Как известно, аскорбиновая кислота относится к категории органических соединений и является незаменимым веществом в рационе человека. Она выполняет функции восстановителя некоторых метаболических процессов, а также является идеальным антиоксидантом. Однако не каждому человеку известна польза и вред аскорбинки в полной мере.

Основным активным элементом в этом препарате является витамин C. Аскорбиновая кислота представляет собой белый порошок, почти мгновенно растворяется в воде и других жидкостях. Вреда здоровью человека аскорбиновая кислота нанести не может, если не употреблять ее в больших количествах. Основа всех проблем кроется в передозировке. Однако стоит помнить, что аскорбиновая кислота может быть противопоказана людям, страдающим гастритом, язвой и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно, в острый период.

Чем полезна аскорбинка?

О пользе данного препарата судят по признакам его нехватки в организме. Недостаток витамина C выражается следующими симптомами:

1. Ослабление иммунитета и общее недомогание.
2. Бледность кожного покрова.
3. Увеличенное время заживление ран.
4. Кровоточивость десен.
5. Беспокойство, плохой сон и боли в ногах.

Как известно в состав аскорбинки входит витамин C, который не дает развиваться перечисленным симптомам.

1. Данный препарат повышает иммунитет, нормализует уровень холестерина, способствует повышению гемоглобина, улучшает состав крови, укрепляет стенки сосудов.
2. Аскорбиновая кислота обладает и другими полезными свойствами: способствует выработке необходимого количества коллагена, предназначенного для восстановления клеток, тканей и кровеносных сосудов.
3. Витамины аскорбинки укрепляют сердечно-сосудистую систему.
4. Предотвращает развитие бронхита.
5. Снижает риск развития онкологических заболеваний. Аскорбиновая кислота помогает иммунной системе бороться с опасными микроорганизмами.
6. Защищает организм от токсичных веществ.

На основании всех перечисленных факторов становится понятно, полезна ли аскорбинка или мы ее напрасно употребляем.

Для чего нужна аскорбинка в больших количествах?

Основные случаи принятия аскорбиновой кислоты в больших дозировках:

1. Люди, получившие сильные отравление угарным газом, а также другими вредными веществами. При отравлениях витамин C быстро восстанавливает все необходимые процессы в организме.
2. Данный препарат принимают в больших количествах во время смены сезонов, когда организм истощается и в нем недостает всех необходимых витаминов. Вместе с лекарственным препаратом, следует в рацион внести фрукты и овощи, содержащие витамин C. Все это укрепит иммунитет и поможет безболезненно перенести период межсезонья.
3. Беременность. В этот период женщины тоже испытывают нехватку аскорбиновой кислоты. Однако они ее могут принимать только по назначению врача. Обычно он назначает беременным женщинам препарата на треть больше, чем они его употребляли до беременности.
4. Курение. Данное пристрастие приравнивается к отравлению угарным газом, поэтому нуждается в увеличенной дозировке витамина «C». Дело в том, что аскорбиновая кислота быстро восстанавливает в организме кислотную среду.

Подводя итог можно заключить, что аскорбинка вредна лишь в следующих случаях:

1. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом.
2. При передозировке.
3. Для людей, страдающих почечными заболеваниями.

Где искать аскорбиновую кислоту?

Аскорбиновая кислота – польза и вред для детского организма

Кацузо Ниши утверждал, что одной из главных причин возникновения опухолей является недостаток витамина С. Без этого вещества были бы невозможны процессы регенерации органов и тканей. Когда-то он считался единственным лекарством против цинги.

Но так ли уникальна польза аскорбиновой кислоты для современных людей, ежедневно потребляющих овощи и фрукты? Попробуем в этом разобраться.

Натуральные источники

Дневная норма витамина С примерно 100 мг в сутки.

Чемпионами по его содержанию являются цитрусовые фрукты (апельсин, лимон, грейпфрут), зеленые овощи (перец, брокколи, капуста), ягоды (черная смородина, клубника, малина, черника, клюква), дыня, арбуз, киви, помидоры и картофель .

Он быстро разрушается при контакте с воздухом, металлическими предметами утвари, при высокотемпературной обработке, сушке и засолке плодов. Исключение составляет квашеная белокочанная капуста, в которой при нарушении целостности листьев дополнительно образуется витамин С. Замораживание обычно не вызывает его потерю, если продукты хранятся недолго.

В зоне риска

Серьезный дефицит витамина С могут испытывать:

• Младенцы, матери которых принимали его во время беременности в больших количествах
• Курильщики
• Люди, страдающие артритами и артрозами
• Пациенты, перенесшие операцию
• Люди, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты

Назначается аскорбиновая кислота при беременности женщинам с высоким риском преэклампсии, которая характеризуется повышенным давлением и наличием белка в моче.

Следующие заболевания увеличивают потребность в витамине С: СПИД, алкоголизм, рак, лихорадка, кишечные заболевания, гиперактивность щитовидной железы, язвенная болезнь желудка, стресс, туберкулез и т.д.

Признаки авитаминоза

Авитаминоз наносит немалый вред нашему здоровью и внешности.

Витамин С необходим для синтеза коллагена, который используется организмом для ремонта и восстановления кожи, костей, зубов и хрящей.

Признаки его дефицита:

• сухость волос и секущиеся концы
• воспаление и кровоточивость десен
• грубая, шелушащаяся сухая кожа
• кровотечения из носа
• ухудшение способности запоминания и восприятия информации
• мышечная слабость
• боли в суставах
• усталость
• кровоточивость десен
• ослабление иммунитета

Жизненно необходима аскорбиновая кислота детям в зимне-весенний период для бодрого тонуса, хорошей памяти и здоровой нервной системы.

Витамин C, он же аскорбиновая кислота – водорастворимый витамин, который не способен синтезироваться самостоятельно у человека. Необходимо, чтобы он поступал вместе с пищей, а если этого количества недостаточно, то рекомендуется принимать содержащие его медицинские препараты. Витамин C оказывает влияние на многие процессы, происходящие в организме.

Иммуномоделирующее действие

Простудившимся людям обычно рекомендуют употреблять как можно больше витамина C. Аскорбиновая кислота поддерживает иммунитет человека. Она стимулирует синтез интерферона, благодаря которому клетки могут противостоять попавшему в организм вирусу. Однако даже когда человек не болен, ему не следует забывать принимать данный витамин, ведь он хорош не только в качестве лекарства, но и как средство профилактики.

Польза для метаболизма

Аскорбиновая кислота принимает важное участие в метаболизме. Благодаря ей из триптофана образуется серотонин – один из основных нейромедиаторов. Также она задействована в синтезе коллагена и кортикостероидов, образовании котезоламинов. Аскорбиновая кислота регулирует содержание холестерина в организме, стимулируя его превращение в желчные кислоты.

Кроветворная функция

Аскорбиновая кислота участвует в образовании гемоглобина. Благодаря ей трехвалентное железо, поступившее в организм, окисляется до двухвалентного. Именно в этой форме оно и может быть использовано для переноса кислорода.

Антиоксидантное действие

Аскорбиновая кислота – антиоксидант. Она способна нейтрализовать супероксидный радикал, вызывающий повреждение клеток, превратив его в неопасную для организма перекись водорода, чтобы затем благополучно вывести. Также витамин C регулирует протекание окислительно-восстановительных реакций.

Как применять аскорбиновую кислоту

Витамин C содержится во многих продуктах питания. Если вы проследите за тем, чтобы они присутствовали в вашем рационе, вы вряд ли будете ощущать дефицит этого вещества. Богаты аскорбиновой кислотой овощи, фрукты и ягоды. Она содержится в капусте, болгарском перце, черной смородине, петрушке, укропе, киви, ягодах шиповника, мяте, цитрусовых и яблоках. Следует помнить, что термическая обработка разрушает витамин. Хотите получить максимальную дозу аскорбиновой кислоты – употребляйте данные продукты в сыром виде. В пище животного происхождения витамин C присутствует в незначительных дозах.

Аскорбиновую кислоту также можно приобрести в аптеке. Она выпускается в различных формах, встречается в виде драже, ампул, таблеток, порошка. Зачастую бывает и в сочетании с глюкозой, другими витаминами, различными микро- и макроэлементам. Взрослым людям рекомендуется употреблять 70-90 мг аскорбиновой кислоты ежедневно.

Какая польза от аскорбинки?

Витамин C, или как ты назвала его аскорбинка, оказывает положительное воздействие на центральную нервную систему, эндокринную систему и усвоение железа. Также способствует кроветворению. Но самое его мощным воздействие аскорбиновой кислоты на организм является антиоксидантное. Применение аскорбиновой кислоты существенно уменьшает образование нитроэлементов.

Сергей Овсянников

она богата витаминов С. В состав обычно входят аскорбиновая кислота, сахар, глюкоза, крахмал, (иногда вкусовые добавки: мята, лимон апельсин и т. д.
Противопоказания: беременность, кормление грудью, сахарный диабет, индивидуальная непереносимость компонентов.

Глюкоза выпускается в виде изотонического и гипертонического раствора. Используется лекарство для решения совершенно разных лечебных задач. Прежде всего, глюкоза при беременности внутривенно вводится пациенткам при авитаминозе и снижении тонуса.

Главный «партнер» глюкозы для беременных

В медицине очень часто глюкозу сочетают с аскорбиновой кислотой. Существуют фармакологические форме, где в таблетированном виде соединены одновременно два этих элемента.

Подобное лекарство удобно для приема и не менее эффективно, чем введение препаратов внутривенным путем. Однако инфузионная терапия быстрее действует на организм человека, что крайне необходимо в некоторых ситуациях.

Изотонический раствор вводят подкожно. Можно также вводить капельно внутривенно. В зависимости от того, какая концентрация раствора, будет рассчитываться скорость подачи препарата. К примеру, пятипроцентную глюкозу рекомендуется вводить по 6 мл за минуту.

Фармакологическое действие

Глюкоза с аскорбиновой кислотой является витаминным средством, используемым для беременных женщин, детей различных возрастных групп и пациентов, перенесших тяжкие заболевания. Средство оказывает следующее воздействие:

1. Общий метаболический эффект;
2. Регуляция окислительно-восстановительных процессов на клеточном уровне;
3. Коррекция углеводного обмена;
4. Улучшение реологических качеств;
5. Ускорение регенерационных процессов всех тканей;
6. Ускорение процесса синтезирования стероидных гормонов;
7. Усиления иммунной защиты и сопротивляемости организма к различным инфекциям;
8. Уменьшается сопротивляемость капилляров.

Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой усваивается тканями человеческого организма довольно неравномерно. Большая часть препарата концентрируется в надпочечниках и других железах эндокринной системы.

Меньшую «порцию» получает головной мозг, печень, мышцы сердца. Около 95% фармакологического состава утилизируется в почечных структурах, выделяясь с мочой в виде оксалатов. Также возможен частичный выход в свободной форме.

О метаболизме глюкозе

Глюкоза, которая поступает в организм беременной женщины вместе с витамином С, довольно легко усваивается. Метаболические процессы протекают в двух направлениях:

1. Гликолиз;
2. Аэробное окисление.

Что касается процессов окисления, именно таким образом, образовываются углекислый газ и вода. Также происходит естественное освобождение АТФ и ряда других макроэргических соединений.

Показания

Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой применяются при беременности на любом из триместров в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства. Кроме этого, в перечень основных показаний к ведению препарата входят следующие состояния пациента:

1. Гиповитаминоз;
2. Авитаминоз;
3. Период интенсивного роста (в данном случае речь идет о гармоничном формировании будущего ребенка);
4. В период лактации;
5. В момент, когда человек вынужден переносить длительную физическую нагрузку.

Основные противопоказания

Аскорбиновую кислоту и глюкозу нельзя вводить в случае, если у пациентки наблюдается гиперчувствительность к ингредиентам препарата или же в анамнезе отмечены тромбофлебиты (а также склонность к тромбозам). Пациенты с сахарным диабетом и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут получать некоторое количество препарата, но только под строгим наблюдением врача.

Дозу тщательно рассчитывают в каждом конкретном случае. Большое количество препарата не рекомендовано вводить пациентам, у которых есть такие патологии, как гемохроматоз, анемия сидеробластного типа, талассемия и гипероксалурия.

О побочных эффектах

Несмотря на кажущуюся простоту этого популярного «коктейля», препарат все же способен провоцировать развитие ряда побочных явлений. Чаще всего, это местные аллергические реакции. Реже можно наблюдать небольшое раздражение слизистой органов ЖКТ. В тяжелых случаях, пациентки могут страдать от тошноты, рвотных позывов, жидкого стула, сильных спазмов желудочно-кишечного тракта.

Если злоупотреблять средством продолжительное время, у пациенток могут наблюдаться гипероксалурия или же нефрокальциноз оксалатного типа. В лабораторных показателях могут четко просматриваться явления эритропении, гипокалиемии, нейтрофильного лейкоцитоза.

Меры предосторожности

Учитывая чувствительность почек к комбинации глюкозы и витамина С, важно тщательно вести мониторинг за состоянием мочевыделительной системы. Также может наблюдаться частичное угнетение инсулярного аппарата. С целью избежать всевозможных осложнений, беременным пациенткам рекомендуется регулярно измерять уровень глюкозы крови.

Всем беременным и кормящим любые дозы лечебного «коктейля» назначают строго лечащим врачом. Самостоятельно вводить препарат внутривенно или использовать его таблетированные аналоги запрещено.

На последних строках беременности суточная потребность в витамине С составляет около 100 мг. Учитывается также то, какие препараты пациентка принимает в данный момент, насколько сбалансированно питание, а также ряд других особенностей.

Об особенностях терапии беременных

Витамин в сочетании с глюкозой стимулирует выработку коллагена. Это вещество существенно влияет на качество дермального полотна. Оптимальное количество «белка молодости» позволит будущей маме предупредить формирование растяжек, а также остановить развитие варикоза нижних конечностей.

Аскорбинка с глюкозой положительно влияют на мышечный каркас, снижают вероятность развития кровотечений, что очень важно для пациенток в период вынашивания ребенка. Большее количество всех питательных веществ предназначено именно для полноценного гармоничного развития плода.

Циклоферон (уколы): основные нюансы инструкции по применению

Каждый раз, когда простудные и инфекционные заболевания овладевают организмом, и он начинает бить тревогу, в ход идут всевозможные поддерживающие препараты и витамины. Для восстановления привычной работы организма, его профилактики и укрепления стенок сосудов активно используется аскорбиновая кислота с глюкозой.

Многих людей подкупает ее сладко-кислый вкус, необычная текстура и легкость в применении. Не зря многие дети воспринимают аскорбинки как конфеты и с удовольствием их употребляют. Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой? Как она применяется? Оправдана ли ее востребованность и оказанное ей доверие? Какие секреты скрывают аскорбинки и почему они до сих пор не сдают своих позиций? Рассмотрим инструкцию по применению, обозначим их пользу и возможный вред, а также поговорим об особенностях и мерах предосторожности при использовании.

Аскорбиновая кислота: определение

Большое количество содержит в себе витамин С. Растворяясь в организме, он затрагивает все процессы жизнедеятельности человека. Витамин С является вспомогательным элементом для усвоения важных для жизни веществ. Передозировка им маловероятна и происходит крайне редко.

Суточная норма витамина С для человека - 100 мг. Такое количество применяют в профилактических целях и для поддержания здорового состояния. При простудных заболеваниях дозу желательно увеличить в два раза.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: состав и внешний вид

Казалось бы, с глюкозой считается легким и безобидным витамином, однако ее инструкция по применению имеет некоторые правила, которые необходимо соблюдать. На одну таблетку аскорбинки приходятся 100 мг аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы, а также другие дополнительные компоненты, которые, в зависимости от производителя, могут несущественно отличаться.

Зачастую аскорбиновая кислота с сахаром выпускается в обычных упаковках из картона, в каждой из которых находится два блистера аскорбинок и инструкция по применению. Витаминки белого цвета, достаточно большие, имеют приплюснутую округлую форму. Еще одна популярная форма выпуска - по 10 витаминок в бумажной обертке, как от конфет.

Воздействие витамина на организм

Аскорбиновая кислота с сахаром налаживает и нормализует многие процессы, происходящие в организме. Она способствует регенерирующих функций, улучшает обменные процессы, способствует расщеплению веществ. Витамин повышает иммунитет, что позволяет быстро бороться с вирусами и инфекциями. Благодаря ему необходимость организма в других полезных кислотах существенно снижается.

Обычно витамин С хорошо усваивается кишечником. После его употребления необходимо около получаса для того, чтобы он полностью проник в клетки тканей и распределился по организму.

Ни для кого не секрет, что витамин С довольно часто встречается в составах многих препаратов. Не стоит забывать и о самом известном и любимом препарате - аскорбинке с глюкозой. О нем все знают еще с детства, когда при малейшем признаке заболевания такая аскорбинка употреблялась для восстановления и укрепления иммунитета.

При помощи аскорбиновой кислоты нормализуются обменные процессы и значительно улучшается работоспособность печени. Аскорбиновая кислота с сахаром - отличный заряд энергии для всего организма.

• если появляется непривычная раздражительность, усталость и слабость;
• если ослаблен иммунитет (подверженность к инфекциям и вирусам возрастает);
• если беспокоит печень;
• после отравления;
• при формировании зубов в ротовой полости и кровоточивости десен;
• если настиг авитаминоз;
• при беременности;
• во время формирования и роста организма;

Для оптимизации тканевого обмена организма используют аскорбиновую кислоту с глюкозой внутривенно. Зачастую это происходит в клинических случаях, которые вызваны нехваткой этого и срочным его введением. Такой способ используют при кровотечениях (печеночных, маточных и других), в случае инфекционных заболеваний, переломах костей, иногда при беременности и т.д. Количество вводимой жидкости индивидуально, это определяет тяжесть заболевания.

Польза и вред витаминного препарата

Стоит отметить, что с витамином С довольно трудно переборщить, так как в организме человека отсутствует его резерв. Организм способен переваривать все, что «заходит» вместе с продуктами, а возможный излишек выводить через кишечные, почечные каналы и потовые железы. В аптеках витаминный препарат продают без рецепта доктора, что подтверждает его безопасность и снижает вероятность возникновения каких-то осложнений.

? В редких случаях чрезмерного увлечения витамином могут возникнуть следующие осложнения:

• Повышается густота крови.
• Чрезмерное употребление продуктов с витамином С способно разладить процессы поджелудочной железы.
• При непереносимости организмом вещества возможна аллергия.
• Регулярная передозировка может разладить работу почек (образование камней, нарушения в мочеиспускании).
• При частом употреблении витамина с едой может появиться изжога и чувство тошноты.

Аскорбиновая кислота с глюкозой присутствует на прилавках всех аптек, но ее польза и вред в некоторых случаях могут отличаться. Не смотря на то, что аскорбинка считается вполне безобидным препаратом, применять ее следует не больше 100 мг в сутки.

Витамин надо применять, особо внимательно наблюдая за некоторыми процессами, протекающими в организме. Работа почек и поджелудочной железы, периодические измерения давления - именно этому стоит уделить внимание, применяя препарат. Не надо шутить с организмом и перенасыщать его, ведь любые витамины полезны только тогда, когда их применяют в меру.

Если у человека в организме содержание железа выше нормы, то употребление аскорбинки надо обязательно сократить и периодически определять уровень глюкозы в крови.

Чтобы уберечь все полезные свойства аскорбиновой кислоты, ее необходимо хранить не более одного года, желательно там, где нет влаги, света и доступа для детей.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит аскорбиновой кислоты 0,05 г, в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл; в упаковке 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Участвует в регуляции углеводного обмена окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, проницаемости капилляров, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Показания препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Авитаминоз и гиповитаминоз C; геморрагические диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вяло заживающие раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.

Побочные действия

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (при длительном применении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, перед введением лиофилизированный порошок растворяют в 1-2 мл стерильной воды для инъекций, взрослым — 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в день; детям — 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете. Необходимо контролировать функцию почек и АД, особенно при назначении больших доз.

Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0.05 г — 2 года.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877 — 1 год.

драже 50 мг — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 10 шт.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 40 шт.

Капельница глюкоза с аскорбинкой дозировка

в аптеках Беларуси

(информация для специалистов)

по медицинскому применению лекарственного средства

Согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь

Приказ №393 от 14.04.2015

Торговое название: Глюкоза.

Международное непатентованное название: Carbohydrates.

Форма выпуска: раствор для инфузий 50 мг/мл или 100 мг/мл.

Описание: прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Состав на одну бутылку:

раствор 50 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 20,0 г;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

раствор 100 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 40,0 г;

вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Растворы для внутривенного введения. Растворы для парентерального питания.

Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство. Механизм действия обусловлен субстратным включением глюкозы в процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, синтез нуклеотидов) обмена веществ.

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

100 мг/мл раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови, обладая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло, повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени.

При разведении до изотонического состояния (раствор 50 мг/мл) восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 50 мг/мл — 287 мОсм/кг.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 100 мг/мл — 602 мОсм/кг

При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосудистое русло.

Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергаемся биотрансформации по гексозофосфатному пути — основной путь энергетического обмена с образованием макроэргических соединений (АТФ) и пентозофосфатному пути — основной

путь пластического обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина.

Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма являются углекислый газ и вода). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани.

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания к применению

Раствор глюкозы 50 мг/мл применяют для восполнения объёма жидкости при клеточной и общей дегидратации, при внеклеточной гипергидратации.

Раствор глюкозы 100 мг/мл используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах, для парентерального питания.

Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и по показаниям в сочетании с другими лекарственными веществами (натрия хлоридом, калия хлоридом, NаЭДТА и др.), а также использоваться для разведения лекарственных средств.

Способ применения и режим дозирования

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки и сохранении герметичности упаковки.

Концентрация и объем вводимого раствора глюкозы для внутривенной инфузии определяется рядом факторов, включающих возраст, массу тела и клиническое состояние пациента. Рекомендуется периодически определять уровень глюкозы в крови.

Изотонический раствор 50 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 70 капель/минуту (3 мл/кг массы тела в час).

Гипертонический раствор 100 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 60 капель/минуту (2,5 мл/кг массы тела в час).

Допускается введение растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл глюкозы внутривенно струйно – 10-50 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 1,5-6 г/кг массы тела в сутки (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают), при этом суточный объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сутки, в последующем — до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл декстрозы, нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сутки.

При использовании раствора глюкозы в качестве растворителя, рекомендуемая доза составляет 50-250 мл на дозу растворяемого лекарственного средства, характеристики которого определяют и скорость введения.

Побочные реакции в месте введения: боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

Нарушения со стороны эндокринной системы и меткболизма: гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: полидипсия, тошнота.

Общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, гиперволемия).

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для проведения последующего анализа.

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, после-операционные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.

C осторожность: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Передозировка может вызвать гипергликемию, гипергидратацию, гиперволемию, гипокалиемию.

Терапия зависит от типа и выраженности нарушений: прекращение инфузии, назначение инсулина (1ЕД инсулина на 4-5г глюкозы), диуретиков, электролитов.

Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче. Во время лечения необходимо следить за ионограммой.

Применение глюкозы у пациентов с острым ишемическим инсультом может замедлить процесс выздоровления.

Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.

Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита следует вводить медленно через крупные вены.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей центральной гемодинамики.

Применение во время беременности и в период лактации. Раствор глюкозы для инфузий должен с осторожностью назначаться женщинам во время беременности и в период лактации.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо клинически контролировать их возможную несовместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).

Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность).

Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.

Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно назначаемых препаратов наперстянки.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Раствор глюкозы не следует вводить в одной инфузионной системе с кровью из-за риска неспецифической агглютинации.

Поскольку раствор глюкозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию (рН<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Для поставки в стационары: 24 бутылки вместе с соответствующим количеством инструкций по применению в ящики из гофрированного картона.

Отпуск из аптек

Все права принадлежат РУП «Белмедпрепараты9raquo;.

При использовании материалов портала полностью или частично для других целей ссылка на первоисточник обязательна!

Аскорбинка с глюкозой содержит в одной таблетке:

основные ингредиенты – сто миллиграмм аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы;

вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный и стеариновую кислоту.

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, с фаской и риской. Они расфасованы по десять штук в контурной ячейковой упаковке. В картонной коробке находятся два блистера. Там же помещена инструкция по применению препарата. Также в коробке может находиться одна контурная безъячейковая упаковка, в которой помещены десять таблеток аскорбинки с глюкозой.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота с глюкозой является витаминным препаратом, который оказывает метаболическое действие, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, положительно влияет на углеводный обмен, воздействует на свёртываемость крови, регенерацию тканей. Принимает участие в синтезе стероидных гормонов. Препарат значительно повышает устойчивость организма к различным инфекциям, существенно уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает потребность организма в витаминах группы «В», Е, А, пантотеновой и фолиевой кислоте.

Аскорбиновая кислота лучше всего всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Спустя тридцать минут после приёма препарата содержание аскорбиновой кислоты в крови существенно увеличивается. Затем её интенсивно захватывают клетки тканей организма. Первоначально происходит превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую кислоту, которая способна проникать сквозь клеточные мембраны без ощутимых энергетических затрат и довольно быстро восстанавливаться в клетке. В клетках различных тканей аскорбиновая кислота определяется в трёх различных формах – аскорбиген (связанная форма), аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты. Аскорбиновая кислота, введенная в организм совместно с глюкозой, распределяется между органами очень неравномерно: большее количество препарата находится в надпочечниках и иных железах внутренней секреции, значительно меньше его в головном мозге, печени, почках, скелетных и сердечной мышцах. Девяносто процентов аскорбиновой кислоты частично метаболизируется в почках и выделяется с мочой в форме оксалатов, а частично в свободной форме.

Глюкоза, которая поступает в организм человека с аскорбиновой кислотой, легко всасывается. Её метаболизм осуществляется двумя основными путями: гликолизом и аэробным окислением, в результате чего образуется углекислый газ и вода, а также высвобождается аденозинтрифосфорная кислота и иные макроэргические соединения.

Показания

Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при таких состояниях пациента:

гиповитаминозе и авитаминозе С;

беременности;

повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;

в период интенсивного роста;

в период лактации; в период реконвалесценции;

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приёма аскорбиновой кислоты с глюкозой является гиперчувствительность к ингредиентам препарата, тромбофлебиты и склонность к тромбозам. Препарат также не назначают детям до шести лет. С осторожностью аскорбиновую кислоту с глюкозой следует принимать при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В больших дозах препарат не стоит принимать пациентам, страдающим гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, а также гипероксалурией и нефроуролитиазом.

Побочное действие

Препарат может оказывать такие побочные эффекты:

местные и общие аллергические реакции;

выраженное раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спазмом желудочно-кишечного тракта;

угнетение синтеза инсулина островками Лангерганца поджелудочной железы, в результате чего наступает гипергликемия и глюкозурия;

при применении препарата в высоких дозах на протяжении продолжительного времени развивается гипероксалурия или же оксалатный нефрокальциноз.

В ряде случаев меняются лабораторные показатели: может иметь место тромбоцитоз, гипокалиемия, эритропения, гиперпромбинемия и нейтрофильный лейкоцитоз.

Передозировка

При применении более одного грамма аскорбинки с глюкозой за день пациенты жалуются на головную боль, у них повышается возбудимость центральной нервной системы и развивается бессонница. Также люди также предъявляют жалобы на тошноту, рвоту. У них развивается диарея, возникает гастрит с повышенной кислотообразующей функцией, а также изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, имеет место гипергликемия и глюкозурия.

При приёме больших доз аскорбинки в моче определяется гипероксалурия (повышенное содержание оксалатов), из оксалата кальция в почках образуются камни (нефролитиаз). Повреждается гломерулярный аппарат почек, при приёме более шестисот миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки развивается умеренная поллакиурия. При отравлении аскорбинкой снижается проницаемость капилляров, ухудшается трофика тканей, повышается артериальное давление, развивается гиперкоагуляция и микроангиопатии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении аскорбиновой кислоты с глюкозой совместно с антибиотиками следует учитывать, что аскорбиновая кислота значительно повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллинов. При приёме более одного грамма в сутки аскорбиновой кислоты с глюкозой повышается биологическая доступность этинилэстрадиола (в том числе и того, который входит в состав оральных контрацептивов).

При приёме аскорбиновой кислоты с глюкозой улучшается всасывание в кишечнике ионов железа. Также может иметь место повышение выведения препаратов железа при одновременном применении аскорбинки с таким препаратом, как дефероксамин.

Аскорбинка с глюкозой снижает эффективность прямых, а также непрямых антикоагулянтов. При сочетанном приёме ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов, свежих соки и щелочей снижается всасывание и усвоение аскорбинки.

При пероральном приёме аскорбинки увеличивается риск развития кристаллурии во время лечения салицилатами и сульфаниламидными препаратами короткого действия. Она также замедляет скорость выведения почками кислот, способствует более быстрому выведению лекарственных средств, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), а также существенно снижает концентрацию в крови оральных контрацептивов.

При приёме аскорбиновой кислоты повышается общий клиренс спирта этанола, который в организме в свою очередь снижает уровень аскорбинки. В высоких дозах аскорбинка повышает выведение почками мексилетина. Барбитураты могут повышать выведение с мочой аскорбиновой кислоты. Аскорбинка уменьшает терапевтический эффект нейролептиков – (антипсихотических лекарственных средств) производных фенотиазин. Она также уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, а также трициклических антидепрессантов.

Особые указания и меры предосторожности

В связи с тем, что аскорбинка с глюкозой стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, при её приёме надо следить за функцией почек и регулярно измерять артериальное давление. Поскольку при применении больших доз препарата на протяжении продолжительного времени может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, в процессе терапии аскорбинкой необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Пациентам, имеющим повышенное содержание железа в организме, аскорбинку с глюкозой следует применять в минимальных дозах. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых диагностированы быстро пролиферирующие и метастазирующие опухоли, поскольку это может только усугубить течение процесса.

При проведении лабораторных тестов следует принимать во внимание, что препарат как восстановитель может существенно искажать результаты лабораторных исследований. Во время приёма может меняться содержание в крови глюкозы, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ, а также билирубина.

Аскорбинка с глюкозой при беременности и в период лактации может применяться лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно выше, чем вред для плода и ребёнка. Таким пациентам препарат можно принимать только по предписанию врача. Во втором и третьем триместре беременности ежедневная потребность в аскорбинке составляет от 90 до 100 мг.

Следует не забывать о том, что плод может адаптироваться к довольно высоким дозам аскорбиновой кислоты. Это приводит к тому, что впоследствии у новорожденного иногда развивается синдром «отмены». Аскорбиновая кислота с глюкозой детям должна назначаться врачом. Также существует теоретическая опасность для ребёнка при употреблении кормящей матерью высоких доз препарата. Ежедневную потребность в аскорбинке матери при кормлении грудью никоим образом не следует превышать. В период лактации женщине рекомендуется принимать не более 120 мг препарата, дабы не нанести вред ребёнку.