В одном флаконе препарата в виде лиофилизированного порошка, из которого готовят раствор для инъекций , содержится основное вещество – фамотидин 20мг. Вспомогательным компонентом является раствор натрия хлорида 0,9% в ампуле 5мл.
В состав одной покрытой оболочкой таблетки также входит 20 мг основного вещества фамотидина и вспомогательные компоненты, например, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток , помещённых по 14 штук в каждый блистер, по 1-2 блистера в упаковке.
Также предлагается Квамател Мини , 14 таблеток в одном блистере в упаковке.
Кроме этого, препарат реализуют в форме лиофилизированного порошка , из которого готовят инъекционный раствор. Средство помещено во флаконы, к которым дополнительно идут ампулы с растворителем – по 5 штук каждого вещества в упаковке.
Фармакологическое действие
Препарат Квамател обладает противоязвенным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данный препарат, воздействуя на стенки желудка, способствует эффективному снижению выработки желудочного сока, сокращая его объём. При этом не изменяется эвакуаторная функция желудка, кровообращение в печени, секреторная функция поджелудочной железы и так далее.
Лекарственная форма Квамател Мини также применяется для лечения язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки. Основное показание для приёма таблеток является . При этом не только устраняются неприятные симптомы, но и предотвращается излишняя выработка соляной кислоты. Поэтому Квамател Мини помогает устранить изжогу и не позволяет развиться язвенной болезни.
Для достижения терапевтического эффекта, длящегося 10-12 часов, может быть достаточно однократного приёма лекарственного средства в дозировке 20-40мг. Если принять 10 мг, то его действие будет сохраняться около 9 часов. Препарат абсорбируется в области ЖКТ, метаболизируется в печени, выводится при помощи почек, незначительная часть – в виде метаболитов, а в основном в неизменном виде.
Показания к применению Кваматела
- в период обострения, для профилактики рецидивов;
- эрозивный гастродуоденит;
- лечение и профилактика разнообразных поражений ЖК, неосложненных форм развития заболеваний.
Противопоказания к применению
- , ;
- детский возраст;
- непереносимость препарата и прочих блокаторов гистаминовых H2-рецепторов.
Особой осторожности требует лечение Квамателом пациентов, страдающих почечной или печеночной недостаточностью , сопровождаемой портосистемной энцефалопатией .
Побочные эффекты
Лечение Квамателом может привести к развитию различных нежелательных реакций в деятельности организма. Особенно часто возникают отклонения в функциях ЖКТ: тошнота , рвота , проблемы со стулом, утрата аппетита , нарушение работы печени , сухость ротовой полости.
Нередко страдает нервная, кроветворная и сердечно-сосудистая система, что проявляется: головной болью, высокой утомляемостью, тревожностью, нарушением сердечного ритма, лейкопенией , тромбоцитопенией и так далее. Также могут развиваться аллергические реакции, повышаться температура тела, возникать мышечные или суставные боли, гинекомастия и другое. При проявлении любых нежелательных эффектов необходимо обратиться к специалисту.
Квамател, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Несмотря на то, что показания к применению Кваматела включают различные заболевания ЖКТ, связанные с язвенными поражениями, начиная лечение нужно исключить малигнизацию язвы .
Раствор для инъекций, приготовленный из лиофилизированного порошка, используется строго для внутривенного введения в условиях стационара. Лекарство готовят из порошка во флаконе, смешивая с растворителем из ампулы. Когда порошок полностью растворится, средство медленно вводится в вену – в течение 2 минут.
Кроме этого, возможно внутривенное инфузионное введение Кваматела. Для этого порошок растворяют в 5 мл натрия хлорида 0,9% и смешивают с инфузионным раствором. Период данного вида введения может составлять 15-30 минут.
Препарат в таблетках следует принимать, не измельчая и не разжевывая, обильно запивая жидкостью. Дозировка и продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом для каждого пациента.
Это относится и к таблеткам Квамател Мини . Однако в большинстве случаев взрослым пациентам, страдающих изжогой, вызванной высокой кислотностью, ежедневно нужно принимать по 1 таблетке. Для предотвращения изжоги и постпрандиальных признаков также назначают одну таблетку за час до еды. В сутки допускается приём не более 2-х таблеток.
Непрерывное лечение не должно превышать курса в 2 недели. Если после 7 дневной терапии симптомы не исчезают нужно срочно посетить лечащего врача – пройти повторное обследование и получить новое лечебное назначение.
Передозировка
Хотя случаи передозировки не приводят к развитию тяжелых отклонений в состоянии здоровья или самочувствии, пациенты должны соблюдать назначенную дозировку. Лечение при передозировке включает промывание желудка и проведение необходимой симптоматической терапии.
Взаимодействие
Квамател не оказывает влияния на биотрансформацию средств , у которых имеет отношение к системе цитохрома Р450 .
Одновременное использование с может снизить его абсорбцию путём изменения формулы рН желудочного сока.
Уменьшение абсорбции фамотидина отмечено при сочетании препарата с антацидными лекарственными средствами .
Комбинированный приём с препаратами с снижает выведение фамотидина .
Условия продажи
Препарат отпускается в аптеках по рецепту.
Условия хранения
Каждую форму препарата нужно хранить в сухом и тёмном месте, при 15-25 градусах.
Срок годности
Препарат в таблетках можно хранить 5 лет.
Порошок для приготовления инъекционного раствора – 3 года.
Квамател Мини не более 2-х лет.
Аналоги Кваматела
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
К препаратам с подобным действием относятся:
- Гастероген;
- Фамотел;
- Пепсидин;
- Фамосан;
Алкоголь и Квамател
Инструкция по применению Квамател мини и других форм препарата не содержит информации о допустимости употребления алкоголя во время лечении. Но так как именно алкогольные напитки в числе других факторов оказывают раздражающее действие на ЖКТ, то от алкоголя необходимо отказаться.
Отзывы о Квамателе
Многочисленные отзывы о Квамателе подтверждают его эффективность, так как в результате лечения: исчезают боли, улучшается деятельность пищеварительной системы и так далее. При этом некоторые пользователи интересуются, от чего таблетки Квамател помогают лучше всего, и какую форму нужно использовать при тяжёлых нарушениях. В ответ специалисты советуют посетить гастроэнтеролога и выяснить всё после осмотра.
Однако встречаются сообщения, когда пациенты рассказывают, что им лечение Квамателом не помогло. Более того появились дополнительные проблемы в работе ЖКТ.
Цена Кваматела, где купить
В аптеках Москвы и некоторых российских городов цена Кваматела варьируется в пределах 119-450 рублей.
В Украине данный препарат можно приобрести в самых разных формах по стоимости 39-179 грн.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Квамател таблетки 20 мг 28 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Наиболее частыми осложнениями со стороны пищеварительного тракта, встречающимися в практике врача-гастроэнтеролога, являются эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта и связанные с этим внутренние кровотечения. Бешенный ритм жизни является источником массы всевозможных стрессогенных факторов, которые, в свою очередь, стимулируют выброс кортикостероидов, адренокортикотропного гормона, гистамина, катехоламинов. Этот биохимический коктейль в избыточном количестве не несет в себе ничего хорошего, стимулируя гиперсекрецию соляной кислоты и пепсина, сдвигая рН в кислую сторону и снижая защитный потенциал слизистой оболочки желудка. В таких случаях на первый план выходит необходимость профилактики подобных ситуаций, где в роли основного ее средства выступает медикаментозная терапия препаратами, снижающими кислотность желудка. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов третьего поколения, оригинальный препарат квамател (МНН - фамотидин) от венгерского фармацевтического завода «Гедеон Рихтер» по праву занимает одно из видных мест в списке противоязвенных лекарственных средств.
Главным терапевтически значимым фармакологическим эффектом кваматела является подавление секреции желудочного сока как в количественном (объем секреции), так и в качественном (концентрация соляной кислоты) выражении. Помимо этого препарат укрепляет «защитные бастионы» слизистой оболочки желудка путем активации в ней кровотока, увеличения производства бикарбонатных солей, активации восстановления эпителия.
Популярность кваматела среди специалистов и пациентов связана с отсутствием у препарата ряда недостатков, наличествующих у его предшественников плюс присутствию в его «личном деле» нескольких неоспоримых достоинств, активно анонсируемых производителем. Так, эффективная доза данного препарата - 40 мг - значительно меньше, чем у ранитидина и циметидина. а продолжительность действия больше (10-12 часов против 7-8- часов у ранитидина и 5-6 часов у циметидина). Среди других положительных качеств кваматела - минимальное количество побочных эффектов, вероятность появления которых не превышает 1%. Препарат не вмешивается в работу печени и мужских половых желез, не вызывает гинекомастию, не увеличивает биодоступность алкогольных напитков (поэтому может применяться у лиц, злоупотребляющих спиртным).
Квамател выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (исключительно внутривенного!) введения. Наличие инъекционной формы также можно записать в преимущества кваматела. Препарат быстро снимает боль при острых приступах язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. При пероральном приеме кваматела в суточной дозе 40 мг боль купируется в течение 7 дней у 66% пациентов. При инъекционном введении 20 мг 2 раза в сутки исчезновение болевого синдрома можно ожидать уже на 3-4 день терапии.
Важным условием для назначения кваматела является предварительное исследование пищеварительного тракта на предмет отсутствия злокачественных новообразований.
Фармакология
Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.
Фамотидин слабо влияет на микросомальные ферменты печени.
После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.
Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.
Фармакокинетика
Фармакокинетика носит линейный характер.
Всасывание
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. C max достигается через 1-3 ч и составляет 0.07-0.1 мг/л. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.
Выведение
T 1/2 составляет 2.3-3.5 ч. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после в/в введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При КК<10 мл/мин T 1/2 может достигать 20 ч.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, выпуклые, с гравировкой "F20" на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| фамотидин | 20 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифильм 003 (макрогол-40 ОЕ стеарат (Е431), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), гипромеллоза (Е464)).
14 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
Дозировка
Для приема внутрь
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател ® назначают в дозе 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.
С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател ® назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.
При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза/сут.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.
С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател ® назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.
Для в/в введения
Квамател ® применяют в/в, струйно или капельно только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.
Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.
Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.
Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.
Правила приготовления и введения растворов для инъекций
Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
Передозировка
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; гемодиализ.
Взаимодействие
Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател ® при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.
При одновременном приеме Кваматела и препаратов, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития нейтропении.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диарея, снижение аппетита; повышение активности трансаминаз печени, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипо- или аплазия костного мозга.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, AV-блокада, снижение АД.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, повышенная утомляемость, депрессия, возбуждение, тревога.
Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах.
Со стороны половой системы: при длительном применении в высоких дозах - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы.
Дерматологические реакции: алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: лихорадка.
Показания
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
- лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВП, стрессовых, послеоперационных язв);
- эрозивный гастродуоденит;
- функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.Применение при нарушениях функции печени
При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровенем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.
Особые указания
Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.
Пациентам с нарушениями функции печени Квамател ® следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.
При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.
Квамател ® следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.
Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов (в т.ч. Квамател ®) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.
Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател ® следует отменить.
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата Квамател ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Квамател в ампулах используется в качестве противоязвенного средства. Он призван блокировать гистаминовые Н2-рецепторы. В каждой ампуле находится лиофилизированный порошок для приготовления инъекции, в продажу поставляется с растворителем и инструкцией к применению. Цена на препарат является доступной пациентам.
Инструкция к применению препарата в ампулах
При невозможности приема средства внутрь его используют внутривенно или через капельницу, в отзывах сказано о быстром восприятии основных компонентов организмом. Применять ампулы Квамател, показания к применению которого станут отличным руководством, можно только в условиях стационара, как только появляется возможность использования препарата перорально переходят на таблетки. Каждые двенадцать часов дозированный прием должен быть не более 20 мг.
Более частое использование допустимо при синдроме Золлингера-Эллисона, когда требуется использовать Квамател каждые 6 часов. В процессе лечащим врачом регулируется доза, учитывая клиническое состояние пациента и количество соляной кислоты в желудке. Цена на лекарственное средство позволяет провести без проблем полный курс лечения.
Накануне операции с общей анестезией вводится внутривенно 20 мг препарата для предотвращения аспирации содержимого в желудке. Время до проведения операбельного вмешательства не должно быть менее двух часов, как утверждают отзывы врачей. При выявлении у пациента нарушений функций почек или увеличения уровня креатина сыворотки в крови больше 3мг/дл суточная доза средства снижается и обязательно увеличивается промежуток между его приемами от 36 до 48 часов. Препарат стоит назначать с осторожностью людям с нарушением работы печени, дозы регулируются врачом, но всегда уменьшены.
Требования к приготовлению раствора
Содержимое ампулы к применению, перед введением внутривенно, предварительно разводят физиологическим раствором в количестве 5-10 мл, как указано в инструкции. Готовый раствор можно использовать в течение суток после приготовления, если он хранился при комнатной температуре. Вводить готовый раствор стоит не менее двух минут, в соответствии с инструкцией, если используется капельница продолжительность инфузии от 15 до 30 минут.
Если раствор приготавливался:
Рекомендовано отзывами и врачами готовить раствор для внутривенного применения непосредственно перед тем, как он будет применяться. Цена на лекарство не настолько велика, чтобы пациент использовал просроченный раствор, важно соблюдать эти сроки.
У Кваматела большой спектр показаний к применению и доступная цена, это отличное средство для профилактики и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, симптоматических явлений на фоне стрессовой ситуации, приеме противовоспалительных средств нестероидного типа, о чем есть много положительных отзывов. Его применяют по инструкции перед проведением операций и в отношении пациентов с выявленной функциональной диспепсией на фоне повышенной секреторной функции желудка.
Нередко препарат назначают к применению при эрозивном гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона. Введение препарата помогает предотвратить кровотечения из верхних отделов ЖКТ.
Несмотря на большой список побочных эффектов
в инструкции, на практике Квамател прекрасно подходит пациентам и обладает низкой ценой, об этом говорят многочисленные отзывы. Он имеет доступную стоимость и широкий спектр действия, минимальный возраст пациентов от трех лет. Специалисты в области гастроэнторологии отмечают высокую эффективность активных веществ в составе лекарственного средства. Это отличный вариант для тех, у кого острая аллергия на группу лекарственных препаратов, относящихся к .
Квамател отзывы описывают, как быстро и в течение какого непродолжительного курса лечения он снимает острую боль и симптомы. Препарат просто незаменим людям с язвой желудки и проблемами двенадцатиперстной кишки.
Квамател, несмотря на огромное количество побочных эффектов, довольно хорошо переносится организмом. Улучшение почувствовал вскоре после начала приема.
Владимир
После приема наблюдалась небольшая головная боль, но препарат отлично справился с основной проблемой и стоит недорого.
Аналоги Кваматела
Квамател аналоги – это препараты, схожие с ним по действующему веществу в составе . Среди аналогов можно выделить достаточно широкий список препаратов разной ценовой категории: Гастероген; Гастросидин; Квамател мини; Пепсидин; Ульфамид; Фамопсин; Фамосан; Фамотел; Фамотидин. Цена ампул Кваматела 20 мг варьируется от 397 рублей.
Применение средства при детских заболеваниях
Использование препарата по инструкции у ребенка должно осуществляться исключительно после консультации с врачом и поведения соответствующего обследования. Квамател действует быстро и всегда очень эффективно устраняет проблему в области желудочно-кишечного тракта, это можно увидеть и по отзывам в сети.
Минимальный возраст ребенка от трех лет, категорически запрещено использовать лекарство при выявлении гиперчувствительности к веществам в составе, ценой несоблюдения требований может стать появление анафилактического шока у пациента. Особое внимание с маленькими пациентами стоит обратить на восприимчивость ребенка к иным препаратам, выступающим в качестве блокаторов гистаминовых Н2-блокаторов.
Когда лучше всего применять Квамател внутривенно
Есть много причин, когда прием таблеток невозможен, тогда лекарственное средство прописывают внутривенно в рамках стационара. Среди них можно выделить:
- Эрозивно-язвенные поражения;
- Кровотечения в гастродуоденальной зоне;
- Наличие интенсивного болевого синдрома при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- При наличии рефлюкс-эзофагита, когда прием перорально осложнен проблемами с пищеводом;
- При регулярной рвоте, наличии свищей или коматозном состоянии;
- При проведении общей анестезии;
- При лечении острой стрессовой язвы при обморожении или ожоге.
Как показывает медицинская практика и отзывы такое использование Кваматела внутривенно имеет эффективность действия на 87%. Введение характеризуется более быстрым торможением секреции желудка, чего нельзя сказать о таблетированном препарате. Максимального эффекта от использования можно достигнуть уже через пол часа после его введения. Приемом таблеток его достигают не менее чем через час.
Использование препарата по инструкции помогает в острой ситуации исключить оперативное вмешательство. Рекомендуется вводить Квамател два раза в 24 часа с равным промежутков в 12 часов по 20 мг. При обнаружении у больного язвенной болезни такая форма его использования позволяет врачам купировать болевой синдром уже в течение двух дней. Он доказал свою эффективность у пациентов с острым и хроническим панкреатитом.
На фото Квамателя можно увидеть прозрачные ампулы с лиофилизатом для инъекций. Порошок белого или почти белого цвета, к каждой ампуле прилагается растворитель для приготовления внутривенного раствора, который не имеет цвета и характерного запаха. Каждый раствор в отдельной ампуле, он полностью стерилен.
У Квамател состав не обширный, там содержится фамотидин – активное вещество в количестве 20 мг на каждую ампулу. В качестве вспомогательных веществ маннитол и аспарагиновая кислота. В качестве раствора для приготовления инъекции выступает раствор , изготавливаемый из одноименного вещества и воды для проведения инъекций . В аптеках можно найти препарат в дозе 20 и 40 мг. Действие препарата длится в течение 10-12 часов и направлено на подавление ночной и базальной секреции.
Возможные побочные эффекты
К препарату имеется список возможных побочных эффектов
, несмотря на большую область действия, среди которых ощущение сухости во рту, запор или диарея, отсутствие аппетита, рвота. В некоторых случаях прием Кваматела может сопровождаться кожным зудом и появлением крапивницы, болями в животе, острым панкреатитом. Среди других побочных эффектов можно выделить агранулоцитоз, спазмы бронхов, лейкопению и панцитопению, тромбоцитопению. У пациентов с непереносимостью препарата и его основных компонентов и других редко возникает анафилактический шок, ангионевротический отек, брадикардия или аритмия.
Нередко прием препарата сопровождался головной болью, спутанностью сознания и появлением галлюцинаций, человек может чувствовать головокружение и сонливость с шумом в ушах и потерей остроты зрения. Также могут проявиться:
- Снижение либидо;
- Появление лихорадки;
- Угри;
- Сухость кожи.
К побочным эффектам причисляют дополнительно гинекомастию, миалгию, гиперпролактинемию, алопецию и артралгию.
Принимать препарат женщинам в период лактации и беременности противопоказано, как и детям до трех лет. Если средство назначается в период лактации, грудное вскармливание прекращают.
В процессе исследования не было выявлено каких-либо тяжелых осложнений в случае передозировки препарата, но пациенты обязаны соблюдать дозировку и принимать его в условиях стационара. Основным лечением при передозировке является простое промывание желудка и проведение дальнейшей терапии.
Совместно использование средства с Кетоконазолом снижает абсорбцию, причиной этому является изменение рН сока в желудке. Также уменьшение абсорбции прослеживается при совместном приеме Кваматела с антацидными препаратами.
Повышенная кислотность желудка способствует развитию язвенной болезни. У пациентов с этим недугом чувство голода сопровождается болью, тошнотой, изжогой. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки доктора назначают препарат Квамател. Лекарство нормализует концентрацию соляной кислоты и способствует заживлению поврежденных тканей.
Инструкция по применению Кваматела
Препарат применяют для нормализации кислотности желудка. Лекарство Квамател (Kvamatel) доктора назначают после проведения гастроскопии и выявления язв. Препарат блокирует гистаминовые Н2-рецепторы, благодаря чему уменьшается выработка пептина. Лекарство для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) принимают по назначению врача. Самостоятельно им лечиться нельзя, т.к. блокаторы гистаминовых рецепторов при неконтролируемом приеме могут вызывать опасные для жизни побочные эффекты.
Состав и форма выпуска
Главным действующим веществом лекарства является фамотидин, блокирующий Н2-рецепторы. Препарат выпускают в виде порошка для инъекций и таблеток. Одна упаковка может содержать 5 ампул или 14/28 капсул. Вместе с порошковой формой Кваматела в упаковку вложен 0,9% раствор натрия хлорида. Его при инъекциях используют вместо растворителя. Полный состав разных форм Кваматела:
| Форма выпуска | Компоненты | Концентрация в мг |
| Таблетки 20 мг | Фамотидин | |
| Коллоидный диоксид кремния | ||
| Стеарат магния | ||
| Повидон К90 | ||
| Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) | ||
| Кукурузный крахмал | ||
| Моногидрат лактозы | ||
| Ампула 5 мл | Фамотидин | |
| Аспарагиновая кислота, маннитол |
Фармакологическое действие
Препарат воздействует на стенки желудка, блокируя Н2-рецепторы, способствующие выработке пептина и соляной кислоты. Секреторная функция поджелудочной железы, кровообращение в печени не изменяются. Действие Н2-блокатора проявляется через 1 час после приема, а максимальную концентрацию средства в крови можно выявить через 3 часа. Выводится фамотидин почками.
Для чего назначают
Врачи рекомендуют принимать лекарство пациентам, страдающим от повышенной кислотности желудка. Эффективен Квамател при панкреатите, эрозивном гастродуодените, язвенной желудочной болезни, язве двенадцатиперстной кишки, желудочных кровотечениях и других проблемах пищеварительной системы, вызванных кислотным pH. Капсулы с фамотидином помогают предотвратить обострение и рецидивы перечисленных выше заболеваний.
Способ применения и дозировка
Перед приемом Н2-блокатора необходимо исключить малигнизацию язвы. Во время лечения лекарственным средством пациент должен отказаться от алкоголя и иных напитков, раздражающих слизистую оболочку желудка. Таблетированную форму препарата не разжевывают и не измельчают. Одновременный прием капсул с пищей увеличивает биодоступность фамотидина. Дозировку Н2-блокатора устанавливает врач для каждого пациента отдельно исходя из рекомендаций, данных в официальной инструкции по применению.
Квамател мини
Эта форма препарата отличается сниженной концентрацией действующего вещества. Ее назначают, когда пациент страдает от изжоги. При приеме 10 мг средства (1 таблетки) терапевтический эффект сохраняется на протяжении 9 часов. Чтобы избавиться от приступа изжоги на 10-12 часов, следует принять 2 капсулы (20 мг) Н2-блокатора. Средство употребляют до полного устранения симптомов повышенной кислотности желудка, но не более 14 дней.
Таблетки
При язве во время обострения принимают 40 мг фамотидина 1 раз перед сном или 20 мг 2 раза/сутки. Доктор может увеличить суточную дозу до 180 мг, если есть необходимость. При рефлюкс-эзофагите принимают по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении 6 недель. С целью профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки употребляют по 20 мг средства перед сном на протяжении 14 дней.
В ампулах
Порошок разводят раствором хлорида натрия, находящимся в одной упаковке с лекарством. Назначают Квамател внутривенно, если у больного проявляется отрицательная реакция на прием таблеток (тошнота, рвота, повышение температуры и т.д.). Эта форма лекарства предназначена для использования в стационаре. В домашних условиях делать себе уколы с фамотидином нельзя. В зависимости от заболевания назначают следующие дозировки средства:
- 20 мг каждые 6 часов, если у пациента синдром Золлингера-Эллисона;
- 20 мг перед общей анестезией для профилактики засасывания желудочного сока в дыхательные пути;
- 20 мг каждые 36-48 часов при нарушенных функциях, повышенном уровне креатинина в крови.
Раствор готовят следующим образом: порошок из одной ампулы смешивают с 5-10 мл физиологического раствора. Лиофилизат после смешивания с растворителем сохраняет стабильную структуру на протяжении 24 часов. При струйном введении продолжительность процедуры должна быть не меньше 2 минут. Внутривенно капельно лекарство вводят на протяжении 15-20 минут. Порошок рекомендуется разводить хлоридом натрия и инфузионным раствором прямо перед процедурой.
Особые указания
Лечение Квамателом отменяют постепенно. Не рекомендуется резко прекращать употребление таблеток, т.к. это может спровоцировать синдром отмены. В период лечения пациент должен исключить из рациона продукты и напитки, способствующие раздражению слизистой желудка. Больным с функциональными нарушениями печени препарат назначают в уменьшенной дозировке. Применение лекарства может скрывать симптомы рака желудка, поэтому перед лечением следует исключить наличие этого недуга.
Кожные пробы с мгновенной реакцией проводят после завершения приема Кваматела. Это связано с тем, что он подавляет активность гистаминовых Н2-рецепторов. В итоге реакция на проводимый во время приема таблеток текст будет ложной. Препарат оказывает легкое влияние на скорость психомоторных реакций, поэтому пациенты во время приема капсул должны быть очень внимательны при управлении сложными механизмами и транспортом.
В детском возрасте
До 12 лет лекарство больным не дают. Показаний к коррекции дозы в зависимости от возраста пациента в официальной инструкции по применению нет. В медицинской практике для лечения язвенной болезни у детей применяют Квамател с 7 лет. Ребенок принимает лекарство под контролем врача в стационаре, что сводит вероятность развития опасных побочных эффектов к нулю, т.к. медицинский персонал сможет быстро оказать помощь. Вне больницы препарат детям назначают редко.
Лекарство является частью комплексной терапии. На каждый 1 кг веса ребенок должен принимать 2 мг фамотидина. Эту формулу используют для расчета суточной дозы препарата. Получившуюся цифру делят на 2, а затем дают лекарство в необходимой концентрации утром и вечером. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 40 мг. При кровотечениях ребенку делают внутривенных инъекции. Суточную дозу рассчитывают аналогичным способом.
Квамател для животных
В ветеринарной практике лекарственное средство используют для прекращения рвоты и профилактики гастрита у домашних любимцев. Кошкам и собакам дают мини-версию лекарства, т.к. она содержит всего 10 мг фамотидина. На 1 кг веса животному дают 0,5 мг препарата. Таблетку дают 1 раз в сутки. При рвоте лекарство принимают до нормализации состояния собаки или кошки. Продолжительность курса лечения при гастрите – 14-28 дней. Если признаков улучшения нет, то надо сменить средство. Давать животному лекарство можно только по назначению ветеринара.
Лекарственное взаимодействие
Средство изменяет pH желудка в щелочную сторону, поэтому всасывание Кетоконазола может замедляться, т.к. зависит от уровня кислотности. После приема препаратов железа и Амоксициллина пациент должен подождать 2 часа, а затем принять таблетки с фамотидином. При одновременном приеме лекарства со средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, возможно уменьшение числа гранулоцитов в крови. Пробенецид снижает биологическую доступность фамотидина. Средство не взаимодействует с препаратами, чей метаболизм связан с системой цитохрома Р450.
Побочные действия
Многие больные при приеме лекарства жалуются на повышенную утомляемость, легкие расстройства зрения. Эти побочные эффекты характерны всем антигистаминным препаратам. Часто после приема таблеток у больных возникают проблемы со стулом: диарея, запор. При чувствительности к компонентам лекарства может развиться легкое желудочное кровотечение. Во время тестирования препарата у больных редко появлялись следующие побочные эффекты:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- головная боль;
- головокружения;
- нарушение сердечного ритма;
- повышение температуры тела;
- боли в мышцах или суставах;
- утрата аппетита;
- сухость ротовой полости;
- гинекомастия.
Передозировка
При гиперсекреции желудочного сока прием 800 мг фамотидина у пациентов не вызывает тяжелых побочных эффектов. Больных начинает тошнить, появляется рвота, тремор конечностей, двигательное возбуждение. На фоне интоксикации падает давление, возникает коллапс, желудочковая аритмия, тахикардия. Лечение является симптоматическим, обязательным является промывание желудка. Возможно применение следующих средств:
- против судорог пациенту вводят Диазепам;
- желудочковая аритмия купируется Лидокаином;
- при брадикардии состояние нормализуют с помощью Атропина;
- очистка крови при нарушениях функции почек проводится путем гемодиализа.
Противопоказания
При повышенной чувствительности к любому из компонентов состава медикамент не назначают. Пациентам с циррозом печени, сопровождаемым портосистемной энцефалопатией, с печеночной или почечной недостаточностью препарат стараются не давать. Допустимо использовать фамотидин для лечения таких пациентов, но в дозировке в 2-3 раза меньше стандартной. Абсолютными противопоказаниями к приему средства являются:
- беременность;
- возраст младше 12 лет;
- период лактации.
Условия продажи и хранения
По инструкции Квамател нельзя хранить дольше 5 лет с даты выпуска. Таблетки и ампулы необходимо поместить в сухое, недоступное для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха в помещении, где находится препарат, не должна превышать 25 °C. Капсулы нельзя хранить вне блистеров, а ампулы должны быть в заводской упаковке до момента использования. Купить средство можно по рецепту врача.
Аналоги
Гастросидин, Гастероген и Пепсидин имеют схожий со средством Kvamatel состав. Они содержат 20 мг фамотидина, а производят их в виде порошка для инъекций и таблеток. По составу еще один аналог Кваматела – Фамосан. Он содержит фамотидин в такой же процентном соотношении, поэтому его применяют для лечения недугов ЖКТ, вызванных высокой концентрацией соляной кислоты и купирования желудочных кровотечений. Препарат Квамател можно заменить следующими медикаментами:
- Зоран. Применяется при непереносимости фамотидина. 1 таблетка содержит 150/300 мг ранитидина. Подходит для лечения детей от 12 лет.
- Рантак. Н2-блокатор второго поколения, содержит ранитидин. Средство представлено в виде таблеток и раствора для внутривенного введения.
- Фамотидин. Сербский препарат, выпускающийся в виде таблеток 20/40 мг. Его средняя цена в аптеке – 80 рублей.
Цена Кваматела
В аптеках можно приобрести лекарство венгерского производства. Его выпускает компания Гедеон Рихтер. Производством упаковки и инструкции по применению на русском языке занимается московское подразделение этого фармакологического предприятия. Стоимость средства зависит от концентрации действующего вещества и срока годности. Цена разных форм Кваматела в крупных аптеках Москвы:
| Форма выпуска | Стоимость в рублях |
|
| Окно помощи | 20 мг, 28 капсул | |
| 40 мг, 14 капсул | ||
| 20 мг, 5 ампул | ||
| 20 мг, 28 капсул | ||
| 40 мг, 14 капсул | ||
| Лаборатория Красоты и Здоровья | 20 мг, 28 капсул | |
| 40 мг, 14 капсул | ||
| 20 мг, 5 ампул |
Загрузка...