Когда проходит отек после удаления зуба. Как снять отек щеки после удаления зуба? Почему после удаления зуба опухла щека

Удаление зуба или экстракция приравнивается к хирургической операции со всеми вытекающими последствиями для организма. Во-первых, это наркоз. Местная анестезия отличается от общего наркоза, но воздействие анестетика локально несет аналогичную функцию – лишает ткани чувствительности и помогает перенести болевые ощущения. Во-вторых, внедрение в десневую ткань для извлечения зуба травмирует ее, и в постоперационном периоде требуется время для восстановления и заживления ран.

Как любой участок тела, десна имеет сосуды, которые разрушаются при хирургическом вмешательстве. Даже инъекционное введение анестетика временно нарушает структуру тканей. Хирургические инструменты, при извлечении зуба из десны, повреждают ее еще больше, особенно когда экстракция осложняется операцией по разрезанию десны или вскрытию кисты. В результате практически неизбежно возникает отек.

Физиологический отек или осложнение

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

Когда отек – повод для визита к врачу

Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.
Удаление на фоне гнойного процесса. В этом случае сначала приходится разрезать десну для истекания гноя. В ходе операции хирург не может увидеть, полностью ли удалены поврежденные ткани. Часто в ране остаются межкорневые перегородки, может остаться фрагмент верхушки корня или осколок зубной ткани. В этом случае отек также является следствием воспалительного процесса, который будет прогрессировать до тех пор, пока врач не проведет повторную очистку раны. Снимать отек самостоятельно не стоит, поскольку средства, помогающие избавиться от физиологического отека, здесь не помогут. К тому же понадобится прием антибиотиков для купирования воспаления.
Инфицирование сухой лунки. Воспаление в ране может развиться из-за того, что, вследствие чрезмерно активного ухода за зубами, лунка пациента лишается защитного кровяного сгустка. Внутрь проникает инфекция, которая вызывает воспаление и отек, и может привести к образованию флюса. Здесь помочь может только врач, обработав рану специальным составом.
Недостаточная санитарная обработка. То есть инфекция занесена в рану непосредственно во время операции, поскольку врач неправильно обработал рану. Поможет только повторная чистка.
Фрагментированные остатки. Мифы о том, что хирург забыл внутри пациента ножницы или какой-либо инструмент во время операции на теле, к сожалению, не беспочвенны. В ране от зуба трудно что-нибудь забыть, но возможно неполное удаление, когда в десневой ткани остается патогенный фрагмент, начинает загнивать и вызывает воспаление. Здесь тоже показана чистка и повторная санация в клинических условиях.
Корневая киста. Она может присутствовать у корней проблемного зуба, подлежащего экстракции, а может образоваться после операции. В любом случае в пустотах возле корня, образованных некротическими тканями, собирается гной. Кисту необходимо удалять, полость санировать.

Когда отек можно снять в домашних условиях

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Таблица. Причины физиологического отека

Причина	Описание
	Проблемные зубы, доступ к которым затруднен – задние или третьи моляры, называемые зубами мудрости. Они зачастую бывают ретинированные, то есть полностью не прорезавшиеся из десны. На них образуется поддесневой камень, они деформируют десну и негативно влияют на осуществление жевательной функции, на них образуется и быстро прогрессирует кариес. Чтобы извлечь ратинированный зуб, часто требуется дополнительное травмирование десневой ткани в виде ее разреза. После такого внедрения образуется отек.
	Дистопированным зубом является неправильно расположенный в зубном ряду, который мешает соседним, оказывает давление на них или на десну, травмирует слизистую, нарушает прикус. Такой зуб очень сложно удалять, поскольку корни его здоровы, коронка, чаще всего, не повреждена, и вырвать его из десны можно лишь приложив не маленькие усилия. При этом травмируется ткань десны и впоследствии возникает отек.
	Если пациент имеет хронические болезни, вызванные не стоматологическими проблемами, а такие, например, как гипертония или сахарный диабет, а также любые заболевания крови и проблемы с ее свертываемостью, отечность может быть выражена сильнее, даже при несложной операции.
	Аллергия может возникнуть в ходе операции, вследствие введения анестезии. Если она протекает в слабо выраженной форме и не представляет угрозы для здоровья (вероятность анафилактического шока), ее последствия могут выражаться только в небольших высыпаниях и отечности.

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

Лечение отека после удаления зуба

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.
В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
Если удаление было сложным, и мягкие ткани получили серьезные повреждения, для предупреждения сильной опухоли врач может прописать снижающие отечность препараты.
Спите на высокой подушке или приподнимите изголовье кровати. Это поможет организовать отток крови от места операции и уменьшит отечность.
Нельзя есть пищу раньше, чем рекомендовано доктором (обычно это два-три часа после операции). Также не стоит в течение часа пить жидкости.
Категорически запрещается дотрагиваться до лунки языком, трогать ее пальцами или любыми предметами.
Ни в коем случае не греть место проведения операции, в том числе не пить горячие напитки.
В течение нескольких дней после экстракции не посещать сауну, пляж, не делать тяжелую работу, не заниматься физическими упражнениями.
Не принимать алкоголь, не курить и не употреблять газированные напитки, а также сладкое, кислое, соленое, все, что имеет ярко выраженный вкус и может повлечь раздражение лунки.
Не полоскать рану. Можно подержать во рту на стороне удаленного зуба солевой раствор, раствор соды или отвар трав, имеющих противовоспалительное действие, но следить, чтобы он был не горячий.
Гигиену полости рта со стороны удаленного зуба тоже лучше отложить на более позднее время, когда лунка затянется.
Если есть возможность, поставьте пиявку. Она прикладывается за ухом на стороне удаленного зуба. Отек исчезнет гораздо быстрее.
Постарайтесь не волноваться и не переживать по поводу «испорченной внешности». Стресс, образовавшийся на фоне беспокойства, может усилить отечность.

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Чем полоскать рот после удаления зуба

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

фурацилин;
прополис;
мумие;
сода;
соль;
кора дуба.

Показания к самостоятельному лечению

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Противопоказания к самостоятельному лечению

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

Видео — Что делать после удаления зуба

Стоматологическая практика показывает, что прорезывание зубов мудрости часто проходит с осложнениями. При появлении кариеса их не лечат, а рекомендуют удаление. В итоге эти единицы, именуемые стоматологами третьими молярами, редко удается сохранить. Сегодня мы поговорим о том, по каким причинам возникает отек после удаления зуба мудрости. Также узнаем, какие действия рекомендованы специалистами в случаях возникновения осложнений после операции.

Немного информации о третьих молярах

В результате эволюционных изменений челюсть человека уменьшилась в размере. Связано это с тем, что в пищу употребляется все больше блюд, не требующих интенсивного пережевывания. Такие предметы цивилизации, как столовые приборы, упростили человечеству задачу измельчения продуктов питания. Все это привело, как мы уже упоминали, к трансформации челюстной дуги.

Обычно третьи моляры, или, как их называют в народе, зубы мудрости, прорезываются в достаточно взрослом возрасте. Все остальные единицы к этому времени уже давно сформировались и заняли свои места. Именно поэтому нередко для расположения третьих моляров просто не остается места. В связи с этим и возникают различные осложнения, доставляющие человеку множество неприятных моментов.

Согласно статистике, около 25 % населения сталкиваются с тем, что их зубы мудрости так и не смогли прорезаться. Далее мы рассмотрим, чем опасны такие ситуации. Приблизительно у 10 % наших современников эти единицы вообще не формируются. Остальное же население рано или поздно сталкивается с проблемой, связанной с прорезыванием или удалением.

В связи с этими ситуациями актуальными становятся несколько вопросов. К примеру, многие пациенты интересуются тем, как снять отек после удаления зуба мудрости. Мы же рассмотрим все по порядку. Узнаем, по каким причинам опухают мягкие ткани, в каких случаях необходимо бить тревогу и, самое главное, как можно облегчить ситуацию.

В каких случаях третьи моляры подлежат удалению?

Нередко в момент роста зубы мудрости значительно отклоняются в сторону. В стоматологии такую аномалию называют дистопией. В зависимости от степени отклонения от нормы такие единицы могут доставить различные неприятности. Неправильно выросший зуб элементарно способен травмировать окружающие ткани. Также он может оказывать давление на соседнюю единицу, двигая ее. Все это приводит к болевым ощущениям и началу воспалительного процесса.

Существует еще такое понятие в практике, как ретинированный зуб. Так называют единицы, которые так и не смогли прорезаться. Часто они также вызывают Разрешается ситуация несколькими способами. Для того чтобы помочь ретинированному зубу, специалист иссекает десну. Если единица имеет правильное расположение, то она вполне способна благополучно разместиться на челюстной дуге. В случаях аномального развития третьего моляра его попросту удаляют.

Существует еще одно осложнение, связанное с прорезыванием зуба - это задержка. Называют эту аномалию в стоматологии ретенцией. Иногда данные отклонения от нормы также требуют хирургического вмешательства.

Банальный кариес часто приводит к удалению третьих моляров. Вся беда кроется в их расположении. Последние зубы не удается в достаточной мере обрабатывать во время гигиенических процедур. Зубная щетка просто не способно удалять весь скопившийся на них налет. Из-за того же неудобного расположения третьи моляры не лечат в случае возникновения кариозного поражения, а сразу удаляют.

Отек после удаления зуба мудрости: почему появляется?

Все мы понимаем, что в момент хирургического вмешательства травмируются мягкие ткани. Специалист, используя инструментарий, в большей или меньшей степени рассекает десну. Следовательно, возникает отек после удаления зуба мудрости. Это считается нормальным и очень распространенным явлением. Такую опухоль называют естественной физиологической реакцией. Обычно специалист перед проведением операции предупреждает о возможности ее проявления. Такая ситуация не опасна. Но это только в том случае, если отек действительно носит физиологический характер. Через день-два после операции он должен начать уменьшаться или вовсе исчезнуть за этот период. Болевые ощущения также должны проявляться с каждым днем все менее интенсивно. В таких случаях пациенту не стоит беспокоиться, если у него возник отек после удаления зуба мудрости.

Воспалительный процесс

Влияние этого фактора делает неизбежным возникновение припухлости. Если промежуток между возникновением болевых ощущений и посещением специалиста слишком большой, то можно предполагать, что уже образовался воспалительный очаг. Мягкие ткани припухают, краснеют и пульсируют от боли. В момент удаления действия врача, конечно, направлены на устранение воспалительного процесса. Он обрабатывает лунку антисептическим раствором. При нагноении врач может оставить дренаж в ранке для того, чтобы обеспечить отток гноя. Дает рекомендации по поводу целесообразности полосканий или приема лекарственных препаратов внутрь.

Также может сформироваться после удаления зуба мудрости. Если он не носит физиологический характер, это будет свидетельствовать о присоединении инфекции. Ведь лунка, остающаяся на месте зуба, является прекрасными воротами для проникновения внутрь организма различных микробов. Для того чтобы этого не случилось, необходимо четко придерживаться рекомендаций специалиста после хирургического вмешательства.

Признаки воспаления

В случае если после операции будут замечены следующие симптомы, необходимо повторно обратиться к специалисту.

1. Пациента беспокоит сильный отек после удаления зуба мудрости (со временем он не уменьшается, а увеличивается в размерах).

2. Болевые ощущения увеличиваются в своей интенсивности.

3. Повышена температура тела.

4. Общее самочувствие пациента ухудшилось.

5. Появился неприятный запах из ротовой полости.

Если хоть один из перечисленных признаков беспокоит пациента после хирургического вмешательства, нужно срочно обращаться в клинику. Заниматься самолечением опасно. Зафиксированы случаи, когда в результате пренебрежительного отношения и несвоевременного обращения безобидное удаление зуба влекло за собой тяжелые последствия.

Отек после сложной операции

Частым явлением в стоматологической практике является отек вследствие удаления ретинированных и дистопированных единиц. Мы уже упоминали, что в связи с аномальным расположением, развитием и затруднениями в прорезывании такие зубы доставляют множество проблем. Случается так, что третий моляр своими корнями может переплетаться с соседними единицами или затрагивать нервную систему. Все эти ситуации требуют внимательного отношения и профессиональных действий со стороны хирурга-стоматолога. При сложных операциях значительно травмируются мягкие ткани. Поэтому отек после удаления зуба мудрости на нижней или верхней челюсти возникает всегда. В этой ситуации остается только следить за тем, чтобы он как можно быстрее спал, и не возникли осложнения.

Альвеолит

Во всех рассмотренных ранее ситуациях припухлость мягких тканей возникает в тот же день. А что делать, если физиологическая реакция благополучно прошла, но через 4-5 дней появилась снова опухоль? Бывают в стоматологической практике и такие ситуации. после удаления зуба мудрости может возникнуть вследствие нагноения кровяного сгустка в лунке. Такое осложнение специалисты называют альвеолитом. Данная ситуация требует немедленного обращения к специалисту. Если опухоль образуется повторно, то бесполезно пытаться избавиться от нее полосканием, применением антисептиков или антибиотиков. Врач должен прочистить инфицированную лунку, удаляя некротические ткани. Далее он обработает все антисептиком и введет в отверстие специальное лекарство.

Что поможет снять отек?

Во-первых, при возникновении отечности на мягких тканях после операции можно применять холодные компрессы. В течение дня необходимо прикладывать их к больному месту на 20 минут. Делать это можно три раза в сутки. Холод не только поможет уменьшить припухлость, но и снизит интенсивность болевых ощущений.

Во-вторых, если терпеть невмоготу, необходимо принять обезболивающее средство (таблетку «Анальгина», «Баралгина», «Ибупрофена»).

В-третьих, начиная со второго дня после вмешательства, можно применять полоскание полости рта антисептиками. Для этого подойдут солевой, содовый растворы. Также можно полоскать отварами трав (кора дуба, шалфей, ромашка). Только полоскать необходимо правильно. Необходимо просто набрать в рот антисептическое средство, подержать его у больного места и сплюнуть. Так повторить несколько раз.

Что запрещено делать после операции?

Для того чтобы не возникли осложнения, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста.

После операции не нужно спешить вставать с кресла. Необходимо провести в нем минимум 10 минут. Не стоит покидать кабинет специалиста при плохом самочувствии.
Плотно прижимайте марлевый тампон, который вкладывают между челюстей после удаления. Он позволяет избежать отека десны.
Запрещается греть щеку.
Нельзя в первые три часа принимать пищу. А по истечении этого времени необходимо выбирать мягкие продукты и перетертые блюда.
Специалисты не рекомендуют после удаления единицы употреблять горячие блюда, пить газировку, алкогольные напитки. Также нельзя использовать соломинку при питье.
Нельзя прикасаться к лунке языком или руками.
Запрещено ходить в баню, сауну.
Для того чтобы не травмировать больной участок еще больше, необходимо пережевывать пищу на другой стороне челюсти.

Гигиенические процедуры необходимо проводить аккуратно, без контакта зубной щетки с травмированной десной.

Восстановительный период

После операции пройдет некоторое время, пока организм придет в норму. Сколько дней? Отек после удаления зуба мудрости должен уменьшаться уже на следующий день. По крайней мере, следите за тем, чтобы он не увеличивался в размере. Интенсивность болевых ощущений также должна снижаться. Конечно, эти сроки приблизительны. Ведь у каждого пациента организм реагирует по-своему. Если операция прошла без осложнений, а после нее ранка не инфицировалась, то к концу недели пациент совсем забудет о походе к стоматологу. Сложные случаи, воспалительные процессы могут потребовать больше времени на восстановление здоровья. Все будет зависеть от того, насколько человек своевременно обратился к врачу.

Если после удаления зуба у ребенка или у взрослого опухла щека, не нужно спешить что-либо делать. Следует обратить внимание на то, сколько времени сохраняется отечность, какие симптомы сопутствуют данному состоянию. Это поможет определить, представляет ли отек опасность для здоровья или является естественной реакцией организма на оперативное вмешательство, стоит ли обратиться к стоматологу или можно снять отечность в домашних условиях.

Сколько времени держится отек щеки после удаления зуба

Припухлость щеки после удаления зуба – естественное явление, так как во время операции врач травмирует мягкие десневые ткани, что вызывает воспалительный процесс. Сколько будет держаться отек после удаления зуба, зависит от физиологических особенностей организма, тактики проведения экстракции, того, какой зуб удалялся. В норме, послеоперационная отечность сохраняется около 7 дней.

Поскольку удаление зуба является микрооперацией, по его завершении начинают проявляться различные побочные симптомы. Ознакомиться с ними поможет таблица:

Срок после операции	Симптомы
Непосредственно после операции	Отечность наблюдается лишь в том случае, если она присутствовала до операции. Если человеку вырывали зуб без флюса, щека не опухнет. Так как сразу после экстракции продолжает действовать анестезия, иные симптомы на этом этапе отсутствуют.
По истечении нескольких часов	Когда действие анестезии заканчивается, щека припухает, возникает болевой синдром средней выраженности, может незначительно повыситься температура, из лунки выделяется небольшое количество сукровицы.
Вторые-третьи послеоперационные сутки	На вторые сутки после того как врач удалил зуб, щека может опухнуть и начать болеть. В этот период щечный отек достигает максимального объема, но не распространяется дальше. Боль сохраняется, но не усиливается, имеет ноющий характер. Показатели температуры в норме, из раны может сочиться сукровица.
Третьи-четвертые послеоперационные сутки	Отечность постепенно снижается. Болевой синдром слабый, кровь и сукровица из раны не выделяются, со временем спадет и температура.
Неделя после операции	Через неделю после того как врач выдернул зуб, отек щеки спадает, боль полностью стихает. Температура в норме, выделения из раны отсутствуют.

Почему после удаления зуба опухает щека

Щеки могут раздуваться после удаления зуба как по естественным, так и по патологическим причинам. Поэтому при возникновении подобного симптома следует проконсультироваться со стоматологом.

Отек, являющийся естественной реакцией организма на вмешательство

В норме, щека может опухнуть после того, как врач вырвал зуб, в следующих случаях:

Присутствие отека до операции.
Удаление зуба на фоне воспалительного процесса. В образованной при вырывании зуба лунке может присутствовать инфекция, которая способна спровоцировать отечность десны. Чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса, стоматолог промывает рану антисептическим раствором. Для профилактики гнойного воспаления лунки назначается курс антибиотиков.
Сложное удаление зуба. Сложные операции, которые часто проводятся при удалении зубов мудрости, включают разрезание и зашивание десны. Такие манипуляции приводят к активации иммунитета и как следствие – развитию воспалительного процесса. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, паниковать не стоит. Отечность в области удаленного крайнего моляра возникает в 90% случаев. Однако следует иметь в виду, что она может привести не только к лицевой асимметрии, но и к затрудненному глотанию, дискомфортному и болезненному открыванию рта.
Наличие вспомогательных заболеваний. Некоторые болезни могут спровоцировать отек лица после удаления зуба. Нередко послеоперационная отечность наблюдается при гипертонии, неврологических и психоэмоциональных расстройствах.
Наличие очага воспаления в участке десны, где удаляют зуб. В этом случае врач делает надрез на десне, чтобы удалить скопившийся в ней гной, из-за которого и припухла щека. Отек, присутствовавший до операции, может увеличиться по ее окончании.

Отек, представляющий опасность для здоровья

Опухоль щеки после удаления зуба может представлять опасность для здоровья , поэтому при обнаружении подобного симптома лучше обратиться к врачу. При грамотной диагностике и комплексном лечении снизится риск развития многих серьезных осложнений.

Ситуации, при которых требуется врачебное вмешательство:

Отек сохраняется дольше положенных 7 суток, с каждым днем наблюдается его увеличение. Подобное явление свидетельствует о прогрессирующем воспалительном процессе. Отечность распространяется на большую площадь лица, деформируя его и придавая ему асимметрию.
Присутствует усиливающийся выраженный болевой синдром.
Если после удаления зуба опухла щека, болит десна, и наблюдается тенденция усиления данных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно если болевой синдром носит пульсирующий, режущий или давящий характер.
Повышается температура, наблюдается общая слабость, отсутствует аппетит, возникают головные боли.
Несвоевременное появление отечности. В норме, отек возникает в первые сутки после операции. Припухлость, проявившаяся через несколько дней после удаления зубной единицы, может свидетельствовать о постепенном развитии альвеолита – воспаления лунки.
Возникла гематома. Иногда по завершении удаления зуба на десне появляется небольшая гематома (шишка). Сама по себе она не доставляет особого дискомфорта, но при нагноении провоцирует возникновение болевого синдрома и увеличение отека щеки.

Возможные осложнения

Явление, когда отек нарастает, увеличивается в объеме, сопровождается вспомогательной симптоматикой, свидетельствует о возникновении какого-то патологического процесса. Чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные для здоровья осложнения, необходимо знать, сколько обычно держится опухоль после удаления зуба, и какими проявлениями она сопровождается.

При удалении резцов, клыков и моляров могут развиться следующие осложнения:

Остеомиелит – гнойное воспаление челюстной кости. При заболевании наблюдается выраженное нарастающее распухание щеки в месте экстракции, которому сопутствует сильная боль в челюсти, распространяющаяся на весь зубной ряд. Если удаление зуба проводилось на нижней челюсти, болеть будет не только она – боль может распространиться на верхнюю челюсть, скулы, уши, глаза. При остеомиелите больно разговаривать, открывать рот. Появляется высокая температура, сопровождающаяся головной болью, нарушением аппетита, слабостью. Заболевание может осложняться заражением крови.

Что делать, чтобы снять опухоль после удаления зуба

Если отечность щеки после удаления зуба вызвана естественными физиологическими процессами, ее можно уменьшить в домашних условиях. Такая опухоль не должна сохраняться дольше 7 дней и сопровождаться иными неприятными симптомами. В противном случае лучше обратиться к врачу для выявления причины патологии и ее лечения.

Снять опухоль, образовавшуюся после удаления зуба, помогут следующие народные рецепты и советы:

Холод. Отечность уменьшают с помощью охлаждающий масок. Можно прикладывать к отекшей щеке кусочки льда в целлофановом пакете. Отек можно убрать, если прикладывать к нему компресс из натуральной ткани или марли, пропитанной холодной водой. Сделанный компресс нужно держать у больного места от 1 до 2 минут. Процедура повторяется несколько раз в день – четыре для взрослых, два для малышей.
Водно-солевой раствор. Компресс с данным составом достаточно быстро снимает отек после удаления зуба, к тому же его легко делать в домашних условиях и можно прикладывать к щеке каждый час. Кусочек ваты пропитывается водно-солевым раствором (2 чайные ложки соли на стакан воды) и прикладывается к десне на 15 минут.
Высокая подушка. Чтобы отек спал быстрее, следует спать на высокой подушке. Во время такого сна усиливается отток лишней жидкости из тканей, в результате чего опухоль проходит в несколько раз быстрее.

Стоит избегать стрессовых ситуаций и излишнего волнения. При нормальном психоэмоциональном состоянии послеоперационные отеки уменьшаются намного быстрее.

Профилактические меры

Чтобы предупредить отечность щеки после удаления зуба или поспособствовать скорейшему снятию уже образованной опухоли, следует соблюдать следующие профилактические правила:

Ротовые ванночки. В первые сутки после операции нельзя полоскать ротовую полость во избежание нарушения целостности или удаления кровяного сгустка. Для уменьшения риска инфицирования лунки допустимо проводить только ротовые ванночки – удерживание раствора во рту.
Анестетики. Чтобы снизить или полностью снять послеоперационную боль, нужно принимать назначенные врачом препараты. Обычно стоматологи советуют принимать Ибупрофен, Некст или Кетанов – средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Не рекомендуется превышать назначенную дозу.
Правильное питание. В первые послеоперационные сутки необходимо исключить из рациона твердую, грубую, горячую пищу. Такая пища может травмировать десну и щеку, которые и без того распухли после удаления зуба. В течение целой недели стоит употреблять только мягкую, теплую и неострую пищу. Пока не пройдет отечность, и не заживет лунка, лучше пережевывать пищу медленно и на противоположной удаленному зубу стороне.
Общая гигиена. Нельзя принимать горячую ванну, поскольку при ее приеме поднимается кровяное давление, что чревато открытием луночкового кровотечения.
Гигиена ротовой полости. Зубки нужно чистить аккуратно, избегая прооперированной области. Показано полоскание рта антисептиками. Если таковых нет, можно прополоскать рот травяным отваром.

В период устранения послеоперационной отечности и с целью предупреждения ее появления нужно избегать переохлаждений и перегревов. Стоит отменить походы в сауну, в солярий, на пляж. Физические нагрузки должны быть минимальны. Следует ограничить употребление алкоголя, курение сигарет.

Отечность должна уменьшиться через несколько дней после операции. Если этого не произошло, нужно обратиться в клинику стоматологии. Врач осмотрит ротовую полость, проанализирует общее состояние и в случае необходимости проведет дополнительные диагностические исследования. На основе диагностики врач определит, чем вызван отек щеки после удаления зуба, и подскажет, как его снять.

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
Наличие , которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

(воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или ). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

общее состояние удовлетворительное;
отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
нет покраснений на коже или слизистых;
нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
Отек распространился на лицо.
Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

Посидеть в покое 30 минут после удаления.
Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

Удаление зуба в норме не должно сопровождаться никакими негативными последствиями. Через несколько часов после манипуляции пациент уже не испытывает никаких неудобств. Тем не менее, отёк щеки – достаточно распространённое последствие. Всегда ли он опасен?

Почему после удаления зуба опухает щека?

Ощущение, что опухла щека, возникает практически всегда. Это побочный эффект анестезии. Пока действие препарат не пройдёт, пациент будет ощущать онемение, распирание, чувство отёчности или перекошенности. На самом деле никакого отёка в этом случае нет, есть субъективные ощущения пациента.

Но щека может опухнуть и на самом деле. «Настоящий» отёк появляется на следующий день. Он возникает, поскольку удаление зуба – травматичная операция, и даже если она была проведена правильно, лунка в десне воспаляется и может быть болезненной. Если при этом не развивается кровотечение, образование гноя, или другие серьёзные осложнения, то отёк не считается патологией.

Сколько держится?

Субъективное ощущение отёчности во время анестезии проходит после того, как закончится эффект обезболивания.

Если в это время действительно развился отёк, это говорит о том, что манипуляция прошла с осложнениями, и нужно обратиться к врачу.

Отёк, возникающий на следующий день, достигает своего максимума через 2-2,5 суток после манипуляции, затем идёт на спад, и на четвёртый день полностью исчезает.

Другие причины

Существует ряд причин отёка, которые не являются признаком стоматологической патологии, но могут вызвать сильный дискомфорт. Желательно в таких случаях обратиться к врачу.

Причина	Механизм возникновения	Симптомы
Сложное удаление	Если пришлось вырвать зуб, а манипуляция проходила сложно, то травма окружающих тканей будет гораздо больше, чем в норме	Болезненность при жевании и чистке зубов, сильный отёк, примесь крови в слюне
Отёк сформировался до удаления	Причина отёка в другой патологии, которая усугубляется травматическим повреждением	Сильный, стойкий отёк, который формируется очень рано
Удаление ретинированного зуба мудрости	Зуб мудрости (восьмерка) не может полностью прорезаться, покрыт слоем слизистой (образуется шишка), операция получается травматичной	Сильно опухла щека, боль при открывании рта, нарушение дикции, привкус крови во рту
Воспаление стенок лунки	При занесении инфекции или сильном повреждении возникает воспаление	Резкая болезненность лунки, отекла десна, болезненность в соседних зубах
Гипертония	Высокое артериальное давление способствует отёкам, в том числе после удаления зуба	Отёк появляется рано, но быстро проходит, имеются характерные симптомы гипертонии
Большой подкожно-жировой слой	Подкожно-жировой слой – место, где образуется отёк	Стойкий, но очень поздно развивающийся отёк без дополнительных признаков

Отечность после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости из-за своего расположения часто причиняют неудобства пациентам, и их приходится выдернуть. Поскольку они располагаются близко к щеке и очень неудобно для манипуляций, то провести операцию без травм мягких тканей практически невозможно.

Обширное повреждение тканей десны приводит к почти обязательному отёку щеки. Такое явление стоматологи считают нормой. Если через 3-4 дня состояние не нормализуется, следует обратиться к врачу.

Молочного зуба у ребенка

У детей отек проявляется быстрее.

У детей отёк развивается быстрее, чем у взрослых. Дополнительно могут появиться синяки на лице. В норме они проходят через 2-3 дня после появления. Болезненность при чистке зубов и при жевании, небольшая примесь крови в слюне в первые сутки – норма. Также в это время возможно обострение герпеса.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, необходимо исключить широкое открывание рта, снизить физические нагрузки и не полоскать рот в течение 3 дней.

Также можно и нужно пользоваться увлажняющей мазью или бальзамом для губ, чтобы избежать трещин и активизации инфекции.

Отек щеки спустя большое количество времени после удаления зуба

Флегмона

Если щека распухла и через длительный промежуток времени опухоль осталась, это говорит о том, что при удалении или после него в зубную лунку попала инфекция, и теперь развились инфекционные осложнения.

Это могут быть:

Периостит;
Флегмона;
Остеомиелит челюсти.

Позднее появление отёка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме таких явлений не возникает.

Либо подобное ухудшение состояния не связано с удалённым зубом, а говорит о том, что назревает патология в другом, но близком участке полости рта.

Снятие отека в домашних условиях

Старайтесь не повредить кровяной сгусток в лунке.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отёк не опасен, это не значит, что с ним не нужно бороться. Обычно это возможно в домашних условиях, и врач после манипуляции объяснит, как именно это делать. Есть несколько общих правил – чистить зубы нужно бережно, не повреждая кровяной сгусток в лунке.

Следует помнить о том, что полоскать рот слишком часто не нужно – это ведёт к повреждению тканей десны . Следует избегать слишком горячей и холодной пищи и воды для полосканий. Молочные продукты, сладости и мёд стоит исключить до исчезновения неприятных симптомов.

Медикаменты

Для обработки лунки в десне используются антисептики местного действия – Хлоргексидин и Мирамистин . Они угнетают жизнедеятельность бактерий, при этом не причиняют вреда слизистой оболочке. Их нужно осторожно наносить на повреждённую поверхность с помощью ватного тампона.

Хороший эффект дают антибактериальные стоматологические мази – Метрогил-дента, обезболивающая мазь Камистад и другие . Они снимают боль и отёк, улучшают самочувствие, блокируют размножение бактерий. Если врач назначил какие-либо ещё медикаменты, их нужно принимать строго в соответствии с его назначением.

Народные методы

Самый простой и эффективный метод – холодный компресс.

Самый простой и эффективный из народных методов – холодный компресс . Для него подойдёт лёд из морозилки, завёрнутый в ткань, или грелка с холодной водой. Компресс прикладывают к щеке для уменьшения припухлости.

Использование полосканий на основе трав – также хороший метод, который одобряется официальной медициной. Экстракты ромашки, коры дуба и розмарина позволяют остановить кровотечение, снять отёк, ускорить заживление пострадавшей области лица.

Для тех, кто страдает повышенным давлением, подойдёт совет спать на высокой подушке или нескольких подушках . Это поможет уменьшить приток крови к голове, как следствие – снизит выраженность опухоли щеки. При нормальном артериальном давлении эффективность такого метода сомнительна.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

Гной в лунке – один из поводов незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
Повысилась температура;
На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
Появился гной;
Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
Появился неприятный запах изо рта;
Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

Как проходит лечение в стоматологии

УЗИ мягких тканей

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Возможные осложнения

Альвеолит – одно из возможных осложнений после удаления зуба.

Наиболее частые осложнения связаны с проникновением в травмированные ткани инфекции. В этом случае возникают:

Альвеолит (воспаление лунки);
Флегмона щеки (воспаление со скоплением гноя под слизистой);
Абсцесс десны (крупный гнойник над поверхностью мягких тканей);
Периостит (воспаление надкостницы челюсти);
Остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани).

Все эти патологии сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, усилением болей, повышением температуры. Лечение – хирургическое и применение курса антибиотиков.

Другое возможное осложнение – гематома. Она возникает, если кровотечение было слишком сильным. Сопровождается выраженным отёком, болезненным при прикосновении, который долго не спадает. Лечение – медикаментозное и хирургическое.

Отдалённое последствие удаления зуба – изменение прикуса. Для предотвращения этого после заживления лунки проводится протезирование недостающего элемента.