Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Близорукость и дальнозоркость: что это такое? Причины, профилактика, коррекция. Почему появляется близорукость и дальнозоркость: причины

Близорукость (в науке «миопия») – это серьезный дефект зрения, когда изображение формируется перед сетчаткой глаза. У человека с нормальным зрением свет проходит через роговицу и хрусталик, обеспечивая четкость картинки и высокое зрение. Основная причина, по которой может возникнуть близорукость, является рост, направленный в длину глазного яблока. Оптика остается неизменной, а фокус изображения, в связи с ростом, сильнее отходит от сетчатки, в результате чего близорукость прогрессирует.

Ранее не было выделено четкой классификации близорукости, которая бы смогла учесть все причины этого сложного заболевания. В результате научной работы РГМУ появилось определение четырех типов близорукости в зависимости от вызвавших ее факторов.

Первая причина – повышенная зрительная нагрузка

К первому типу близорукости относится 65% всех случаев. Причиной миопии данного типа признан нарушенный режим зрительных нагрузок. Близорукость может появляться в 10-12 лет от перенапряжения зрительного нерва, недостаточного освещения, повышенного глазного давления, переутомления глаз, а также по причине наследственного фактора.

Такой тип миопии редко превышает 3,0-4,0 диоптрии, поэтому специфического лечения не требует. Его можно тренировать, используя специальные упражнения.

При близорукости, вызванной зрительными нагрузками, врачи рекомендуют ношение очков, контактных линз или лазерную коррекцию.

Вторая причина – изменения в склере

Второму типу миопии подвержены 10% населения – это один из неблагоприятных и быстропрогрессирующих случаев. Основная причина появления – слабость соединительной ткани, которая часто передается по наследству. Заболевание появляется рано – с 3-4 лет, в некоторых случаях – с рождения.

Прогрессирование близорукости протекает в виде скачков, и к 35-летнему возрасту может приблизиться к -20 диоптриям. Негативную роль играют ослабленный иммунитет, хронические инфекции, травмы и т. д. Лечение состоит из двух этапов: первый направлен на остановку роста глаза, а второй – замена хрусталика или лазерная коррекция при миопии в 10 диоптрий и более.

Третья причина – смешанный тип

Третий тип близорукости – объединение нагрузки и слабости склеры, часто наблюдается в 25% случаев. Является промежуточным уровнем между первым и вторым типом и достигает 8 диоптрий. В зависимости от развития близорукости, в качестве лечения может быть назначена склеропластика. Если нет противопоказаний, впору воспользоваться лазерной коррекцией или же контактными линзами и очками.

Четвертая причина – повышенное глазное давление

Данный вид близорукости наблюдается в 2% случаев и вызывается ювенильной глаукомой, или офтальмологической гипертензией. Это заболевание встречается редко и связано с нарушением формирования глазного яблока в период беременности и может достигать 0,5 диоптрии.

В таких случаях необходимо тщательно наблюдать за глазным давлением и не допустить развития подростковой глаукомы. Этот тип близорукости не позволяет делать лазерную коррекцию из-за возможного серьезного осложнения.

Причины появления дальнозоркости

В большинстве случаев дальнозоркость передается по наследству. Если кому-то из родителей поставлен диагноз дальнозоркость, то их дети рождаются с данным заболеванием, и им придется носить линзы со знаком «+» и систематически проходить курс лечения в виде капель для глаз и таблеток. Также этому заболеванию подвержены люди, возраст которых более 40 лет. Данное заболевание врачи называют «старческой дальнозоркостью».

Если глаза человека видят нормально, то изображение всех предметов фокусируется на сетчатке. При дальнозоркости картина кардинально меняется. Точка изображения смещается за сетчатку, в результате чего человек видит размытые и нечеткие изображения, что подтверждает проблему со зрением.

На расстоянии лучи идут параллельно от предметов, а те, которые находятся вблизи от человека, расходятся. Человеку сложно при дальнозоркости фокусировать глаза на близком расстоянии, а рассмотрение удаленных предметов ему дается легко.

Есть несколько причин для данного явления:

  • первая – возможно, глазное яблоко укорочено;
  • вторая – глазное яблоко может иметь недостаточную преломляющую способность. Также есть вероятность того, что оба варианта сочетаются.

Гиперметропия выделяет три степени:

  1. Слабая – до +2 D.
  2. Средняя – до +5 D.
  3. Высокая – от +5 D и более.

Дальнозоркость высокой степени принуждает больного как можно быстрее обратиться к врачу, так как глазам достаточно сложно рассматривать предметы находящиеся вдали. При средней степени заболевания человек хорошо видит удаленные предметы, но рассмотреть что-либо на близком расстоянии ему тяжело. Слабая степень болезни может не проявляться, так как сохраняется нормальное состояние зрения. Но больного могут беспокоить головные боли, быстрая утомляемость при чтении и т. д.

Идеальное зрение у человека – довольно редкое явление. Чаще всего диагностируются такие отклонения, как близорукость либо дальнозоркость. Но в некоторых случаях могут быть близорукость и дальнозоркость одновременно. Такое состояние может быть вызвано либо пресбиопией, либо астигматизмом.

Коррекция миопии

Именно очки являются самым простым и безопасным способом коррекции патологии. В них используются вогнутые, способные рассеивать свет, линзы. Они способствуют правильному преломлению луча, при котором фокусировка изображения проходит естественным образом, т.е. картинка размещается на поверхности сетчатки.

Совет! Очки для коррекции близорукости практически всегда имеют знак «минус», тогда как дальнозоркость – всегда «плюс».

При начальной степени близорукости очки можно не носить, но это не значит, что с глазами все в порядке. Не стоит забывать, что отсутствие коррекции патологи приводит к ее прогрессированию. Если очки, все же, выписываются, то используются они исключительно для выполнения работы, требующей повышенного напряжения глаз. При выполнении действий вблизи, очки не используются.

При средней миопии очки необходимо носить постоянно, поскольку в этом случае предметы расположенные вблизи также приобретают размытые очертания. Достаточно часто при средней миопии рекомендуется использовать вторую пару очков для работы с предметами на близком расстоянии. Они всегда слабее основной пары на несколько диоптрий.

Совет! При высокой степени близорукости очки надо носить постоянно.

Дальнозоркость

Дальнозоркость (гиперметропия) – отклонение зрения, при котором изображении фокусируется за поверхностью сетчатки. Это значит, что четкими выглядят предметы, расположенные вдали, но вот ближние оказываются размытыми.


К симптомам дальнозоркости можно отнести:

  • плохое «ближнее» зрение;
  • плохое «дальнее» зрение, что типично для высоких степеней отклонения;
  • быстрая утомляемость глаз во время чтения;
  • перенапряжение глаз, сопровождающееся головной болью и жжением;
  • может формироваться косоглазие и амблиопия;
  • наблюдаются частые воспаления глаз.

При дальнозоркости может развиться глаукома и это одно из наиболее опасных осложнений патологии.

Причины гиперметропии

Причины патологии могут быть следующими:


Совет! При отсутствии адекватного лечения близорукость может перейти в дальнозоркость, что грозит усложнением клинической картины.

Коррекция патологии

Для коррекции дальнозоркости, также используются очки. Но в этом случае могут назначаться следующие виды:


Лечение патологий

Метод лечения, как дальнозоркости, так и близорукости должен подбирать специалист. Чаще всего это коррекция с помощью очков. При желании их можно с успехом заменить на контактные линзы.

В некоторых случаях может использоваться лазерная коррекция зрения либо проведена классическая хирургическая операция. Стоит понимать, что процесс лечения сугубо индивидуален. Начата терапия может быть только после проведения полного обследования глаз.

Человеческий глаз — это оптическая система, которая преломляет лучи света и проецирует изображение на сетчатку. Чтобы изображение было четким нужно изменение хрусталиком своей кривизны. Это происходит за счет ресничной мышцы. При нормальной работе этой мышцы и отсутствии патологий глаза лучи света, проходящие через хрусталик, фокусируются прямо на сетчатке. При отклонениях, болезнях глаз фокусировка происходит перед сетчаткой, или за ней, то есть развиваются такие проблемы с остротой зрения, как близорукость и дальнозоркость.

Близорукость, что это такое и почему она появляется?

При близорукости (миопии) только предметы, расположенные на определенном небольшом расстоянии, могут четко восприниматься глазом, так как их изображение фокусируется строго на сетчатке. Все, что расположено дальше, человек с близорукостью видит нечетко, расплывчато. Это происходит потому, что лучи от более далеких предметов, преломляясь в структурах глаза, формируют изображение не на сетчатке, оно формируется перед сетчаткой, и человек не может видеть четких очертаний.

Причины близорукости:

  • Слишком большая преломляющая сила глазных сред,
  • Удлиненное глазное яблоко,
  • Неадекватное изменение кривизны хрусталика
  • Изменение кривизны роговицы,
  • Травмы со смещением хрусталика.

Откуда берутся причины близорукости? От травмы, понятно, никто не застрахован, это чаще всего случайность. А вот все остальные проблемы, приводящие к близорукости могут быть обусловлены наследственностью, слишком большими зрительными нагрузками, неправильным процессом коррекции зрения или его отсутствием.

А теперь о дальнозоркости?

Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое состояние, при котором фокусировка изображения дальних предметов (но только до определенного расстояния) происходит на сетчатке, и человек их хорошо видит. Изображения остальных предметов фокусируются за сетчаткой глаза, поэтому человек видит их размытыми, нечеткими. Дальнозоркость наблюдается у всех новорожденных, по мере роста ребенка и глазного яблока, она проходит и зрение становится нормальным.

Причины дальнозоркости:

  • Возрастные изменения структур глаза, например утрата хрусталиком эластичности или уменьшение сократительной способности ресничной мышцы,
  • Укорочение глазного яблока.

Чем отличается близорукость от дальнозоркости?

Во-первых, особенностями зрения: дальнозоркие люди хорошо видят только вдаль, близорукие — только вблизи.

Во-вторых, эти два состояния отличаются возрастом развития, что, в свою очередь, зависит от причин. Близорукость чаще всего обусловлена генетически и в полной мере развивается к 12 годам. Дальнозоркость в большинстве случаев — результат возрастных изменений, происходящих в органах зрения. Она начинает проявляться в возрасте 35-50 и более лет.

Диагностика зрения

Как определить дальнозоркость или близорукость? Самый простой способ — определение остроты зрения по офтальмологическим таблицам. Человек со 100% нормальным зрением видит 10 верхних строк таблицы. Если он видит меньше строк, начиная сверху, значит у него присутствует определенный уровень близорукости, который может быть разным и определяется значком «-», например:

  • Слабая степень близорукости до -3,
  • Средняя — до -6,
  • Все показатели, которые хуже -6 означают высокую степень близорукости.

Если человек нормально видит в офтальмологической таблице строки ниже 10, но при этом не видит первые строки, то у него диагностируется дальнозоркость. Она обозначается значком «+»:

  • Слабая степень до +2,
  • Средняя — до +5,
  • Высокая степень дальнозоркости — свыше +5.

Для более точной диагностики используют специальные приборы — рефрактометры, они позволяют более детально проверить зрение.

Что делать, если выявлены отклонения в остроте зрения?

Конечно, врач, который поставил диагноз, назначит лечение и даст рекомендации. Как правило, для корректировки дальнозоркости назначаются очки, которые позволяют видеть близкие предметы, читать, шить. Для корректировки близорукости существует несколько методов:

  • Очки,
  • Линзы,
  • Операция по устранению причины,
  • Специальная гимнастика.

Близорукость нельзя оставлять без внимания, так как без лечения и корректировки она продолжит развиваться. То есть человек будет видеть вдаль все хуже и хуже, так как глаза перенапрягаются, мышцы спазмируются. Своевременное же лечение помогает не только остановить процесс, но и во многих случаях восстановить зрение.

Если после консультации у окулиста вам выписали очки, то, скорее всего, доктор определил, что у ваших глаз есть нарушение рефракции. Существует четыре типа рефракционных нарушений:

  • миопия (близорукость);
  • гиперметропия (дальнозоркость);
  • астигматизм (неравномерная оптическая сила по поверхности глаза);
  • пресбиопия (старческая близорукость).

Также не исключены ситуации, когда может быть близорукость и дальнозоркость одновременно.

Нормальная рефракция

Человек может видеть, благодаря тому, что прозрачные структуры глаза по-особому преломляют свет, заставляя его фокусироваться на зоне наиболее четкого видения – центральной выемке сетчатки. Здесь происходит трансформация светового раздражения в нервные импульсы, которые по зрительному нерву посылаются в мозг. И уже мозг, получив эту информацию, синтезирует единое объемное изображение.

Основные характеристики глаза, влияющие на рефракцию, это преломляющая сила и длина оси, которые определяют место фокусировки световых лучей.

Нормальное состояние, когда фокус приходится четко на центральную ямку сетчатки, называется эмметропия

Правильно работающая система преломления позволяет четко видеть предметы вдали и на близком расстоянии, увеличивая преломляющую способность хрусталика (процесс аккомодации). Нарушение рефракции подразумевает смещение фокуса. Локация смещенного фокуса – вот чем отличается близорукость от дальнозоркости.

Близорукость

Миопический глаз имеет более вытянутую форму, чем при эмметропии. Таким образом сетчатка оказывается позади точки пересечения световых лучей и фокуса, соответственно. В таком положении четкое видение возможно только на близком расстоянии. Все, что находится вне фокуса, будет восприниматься как размытое пятно на заднем плане. Причины близорукости: увеличение оси глазного яблока (может быть обусловлено генетически, стать следствием кератоконуса, травмы или склероза хрусталика), увеличение преломляющей силы глаза (случается довольно редко).


Для корректировки требуется двояковогнутая линза со знаком «-»

Кроме этого, случается состояние, имеющее название ложной близорукости. У глаза нет врожденных или приобретенных патологий, влияющих на фокус. Зрение становится хуже из-за перенапряжения мышц, отвечающих за рефракцию. Часто такое случается после длительной работы глаза с мелкими предметами на близком расстоянии, чтении с бумажного носителя или экрана монитора. Симптомы близорукости в данном случае (размытая картинка заднего плана) проходят после отдыха глаз. Разница в том, что ложная близорукость не требует ношения корректирующей оптики (ей невозможно присвоить знаки ни «-», ни «+») и зачастую устраняется специальными гимнастическими упражнениями для глаз или пальцевым массажем.

Степень выраженности истинной миопии может быть слабая (до –3 D), средняя (до –6 D) и высокая (превышающая –6 D). Исправить его можно специальными двояковогнутыми линзами, обозначение которых имеет знак «минус».

Дальнозоркость

Отличие дальнозоркости и близорукости состоит в том, что гиперметропический глаз в условиях покоя аккомодации создает фокус изображения за сетчаткой. При этом если произойдет напряжение аккомодации, фокус может быть установлен на сетчатке. При дальнозоркости нельзя провести аналогию с миопией и заявить, что человек хорошо видит вдаль и плохо вблизи. На самом деле видение нечеткое на любом расстоянии, но пока есть резерв аккомодации, зрение может проясняться. Постоянное напряжение цилиарной и глазодвигательных мышц вызывает у человека быструю зрительную утомляемость, головную боль. Тяжесть нарушения также можно разделить на три степени. При слабой – показатель преломляющей силы до +2 D (диоптрий), при средней до +5 D, при высокой > +5 D. Для коррекции дальнозоркости подбирают очки или контактные линзы двояковыпуклой формы, имеющие обозначение «плюс».


Дальнозоркость исправляется двояковыпуклыми линзами со знаком «+»

Возникает такое нарушение, когда глазное яблоко имеет меньшую длину спереди назад оси в сравнении с эмметропией (травма, разрастание соединительной ткани, младенческий возраст) или же потеря хрусталиком способности к изменению кривизны. Как правило, нарушение аккомодации приходит с возрастом, когда цилиарная мышца теряет способность к сокращению и практически всегда находится в расслабленном состоянии. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии. В отличие от обычной гиперметропии, люди с таким изменением рефракции хорошо видят вдаль.

Сочетанные патологии

Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия. Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях. До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.

Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость. И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические. При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.

Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:

  • один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
  • оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.

Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.

Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.

При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.


Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза

В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.

Смена полюсов

Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?

Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.

Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.

Предупреждающие меры

Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.

Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.

Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно. Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится. Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.

Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).

Оперативная коррекция

Очень популярно и эффективно на сегодняшний день устранение нарушения рефракции с помощью лазерной коррекции. Схема процедуры, вне зависимости от применяемого метода, приблизительно одинакова. Сначала формируется лоскут из покровных тканей и отодвигается в сторону, затем роговице тем или иным способом придают такую форму. Чтобы преломленные лучи света фокусировались строго на сетчатке, лоскут возвращают на место и дают прижиться.


Различие в методике проведения коррекции зрения

Формирование рельефа может проводиться эксимерным лазером (технология Lasik, epi-lasik) и фемтосекундным лазером (Фемто-Lasik) с механическим удалением верхнего слоя роговицы (метод соскабливания при фоторефракционной кератэктомии) или его абляции химическими веществами или лазером.

Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах +4 D. При более высоких показателях нарушения (−25.0 D или +20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.

При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.

Определение метода коррекции, который подойдет в каждом конкретном случае, может взять на себя только специалист-офтальмолог. Поэтому при ухудшении видения не медлите обратиться к врачу, чтобы не упустить возможность сохранить остроту зрения.

4708 27.03.2019 5 мин.

Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.

О правильном уходе за линзами читайте

Физиологические особенности зрения

Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.

Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.

Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.

Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.

В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).

Близорукость

Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.

Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают .

Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.

Причины развития близорукости:

  • Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
  • Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
  • Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.
  1. Очки, контактные линзы.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Степени дальнозоркости описаны в .

При гиперметропии может наблюдаться и вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).

Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие .

Как видит человек в очках и без

Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:

  1. Очки, контактные линзы.
  2. Лазерная термокератопластика.
  3. Замена хрусталика.
  4. Имплантация линзы.

Виды искусственных хрустиликов или интраокулярных линз

Методы определения дальнозоркости и близорукости

Обобщающие факторы (стадии заболевания)

Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:

  1. Слабая;
  2. Средняя;
  3. Тяжелая.

Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.

Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость

Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:

  • Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
  • Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
  • Измерение оптической силы роговицы – .
  • Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.

Таблица Орлова для проверки зрения находится .

  • Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
  • Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.

Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.

Близорукость

Для определения близорукости существуют следующие методы:

  • Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
  • Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
  • Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
  • Диагностика полей зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в .

Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.

Видео

Загрузка...