Как выявить и устранить анемию у грудничка? Лечение и последствия анемии у новорожденного Анемия у новорожденного лечение.

Анемией (или малокровием) называют состояние, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, а также эритроцитов в крови у детей.

Почему развивается анемия у детей — все причины в таблице

Таблица №1. Причины анемии у детей.

Причины анемии	Описание
Антенатальные (внутриутробного характера)	Малыш, находясь в материнской утробе, должен получить необходимое для нормального развития количество железа. Любые патологические нарушения в этот период (поздние гестозы, угроза прерывания беременности, инфекционные заболевания) приводят к нарушению железообмена между матерью и ребенком. Соответственно, в организме ребенка скапливается недостаточное для нормального развития количество железа. Кроме того, анемия ребенку может передаться и «по наследству», если у беременной женщины наблюдается эта болезнь. К этому заболеванию могут привести слишком ранние роды и беременность сразу несколькими малышами.
Интранатальные (большая потеря крови во время родоразрешения)	Основная причина большой потери крови — преждевременная отслойка плаценты, а также слишком ранняя или, наоборот, поздняя перевязка пуповины. Большое количество крови женщина может потерять, если пуповинный остаток не обработали должным образом, а также при травмировании акушерскими инструментами.
Постнатальные	Различают эндогенные и экзогенные постнатальные причины развития анемии. Эндогенная анемия является следствием повреждения эритроцитов из-за несовместимости крови матери и малыша (гемолитическая болезнь новорожденных), а также аномалий синтеза гемоглобина и неспособности костного мозга образовывать кровяные клетки. Экзогенная анемия развивается у малышей до года из-за однообразного молочного вскармливания. Кроме того, в молоке матери может содержаться недостаточное количество железа, нужного для развития ребенка. К анемии этого типа может привести раннее прекращение грудного вскармливания, некачественные смеси и поздний срок введения прикорма.

Как выявить у детей анемию: симптомы, способы диагностики

Таблица №2. Симптомы анемии у малышей до года и у детей постарше

Возраст

Как проявляется анемия?

До 1 года

Анемия у грудничков определяется по уровню гемоглобина крови путем общего анализа крови.

Кроме того, есть и дополнительные признаки анемии:

— малыш плохо ест;

— не увеличивается масса тела;

— слишком бледная и шершавая кожа;

— нарушения сна;

— вялость и слабость во время бодрствования;

— обильное потоотделение;

— частые и обильные срыгивания;

— ломкие ногти;

— трещины в уголках рта;

— отставание ребенка в развитии.

С каждым месяцем развития болезни эти признаки проявляются более отчетливее.

У недоношенных детей различают раннюю и позднюю анемию. Ранняя обнаруживает себя уже на 4-10 неделе жизни малыша. Симптомы те же, что и у доношенных грудничков. Позднюю анемию можно обнаружить только спустя 3-4 месяца. К перечисленным симптомам добавляется увеличение органов брюшной полости – печени и селезенки.

Старше года

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет — 125–135 г/л.

Диагноз «анемия» ставят только в том случае, если у детей до пяти лет этот показатель ниже 110 г/л, а у детей старше пятилетнего возраста он снижается до 120 г/л.

Симптомы анемии:

— бледная, сухая, шелушащаяся кожа;

— очень ломкие ногти и волосы;

— симптом Филатова (бледные мочки уха).

При переходе в более тяжелую степень к этим признакам добавляются и следующие симптомы:

— трещины на ладонях, ступнях и уголках рта;

— стоматит и глоссит,

— частые болезни: ОРВИ, пневмонии, кишечные инфекции;

— вялость, плаксивость, быстрая утомляемость;

— нарушение сна;

Что делать для предотвращения анемии у грудничков и детей постарше: методы профилактики

Профилактикой анемии у ребенка мама должна заниматься еще до его рождения, во время беременности. Она должна соблюдать специальную диету, принимать комплексы витаминов, много гулять.

Профилактика анемии у малыша:

сохранение грудного вскармливания хотя бы до 6 месяцев;
обследование малыша специалистами в назначенные сроки;
сдача о и мочи.

Мнения специалистов о причинах и лечении анемии у детей до года и старше

Кандидат медицинских наук А. В. Малкоч:

Лечение ЖДА (железодефицитной анемии) у детей раннего возраста должно быть комплексным и базироваться на четырех принципах: нормализация режима и питания ребенка; возможная коррекция причины железодефицита; назначение препаратов железа; сопутствующая терапия.

Применение парентеральных препаратов железа показано для быстрого достижения эффекта при анемии тяжелой степени… Необходимо помнить, что у детей раннего возраста дефицит железа никогда не бывает изолированным и часто сочетается с недостаточностью витаминов С, В 12 , В 6 , РР, А, Е, фолиевой кислоты, цинка, меди и др. Поэтому в комплексную терапию ЖДА необходимо включать поливитаминные препараты.

Об эффективности терапии ЖДА можно судить уже через 7–10 дней по увеличению ретикулоцитов в 2 раза по сравнению с исходным количеством (так называемый ретикулоцитарный криз) Если же в течение 3–4 недели не наблюдается значимого улучшения показателей гемоглобина, то необходимо выяснить, почему лечение оказалось неэффективным.

Т.В. Шаманская, Д.Ю. Качанов, ФГУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава (г. Москва):

Дефицит железа развивается как следствие неадекватного его поступления в организм, особенно на фоне повышенной потребности, или повышенных потерь железа с кровью. Факторы риска:

Целью терапии железодефицитных состояний является устранение дефицита железа и восстановление его запасов в организме. Для этого, с одной стороны необходимо устранить причины, приведшие к развитию ЖДА, а с другой — проводить возмещение дефицита железа в организме. Возместить дефицит железа в организме лишь путем коррекции диеты, без приема железосодержащих препаратов, невозможно.

Современные требования к пероральным препаратам железа, применяемым в детской практике, включают высокую биодоступность, безопасность, хорошие органолептические свойства, возможность выбора наиболее удобной лекарственной формы… В наибольшей степени этим требованиям отвечают препараты железа (III)-гидроксид-поли-мальтозного комплекса (Феррум Лек, Мальтофер).

Контрольный анализ крови на 7-10-й день терапии демонстрирует повышение уровня ретикулоцитов (ретикулоцитарный криз). Нормализация уровня гемоглобина не может служить основанием к отмене препаратов железа. Об излеченности от ЖДА свидетельствует преодоление тканевой сидеропении, которая наблюдается от 3 до 6 месяцев от начала терапии. Поэтому единственным критерием отмены препаратов железа служит нормализация уровня сывороточного ферритина.

Довольно опасны дефицитные состояния у новорожденных и у детей до года. Анемический синдром может стать началом развития стойких нарушений во внутренних органах. При несвоевременном начале лечения такие состояния приводят к развитию опасных неблагоприятных последствий в дальнейшем.

Что это такое?

Гемоглобин выполняет важную роль в детском организме. С его помощью к клеточкам организма переносятся питательные вещества и кислород. Нарушение транспортной функции в результате снижения количества гемоглобина приводит к появлению тканевого кислородного голодания или гипоксии. Это состояние опасно тем, что спустя некоторое время во внутренних органах начинают происходить стойкие разрушительные изменения.

Причины

К появлению анемического синдрома приводят различные факторы. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными в первые месяцы после рождения. Разнообразные причины вызывают снижение гемоглобина, что приводит к появлению у грудничка анемического состояния.

Анемию могут вызывать следующие причины:

Повышенное разрушение гемоглобина. Возникает вследствие патологий в кроветворных органах. Наиболее часто встречается при заболеваниях печени, селезенки и костного мозга, которые протекают тяжело, требуют назначения неотложного лечения.

Наследственность. В результате генетических отклонений нарушается процесс образования красных кровяных телец - гемопоэз. Количество вновь образованных эритроцитов слишком мало. Их не хватает для выполнения базовых функций по транспортировке кислорода. Это приводит к развитию стойкой тканевой гипоксии и кислородному голоданию внутренних органов.

Недоношенность. У преждеверменно родившихся малышей вследствие неокончательно сформированных кроветворных органов наблюдается нарушенный синтез эритроцитов. Это приводит к тому, что организм ребенка не вырабатывает необходимого количества красных кровяных телец. Недостаточное содержание эритроцитов приводит к малой концентрации гемоглобина, а значит провоцирует развитие анемии.

Многоплодная беременность . Двойняшки или тройняшки могут уже после рождения иметь более низкий уровень гемоглобина. Чем больше масса тела у будущих малышей во время внутриутробного развития, тем выше риск развития анемического состояния в первые дни после их появления на свет.

Нарушения в питании. При наличии у ребенка хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или развитии индивидуальной непереносимости отдельных продуктов во время прикормов могут развиться первые анемические проявления.

Быстрый отказ от грудных вскармливаний и переход на искусственные смеси. Ученые доказали, что в материнском молоке содержится достаточное количество всех необходимых для роста и развития малыша веществ, включая железо. При быстром отказе от грудных кормлений и неправильном подборе адаптированных смесей у малыша могут возникнуть различные дефициты, которые в конечном итоге приводят к развитию анемического синдрома.

Врожденные опухоли. При наличии таких образований происходит быстрое и стойкое развитие анемического синдрома. Довольно часто только снижение уровня гемоглобина или эритроцитов позволяет заподозрить наличие опухоли у малыша.

Врожденные патологии органов пищеварения. Наличие анатомических дефектов в строении желудка или кишечника может привести к нарушению всасывания железа, фолиевой кислоты и витаминов из поступающей пищи. В конечном итоге это состояние приводит к развитию анемии.

Разный резус-фактор у малыша и мамы. В данном случае развивается гемолитическая анемия. Вследствие иммунной реакции происходит повреждение эритроцита. Его внешняя оболочка прорывается и нарушается целостная структура красной кровяной клетки. Это приводит к сильному снижению гемоглобина в крови.

Классификация по степени тяжести

Количественное определение гемоглобина используется врачами для установления прогноза течения болезни. Нормальным показателем считается уровень выше 110 г/литр. Снижение гемоглобина ниже этого показателя должно вызвать у родителей опасения и заставить обратиться к врачу.

По степени тяжести все анемические состояния у грудничков можно разделить на:

Снижение 1 степени. Уровень гемоглобина превышает 90 г/литр, но ниже 110.

Снижение 2 степени. Уровень гемоглобина от 70 до 90 г/литр.

Снижение 3 степени. Уровень гемоглобина составляет от 50 до 70 г/литр.

Снижение 4 степени. Уровень гемоглобина ниже 50 /литр.

Виды

С учетом различных причин, которые провоцируют развитие анемий, можно выделить несколько вариантов:

Железодефицитные . Связаны с недостаточным поступлением железа в организм извне. Наиболее часто возникает вследствие отказа от грудных вскармливаний и использовании неправильно подобранных смесей, а также наличием хронических заболеваний органов пищеварения у малыша. Чаще всего бывает гипохромной, то есть со сниженным цветовым показателем.

Гемолитические. Возникают в результате воздействия различных причин, которые приводят к гибели эритроцитов. Наиболее часто встречаются при разном резус-факторе у мамы и ребенка во время беременности, а также во время внутриутробного инфицирования различными вирусными инфекциями.

Фолиеводефицитные. Возникают в результате недостаточного поступления фолиевой кислоты. Могут быть врожденными или приобретенными. Довольно часто протекают в скрытой форме и трудно диагностируются.

В12 - дефицитные. Связаны с недостаточным содержанием витамина В12 в крови. Встречаются при наличии заболеваний органов пищеварения, а также во время глистных инвазий. Устраняются путем парентерального назначения лекарственных препаратов.

У недоношенных детей врачи выделяют несколько вариантов анемических состояний. При развитии анемических признаков на 3-4 месяце жизни такую анемию называют поздней, в более раннем возрасте - ранней. Такое деление позволяет устанавливать диагноз максимально точно.

Симптомы

Заподозрить анемическое состояние у малыша при легком течении болезни достаточно трудно. Наиболее специфичные признаки появляются лишь тогда, когда содержание гемоглобина значительно ниже возрастной нормы.

Наиболее часто при анемии возникают следующие симптомы:

Отставание в физическом развитии. Плохой набор веса можно заметить у малышей уже в 3 месяца. Ребенок медленнее развивается, плохо набирает массу тела и выглядит иначе, чем его сверстники.

Снижение артериального давления.

Подверженность частым простудным заболеваниям. Наличие в медицинской карточке 9-месячного малыша сведений о 5-6 перенесенных инфекционных заболеваний должно насторожить лечащего врача.

Снижение аппетита, искажение пищевых привычек. Малыши могут полностью отказываться от определенных продуктов питания. В ряде случаев им могут нравиться абсолютно не сочетаемые, на первый взгляд, комбинации продуктов.

Бледные кожные покровы. При тяжелом течении заболевания губы ребенка приобретают синий оттенок. Кожа становится прозрачной и бледной, хорошо просвечиваются вены.

Сильная сухость кожных покровов. Даже несмотря на использование различных увлажняющих и питательных средств кожа у ребенка остается очень сухой и легко травмируемой.

Мелкие трещинки в области уголков рта.

Общая слабость, снижение активности, повышенная сонливость.

Изменение поведения. Малыши становятся более беспокойными, плохо засыпают, могут отказываться от грудных кормлений.

Нарушения стула. Чаще всего - склонность к запорам. Однако при некоторых формах анемии могут наблюдаться и поносы.

Последствия

Анемия опасна развитием отдаленных проявлений. При длительном кислородном голодании многие внутренние органы не получают нужного количества кислорода, необходимого им для совершения всех необходимых жизненно важных функций. Это приводит к появлению стойких и выраженных нарушений.

Наиболее опасно кислородное голодание для сердца и головного мозга. Длительная анемия приводит к развитию миокардита. Это состояние проявляется появлением различных нарушений сердечного ритма. Наиболее часто у малышей возникает выраженная тахикардия или аритмии.

Лечение

Для терапии анемических состояний применяются различные лекарственные препараты. Если процесс вызван дефицитом железа, то используются железосодержащие лекарства. Они могут назначаться в виде таблеток, сиропов и суспензий. В ряде случаев, при наличии у малыша эрозивных процессов в желудке или кишечнике, такие препараты выписываются в виде уколов.

Анемия и анемический синдром являются самыми часто встречающимися в педиатрической практике патологическими состояниями.

Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. (см. подробнее )

Норма гемоглобина у ребенка

В соответствии с принятыми критериями нормой считаются следующие показатели уровня гемоглобина в крови ребенка:

с момента рождения и в течение первого дня жизни: больше 145 грамм на литр;
от первого до 14-ого дня: 130 г/л;
с 14 до 28-ого дня: 120 г/л;
от 1 месяца до 6 лет – 110 г/л.

Виды анемий у ребенка до года

У малышей до года встречается несколько разновидностей анемии:

1. Железодефицитная, или – является наиболее частой и составляет около 80% всех случаев заболевания детей. Она развивается на фоне недостаточного содержания железа в организме.

2. Вторая по частоте форма анемии – . Она проявляется в результате:

резус-конфликта
инфицирования плода в период внутриутробного развития вирусом краснухи, герпеса или токсоплазмозом.

3. Алиментарная анемия – развивается вследствие неправильного кормления: дефицита в рационе железа, витаминов, белков, соли. В большинстве случаев развивается при искусственном вскармливании.

Специалисты выделяют также следующие виды заболевания:

анемия новорожденных;
анемия недоношенных;
анемия в результате осложнения острого инфекционного процесса;
анемия Якш –Гайема (или тяжелого типа).

Степени анемии

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Стадии заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.
Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов. По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.

Причины анемии у грудных детей

При рождении в организме ребенка содержится определенное количество железа. Его запасов хватает примерно на полгода. Далее они должны пополняться извне. Если этого не происходит или железо поступает в недостаточном количестве, вероятность развития анемии повышается. К данному состоянию могут привести к некоторые другие причины:

Во время внутриутробного развития и при родах:

дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
наличие у беременной железодефицитного состояния;
неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
аномалии развития плаценты или пуповины;
нарушение внутриплацентарного кровотока;
родовые травмы;
недоношенность;
ранняя или поздняя перевязка пуповины.

После появления на свет причинами развития анемии могут стать:

искусственное вскармливание;
преобладание в детском рационе цельного молока (в частности, козьего);
инфекционные состояния, сопровождающиеся кровотечением;
кишечные патологии, приводящие к недостаточному усваиванию железа;
некоторые наследственные болезни;
быстрое развитие костной и мышечной систем;
нарушение всасывания железа;
врожденные пороки синтеза эритроцитов (приводят к серповидной разновидности анемии и талассемии);
отравление свинцом;
хронические воспалительные процессы.

Симптомы анемии у грудных детей

Недостаточное содержание гемоглобина в крови становится причиной того, что клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода для дальнейшего развития и роста. Это состояние приводит к проявлению некоторых характерных симптомов.

На ранней стадии клиническая картина довольно стертая. При легком течении болезнь может никак не проявляться внешне и диагностироваться только в результате анализа крови. Недостаточное количество гемоглобина является первым и основным признаком патологии.

К внешней симптоматике относятся:

общая слабость;
плохой сон;
состояние беспокойства;
бледность и сухость кожных покровов;
трещины в уголках губ;
ломкость ногтей;
плохой рост и выпадение волос;
ухудшение аппетита;
частое срыгивание;
недостаточная прибавка в весе или ее отсутствие;
частые респираторные болезни;
проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
отставание в физическом и психомоторном развитии.

Лечение анемии

Основой лечения железодефицитной анемии является применение препаратов железа и назначение особого рациона.

Предпочтительно давать их ребенку в перерывах между кормлениями, поскольку рацион грудничков в основном состоит из молока и молочных продуктов, а молочные белки имеют свойство связываться с железом, что значительно затрудняет его всасывание в пищеварительном тракте.

В большинстве случаев назначают жидкие формы препаратов. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет 2-6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента.

При тяжелом течении болезни малышу назначают инъекции препаратов железа.

Питание грудничков при анемии

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца.

В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Педиатры не рекомендуют давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре.

Детям постарше можно давать суп-пюре на основе печени, гранатовый, свекольный соки, шпинат, петрушку, брюссельскую капусту.

Анемия у грудного ребенка – это патологическое состояние, требующее от родителей особой настороженности. Характеризуется оно уменьшением количества гемоглобина. Именно гемоглобин «переносит» кислород, снабжая все органы и ткани жизненно необходимым элементом. А в обратную дорогу к легким эритроцит «захватывает» смертоносный углекислый газ.

По статистике заболеванию подвержены более 20% из всех деток, родившихся в срок. Но дети, родившиеся раньше положенной даты, страдают от недуга практически в 100% случаев.

Уровень гемоглобина в крови у детей меняется с возрастом:

1 сутки после рождения – 130-145 г/л;
2 – 14 день – 120-130 г/л;
14 – 28 день – 110-120 г/л;
1 месяц – 6 лет – около 110 г/л.

Анемия у грудных детей: причины возникновения

В возрасте ребенка до 1 года чаще всего регистрируют Анемию железодефицитную. Она возникает по причине неправильно подобранного рациона, при врожденных патологиях органов желудочно-кишечного тракта, недоношенности. Если ребенок с момента рождения находится на искусственном вскармливании, то риск заполучить Анемию резко возрастает.

Дети с «перебором» массы тела и груднички, быстро набирающие вес, активнее израсходуют запас железа, накопленный во время внутриутробного периода. А если будущая мать во время своей беременности питалась недостаточно полноценно либо она имеет хронические болезни органов пищеварения, тогда организм плода не в состоянии «отложить про запас» так необходимое ему вещество. Подобная ситуация складывается и в тех случаях, когда кормящая мать имеет пониженный гемоглобин или длительное время скудное питается в период грудного вскармливания.

Признаки анемии у грудничка

К основным признакам болезни относят:

бледность не только кожных покровов, но и видимых слизистых;
частые стоматиты;
трещины углов рта;
сухость кожи;
гиподинамия;
дисбактериоз;
раздражительность, склонность к возникновению плача;
частые запоры.

Следует внимательно анализировать состояние детей, и если вы заметили хоть один из перечисленных симптомов, тогда необходимо сделать ребенку анализ крови. Про Анемию первой степени говорят, когда показатель гемоглобина держится в пределах 90 г/л.

Чем опасна Анемия у грудничка: осложнения

Последствия болезни ранее перенесенной Анемии могут проявиться через несколько лет. Быстрорастущий детский мозг достаточно плохо переносит недостаток кислорода, ведь снижается скорость образования новых нервных клеток, что приводит ко многим нарушениям со стороны нервно-психического здоровья.

Низкий гемоглобин - Школа доктора Комаровского

Анемия у грудных детей: симптомы, причины и лечение

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Причины анемии - Доктор Комаровский

Анемия у детей. Советы родителям - Союз педиатров России

Многие педиатры считают появление Анемии первым «звоночком» Рахита – заболевания, развивающегося при нехватке витамина D. При запущенной стадии болезни страдает не только головной мозг, но и сердечная мышца, а это незамедлительно сказывается на самочувствии маленького ребенка.

Лечение Анемии

Лечение Анемии у грудного дитя начинают только после углубленной диагностики. Индивидуальный курс лечения прописывают исходя из выявленной первопричины болезни.

Практически при всех видах недуга в схему лечения медикаментами входит:

фолиевая кислота;
витамины группы В, С, РР;
препараты железа.

Важно помнить, что детям лучше давать препараты железа в виде жидких сиропов. Но, рацион ребенка в основном состоит из молока и молочно-кислых продуктов, а они препятствуют всасыванию железа в желудочно-кишечном тракте. Потому, сиропы дают только в перерыве между кормлениями, когда молоко в желудке частично переварилось.

Лечение болезни у детей достаточно продолжительное. При железодефицитной Анемии, несмотря на быструю стабилизацию уровня гемоглобина, оно продолжается минимум 2 месяца. Детский организм должен получить достаточный запас железа, а это процесс длительный.

Если состояние ребенка не улучшается, тогда педиатр назначит инъекции не только препаратов железа, но и фолиевой кислоты. Если схема лечения составлена грамотно, тогда первые положительные результаты можно заметить уже после 10-14 дней от начала медикаментозного курса.

Питание как способ лечения анемии

Питание в лечении Анемии играет особую роль. Скудный рацион грудничку расширяют за счет продуктов богатых железом, а это гречка, мясо индейки, говяжий язык, желток куриного яйца, зелень, отвар плодов шиповника (при отсутствии аллергии). Доктор Комаровский советует детям с начальной стадией Анемии больше находиться на свежем воздухе, длительно гулять.

Если ребенок продолжает получать грудное молоко, то за питанием кормящей матери следят с особой тщательностью. Важно в этот период строго ограничить курение, употребление крепкого кофе, чая, цельного коровьего молока, каши из манной и рисовой крупы. Эти продукты мешают нормальному усвоению железа.

Анемия у недоношенных детей

Болезнь у недоношенных детей протекает особенно тяжело. Она может развиться уже в первые недели после «досрочного» рождения и плохо поддаваться лечению. Контрольные анализы крови делают с интервалом 4-6 дней. Как правило, инъекционные формы железосодержащих препаратов назначают с первых дней начала лечения. Стоит активнее применять комплексы витаминов, дабы за минимально короткие сроки добиться нормализации показателей крови.