Веко представляет собой структурно сложный орган, служащий глазу одновременно защитой и, так сказать, «стеклоочистителем». Для выполнения этих функций в строении века эволюцией предусмотрены, в частности, многочисленные железки (цейсовы, мейбомиевы), вырабатывающие слизисто-маслянистый секрет и жидкие фракции слезной жидкости. Выводные каналы этих желез обнаруживаются как у оснований ресниц, так и на внутренней, обращенной к глазному яблоку слизистой оболочке века - конъюнктиве.
Опытный и просвещенный читатель, взглянув на вынесенный в заголовок термин и обратив внимание на окончание «-ит», сразу поймет: речь пойдет о воспалении. Действительно, мейбомитом называют острый воспалительный процесс мейбомиевой железы внутри века (в большинстве случаев - верхнего, поскольку желез там до полутора раз больше, чем в нижнем, и, соответственно, выше вероятность возникновения тех или иных проблем). Более распространенное просторечное название «внутренний ячмень» является, в то же время, менее точным и правильным.
Признаки (симптомы)
На первом этапе развития острого мейбомита субъективные ощущения действительно напоминают симптомы ячменя: зуд, болезненная припухлость, отечность, покраснение века, появление серовато-желтого отделяемого, которое при высыхании образует неприятные корки. Разница в том, что мейбомит развивается не по ресничному краю, а в толще века. Вывернув веко, на его внутренней поверхности можно обнаружить выход свищевого канала. Нередко при мейбомите припухают также расположенные близко лимфатические узлы.
Через несколько дней нагноившийся очаг спонтанно вскрывается через конъюнктиву; в наиболее тяжелых случаях могут развиться по-настоящему опасные осложнения в виде абсцесса или некроза (отмирания) соединительной ткани.
Следует понимать, что источником острого гнойного мейбомиита является инфекция (обычно стафилококковая). В свою очередь, возбудитель может попасть в железу и активизироваться там при различных благоприятных для него условиях:
- несоблюдение элементарных гигиенических правил;
- общее переохлаждение организма;
- иммунная слабость вследствие перенесенных соматических заболеваний или масштабных полостных операций;
- использование корригирующих или эстетических контактных линз (особенно при неправильном за ними уходе);
- гиперфункция мейбомиевых желез как идиопатическая аномалия (индивидуальная, обусловленная внутренними особенностями организма);
- угревая сыпь (акне);
- себорейный дерматит;
- постоянное и продолжительное действие раздражающих глаз факторов (задымленный воздух или агрессивные испарения на производстве, пыльный или песчаный ветер и пр.);
Нередко к мейбомиту присоединяется симптоматика воспаления слизистой оболочки века и глазного яблока (конъюнктивит), на которую может распространиться активность инфекционного возбудителя, кишащего в гнойном экссудате, и/или действие иных вредоносных факторов. При общем истощении и недостаточности иммунитета мейбомит может принимать рецидивирующее течение или хронифицироваться. В последнем случае, - а такой вариант встречается достаточно часто при закупорке мейбомиевой железы, - скопившийся и не находящий выхода секрет прорывается в хрящевую прослойку века и в ней инкапсулируется. При этом образуется внутренний подкожный узелок, обычно безболезненный, могущий достигать размеров виноградины и не рассасываться в течение года и более. Такое состояние носит название халязион. Изредка нарушается мигательный акт или снижаются зрительные функции.
Диагностика
Острый мейбомит диагностируется врачом-офтальмологом клинически - по результатам визуального осмотра (обычно биомикроскопического, с применением специального прибора - т.н. щелевой лампы), а также на основании жалоб, динамики процесса, жизненного и семейного анамнеза.
Лечение мейбомита
В большинстве случаев, особенно при своевременном обращении, мейбомит может быть излечен консервативными, нехирургическими методами. Прежде всего, необходима дезинфицирующая обработка ресничного края века, затем предписываются местные препараты.
Антибактериальные капли и мази
- Альбуцид
- Левомицетин
- Тетрациклиновая глазная мазь
- Флоксал (мазь и капли) и т.д.
Противовоспалительные средства
- Глазные капли «Дексаметазон»
- Гидрокортизоновая глазная мазь
Комбинированные препараты
- Макситрол
- Тобрадекс
- Софрадекс и другие.
Продолжительность и кратность применения устанавливается лечащим врачом офтальмологом индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации.
Физиотерапия и массаж в лечении мейбомиита
После острого периода, на этапе подавления и угасания инфекции, эффективны физиотерапевтические процедуры с эффектом сухого тепла (например, УВЧ или ультрафиолетовое прогревание).
Массаж век при заболевании направлен на улучшение оттока секрета из желез. Он проводится стеклянной палочкой и только специалистом (врачом офтальмологом), т.к. при неправильной технике может привести к генерализации воспалительного процесса и развитию серьезных осложнений (абсцесса и флегомоны века).
При рецидивирующих вариантах мейбомита необходимо тщательное комплексное обследование для выявления причин и механизмов такого течения (прежде всего, исследуется уровень сахара в крови и моче, может понадобиться развернутый анализ гормонального фона). В качестве лечения могут быть назначены, в частности, пивные дрожжи и/или аутогемотерапия.
В некоторых случаях, в зависимости от выявленного возбудителя, динамики и выраженности процесса, назначается терапия антибиотиками перорально (которая должна приниматься в строгом соответствии с предписанными дозировками и сроками), промывание железы и др.
Наконец, при неэффективности применяемых терапевтических схем нагноившуюся капсулу иногда приходится вскрывать хирургически. Впрочем, эта процедура достаточно проста, она производится в амбулаторных условиях и, учитывая мощность современных анестетиков, является практически безболезненной.
Профилактика заболевания
Наилучшая профилактическая мера по предотвращению мейбомита - это чистые веки. Иными словами, соблюдение и регулярность гигиены органов зрения резко снижает вероятность воспаления сальных желез. Безусловно, прикасаться к глазам грязными руками (например, для удаления попавшей соринки или для самомассажа при усталости глаз) совершенно недопустимо - это чревато не только мейбомитом, но и целым рядом серьезных заболеваний. На вредных производствах и в неблагоприятном климате следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты глаз.
Необходимо также избегать переохлаждений и, наоборот, перегреваний, следить за общим состоянием органов зрения (например, при необходимости принимать меры по искусственному увлажнению роговицы, пройти курс витаминотерапии и/или иммуностимуляции). Если есть такая возможность, желательно время от времени производить в ближайшем офтальмологическом кабинете (не самостоятельно) особый массаж по эвакуации избыточного секрета мейбомиевых желез.
Мейбомитом называют воспаление мейбомиевых желез, расположенных в веках и отвечающих за выделение слезного секрета .
Такое офтальмологическое заболевание может поражать одно или оба века.
Что такое мейбомит?
При мейбомите воспаляются сальные (мейбомиевые) железы, расположенные в хрящах век и отвечающие за выделение секрета, смазывающего роговую оболочку и внутреннюю поверхность век.
Заболевание мейбомит может быть как нижнего, так и верхнего века . Отличий в симптоматике при этом нет.
Причины заболевания
Мейбомит почти всегда имеет инфекционное происхождение: это воспалительный гнойный процесс , в большинстве случаев вызываемый стафилококком.
Этот вирус может находиться в организме в качестве условно патогенного или может быть занесен при контакте грязных рук с глазами.
Также причинами возникновения мейбомита считаются:
- различные вирусы ;
- отклонения в гормональном фоне ;
- некоторые виды грибков ;
- диабет;
- интоксикации;
- гельминтоз .
Фото симптомов верхнего и нижнего века при мейбомите
Симптомы
Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме , и в каждом из этих случаев заболевание имеет свои характерные симптомы.
Для острой формы мейбомита свойственны:
- образование гноя при вскрытии;
- покраснение и отечность пораженного века ;
- боли в месте образования мейбомита;
- при ослабленном иммунитете у пациента может наблюдаться лихорадочное состояние .
После пробуждения на краях пораженных век образуются корочки сероватого цвета, впоследствии к заболеванию добавляется хронический конъюнктивит.
Диагностика заболевания
Мейбомит диагностируется несколькими способами:
- микроскопическое исследование выделяемого секрета ;
- культуральное исследование выделяемого секрета;
- ПЦР;
- анализ соскоба;
- биомикроскопия;
- обследование с применением щелевой лампы .
Также внимание при диагностике мейбомита уделяется анамнестическим данным .
Это может быть как место работы, где глаза человека подвергаются отрицательному воздействию внешних явлений, так и неблагоприятные экологические условия проживания.
Существует два эффективных способа лечения мейбомита : аппаратное лечение и медикаментозная терапия .
В первом случае подразумевается магнитотерапия, в процессе выполнения которой на веки воздействуют магнитные поля , и это приводит к нормализации в органах зрения процессов кровообращения. В результате функции мейбомиевых желез восстанавливаются.
При медикаментозном лечении предварительно производится очистка век от образовавшихся корочек.
Лучше всего делать это ватной палочкой, смоченной в растворе детского шампуня.
Такую процедуру можно выполнять не только перед применением лекарств, но и по мере необходимости и образования корочки.
После этого под веко закладывается тетрациклиновая, гидрокортизоновая или эритромициновая мазь. Это мази, включающие в свой состав антибиотики, способствующие гибели стафилококков.
В случаях, если на протяжении периода болезни из пораженного мейбомитом века выделяется слишком большое количество секрета, врач может дополнительно назначить доксициклин.
Народные методы
Параллельно с традиционными методами лечения можно применять и народные методы , но в этом случае необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Существует несколько эффективных рецептов, которые помогут ускорить лечение, однако использовать такие методы в качестве основного лечения не стоит .
Сок разбавляется прохладной кипяченной водой в соотношении 1:10 и используется для примочек. Так как в алоэ в большом количестве содержатся активные вещества, делать такие примочки чаще трех раз в день не рекомендуется.
Меры профилактики
Главная мера профилактики при мейбомите – это .
Помимо этого необходимо хотя бы раз в год посещать офтальмолога
для профилактического осмотра, а после сорока лет такие визиты должны происходить хотя бы раз в полгода.
При наличии проблем с иммунной системой важно принимать витаминные комплексы , способствующие усилению защитных функций организма.
Важно привести в порядок свой образ жизни: отказаться от вредных привычек и убрать из рациона вредную пищу . Чем более здоровым будет питание, тем меньше риск возникновения мейбомита.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как лечить ячмень — заболевание, очень схожее с мейбомитом:
Мейбомит — заболевание, при котором воспаляются сальные железы, расположенные в хрящах век и отвечающие за выделение секрета , смазывающего роговую оболочку и внутреннюю поверхность век.
Болезнь почти всегда имеет инфекционное происхождение : может находиться в организме в качестве условно патогенного или может быть занесен при контакте грязных рук с глазами.
Поэтому главная мера профилактики при мейбомите – это соблюдение гигиены, что позволяет не допустить заражения .
Определение понятия
Мейбомит верхнего века – заболевание, при котором мейбомиевые железы начинают воспаляться, возбудителем является кокковая инфекция, проникающая в железы. При дисфункции желез вероятность развития заболевания сильно увеличивается.
Глаз – совокупность, состоящая из множества различных тканей, которые выполняют определенные задачи. Главный компонент глаза – сетчатка, именно она выполняет функцию светового восприятия и преобразование световых лучей в нервный импульс. С помощью зрительного нерва передается информацию в специальный участок мозга, которых ответственен за обработку полученной информации.
Нижнее и верхнее веко служат защитой глаза от внешних негативных раздражителей. Веко состоит из очень тонкой и нежной кожи, мышц и хрящевой пластины, а также скрытой внутри оболочки глаза – конъюнктивы. Хрящевая ткань создана для поддержания формы. Именно в ней содержаться мейбомиевы железы, которые выделяют секрет, способствующих увлажнению глаз. О заболевании нижнего века читайте тут.
Причины появления
На самом деле причин может быть разнообразное множество. Это явление может образоваться даже из-за самого обычного переохлаждения, и удивляться тут нечему. Поскольку наш организм тратит много энергии на поддержание постоянной температуры тела, у него может не хватать сил бороться со многими мелкими инфекциями. При этом сырость и прохлада делают иммунную систему более слабой. Но данная причина не является единственной.
Стоит сказать, что болезнь, зачастую, обуславливается нарушением работы мейбомиевых желез. Вместе с излишними выделениями секрета, болезнь диагностируется у людей, болеющих конъюнктивитом либо раздражением глаз. Вследствие этого, людям, которые страдают от подобных болезней, нужно проявлять бдительность и осторожность, поскольку заболевание может с легкостью проявиться на фоне остальных.
Также возбудителем болезни может является акне розацеа. Если у пациента нет похожих болезней, но он пользуется линзами, шанс появление заболевания возрастает. Повредить оболочку глаза может даже дым. Это носит большую опасность для людей, страдающих регулярным раздражением зрительных органов. Заболевание является серьезной проблемой, которая требует своевременного лечения.
Виды
Процесс воспаления может появиться сразу на обеих веках. Стоит отметить, место образования никак не влияет на течение болезни. Если поврежденное веко вывернуть, можно наблюдать образование небольшого гнойника. Максимум через 5 дней очаг гноя прорвется.
Чаще всего мейбомит возникает только на одном глазу, однако в медицинской практике были случаи, когда болезнь проявлялась сразу на двух глазах.
Имеется два вида мейбомита, а именно:
- Острый – поражению подвергается хрящевая ткань века. Главная причина развития этой формы – не соблюдение простых правил гигиены и переохлаждение глаза. Чаще всего гнойник сам прорывается, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.
- Хронический – изменяется конъюнктива и веко. Конкретно веко меняется в цвете (краснеет), уплотняется. В углу глаза начинают скапливаться сальные массы.
Симптомы
Острый мейбомит:
- отек глаза;
- усиленный приток крови к нижнему либо верхнему веку, покраснение;
- у слабых пациентов возможна лихорадка;
- наличие гноя;
- резкие боли в области воспаления.
По своим признакам острое течение болезни очень схоже с простым ячменем, однако в таком случае воспалительный процесс образуется не у края века, а в глубине хряща, также происходит и при ячмене. Гнойник вскрывается самостоятельно со стороны конъюнктивы.
Хронический:
- покраснение;
- происходит утолщение век;
- жжение и зуд;
- увеличение лимфоузлов;
- белые корки на веках;
- повышенная слезоточивость.
Мейбомит в хронической форме проявляется конкретно вышеописанными симптомами. Врачи называют хроническую форму мейбомита – хялязион, который способен привести к ухудшению зрения.
Диагностика болезни
Определение наличия данного заболевания выстраивается на жалобах человека, и на данных, которые окулист получает при осмотре. Специалист применяет диагностикацелевую лампу для определения мейбомита, он должен будет обнаружить изменение формы желез, а также их цвета, он станет желтоватым.
Методы диагностики:
- полный осмотр окулиста, цель – нахождения всех деталей болезни;
- осмотр глазного дна;
- осмотр глазных структур глаза в щелевой лампе;
- ультразвуковое обследование глаза;
- компьютерная томография;
- посев гнойного отделяемого на питательную среду и последующее бактериологическое исследование.
Лечение
После полноценного обследования и постановки диагноза врачи назначают комплексное лечение. Для того чтобы вылечить болезнь, имеются два главных способа, а именно:
- Аппаратная терапия. Ее смысл состоит в проведении магнитотепарии. Под воздействием магнитных полез на веки, происходит восстановление биоритма в пострадавших тканях. Далее это приводит к стабилизации работы функции зрения.
- Терапия медикаментами. Сперва очищают веко от появившихся корочек. В этом им помогает специальный раствор с детским шампунем. Очищать веки стоит поменьшей мере 2 раза в день. Непосредственно после обработки нужно мазать на веко метрациклиновую мазь, одновременно закапывая глаза каплями. Взирая на причину, врачи могут назначить прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Для профилактики болезни следует следить за личной гигиеной, остерегаться переохлаждений. При первых признаках мейбомита обратитесь к врачу.
Описание болезни
Мейбомиевы железы
Мейбомиевы железы, получившие своё название в честь врача и профессора Генриха Мейбома, который впервые их обнаружил, вырабатывают маслянистый компонент слезы. Предназначение слёз - обеспечивать гладкое скольжение века по поверхности глазного яблока и постоянно прикрывать глаз слёзной плёнкой. Последняя служит для защиты глаза от перегревания, холода, пыли. Секрет мейбомиевых желёз в основном состоит из жиров, белков, жирных кислот и холестерина.
Расположенные в толще хрящевой части верхнего и нижнего века в один ряд, они представляют собой видоизменённые сальные железы и открывают свои протоки на краях век. Любое нарушение работы этих желёз приводит к патологической сухости глаза, раздражению конъюнктивы утолщённым краем века и снижению зрения.
Многие люди склонны недооценивать роль этих крошечных сальных желёз для нормальной зрительной функции. Между тем установлено, что около 85% случаев снижения зрения связаны именно с заболеваниями века, а не самого глаза. На верхнем веке человека имеется 32–40 таких желёз, а на нижнем - 22–28.
Каждая железа состоит из длинного основного выводного протока и размещённых по его бокам дополнительных боковых, напоминающих гроздья. Дополнительные протоки под острым углом, расположенным остриём к краю века, соединяются с основным. Главные выводные протоки описываемых желёз располагаются под прямым углом к краю века, но параллельно друг к другу.
Фотогалерея: схематическое расположение мейбомиевых желёз в верхнем и нижнем веке
Одним из болезненных явлений в этих железах является их воспаление - мейбомит.
Мейбомит или внутренний ячмень?
Мейбомит - заболевание, представляющее собой нагноение мейбомиевых желёз хряща века по причине проникновения в них кокковой инфекции. Риск развития болезни повышается при нарушении функции мейбомиевых желёз, выражающемся в повышенной выработке ими жирного секрета. Многие люди называют его внутренним ячменём из-за внешнего сходства с этим недугом. Но это ошибочное представление.
Заболеть может человек любого возраста - и молодого и пожилого. Не щадит он и детей, даже грудных. Чаще, чем у представителей мужского пола, заболевание имеет место у женщин и девушек. Возможно, это происходит по причине частых манипуляций с веками при повседневном пользовании косметикой, или перекрытия выводных протоков мейбомиевых желёз частицами некачественных средств для макияжа.
Субъективные ощущения больного при этом заболевании такие же, как и при блефаритах, ячменях и конъюнктивитах:
Классификация
Встречается болезнь как верхнего, так и нижнего века. И хотя воспаление может развиться на любом веке, чаще заболевает именно верхнее. Возможно, это связано с большим количеством мейбомиевых желёз на верхнем веке.
Заболевание протекает с одинаковыми симптомами, независимо от места локализации. Мейбомит на каком-либо одном глазу, только на верхнем или только на нижнем веке, считается единичным.
Как правило, патология развивается на одном глазу, но встречаются случаи одновременного заболевания обоих глаз сразу, или одновременно обоих век одного и того же глаза. Мейбомит такого вида называют множественным.
Можно классифицировать мейбомиты ещё по таким их формам:
Причины и факторы развития
Возбудителем этого заболевания обычно выступает золотистый стафилококк, реже другие микроорганизмы, такие как стрептококк или пневмококк. Болезнетворные бактерии попадают в мейбомиеву железу через устье её главного выводного протока при чесании глаза пальцами, тыльной стороной кисти, загрязнённым носовым платком.
У всех форм мейбомита причины возникновения практически одинаковы. Это занесение инфекции при прикосновении к глазам немытыми руками, ношение неправильно подобранных контактных линз, несоблюдение правил их хранения и обработки.
К основным причинам развития воспалительного процесса в рассматриваемых железах можно отнести следующие провоцирующие факторы:
Мейбомит может быть вызван и гиперсекрецией одноимённых желёз, при которой их секрет выделяется в чрезмерно большом количестве. Такие нарушения возникают при кожных заболеваниях типа акне или себорейного дерматита, а также в результате хронического раздражения глаз ядовитыми веществами либо пылью.
Нередко патология развивается после недавно перенесённого блефарита или ячменя. Во время прорыва абсцесса и выхода из него гноя патогенная микрофлора внедряется в слизистые оболочки глаза и может проникнуть в мейбомиевы железы, что вызывает их воспаление.
Симптомы заболевания
Острый мейбомит
Патология в своей острой форме, с характерными, ярко выраженными симптомами, наиболее чётко можно наблюдать у маленьких детей. Симптомы заболевания у взрослых могут быть несколько стёрты.
Клиническая картина болезни характеризуется покраснением, отёчностью, болезненностью века, ощущением «соринки» в глазу, жжением и жаром, слезотечением. В промежутках между ресницами и в уголках глаз в результате гиперсекреции мейбомиевых желёз появляются желтовато-серые корочки. Веко резко болезненно при пальпации. Если его аккуратно вывернуть, то с внутренней стороны можно обнаружить желтоватый гнойник, расположенный в хряще века.
Отделяемое из воспалённых желёз густеет и приобретает консистенцию сметаны или зубной пасты. Инфекция может распространиться на железы, ближайшие к поражённой. Около ушей прощупываются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.
Через 3–4 суток гнойник дозревает и самостоятельно вскрывается либо сквозь хрящ века и его слизистую оболочку (конъюнктиву), либо через главный выводной проток больной железы. В месте выхода гноя формируется нежный втянутый рубец. Иногда в этой области разрастаются грануляции, по виду напоминающие цветную капусту, и препятствуют заживлению ранки. Если же гнойничок длительно существует, не прорываясь, то в очаге воспаления возможно образование халязиона. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
Хронический мейбомит
Хроническая форма чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом, а также как осложнение запущенного мейбомита острой формы. Острое течение воспалительного процесса легко может перейти в хроническое и периодически рецидивировать. Хроническую форму мейбонита врачи-офтальмологи называют халязионом, или градиной. Выглядит болезнь как горошина мелкого размера на верхнем или нижнем веке; растёт медленно. Со стороны конъюнктивы халязион просвечивает серовато-красным, с кожей века не спаян.
Больного очень беспокоит внешний косметический недостаток. Возможно затруднение с морганием, ухудшение зрения. Появившись однажды, халязион, как правило, упорно рецидивирует. Могут сформироваться одновременно несколько халязионов на обоих веках.
При этой форме болезни отмечается утолщение края век, их покраснение. Сквозь отёчную слизистую оболочку века просвечивают увеличенные желтоватые мейбомиевы железы. Из-за усиленной секреции воспалённых желёз по краю века и во внутреннем уголке глаза образуются желтовато-сероватые налёты. При осмотре с помощью щелевой лампы на краю века хорошо видны расширенные устья этих желёз, заполненные желтоватыми пробками. Эти пробки состоят из сгущённого секрета рассматриваемых желёз и отмерших клеток эпителия, и слегка выдаются над уровнем слизистой оболочки.
Патологические выделения из мейбомиевых желёз, попадая в складку конъюнктивы, могут вызывать хронический конъюнктивит. Последний является самым частым спутником любого воспаления края век. Хроническое воспаление в веке может приобрести затяжное течение, сопровождаться чувством тяжести в веке, чрезмерной утомляемостью глаз, зудом, светобоязнью.
Диагностика
Пациенты, которые длительное время работают за компьютером, могут принять первые признаки этого недуга за хроническое переутомление глаз. Однако при появлении тревожного сигнала в виде выделений, непременно сопровождающих заболевание, нужно срочно обращаться к глазному врачу.
Опытному офтальмологу будет достаточно простого визуального осмотра и опроса больного для определения вида воспалительного процесса и постановки диагноза. С помощью специальной щелевой лампы специалист сможет увидеть характерный признак мейбомита - расширенные, заполненные желтоватым густым секретом устья мейбомиевых желёз.
Помимо стандартного внешнего осмотра, для определения вероятных причин патологии назначается ряд анализов крови и мочи. Для более детального обследования при мейбомите, особенно рецидивирующем, должны быть проведены следующие мероприятия:
Воспаление мейбомиевых желёз нужно уметь дифференцировать от ячменя. Действительно, эти два глазных недуга очень похожи симптомами, но между ними есть значительная разница.
Таблица: основные отличия ячменя и мейбомита
Лечение
Лечение мейбомита начинается с посещения врача-офтальмолога, который осмотрит воспалённое веко и соберёт полный анамнез. При своевременном обращении к врачу достаточно будет консервативных методов терапии, которые помогут легко справиться с заболеванием в домашних условиях. Врач должен учитывать все симптомы и нюансы недуга для назначения лечения.
Прежде всего необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы, поддерживающие болезнь, поэтому больному назначаются глазные мази и капли местного действия. Рекомендуется очищение краёв поражённого века от выделений, закапывание в глаз лечебных капель и закладывание за больное веко мазей с антибиотиком, обработка гнойничка дезинфицирующими средствами. Лечение нижнего и верхнего века осуществляется одинаково.
В период лечения нельзя использовать декоративную косметику и носить контактные линзы.
Медикаментозная терапия
В самой начальной стадии будет эффективным смазывание слизистой века в месте воспаления 50%-м спиртом или бриллиантовым зелёным. Вместе с этим поможет остановить развитие абсцесса закапывание в глаз альбуцида.
Перед нанесением на воспалённое веко каких-либо лекарственных средств нужно провести местное очищение больного глаза: смазав ресничный край века рыбьим жиром, с помощью чистого ватного диска или ватной палочки осторожно удалите с него засохшие корочки и патологические выделения.
Очищенный край века обработайте антисептиком, например, слабым раствором фурацилина. Затем можно применить назначенную врачом мазь. Обычно при мейбомите назначаются такие мази с антибиотиками:
Следует с особой осторожностью использовать данные мази беременным женщинам, так как при беременности они могут быть противопоказаны.
Внимание: если вы ждёте ребёнка, даже на самых ранних сроках, врач, назначающий лечение, должен обязательно об этом знать!
Можно чередовать закладывание за веко мазей с закапыванием в конъюнктивальный мешок несколько раз в день лечебных растворов, например, таких:
При высокой температуре, увеличении околоушных лимфатических узлов и прочих симптомах интоксикации организма, в дополнение к местной терапии назначаются для приёма внутрь антибиотики и сульфаниламиды в форме таблеток.
Массаж
При мейбомите полезно массировать края века с помощью специальных инструментов. Массаж способствует очищению желёз от патологически изменённого секрета. Эта процедура выполняется под местной анестезией: под веко закапывают жидкое обезболивающее средство. Перед выдавливанием содержимого мейбомиевых желёз край века обрабатывают дезинфицирующим средством. Такой массаж проводится в офтальмологическом кабинете врачом или квалифицированной медицинской сестрой.
Видео: массаж и очистка мейбомиевых желёз с помощью пинцета
Любые попытки самостоятельно выдавить секрет воспалённых мейбомиевых желёз сопряжены с риском травмы глаза и могут привести к тяжёлым необратимым последствиям.
Видео: выдавливание патологического секрета мейбомиевых желёз с помощью специальной лопатки
Физиотерапевтические и аппаратные процедуры
При воспалительном процессе мейбомиевых желёз положительная динамика наблюдается после сеансов УВЧ-терапии или ультрафиолетового облучения на область века. Можно облегчить боль при созревании нарыва с помощью сухого тепла на больной глаз.
Хирургическое лечение
Если, несмотря на полноценное лечение, гнойник долго не прорывается самостоятельно либо увеличивается в размерах, то его вскрывают оперативным путём. Эта небольшая операция выполняется в амбулаторных условиях, делается под местной анестезией. Процедура осуществляется в течение нескольких минут. Хирургическое вскрытие, как и самопроизвольное, производится также со стороны конъюнктивы (с внутренней стороны века), но строго по ходу главного выводного протока мейбомиевой железы.
Если на месте прорвавшегося самопроизвольно гнойника разрастаются грануляции, мешающие заживлению раны, то показано их хирургическое удаление.
Народные средства
К сожалению, невозможно вылечить этот недуг с помощью одних народных средств. Недопустимо закапывание в больной глаз каких-либо масел или сока - это может усугубить ситуацию. Если лечение проводится в домашних условиях и только народными методами, заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.
Можно для общего укрепления организма принимать внутрь отвары различных целебных растений. Например, приготовьте настой из берёзовых листьев и побегов крапивы:
Мейбомит у детей
Риск развития воспаления век у ребёнка намного выше, так как дети ведут более активный, чем у взрослых, образ жизни. Малыши трогают глаза грязными руками, тем самым занося в них инфекцию.
Инфицирование детских глаз - довольно распространённое явление. Дети часто болеют простудными заболеваниями, заражаются гельминтами, при этом пренебрегают правилами гигиены. Патология обычно развивается у ослабленных, истощённых детей.
Это заболевание, появившееся у ребёнка, может нанести его глазам и векам более существенный вред, чем ячмень. Гнойный абсцесс формируется внутри тканей века, а они у детей мягкие и рыхлые. Это способствует распространению инфекционного заражения на область вокруг глаза. Более того, само глазное яблоко тоже может быть инфицировано патогенной микрофлорой.
Детскому мейбомиту присущи выраженные и яркие симптомы, он протекает тяжелее, чем у взрослых. У маленьких детей чаще развиваются осложнения. Поэтому при самых начальных признаках этой патологии ребёнка незамедлительно следует показать глазному доктору для назначения лечения.
Сложнее всего лечить самых маленьких пациентов, которые постоянно расчёсывают воспалённое веко и не позволяют закапывать себе в глаз жгучие капли. В период обострения заболевания не нужно посещать детские учреждения. Ограничьте прогулки в холодную или ветреную погоду.
Одновременно с мазями и каплями врач обычно назначает детям антигистаминные и укрепляющие иммунитет средства. Антигистаминные препараты, уменьшая зуд воспалённого участка, предупреждают его расчёсывание и повторное инфицирование. Антибиотики для приёма внутрь маленьким детям назначаются лишь в самых тяжёлых случаях болезни.
При применении любых медикаментозных средств у детей, особенно грудного или новорождённого возраста, нужно строго учитывать противопоказания и побочные действия препарата. Они всегда указываются в инструкции, прилагаемой к лекарству.
Техника закапывания глазных капель ребёнку ничем не отличается от таковой при других заболеваниях. Правила здесь просты:
Нужно аккуратно промывать ребёнку глаза от выделений, скапливающихся в уголках глаз, не допускать появления присохших к векам корочек, так как их удаление может быть очень болезненным. Сухие корочки могут травмировать слизистую глаза, а ребёнок будет бояться и избегать последующих процедур.
Прогноз
После правильного своевременного лечения на веке не остаётся никаких следов. Длительность терапии этого заболевания во многом зависит от выраженности симптомов, а также от эффективности применяемых медикаментозных средств. Борьбу с болезнью нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут её последние признаки. При многократных рецидивах следует проверить уровень глюкозы в крови. Нередко причиной повторных проявлений болезни бывает сахарный диабет. Если лечение было начато вовремя, то прогноз полностью благоприятный. Мейбомит можно устранить за 2–3 недели.
Важно незамедлительно обратиться к врачу и соблюдать все его назначения. Пренебрежение рекомендациями врача чревато резким ухудшением зрения.
Эта болезнь довольно быстро переходит в хроническую форму, при которой на веке образуется портящая внешность градина. Больному становится неловко появляться в обществе.
Результатом тяжёлой формы заболевания может быть абсцесс века и гнойное расплавление его хрящевой ткани. Мейбомит нередко осложняется конъюнктивитом или блефаритом. Это бывает связано с неумелыми попытками больного самостоятельно выдавить патологически изменённый секрет из мейбомиевых желёз, а также с раздражением слизистых оболочек глаза гнойными выделениями.
Профилактика
Соблюдение правил гигиены - это основа профилактики глазных заболеваний. При активном образе жизни риск инфицирования глаз повышается. Поэтому тем, кто часто посещает спортзал или ходит в турпоходы, рекомендуется выработать у себя привычку тщательно промывать глаза после активных занятий. На случай попадания соринки в глаз нужно всегда иметь при себе новую пачку одноразовых носовых платков. И обязательно мыть с мылом руки перед прикосновением к глазам.
После перенесённого заболевания, для предотвращения повторного инфицирования, необходимо следить за чистотой постельного белья и полотенец, ежедневно менять наволочки, тщательно их проглаживать.
Стремительный темп жизни, хроническая усталость, работа за компьютером, неправильное питание - всё это негативно отражается на здоровье глаз. Если воспаление мейбомиевых желёз началось в результате простуды, то людям, склонным к частым простудным заболеваниям, следует уделить особое внимание своим глазам.
Профилактические меры необходимы и пациентам с хроническими кожными заболеваниями, например, с себорейным дерматитом. Им следует вместе со своим лечащим врачом подобрать себе лекарственное средство для профилактики инфицирования век.
При возникновении мейбомита нужно срочно обращаться к врачу и принимать меры. Нельзя самостоятельно назначать себе лечение. Необходимо устранить факторы, вызвавшие болезнь.
Соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, витамины в сочетании с медикаментозными средствами - залог скорейшего выздоровления.
Мейбомит (другими словами «внутренний ячмень») – это заболевание, которое поражает мейбомиевые железы, которые располагаются во внутреннем веке. Существует два вида данного недуга: хронический и острый. При острой форме болезни поражение века происходит не с краю глаза, а внутри хрящевой ткани. При хроническом мейбомите утолщается и краснеет край пораженного глаза.
Симптомы мейбомита
Они являются ярко выраженными.
- Заметное покраснение и неровность заднего века.
- Болевой синдром при касании.
- Выделение гнойного содержания.
- Зуд и жжение внутреннего века.
Причины
Причин заболевания очень много. «Внутренний ячмень» может возникнуть даже после обычного переохлаждения. И это не удивительно. Организм тратит всю свою энергию на поддержание тепла, и является в этот момент уязвимым для различных бактерий.
Так же «внутренний ячмень» характеризуется дисфункцией мейбомиевых желез. Пациенты, которые знают о своем заболевании, должны быть особо осторожны.
Если человек носит контактные линзы, то этот недуг не пройдет мимо него. Глаза могут повредить даже такие факторы, как сигаретный дым или смог. Особо опасно для пациентов, которые страдают раздражением слизистой.
Диагностика
Заключается она в осмотре офтальмолога. Определить заболевание можно при визуальном осмотре. Необходимо посмотреть внутрь века и сравнить нормальные показатели с имеющимися у пациента.
Как лечить мейбомит?
1. Медикаментозная терапия.
Сначала проводится гигиена века. Делают это с детским шампунем. Очищение глаза нужно делать 2-4 раза в день. Можно применять мази, которые содержат антибиотик. Помогает 1% ртутная мазь. Необходимо ежедневно перед сном закладывать ее под веко. Если выделений из глаза много, то назначается тетрациклин в таблетках. Суточная доза 4 капсулы по 0,25 грамм.
2. Народные средства.
Именно этот способ всегда был эффективным. Но прежде чем начать самолечение, необходимо посетить врача. Если заболевание только начало проявляться, необходимо сделать полу спиртовой компресс. Делается он из водки. Нужно просто обмакнуть ватный диск, и отжать остатки, что бы ни травмировать глаз.
Не менее эффективными являются компрессы из подорожника. Нужно просто залить 3 ст.л. травы стаканом теплой воды. Настоять и процедить, применять в качестве примочек.
Если взять салфетку из марли, промокнуть ее в касторовом масле и закрепить к глазу на ночь, то заболевание пройдет через 2 процедуры.
Сок алое тоже поможет от «внутреннего ячменя». Нужно отжать сок и развести с тёплой водой в пропорциях 1:10. Делать примочки из полученного раствора 3-4 раза в день.
3. Лечение в домашних условиях
Самостоятельной терапией можно заниматься только при начальной стадии заболевания, иначе можно заработать острую форму мейбомита.
Существует несколько видов терапии. Можно разогреть на сковороде льняное семя, после переложить его в платок и приложить к пораженному глазу.
Если приложить к веку салфетку, смоченную в простокваше, то недуг скоро отступит от больного.
Есть примета, что красная нить поможет от мейбомита. Ею нужно перевязать средний и безымянный пальцы, если заболевание на правом глазу, то нитку привязывают на пальцы правой руки, если на левом, то на левой.
4. Аппаратное вмешательство при мейбомите
Магнитотерапия воздействует на организм человека магнитными полями. Поля, которые образовывает прибор, приближены к обычным биоритмам человека. Лечение приводит к восстановлению биоритмов в тканях. Этот способ уже давно используют для лечения многих офтальмологических заболеваниях.
Необходимо отметить, что самолечением мейбомита не стоит заниматься, сначала нужна консультация специалиста.
Прогноз
Он является положительным в том случае, если во время пациент приступил к терапии. Это заболевание может перерасти в острую или даже хроническую форму.
Если при начальном проявлении болезни сразу обратиться за помощью к офтальмологу, то опасности не возникнет. В процессе диагностики будет выявлен точный диагноз и назначено правильное лечение. Срок лечения заболевания зависит от его тяжести, и может длиться от двух дней до нескольких недель.
Осложнения
Заболевание угрожает не только временными неудобствами, то и возможностью перехода в более тяжелые стадии и заболевания. К осложнениям мейбомита относят:
- воспаление всех тканей глаза;
- воспаление роговицы;
- внутримозговой абсцесс;
- гнойное воспаление мозговых оболочек.
Профилактика
В первую очередь нужно соблюдать личную гигиену, умывать лицо несколько раз в день. Так же стоит избегать купания в подозрительных водоемах, где грязная вода. Девушкам и женщинам пользоваться только качественной косметикой с соответствующими сроками годности. Тем, кому за сорок лет, нужно контролировать свой сахар в крови. Если человек носит контактные линзы, то их должен подбирать офтальмолог. Ну и, конечно же, употреблять витамины.
Если соблюдать все правила, то можно избежать заболевание мейбомитом. При первых недугах, говорящих именно об этой болезни, необходимо сразу консультация специалиста.
Вконтакте
Мейбомит представляет собой недуг, который в простонародье называют внутренним ячменем. Данное заболевание способно поражать мейбомиевые железы, которые располагаются на веках глаз.
В какой-то мере болезнь воздействует на хрящевую ткань век. Мейбомит бывает двух видов и каждый из них несет особую опасность.
Код по МКБ-10
H00 Гардеолум и халазион
Причины мейбомита
Причины мейбомита разнообразные. Так, возникнуть данное явление может даже на фоне обыкновенного переохлаждения. Ничего удивительного в этом нет. Организм тратит всю свою энергию на поддержание тепла и совсем не «обращает внимания» на многие инфекции. Причем воздействие холода и сырости ослабляют иммунитет. Но это далеко не единственная причина.
Необходимо отметить, что заболевание обусловлено дисфункцией мейбомиевых желез. Сопровождается явление излишней секреций и зачастую наблюдается у людей страдающих себорейным дерматитом, конъюнктивитом и хроническим раздражением глаз. Поэтому пациентам, страдающим подобными заболеваниями нужно проявлять особую осторожность. Мейбомит может возникнуть на фоне всего этого.
Причиной заболевания может стать и наличием акне розацеа. Если у человека нет подобных болезней, но при этом он носит контактные линзы, риск получить неприятные симптомы всегда есть. Повредить глаза может даже едкий дым или смог. Особо опасно это для людей, которые страдают хроническим раздражением органов зрения. Мейбомит серьезная проблема, требующая немедленного решения.
Симптомы мейбомита
Симптомы мейбомита ярко выраженные. Так, для данного заболевания характерно сильное покраснение и отчетливо заметная неровность заднего края века. Все отверстия мейбомиевых желез покрыты секретом. Содержание их может быть как мутным, так и полутвердым. Внешне и на ощупь это напоминает зубную пасту.
Зачастую пациенты жалуются на наличие пены по краю нижнего века. Возникает данное явление от того, что накапливается излишний жир в слезе. Постепенно он начинает взбиваться в пену и откладывается на веке. Происходит это в ходе мигательных движений.
Канальцы мейбомиевых желез внутри самого хряща заметно искривлены и изменены рубцами. Довольно часто излишек жира вызывает конъюнктивит или синдром горячего глаза. В хронической форме заболевание может вызвать рецидивирующие халазионамы. В остром виде его рассматривают как внутренний ячмень. В любом случае при обнаружении данных симптомов, их нужно устранить немедленно. Мейбомит неприятное заболевание, которое приносит массу неудобств.
Мейбомит верхнего века
Мейбомит верхнего века встречается довольно часто. Вызвано это наличием хронических проблем или имеющихся заболеваний глаз. данное заболевание получило название «внутренний ячмень». Его относят к числу офтальмологических проблем, которые обусловлены расположением в толще хрящевых пластин мейбомиевых желез.
Располагаются они как на верхнем, так и на нижнем веке. Проявляется данное заболевание вполне одинаково, совсем не имеет значения где «проблема» расположилась. Симптомы одним и те же, причины тоже. Важно вовремя диагностировать проблему и начать с ней бороться.
Если человек запустит заболевание, то оно примет хроническую форму и будет периодически «радовать» своим появлением. Поэтому чем раньше начнется процесс лечения, тем лучше. Дисфункция мейбомиевых желез возникает не так часто, но если это произошло, то могут появиться характерные симптомы. В глазу можно будет наблюдать наличие пены или «наполнения» похожего на зубную пасту. Все это приносит массу неудобств, поэтому мейбомит нужно устранять.
Мейбомит нижнего века
Мейбомит нижнего века возникает по весьма распространенным причинам. Особого значения не имеет, где появиться заболевания. Оно одинаково возникает, и протекает как на верхнем, так и на нижнем веке.
Вызвана проблема может быть имеющимися заболеваниями. Так, речь в данном случае идет о конъюнктивите или синдроме хронического раздражения глаза. Последний вид возникает на фоне негативного влияния контактных линз или поражающего смога и дыма.
Важно вовремя заметить наличие заболевания. Это будет сделать довольно просто. Нижнее веко значительно покраснеет и на нем появится небольшой бугорок. Возможно наличием в глазу пены или «массы» похожей на зубную пасту. Образуется она вследствие чрезмерного выделения жира. Благодаря моргающим движениям, человек сбивает все это до образования пены. В большинстве случае она откладывается в уголках глаз.
Важно вовремя обратиться к врачу. Потому как это не только проблематичное заболевание, но и весьма неприятное. Скрыть наличие внутреннего ячменя не просто, его сильно заметно. Мейбомит следует устранять по средствам медикаментов.
Острый мейбомит
Острый мейбомит по своей клинической картине напоминает острое поражение глаз ячменем. Но при этом наблюдается более глубокое воздействие инфекции на органы зрения.
В данной форме заболевание поражает веко до глубины хряща. Степень негативного влияние отчетливо видна. Особенно это заметно при выворачивании века. Следует отметить, что острая форма имеет способность самостоятельно вскрываться. Поэтому все содержимое ячменя благополучно попадает в глаз. Это возможно при наличии острой формы конъюнктивита.
В некоторых случаях пораженная область вскрывается хирургическим путем. Врач делает аккуратный надрез по ходу расположения мейбомиевых желез и содержимое самостоятельно выходит.
Если человек страдает данным недугом на протяжении длительного времени, необходимо в месте локализации делать специальный массаж. Это позволит быстрее выдавить содержимое ячменя. Таким образом неприятные симптомы постепенно начнут исчезать и излишняя припухлость века беспокоить не будет. Но убирать мейбомит нужно аккуратно.
Хронический мейбомит
Хронический мейбомит способен вызвать значительное утолщение века и изменить его цветовой оттенок. Участки, на которых негативно воздействует заболевание, краснеют.
Конъюнктива становится гиперемированной. На ней появляются следы недуга инфильтрата. Через ткани век можно заметить мейбомиевые железы, которые имеют желтоватый оттенок.
Возможно образование корочек сероватого цвета вдоль ресничного края и в самих уголках глаз. Данное явление свидетельствует о наличии гиперсекреции мейбомиевых желез. Проще говоря, наблюдается значительный излишек выработки жира. При моргании секреция взбивается в пену и откладывается в уголках глаз. Устранить это явление можно, но через время оно снова настигнет человека.
Если вовремя не начать лечение, то полость конъюнктивы глаза будет постоянно раздражаться. В конечном итоге заболеваний приобретет хроническую форму. В этом случае устранить мейбомит уже нельзя, есть возможность послабить симптомы, но не на длительный срок.
Мейбомит у ребенка
Мейбомит у ребенка может возникнуть по тем же причинам, что и у взрослого человека. Причем заболевание проявляет себя аналогичным способом. Так, появляется припухлость верхнего или нижнего века. Наличие самого «прыщика» не заметно. Чтобы его увидеть, достаточно просто отодвинуть веко, наверняка он там есть.
Вокруг поврежденной области заметно изменение оттенка. Зачастую пораженная область красного цвета. Если присмотреться, можно заметить сами мейбомиевые железы, они принимают желтоватый оттенок. Перед тем как появится сильная припухлость, может проявить себя пена или другая «жидкость» белого цвета в уголках глаз. Это связано с излишне секрецией желез, которые выделяют большое количество жира.
Моргая, ребенок взбивает эти выделения в пену, которая и откладывается в уголках глаз. При появлении таких признаков нужно показать ребенка врачу. Шутки с детским здоровьем плохи. Не стоит самостоятельно пытаться убрать образование, это может усугубить ситуацию. Мейбомит нужно лечить согласно рекомендациям врача.
Диагностика мейбомита
Диагностика мейбомита заключается в осмотре офтальмолога. Определить наличием данного заболевания можно и в ходе обычного визуального осмотра. Достаточно просто заглянуть под веко, сравнить нормальные показатели с имеющимися нормами и на фоне поставить диагноз.
Естественно, в учет берется и симптоматика, описанная и самим пациентом. В некоторых случаях используется щелевая лампа. Она позволяет рассмотреть мейбомиевые железы и патологии, которые в них развиваются.
Во время данного заболевания, меняется цвет не только пораженного места. Значительно видоизменяются и сами железы, так они принимают желтоватый оттенок. В ходе обыкновенного осмотра этого можно и не заметить, но с помощью специальной лампы данное явление станет явным.
Если были обнаружены четко заметные мейбомиевые железы, ставится диагноз мейбомит. После осмотра сразу же назначается комплексное лечение, которому необходимо следовать. В противном случае мейбомит может принять хроническую форму, которая не устраняется полностью.
Лечение мейбомита
Лечение мейбомита своеобразное. Первым делом необходим провести гигиену век. Делается это с помощью раствора основанного на детском шампуне. Это позволит удалить корочки и чешуйки. Подобная очистка должна проводиться не менее 2-3 раз в день. Рекомендуется применять специальные мази, в составе которых есть антибиотики. Это может быть та же тетрациклиновая мазь. Ее необходимо закладывать под веко один раз в сутки на ночь.
Замечательно поможет 1% ртутная мазь, основанная на вазелине. Использовать ее необходимо ежедневно на ночь. При наличии сухой формы себореи желательно мыть голову, лоб и переносиц специальным антисеборейным шампунем. Такая манипуляция проводится 2-3 раза в неделю.
Если выделяется избыточное количество жира или секреция сильно сгущается, применяется Тетрациклин, в виде таблеток. В сутки нужно употреблять 4 капсулы по 0,25 г. Прекрасными свойствами обладает и Доксициклин. Его нужно принимать в дозе 0,1 г два раза в день в течение 14 дней. После чего используется медикамент только один раз в сутки на протяжении времени, заданного врачом. Мейбомит способен отступить, если начать его правильно лечить.
Лечение острого мейбомита
Лечение острого мейбомита заключается в комплексном использовании многих средств. На начальной стадии рекомендуется применять сухое тепло. Самый лучший эффект достигается путем применения УВЧ-терапии и синего цвета. Ни в коем случае нельзя использовать примочки или компрессы. Возможно проникновении инфекции значительно глубже. Прекрасно подойдет лечение теплом, но данный метод назначает исключительно лечащий врач.
Можно применять 70% этиловый спирт или спиртовой раствор. Место поражения смазывается этими компонентами 1-3 раза в сутки. Необходимо проявить особую осторожность, ведь есть риск нанести серьезный ожог.
Хорошее действие оказывают специальные капли. К их числу относят Ципролет, Флоксал и Дексаметазон. Закапывать их нужно по 1-2 капле каждые 4-5 часов в оба глаза! Это очень важно, инфекция способна «перейти» в другую область.
Если обратить внимание на мази, то это может быть Флоксал. Хорошо помогает мазь Тобрадекс и соответственно, капли Тобрадекс. Последнее средство применяется аналогично вышеописанным. Правда для деток оно может не подойти, данный вопрос обсуждается с лечащим врачом. Мазь закладывается за веко 4-5 раз в сутки. Комплексное лечение способно устранить мейбомит даже на острой форме.
Лечение хронического мейбомита
Лечение хронического мейбомита заключается в использовании более эффективных и сильных средств. Так, в качестве капель подойдут Ципролет и Левомицетин. Применять их нужно каждые 4-5 часов по 2 капли в оба глаза. Среди противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя мазь Тобрадекс и аналогичные капли.
В более сложных ситуациях не исключено хирургическое удаление. Оно позволит вскрыть ячмень и извлечь его содержимое. Но, т.к. проблема носит хронический характер, процедура может повторяться далеко не один раз.
Если ячмень присутствует постоянно то нужно провести качественную диагностику. Причем посетить придется не одного врача. В список специалистов входят: эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и иммунолог. Желательно сдать анализы крови и проверить уровень сахара в ней.
Не исключена комплексная витаминотерапия. В основном это витамины группы В. Прекрасно помогает добавка «Пивные дрожжи». Необходимо соблюдать и правильное питание. Ежедневный рацион человек должен быть наполнен витаминами и микроэлементами. Касательно комплексного лечения необходимо разговаривать с врачом. Устранять мейбомит самостоятельно не рекомендуется.
Лечение мейбомита в домашних условиях
Лечение мейбомита в домашних условиях возможно только лишь при условии реального оценивания сложившейся ситуации. Ведь заработать хроническую форму довольно просто.
Итак, существует несколько полезных рецептов, которые позволят избавиться от внутреннего ячменя. Можно нагреть на сковороде льняное семя и пересыпать его в носовой платок. После чего все завязывается узелком и прикладывается к пораженному месту.
При внутреннем ячмене полезно прикладывать к веку салфетку, которая предварительно будет смочена в простокваше. Не стоит обходить стороной и листья подорожника. Данный «ингредиент» необходимо промыть. Затем сварить яйцо вкрутую и положить его на листья. Причем держать его нужно в таком положении до тех пор, пока оно не остынет. После чего листья подорожника прикладываются к глазу. Процедура повторяется каждые два часа.
Смазать ячмень можно и соком чеснока. Поможет и красная шерстяная нить. Достаточно просто перевязать ею средний и безымянные палец в виде восьмерки. Если ячмень находится на правом глазу, то перевязать правую руку, если на левой – левую. Дополнительно в качестве таблетки принимать цветочек пижмы сухой или свежей. Эффект действительно наблюдается. Мейбомит исчезает только лишь в случае правильного лечения.
Лечение мейбомита народными средствами
Лечение мейбомита народными средствами всегда оказывало хороший эффект. Но перед тем как приступить к такому методу устранения проблемы, стоит посоветоваться с врачом.
Если ячмень только начал формироваться, нужно сделать полуспиртовой компресс. В его состав входит водка, в которой смачивается ватный диск. Остатки средства нужно отжать, дабы не травмировать глаз.
Хорошо помогают примочки из подорожника. Для лечения заболевания достаточно взять три столовые ложки сухой травы и залить их стаканом кипятка. Полученное средство настаивается в теплом месте, затем процеживается и применяется в качестве примочек.
Еще один прекрасный способ заключается в использовании цветков календулы. Достаточно взять столовую ложку данного ингредиента и залить его кипятком. Заваривается средство на протяжении 30 минут, затем процеживается и применяется аналогичным способом, как и подорожник.
Можно взять марлевую салфетку и смочить ее в касторовом масле. После чего примочку закрепить на глазу пластырем на ночь. Обычно ячмень устраняется через 2-3 процедуры.
В половине стакана воды необходимо развести столовую ложку соды. Как только глаз начинает чесаться, сделать примочку. Частота повторений не должна превышать 3 раза. Мейбомит отступит быстро, если убирать его эффективно.
Профилактика мейбомита
Профилактика мейбомита заключается в правильном лечение предшествующих ему заболеваний. Так, вызвать данную болезнь ожжет обыкновенный конъюнктивит или хроническое раздражение глаз. Поэтому нужно, вовремя устранять данные проблемы и пытаться избегать раздражителей.
Если у человека есть предрасположенность к этому заболеванию или есть все предпосылки для его развития, стоит проходить обследование у офтальмолога. Это позволит предупредить возникновение проблемы и устранить ее на ранних стадиях.
Предупредить внутренний ячмень не так просто. Он может появиться даже при соблюдении особых правил. Поэтому нужно тщательнее следить за собственным здоровьем. Ведь проблема может появиться и на фоне заболеваний эндокринной системы, щитовидной железы и ослабленного иммунитета. Чтобы снаружи не было никаких «сюрпризов», лечиться необходимо начинать изнутри. В таком случае мейбомит не настигнет человека и не проявит себя негативными симптомами, которые осложняют положение.
Прогноз мейбомита
Прогноз мейбомита положительный, если лечение было начато вовремя. Ведь данное заболевание довольно быстро приобретают острую и даже хроническую форму. Поэтому многое зависит от качественного и эффективного лечения.
Если при обнаружении неприятных симптомов, человек сразу же обратился к врачу, опасности нет. В ходе диагностики будет поставлен точный диагноз и прописано качественное лечение.
В случае, если пострадавший не спешит в медицинское учреждение и пытается убрать проблему самостоятельно, возможно развитие осложнений. В некоторых случаях люде не заканчивают лечение и прекращают принимать прописанные медикаменты по устранению основных симптомов. Делать этого нельзя! Даже если заболевание отступило, курс нужно закончить. Это позволит избежать рецидива. В таком случае прогноз может быть далеко не положительным. Более того, при сложной ситуации внутренний ячмень вскрывается с помощью хирургического вмешательства. Мейбомит - это серьезное заболевание, которое требует качественного лечения.
Основной причиной возникновения мейбомита является несоблюдение гигиены. Попавшая в глаза пыль из-за сквозняка, грязных рук, также использование чужой декоративной косметики, аллергия, чрезмерно длительное ношение контактных линз – всё это приводит к инфицированию.
Также специалисты уже доказали, что мейбомит века связан с гормональными изменениями в подростковом возрасте, заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта, с сахарным диабетом, интоксикацией и гельминтозом. Возможной причиной может служить воспаление, вызванное грибками, бактериями, вирусами (хламидиями, уреаплазмами) или клещом Демодексом.
Нередко причиной могут служить и другие хронические заболевания. Это чаще наблюдается у лиц, страдающих акне розацеа, себорейным дерматитом, сухим кератоконъюнктивитом, при хроническом раздражении глаз (к примеру, смогом, дымом).
Симптомы и диагностика
Течение мейбомита может быть острым или хроническим.
Симптомы острого мейбомита:
Гиперемия (усиление притока крови) верхнего или нижнего века (в зависимости от локализации заболевания), характерно покраснение.
Боли резкого характера в области локализации мейбомита.
Воспалительный инфильтрат, который образуется с внутренней стороны века, снаружи визуализируется припухлость.
Наличие гноя при самостоятельно вскрывшемся абсцессе.
Лихорадка (наблюдается у ослабленных больных).
Острый мейбомит по своим проявлениям сходен с ячменем, но патологический процесс при этом локализуется в глубине хряща, а не у края века (как это происходит при ). Самопроизвольное вскрытие при мейбомите наблюдается со стороны . При необходимости хирургического вмешательства, вскрытие также производят со стороны конъюнктивы, обязательно по ходу расположения мейбомиевых желез.
Симптомы при мейбомите (хронической форме):
Утолщения век, которые вовлечены в патологический процесс.
Покраснение.
Зуд и ощущение жжения.
Уплотнение, видимое при выворачивании века, имеющее желтоватый цвет (патологические мейбомиевы железы).
Слезотечение вследствие присоединения конъюнктивита. Конъюнктивит довольно часто сопровождает данное заболевание, происходит это из-за раздражения конъюнктивы измененным воспалением секретом мейбомиевых желез.
Серовато-белые корки, которые являются слепками содержимого воспалённых желез. Секрет мейбомиевых желез по консистенции схож с зубной пастой.
Увеличение расположенных рядом лимфатических узлов
Хронический мейбомит проявляется покраснением и утолщением края век. Специалисты называют его хронические формы: мейбомит или халязион, который нередко приводит к снижению зрения.
Диагностика
Наружный осмотр.Первичная стандартная диагностика (визометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия).
Биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи назначаются с целью выявления возможных причин патологии.
Более детальная диагностика проводится по показаниям:
Посев выделений конъюнктивы на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
ПЦР-анализ выделений конъюнктивы на выявление хламидий, микоплазм, уреаплазм, цитомегаловируса и вируса простого герпеса.
Исследование крови на аллергены.
Исследование крови на антитела к гельминтам.
Исследование ресниц на клещ Демодекс.
При осмотре сквозь инфильтрированную гиперемированную конъюнктиву в хрящевой области просвечивают утолщенные мейбомиевы железы, имеющие желтоватый цвет. Утолщению на веках способствует постоянный патологический процесс. У ресничного края, а также в уголках век могут образовываться желтовато-серые корочки (гиперсекреция мейбомиевых желез). На просвет щелевой лампой у края века заметны расширенные устья мейбомиевых желез. Их секрет, попадая в полость конъюнктивы, может вызывать хронический . Иногда хронический мейбомит сопровождается рецидивирующими халязионами.
Лечение мейбомита
Лечение мейбомита на веке бывает медикаментозным и аппаратным, а также профилактическим (в виде массажей).Медикаментозное лечение:
Антибактериальное и противовоспалительное лечение. Терапия мейбомита включает гигиеническую обработку век при помощи раствора детского шампуня, с целью удаления корочек и чешуек (процедуру проводят не реже 2- 3 раз в день). Параллельно применяют , содержащие антибиотики (например, ).
На ночь веки смазывают 1% ртутной мазью. Если присутствует сухая форма себореи, рекомендуют мыть кожу головы и лица в области лба и переносицы антисеборейным шампунем (до трех раз в неделю).
При избытке либо сгущении секрета мейбомиевых желез назначается доксициклин по 0,1 г дважды в день, длительность курса до двух недель, а затем продолжают лечение антибиотиками (1 раз в сутки).
Противовирусное лечение назначается в зависимости от инфекции, которая была обнаружена.
Иммуностимулирующее лечение: применяются препараты местного и системного действия.
Аппаратное лечение:
Магнитотерапия основана на воздействии на организм человека магнитными полями. Цель магнитотерапии лечебно-профилактическая. Магнитные поля, образованные прибором, приближены к естественным биоритмам в тканях человека. Лечение приводит к восстановлению биоритмов в тканях, а также к нормализации состояния и функции тканей и органов. Уже много лет магнитотерапия успешно применяется в лечении многих заболеваний глаза.
Гелий-неоновая лазерная стимуляция заключается в применении световой энергии лазерного излучения с лечебной целью. Благодаря лазеротерапии происходит: активизация метаболизма клеток, стимуляция репаративных процессов, активизация микроциркуляции крови, противовоспалительное действие, оказывает анальгезирующее и иммуномоделирующее действие, а также влияние на функциональную активность глаза.
Профилактика
Лучшим способом профилактики мейбомитов является периодическое сцеживание секрета мейбомиевых желез при помощи массажа края век стеклянной . Данную процедуру проводят под местной анестезией, после инсталляции в область конъюнктивального мешка 0,5% раствора дикаина.
Выбирая клинику для лечения мейбомита, следует обратить внимание на возможность той или иной клиники обеспечить своевременную и полную диагностику и самые современные и эффективные методы терапии. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.
Загрузка...