Какой антибиотик дать ребенку 6 лет. Лучшие антибиотики для эффективного лечения кашля у детей

В детском возрасте очень трудно избежать инфекций. Некоторые из них требуют лечения . Часто родителей пугает необходимость принимать антибиотики, потому что в народе ходит много мифов об их бесконечном вреде для организма.

Однако следует помнить, что врач назначает лечение антибиотиками только в том случае, когда польза значительно превышает вред. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций можно свести побочные эффекты к минимуму.

Антибиотики для детей: особенности применения

Врач тщательно обследует горло, возможно, возьмет мазок и даст направление на последующее обследование. Если подтвердится бактериальная этиология заболевания, врач назначит антибиотик.

Антибиотик в суспензии при кашле у ребенка выбирается с учетом его возраста и диагноза. Чаще всего детям назначают следующие препараты:

Азитромицин. Считается очень эффективным препаратом, в некоторых случаях его назначают после более слабого антибиотика, если не было прогресса. Его не рекомендовано давать детям до 6 месяцев. Выпускается как в суспензии, так и в капсулах. Детям до 6 лет дают суспензию. Побочные эффекты наблюдаются редко, но возможна диарея и тошнота.
. Антибиотик из группы Макролидов. Аналог Азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовлении суспензии. На вкус приятный, пахнет клубникой, при этом не приторный. Дети пьют его с удовольствием. Его назначают при различных ЛОР-заболеваниях, в том числе и при сильном кашле, вызванным бронхитом, пневмонией. Препарат дают ребенку 1 раз в день, до или после еды. Бутылек с порошком разводится водой полностью, а затем перед каждым применением взбалтывается.
. Антибиотик также из группы Макролидов. Очень эффектный, обладает широким спектром действия. Капсулы для разведения суспензии имеют оранжевый цвет и банановый аромат при разведении. Дозировка назначается в зависимости от массы тела ребенка. Дозу обычно делят на два приема в течение дня.

При заболеваниях горла

Больное горло у ребенка — лечение антибиотиками

Заболеваний горла великое множество. Они могут носить различный характер, иметь различную этиологию.

У детей чаще всего встречается бактериальная , которая сопровождается гнойным налетом на миндалинах, вирусный , . Горло может болеть при каждом случае, однако лечение подбирается индивидуально. При бактериальных инфекциях, таких как ангина и гнойный тонзиллит врач может прописать .

Подобные заболевания при остром и хроническом течении могут привести к различным (вероятность осложнений у детей дошкольного возраста повышена). Чтобы избежать этого, лечение антибиотиками нужно начинать сразу же после рекомендации врача.

Чаще всего назначают антибиотик в суспензии при заболеваниях горла у ребенка.

Наибольшей популярностью пользуются Амоксициллин, Амоксиклав, Супракс. Рассмотрим их действие подробнее:

Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. Для детей до 6 лет продаются гранулы для приготовления суспензии. Она имеет малиновый или клубничный аромат. Препарат имеет свойство усиливать аллергические реакции, поэтому детям с астмой и дерматитом его не назначают. Среди побочных эффектов тошнота, рвота, дисбактериоз, аллергия в виде сыпи.
Амоксиклав. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая его действие. Его часто назначают при , фарингитах. Ограничений по возрасту суспензия не имеет. Можно давать ее даже новорожденным детям при необходимости, но уменьшая дозировку. Обычно препарат дают ребенку 2 раза в день, при тяжелом течении заболевания 3 раза.
Супракс. Это новый препарат, мощный антибиотик, имеющий очень широкий спектр действия. Его относят к «резерву» и назначают при неэффективности предыдущего препарата и неизвестной этиологии заболевания. Если начать лечение сразу с такого сильного препарата, бактерии перестанут реагировать на менее сильные антибиотики. Суспензия разводится сразу во флаконе. Принимают ее 1-2 раза в день не менее недели. Не рекомендуется давать препарат детям младше полугода. Препарат обладает рядом побочных эффектов от аллергической реакции до дисбактериоза и молочницы.

Чаще всего мамы переживают за ребенка именно до года, стараются оградить от инфекций и различных лекарств. Поэтому необходимость приема антибиотиков в грудном возрасте – это предмет ожесточенных споров между мамами и педиатрами.

Для маленьких грудных детей до года круг антибиотиков сужается. В это время организм еще ослаблен, иммунная система до конца не сформировалась, а проблем с кишечником хватает и без антибиотиков.

Конечно, подобные препараты влияют на микрофлору кишечника, снижают иммунитет. Однако в некоторых случаях при серьезной инфекции обойтись без лечения антибиотиками нельзя. Инфекция может быть опасной для жизни ребенка, и мама, отказываясь от лечения, должна отдавать себе в этом отчет.

Врач назначает препарат в виде суспензии и, как правило, одновременно прописывает пробиотик.

Но даже в этом случае дисбактериоз может появиться. Нельзя прерывать курс без рекомендации врача, поскольку это может лишь усугубить течение болезни. Инфекция может вернуться, но уже с иммунитетом к антибиотику. Врачу придется подбирать новый препарат и назначать лечение заново.

Грудным детям до 6 месяцев противопоказаны большинство препаратов. Есть несколько суспензий, которые относительно безопасны для ребенка в этом возрасте. Это Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед. Нельзя давать маленьким детям антибиотики из группы Тетрациклинов. Они влияют на формирование зубной эмали. В результате зубы у ребенка изначально растут слабыми.

Видео — Антибиотики для детей: назначение и правильное применение.

Не нужно прерывать грудное вскармливание, если ребенок принимает антибиотики. Напротив, грудное молоко укрепит его организм и поможет справиться как с инфекцией, так и с дисбактериозом.

Грудному ребенку можно давать антибиотик только в виде суспензии, но не в виде таблеток или уколов. Назначить антибиотик грудному ребенку может только врач. Если принято решение лечить ребенка подобными средствами, нельзя прерывать курс лечения или самостоятельно увеличивать дозировку. В случае неэффективности препарата врач поменяет его на другой, но дозировка должна соответствовать возрасту. Мама должна соблюдать график приема препарата, чтобы уровень вещества в крови поддерживался на постоянном уровне, только тогда ребенок сможет быстрее поправиться.

Плюсы и минусы применения антибиотиков

Антибиотики для детей — польза и вред

«Залеченный иммунитет». Так в народе называют снижение иммунитета в результате частого приема антибиотиков. Он возникает при необоснованно частом лечении антибиотиками, когда бактерии вырабатывают иммунитет. Ребенок начинает часто болеть, а лечение уже не помогает.
Рецидивы заболевания. Если прервать курс на середине при появлении первых улучшений, может вернуться снова, поскольку улучшения не говорят о том, что все бактерии погибли.
Дисбактериоз. Частая проблема при лечении даже при соблюдении всех правил. Если врач прописал пробиотики, их следует давать ребенку, чтобы уменьшить воздействие на микрофлору кишечника.
Токсическое воздействие на организм. Обратная сторона – это слишком длительный прием антибиотиков. Не нужно продолжать давать их, если улучшений нет. Бактерии явно нечувствительны к препарату, и дальнейший его прием приведет к отравлению и ослаблению организма.

Когда ваше чадо борется с тяжелым недугом, приходится прибегать к такому лекарству, как антибиотики. Их список в форме суспензии для детей довольно обширен, и любая мама сможет подобрать именно тот, какой в кратчайшие сроки победит болезнь и окажет минимум негативного воздействия на организм.

Перечень препаратов

Всем нам не понаслышке знакома избитая поговорка одно лечит, другое калечит. И меньше всего хотелось бы применять такой подход к главным созданиям в нашей жизни - к детям. Чтобы сделать правильный выбор, лучше тщательно изучить предлагаемые фармацевтами препараты. Чаще всего педиатрами при ОРВИ, ангинах или бронхитах выписываются такие антибиотические средства:

Клацид (Кларитромицин);
Зиннат (Аксетин);
Флемоксин Солютаб (Амоксициллин, Амоксисар);
Аугментин (Экоклав);
Цедекс (Винекс, Докцеф);
Сумамед (Азитромицин);
Супракс (Панцеф);
Цефтриаксон (Азаран);
Флуимуцил (Ацестин);
Макропен (Апмиокс).

Как видите, список довольно внушительный. И каждая мама обязана разбираться в этих препаратах, особенностях их действующих компонентов, понимать, что из этого списка будет лучше, чтобы дать адекватное лечение своему ребенку при ОРВИ или прочих серьезных недугах.

Важно понимать, когда для детей этот вид лекарственных средств незаменим, а когда можно обойтись без них. Так, антибиотические лекарства приходится использовать при ангине. Сильные боли и высокую температуру способны побороть только они. Незаменимы подобные средства и при бронхите. Лечение большинства ОРВИ также предусматривает применение антибиотиков. Но назначать их должен только педиатр после осмотра ребенка, поскольку важно точно понимать, какой именно недуг поразил организм вашего чада. Иногда родители спешат применять сильнодействующее лекарство по своему усмотрению, при едва появившемся кашле. Это неправильно, подобный симптом может говорить о самых разных заболеваниях вплоть до аллергии, при которой применение антибиотиков явно неуместно. Список заболеваний, подвластных лишь этим препаратам, невелик.

Группы медикаментов по способу воздействия

Когда у ребенка держится высокая температура более двух дней (38 градусов и более), появляется белый налет на миндалинах и увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее, можно смело говорить об ангине. Она может быть катаральной, некротической, гнойной или иного типа (в зависимости от возбудителя и причин болезни). Однако в любом случае в ее лечении не обойтись без антибиотиков. Их применение показано для детей только в виде суспензии.

При бронхите - воспалительных процессах в органах дыхания (легких и бронхах) - не всегда необходимо применение антибиотиков. Например, если речь идет о бронхите аллергическом, то избавиться от недуга поможет элементарное улучшение условий жизни малыша, экологической обстановки, окружающей его. В случае инфекционной природы болезни без антибиотиков уже не обойтись. Это же касается и большинства ОРВИ.

Есть несколько основных групп этих лекарственных препаратов разного типа действия. Полный список применяемых в педиатрии антибиотических средств таков:

Убивающие стафилококки, стрептококки, менингококки и прочие кокки, а также клостридии и корниобактерии. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины (Зиннат, Супракс), макролиды (Клацид, Сумамед, Макропен), бициллины, бензилпенициллины.
Препараты широкого спектра действия. Эту группу применять для лечения ребенка необходимо с осторожностью. Имеется масса ограничений. Однако они эффективнее всего борются с грамположительными палочками. Среди таких антибиотиков цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цедекс), аминогликозиды, полусинтетические пенициллины (Флемоксин Солютаб, Аугментин).
Лекарственные средства, убивающие грамотрицательные палочки. К ним относятся полимиксины, цефалоспорины третьего поколения (Флуимуцил).
Препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков.
Противотуберкулезные антибиотики.

Препараты при ангине

Для быстрой помощи ребенку при ангине чаще всего назначается Сумамед. Он относится к ряду антибиотиков группы макролидов. Оперативно накапливается в организме, оказывая мощное воздействие на возбудителей болезни. Как правило, для лечения препаратом Сумамед при ангине достаточно всего трех суток. В педиатрии он применяется в форме суспензии. Принимать Сумамед нужно всего 1 раз в день за час до еды или через два часа после. При лечении детей этим средством необходимо обязательно дать больному тщательно запить лекарство. Препарат очень легко воспринимается маленькими пациентами, потому что имеет приятный вкус.

Еще одно средство широкого спектра действия для противостояния ангине у малышей - Клацид. Оно также из группы макролидов. Клацид разрушает вредоносные организмы и препятствует синтезу их белков. Кроме того, Клацид обладает противовоспалительными свойствами, способствует восстановлению иммунитета при продолжительной ангине. Оптимально давать Клацид детям в форме суспензии. Как показывают отзывы родителей, вкус препарата нравится деткам, поэтому проблем при приеме лекарства Клацид не возникает.

При гнойной ангине очень эффективен препарат Цефтриаксон. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается Цефтриаксон в форме порошков для приготовления инъекций. Уколы делаются внутримышечно или внутривенно (по назначению врача). Дозировка Цефтриаксон и длительность его курса в каждом отдельном случае прописываются индивидуально. В среднем использование препарата Цефтриаксон длится 7-10 дней. Прибегать к инъекциям Цефтриаксон следует лишь в случае осложнений у малыша.

Хорошо помогающее средство при ангине у детей - препарат бактерицидного действия под названием Зиннат. В форме суспензий Зиннат напоминает сироп, поэтому иногда его так и подписывают на упаковке. Препаратом можно лечить даже грудных детей в возрасте от трех месяцев. Зиннат дозируется в зависимости от возраста и веса больного. Схему приема Зиннат назначает лечащий врач.

При бронхите

Как и при ангине, а также иных заболеваниях, описанных выше, при бронхите и плеврите прекрасно помогают различные антибиотические препараты. Об этом говорят многочисленные положительные отзывы родителей. Так, лучше многих других лекарственных средств с возбудителями этих недугов борется Флемоксин Солютаб. Показан к лечению при бронхите даже самых маленьких пациентов (вплоть до новорожденных) препарат Флемоксин Солютаб в форме суспензий. В среднем принимать Флемоксин Солютаб нужно 2-3 раза в день. Иногда для Флемоксин Солютаб назначают еще более дробные приемы. Препарат Флемоксин выписывают только в том случае, если за последние три месяца пациент не принимал никаких антибиотиков. В борьбе с атипичными возбудителями Солютаб считается неэффективным. Флемоксин Солютаб для самых маленьких имеет приятный вкус (мандарин, лимон).

Для лечения любых инфекций органов ЛОР педиатры выписывают Супракс. При бронхите, сильном кашле, Супракс не заменим. Препарат Супракс показан детям от 6 месяцев. Приемы суспензии Супракс дробные, от 2-3 в день. Продается Супракс в форме порошка, разводится кипяченой водой.

Среди препаратов широкого спектра действия для лечения бронхитов в педиатрии применяется Цедекс. Назначается в возрасте от 6 месяцев. Эффективен Цедекс также для лечения пневмонии, отитов. Быстро помогает Цедекс и при кашле. Препарат Цедекс побеждает тех бактерий, которые устойчивы к пенициллинам. Также Цедекс в сравнении с другими средствами лучше переносится детским организмом. Для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ вашему малышу также могут назначить Цедекс.

При бронхите (остром и хроническом), пневмонии, бронхиальной астме, кашле назначают Флуимуцил. При прочих заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, лечение препаратом Флуимуцил также дает хороший результат. Чаще всего Флуимуцил применяется в педиатрии для детей от 1 года. В особых случаях возможно назначение суспензий Флуимуцил для новорожденных. Препарат Флуимуцил не только устраняет возбудителей заболевания, но и стимулирует моторные функции дыхательных путей. Цефтриаксон педиатры также могут назначить для лечения сложных форм бронхита. Но дозировка будет иная, нежели при ангинах.

При простуде

Детям от 3 месяцев эффективное лечение ОРВИ проводится препаратом Аугментин. Это средство, выпускаемое в форме таблеток или суспензии. Аугментин быстро помогает при кашле. Относится Аугментин к группе пенициллинов широкого спектра действия. Любые воспалительные процессы у малышей успешно лечатся препаратом Аугментин. В каком-то смысле Аугментин можно назвать любимчиком врачей: они выписывают его при многих заболеваниях и взрослым, и детям. Ангины, гриппы, простуды - все это Аугментин лечит весьма успешно.

Эффективным и безопасным при ОРВИ считается в педиатрии Макропен. Препарат Макропен - это средство широкого спектра и щадящего по отношению к организму действия. Многочисленные отзывы родителей, успешно лечивших своих детей суспензиями Макропен, говорят о том, что после его применения во время ОРВИ реже случается дисбактериоз, нежели после других средств. Клинических подтверждений подобных данных о Макропен нет. Но опыт родителей располагает к безбоязненному применению препарата Макропен для экстренной помощи чаду при ОРВИ (а также при сильном кашле). Обычно Макропен пьют два раза в сутки. Курс лечения суспензиями Макропен может длиться 7-14 дней.

Антибиотический препарат Сумамед также хорош при ОРЗ и ОРВИ, как и при ангине, бронхите или при простудном кашле. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Даже малыши принимают Сумамед без капризов, потому что он имеет приятный вкус. А его способность накапливаться в организме позволяет давать пациенту Сумамед реже, чем другие средства.

Зиннат также может быть эффективен в борьбе с ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет. Препарат широкого и, в том числе, бактерицидного спектра действия. В кратчайшие сроки Зиннат поставит вашего малыша на ноги, поможет при кашле.

Флемоксин Солютаб применяется в педиатрии широко, в том числе и для борьбы с этими недугами, так же, как и Цедекс, Супракс, Цефтриаксон (при осложнениях), Флуимуцил.

Последствия применения антибиотических препаратов

После курса лечения антибиотиками возможно возникновение аллергических проявлений у детей. Особенно после применения препаратов Флемоксин Солютаб, Цедекс, Флуимуцил. Чаще всего это кожные высыпания. В таких случаях врач дополнительно назначает антигистаминные препараты, такие, как Тавегил или Супрастин.

Еще одним неприятным последствием применения антибиотиков является дисбактериоз микрофлоры кишечника. Особенно после приема препаратов широкого спектра. Это Зиннат, Сумамед, Аугментин, Супракс. Их воздействие влечет за собой ухудшение пищеварения, возникновению газов, жидкому стулу или, напротив, запорам. Лечение антибиотиками (Цефтриаксон, Макропен, Флуимуцил, Зиннат) также грозит возникновением молочницы, чаще от этого страдают девочки. Восстановить здоровье помогут препараты Биовестин или Линекс. Их также можно применять и для профилактики подобного расстройства.

Если ребенок болеет часто, постоянное применение антибиотиков грозит так называемым синдромом залеченного иммунитета. Вредоносные организмы постепенно приспосабливаются к лекарствам, и даже самая интенсивная терапия, например, при бронхите или при мучительном сухом кашле, перестает приводить к выздоровлению. Поэтому не рекомендуется при любом заболевании спешить с приемом антибиотических препаратов. Обращаться к ним следует лишь тогда, когда организм ребенка не способен самостоятельно противостоять недугу.

Основные меры по снижению вреда сильнодействующих препаратов широкого спектра (Аугментин, Супракс, Сумамед), которые должна принять каждая мама,- это поддержание микрофлоры ЖКТ. Поскольку курс лечения антибиотиками (особенно при бронхите, сильном кашле) - это серьезная нагрузка на организм ребенка, важно не только строго соблюдать дозировку и схему приема лекарств, но также и придерживаться общих правил. Малышу нужно обеспечить постельный режим, полезное питание и пристальное внимание родителей.

Антибиотикотерапия на сегодняшний день является основным способом лечения бактериальных инфекций. Эти препараты помогают справиться со многими болезнями, которые ещё в начале прошлого века считались смертельными.

Детский организм отличается от взрослого большей уязвимостью вследствие находящегося на стадии формирования иммунитета и повышенной восприимчивостью к любым лекарствам. Терапия антибиотиками детей требует особенно ответственного подхода и неукоснительного соблюдения инструкций и предписаний врача.

Большинство противомикробных препаратов имеют определённую сферу активности и назначаются в соответствии с типом возбудителя. Тем не менее, не всегда есть время и возможность провести лабораторный анализ, поэтому врач назначает антибиотики так называемого широкого спектра – способные уничтожать основные патогенные микроорганизмы, чаще всего вызывающие бактериальное воспаление.

– первые из открытых в начале прошлого века. Природные формы на данный момент применяются редко вследствие формирования резистентности к ним, поэтому назначаются усовершенствованные препараты. В их число входят амоксициллин ® , ампициллин ® , уназин ® и другие, выпускаемые в различных лекарственных формах. Высокоэффективными препаратами являются ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота ®), обладающие устойчивостью у воздействию бактериальных пенициллиназ.
- Аминогликозиды – гентамицин ® , стрептомицин ® , нетилмецин ® – активные преимущественно по отношению к грамотрицательным аэробам. Принимаются как перорально, так и внутримышечно.
- Цефалоспорины – альтернатива пенициллинам, которые разрушаются бета-лактамазами патогенных микроорганизмов. Поскольку большинство не всасываются в ЖКТ (кроме цефалексина ® , цефиксима ® и цефуроксима ®), часто используются парентерально в виде инъекций: , цефоперазон ® и прочие.
Карбапенемы – ещё одна группа бета-лактамных антибиотиков, эффективные как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Детям обычно назначаются препараты и , фактически аналогичные по сфере применения.
Монобактамы , в сферу противомикробной активности которых входят преимущественно грамотрицательные аэробы, представлены в педиатрии азтреонамом ® . Пути введения лекарства в организм - внутримышечный и внутривенный.

Опасны ли АБП?

Антибиотики в педиатрии используются часто, поэтому вопрос об их безвредности очень актуален. К сожалению, отмечается практически поголовная безграмотность родителей, половина из которых считает антибактериальные медпрепараты панацеей и даёт своим детям их по любому поводу даже без консультации педиатра. Остальные беспричинно боятся и всячески стараются избегать антибиотикотерапии, часто ставя под угрозу здоровье и жизнь малыша.

На самом деле, при условии правильного применения, антибиотики хорошо переносятся и крайней редко вызывают нежелательные эффекты от лечения (чаще всего проявляющиеся молочницей, дисбактериозом, тошнотой и т.д.). Наиболее распространённые негативные последствия легко предотвратить:

Дисбактериоз. Гибель кишечной микрофлоры как результат лечения противомикробными средствами – в большей мере маркетинговый приём, а не действительность. Организм, как взрослого, так и ребёнка, не ослабленный длительными болезнями, способен самостоятельно справиться с отрицательным влиянием медикаментов. Но даже в случае сниженного иммунитета соответствующее питание и дополнительный приём про- и пребиотиков помогут перенести курс без осложнений. К тому же современные антибиотики для детей до 3 лет производятся с учётом возрастных особенностей.
Привыкание. Довольно частое явление, обусловленное формированием у возбудителя устойчивости к лекарству. В результате препарат становится неэффективным и развивается суперинфекция, вылечить которую очень трудно. Избежать этого просто – нужно придерживаться рекомендованного педиатром курса и схемы приёма.
Аллергия или побочные явления. Особо токсичные препараты маленьким пациентам не назначаются (особенно тетрациклины, влияющие на развитие хрящевой ткани), однако негативные проявления всё же возможны. Предотвратить их помогут консультация грамотного специалиста, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, и внимательное изучение инструкции.

Таким образом, задача сведения к минимуму возможного вреда ложится, прежде всего, на плечи родителей. Именно от них зависит выбор хорошего врача для малыша и следование его советам.

Когда обязательно нужно давать антибиотики ребенку?

Чаще всего дети болеют простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы. В этих случаях применение АБП нецелесообразно – вирусы к антибактериальным препаратам нечувствительны.

Их приём может только ухудшить состояние, негативно воздействуя на микрофлору и, соответственно, иммунитет. Педиатр, как правило, прописывает постельный режим, обильное питьё, жаропонижающие и витамины. По показаниям применяются иммуномодуляторы и противовирусные. Такое лечение довольно быстро помогает организму справиться с простудой самостоятельно.

Однако если болезнь спровоцирована бактериями антибиотики просто незаменимы. О необходимости антибиотикотерапии свидетельствуют следующие признаки:

длительная лихорадка;
интенсивная интоксикационная симптоматика;
прогрессирование симптомов заболевания;
признаки гнойной инфекции (симптомы отита, пневмонии, гнойные налеты на миндалинах, лимфаденит и т.д.);
бактериальная кровь в анализах (высокое СОЭ, лимфоцитоз, нейтрофилез и т.д.);
признаки инфекции мочевыводящих путей т.д.

Необходимость использования противомикробных лекарственных средств определяется исключительно лечащим врачом. Обычно назначаются АБП широкого спектра антибактериального воздействия, уничтожающие большинство видов патогенных микроорганизмов. Если же такая терапия не даёт должного результата, обязательно делается лабораторный посев с целью выявления конкретного возбудителя.

Какие антибиотики безопасны для новорожденных?

Родители всегда стараются максимально оградить своего малыша от негативных внешних воздействий, однако «подхватить» инфекцию можно даже в роддоме. Несмотря на строгие требования к соблюдению правил асептики и антисептики, в медучреждениях нередко обнаруживаются особые внутрибольничные штаммы, особо устойчивые к антибактериальным препаратам (например, золотистый стафиллококк).

Антибиотикотерапия в первые недели жизни, конечно, оказывает определённое отрицательное влияние на организм, иммунитет которого ещё не сформирован, но и отказываться от такого лечения нельзя. Особенно когда диагностированы менингит, пневмония, отит, тяжелая пиодермия, бронхит и другие бактериальные инфекции. Кроме того, все используемые препараты подбираются из перечня наиболее безопасных и вводятся не чаще двух раз в сутки.

Чаще всего используются пенициллиновые антибиотики для детей, при этом бензилпенициллин – только для профилактики сифилиса. Наиболее назначаемый препарат – Амоксициллин ® . Если возбудитель к пенициллинам устойчив, применяются наименее токсичные АБП других групп –цефалоспорины всех четырёх поколений, карбапенемы, макролиды.

Может ли от антибиотиков держаться либо подняться температура?

Часто родители отмечают, что температурные показатели малыша при антибиотикотерапии превышают нормальные, находясь на уровне 37⁰С. Обычно это происходит по причине массовой гибели болезнетворных бактерий с выделением в кровь токсинов и опасности для организма не представляет.

Причины для беспокойства есть только в том случае, если температура поднимается выше 38⁰С и не снижается на 3-4 день лечения:

Неправильно подобранный медпрепарат – инфекция спровоцирована нечувствительным к нему возбудителем, поэтому терапия не оказывает должного эффекта. Нужно обязательно сделать посев на определение патогенной микрофлоры и использовать соответствующее лекарство.
Аллергия – непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства нередко сопровождается повышением температуры. Если наблюдаются дополнительные симптомы аллергической реакции (сыпь, покраснение кожи), производится замена АБП.
Присоединение вторичной, резистентной к используемому медпрепарату инфекции. В этом случае лечение также корректируется после лабораторного выявления возбудителя.

В любом случае, необходимы консультация грамотного педиатра с последующим точным соблюдением его указаний и контроль анализов мочи и крови. Лабораторные исследования помогают достоверно судить об эффективности антибиотикотерапии и своевременно корректировать её.

Лекарственные формы АБП для детей

Противомикробные средства выпускаются в виде таблеток (в том числе для рассасывания), желатиновых капсул, суппозиториев, инъекционных и инфузионных растворов, а также порошков и гранул, из которых делается суспензия. Наиболее удобная форма препарата – жидкий антибиотик в суспензии или сиропе. От такого лекарства, которое чаще всего является сладким и обладает фруктовым вкусом, не отказываются дети в любом возрасте.

Самым маленьким его, как правило, и назначают. Препарат готовится самостоятельно, путём разведения прохладной кипячёной водой согласно инструкции. Производители с целью облегчения манипуляций сопровождают лекарственное средство подробной аннотацией и мерными приспособлениями (ложечкой или шприцем). Там же указаны сроки и способы хранения, а также рекомендуемая дозировка: детский антибиотик в форме суспензии должен приниматься, исходя из массы тела ребёнка. Конкретные цифры указывает врач или инструкция.

Дети постарше могут принимать таблетки либо капсулы, запивая из водой. Количество действующего вещества в данном случае также определяется весом, однако с 12-летнего возраста обычно назначается «взрослая» доза. Инъекционные и инфузионные формы (уколы и капельницы) используются преимущественно в стационаре, когда заболевание носит тяжёлый характер. Антибиотики в свечах для детей не выпускаются. Такая разновидность препарата (вагинальные и ректальные) применяется для лечения простатита, вагинитов и прочих инфекций у взрослых.

Список антибиотиков для детей в суспензии

Как говорилось выше, данная лекарственная форма является оптимальной для лечения ребёнка. Антибактериальные препараты в таком качестве позволяют точно рассчитать необходимую дозу и легки в применении. Немаловажную роль играют здесь вкусо-ароматические добавки, поскольку малыши гораздо охотнее пьют вкусное лекарство.

Рассчитана упаковка медпрепарата обычно на один полный курс и длительному хранению не подлежит (не более 2 недель в прохладном тёмном месте после вскрытия). Продаются детские антибиотики-суспензии в виде гранул или порошков, предназначенных для разведения водой. Наиболее эффективными и безопасными являются:

. Назначается с первых месяцев при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных инфекциях жизни, Дозировка для ребёнка зависит от его веса, возраста и диагноза.
. Тот же амоксициллин ® , но в сочетании с клавулановой кислотой. Последняя обеспечивает защиту основного компонента от бета-лактамаз и определяет более широкий спектр антимикробной активности. Назначается по тем же показаниям, но не ранее, чем с трёх месяцев.
. Суспензия на основе цефуроксима ® , эффективная при отитах, синуситах, ангине, инфекциях органов мочевыделительной системы и кожи. Не используется для антибиотикотерапии детей младше 3 месяцев.
(либо Сумамед-Форте ® с более высокой концентрацией действующего вещества азитромицина ®) для ребёнка в 3 года и старше назначается в виде диспергируемых таблеток. Малышам с первых месяцев жизни рекомендуется суспензия. Показания – те же, что и у предыдущих лекарств.
. Гранулы, предназначенные для разведения, на основе цефалоспорина цефиксима ® . Эффективны в случае инфекций органов дыхания, воспаления придаточных пазух и органов мочевыделения. Раньше 6-месячного возраста не применяется.
. Ещё один антибиотик пенициллиновой группы, наиболее часто используемый в педиатрии (бактериальные инфекции дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем). Возрастных ограничений по применению не имеет.

Включённые в список детские антибиотики являются оптимальным вариантом лечения инфекций бактериального происхождения. Как правило, они очень редко вызывают какие-либо негативные последствия. Противопоказания также минимальны, поэтому вреда маленькому пациенту эти суспензии не наносят. Однако в любом случае принимаются только по назначению педиатра и в строгом соответствии с его указаниями.

Назначение антибиотиков детям - трудный выбор не только для мамы или папы, но даже порой для педиатра или семейного врача. Иногда докторам в связи с частым болезнями крохи и частым использованием антибактериальных препаратов приходится поломать голову, чтобы ответить на вопрос, какой антибиотик лучше назначить ребенку. В отличие от взрослого, маленькому человечку можно назначать только определенные группы антибиотиков. Какие это антибиотики и с какого возраста можно давать их детям, мы расскажем в нашей статье.

Какие антибиотики широкого спектра действия для детей можно давать

Пенициллиновый ряд. Амоксициллин можно принимать сразу после рождение - от 0 лет.
- Защищенные пенициллины: Амоксициллин + Клавулановая кислота, можно давать детям с 2-х лет ;
Цефалоспорины можно принимать преимущественно с 6 месяцев (это касается цефалоспоринов первого, второго и третьего поколения), цефтриаксон в форме инъекций назначается с рождения.
Макролиды - Азитромицин - можно принимать с 6 месяцев .

Какой антибиотик для детей лучше

Правильного ответа на этот вопрос не существует. Да и вопрос, если честно, не совсем корректный, так как выбор антибиотика зависит от многих факторов:

какой возбудитель вызвал заболевание, чувствителен к нему антибиотик или нет;
тяжести болезни;
возраста ребенка (некоторые антибиотики можно давать детям сразу после рождения, некоторые с 6 месяцев, а некоторые с 6 лет);
когда последний раз принимался антибиотик и какой;
индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.

Амоксициллин - аналоги современные

Детям от 0 лет жизни разрешено применять антибиотики пенициллинового ряда. Наиболее распространенными на сегодняшний день, препаратами из этой группы являются Амоксициллини. Если Ваш ребенок ранее не принимал никакие антибиотики или принимает их очень редко, последний прием был больше 3-х месяцев назад, то амоксициллин станет надежным помощником в борьбе с бактериальной инфекцией. Его можно принимать при ангинах, бронхитах, трахеитах, гайморитах, даже при пневмониях. При инфекции кожи и желчевыводящих путей. Также амоксициллин входит в протокол лечения язвенной болезни или гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Амоксициллин - аналоги для детей, список препаратов

Амоксил;
Флемоксин;
Амосин;
Экобо;
Амоксил ДТ;
Амоксициллин Солютаб - Кредофарм;
Амоксициллин Солютаб - Нортон;
Амоксициллин - Астрафарм;
Амоксициллин - Форте;
Оспамокс;
Амофаст;
В-Мокс;
Граксимол;
Ирамокс;
Хиконцил.

Амоксициллин детям дозировка в таблетках, суспензии и сиропе

Доза амоксициллина детям рассчитывается очень просто. Для самых маленьких детей - от рождения и до 2-х лет - доза амоксициллина составляет 20 мг/кг в сутки. Применять нужно в два приема в сутки. Пример расчета: ребенок весит 10 кг 10 х 20=200 мг в сутки. Разбиваем это на два приема, получается, что по 100 мг 2 раза в сутки. Если брать суспензию 125 мг/5 мл, то нам необходимо дать ребенку по 4 мл амоксициллина 2 раза в сутки. Антибиотики из этой группы есть в разных формах (в таблетках и капсулах по 250 мг, 500 мг и 1000 мг; в виде суспензий 125 мг/5 мл по 100 мл или 60 мл флакон; в виде суспензий по 250 мг/5 мл по 60 мл или 100 мл). Детям, которые старше 2 лет и весят менее 40 кг, суточная доза составляет 25-90 мг/кг. Все зависит от веса ребенка и тяжести инфекции.

Для деток, которые уже принимали вышеперечисленные антибиотики, у тех у кого выработалась устойчивость к пенициллинам, есть защищенные пенициллины. Тот же амоксициллин, но в комбинации с клавулановой кислотой. Клавулановая кислота оказывает антибактериальное действие, но основным ее преимуществом является то, что она ингибирует бета-лактамазы, и помогает пенициллину работать при устойчивых к пенициллину инфекциях. Антибактерильный спектр такой же, как и у амоксициллина.

Вот перечень самых известных комбинаций амоксициллина с клавулановой кислотой:

Аугментин;
Амоксиклав;
Амоксил К;
Флемоклав;
Медоклав;
Арлет;
Амовикомб;
Амоксиван;
Абиклав;
А-Клав-Фармекс;
Амокс-Апо-Клав;
Коакт;
Амоксиплюс Фармюнион;
Бетаклав;
Камокс-Клав;
Клавам;
Клавамитин;
Клавуксицин;
Кламокс;
Новаклав;
Панклав;
Рапиклав;
Тераклав.

Как Вы видите, список защищенных пенициллинов довольно обширный. Это говорит о том, что данная комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой - очень удачное сочетание, которое оказывает хороший лечебный эффект не только у детей, но и входит в протоколы оказания помощи при многих болезнях для взрослых. Его необходимо принимать детям, которым уже исполнилось 2 года. Исследований по применению на более маленьких детях не проводилось. Да и сама клавулановая кислота оказывает определенное токсическое действие, поэтому совсем маленьким детям до 2 лет мы выбираем чистый амоксициллин, а уже постарше - можно и защищенные пенициллины с клавулановой кислотой. Дозировка рассчитывается так же, как и для чистог амоксициллина (см. выше ).

Можно ли давать детям азитромицин

Еще один антибиотик, который можно применять детям - азитромицин. Он относится к группе макролидов и разрешен к применению с 6 месяцев. Оригинальным препаратом является Суммамед. Азитмроицин является активным при бактериальных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, заболеваниях ЛОР-органов, кожных инфекциях, инфекциях мочеполовой системы. В общем также является представителем антибиотиков широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии (сиропа).

Азитромицин синонимы - аналоги препарта

Азидроп;
Азитро-Сандоз;
Азитрал;
Азитрокс;
Азитромицин Зентива, - Форте, -OBL, - Красная Звезда, -Здоровье и.др.
Зитролид;
АзитРус;
Зитролид Форте;
Зи-Фактор;
Сафоцид;
Суитрокс;
Хемомицин;
Сумамед;
Экомед;
Зиомицин;
Азимед;
Зитрокс;
Ормакс.

Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Для детей актуальной является доза 125 мг - 250 мг в капсулах и в суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 - 6-ти дней, в зависимости от характера и тяжести болезни. Пример расчета дозы азитромицина для ребенка. Например: ребенок 2 лет, весит 13 кг. Умножаем вес ребенка на количество мг азитромицина. 13 * 10 = 130 мг в сутки, в один прием. Получается, что нам необходимо дать ребенку 6,5 мл суспензии азитромицина (100мг/5мл).

Хотя азитромицин оказывает хорошее лечебное действие, однако, ссылаясь на свой опыт, скажу, что отношусь скептически к азитромицину. Причина такого отношения заключается в частых побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта в виде вздутия, тошноты, рвоты, поносов. Хотя эти побочные действия и исчезают сразу после отмена препарата, но для маленького больного ребенка это уже перебор. Это лично мое мнение, тем более, что имеются более безопасные антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины и цефалоспорины.

Чтобы избежать или уменьшить побочных действий азитромицина, его необходимо принимать за час до еды или через два часа после еды.

Цефалоспорины для детей

Еще одна группа антибиотиков, которые можно принимать детям, носит название цефалоспорины. Среди данной группы антибактериальных препаратов выделяют 5 поколений, но детям разрешены препараты первых 3-х поколений, а некоторые препараты 4-го поколения допускаются по жизненным показаниям. Цефалоспорины можно принимать детям с 6 месяцев, они оказывают бактерицидное действие при бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. 3-е поколение оказывает еще и выраженный антибактериальный эффект при инфекциях мочеполовой системы. Для этой группы я посвятил отдельную статью, в которой подробно рассказал о всех поколениях цефалоспоринов для детей. Цефалоспорины для детей| Список аналогов, расчет дозировки

С уважением Скалицкий Михаил Александрович