Аллергия на мед и цитрусовые. Аллергия на цитрусовые, симптомы, способы лечения

Запах мандаринов и апельсинов ассоциируется с новогодними праздниками и подарками. Однако для некоторых людей эта радость омрачается, потому что у них присутствует аллергия на цитрусовые.

Во всех фруктах этого ряда отмечается большое содержание витамина С. Кроме того, они часто используются в ароматерапии. Запах апельсина, лимона, мандарина и т.д. обладает антидепрессивным действием, нормализует работу мозга и нервных окончаний, развивает аппетит и снимает усталость.

Чаще всего аллергические проявления встречаются в детском возрасте.

Причины развития аллергии

Основной причиной развития заболевания является сбой в иммунной системе пациента, когда организм воспринимает белок продукта, как чужеродный и выдает негативную реакцию.

возможное отторжение могут вызвать салицилаты, амины и бензоаты, содержащиеся во всех цитрусовых;
при употреблении большого количества фруктов может произойти выброс гистамина в организм, что также может спровоцировать острую аллергию;
аллергическую реакцию могут вызвать различные химикаты, которыми обрабатывают поверхность фруктов для их перевозки и сохранения товарного вида;
немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность и перекрестные реакции.

У взрослых пациентов непереносимость к цитрусовым способна обостриться при наличии хронических заболеваний: печени, почек и желудка.

Симптомы заболевания

Выраженная аллергия на цитрусовые возникает не только на мякоть фрукта, но и на эфирные масла, присутствующие в кожуре цитруса. Летучие ферменты поражают слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, провоцируя негативную реакцию. У некоторых людей аллергия проявляется дерматитом при непосредственном контакте с фруктом.

В симптоматике развития аллергии, существуют некоторые отличия между взрослыми пациентами и детьми.

Наиболее характерные симптомы аллергии в детском возрасте

у маленьких детей наиболее часто заболевание протекает в форме пищевой непереносимости. В первую очередь возникает кожная сыпь, диатезы. Высыпания бывают мелкоточечные или в форме пятен. Постепенно прогрессируя, они могут перейти в экземы;

отмечаются симптомы аллергического ринита и частые чихания;
покраснение глаз и слезотечение;
развивается кашель приступообразного характера;
аллергическая симптоматика очень часто провоцирует сбои пищеварительной системы, поэтому возможно появление энтероколитов, метеоризма и диспепсических проявлений. При осложненном течении отмечаются колики в области живота, рвота, потеря аппетита;
иногда реакция у детей может сопровождаться ослаблением слуха.

Взрослые пациенты

наиболее часто отмечаются конъюнктивиты;
острые риниты;
на теле появляется мелкоточечная сыпь, сопровождающаяся зудом;
может быть затрудненное дыхание, удушье;

головокружения и обмороки;
приступы резкой слабости.

Наиболее опасен отек Квинке (гигантская крапивница) и анафилактический шок. Эти симптомы развиваются стремительно и при их появлении необходима срочная медицинская помощь. В противном случае пациент может погибнуть от остановки дыхания.

Лечебные мероприятия

Основные мероприятия при лечении направлены на устранение причины заболевания и полное исключение контактактирования с аллергеном. Следует отказаться от любых цитрусовых.

Медикаментозное лечение предусматривает использование следующих препаратов:

Антигистаминные – очень часто назначаются эти лекарственные средства. В их составе присутствует кромоглициевая кислота. К ним относятся Кромоглин, Налкром и т.д. Современное лечение этими препаратами включает Зиртек, Кестин, Кларитин и т.д. Широкое распространение получили препараты первого поколения: Тавегил, Супрастин, Диазолин и т.д. Терапевтический курс лечения такими препаратами составляет от 1 до 3 месяцев. Важно учитывать, что препараты первого поколения имеют ряд побочных действий, проявляющихся сонливостью, заторможенностью, потерей внимания;

Энтеросорбенты – используются при развитии нарушения пищеварительной системы. К ним относятся медикаментозные средства, выполненные с использованием углеводорода: Активированный уголь, Антрален, Карбовит, Карболонг и т.д. Энтеросорбенты играют роль связующего звена, выводящего токсины из организма и снимающего воспаление. При аллергии эти лекарственные средства действуют максимально быстро, не усугубляя симптоматику в отличие от химических и биологически активных препаратов, способных усилить аллергические проявления;
Мази, гели, крем – применяются наружно для снятия зуда и оказания противовоспалительного действия. Наиболее часто используются Целестодерм и Элоком;
Гормональные средства – применяются для снятия выраженной симптоматики заболевания, когда использование антигистаминных препаратов не принесло желаемого результата. Чаще всего используют Преднизолон, Гидрокортизон и т.д. Эти препараты не предназначены для длительного употребления, у них кратковременный эффект. Следует учитывать, что гормональная терапия назначается только врачом;
Иммуномодуляторы – предназначены для активизации иммунитета. Их применение наиболее благоприятно в комплексе с витаминами.

Кроме медикаментозного лечения активно используется гипоаллергенная диета. Аллергия на цитрусовые может исчезнуть навсегда после 6 месяцев исключения этих фруктов из питания. Постепенно можно добавлять эти фрукты в пищу, но следует соблюдать умеренность.

Аромат и вкус апельсинов и мандаринов всегда ассоциируется с Новым годом. С детства знакомые цитрусы, к сожалению, могут стать аллергенными. Никогда не проявлявшиеся аллергии служат фактором развития тяжелых осложнений. Для их предотвращения необходимо знать причины и способы устранения негативного ответа организма.

Аллергия у взрослого человека проявляется, если для него цитрус является экзотичным. Не произраставший фрукт на территории рождения пациента вызывает негативную реакцию из-за недостаточности ферментной системы. Она функционирует на основе генетических данных человека.

Цитрус – аллергенен или нет?

Grapefruit и другие цитрусы содержат в себе микроэлементы, вызывающие неестественный ответ иммунитета.

Собственные аллергены

На состав и возможность вызвать аллергию влияет вид и сорт фрукта. Лимон, апельсин, грейпфрут и другие цитрусы включают в себя следующие элементы:

Сахароза;
Фруктоза;
Витамины;
Пектин;
Органические кислоты;
Различные масла;
Минеральные микроэлементы.

Количество тех или иных веществ зависит от условий хранения и выращивания. Провоцируют аллергию часто микроэлементы, находящиеся в кожуре заморского лакомства. Аллергенные микроэлементы могут оказаться, как правило, в соке, так и мякоти цитруса.

Химические добавки

Будьте осторожны, при выборе цитрусов, так как причиной аллергической реакции может стать не сам плод, а химические вещества, с помощью которых он обрабатывался перед транспортировкой.

Для обеспечения продолжительного товарного вида лимоны и мандарины обрабатывают химическими средствами. Дифенил является самым частым из них. Он способен распространять в организме раковые клетки. У вещества отсутствуют вкусовые качества и запах. Оно способно вызывать сильнейшие аллергические реакции.

Химический элемент запрещен в использовании во многих странах. Также внешняя обработка фруктов включает в себя применение фунгицидов, парафина и синтетических добавок.

Помимо заботы о внешнем виде производители ускоряют рост и созревание с помощью пестицидов и различных удобрений.

Причины сыпи от мандаринов, апельсинов, лимонов, грейпфрутов у взрослых

Пищевая аллергия на апельсиновый сок вызывается из-за гистидина, входящего в состав. В процессе биосинтеза вещество обеспечивает излишнюю выработку гистамина.

Чрезмерный выброс микроэлемента усиливает работу капилляров. Почему и проявляются кожные реакции, возможны появление отечности и излишней сенсибилизации организма.

Механизм реакции на лимонную кислоту

В лимоне находится большое количество аскорбиновой кислоты или витамина C. Зачастую считают, что она является аллергеном, но это мнение ошибочно.

Так же как и в других цитрусовых в ней находится особый белок, на который и возникает негативная реакция.

Факторы риска

Аллергия на апельсины, по мнению врачей, обусловлены следующими факторами риска:

Нарушения в работе ЖКТ;
Регулярное употребление антибиотиков;
Нарушения в работе печени;
Грибковые патологии.

Иммунная система на фоне данных факторов воспринимает белки фруктов как чужеродные. Случай пищевой аллергии требует немедленной консультации врача.

Возможность тяжелых осложнений

Отрицательный ответ на аллерген возникает при больших количествах съеденных фруктов. Ребенок и взрослый могут почувствовать сильные осложнения в виде отека Квинке и анафилаксии.

Опасность подстерегает и маленьких детей, у которых наблюдается высокая склонность к дисбактериозу.

Как проявляется болезнь?

Заболевание заявляет о себе после 10-15 минут от приема аллергена. Список симптомов достаточно обширен, поскольку возбудители негативной реакции воздействуют практически на все органы.

Симптомы на коже

Распространенными симптомами, особенно у детей, являются признаки на кожных покровах:

Могут встречаться высыпания, распространяться способны на руках, плечах и лице;
Появляется покраснение участков кожи;
Продолжительный зуд;
Образование экземы.

Проявиться может в течение часа аллергия на цитрусовые, симптомы могут беспокоить на протяжении нескольких суток.

Как выглядят признаки со стороны ЖКТ?

Пищеварительная система может ответить на воздействие аллергенов следующим образом:

Болевые ощущения в желудке;
Тошнота;
Рвота;
Диарея;
Пациент может страдать от метеоризма.

Любые проявления в любом возрасте требуют внимательной диагностики и адекватной терапии. Как проявляется аллергия на мандарины, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Проявление тяжелых осложнений

Тяжелые формы аллергии обеспечивают появление отека Квинке. Основной опасностью является астматический приступ.

В некоторых случаях могут развиваться респираторные проявления в виде насморка и бронхоспазма. Сильная аллергия на мандарины у взрослых, симптомы включает и со стороны изменения давления. В результате чего человек теряет возможность слышать и чувствует головокружение.

Как выявить на что реакция?

Прежде всего, в постановке диагноза важно узнать причинно-следственную связь между приемом определенного продукта и появившихся признаков. Также врач обязан расспросить пациента о наличие аллергиков среди членов семьи. Важно при определении патологии не перепутать аллергию с наличием индивидуальной непереносимости.

Следующим этапом в диагностировании является проведение кожных проб и прик-тестов. Важно перед проведением диагностики не употреблять несколько суток антигистаминные препараты. Так как их присутствие в организме может повлиять на правильность результата.

Чем лечить патологию?

Аллергия на лимон и грейпфрут устраняется путем удаления из рациона фруктов. Если исключение лакомств из меню не помогло необходимо обратиться к врачу-аллергологу.

Кромоглин;
Налкром.

Курс приема составляет обычно более двух месяцев.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты назначают при пищевых и кожных проявлениях. Препарат способствует быстрому избавлению от токсинов. Эффективно устраняют дерматит Элеком и Целестодерм.

Лечение народными средствами

Против аллергии борются:

Ряска;
Полынь;
Хмель;
Зверобой;
Почки березы.

Из трав приготавливают сборы и лечат негативные проявления. К применению стоит относиться с большой осторожностью, так некоторые сочетания трав способны усиливать аллергию.

Лекарства на основе жимолости японской устраняют проявления негативного ответа, в том числе и на апельсины. Употребляют отвар цветка или веток растения внутрь.

Крапива глухая

Одну большую ложку высушенных цветков растения заваривают 250 г воды и настаивают не менее получаса. Отфильтровывают и употребляют 3-4 раза в сутки по пол чашки.

Мята

Сухую или свежую мяту 10 г, заливают 150 мл кипяченой воды, и ждут 30 минут. Принимают не больше 3 раз за 24 часа по одной столовой ложке.

Мумие

Мумие помогает практически от всех видов аллергии. Важно выбирать средство, которое при растворении в воде не придает мутность.

В чистой теплой воде количеством около одного литра растворяют 1 г мумие. Пьют утром один раз в 24 часа. Ребенку необходимо запивать средство молоком. Дети от 8 лет и взрослые принимают средство в количестве 100 мл.

При повреждении кожных покровов раствором мумие смазывают пораженные участки. Концентрация смеси: 1 г лекарства на 100 мл воды.

Мумие эффективно избавляет от аллергии уже через несколько суток после первого употребления. Курс терапии проводят каждый год при хронических аллергиях.

Как избежать аллергии – меры профилактики

Аллергия на мандарины и другие цитрусы непредсказуемы. Но принять профилактические меры рецидива можно и нужно. В первую очередь необходимо полностью удалить из меню продукты содержащие возбудитель аллергии.

Следующие меры:

Применение назначенного лечения.
Обращение к аллергологу при возникновении чувствительности к любому продукту.
Повышать иммунитет организма путем употребления естественных витаминов.

Рецидив можно предупредить путем исключения аллергенных продуктов. Аллергики должны иметь с собой антигистаминные средства. Также на случай внезапных осложнений в виде отека Квинке необходимо приобрести раствор адреналина для мышечных инъекций.

Главное не игнорировать проявление патологии, дабы не допустить опасных для жизни состояний.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Как и другие цитрусовые, апельсины и мандарины относятся к группе высокоаллергенных продуктов, часто вызывающих аллергию.

Вы можете встретить их в:

свежие плоды;
соки: свежий, концентрат; газированные напитки;
в составе желе, мороженного, кондитерских изделий;
цветы, кожура — в чае;
высушенная кожура как ароматизатор;
в составе средств народной медицины;
эфирное масло — пищевые ароматизаторы, парфюмерия, медицина, косметические средства.

Как возникает аллергия на апельсины и мандарины?

Аллергическая реакция, возникающая на цитрусовые, по механизму ничем не отличается от любой другой пищевой аллергии. Пищевые антигены, попадая в организм, при наличии предрасполагающих факторов, проникают через слизистый барьер желудочно-кишечного тракта и взаимодействуют со специализированными клетками иммунной системы, вызывая аллергическую реакцию.

К предрасполагающим факторам развития аллергии относят:

генетическую предрасположенность;
ранний перевод на искусственное вскармливание;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
глистные инвазии;
нарушение питания матери во время беременности и кормления грудью;
экологические факторы;
стрессовые факторы.

Необходимо помнить, что аллергия может возникнуть также и при употреблении апельсинового сока, цедры апельсина. В них также содержатся аллергены.

Аллергия на апельсиновое и мандариновое масло, использующееся в косметических средствах, также возможна, но далеко не всегда сочетается с пищевой аллергией.

Что больше вызывает аллергию - апельсин или мандарин?

Оба этих фрукта с одинаковой частотой вызывают аллергию, но так как мандарины в преддверии нового года употребляются значительно чаще и в больших количествах, может сложиться впечатление, что аллергия на мандарины встречается чаще.

Другие причины аллергической реакции

Важно помнить, что причиной аллергии на апельсины и мандарины (как и на другие покупные фрукты и овощи) могут стать вещества, которыми их обрабатывают от болезней и при транспортировке для лучшей сохранности.

Также гиперчувствительность может быть и к на фруктах.

Псевдоаллергия

Мандарины и апельсины — традиционное зимнее лакомство. И взрослые, и дети могут поглощать их буквально килограммами. При таком неумеренном потреблении фруктов могут появиться симптомы реакции, похожей на аллергию.

Провоцирующие факторы:

хронические заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной,
пониженный иммунитет,
химикаты, которыми обрабатывают фрукты,
салицилаты.

Бытует мнение, что мандарины из Абхазии доставляют без дополнительной обработки хим. препаратами, поэтому негативных реакций они почти не вызывают.

Аллергены в апельсинах и потенциальная перекрестная реактивность

В апельсине были выделены и охарактеризованы следующие аллергены:

Перекрестная реактивность

В первую очередь наблюдается обширная перекрестная реактивность между отдельными представителями рода.

Присутствие профилина Cit s 2 может привести к перекрестной аллергии с другими продуктами, его содержащими, а также пыльцой растений. Стоит отметить, данная реакция в основном проявляется оральным аллергическим синдромом .

Есть предположение, что аллергия на дыню, арбуз, помидор, ананас, банан или апельсин можно считать маркером гиперчувствительности к профилину.

Белок-переносчик липидов Cit s 3 могут привести к перекрестной аллергии с основным аллергеном персика Pru p 3, а также с другими продуктами, его содержащими.

Белок PCBER является гомологом белка Bet v 6 березы и присутствует во многих продуктах:

Кроме вышеперечисленного существует перекрестная реактивность между арахисом и белками семян цитрусовых.

Аллергены в мандаринах и их потенциальная перекрестная реактивность

Были охарактеризованы следующие аллергены:

Белки-аллергены	Перекрестная реактивность
Cit r 3 — белок-переносчик липидов (БПЛ). Присутствует в кожуре и пульпе	Мандарин содержит белок-переносчик липидов, поэтому наблюдается перекрестная реакция с другими БПЛ, в частности цитрусовыми Cit s 3 (апельсин) и Cit l 3 (лимон).
Профилин	Возможна перекрестная реактивность между мандарином и другими содержащими профилин продуктами и растениями.
Белок 30 кДа	Возможна перекрестная реакция с персиками, гуавой, бананами, мандарином, клубникой.
Глобулин семени (белок хранения, цитрин). Содержится в семенах.	Семена всех цитрусовых обладают полной перекрестной реактивностью между собой. Возможна также частичная перекрестная реакция с арахисом.

Кроме того следует ожидать обширную перекрестную реактивность между различными отдельными видами Рутовых (в частности рода Цитрус).

Симптомы аллергии на мандарины и апельсины

Клинические проявления аллергии на апельсины и мандарины варьируются от умеренного синдрома оральной аллергии до тяжелого анафилактического шока.

Важно отметить

Люди, страдающие аллергией на апельсин или какой-либо другой цитрус, не обязательно будут иметь аллергию на всех представителей рода.

Фото: Сыпь на щеках как частое проявление аллергии на апельсины и другие цитрусовые

Чаще всего, аллергия на апельсины и мандарины проявляется кожными симптомами :

покраснением,
высыпаниями,
зудом,
шелушением на руках, лице, животе и спине (возможны также симптомы другой локализации).

Данные проявления могут возникнуть как сразу после употребления цитрусовых в пищу, так и через отдаленное время. Более предрасположены к такой аллергии дети ввиду незрелости пищеварительной и иммунной систем организма.

Чаще аллергия возникает при употреблении большого количества фруктов, когда антигенная нагрузка на организм слишком высока.

Обратите внимание, данная аллергия может также спровоцировать обострение атопического дерматита.

Фото: Отекшие губы — оральная аллергия на мандарины

Также является одним из частых проявлений. Он сопровождается покраснением вокруг рта, зудом во рту, отеком языка и горла.

Другие варианты проявления аллергии на мандарины и апельсины также возможны.

Симптомы со стороны пищеварительной системы:

тошнота,
диарея,
вздутие живота,
спазмы.

Эти проявления аллергии довольно редкие, и при возникновении таких симптомов следует в первую очередь исключить отравление и кишечную инфекцию.

Симптомы со стороны дыхательной системы:

кашель,
чихание,
насморк.

Особенно в зимний эпидемический сезон данные симптомы легко спутать с катаральными явлениями при вирусной инфекции. Поэтому, при возникновении таких проявлений, все же следует обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Фото: Системная аллергическая реакция — отек Квинке

Симптомы тяжелой аллергической реакции:

отек Квинке,
анафилактический шок.

Эти виды аллергии очень опасны и требуют незамедлительного специального лечения. Тревожными симптомами является возникновение и быстрое нарастание отека на лице и шее, затруднение дыхания, падение артериального давления, потемнение перед глазами, потеря сознания или выраженная слабость. При возникновении этих состояний, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы аллергии у людей на производстве

Аллергические реакции у фермеров и работников магазинов могут быть связаны не только с апельсинами и мандаринами, но и пестицидами, клещами и т.п.

Сколько нужно съесть апельсинов или мандаринов, чтобы вызвать аллергию?

Аллергическая реакция может возникнуть и при употреблении минимального количества продукта. Но употребление цитрусовых в больших количествах все-же увеличивает риск аллергии, так как при этом значительно возрастает антигенная нагрузка на организм.

Аллергия на апельсины и мандарины у детей

В связи с тем, что в раннем детском возрасте у ребенка не до конца сформирован ЖКТ, пища может перевариваться не полностью. За счет этого через кишечник может всасываться избыточное количество антигенов, что и приводит к аллергической реакции.

Аллергия на комнатное растение мандарин

Аллергия на само растение встречается гораздо реже, чем аллергия на фрукт, обусловлена она воздействием аллергены пыльцы мандарина на организм. Чаще такая аллергия не изолирована, а сочетается с аллергией на пыльцу других растений и проявляется типичными симптомами аллергии:

насморком, чиханием, слезотечением,
или кожными реакциями – крапивницей, кожными высыпаниями, зудом.

Данная аллергия может быть ярко выражена и проявляться симптомами круглогодично (связано это с тем, что в небольших количествах пыльца растения содержится в окружающем воздухе все время), или возникать только в период цветения растения.

Аллергия на комнатное растение мандарин по механизму возникновения отличается от пищевой аллергии на фрукт, а потому не обязательно сопровождает ее.

Лечение аллергии на цитрусовые

При возникновении аллергии на цитрусовые следует незамедлительно начать лечение, чтобы как можно быстрее купировать симптомы аллергии.

Диета

Основой терапии пищевой аллергии является отказ от продукта, вызывающего аллергическую реакцию. Ведь повторное употребление может вызвать более тяжелое и опасное проявление аллергии.

Антигистаминные средства

Специализированные противоаллергические препараты, действующие на любой тип аллергической реакции. Предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, не вызывающие сонливости и других побочных эффектов:

Лоратадин,
Цетиризин,
Фексадин.

При возникновении аллергии необходимо как можно скорее принять препарат этой группы, и далее 1 раз в сутки до полного регресса проявлений аллергии.

Сорбенты

Препараты, связывающие и выводящие аллергены из желудочно-кишечного тракта. Применяется для лечения пищевой аллергии при условии, если с момента употребления продукта, вызвавшего аллергию, прошло не более 3-4 часов. К данным препаратам относятся:

Смекта,
Энтеросгель,
Полисорб.

Средства для лечения кожных проявлений аллергии

Существует множество различных мазей, гелей и кремов для купирования симптомов кожной аллергии – высыпаний, покраснений, зуда. Данные средства различны по составу, эффективности, побочным эффектам.

Существуют гормональные и негормональные средства, также существенно отличающиеся друг от друга. Самым распространённым негормональным препаратам является Фенистил-гель.

Сколько длится аллергия на мандарины?

Аллергическая реакция, возникающая у детей, со временем может исчезнуть, ввиду созревания и полноценного функционирования иммунной и пищеварительной систем организма. Аллергия взрослых не исчезает со временем, так как не связана с изменяющимися с течением времени особенностями организма.

Это вид пищевой аллергии, при которой аллергенами являются компоненты цитрусовых фруктов и вещества, используемые для обработки этих плодов. Проявления данного синдрома включают в себя кожные реакции, реакции слизистых оболочек, нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Диагностику проводят на основе анамнеза, а также путем постановки кожных проб вне периода обострения. В качестве лечения современная аллергология предлагает применять метод специфической иммунотерапии. Симптоматическое лечение включает прием антигистаминных и гормональных препаратов, энтеросорбентов.

МКБ-10

T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу

Общие сведения

Аллергия на цитрусовые рассматривается в современной аллергологии как разновидность пищевой аллергии - специфической гиперчувствительности на внешний чужеродный раздражитель, попадающий в организм с пищей. Веществами, запускающими такую аллергическую реакцию, в данном случае выступают компоненты плодов цитрусовых. Многие специалисты аллергологи-иммунологи считают, что в развитии аллергии на цитрусовые значительную роль играют химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения привлекательного для покупателей внешнего вида. Чаще всего для этих целей используется дифенил – активное соединение без цвета, вкуса и запаха, а для защиты от насекомых и прочих вредителей – фунгициды и серный газ. Также следует отметить, что ферментная система человека обычно приспосабливается к пище, обыкновенной для местности, в которой он родился и вырос, что увеличивает риск возникновения пищевой аллергии при употреблении в пищу продуктов, экзотичных для данного географического региона, какими и являются для нас цитрусовые.

Распространенность данной патологии в нашей стране связывают с ухудшением общего экологического благополучия вкупе с возросшим за последние десятилетия уровнем импорта цитрусовых из Китая, Южной Африки, Египта и Марокко. Человек, ранее съедавший, например, пару долек апельсина на Новый год, мог даже не догадываться, что на регулярное употребление этого фрукта его организм ответит патологической реакцией гиперчувствительности. Чаще всего такая аллергия бывает приобретенной.

Причины

Цитрусовые относят к продуктам высокой степени аллергизирующей активности. При возникновении аллергии на цитрусовые аллергеном может являться высокомолекулярный компонент цитруса – обычно это белковое соединение, обладающее антигенной активностью. Так же, как чужеродные, организмом могут быть восприняты специальные химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения товарного вида, продления срока годности, придания дополнительной привлекательности для покупателя. Немаловажное значение имеет и высокое содержание жидкости и сахара в цитрусовых фруктах – из-за этого при неправильном хранении плоды быстро покрываются плесенью, которая, в свою очередь, также является сильным аллергеном. Хранение цитрусов рядом с другими заплесневевшими продуктами питания способствует перекрестной контаминации – грибковые частицы могут оказаться на плоде, даже если условия хранения полностью соблюдаются.

Дополнительными факторами возникновения аллергии на цитрусовые могут выступать генетическая склонность к аллергическим заболеваниям или другим иммунным патологиям, врожденное или приобретенное снижение иммунитета, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Частота и количество цитрусовых, употребляемых в пищу, равно как и возраст первичного поступления антигена в организм – все это значительно влияет на восприимчивость организма к аллергену.

Симптомы

Аллергическая реакция возникает практически сразу, обычно для развития первых симптомов достаточно 10–15 минут. Сохраняются внешние признаки аллергии от сорока минут до нескольких дней. Спектр симптомов достаточно широк, ввиду того, что заболевание влияет на различные органы и системы органов человека.

Очень часто, особенно у пациентов детского возраста, такая аллергия проявляется кожными реакциями, а именно развитием неприятной сыпи, зуда, покраснений, крапивницы , экземы . Глазной синдром выражается в форме аллергического конъюнктивита : возникает отек, зуд, покраснение слизистой глаз, слезотечение. Респираторные проявления варьируют от аллергического ринита (заложенность носа, истечение слизи) до бронхоспазма, сопровождающегося свистящим дыханием и приступами удушья. Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие патологические реакции - боли в желудке, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. Реже встречаются нарушение слуха и головокружение на фоне пониженного артериального давления.

Осложнения

При тяжелых формах аллергических реакций возможно появление угрожающих жизни симптомов, таких как отек Квинке – ярко выраженный, стремительно развивающийся ангионевротический отек, астматический приступ, анафилактический шок . Без незамедлительного оказания специализированной скорой врачебной помощи и дальнейшего контроля состояния здоровья врачом аллергологом-иммунологом такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза, установления лечащим врачом связи факта приема продукта с возникновением симптомов. Так как аллергия на цитрусовые – состояние чаще всего приобретенное, врачу-диагносту следует обратить внимание как на функционирование пищеварительной и выделительной систем, так и на иммунный статус пациента. Поскольку нельзя исключать и генетическую природу заболевания, врачу следует запросить и проанализировать семейный анамнез больного. В процессе выбора схемы лечения важно отличать аллергию на цитрусовые от индивидуальной пищевой непереносимости конкретного продукта.

Распознают повышенную чувствительность к цитрусам с помощью кожных проб , поставленных методом скарификации или методом прик-теста. За несколько дней до проведения такого теста больной должен перестать принимать симптоматическое лечение (антигистаминные или гормональные препараты) во избежание ложноотрицательных результатов. Тест проводят с помощью выделенных из мякоти плодов водно-солевых растворов белково-полисахаридных комплексов. На обработанную дезинфицирующим составом кожу внутренней стороны предплечья наносят капельки жидкости с аллергеном и тестовую жидкость для исключения ложных результатов. Через нанесенную каплю стерильными индивидуальными инструментами – ланцетом или иглой – наносят царапины или уколы глубиной около 1 мм. В случае положительного результата реакцию наблюдают через пятнадцать–двадцать минут после начала теста, сохраняется она до сорока минут. Поскольку такая проба специфична, она позволяет выделить определенный вид провоцирующего аллергена, и соответствующим образом оптимизировать диету больного.

Лечение аллергии на цитрусовые

Симптоматическое лечение назначается в зависимости от тяжести и выраженности признаков аллергии. Это могут быть антигистаминные (лоратадин, цетиризиин) или гормональные препараты (преднизолон). Для купирования кожных симптомов используют антигистаминные мази, для устранения заложенности носа – сосудосуживающие спреи и капли.

Чтобы удалить следы аллергена из организма, врач выписывает сорбенты. Сорбент осуществляет детоксикационное воздействие, адсорбирует остатки антигена и токсические продукты метаболизма на своей поверхности, препятствует их всасыванию и снижает интенсивность внешних проявлений аллергических реакций.

Специфическая иммунотерапия проводится путем последовательного введения возрастающей дозы аллергена, начиная с минимальных значений. Она способна избавить пациента от аллергии на длительное время. Так как в случае этого вида аллергии аллерген достаточно легко исключить из рациона, своего рода этиотропной терапией является избегание употребления в пищу цитрусовых. Кожная проба поможет определить, какой именно фрукт вызывает реакцию гиперчувствительности, в некоторых случаях исключить можно будет только его, не обязательно воздерживаясь от всех цитрусовых фруктов.

Прогноз и профилактика

Во избежание появления повторных патологических реакций достаточно воздержаться от употребления аллергенного продукта. Людям, страдающим от аллергии, а в особенности пациентам с осложненными аллергическими реакциями в анамнезе, обязательно нужно иметь в постоянном доступе антигистаминные средства, а также раствор адреналина для инъекций на случай развития отека Квинке или анафилактического шока. Столкнувшись с эпизодом аллергии у себя или у близкого человека, лучше не откладывать поход к аллергологу-иммунологу – заболевание может грозить опасными для жизни внезапными осложнениями.

Новый год для каждого из нас – самый любимый и добрый семейный праздник. Несомненно, что с этим праздником нас связывает не только ожидание подарков, запах оливье и свежей хвои, но и аромат и . Но, к сожалению, далеко не для всех из нас самый ожидаемый праздник в году несет за собой радость и счастье, ведь аллергия на цитрусовые является весьма распространенным недугом вне зависимости от пола и возраста.

Аллергия на цитрусовые у человека связана с химическими веществами, которые содержатся в данных фруктах, а именно с высоким содержанием пантотеновой кислоты и тиамина (), терпеноидов и ферментов (грейпфрут), витамина С (). Кроме того, аллергическую реакцию способны вызывать также амины , бензоаты и салицилаты . Стоит отметить, что самыми , согласно статистике, являются цитрусовые фрукты, обладающие ярким окрасом. Так, наиболее часто встречается аллергия на грейпфрут, и помело. И, наконец, не стоит забывать о том, что развитию аллергической реакции также могут способствовать различные вещества, которыми обрабатывают поверхность цитрусовых фруктов перед транспортировкой с целью продления их срока годности.

По окончанию элиминационной диеты, которая обычно длится от нескольких месяцев до полугода, больному, страдающему, например, аллергией на , дают употребить минимальное количество мякоти данного фрукта. После этого за ним наблюдают в течение нескольких дней и оценивают, состоялась ли ответная реакция организма на и является ли проявившаяся аллергия на цитрус истинной.

Не стоит также забывать и об элементарных профилактических мерах, таких как тщательное мытье цитрусовых фруктов и очищении их от кожуры.

Лечение недуга

Аллергия на цитрусовые достаточно хорошо поддается лечению, однако при появлении тех или иных ее признаков не стоит откладывать визит к врачу и необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для своевременной диагностики заболевания и назначения адекватного лечения. Прием лекарственных () препаратов различных поколений (Супрастин, Диазолин, Цетрин и т.п.), в том числе в виде мазей (Фенистил, Гистан, Бепантен, Пантенол и др.), помогает достаточно быстро избавиться от симптомов аллергии. В наиболее тяжелых случаях также назначают введение специальных гормональных препаратов, например, Преднизолон. Для выведения токсинов из организма аллергологи обычно параллельно назначают своим пациентам препараты – энтеросорбенты (Полисорб и др.), а также препараты, нормализующие микрофлору кишечника (пробиотики – Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт и т.п.).

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для лечения различных проявлений аллергии на цитрусовые. Однако применять их необходимо только в составе комплексной терапии и под строгим контролем специалиста.

Стоит отметить, что в последнее годы наиболее эффективным, однако дорогостоящим методом лечения аллергии, является (), которая заключается в постепенном введении в организм больного небольшого количества вызывающего аллергию вещества с последующим контролем ответной реакции организма. Однако, стоит отметить, что в случае