Зовиракс способ применения мазь. Мазь Зовиракс от чего помогает: показания

Препарат Зовиракс относится к противовирусным лекарственным средствам для местного применения, инъекционного введения и приема внутрь. Он выпускается в нескольких формах - таблетки, порошок, мазь, крем. Каждое средство имеет свои показания и ограничения к применению.

Фармакологическое действие и группа

Действие Зовиракса направлено на устранение вирусного возбудителя. Лекарственный препарат относится к группе противовирусных с высокой активностью против вирусов герпеса (ВПГ). Местное средство помогает справиться с причиной заболевания и ее проявлениями. Глазная мазь Зовиракс, как и таблетки, применяются для лечения вирусных заболеваний в области лица.

Основной действующий компонент препарата - ацикловир. При местном использовании токсическое действие на организм минимально. Попадая в клетки вируса, вещество превращается в монофосфат, затем трифосфат и дифосфат. Включение трифосфата в ДНК блокирует копирование вируса.

От чего помогает Зовиракс:

антивирусное лекарство угнетает репликацию всех типов ВПГ;
действует против цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр;
максимально выраженное действие направлено против ВПГ 1 типа.

Клиренс ацикловира в организме параллельно клиренсу креатинина выше, что указывает на его выведение не только путем почечной фильтрации, но и тубулярной секреции. Основным путем выведения лекарства остаются почки, потому пожилым и людям с почечной недостаточностью дозировка уменьшается.

Показания к применению

Препарат Зовиракс применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом герпеса и некоторыми другими возбудителями. Лекарство проявляет активность против ветряной оспы, ВПГ 1 и 2 типа, герпетического энцефалита. Он применяется при опоясывающем герпесе для лечения пациентов с тяжелыми кожными проявлениями. Врач может назначить Зовиракс при инфекциях, вызванных вирусом varicella zoster.

Показания к применению глазной мази:

повышение кератина на фоне ВПГ;
инфекции, вызванные ВПГ любого типа;
поражение герпесом кожи лица, век и слизистой рта, включая губы.

Показания к приему таблеток:

лечение инфекционных болезней, вызванных ветряной оспой и вирусом опоясывающего герпеса;
профилактика рецидива заболевания при пониженной сопротивляемости организма;
лечение больных с ВИЧ-инфекцией, после пересадки костного мозга (перед назначением требуется повторное неврологическое обследование).

Показания для инъекционного введения раствора;

лечение ВПГ любого типа;
профилактика ВПГ при иммунодефиците;
терапия ВПГ у новорожденных;
лечение поражений, вызванных вирусом варицела зостер.

У больных с выраженным иммунодефицитом вследствие приема лекарства могут появиться резистентные штаммы вируса или штаммы со сниженной чувствительностью.

Инструкция по применению

Гель и крем Зовиракс для глаз применяются локально в области поражения. Раствор для инъекций вводится внутривенно. Назначается лекарство врачом после возникновения инфекции.

В незначительной концентрации ацикловир при местном нанесении попадает в кровь, что учитывается при непереносимости компонентов или наличии противопоказаний.

Дозировка и инструкция по применению Зовиракс в таблетках:

Рекомендуемая доза лекарства составляет 800 мг (4 раза в сутки по 200 мг).
При выраженной почечной недостаточности максимальная доза - 1600 мг в день.
При умеренной почечной недостаточности максимальная доза - 2400 мг.
Таблетки назначаются 4 раза с интервалом в 4 часа.
Средний курс лечения составляет 5 суток.
При затяжных инфекциях терапия продолжается более недели со снижением дозы.

После трансплантации и у пациентов с развернутой картиной ВИЧ-инфекции максимальная длительность лечения составляет 12 месяцев.

Глазная мазь наносится на конъюнктивальный мешок тонкой полоской 3-5 раз, врач также может назначить ее использование на период ночного сна. После выздоровления курс продолжается еще на протяжении нескольких дней. Мазь рекомендовано наносить каждые 8 ч для лечения инфекций, вызванных ВПГ.

Лиофилизат для инъекций вводится внутривенно по 5 мг/кг веса 3 раза в сутки. Приготовленный раствор имеет короткий срок годности, потому применяется сразу после смешивания. Количество препарата уменьшается у пациентов со сниженным клиренсом креатинина.

В описании к препарату также есть информация о необходимости снижения дозировки лекарства, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности. Период полувыведения введенной дозы препараты составляет 2,9 часов. Готовый раствор имеет рН 11, потому его категорически запрещено принимать внутрь. При случайном заглатывании необходимо оказание первой помощи в виде промывания желудка и проведения симптоматической терапии.

Для получения максимального лечебного эффекта начинать применять лекарство рекомендуется с появлением первых признаков инфекции. Это могут быть зуд, покалывание, гиперемия. При поражении слизистой рта и губ самолечение опасно, и нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

При герпетическом энцефалите прием лекарства контролируется анализами для определения работы почек. При иммунодефицитах применение мази, таблеток и раствора может быть назначено только лечащим врачом после комплексной диагностики.

В период лечения офтальмологической мазью запрещено носить линзы для глаз. Первое время после нанесения средства может беспокоить жжение, которое вскоре проходит без последствий.

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные реакции на применение глазной мази:

реакция гиперчувствительности, ангионевротический синдром;
жжение глаз, блефарит, конъюнктивит;
точечная кератопатия (проходит самостоятельно без последствий).

Побочные явления при использовании таблеток и раствора для инъекций:

диспепсия, кишечные расстройства, боль в желудке, рвота;
тремор, бессонница, неврозы, головная боль, судороги;
анемия, тромбоцитопения;
повышение мочевины и креатинина в крови;
повышение билирубина, желтуха;
повышенная утомляемость, сонливость, раздражительность.

Возможна передозировка ацикловиром, при повышении концентрации которого в моче приходится проводить симптоматическое лечение.

Противопоказаниями к приему лекарства будут:

непереносимость ацикловира и аллергия на вспомогательные компоненты;
недостаточность почек (для таблеток и инъекций);
период беременности (для инъекций);
неврологические нарушения.

Больным с почечной недостаточностью прием препарата назначается с осторожностью и со снижением дозы. Дозировка может меняться, зависимо от результатов анализов. Также курс лечения следует периодически прерывать.

Взаимодействие с другими препаратами

Существенных медикаментозных взаимодействий препарата на основе ацикловира не выявлялось. С осторожностью применяется раствор вместе с лекарствами, влияющими на функцию почек. На период лечения рекомендуется исключить употребление алкоголя.

Использование у детей

Таблетки Зовиракс назначаются детям до 2-летнего возраста в половину стандартной дозировки. После 2-х лет лечение проводится по аналогичной взрослым схеме. При ветрянке детям до 2 лет показано по 200 мг лекарства 4 раза, до 6 - по 400 мг, после 6 - по 800 мг.

Крем для глаз назначается по той же схеме, что и взрослым. Раствор для внутривенного введения применяется для лечения с 3-месячного возраста. Назначаются инфузии в дозе по 250 мг/м2 3 раза. После пересадки костного мозга ребенку также назначаются взрослые дозировки.

Новорожденным назначается лекарство по 10 мг/кг веса. Курс лечения продолжается не более 10 дней. Доза препарата на сутки разделяется на 3 приема.

Использование при беременности

Лекарство назначается при беременности с осторожностью после оценки пользы и риска для будущего ребенка и матери. Исследования показали, что применение средства Зовиракс не повышает вероятности врожденных аномалий.

Форма выпуска и состав

Зовиракс выпускается в виде таблеток, мази и порошка для приготовления раствора. Таблетки имеют выпуклую форму, выпускаются по 5 штук в бумажной упаковке. Мазь расфасована в тубы по 4,5 г. Порошок продается во флаконах, упакованных в пластиковый лоток.

В составе 1 таблетки содержится 200 мг действующего вещества, в 1 г крема - 50 мг, в 1 г мази - 30 мг, в 1 флаконе - 250 мг.

Дополнительные компоненты в составе лекарства:

таблетки - стеарат магния, повидон, целлюлоза, лактоза, крахмал;
порошок - гидроксид натрия;
мазь - вазелин;
крем - глицерол, лаурилсульфат натрия, диметикон, парафин, спирт, полоксамер, стеарат макрогола.

Условия хранения и срок годности

Хранится лекарственный препарат в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Применение лекарства допустимо в течение 5 лет с момента выпуска при условии правильного хранения и сохранения целостности упаковки.

Аналоги

Заменители Зовиракс на основе ацикловира:

Ацикловир (офтальмологическое средство, таблетки, крем);
Виролекс (таблетки, крем, капли, порошок, мазь);
Ацикловир-Акри, Провирсан, Ацикловир-Акрихин (таблетки).

Перед применением препарата Зовиракс нужна обязательная консультация у врача. В период лечения при появлении побочных реакций нужно обратиться за помощью к специалисту. Применять лекарство нужно согласно инструкции или схеме, назначенной лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировку нельзя, иначе можно столкнуться с последствиями в виде побочных явлений и передозировки.

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 5 раз/сут каждые 4 ч (за исключением периода ночного сна). Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

При выраженном иммунодефиците доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии: по 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса: по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч). Лечение Зовираксом следует периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений в течении заболевания.

Для профилактики возникновения инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 , у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). При выраженном иммунодефиците (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 5 раз/сут, препарат принимают каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, т.к. в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга , перед назначением Зовиракса внутрь обычно рекомендуется проводить курс в/в терапии ацикловиром в течение 1 мес. При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантата костного мозга составляла 6 мес (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения Зовираксом составлял 12 мес, однако есть основания полагать, что у таких пациентов могут быть эффективны более продолжительные курсы терапии.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex , у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет - половину дозы для взрослых.

Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет - 400 мг; младше 2 лет - 200 мг. Кратность приема 4 раза/сут. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex , и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

При назначении Зовиракса пациентам пожилого возраста следует учитывать возможность снижения клиренса ацикловира параллельно со снижением клиренса креатинина. При наличии признаков почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы Зовиракса. Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема Зовиракса внутрь в высоких дозах.

У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex , не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у пациентов с КК менее 10 мл/мин дозу Зовиракса рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса , а также для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом при КК менее 10 мл/мин рекомендуемые дозы Зовиракса составляют 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч; при КК 10-25 мл/мин 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Зовиракс таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Действующее вещество

Ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка белого или почти белого цвета, гигроскопичного или спекшейся массы (пористая лепешка).

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид.

Флаконы стеклянные (5) - лотки пластмассовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1, далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2, Varicella zoster, EBV и CMV.

Действие ацикловира на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат - аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к образованию резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вирусa Herpes simplex in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса Herpes simplex к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата.

Было показано, что в/в введение в высоких дозах уменьшает частоту встречаемости и задерживают развитие цитомегаловирусной инфекции. Если после такой инфузионной терапии проводить лечение ацикловиром для приема внутрь в высоких дозах в течение 6 мес, то снижается смертность и частота развития виремии.

Фармакокинетика

Распределение

У взрослых средние C max ацикловира через 1 ч после инфузии в дозе 2.5 мг/кг, 5 мг/кг, 10 мг/кг и 15 мг/кг составляли 22.7 мкмоль (5.1 мкг/мл), 43.6 мкмоль (9.8 мкг/мл), 92 мкмоль (20.7 мкг/мл) и 105 мкмоль (23.6 мкг/мл) соответственно. C min препарата в через 7 ч после инфузии равнялась соответственно 2.2 мкмоль (0.5 мкг/мл), 3.1 мкмоль (0.7 мкг/мл), 10.2 мкмоль (2.3 мкг/мл) и 8.8 мкмоль (2.0 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% его плазменной концентрации.

Ацикловир в незначительной степени связывается с белками плазмы крови (9-33%).

Выведение

У взрослых после в/в введения ацикловира T 1/2 из плазмы составляет около 2.9 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10-15% введенной дозы препарата.

При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида T 1/2 ацикловира и AUC увеличивались на 18 и 40% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей старше 1 года величина C max и C min , соответствующая таковой у взрослых, наблюдалась при введении Зовиракса в дозе 250 мг/м 2 вместо 5 мг/кг (доза для взрослых) и в дозе 500 мг/м 2 вместо 10 мг/кг (доза для взрослых).

У новорожденных (от 0 до 3 мес), которым ацикловир вводился в виде инфузии продолжительностью более 1 ч каждые 8 ч, C max составляла 61.2 мкмоль (13.8 мкг/мл), a C min была равна 10.1 мкмоль (2.3 мкг/мл), а T 1/2 - 3.8 ч.

У лиц пожилого возраста клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно с уменьшением клиренса креатинина, однако T 1/2 ацикловира изменяется незначительно.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью T 1/2 ацикловира составлял в среднем 19.5 ч, а при проведении гемодиализа T 1/2 в среднем составлял 5.7 ч, концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Показания

— лечение инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2;

— профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом;

— лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster;

— лечение инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 у новорожденных;

— профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов трансплантатов костного мозга.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

С осторожностью следует применять при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, а также в период развития реакций на цитотоксические препараты при их в/в введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе).

Дозировка

Препарат предназначен для в/в инфузионного введения.

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex (за исключением герпетического энцефалита) и Varicella zoster , препарат назначают в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 ч.

Для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом проводят в/в инфузии в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 ч (при нормальной функции почек).

Для профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга препарат применяют в дозе 500 мг/м 2 поверхности тела 3 раз/сут с интервалом 8 ч. Продолжительность лечения — от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

При гемодиализе: 2.5-5 мг/кг или 250 мг/м 2 каждые 24 ч и после диализа.

У новорожденных

При инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex (кроме герпетического энцефалита) и Varicella zoster, препарат вводят в дозе 250 мг/м 2 каждые 8 ч.

Для лечения герпетического энцефалита и инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, у детей с иммунодефицитом препарат назначают в дозе 500 мг/м 2 каждые 8 ч (при нормальной функции почек).

Ограниченные данные позволяют предполагать, что для профилактики цитомегаловирусной инфекции у детей старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга , Зовиракс можно вводить в дозах, рекомендуемых для взрослых.

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста со сниженным клиренсом креатинина следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Курс лечения Зовираксом в виде в/в инфузий обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию.

Длительность профилактического применения Зовиракса в виде в/в инфузий определяется продолжительностью периода существования риска инфицирования.

Правила приготовления и введения раствора

Используются следующие объемы воды для инъекций или раствора для инъекций (0.9%) для приготовления раствора Зовиракса с содержанием в 1 мл полученного раствора 25 мг ацикловира.

Полученный после разведения раствор Зовиракса можно вводить с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения препарата. Возможен другой способ введения, при этом приготовленный раствор Зовиракса разбавляется до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0.5%). Для этого необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору, который рекомендуется ниже, и хорошо взболтать для полного смешивания растворов.

Для детей и новорожденных, которым необходимо вводить минимальные объемы растворов, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора Зовиракса (100 мг ацикловира) к 20 мл растворителя.

Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100 мл, даже если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0.5%. Таким образом, инфузионный раствор объемом 100 мл можно использовать для введения любой дозы ацикловира между 250 мг и 500 мг (10 и 20 мл разведенного раствора). Для доз между 500 мг и 1000 мг ацикловира должен быть использован второй инфузионный раствор этого объема.

Зовиракс для в/в инфузий совместим со следующими инфузионными растворами и остается при разведении ими стабильным в течение 12 ч при комнатной температуре (от 15° до 25°С): 0.45% и 0.9% растворы натрия хлорида для в/в инфузий; 0.18% раствор натрия хлорида и 4% раствор глюкозы для в/в инфузий; 0.45% раствор натрия хлорида и 2.5% раствор глюкозы для в/в инфузий; .

Поскольку в состав растворов не включен никакой антибактериальный консервант, растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением препарата.

Неиспользованный раствор уничтожается.

При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов; очень редко – гепатит, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения и тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение уровня мочевины и креатинина в крови, что связано с величиной C max и состоянием водного баланса пациента. Чтобы избежать подобных явлений, следует вводить препарат в виде медленной инфузии в течение 1 ч и поддерживать водный баланс пациентов. Возникшие на фоне терапии Зовираксом признаки почечной недостаточности обычно быстро купируются при регидратации пациентов и/или уменьшении дозы препарата или его отмене. Прогрессирование до острой почечной недостаточности происходит в исключительных случаях.

Со стороны ЦНС: обратимые неврологические нарушения, такие как спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, сонливость, психоз, судороги и кома (обычно у предрасположенных пациентов).

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд, лихорадка; редко - одышка, ангионевротический отек, анафилаксия.

Местные реакции: тяжелые воспалительные реакции, приводящие к некрозу, наблюдались при попадании раствора Зовиракса под кожу.

Передозировка

Симптомы: повышение уровня сывороточного креатинина, азота мочевины крови, почечная недостаточность. Неврологические симптомы включают спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Показано проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий Зовиракса с другими лекарственными препаратами не отмечалось.

И циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции режима дозирования Зовиракса не требуется).

При одновременном применении Зовиракса с препаратами, выводящимися путем активной канальцевой секреции, возможно повышение концентрации активных веществ или их метаболитов в плазме (необходима осторожность при назначении таких комбинаций).

Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила.

Особые указания

У пациентов с герпетическим энцефалитом, получающих Зовиракс в высоких дозах, необходимо контролировать функцию почек (особенно при дегидратации или при исходном нарушении функции почек).

С осторожностью и под контролем функции почек следует применять Зовиракс одновременно с препаратами, нарушающими функцию почек (например, циклоспорин, такролимус).

Приготовленный раствор Зовиракса имеет рН=11, поэтому его нельзя применять внутрь.

Беременность и лактация

Назначение Зовиракса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) требует осторожности и возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Не выявлено увеличения числа врожденных дефектов у детей, матери которых получали Зовиракс во время беременности, по сравнению с общей популяцией.

При применении Зовиракса в форме лиофилизата в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что после приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз/сут ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0.6-4.1% от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0.3 мг/кг/сут.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет дозы Зовиракса для в/в инфузии устанавливаются в зависимости от площади поверхности тела.

У новорожденных режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела; при инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex, у новорожденных обычно составляет 10 дней.

При нарушениях функции почек

При назначении в/в инфузий Зовиракса пациентам с почечной недостаточностью следует скорректировать режим дозирования в соответствии со снижением клиренса креатинина.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Cрок годности – 5 лет.

Мазь Зовиракс представляет собой противовирусный препарат, который используют наружно. Лечебный состав имеет однородную массу белого цвета, для которой характерна мягкая консистенция. В своём составе мазь не содержит посторонних частиц и имеет характерный запах. Специалисты называют Зовиракс иммуностимулятором , который при применении обеспечивает сильный эффект в борьбе с инфекциями, спровоцированными различными вирусами.

Форма выпуска и состав

Препарат Зовиракс представлен в аптечной сети в самых различных формах. Производитель выпускает его в форме крема и раствора, предназначенного для проведения инфузий. Также доступны таблетки и глазная мазь 3 и 5%. Средство упаковывается во флаконы из пластика емкостью 2 грамма. Также препарат фасуется и в алюминиевые тубы емкостью 2,5 и 10 г. Каждой флакон помещен в пачку из картона и имеет вложенную в неё инструкцию по применению. Присутствующее в аннотации к препарату Зовиракс описание позволяет узнать об активном компоненте этого лекарства и правилах применения.

В составе мази Зовиракс основным компонентом выступает Ацикловир. Собой он представляет противовирусное вещество, которое демонстрирует высокую эффективность по отношению к различным вирусам герпеса и ветряной оспы. Дополнительными компонентами в составе мази Зовиракс выступают следующие вещества:

диметикон;
лаурилсульфат натрия;
жидкий парафин;
стеарат макрогола;
очищенная вода.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение этим лекарственным средством , необходимо заглянуть в инструкцию по применению. В ней можно найти немало важной информации, в том числе и показания к применению мази Зовиракс:

Зовиракс: применение и дозировка

К мази Зовиракс прилагается инструкция по применению. Следование указаниям, содержащимся в ней, обеспечивает правильное применение средства. О правилах лечение этим лечебным составом можно узнать и из отзывов в интернете. Для того чтобы обеспечить эффективную терапию возникшей инфекции, необходимо пройти полный курс лечения препаратом. После этого следует сделать перерыв, а потом провести повторный курс терапии. Он необходим даже в том случае, если симптомы болезни были устранены. Это позволит к минимуму свести риск возникновения рецидива после избавления от болезни.

Применение мази заключается в её нанесении на поверхность, которая предварительно очищена. Если у больного поражен кожный покров, то не следует обрабатывать мазью только пораженные участки кожи. Обращать внимание следует и на прилегающие к ним слизистые оболочки. Для того чтобы избежать повторного заражения, для нанесения мази следует использовать ватный тампон или одноразовые перчатки. Для эффективного устранения инфекции необходимо наносить Зовиракс 4-5 раз в день. Продолжительность лечения в зависимости от состояния пораженного кожного покрова составляет 5 дней. После завершения терапии необходимо сделать перерыв на неделю, а после это повторить курс лечения.

Как было сказано выше, препарат Зовиракс выпускается и в форме глазной мази. Ее применяют для лечения конъюнктивита. При применении состава в виде полоски длиной не менее 1 см лекарство наносится на область поражения. Использование мази должно происходить не более 4 дней. Когда воспалительный процесс устранен , необходимо продолжить применение лечебного состава еще в течение 3 дней.

Противопоказания

Любой из предлагаемых на фармакологическом рынке препаратов имеет определенные противопоказания. Присутствуют они и у Зовиракса. О них могут рассказать отзывы. Основными противопоказаниями являются следующие:

высокая чувствительность к ацикловиру или валацикловиру;
беременность и период лактации.

Лечение мазью Зовиракс с особой осторожностью следует проводить в период дегидратации, при наличии почечной недостаточности и при выявленных неврологических нарушениях. Если в анамнезе или при беременности имеется развитие реакции на цитотоксические препараты, то выбирать дозировку препарата необходимо крайне осторожно во избежание негативных последствий для здоровья.

Побочные эффекты

Отзывы об этом препарате указывают на побочные эффекты, которые возникают при приеме лекарства. Когда больной проводит лечение мазью Зовиракс , то может столкнуться со следующими неприятными состояниями:

отек Квинке, аллергический дерматит;
шелушения и зуд на кожном покрове, а также кратковременные покраснения и покалывания.

Беременность и лактация

В большинстве случаев при беременности этот препарат не назначают. Но иногда женщинам в «интересном положении» это средство прописывают, но только в случаях, когда обеспечивается высокий терапевтический эффект, заметно превышающий риск для вынашиваемого плода. В период лактации мазь Зовиракс также не прописывают, поскольку при применении активное соединение этого медикамента — ацикловир может попадать в системный кровоток и оказываться в грудном молоке. Препарат в форме глазной мази применять разрешается. Количество активного соединения в ней незначительное, поэтому вред для ребенка отсутствует.

Цена

Каждый человек, столкнувшийся с вирусом герпеса и получивший в качестве назначения препарат Зовиракс, интересуется, сколько стоит этот лечебный состав. Стоит сказать, что в российских аптеках предлагается большой выбор этого медикамента. Его стоимость во многом зависит от дозировки лекарства , а также производителя. В большинстве аптечных сетей средняя цена на этот средство варьируется от 180 до 250 рублей за тюбик мази. Глазная мазь предлагается в аптеках по цене 250-300 рублей. За такие деньги можно приобрести тубу, которая содержит 4,5 гр. мази.

Аналоги

Не всегда имеется возможность проводить лечение мазью Зовиракс. Иногда придя в аптеку, пациент обнаруживает, что препарат на витринах отсутствует. Необходимость скорейшего начала лечения заставляет его обратить внимание на аналоги. Отметим, что больной не должен самостоятельно назначать заменители лекарства. Этим занимается лечащий врач. Обычно на приёме он выбирает один из следующих заменителей мази Зовиракс:

Виворакс. Этот препарат является недорогой альтернативой оригинальному средству. С Зовираксом его объединяет то обстоятельство, что в его составе активным соединением тоже является ацикловир. Это средство с высокими противовирусными свойствами эффективно борется с вирусом герпеса. Чаще всего врачи прописывают препарат при простом герпесе, а также генитальном и опоясывающем лишае;

Герперакс. Это лекарство является противовирусным препаратом, который обладает аналогичным терапевтическим эффектом, что и мазь Зовиракс. Применяют медикамент наружно, а назначают при возникших инфекциях кожных покровов. Обычно эта мазь входит в состав комплексной терапии и прописывают её людям, имеющим сниженный иммунитет. Лекарство применяется местно. Также его назначают при различных поражениях глаз, которые были вызваны вирусом герпеса.

Ацигерпин. Это лекарственное средство представляет собой аналог нуклеозида тимидина синтетической природы. В составе медикамента ацикловир выступает в качестве активного соединения. Эту мазь прописывают при диагностированном герпетическом кератите, а также локализованном лишае и герпесе, возникших на слизистых оболочках или кожном покрове.

Отзывы

Я приобрела крем Зовиракс для того, чтобы справиться с прыщами, которые возникли на моём лице. Такое средство мне порекомендовал провизор. Я была поражена тем, как быстро эта мазь помогла мне устранить воспаления на лице. Появились они у меня после простуды. Перед непосредственным нанесением лечебного состава я проводила очистку лица, используя антибактериальные салфетки и на ночь накладывала на пораженные участки эту мазь. Лечение длилось три дня. Этого времени оказалось достаточно, чтобы избавиться от прыщей.

Зовиракс я считаю хорошим противовирусным препаратом. Мазь помогла мне справиться с возникшим герпесом на губах. Я проглядела первую стадию этого заболевания, но, несмотря на это, применять лекарство пришлось недолго. Появившиеся на моих губах противные пузырьки я мазала 4 раза в день. По прошествии недели с момента начала лечения они исчезли. Когда я использовала мазь Зовиракс, то на людях выглядела хорошо. Минусом этого лекарства я считаю его высокую стоимость. Всем советую приобретать не этот препарат, а его заменители, которые обладают такой же эффективностью, при этом стоят заметно дешевле.

Герпес на губах несколько недель назад появился у моей дочки. Распространение инфекции происходило стремительно и через несколько дней губа у неё сильно покраснела и доставляла ребенку беспокойство. Я сразу же отправилась в аптеку, чтобы приобрести . Однако фармацевт расстроил меня, сообщив, что лекарства нет, но предложил в качестве замены крем Зовиракс 5%. Я приобрела это средство. Обошелся тюбик с кремом в 80 рублей.

В течение 3 дней мы мазали пораженный участок этим лечебным составом. Однако положительного эффекта не наблюдалось. Вдобавок к этому ребёнок постоянно жаловался, что состояние не облегчается и губа по-прежнему болит. В результате мы забросили лечение Зовираксом и стали использовать зеленку. Прошло три дня и болячка прошла.

Сам препарат мне не понравился. Возможно, другим людям он и помогает, но в моем случае оказался неэффективным. Я считаю Ацикловир более действенным средством. Да и стоит он заметно дешевле по сравнению с Зовираксом. Но главное – эффективно помогает устранять герпес на губах.

Заключение

Зовиракс – препарат, который эффективно борется с герпесом. Это лекарственное средство предлагается в различных формах – в виде крема и глазной мази. Для устранения воспалений, возникших вследствие деятельности вируса герпеса, обычно используют крем Зовиракс, который быстро устраняет воспалительные процессы. В аптеках можно приобрести и Зовиракс глазную мазь. С её помощью можно легко устранить симптомы конъюнктивита. Воспаление проходит, если наносить состав на пораженный участок в течение нескольких дней.

Выбирая для устранения воспаления крем Зовиракс, описание к препарату, а также указания, содержащиеся в инструкции, следует изучить самым внимательным образом. Эта информация поможет узнать, как правильно лечить этим средством свою болезнь. Следует сказать, что крем Зовиракс является эффективным составом только в том случае, если лечение проводится полным курсом.

О том, что мазь Зовиракс – действенное средство против герпеса , можно прочитать в отзывах. Многие люди применяли этот лечебный состав против воспаления на губах или от прыщей. Некоторые использовали глазную мазь, которая отлично помогает бороться с конъюнктивитом. Те, кто сталкивался с этим недугом, хорошо знают, какой дискомфорт он доставляет. Однако использование глазной мази на начальном этапе заболевания позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Глазную мазь Зовиракс без проблем можно приобрести в любой аптеке.

Противопоказания у крема Зовиракс имеются, как и у любого средства, поэтому следует внимательным образом изучить инструкцию. В ней указываются и побочные эффекты. Применяя это средство правильно и следуя указаниям в инструкции, вы не столкнетесь с неприятными моментами со здоровьем. Применять при беременности и в период лактации крем Зовиракс нельзя. Глазную мазь допускается использовать при грудном вскармливании, поскольку активное соединение содержится в ней в небольшом количестве и при применении вред для ребенка отсутствует.

Правильное решение для устранения возникшего на губах или кожном покрове воспаления – обратиться к врачу, который точно поставит диагноз, подберет оптимальную дозировку. В этом случае можно избавиться от болезненного состояния и снова вернуть себе радость к жизни.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Зовиракс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Зовиракса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Зовиракса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения орального и генитального герпеса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Зовиракс - противовирусный препарат, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов герпеса типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир (действующее вещество препарата Зовиракс) обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1 (оральный герпес), далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2 (генитальный герпес), Varicella zoster, EBV и CMV.

Действие Зовиракс на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат - аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

Состав

Ацикловир + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его плазменной концентрации. Ацикловир в незначительной степени (9-33%) связывается с белками плазмы крови. Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10-15% от введенной дозы препарата. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде.

Показания

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;
профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex (герпеса) типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
профилактика инфекций, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом;
лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряной оспы и опоясывающего герпеса);
лечение пациентов с тяжелым иммунодефицитом, главным образом с ВИЧ-инфекцией, с ранними клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции и с развернутой клинической картиной СПИД);
профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов трансплантатов костного мозга;
кератит, вызванный вирусом герпеса типа 1 и 2.

Формы выпуска

Мазь глазная 3%.

Крем для наружного применения 5%.

Таблетки 200 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Мазь

Взрослым и детям препарат в виде полоски мази длиной 10 мм следует поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз в сутки с интервалом около 4 ч. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после заживления.

Длительность лечения - не менее 4 дней. В случае отсутствия заживления лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Крем наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков.

Таблетки

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч (за исключением периода ночного сна). Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

При выраженном иммунодефиците (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии: по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса: по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 ч) или 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Лечение Зовираксом следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания.

Для профилактики возникновения инфекций, вызываемых вирусом герпеса типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). При выраженном иммунодефиците (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении абсорбции из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 5 раз в сутки, препарат принимают каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 800 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч).

Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Зовиракса внутрь обычно рекомендуется проводить курс внутривенной терапии ацикловиром в течение 1 месяца. При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантата костного мозга составляла 6 месяцев (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения Зовираксом составлял 12 месяцев, однако есть основания полагать, что у таких пациентов могут быть эффективны более продолжительные курсы терапии.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами герпеса, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет - половину дозы для взрослых.

Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами герпеса, и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Ампулы

Препарат предназначен для внутривенного инфузионного введения.

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусами герпеса (за исключением герпетического энцефалита) и Varicella zoster, препарат назначают в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 ч.

Для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом проводят внутривенные инфузии в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 ч (при нормальной функции почек).

Для профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга препарат применяют в дозе 500 мг/м2 поверхности тела 3 раз в сутки с интервалом 8 ч. Продолжительность лечения - от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозы Зовиракса для в/в инфузии устанавливаются в зависимости от площади поверхности тела.

У новорожденных режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела; при инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex, у новорожденных обычно составляет 10 дней.

При инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex (кроме герпетического энцефалита) и Varicella zoster, препарат вводят в дозе 250 мг/м2 каждые 8 ч.

Для лечения герпетического энцефалита и инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster, у детей с иммунодефицитом препарат назначают в дозе 500 мг/м2 каждые 8 ч (при нормальной функции почек).

Ограниченные данные позволяют предполагать, что для профилактики цитомегаловирусной инфекции у детей старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, Зовиракс можно вводить в дозах, рекомендуемых для взрослых.

У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста со сниженным клиренсом креатинина следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Длительность профилактического применения Зовиракса в виде внутривенных инфузий определяется продолжительностью периода существования риска инфицирования.

Побочное действие

тошнота, рвота;
анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
повышение уровня мочевины и креатинина в крови;
спутанность сознания;
галлюцинации;
возбуждение;
тремор;
сонливость;
психоз;
судороги и кома (обычно у предрасположенных пациентов);
сыпь;
фотосенсибилизация;
крапивница;
лихорадка;
одышка;
ангионевротический отек;
анафилаксия;
тяжелые воспалительные реакции, приводящие к некрозу, при попадании раствора Зовиракса под кожу.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении Зовиракса в форме лиофилизата в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что после приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0.6-4.1% от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0.3 мг/кг в сутки.

Применение у детей

Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозы Зовиракса для внутривенной инфузии устанавливаются в зависимости от площади поверхности тела.

У новорожденных режим дозирования устанавливают в зависимости от массы тела; при инфекциях, вызванных вирусом герпеса типа 1 и 2, рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг каждые 8 ч. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у новорожденных обычно составляет 10 дней.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, у детей с иммунодефицитом в возрасте от 2 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых; в возрасте младше 2 лет - половину дозы для взрослых.

Для лечения ветряной оспы детям старше 6 лет препарат назначают в разовой дозе 800 мг; от 2 до 6 лет - 400 мг; младше 2 лет - 200 мг. Кратность приема 4 раза в сутки. Более точно разовую дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг). Курс лечения составляет 5 дней.

Данные о применении Зовиракса для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, и при лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.

Особые указания

Приготовленный раствор Зовиракса имеет рН=11, поэтому его нельзя применять внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий Зовиракса с другими лекарственными препаратами не отмечалось.

Аналоги лекарственного препарата Зовиракс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ацигерпин;
Ацикловир;
Ациклостад;
Веро Ацикловир;
Виворакс;
Виролекс;
Гервиракс;
Герпевир;
Герперакс;
Герпесин;
Зовиракс;
Лизавир;
Медовир;
Провирсан;
Суправиран;
Цикловакс;
Цикловир;
Цитивир.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.