Тиамин таблетки инструкция по применению. Тиамин (витамин в1), раствор для инъекций (ампулы)

Брутто-формула

C 12 H 17 ClN 4 OS

Фармакологическая группа вещества Тиамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

59-43-8

Фармакология

Фармакологическое действие - иммуностимулирующее, антиоксидантное, метаболическое, ганглиоблокирующее, восполняющее дефицит витамина B 1 .

Фосфорилируется, образуя тиаминпирофосфат, который и реализует многочисленные эффекты тиамина. После введения внутрь всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Быстро и полно абсорбируется при в/м инъекции. Распределяется по всем тканям. Ежедневно метаболизируется приблизительно около 1 мг. Суточная потребность в витамине B 1 для взрослых мужчин — от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста — 1,2-1,4 мг; для женщин — 1,1-1,5 мг с добавлением у беременных — 0,4 мг и у кормящих — 0,6 мг; для детей, в зависимости от возраста, — 0,3-1,5 мг. В виде тиаминпирофосфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует в метаболизме пирувата, альфа-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Применение вещества Тиамин

Гиповитаминоз и авитаминоз B 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), сниженное поступление витамина в организм — нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность в витамине — беременность, лактация, период интенсивного роста; неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы, лишай, псориаз, экзема, интоксикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Тиамин

Аллергические реакции — отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Взаимодействие

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (дитилина и др.). Пиридоксин тормозит превращение тиамина в тиаминпирофосфат, усиливает аллергизацию. Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой.

Пути введения

Внутрь, парентерально.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Тиамин — это название B1, витамина, который находится во многих животных и растительных продуктах. Основной источник находится в следующих продуктах: нежирная свинина, дрожжи и бобовые. Небольшое количество витамина производится и в кишечнике, но этого недостаточно для удовлетворения ежедневной потребности человека в витамине. Средство выпускают в виде раствора в капсулах, чтобы делать внутримышечные уколы. Раствор считается более эффективным в применении, чем таблетки.

Тиамин — это название B1, витамина, который находится во многих животных и растительных продуктах.

Физические свойства витамина B1

Это сложное соединение со следующей формулой: C12H17N4OS. Он легко растворяется в воде, если его нагреть, то быстро разрушается. Второе качество ведет к тому, что при готовке горячей еды из продуктов, которые содержат данный витамин, доля полезных свойств пропадает. Внешне витамин напоминает соль, а запах у него отсутствует.

Функции тиамина в организме

Задачи, выполняемые препаратом в теле человека, крайне важны: он регулирует углеводный обмен, обеспечивая создание биохимических связей с процессом липогенеза. Поэтому суточная норма тиамина для человека зависит от объема потребления углеводов. Препарат быстро устраняет ацидоз путем декарбоксилирования кетокислот. Также важна его возможность усиливать нервно-мышечную проводимость.

Польза витамина B1

К положительным свойствам нужно отнести участие тиамина в обмене веществ, процессах передачи в синапсах нервного возбуждения. Защита клеточных мембран от токсического действия веществ, возникших в результате перекисного окисления. Благодаря препарату стимулируется работа мозга, улучшается память, концентрация, нормализуется настроение. Стимулируются рост костей и мышц, улучшается аппетит, замедляется старение. Также уменьшается вредное воздействие курения и алкоголя.

B1 поддерживает в тонусе пищеварительный тракт и сердечную мышцу. Снижает зубную боль, ускоряет рост волос. Избавляет от морской болезни.

Пагубные свойства

От уколов тиамина может случиться аллергическая реакция: зуд, крапивница и даже анафилактический шок. Но это индивидуальная особенность и она редко проявляется.

Суточная потребность витамина B1

Рассчитывается индивидуально и зависит от рациона питания и особенностей диеты. Но есть усредненные принятые нормы:

Мужчины — 1,2-2,1 мг.
Женщины — 1,1-1,5 мг.
У беременных и кормящих женщин суточная потребность выше женской нормы на 0,6 мг.
Пожилые люди — 1,2-1,4 мг.
Дети — 0,3-1,5 мг.

Витамин B1

ВИТАМИН В1 (ТИАМИН) – ЧЕМ ОПАСЕН НЕДОСТАТОК ВИТАМИНА В1 В ОРГАНИЗМЕ

Симптомы недостатка

Нехватка в организме вызывает следующие симптомы:

Слабость и утомляемость.
Раздражительность, депрессивные состояния, снижение самооценки.
Повышенная нервная возбудимость.
Проблемы со сном.
Ухудшение памяти и концентрации.
Отсутствие аппетита, тошнота.
Ощущение озноба или жара.
Расстройства желудка.
Головные боли.
Нарушения координации и вялость в мышцах.
Боли в икрах и отеки конечностей.
Потеря веса, одышка.

В случае сильного дефицита тиамина может начаться авитаминоз, который провоцирует заболевание бери-бери.

Избыток витамина B1 в организме

Витамины группы B водорастворимые и быстро выходят из организма, поэтому переизбыток случается крайне редко и возможен только с получением вещества в виде инъекций. В этом случае могут появиться следующие побочные эффекты: аллергия, понижение давления, повышение температуры тела, спазмы. Случается индивидуальная непереносимость вещества, которая проявляется аллергией.

Где содержится витамин B1 тиамин?

В естественном виде тиамин находится в следующих продуктах, начиная с максимального количества содержания:

Кедровые орехи.
Рис, особенно бурый.
Семечки подсолнечника.
Свинина.
Фисташки.
Зеленый горошек.

И во многих овощах, фруктах и бобовых культурах.

Усвояемость витамина B1

Витамин прекрасно усваивается, но кофе и алкоголь затрудняют этот процесс. Всасывание происходит лучше, если витаминосодержащие продукты употребляются в свежем виде, без термообработки.

Механизм действия аптечных препаратов тиамина

У препарата следующая фармакокинетика: после попадания раствора в организм, тиамин всасывается из ЖКТ, перед этим он высвобождается из связанного состояния с помощью пищеварительных ферментов. В крови он определяется уже через 15 минут, остальных тканях — через полчаса. У препарата широкое распространение в организме, максимальное количество отмечается в миокарде, скелетных мышцах, печени и нервных тканях. Выводится средство с калом и мочой.

Фармакотерапевтическая группа

B1 относится к группе B, водорастворимый. Регулирует метаболические процессы. В теле человека преобразуется в , которая является коферментом различных ферментных реакций. Фармакодинамика средства: регулирует углеводный, жировой и белковый обмены, участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Международное непатентованное название

АТХ и регистрационный номер

Код АТХ: A11DA01.

Регистрационный номер: П№015467/01.

Состав и форма выпуска В1 тиамина

Тиамин продается в ампулах и представляет собой раствор для введения внутримышечно. Цвет у жидкости отсутствует или имеет небольшой окрас, имеет характерный несильный запах дрожжей. 1 мл раствора содержит в себе 50 мг тиамина гидрохлорида и дополнительные вещества:

Унитиол — 2 мг.
Вода — до 1 мл.

Выпускается в картонных пачках, упаковках с ячейками.

Для чего используется B1 тиамин?

Витамин b1 тиамин прописывается при его нехватке, нарушениях работы нервной системы, проблемах с кишечником, болезнях печени, тиреотоксикозе, истощении, радикулите, алкоголизме, во время беременности, когда возникает повышенная потребность в веществе.

При алкогольной интоксикации

Тиамин способствует очищению организма от алкогольной интоксикации благодаря тому, что участвует в синтезе фермента ацетил-КоА, который помогает в переработке этилового спирта до воды и углекислого газа.

При болезнях сердца

Витамины группы существенно улучшают работу сердца и часто прописываются при сердечно-сосудистых заболеваниях. Тиамин обеспечивает тонус сердца и сосудов, улучшает работу сердечной мышцы.

ВИЧ

Так как B1 улучшает аминокислотный и углеводный обмены, работу мускулатуры и нервной системы, то он благотворно воздействует на иммунную систему человека, вследствие чего часто прописывается ВИЧ-инфицированным больным.

При онкологии

Используется, когда у больных нарушен белковый обмен.

Для волос

Раствор в ампулах наносится на волосы в смеси с шампунем, благодаря ему волосы приобретают силу и блеск, лучше растут.

Для кожи лица

Тиамин благотворно влияет на состояние кожи лица, так как он эффективно борется с признаками старения, способствует разглаживанию морщин, не хуже чем ретинол. Еще его применяют для борьбы с кожными заболеваниями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Взрослым людям назначается 20-50 мг лекарства раз в день, детям — 12,5 мг. Курс лечения колеблется от 10 до 30 инъекций в зависимости от назначения. Все дозировки прописаны в инструкции по применению.

Особые указания

Чаще всего аллергия на препарат возникает у людей, склонных к этому. Инъекции могут причинять боль.

При беременности и лактации

По показанию врача в прописанных дозах препарат можно применять при беременности и лактации.

В детском возрасте

Средство можно принимать в детском возрасте в строго прописанных дозировках.

В пожилом возрасте

Можно применять по предписанию врача.

При нарушениях функции печени

Можно применять при заболеваниях печени.

При нарушениях функции почек

Можно принимать при заболеваниях почек.

Побочные эффекты

Аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы.

Влияние на управление транспортным средством

Не отмечено влияние на управление транспортными средствами, так как прием B1 не снижает концентрации внимания.

Передозировка

При соблюдении дозы случаев передозировки не бывает. Если принимать большие дозы средства, могут возникнуть негативные эффекты: аллергия, спазмы, пониженное давление, повышенная температуры.

Поведение тиамина в контакте с другими веществами

Тиамин крайне нестабилен в нейтральных и щелочных растворах, распадается в растворах с сульфитами. Не нужно вводить средство одновременно с Пиридоксином и Цианокобаламином: первый затрудняет преобразование вещества в биологически активную форму, а второй усиливает вероятность возникновения аллергии.

Никотин тоже разрушает вещество. Плохое сочетание получается с барбитуратами, карбонатами и цитратами. Одновременный прием с витаминами B6 и B12 может вызвать усиленную аллергию на тиамин. Препарат разрушается при курении, употреблении кофе и крепкого чая, соли, принятии некоторых видов антибиотиков и препаратов против туберкулеза.

Совместимость с алкоголем

Этанол препятствует быстрому всасыванию тиамина при приеме перорально, поэтому в данной ситуации совмещать препарат и алкоголь нежелательно.

Условия отпуска из аптек

Продается по рецепту.

Цена

25-40 рублей за 10 ампул.

Условия хранения

Препарат требуется держать в неосвещенном месте, при температуре до +25°C.

Тиамин – водорастворимый витамин В1, применяемый в целях восполнения его дефицита в организме, а также в процессе лечения некоторых заболеваний.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул, раствора и таблеток.

Показания к применению

Применяется в целях восполнения дефицита одноименного вещества в организме при наличии у пациента повышенной потребности в нем, избыточной его потере или недостаточном поступлении. Кроме того, данное средство применяется также в процессе лечения ряда заболеваний.

Препарат применяется в комплексном лечении заболеваний нервной системы, среди которых можно выделить полиневрит, неврит, радикулит, паралич, периферические парезы, а также невралгию.

Витамин В1 широко применяется в дерматологии в процессе лечения кожного зуда, неврогенных дерматозов, псориаза, пиодермии, а также экземы.

Также применяется в комплексном лечении заболеваний пищеварительной системы, среди которых можно выделить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, а также атонию кишечника.

В процессе достаточно продолжительного психического и физического перенапряжения, в период беременности и грудного вскармливания, а также у пациентов на гемодиализе потребность в витамине В1 повышается.

Противопоказания

Не назначают при наличии у пациента непереносимости его компонентов.

Инструкция по применению Тиамин (способ и дозировка)

Может применять различными способами: внутрь, внутривенно, внутримышечно или подкожно. Дозировка препарата в форме Тиамина гидрохлорида для взрослого пациента составляет 25-50 мг один раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 10 - 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Побочные эффекты

Хорошо переносится пациентами, однако в ряде случае может спровоцировать развитие аллергических реакций в форме кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, в редких случаях анафилактического шока.

При парентеральном введении данного средства побочные действия могут быть более выраженными, чем при приеме лекарства внутрь. В некоторых случаях в процессе лечения у пациентов могут отмечаться учащенное сердцебиение и потливость.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Витамин В1, Тиамин-Виал, Тиамина хлорид, Тиамина хлорида раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тиамин в организме преобразуется в кофермент кокарбоксилазу , которая входит в состав большого количества ферментов, катализирующих биохимические реакции. Витамин В1 принимает непосредственное участие в белковом, углеводном и жировом обмене. Таким образом, данное вещество регулирует обмен веществ, а также оказывает положительное воздействие на работу всего организма при наличии различных патологических процессов.

Тиамин обладает уникальной способностью оказывать влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, при этом, улучшая его. Это становится возможным благодаря изменению мембран в нервно-мышечном соединении, в результате чего оказывается умеренное ганглиоблокирующее действие.

Витамин В1 обеспечивает защиту клеток от разрушительного воздействия, которое оказывают кислородные радикалы. Таким образом, препарат обладает антиоксидантными свойствами.

После попадания данного средства в кровь, оно распространяется в тканях, при этом примерно половина попадает в мышцы. Выведение Тиамина происходит с мочой и калом. В силу того, что витамин водорастворимый, он не накапливается в организме и достаточно быстро выводится.

Особые указания

Из-за низкого pH парентеральные инъекции характеризуются болезненностью.

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

При беременности и грудном вскармливании

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Не следует одновременно вводить витамины В1, В6 и В12 – это будет способствовать уменьшению их лекарственного действия, а также увеличит вероятность развития аллергической реакции.

Недопустимо применение препарата и никотиновой кислоты в одном шприце.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте.

Цена в аптеках

Цена Тиамин за 1 упаковку от 30 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

«Тиамин» является водорастворимым витамином В1. Препарат применяется для восполнения недостатка его в организме и во время лечения ряда заболеваний.

Согласно инструкции по применению, «Тиамин» - это раствор для введения внутримышечно: жидкость прозрачной структуры, слабо окрашенная либо без цвета, имеющая характерный легкий аромат (в ампулах объемом один или два миллилитра, 10 штук в картонной пачке, 5 либо 10 - в пластиковой и ячейковой контурной упаковках; в картонной пачке одна или две упаковки; 5 штук в картонном трее - по одному миллилитру, один или два трея в пачке).

Состав

Один миллилитр раствора включает в себя действующее вещество - гидрохлорид тиамина (25 либо 50 мг), а также вспомогательные компоненты: вода для инъекций, димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат (унитиол).

Фармакология

В организме происходит преобразование тиамина в кофермент кокарбоксилазу, входящую в состав множества ферментов, которые катализируют реакции биохимического типа. Такой витамин, как В1, непосредственно участвует в жировом, углеводном и белковом обмене. Данное вещество, таким образом, осуществляет регуляцию вещественного обмена, а также положительно влияет на функционирование организма в целом при наличии тех или иных болезнетворных процессов.

Так сказано в инструкции по применению к витамину «Тиамин».

У препарата есть уникальная способность - воздействовать на проведение в синапсах нервного возбуждения, в то же время улучшая его. Возможно, это благодаря тому, что в нервно-мышечном соединении изменяются мембраны, в результате чего производится ганглиоблокирующее влияние в умеренной степени.

Позволяет обеспечить защиту клеток от пагубного воздействия, оказываемого кислородными радикалами. Препарат, таким образом, имеет антиоксидантные свойства. После того, как данное средство попадет в кровь, оно получает распространение в тканях, и примерно половина при этом проникает в мышцы. «Тиамин» выводится вместе с калом и мочой. Из-за того что витамин является водорастворимым, он довольно быстро выводится, не накапливаясь в организме пациента.

Фармакокинетика

Как указывает инструкция по применению «Тиамин» после приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Вещество перед всасыванием высвобождается ферментами пищеварения из связанного состояния. Через пятнадцать минут его можно определить в крови, через полчаса - в других тканях. Концентрация «Тиамина» в крови довольно низкая, в плазме при этом обнаруживается в основном «Тиамин» в свободной форме, в то время как в лейкоцитах и эритроцитах - в виде фосфорных эфиров.

В организме он распределяется довольно широко. Отмечается относительное преобладание концентрации «Тиамина» в мышцах скелета, миокарде, печени и нервной ткани, что связано, скорее всего, с увеличенным его потреблением данными структурами. В поперечно-полосатых мышцах (в том числе в миокарде) содержится половина от общего количества препарата и примерно 40% - во внутренних органах.

Самым активным среди тиаминовых фосфорных эфиров становится тиаминдифосфат. Такое соединение имеет коферментную активность, играет главную роль в непосредственном участии в углеводном и жировом обмене. Выводится почками и с помощью кишечника. Это подтверждает прилагаемая к «Тиамину» инструкция по применению.

Показания к применению

Препарат применяется для восполнения недостатка в организме одноименного вещества, если у пациента имеется увеличенная потребность в нем, при недостаточном поступлении или чрезмерной потере. Помимо этого, данный препарат используется также при лечении многих заболеваний.

«Тиамин» применяется в составе комплексного лечения патологий нервной системы, в числе которых выделяются невралгия, периферические парезы, неврит, паралич, полиневрит, радикулит. Широко используется витамин В1 в дерматологии во время лечения зуда кожных покровов, неврогенных дерматозов, пиодермии, экземы и псориаза.

«Тиамин», кроме того, применяется при комплексной терапии заболеваний системы пищеварения, среди которых отмечаются язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени, кишечная атония. В процессе довольно длительного физического и психического перенапряжения, при грудном вскармливании и во время беременности, а также у тех, кто находится на гемодиализе, поскольку усиливается нужда в данном витамине.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступает индивидуальная непереносимость пациентом данного препарата. Осторожно нужно применять при наличии энцефалопатии Вернике, а также женщинам после менопаузы и в предклимактерическое время.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Тиамину»?

Как принимать?

Раствор «Тиамин» в форме ампул предназначается для глубокого введения внутрь мышцы. Терапию нужно начинать с низкой дозировки (до 0,5 мл пятипроцентного раствора), после, при нормальной переносимости, она повышается. Рекомендуется следующее дозирование: детям - 12, 5 мг, то есть 0,5 мл раствора в концентрации 2,5%; взрослым - 25-50 мг. Применяется один раз в сутки, длительность лечения - от десяти дней до месяца.

Побочные эффекты

При использовании витамина В1 могут появиться чрезмерное потоотделение, аллергические реакции (зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке), тахикардия, в некоторых случаях - болезненное ощущение в области введения.

Передозировка

При введении раствора в высоких дозах случаев передозировки не наблюдалось. Если есть необходимость, то проводится симптоматическая терапия.

Особые сведения

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Тиамин» парентеральное введение препарата желательно назначать только в том случае, если отсутствует возможность принимать витамин внутрь: состояние до проведения операции и после нее, синдром мальабсорбции, рвота, тошнота. При использовании средства в высокой дозировке может произойти искажение показателей спектрофотометрического способа определения теофиллина в кровяной сыворотке, лабораторных исследований урины на уробилиноген посредством реагента Эрлиха. Анафилактическая реакция преимущественно характерна для пациентов после введения больших доз внутрь вены. Перед использованием «Тиамина» при энцефалопатии Вернике необходимо принимать «Декстрозу».

Использование при беременности и грудном вскармливании

Препарат может быть использован во время беременности, а также при кормлении ребенка грудью.

Согласно инструкции по применению к «Тиамину» в ампулах, если он применяется парентерально одновременно с пиридоксином (он же - витамин В6), то затрудняется процесс трансформации гидрохлорида тиамина в биологически активную форму. С цианокобаламином, то есть витамином В12, усиливается опасность аллергического влияния средства, поэтому подобные комбинации не рекомендуется использовать. В одном шприце нельзя смешивать препарат со стрептомицином либо бензилпенициллином, потому что это разрушит антибиотики; с растворами, включающими в свой состав сульфиды, происходит полный распад гидрохлорида тиамина; с никотиновой кислотой, так как «Тиамин» разрушается.

Если лекарство сочетается с иодидом суксаметония, фентоламином, снотворными препаратами, резерпином (симпатолитиком), фентоламином, то снижается их активность с фармакологической точки зрения. Витамин В1 теряет стабильность в щелочном и нейтральном растворе. Нежелательно назначать лекарственное средство с барбитуратами, препаратами меди, карбонатами и цитратами.

Аналоги

У «Тиамина» имеются следующие аналоги: «Тиамин-Виал», витамин В1, «Тиамина хлорид-УВИ», «Тиамина хлорид».

У последнего средства лекарственная форма - раствор для внутримышечного введения. То есть его выпускают в виде прозрачной жидкости, слегка окрашенной или бесцветной, имеющей характерный слабый запах. 1 мл раствора содержит: тиамина гидрохлорид - 50 мг, который является активным веществом; динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций в виде вспомогательных компонентов. Восполняет дефицит в организме. Это также подтверждает инструкция по применению к «Тиамину хлориду» в ампулах.

Применение данного аналога показано при гиповитаминозе и авитаминозе B1 и в качестве комплексного лечения следующих патологий: при нарушении коронарного кровообращения; миокардиодистрофии; радикулите, невритах различного генеза, невралгии; периферическом парезе, параличе; язве желудка и кишечника; атонии кишечника, анорексии, атонических запорах; экземе, псориазе, нейродермите, красном плоском лишае и других дерматологических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Такая информация имеется в инструкции по применению к уколам «Тиамина хлорида».

Раствор применяется парентерально, путем глубокого внутримышечного введения. Первая инъекция препарата должна быть произведена в дозе не более 0,5 мл. Если переносимость хорошая, то дозы могут быть более высокими. Это определяет врач с учетом клинических показаний. Курс терапии - до 30 дней.

Так сказано в инструкции по применению к «Тиамина хлориду».

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество : тиамина гидрохлорид - 50.0 мг

вспомогательные вещества : димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (Унитиол)- 2.0 мг, вода для иньекций до 1 мл.

Описание.

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ A11DA01. Витамины. Витамин В1.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечно-полосатых мышцах и миокарде и около 40% - во внутренних органах. Выводится через кишечник и почками.

Фармакодинамика.

Витамин B1. В организме превращается в активный тиамин пирофосфат и в качестве кофермента включается в состав пируватдекарбоксилазного, альфа-кетоглутаратдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот; транскетолазы - фермент пентозофосфатного шунта. Тиамин пирофосфат (кокарбоксилаза), активирует ряд ферментов, участвующих в углеводном, белковом и липидном обмене. Участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Обладает слабым ганглиоблокирующим и курареподобными свойствами. Большое значение имеет в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции.

В комплексной терапии:

Невриты, радикулит; невралгия; периферический парез и паралич;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; понижение секреторной и моторной функции желудка, анорексия, атония кишечника; атонические запоры;

Миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;

Сахарный диабет;

Дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.

Способ применения и дозы

Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).

Взрослым назначают по 25-50 мг тиамина хлорида (0,5 мл или 1 мл 5% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь.

Курс лечения - 10-30 инъекций.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции

Кожный зуд

Крапивница

Ангионевротический отек

Анафилактический шок

Повышенное потоотделение

Тахикардия

Болезненность в месте введения (из-за низкого рН раствора).

Симпатоплегия

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Гипервитаминоз В1

Детский и подростковый возраст.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина или цианокобаламина. Цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и бензилпенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).

Тиамин уменьшает фармакологическую активность солей суксаметония, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано. Фармацевтически несовместим с допамином, митоксантропом, пиридоксальфосфатом.

Особые указания

Особую осторожность следует соблюдать при внутривенном введении тиамина в связи с риском развития симпатоплегии.

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.

Энцефалопатия Вернике, женщинам в предклимактерическом и климактерическом периодах.

С осторожностью

При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамину.

Применение в педиатрии .

Детям не следует применять 5% раствор, поскольку для этой категории пациентов используют низкие дозировки (по 0,0125 г тиамина гидрохлорида, т.е. 0,5 мл 2,5% раствора).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение тиамина при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.