно! При появлении признаков патологии, следует обратиться к гастроэнтерологу, поскольку патология может спровоцировать серьезные последствия.

Осложнения

Деформированный орган теряет способность полноценно, в полном объеме выполнять свои функции. Происходит застой желчи, развивается воспаление и образуются камни. Опасные последствия загиба:

смещение конкремента;
закупорка желчевыводящего протока.

Осложнения опасны для здоровья и угрожают жизни, лечение возможно с помощью хирургических методик. Опасным осложнением загиба ЖП является развитие сахарного диабета. Желчный пузырь не вырабатывает желчь, замедляется и даже останавливается расщепление жиров, это препятствует переработке глюкозы.

Желчь также принимается непосредственное участие в очищении организма от продуктов распада. Постоянный дефицит желчи увеличивает концентрацию билирубина, увеличивается нагрузка на печень, появляются признаки желтухи.

Поскольку в организме нарушен синтеза желчи и жиры не расщепляются полностью, человек быстро набирает лишний вес. При этом пациент может соблюдать диету, кушать маленькими порциями, но вес будет увеличиваться.

На фоне дефицита желчи в организме нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. Как следствие, снижается острота зрения, развиваются сердечно сосудистые патологии, кожа и волосы приобретают нездоровый внешний вид.

Диагностика

Точный диагноз гастроэнтеролог может поставить только на основании инструментального обследования пациента и определения места расположения деформации. Специалист использует несколько методик.

В рамках первичной диагностики врач проводит:

опрос пациента – врач должен установить, как давно появились симптомы, насколько ни выражены и интенсивны;
сбор анамнеза для определения причины появления деформации;
осмотр – пальпация брюшной полости, особенно тщательно осматривается зона подреберья справа, также врач изучает состояние кожи, слизистых, мерит температуру.

Пациенту назначают ряд стандартных лабораторных исследований. Они позволяют выявить осложнения.

В рамках инструментальной диагностики назначают ультразвуковое исследование.

Обследование проводят натощак.
Обследование проводят спустя полчаса после приема медикаментов, активизирующих синтез желчи, или продуктов, обладающих подобным действием. Диагност может определить тип патологии – при фиксированной деформации изменения отсутствуют, в случае приобретенного загиба орган уменьшится.

Лечение

Фиксированный перегиб желчного пузыря не требует специальной терапии, поскольку с таким диагнозом человек живет долгие годы, не подозревая о наличии деформации.

Если речь идет о приобретенной патологии, пациенту назначают комплексную терапию:

основной этап лечения – прием медикаментов, активизирующих синтез желчи;
физиотерапия;
специальный комплекс упражнений;
соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение

При диагнозе – загиб ЖП – назначают препараты с желчегонным и спазмолитическим действием. Гастроэнтеролог подбирает лекарства с учетом общего состояния пациента, интенсивности признаков и собранного анамнеза.

Популярные желчегонные препараты

№	Название	Действие
1	Гепабене	Устраняет застойные процессы, активизирует отток желчи, нейтрализует боль и нормализует работу печени.
2	Аллохол	Распространенный препарат, его часто назначают при патологии из-за его эффективности и невысокой стоимости. Основные компоненты – желчь крупного рогатого скота, экстракты крапивы и чеснока. Средство активизирует синтез желчи и нормализует функционирование желчных протоков.
3	Фламин	Эффективность препарата обеспечивают флавоноиды и гликозиды растительного происхождения (растение — бессмертник). Средство оказывает комплексное действие – снимает воспаление, нейтрализует патогенную микрофлору, активизирует синтез желчи, устраняет боль и спазмы.
4	Одестон	Препарат нормализует синтез и отток желчи, но также устраняет спазм, нейтрализуя боль. Недостаток медикамента – большой перечень противопоказаний и побочных проявлений.
5	Хофитол	Основной компонент медикамента – артишок, который обладает желчегонным действием и защищает печень. Препарат устраняет дискомфорт, застойные процессы.
6	Урсофальк	Препарат и его аналоги назначают, когда деформация органа сопровождается образованием конкрементов. Урсофальк нормализует функционирование желчного пузыря.

Это не полный список препаратов, которые назначаются для лечения патологического состояния. Важно не заниматься самолечением, не покупать медикамент без предварительного обследования и осмотра врачом.

В комплексе с медикаментами гастроэнтерологи назначают травяные сборы, обладающие желчегонным эффектом. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, бессмертник, мята, тысячелистник и боярышник. Оптимальный состав сбора и курс лечения подбирает специалист на основании симптоматики, состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и осложнений. Как правило, принимать травяные отвары необходимо длительное время, чтобы добиться максимальной эффективности.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений назначают, чтобы:

замедлить развитие патологических процессов;
восстановить функционирование органа.

В качестве одного из этапов терапии, а также в профилактических целях специалисты рекомендуют делать следующие упражнения.

Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. На выдохе одновременно поднять голову, верхнюю часть тела, руки и ноги, задержаться в таком положении пять секунд и на выдохе занять первоначальное положение. Выполнить упражнение пять раз.
Лечь на спину, руки вытянуть за головой, в области поясницы не должно быть прогиба. Поднять прямые ноги на высоту 20-25 см, зафиксировать на пять секунд. Важно продолжать дышать. Занять первоначальное положение. Сделать упражнение четыре раза.
Лечь на живот, руки положить вдоль корпуса. Нужно выполнять дыхательную гимнастику – глубоко вдохнуть, задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть не спеша, максимально напрягая мышцы живота. Сделать упражнение десять раз.

Гимнастику лучше всего выполнять под присмотром инструктора, который будет контролировать правильность техники и самочувствие пациента.

Физиотерапия

В случае колик пациенту назначают терапию ультразвуком или электрофорез. Во время процедуры обрабатывают зону органа, где происходит патологический процесс.

Врач также назначает тюбаж – мягкое промывание желчного пузыря с применением специально подобранного, лечебного состава. Процедура устраняет застойные процессы в органе.

Специальное питание

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Запрещенные продукты:

жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
субпродукты, копчености, сало;
колбасы и консервированные продукты;
сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
жирные молочные продукты;
бобовые;
грибы;
жиры животного происхождения;
сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
острые и чрезмерно жирные соусы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
каши, макароны;
молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.

Прогнозы

Как правило, при диагнозе перегиб ЖП – прогнозы благоприятные. Если пациент строго выполняет все предписания специалиста – увеличивает физическую нагрузку, грамотно питается, принимает назначенные лекарства – в кратчайшие сроки можно добиться полного выздоровления и исключить развитие осложнений.

Серьезные последствия возможны при появлении конкрементов в деформированном органе. Когда камни перемещаются и закупоривают проток, перекрывается отток желчи. Такая ситуация приводит к разрыву органа. Решение проблемы – оперативное вмешательство и удаление органа.

Перегиб желчного пузыря не только способствует нарушению структуры органа, но и препятствует его правильной работе. Желчный пузырь состоит из дна (самая широкая часть), тела (средняя часть) и шейки (периферическая узкая часть). Если произошел перегиб и пузырь полностью заполнен желчью, он деформируется, тем самым оказывая отрицательное воздействие на окружающие органы. В статье разберемся, какие у перегиба желчного пузыря причины, лечение недуга и его профилактика.

Желчный пузырь представляет собой тонкостенный грушевидный мешочек. Он имеет длину от 7 до 10 см в самой широкой точке, ширину до 5 см. Расположен в углублении у нижней стороны печени. Желчный пузырь хранит желчь, которая продуцируется печенью.

Каждый день клетки печени производят от 800 до 1000 миллилитров желтой, коричневатой или оливковой желчи. Клетки печени выделяют ее через маленькие трубочки в желчный проток.

Желчь, вырабатываемая печенью, течет непосредственно в тонкую кишку во время еды. Между приемами пищи, когда жир не нуждается в переваривании, большая часть желчи переходит в желчный пузырь, где она сгущается и сохраняется. Орган содержит от 30 до 80 мл желчи. Если мы принимаем жирную пищу, пузырь сжимается и выделяет по частям через желчный проток выделяет желчь, которая смешивается с пищей в двенадцатиперстной кишке.

Желчь состоит из воды, желчных кислот, холестерина, некоторых жиров (лецитин) и красителей. Основной ее пигмент – билирубин – образуется в результате разрушения старых эритроцитов в печени. Это придает моче желтый цвет, а стулу — характерный коричневый цвет.

Желчь — горькая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, у которой множество важных функций в организме:

участвует в выполнении выделительной функции – через желчь выводятся из организма билирубин и холестерин, поскольку они не фильтруются почками;
ликвидирует действие пепсина, который представляет опасность для ферментов поджелудочной железы;
желчные кислоты активизируют работу тонкой кишки, эмульгируют жиры, а также стимулируют выработку слизи и гормонов;
желчь активирует ферменты, которые необходимы для переваривания пищи.

Чтобы транспортировка желчи проходила нормально, желчный пузырь и его протоки должны сокращаться. Однако этот процесс может нарушиться: может возникнуть гипомоторная дискинезия (тонус желчного пузыря снижен) или гипермоторная дискинезия (чрезмерная активность желчного пузыря). Причиной таких заболеваний является перегиб желчного пузыря.

Что такое перегиб желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря является патологическим процессом. Из-за деформации нарушается работа органа, возникают проблемы с оттоком желчи. Перегиб чаще всего случается между шейкой и телом органа, но бывают случаи, когда в желчном пузыре есть несколько перегибов, что приводит к сильному изменению первоначальной грушевидной формы.

Если орган принимает неправильную форму еще до рождения ребенка, то перегиб желчного пузыря у младенца можно обнаружить во время обследования УЗИ и вовремя оказать необходимую помощь (при необходимости). Чаще всего этот процесс возникает во время развития эмбриона в первом триместре беременности на пятой неделе, когда у ребенка формируется печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Органы активно развиваются рядом друг с другом, сильно взаимодействуют и принимают то положение, в котором они могли бы нормально функционировать. Поэтому врожденный перегиб желчного пузыря не считается опасной для жизни патологией и не требует лечения.

В отличие от врожденного перегиба желчного пузыря, приобретенная форма заболевания должна подвергаться лечению. Поскольку нормальный отток желчи в таком случае станет нарушенным, у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Врожденная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Причины перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб может возникнуть из-за различных отрицательных факторов, которые влияют на плод (неправильное питание матери, злоупотребление алкоголем или сигаретами во время беременности, стрессы) или наличие определенных генов в организме.

Как уже говорилось ранее, такая патология не доставляет дискомфорта человеку, и высок шанс, что со временем она пройдет сама по себе даже при отсутствии терапии.

Приобретенные перегибы возникают в следующих случаях:

Очень часто перегиб желчного пузыря образуется из-за подъема слишком тяжелых предметов. Это также негативно влияет и на другие органы, вызывая их опущение.

Еще одним факторов, провоцирующим перегиб, является желчнокаменная болезнь. Желчный пузырь может опуститься из-за веса камней, что делает перегиб практически неизбежным.

Здоровый желчный пузырь и пузырь с камнями

Важно! Если вы страдаете от желчнокаменной болезни, стоит учитывать риск возникновения перегиба и регулярно контролировать состояние своего организма.

Симптомы

Симптомы зависят от нескольких факторов, таких как тип дискинезии – гипер- или гипокинетического типа.

В первом случае симптомы более выражены: резкая, сильная боль в животе, могут возникать судороги, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Со временем при отсутствии лечения они усиливаются.

При дискинезии гипокинетического типа боль ощущается в груди с правой стороны, в правом плече или ключице. Она сопровождается тошнотой, иногда – рвотой. Если человек испытывает горечь во рту и страдает от повышенной потливости, это явные признаки того, что изгиб вызван воспалительным процессом. В таком случае может также повышаться температура тела и артериальное давление, цвет кожи приобретет землянистый оттенок.

Если желчь попадает в брюшную полость, воздействие ее кислот может вызвать сильные боли в желудке, которые отдают в правое подреберье и поясницу сзади. Часто боль носит временный характер, она может полностью исчезнуть на некоторое время, из-за чего человек перестает беспокоиться и откладывает посещение врача на долгое время. Однако это не означает, что причина дискомфорта перестала существовать – желудочно-кишечный тракт, к сожалению, все также не функционирует нормально.

Обратите внимание! Если вы стали испытывать боли в животе или в груди с правой стороны, которые сопровождаются повышенной температурой, вздутием живота, тошнотой, рвотой и нарушением стула, и эти симптомы не покидают вас более двух-трех дней, необходимо обратиться к врачу, даже если ваше состояние через некоторое время улучшилось.

Симптомы также зависят от места перегиба.

Перегиб дна желчного пузыря

У человека возникает боль в брюшной полости, которая может отдавать в ключицу и правое плечо. После еды он часто ощущает тошноту и рвотные позывы. В уголках губ возникают трещинки, а на языке появляются белые пятна и язвы. Очень часто этот тип патологии встречается у младенцев.

Перегиб шейки

В этом случае боль локализована в верхней части живота и сопровождается сильным метеоризмом. Это происходит из-за попадания желчи в брюшную полости, где кислоты неблагоприятно влияют на слизистые оболочки органов. Часто возникает тошнота и рвота. Перегиб этой части особенно опасен для здоровья: из-за попадания желчи в брюшную полость может развиться лихорадка, что может привести к перитониту.

Перегиб в нескольких местах органа

Когда перегибов несколько, и они деформируют практически весь желчный пузырь, вся пищеварительная система перестает функционировать нормально. Возникает сильная боль в животе, которая не устраняется анальгетиками. Человеку приходится занимать положение, в котором он менее ощущает боль.

Множественные перегибы желчного пузыря опасны, потому что это может привести к некрозу тканей органа, что вызывает серьезные последствия для всей системы пищеварения и даже для жизни. Боль в животе, особенно с правой стороны, не должна быть проигнорирована, особенно в сочетании с другими симптомами. Это не тот случай, когда они могут пройти сами по себе. Лучше устранить патологию еще на ранней стадии – тогда избавиться от дискомфорта будет значительно проще. В противном случае перегиб желчного пузыря вызывает все новые расстройства органов пищеварительной системы, которая может перестать функционировать при отсутствии лечения.

В чем опасность?

Приобретенный недуг может стать причиной развития следующих последствий:

пожелтение кожи и белков глаз;
увеличение печени;
изменение окраски мочи и кала;
нарушение работы печени;
возникновение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Параллельно с этим желчь накапливается в организме и неизбежно застаивается, поскольку не имеет возможности выйти. Уровень жирных кислот в крови увеличивается, что приводит к ухудшению усвояемости глюкозы. Жиры больше не всасываются нормально, и в организме вскоре развивается недостаток витаминов. Это часто приводит к ожирению, диабету и серьезным заболеваниям, которые могут коснуться органов брюшной полости.

У человека, страдающего от перегиба желчного пузыря и не избавляющегося от этого недуга, кровеносные сосуды становятся менее эластичными. Если в пищеварительной системе начинается воспалительный процесс, он неизбежно перетечет в хронический холецистит.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). На изображении, которое выводится на экран, врач может увидеть точную локализацию перегиба и состояние органа.

Как правило, других методов исследования не требуется. Однако в более сложных случаях применяется диагностика на аппаратах МРТ или КТ, которая позволяет рассмотреть снятую область более детально.

Методы лечения

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии. Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Медикаментозные препараты

Таблица 1. Медикаменты для лечения перегиба желчного пузыря

Название	Описание действия	Правила приема и противопоказания
«Фламин»	Препарат помогает удалить большую часть желчи из органа. Обладает холеретическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием.	Терапевтическое применение: 1 таблетка 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10-40 дней. Противопоказания: механическая желтуха, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
	Эффективное средство, которое помогает улучшить отток желчи, снимает спазмы желчных протоков. «Одестон» используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы желчевыводящих путей, таких как дискинезия, холецистит, холангит.	Рекомендуется принимать по 200 мг (одной таблетке) три раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 14 дней, после чего нужно сделать перерыв минимум на 7 дней. Препарат противопоказан пациентам, страдающим печеной недостаточностью, болезнями сердца и язвой желудка.
	Это травяная настойка на спирте, содержащая чистотел, чертополох, тысячелистник, полынь, одуванчик. С помощью этих компонентов вы можете очистить желчный пузырь, избавиться от спазмов. Препарат рекомендован и для лечения запора.	Настойку принимают по 20-25 капель, разбавленных в небольшом количестве воды, 2-3 раза в день после еды. Противопоказаний не имеется.
	Препарат обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом. В состав входят цветки артишока. Помогает при острых воспалительных процессах, очищает печень, почки, желчные пути.	Таблетки принимаются по 1-2 шт три раза в день перед едой (для взрослых). Детям младше 12 лет нужно принимать по 1 таблетке дважды в день. Раствор «Хофитола» принимается по 2,5-3 мл 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней. Противопоказания: болезни почек, печени, индивидуальная непереносимость компонентов.
	Препараты помогают избавиться от чувства горечи во рту, улучшают проходимость желчи и работу желчного пузыря.	Назначают внутрь в первые 2 дня по 0,3 г (3 таблетки) в день, в дальнейшем по 0,4 г в день в 3-4 приема. Курс лечения продолжается 3-4 недели. Противопоказания: закупорка желчных протоков.
	Желчегонное средство. Обладает противомикробным действием, благодаря чему устраняется воспалительный процесс. Стимулирует выработку желчи и выброса ее в кишечник.	Препарат рекомендуется принимать по 500–800 мг 3–4 раза в день. При болезнях, сопровождающихся повышенной температурой или при недостаточной эффективности лечения дозу можно увеличивать до 5000 мг в сутки. Впоследствии дозу уменьшают до 2000–3000 мг в сутки. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам. С осторожностью назначают «Никодин» при сниженном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Диета

Наряду с лекарственной терапией врач назначает диету. Сама по себе диета не сможет полностью избавить от серьезных проблем с желчным пузырем, но без нее лечение вряд ли может быть эффективным.

«Стол №5»

Диета «Стол №5» по Певзнеру — это лучший способ организовать питание. Многие гастроэнтерологи считают, что система Певзнера когда-то служила отличным методом, но теперь устарела. Современный подход заключается в том, чтобы избегать употребления продуктов, которые ухудшают состояние, но не отказываться от тех, которые не вызывают никаких неудобств.

Однако в период обострения некоторые продукты необходимо исключить, и в этом диета «Стол №5» становится отличным подспорьем.

Разрешенные продукты

Супы: гороховый, перловый, молочный, фруктовый, щи, борщ.
Каши: пшеничная, гречневая, манная, овсяная.
Нежирная паста.
Вареный яичный белок.
Сухари, отруби, ржаной и отрубной хлеб, галетное печенье, хлебцы.
Сметана, йогурт (2% жирности), молоко, сыр фета.
Картофель, морковь, кабачок, брокколи, помидор, сельдерей, пекинская капуста.
Фрукты и ягоды: арбуз, яблоки, гранат, чернослив.
Нежирное мясо (например, крольчатина, индейка, куриная грудка).
Нежирная рыба (например, судак, минтай, тунец).
Сухофрукты.
Отвар шиповника, компот, слабый черный чай, кисель.

Запрещенные продукты

Бульоны на мясе, окрошка.
Мучные изделия.
Чечевица, бобовые, кукурузная каша.
Макароны.
Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, икра, жирные сорта мяса и рыбы.
Грибы, кукуруза, зеленый лук, консервированные продукты, белокочанная капуста.
Орехи, лимон.
Жареные яйца.
Пряности, майонез, кетчуп, горчица, уксус.
Шоколад, халва, жевательные резинки, вафли, мороженое, сгущенное молоко, козинаки, семечки, гематоген, мюсли.

Таблица 2. Примерное меню

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

Важно! Вся информация в статье является исключительно источником информации и предназначена только для справки, более конкретно о болезни и методах борьбы с ней может рассказать только врач.

Видео — Как лечить перегиб желчного пузыря

Подводим итоги

Перегиб желчного пузыря является патологией, которая приводит к нарушению оттока желчи. По этой причине стенка желчного пузыря может со временем разорваться – с этим придется справляться лишь при помощи хирургического вмешательства. Важно вовремя обнаружить болезнь и как можно скорее от нее избавиться. Для этого нужно прислушиваться к своему организму и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Здоровый желчный пузырь по форме напоминает грушу. Деформация происходит по разным причинам, которая на медицинском языке называется «загибом» или «перегибом». Орган состоит из 3 основных частей: тела, шеи, дна. Загиб желчного пузыря чаще возникает на уровне дна и тела. Изменения в разных местах органа приводят к множественной деформации, когда он напоминает песочные часы, бумеранг и др.

Желчный пузырь и протоки – это органы пищеварительного тракта. Этот орган – резервуар, где накапливается топливо для (в виде желчи). Выход желчи из желчного отдела по протокам в зависит от количества и качества пищи. Загиб желчного пузыря трактуется как патология, которая проявляется в изменении его формы. Состояние может приводить к сбою эвакуации желчи, спазму желчных протоков, заболеваниям близлежащих органов пищеварения, разрыву стенок пузыря.

Патология может быть вариантом физиологической нормы у детей, пока с возрастом не изменятся анатомические взаимоотношения в брюшной полости. Такое состояние может длиться долго и, как правило, не лечиться. Если происходит задержка отделения желчи, в крови нарастает уровень билирубина. сопровождается симптомами желтухи.

Признаки загиба

Причины, по которым орган видоизменяется, различны. К приобретенным признакам относятся изменения его формы, вызванные заболеваниями пищеварительного тракта:

желчнокаменная болезнь;
холециститы;
гепатоз, цирроз.

Деформация происходит из-за камней в полом органе, препятствующих выведению желчи.

Холецистит – воспалительное заболевание слизистой кишечника, которое приводит к появлению спаек, деформирующих орган.

При гепатозе, циррозе происходит гипертрофия печени, что влечет за собой изменение очертаний близлежащих органов.

Среди причин приобретенного характера также отмечаются механические травмы печени, длительные физические нагрузки. Изменения формы органа желудочно-кишечного тракта наблюдаются у людей преклонного возраста. С возрастом внутренние органы опускаются, что провоцирует возникновение патологии.

Врожденными причинами называют те аномалии, которые человек приобрел с рождения в силу наследственных факторов.

Симптоматика патологии

Основными симптомами патологии являются:

Горечь во рту, желтый налет на языке;
Тошнота, рвота;
Боли в животе, правом подреберье;
Гастральный рефлюкс;
Обесцвечивание кала;
Темная моча.

– признак, характерный для патологий желчного органа и его протоков при забросе горькой жидкости в пищевод и ротовую полость.

Болевые ощущения при деформации желчного пузыря могут быть различной степени интенсивности. Жареная, острая, жирная, копченая пища, физические действия, поднятие тяжестей, стрессовые ситуации провоцируют боль. Она может быть ноющей, тупой, острой, в виде внезапной колики, или носить постоянный характер.

Расстройство в системе пищеварения влечет за собой нарушение выведения желчи. Такие изменения ведут к функциональным расстройствам – запору, метеоризму, поскольку пища не может нормально перевариваться, что дополнительно нагружает другие органы.

Бесцветный кал может сопровождаться болями в правом подреберье. Симптом указывает также на ошибки в питании или прием лекарств.

Моча темного цвета – признак повышения уровня билирубина в крови. Симптом требует внимательного сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики. Прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание, жесткая диета также являются причиной появления данного признака.

Диагностирование перегиба желчного пузыря

Базовая симптоматика должна стать поводом для обращения к специалисту. Для постановки диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

Биохимия крови;
Контрастная рентгенография;
Компьютерная томография или МРТ;
Пункционная биопсия.

Ориентируясь на данные диагностики, врач назначит этиотропное и симптоматическое лечение.

Соблюдение диеты

жирного, жареного;
копченого;
простых углеводов;
маринованных, консервированных продуктов;
корнеплодов, луковичных с острым запахом и вкусом;
напитков с газом;
кислых ягод.

Сконцентрироваться нужно на продуктах, не имеющих длительного срока хранения, не содержащих в составе ароматизаторов, разрыхлителей, усилителей вкуса, красителей. Предпочтение отдается запеченным, отварным блюдам белкового и растительного происхождения. Детальная диета, список разрешенных или запрещенных к употреблению продуктов обговариваются с лечащим врачом.

Важно знать: употребление в пищу холодных и соленых блюд может вызвать ухудшение состояния. Необходимо соблюдать водный режим и выпивать необходимое количество жидкости ежедневно – не меньше 1,5 л. Обезвоживание приводит к сгущению желчи, что недопустимо при загибе желчного пузыря.

Пути лечения

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает назначение и прием препаратов:

для улучшения моторики желчного и кишечника (Мотилиум);
предотвращающие сгущение желчи (Урсосан, Урсофальк);
с желчегонным, спазмолитическим действием (Одестон).

Препарат	Фото	Цена
		от 380 руб.
		от 187 руб.
		от 207 руб.
		от 408 руб.

Прием желчегонных препаратов проводят курсами по 10-14 дней. Общий срок лечения составляет 4 курса. Самостоятельное назначение и прием медикаментов не рекомендуется из-за возможности осложнений.

Фитотерапия

Медикаментозное лечение дополняется фитотерапией. Популярны аптечные средства для лечения патологии на основе бессмертника песчаного – Фламин, Зифлан.

К разряду лекарственных средств растительного происхождения с желчегонным эффектом также относятся:

Отвары кукурузных рылец;
Тыква в любом виде и тыквенный сок;
Настой высушенного корня желтой горечавки;
Настой цветочной пыльцы.

После устранения симптомов и нормализации состояния органа желательны занятия лечебной физкультурой.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

Специальные упражнения помогают при патологиях поджелудочной железы. Гимнастика выполняется на ровной поверхности без резких движений, поднятия тяжестей и основана на правильном дыхании. Противопоказанием к комплексу упражнений являются камни в желчном пузыре.

Согнутые ноги медленно и плавно подтягиваются к животу, а затем также медленно опускаются в исходное положение. Упражнение делается в зависимости от физической формы от 5 до 10 раз.

Положив руки под затылок, левое колено поднимается к правому локтю и наоборот от 4 до 6 раз. При выполнении упражнения руки за затылком лежат свободно, не подтягивают голову.

Положив свободно руки за затылок, обе ноги медленно подтягиваются к корпусу и рукам. Упражнение выполняется от 4 до 8 раз.

Смысл упражнений состоит в том, что, прокачивая брюшные мышцы, стимулируются поджелудочная железа и сам орган. Улучшается кровообращение органов брюшной полости, нормализуется отток желчи. Комплекс из 3-х упражнений рекомендован всем лицам с проблемой перегиба желчного пузыря, в том числе пожилым, склонным к повышению давления. Гимнастика - один из методов лечения.

Какой прогноз после лечения

Лечение мочевыводящего органа успешно при своевременной диагностике и правильно выстроенной терапии. Комплексный подход с применением фитосредств, лекарственных препаратов, занятия лечебной физкультурой помогут избежать развития осложнений, и лечение будет быстрее.

Патологию нельзя недооценивать. Деформация ведет к нарушению функционирования желчного пузыря. Жидкость, не поступающая в желудочно-кишечный тракт, провоцирует развитие заболеваний органов пищеварения. Ситуация критична в том случае, если диагностируется s-образный загиб органа с перекрытием оттока желчи.

В данном случае может произойти застой желчи и наполнение пузыря, что ведет к разрыву стенок полого органа и излиянию желчи в брюшину. Лечение осложненной патологии проводится хирургическим способом с удалением желчного пузыря. После лечения заболевания необходима реабилитация.

Вам понадобится

Мята, ромашка, шишки хмеля, валериана, донник, шиповник, крапива, красная рябина, пижма, зверобой, бессмертник.

Инструкция

Последствия врожденного перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб желчного имеет определенные , которые проявляются через определенный промежуток времени. Чтобы их минимизировать, нужно обратиться за помощью к и выполнять их рекомендации. Очень большую роль в данном случае играет диета и режим питания. При врожденном перегибе желчного пузыря следует питаться дробно, небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен быть больше четырех часов. Не рекомендуется после еды ложиться или заниматься физическими упражнениями. Из рациона следует исключить жареную и жирную пищу, специи, продукты, повышающие газообразование, кофе, шоколад, какао (в больших количествах).

При перегибе желчного пузыря опасным является переедание после продолжительного голодания.

Частыми последствиями врожденного перегиба являются: образование камней в желчном , хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Эти хронические заболевания появляются из-за неправильного питания и нежелания следовать советам лечащего врача. При запущенной патологии или при перегибе желчного пузыря в тяжелой степени возможен некроз стенки, ее прободение. Через разрывы и трещины стенок желчь начинает вытекать в брюшную полость. При этом брюшина раздражается и воспаляется, подобное состояние называют . Это очень серьезное осложнение, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Перитонит часто приводит к смертельному исходу, поэтому при появлении острой боли в нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.