Осторожно – детские капли в нос! Передозировка сосудосуживающих капель у детей.

Простудные заболевания наиболее частые недуги, которые сопровождают людей в холодное время года. Зачастую им сопутствуют сильный кашель, недомогание, повышение температуры, а также заложенностью носа и насморк, который при отсутствии своевременного лечения чреват серьезными осложнениями, в виде синусита, отита, гайморита и пр. Чтобы вовремя избавиться от насморка и предотвратить развитие отрицательных проявлений прибегают к использованию сосудосуживающих лекарственных средств. Одним из таковых является известный медицинский препарат Нафтизин.
Подробная информация о Нафтизине находится

Основные характеристики препарата

Медикамент представляет собой специальный раствор, на основе нафтизина разной концентрации. Благодаря такому составу лекарство обладает противоотечным и сосудосуживающим эффектом, который достигается при воздействии средства на рецепторы слизистой носа и понижению притока крови. Такое влияние сказывается устранением отечности, облегчением дыхания, уменьшением выработки, выделяемой слизи. Лекарство назначается как для детей, так и взрослых пациентов, отпускается без рецепта и имеет доступную стоимость.

Однако безрецептурный доступ и приемлемая цена не означает, что применять препарат можно бесконтрольно и длительный период, поскольку Нафтизин имеет достаточно много побочных реакций, в особенности при длительном лечении. Также необходимо учесть, что продолжительное использование вызывает не только серьезную симптоматику, а и развивает привыкание, что сказывается практически полным отсутствием необходимого эффекта.

Основные проявления при передозировке препаратом

Передозировка Нафтизином может быть вызвана превышением указанных норм в инструкции, длительным применением, также побочные признаки могут возникнуть при использовании просроченного медикамента. Необходимо знать, что детям от 1 года и до 6 лет Нафтизин закапывают по 1 капле 2 раза в день, старше шестилетнего возраста и взрослым прописывают по 1- 3 капли 3 раза в день, лечебный курс не больше 5 дней. Превышение данной дозировки и срока лечения, а также при случайном приеме внутрь, что строго запрещено, может привести к очень серьезным последствиям. Основными из которых являются:

Приступы тошноты и рвоты
Сужение зрачков глаз
Резкое повышение температуры
Посинение кожных покровов и слизистых
Развитие тахикардии, сбой в ритме сердца
Повышение АД
Различного рода расстройства психики.

В случае тяжелой формы, при высоких дозах медикамента, наблюдается значительное угнетение нервной системы, нарушается функция дыхания и сосудодвигательные центры. По большей части это сказывается такими признаками:

Повышенной сонливостью и вялостью
Снижением артериального давления
Понижением температурного режима тела
Нарушением дыхания
Понижением пульса
Развитием комы и отека легких.

Данное состояние крайне опасно и серьезно угрожает жизни пациента и даже может сказаться летальным исходом вследствие сердечной и дыхательной недостаточности. Поэтому при такой ситуации нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Передозировка Нафтизином у детей

В особенности опасно превышение норм у детей (детям до 1 года лекарство строго запрещено). Случается так, что даже однократное не соблюдение дозировки может явиться причиной очень тяжелых последствий, а доза в 10 мл для малышей первых лет считается смертельной. Основными факторами, которые могут привести к развитию отрицательной симптоматики, считаются: несоблюдение приложенной инструкции, неправильная дозировка при применении пластикового флакона, использование 0,1% раствора вместо 0,0,5%. Большие дозы Нафтизина легко проникают в детский организм, стимулирует мозговые центры, понижают работу сердца, нарушают сердечные сокращения и сказываются тяжелыми нарушениями.

Отравление Нафтизином у детей вызывает такие проявления:

Легкая степень. В этой ситуации дети жалуются на недомогание, вялость, постоянную сонливость. У ребенка может отмечаться бледность кожи, понижение аппетита, капризность, незначительный спад ритма сердца. АД остается в норме.
Степень средней тяжести. При этой стадии наблюдается выраженная слабость, склонность ко сну, полный отказ от приема пищи, брадикардия, понижение температуры и артериального давление. Зрачки реагируют.
Тяжелая форма. При данной степени у детей развивается коматозное состояние, значительно понижается сердцебиение и АД, ребенок находиться в критическом состоянии, требующим незамедлительной помощи со стороны врачей.

В любом случае обнаружив проявления отравления препаратом у ребенка, нужно сразу же вызвать скорую и получить помощь профессионалов.

Лечение и первая помощь

При первой симптоматики отравления Нафтизином у детей и взрослых в обязательном порядке необходимо прекратить прием лекарства и вызвать доктора. Врачу нужно сообщить, в каких дозах был осуществлен прием медикамента, и какой период длилась терапия. До приезда скорой помощи необходимо провести следующие манипуляции:

Уложить пострадавшего в постель и укутать пледом, чтобы он согрелся
Провести промывание желудка, то есть больному нужно выпить несколько стаканов теплой воды и вызвать рвоту.
Также можно принять несколько таблеток активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
Регулярно проверять пульс и дыхание
Наблюдать частоту сердечного ритма.

Следует учесть, что промывание желудка не проводят в состоянии, когда человек без сознания и детям грудного возраста.

В стационарных условиях лечебный процесс направлен на устранение сердечно-сосудистых нарушений и патологий со стороны дыхательной системы. Во многих случаях первоначальная терапия заключается во введении больному антидота Нафтизина – атропина, учитывая вес и возраст пациента. Детям также используют специальные дозы преднизолона. При серьезных проблемах с дыханием проводят искусственную вентиляцию легких, лечение отека, также для роста артериального давления применяют определенные внутримышечные и внутривенные инъекции. В случае приостановки дыхания и работы сердца проводят все необходимые реанимационные мероприятия.

Последствия

При легком отравлении Нафтизином, сопутствующие признаки практически всегда проходят через 1-2 суток. В случае же тяжелой формы может возникнуть серьезное воспаление легких, резкие скачки артериального давления, в пожилых людей возрастает риск развития инсульта или инфаркта. Более того, к большому сожалению, слишком высокие дозы препарата, в особенности у детей могут привести даже к смертельному исходу.

Дабы избежать всех негативных проявлений Нафтизина, в любых случаях нужно строго придерживаться прописанной дозировки, не превышать назначенный срок лечения, применять средство только по назначению доктора.

Некоторые сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, нафазолин, санорин), часто называемые при лечении ОРВИ и бесконтрольно применяемые родителями как безобидное, на их взгляд, средство, при неправильном использовании могут вызвать ряд осложнений и даже отравление, так как, случается, дети выпивают лекарство. Пик несчастных случаев приходиться на возраст от года до трех лет. Как же помочь ребенку при отравлении. Для начала надо вызвать скорую помощь. До приезда помощи ребенка надо уложить, согреть, дать теплое питье. Первые же признаки отравления проявляются через 30-40 минут после контакта с препаратом. Появляются вялость, сонливость, снижение аппетита, бледность кожи, холодный пот. Также уменьшается частота сердечных сокращений. Снижается температура тела. При тяжелой степени отравления кроме вышеизложенного, нарушается сознание, вплоть до комы, снижается артериальное давление до критических цифр.
Чтобы избежать таких страшных последствий применяйте только те препараты, которые вам назначил ваш врач. Не капайте больше и чаще, чем назначено доктором или написано в инструкции, а в целом – не более 3-5 дней. Покупайте препарат по возрасту, а не пытайтесь лечить ребенка имеющимся в наличии «взрослыми». Храните капли для носа, как и любые лекарства, в недоступном для детей месте.
Будьте максимально осторожны и внимательны, ведь на кону здоровье вашего чада!

Нафтизин – сосудосуживающий препарат, облегчающий симптомы насморка. Его действие обусловлено влиянием терапевтических доз на α2-адренорецепторы. При превышении дозы препарат начинает действовать и на α1-адренорецепторы. Длительное применение Нафтизина приводит к развитию привыкания. В этом случае предписанные дозы перестают производить желаемый терапевтический эффект, и для его достижения приходится применять препарат все чаще и чаще – это становится причиной передозировки.

Источник: i1.rozetka.ua

Режим дозирования Нафтизина зависит от возраста пациента. Детям первого года жизни препарат противопоказан. В возрасте 1–6 лет 0,05% раствор закапывают 2 раза в день по 1 капле в каждую ноздрю. У детей старше 6 лет и у взрослых применяют 0,1% раствор 3 раза в день по 1–3 капли в каждый носовой ход. Курс лечения не более 5 дней.

Превышение указанных доз или кратности приема приводит к развитию передозировки. Также передозировка Нафтизином может произойти при случайном или преднамеренном приеме его внутрь. Наибольшую опасность она представляет для детей первых лет жизни, так как отличается тяжелым течением, вплоть до летального исхода.

Признаки передозировки

Основные признаки передозировки Нафтизином:

тошнота, рвота;
сужение зрачков;
повышение температуры тела;
цианоз кожи и слизистых оболочек;
нарушение ритма сердца;
учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
повышение артериального давления (АД);
психические расстройства.

Источник: depositphotos.com

При тяжелых формах передозировки происходит угнетение центральной нервной системы, страдают сосудодвигательный и дыхательный центры ствола головного мозга. Это проявляется следующими симптомами:

сонливость;
снижение АД;
понижение температуры тела;
уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
нарушения дыхания;
коматозное состояние;
развитие отека легких.

Такое состояние угрожает жизни, если пострадавшему не будет оказана срочная медицинская помощь, может наступить летальный исход на фоне дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Первая помощь при передозировке Нафтизином

Если передозировка Нафтизином была вызвана его приемом внутрь, алгоритм первой помощи следующий:

Промывание желудка: выпить несколько стаканов воды, после чего спровоцировать рвоту, раздражая корень языка. Повторить процедуру 2-3 раза. Необходимо иметь в виду, что промывание желудка в домашних условиях нельзя делать детям первых лет жизни и людям, находящимся в бессознательном или полусознательном состоянии.
Принять водную взвесь Активированного угля: таблетки (из расчета 1 таб. на каждые 10 кг веса) измельчить в порошок, размешать с небольшим количеством воды (не более ½ стакана).

Если передозировка вызвана превышением назначенной дозы или кратности приема, первая помощь заключается в прекращении дальнейшего использования назальных капель и безотлагательном обращении за медицинской помощью.

Антидот

Специфического антидота к Нафтизину не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

При появлении симптомов острой передозировки Нафтизином необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и только затем приступать к оказанию первой помощи. Критически важно соблюдать это правило при передозировке, случившейся у детей первых лет жизни.

В стационаре проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение нарушений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы или на профилактику их развития:

при нарушениях дыхания – ингаляции увлажненным кислородом. Нарастание дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. Терапия отека легких;
для снижения артериального давления – инъекции 2% раствора Папаверина гидрохлорида подкожно, 2,5% раствора Аминазина внутримышечно или 2,4% раствора Эуфиллина внутривенно. Если стойкий терапевтический эффект не достигнут, внутримышечно вводят 1% раствора Пирроксана или 1% раствора Тронафена (блокируют α-адренорецепторы, тем самым ослабляя сосудосуживающий эффект Нафтизина);
при остановке дыхания и сердечной деятельности – комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

В легких случаях передозировки Нафтизином все симптомы проходят в течение суток при условии прекращения дальнейшего использования средства.

Последствиями тяжелых интоксикаций могут быть:

пневмония на фоне нарушений дыхания;
резкое повышение АД, опасное для людей пожилого возраста (перспектива развития инсульта или инфаркта миокарда).

Видео с YouTube по теме статьи:

Називин представляет собой жидкий раствор, относящийся к клинико – фармакологической группе противоотечных, сосудосуживающих препаратов для местного (назального) применения.

Активное вещество (оксиметазолин) помогает устранить заложенность носа, облегчая дыхание. Преимущество средства - отсутствие абсорбции в кровоток, системного воздействия.

Оксиметазолин - основное действующее вещество - является производным имидазолина, относится к стимуляторам альфа – адренорецепторов, находящихся в сосудистом слое слизистой оболочки носа и придаточных пазух.

Местное использование препарата способствует сужению кровеносных сосудов, благодаря чему устраняется отечность слизистой. В результате происходит облегчение дыхания при ринитах, синуситах и прочих заболеваниях за счет открытия, расширения выводящих каналов придаточных пазух, полостей носа, евстахиевых труб. Подобный механизм осуществляет стимуляцию дренажной функции, что существенно снижает вероятность развития осложнений бактериального характера.

Оксиметазолин оказывает противовирусный эффект. Действующее вещество подавляет активность болезнетворных вирусов, являющихся возбудителями простудных заболеваний, насморка.

Формы выпуска и химический состав

Препарат представлен в виде назальных капель или спрея различной дозировки - для взрослых и детей. Прозрачный раствор либо совсем не имеет цвета, либо окрашен в слабый желтоватый оттенок.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

моногидрат лимонной кислоты;
дигидрат цитрата натрия;
хлорид бензалкония;
глицерол;
очищенная вода.

Капли поставляются в стеклянном или пластиковом флаконе с литой или отдельной пипеткой. Спрей - в пластиковой емкости с механическим распылителем.

Препарат отпускается без рецепта в форме назальных капель по 5, 10 мл, а также в виде спрея во флаконе объемом 10 мл.

Показания к использованию

Применение Називина целесообразно при следующих патологиях:

ОРЗ, ОРВИ, сопровождающееся насморком;
ринит аллергического характера;
вазомоторный ринит;
синусит.

Препарат также назначают для подготовки слизистой оболочки полости носа (устранения отека) перед диагностическими исследованиями.

Ограничения и противопоказания к применению

К основным противопоказаниям относятся:

индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
детский возраст до 1 года (для Називина в дозировке 0,025 %);
до 6 лет (для дозы 0,05 %);
закрытоугольная глаукома;
атрофический ринит.

Ограничения приема распространяются на больных с заболеваниями:

гипертонией;
атеросклерозом;
тахикардией;
сахарным диабетом;
глаукомой;
коронарных артерий;
гипертиреозом;
феохромоцитомой.

С осторожностью Називин назначается беременным и кормящим женщинам. При использовании средства лечащий врач должен оценить и сравнить пользу для материнского организма с потенциальными рисками для ребенка.

Распространенные побочные реакции

Називин характеризуется хорошей переносимостью за исключением редких случаев, когда пациенты отмечали жжение, пересыхание слизистой поверхности носа, что в основном было связано с передозировкой.

Среди побочных явлений можно отметить:

реактивную гиперемию;
зуд в носовой полости;
частое чихание;
чувство сдавленности в переносице.

Редко наблюдается:

головная боль в лобной части;
усиление сердцебиения;
повышение АД;
упадок сил;
нарушение сна.

При появлении подобных симптомов следует приостановить применение средства до установления истинных причин ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими медикаментами

ингибиторы моноаминооксидазы (иМАО);
антидепрессанты трициклического типа.

Сосудосуживающий фармпрепарат снижает скорость всасывания анестетиков местного воздействия (Лидокаин).

Сочетание со средствами, обладающими аналогичными фармакологическими свойствами, повышает вероятность передозировки Називина и развития ярко выраженных побочных реакций.

Терапевтические дозы

Существует специальная дозировка для детей в зависимости от возраста:

младше 1 года, начиная с 5 недель, - 0,01 % раствор по несколько капель 2 – 3 раза в день;
с 1 до 6 лет - 0,025 % по 1 – 2 капли 2 – 3 р. в сутки;
старше 6 - 0,05 % по аналогичной схеме.

Взрослым назначают такую же дозировку (раствор 0,05 %) или по 1 – 2 интраназальных впрыскивания несколько раз в день.

Продолжительность лечебного курса определяется терапевтом, исходя из тяжести состояния, особенностей заболевания, в индивидуальном порядке. Лечение, как правило, длится не более 7 дней, так как далее интенсивность терапевтического воздействия снижается.

Клиническая картина передозировки

Превышение рекомендуемых доз Називина происходит, как правило, случайно. Либо при наборе лишнего количества средства в пипетку, либо в результате интенсивного надавливания на распылитель. Также случается нетипичное употребление - перорально, внутрь или, ошибочно, в качестве глазных капель.

Передозировка имеет характерные признаки:

тошнота;
редко рвота;
появление одышки;
сужение зрачков;
цианоз;
гипертермия;
нарушения сердечного ритма и частоты сокращений;
повышение артериального давления;
коллапс;
отек легких;
расстройства дыхательной функции.

У большинства пострадавших от передозировки Називина наблюдается:

угнетение деятельности ЦНС, проявляемое общим недомоганием, апатией, патологической сонливостью, снижением температуры тела;
со стороны сердечно – сосудистой системы - брадикардия, артериальная гипертензия;
нарушения психики, галлюцинации;
коматозное состояние.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью патологические явления могут стремительно прогрессировать, привести к внезапной остановке дыхания.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Первое, что необходимо сделать для помощи пострадавшему от передозировки Називина, - обеспечить доступ свежего воздуха и горизонтальное положение. Для облегчения дыхания следует освободить шею от сдавливающих элементов. Также нужно как можно быстрее вызвать бригаду медиков и дожидаться их приезда.

При передозировке Називина в результате приема внутрь проводится:

промывание желудка чистой водой или слабым раствором марганцовки (общий объем жидкости составляет не менее 1 л);
прием энтеросорбентов (активированный уголь - по 1 таблетке на каждые 10 кг веса, Полисорб и другие абсорбирующие препараты - согласно инструкции);
прием солевого слабительного (например, сульфата магния).

Обильное питье поможет быстрее справиться с отравлением. Прибывшим квалифицированным специалистам следует сообщить о предполагаемом превышении дозы, способе употребления средства.

Квалифицированная медицинская помощь

Различают три степени тяжести передозировки Називина в зависимости от интенсивности патологических проявлений.

Первая степень (легкая) в большинстве случаев не требует госпитализации. Состояние стабилизируется после прекращения применения сосудосуживающих капель.
Среднетяжелая, или вторая, степень характеризуется более выраженными симптомами. Как правило, экстренные процедуры, такие, как промывание желудка, обильное питье позволяют устранить проявления отравления. Улучшение происходит спустя более продолжительное время. Рекомендуется контроль врача. Госпитализация при удовлетворительном состоянии не требуется.
При тяжелой степени отравления Називином пострадавшего увозят в больницу, где проводят интенсивную терапию, направленную на ликвидацию симптоматики. Лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае.

Заключение

Передозировка Називина - распространенное явление, особенно среди детей. Самостоятельное применение ребенком, ошибочное использование в качестве капель для глаз или случайное превышение количества введенного препарата может нанести значительный, иногда непоправимый вред здоровью. При отсутствии экстренной помощи возможно развитие серьезных осложнений, включая впадение в кому и даже летальный исход.