Елена Бутба , Женщина, 27 лет
Добрый день! Мне были поставлены два диагноза: гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактер пилори, обострение, антибиотикоассоциированный колит и хронический сальпингоофрит, обострение. По посеву могу лечить сальпингоофрит только доксициклином. Знаю, что он оказывает пагубное влияние на ЖКТ. Какие препараты для желудка и кишечника можно применять одновременно с доксициклином? Сейчас пью Энтерол. Денол ухудшает всасывание Доксициклина. Может быть заменить его на тримедат? И возможно ли применение Хофитола? Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящие средства для защиты желудка.
Добрый день! Для снижения частоты возможных нежелательных последствий для ЖКТ принимать обязательно во время или сразу после еды, запивая большим количеством жидкости. Я бы порекомендовала импортного производства - Юнидокс, т.к. форма "солютаб" намного лучше переносится пациентами. Для предотвращения возникновения кандидоза возможен и даже желателен одновременный прием любых пробиотиков - , Хилак, Бифиформ. После приема Энтерола тоже нелишним будет насытить кишечную флору полезными бактериями. Что касается де-нола и тримедата - это не взаимозаменяемые препараты. Тримедат - спазмолитический препарат, для устранения колик, спазмов и нормализации моторики кишечника. Его можно использовать в дополнение к основному лечению для снятия болевых ощущений. А вот , помимо защитного действия на слизистую оболочку желудка, еще оказывает выраженное бактерицидное действие непосредственно на возбудителя вашего заболевания - хеликобактер. Хофитол можете комбинировать с любыми препаратами. В первую очередь доксициклин+пробиотики - лечим сальпингоофорит (+то, что назначил гинеколог), при появлении спазмов и диспепсии можем принимать тримедат или то, что назначил гастроэнтеролог (кроме де-нола и антацидов). После антибиотиков переходим к курсу де-нола. Будьте здоровы!
Елена Бутба
Добрый вечер! После лечения юнидоксом в посеве была высеяна в уретре и влагалище клебсиелла пневмонии в титре 10 в 6, чего до лечения не было. Предполагаю, что, возможно, обострение гастрита связано с ней же. По той причине, что до лечения доксициклином лежала в больнице с подострым сальпингоофритом и получала амоксиклав, после выхода из больницы и случилось обострение гастрита. То есть по симптомам тошнота, рвота, запоры, тяжесть и боль в животе. Применяю денол уже 2 недели, безэффективно. Скажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы? По посеву она чувствительность к амикацину, тайгециклину, цефокситину, цефоперазон, ципрофлоксацину, эртапенему и имипенему. Можно ли сейчас начать хоть какое-то лечение? Потому что как для анализа собрать трудно.
Добрый день! Указанные вами симптомы говорят о дисбактериозе, собственно возросшее количество клебсиелл тому подтверждение. Во время приема доксициклина пили пробиотики? Вам нужно заняться теперь желудочно-кишечным трактом. Если был поставлен диагноз гастродуоденит, какое лечение было назначено? Де-нол воздействует непосредственно на слизистую желудка и бактерию хеликобактер - нарушение стула и вздутие не по его части, к тому же 2 недели приема - это маленький срок, курс 4-8 недель. Вам нужно сдать анализ на дисбактериоз (кал) и направиться к гастроэнтерологу за консультацией.Пока до врача не дошли можете начать принимать что-то из вышеупомянутого - Линекс, Хилак и т.д. Для снятия спазмов и тошноты можно еще попить мотилиум или мотилак. Это во-первых. Во-вторых, что сказал гинеколог по поводу клебсиелл, лечение назначено? Советую обсудить с врачами возможность применения клебсиеллезного бактериофага. Это препарат, который избирательно убивает только клебсиеллы. Т.е. абсолютно никакого вреда на другие бактерии не оказывает, что поможет вам сохранить собственную полезную флору и при этом избавиться от лишнего количества клебсиелл. И ко всему прочему, это не антибиотик, вам их и так уже достаточно. Скорейшего вам выздоровления!
Елена Бутба
Добрый день! Во время лечения доксициклином пила Энтерол, затем Линекс. По лечению гастродуоденита назначено: ИПП, Денол, флемоксин и клацид. Гинеколог назначила Нео пенотран форте местно. К сожалению, к бактериофагам она нечувствительна.
Добрый вечер, Елена! Думаю, что сейчас вам стоит пропить курс ИПП - эффективно и недорого Омез, продолжить прием де-нола. Антибиотики пока не стоит. Линекс пропить в течение 3 недель, не меньше. Мотилак или мотилиум по мере необходимости. Если частая проблема с запорами, можно попробовать препараты лактулозы (дюфалак, нормазе, порталак) - безопасно и тоже способствует росту собственной флоры кишечника. Ну, и нео-пенотран, конечно, тоже проделать курс. Впоследствии, как вылечите колит и восстановите кишечник, пролечите хеликобактер антибиотиками.
Елена Бутба
Добрый день! Женщина, 27 лет. В посеве на дисбактериоз после длительного лечения антибиотиками не обнаружены лактобактерии в норме, бифидобактерии в норме, обнаружен энтерококк 10 в 9 степени (превышает норму). На узи после клизмы видны каловые массы. Хотя на протяжении лечения я пила и линекс, и ацепол, и бифиформ. Улучшения после приёма препарата нет. Аппетита нет, также ощущение постоянно раздутого кишечника. Подскажите, пожалуйста, как восстановить флору?
Добрый день! Попробуйте препарат Энтеросан - ферментное средство, обладает комплексным действие на органы пищеварительного тракта и его микрофлору, подавляет процессы брожения и гниения. Нейтрализует микроорганизмы Усиливает протекторную функцию слизистой кишечника; нормализует микрофлору кишечника. Но его нужно принимать все равно в комплексе с пробиотиками - возьмите Хилак форте, тут наибольшее содержание лактобактерий, которых вам не хватает. В качестве симптоматического средства можно попробовать Тримедат - он поможет справиться с коликами, тошнотой, запорами. Будьте здоровы!
Елена Бутба
Большое Вам спасибо, Надежда Андреевна! А подскажите, можно ли данный препарат принимать совместно с Ганатоном и Альфа Нормиксом? Или Ганатон лучше заменить на Тримедат?
Консультация фармацевта на тему «Гастродуоденит поддерживающая терапия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Де Нол – это один из самых востребованных препаратов при лечении нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта.
Врачи назначают особенно, если причиной появления заболеваний считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори.
Его принимают как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими.
Как действует
Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.
- Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
- Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
- Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
- Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.
Применение и инструкция Де Нол
Желательно принимать при наличии острого или хронического гастрита, гастродуоденита, эрозий и язв на стенках желудка, а также синдроме раздраженного кишечника.
Назначают его также как один из составных комплексной терапии. Например, вместе с антибиотиками, противогрибковыми препаратами, ингибиторами протонного насоса.
Де-нол используется для следующих целей:
- Для создания защитной пленки в желудке;
- Усиления защитных свойств организма;
- Во избежание повторных обострений при хронических заболеваниях желудка;
- При наличии болезненных ощущений.
Главным плюсом от использования этого лекарства называют то, что организм за курс лечения не привыкает к ингредиентам лекарствам. При необходимости можно проходить два курса реабилитации с небольшим перерывом.
Как принимать лекарственные препараты при гастрите
Назначить дозировку или курс реабилитации может только специалист. Если употреблять больше дозу, чем необходимо это может привести к появлению нежелательных реакций.
Для того чтобы определить дозировку необходимо обратить внимании на самочувствие человека, насколько запущено заболевание, возраста больного, индивидуальная реакция организма.
Детям назначают максимальную дозу в сутки не более двух таблеток, взрослым и подросткам можно принимать 4 таблетки. Рекомендовано употреблять медикаменты не позже, чем за 30 минут до употребления пищи.
Капсулу необходимо выпить с обильным количеством воды. В зависимости от степени поражения желудка, рекомендовано принимать препараты на протяжении 2 месяцев, можно меньше.
Схема лечения при наличии бактерии Хеликобактер Пилори назначается врачом индивидуально. Все зависит от степени поражения бактериями.
Ее определяют по мазку со слизистой рта, анализу крови и дыхательному тесту.
С какими препаратами необходимо Де Нол
При гастрите возникают острые болезненные ощущения, которые локализуются в области солнечного сплетения.
В большинстве случаев назначают применение Де Нола вместе с Амоксициллином и Кларитромицином.
Благодаря этим препаратам можно понизить уровень кислоты желудочного сока и уменьшить воспалительный процесс в слизистой.
Эти лекарства принимают курсом на протяжении двух недель, потом дают возможность отдохнуть, при необходимости можно повторить.
Результат будет более интенсивный и в более быстрые сроки при соединении следующих медикаментов:
- Тетрациклин.
- Омепразол.
- Метронидазолом.
Принимать эти препараты нужно не больше, чем две недели. После завершения курса лечения пациент может использовать дальше Де Нол при необходимости.
Запрещено употреблять Де Нол с Викаиром, Писалом и Викулином. Все эти препараты содержат в своем составе висмут и возможно проявление передозировки или побочных эффектов.
Самые серьезные нарушения могут возникнуть со стороны центральной нервной системы или мочевыделительной системы, возможно возникновение таких заболеваний как вегето-сосудистая дистония и острая или хроническая почечная недостаточность.
Также может возникнуть негативная реакция при употреблении Де Нола вместе с Альмагелем и Маалоксом.
Соединение препаратов
В большинстве случаев для этой цели назначают принимать Омепразол или его более дешевый аналог Омез. Это антисекреторный препарат.
Именно эти препараты совместно помогают восстановить слизистую желудка в очень быстрый срок.
Тем более, что Омепразол помогает усилить действие Де Нола с целью устранения причины возникновения гастрита – это бактерия Хеликобактер Пилори.
Назначения дозировки только при помощи врача. Рекомендовано принимать Омепразол не больше одного-двух раз в день, так как действие этого препарата очень продолжительное.
Принимать его необходимо не только при повышенной кислотности, но и при пониженной или нормальной. Разница состоит только в дозировке медикамента.
Главным действием его считается защита слизистой на время прохождения курса лечения.
Применять Омепразол надо только после обследования у врача. Его употребление может «спрятать» симптомы развития онкологических заболеваний.
Предварительное необходимо пройти обследование. Его принимают утром, иногда на ночь.
Дополнительно при гастрите или язве, лечение направлено и на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это связано с приемом антибиотика для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори.
В данном случае необходимо принимать бифидойогурты и препараты с наличием пробиотиков. Например, Аципол, Бифиформ.
Взаимодействие с иными медикаментами:
- Тетрациклин. Де Нол ослабляет его действие, поэтому желательно принимать его в большей дозе при необходимости.
- Запрещено его принимать с другими препаратами, которые содержат висмут. В противном случае увеличивается шанс возникновения побочного действия.
- Между приемом двух препаратов должно пройти не меньше двух часов. Желательно Де Нол принимать до употребления пищи, а второй препарат, например Омепразол пить спустя два часа после еды.
Есть еще один нюанс по применению Де Нола. Он заключатся в слухах по поводу запрета приема молока при лечении этим препаратом.
Употреблять молоко можно, если на него нет индивидуальной непереносимости, однако запрещено им запивать таблетки.
Дополнительно необходимо отказаться от приема крепкого чая, кофе, газированных или алкогольных напитков.
При лечении гастрита или язвы параллельно назначают применение антибиотиков широкого спектра. В некоторых случаях назначают сразу несколько антибиотиков для лучшего эффекта.
Все зависит от проведенного обследования. Курс реабилитации может проходить от 6 до 10 дней. Нельзя делать перерыв в это время.
Особенно популярный и результативный считается такой антибиотик как Кларитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол или Амоксициллин.
Какой курс лечения необходимо пройти
Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.
При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.
В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.
Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.
Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.
На сколько эффективен Де-Нол
И Омепразол, и Де Нол входят в обязательный курс лечения такого распространенного заболевания как гастрит.
Впечатления от этих медикаментов весьма положительное, поэтому его рекомендуют очень часто врачи.
Но встречаются примеры, когда препарат не принес желаемого результата. С какими причинами это может быть связано?
Главной причиной может послужить самолечение. Врач после обследования определяет необходимую дозировку. Также возможно необходим комплексный подход при лечении гастрита.
Полезное видео
Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.
Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?
Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.
Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?
Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение. Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.
Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.
Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?
2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?
3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?
Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо
Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.
Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?
Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.
Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.
Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?
Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.
Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.
Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.
Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.
У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?
Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.
Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?
Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.
Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?
Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.
Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.
Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?
2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?
3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?
Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо
Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.
Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?
Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.
Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.
Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?
Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.
Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.
Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.
Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.
У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?
Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.
Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?
Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.
Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?
Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.
Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.
Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?
2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?
3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?
Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо
Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.
Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?
Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.
Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.
Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?
Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста https://infodoctor.ru/doktor/gastroenterology/ , чтобы узнать второе медицинское мнение.
Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.
Уважаемый Владимир! Заочно комментировать назначенное Вам лечение невозможно, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей конкретной клинической ситуации. В целом можно сказать, что Ланцид-Кит является комбинированным препаратом, все компоненты которого обладают доказанной клинической эффективностью. Улькавис, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, рекомендуется принимать до приема пищи.
Добрый день! Гастроентеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит с очагами геморрагий, НР - ассоциированный, обострение, хронический панкреатит с развитием внешнесекторной недостаточности. Неалькогольный стеатогепатоз. Хронический бескаменный холецистит, ремиссия.
Проведена Эзофагогастродуоденоскопия (перильстатика вялая во всех отделах, но складки воздухом расправляются с трудом. Слизистая оболочка диффузно гиперемирована, отечна, преимущественно в теле и антральном отделе, множество подслизистых геморрагий, слизистая легко ранима. Цитологическое исследование со слизистой желудка - скопление клеток эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями обнаружены бактерии морфологически сходные с НР в большом количестве (+++). Злокачественных новообразований пока нет. Анализ крови и мочи - в норме. Немного выше нормы - мочевая кислота.
УЗИ брюшной полости - увеличена печень и поджелудочнвая.
Рост 180, вес 110.
ВРАЧ назначил:
Диету №5.
Париет 20мг по 1табл утром 28 дней, Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза 28 дней, Флемоксин солютаб 1000мг 2 раза в день 10 дней, почему то Вильпрофен 1000мг 2 раза в день 10 дней, Бак-сет Форте 1капс 2 раза в день 14 дней, Флюкостат 150мг на 1 и 7 день приема антибиотиков, креон 10тыс. ед по 1 капс 3 раза в день 2 мес.. Контроль - через 1,5мес. после антибиотиков сдать кал на Ag к HP.
ВСЕ ПРАВИЛЬНО?
Смущает назначение вильпрофена. И по курсу - все нормально? Осложнений вроде на лекарства нет.
Но смущает прием антибиотиков.
Уважаемый Константин! Заочно невозможно комментировать назначенное лечение, так как схема терапии составляется, исходя не только и не столько из диагноза заболевания, сколько из особенностей данной конкретной клинической ситуации.Что касается одновременного назначения Флемоксина и Вильпрафена - это комбинация является составной частью первой линии антихеликобактерной терапии, высокая эффективность которой клинически доказана.
У 75 летней женщины обнаружены точечные эрозии(эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный дуоденит)!Так же подтвердился Хеликобактер.!Назначение врача вызывает сомнения,первый этап:амоксициллин 0,5 -2р.д,вильпрафен 0,1 -2 раза в день в течение 10 дней.Далее перерыв 20 дней.Второй этап:париет 20мг -2р.д,ганатон,креон месяц.На замену париета зульбексом врач категоричен,зульбекс слабее...Как можете прокомментировать?
Загрузка...