Что означает шишка в левой груди. Какие заболевания молочной железы приводят к появлению уплотнений

Женские молочные железы – это орган, который меняется в период полового созревания, во время месячного менструального цикла и в период беременности. Он также продолжает меняться с возрастом.

Большинство изменений в молочных железах являются совершенно нормальными и не должны вызывать беспокойство. Но некоторые из них требуют обращения к врачу. Главными среди них являются и уплотнения.

Уплотнения молочных желез

Бывают разных видов, включая , аденомы, и . Они отличаются размерами, формой и расположением, а также причинами возникновения и лечением. Около половины всех женщин имеют уплотнения в молочных железах или фиброзно-кистозные изменения. Они чаще встречаются в предменструальный период и обычно исчезают после менопаузы. Большинство уплотнений являются и не сигнализируют о . Однако, каждый раз, когда вы находите у себя новое или необычное уплотнение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что оно не является предраковым или раковым.

Исследователи изучают частоту возникновения уплотнений молочной железы у женщин с гормонозаместительной терапией. В комбинированной гормонозаместительной терапии женщины принимают эстроген и прогестин для облегчения симптомов менопаузы. В 2002 году исследование под названием “Инициатива по охране здоровья женщин”, обнаружило, что зачастую гормонозаместительная терапия приносит больше вреда, чем пользы. Было показано, что оба гормона повышают риск рака молочной железы и изменяют структуру молочной железы, увеличивая ее плотность и затрудняя . Это может сделать процесс выявления рака более сложным. Данное утверждение можно выразить в цифрах. Если 10 000 женщин принимают комбинированную гормонозаместительную терапию в течение года, может появиться около 8 новых случаев рака молочной железы в год.

Кисты, которые могут быть большими или маленькими, часто являются не опасными наполненными жидкостью мешочками, причиняющими боль.

После наступления менопаузы многие кисты уменьшаются или исчезают. Если уплотнения появляются после менопаузы, следует немедленно обратиться к врачу.

Являются наиболее распространенными доброкачественными образованиями молочной железы у женщин в возрасте до 25 лет и иногда у подростков. Они обычно круглые, несколько сантиметров в ширину и подвижные. Обычно они регрессируют после менопаузы. Врач может порекомендовать удаление, если фиброаденома сохраняется, увеличивается или беспокоит вас. При удалении будет проведен анализ на рак.

– это новообразования в области сосков. Они различаются по внешнему виду, иногда возвращаются после удаления, а иногда связаны с раком. Интрадуктальная папиллома – это редко встречающееся маленькое образование в слизистой оболочке молочных протоков вблизи соска. Папилломы, обычно наблюдаемые у женщин старше 40 лет, могут иметь кровянистые выделения.

Самопроверка молочных желез и маммография

Ассоциация ученых, работающих в медицинских клиниках, утверждает, что исследования показали отсутствие явной пользы от регулярных . Если вы решили выполнить самопроверку молочных желез, врач должен объяснить вам, как это делается. Предменструальные изменения могут стать причиной временного утолщения в тканях груди, которое исчезает после менструации, поэтому врач может посоветовать вам отложить самопроверку на несколько дней.

Самопроверку молочных желез проще всего проводить в душе, где для гладкости кожи можно использовать мыло. Ищите неровности. Немного надавив, проверьте, есть ли уплотнения на поверхности молочных желез. Аккуратно надавите немного посильнее, чтобы обследовать более глубокие ткани. Осторожно сожмите и надавите на каждый сосок: если появилось выделение, особенно кровянистое, обратитесь к врачу.

Каждый раз, когда вы находите новое или необычное образование на молочной железе, попросите врача проверить его, чтобы убедиться, что это не рак. Большинство уплотнений молочной железы являются безвредными. УЗИ – это лучший метод исследования, чтобы определить, киста это или злокачественная опухоль. Кроме того, можно также провести пункционную биопсию.

Маммограмма – это подробный рентгеновский снимок груди. Она может выявить даже очень маленькие опухоли, которые нельзя почувствовать руками. Существуют разногласия относительно того, когда женщина должна начать делать маммографию: некоторые врачи говорят, что в возрасте от 35 до 40 лет, другие не рекомендуют делать ее до 50 лет. Американское Онкологическое Общество рекомендует ежегодно делать маммографию женщинам в возрасте от 40 до 44 лет, если они желают. Женщины в возрасте от 45 до 54 лет обязательно должны делать маммографию каждый год. А женщины в возрасте 55 лет и старше должны продолжать делать маммографию каждые 1-2 года. Профилактическая служба США рекомендует проводить обследование женщин старше 50 лет. Если в вашей семье имеется случай рака молочной железы, особенно у вашей матери или сестры, врач может посоветовать вам начать обследование раньше указанного возраста. В некоторых медицинских центрах наряду с традиционными цифровыми маммограммами также можно сделать трехмерную маммограмму.

Боль в молочной железе

Боль может возникнуть по множеству причин, включая нормальное перед менструацией. К другим причинам можно отнести: инфекции или травмы, новообразования, включая рак, и, возможно, диеты.

Набухание ткани молочной железы перед менструацией может быть болезненным, но это не опасно, и никакое лечение не требуется, если дискомфорт является терпимым. Каждый месячный цикл несет с собой изменения в гормонах. Уровень эстрогена и прогестерона повышается, что заставляет кровь приливать к груди. При этом ткань растягивается и давит на нервные волокна, что причиняет боль. У некоторых женщин молочные железы набухают прямо перед менструацией, а после ее окончания симптомы ослабевают. У других симптомы возникают, как побочный эффект от противозачаточных таблеток.

При травмах и инфекциях молочных желез появляются такие же симптомы, как и в других частях вашего тела. При инфекции, как правило, появляются небольшие нарывы, сконцентрированные в определенном месте. Это может придать им вид кисты. Если вы думаете, что у вас есть инфекция, обратитесь к врачу. Врач обычно назначает антибиотики, хотя во многих случаях инфекция возвращается и может потребоваться удаления инфицированной ткани.

Кисты могут вызывать боль, а рак молочной железы – редко, хотя боль не исключает возможности наличия рака.

Боль и уплотнения в молочной железе встречаются довольно часто, но не всегда они являются признаками очень серьезных заболеваний. Часть этих образований является своеобразным вариантом нормы, другие же подлежат серьезному исследованию и лечению.

Вариант нормы

Молочные железы неразрывно связаны с процессами, которые происходят в женском организме. Каждый период, связанный с гормональными изменениями, может отразиться на груди и даже вызвать узелки в грудной железе. Их наличие не всегда говорит о состояниях, указывающих на заболевания. Например, появление уплотнений в молочных железах может возникнуть перед месячными или указывать на пубертатный период у девочек, что является вариантом нормы. После окончания менструации отечность, болезненность и новообразования проходят. Подобные симптомы возникают из-за высокой продукции женских гормонов в этот период.

Климатический период также может вызвать образования в грудной железе у женщин, что обусловлено инволютивными процессами, нарушением гормонального фона или нейроэндокринной регуляции. Они не страшны, но необходимо тщательно следить за ними.

Возможные патологии

Есть несколько основных проблем, которыми могут являться дискомфортное или болезненное уплотнение в молочной железе.

Мастопатия

Заболевание, которое знакомо многим женщинам. Одним из основных симптомов являются небольшие уплотнения в молочной железе.

Его лечат консервативными методами, однако, следует тщательно следить за состоянием груди, так как эти изменения могут привести к злокачественному образованию.

Доброкачественное образование – фиброаденома, киста

Проявляются безболезненными небольшими узелковыми образованиями в молочной железе, находящиеся отдельно от тканей и кожи. Они имеют округлую форму, обычно не растут и не проходят. Их удаляют малоинвазивным путем.

Довольно распространенными являются кисты, которые схожи по симптомам на фиброаденому. Они появляются по различным причинам: гинекологические заболевания, нарушения нейроэндокринной системы и т.д.

При лечении других видов доброкачественных образований выбирается консервативное или хирургическое лечение.

Воспалительные процессы – мастит, абсцесс

Молочная железа может воспаляться из-за бактериальной или грибковой инфекцией – это мастит. Симптомами будут: повышение температуры, слабость, покраснение груди и ее набухание, боль.

Лечение проводят антибиотиками. Если подобный процесс не вылечить вовремя, он преобразуется в опасный абсцесс, для вскрытия которого проводят операцию.

Злокачественное образование молочной железы и метастазы других органов

Самый опасный вид образования. Эффект от лечения напрямую зависит от стадии, на которой будет поставлен диагноз. Для успешного лечения следует его вовремя диагностировать.

Наиболее заметные симптомы: образование плотное, неправильной формы, бугристое, может быть расположено глубоко в ткани. Над поверхностью уплотнения на коже может появиться шелушение, изменение цвета кожи и т.д. Соски могут деформироваться и изменить форму.

В зависимости от симптомов

Каждый вид заболевания можно предварительно определить по основным симптомам.

Уплотнение имеет овальную форму, оно подвижно под кожей и не прикреплено к тканям – часто это признаки фиброаденомы . В основном этому заболеванию подвержены молодые женщины в возрасте от 20 до 30 лет. В ее состав входит соединительная и железистая ткани. В основном подобное уплотнение образуется в верхней части молочной железы.
Твердое уплотнение в молочной железе, которое возникло после синяка – причиной может быть липогранулема, олеогранулема, стеатогранулема . Это жировой некроз молочной железы, т.е. повреждение жировой ткани. Он может возникнуть после травмы, удара, как последствие лучевой терапии и т.д. Уплотнение не болит, кожа при этом может быть в синяках и ямочках.
Мягкое болезненное уплотнение в груди, имеющее четкие края – это признаки кисты . Она выглядит как мешочек, который заполнен жидкостью. Он может двигаться под кожей. Причиной являются обычно гормональная перестройка или нарушения, и чаще всего появляется у женщин после 40 лет. Чаще всего не требуется никакого лечения.
Подвижное, безболезненное уплотнение небольшого размера – возможно развитие липомы . Это доброкачественная опухоль, которая состоит из обычных жировых клеток. Такой вид опухоли может возникнуть по всему телу, где есть жировая ткань. Небольшие подобные опухоли не требуют вмешательства, большое уплотнение в молочной железе может вызвать боль и тогда его удаляют.
Уплотнение в молочной железе болит, оно красное и горячее, возникло в период грудного кормления – возможно причина в абсцессе . Это острое состояние, характеризующееся наличием полости, заполненной гноем. Оно возникает, когда инфекция попадает через трещины в соске или коже в молочную железу. При этом возникает мастит, который при отсутствии должного лечения, переходит в абсцесс. Его удаляют с помощью шприца или, при большом воспалении, применяют хирургическое вмешательство.
Круглое уплотнение, подвижное под кожей – может быть филлоидная опухоль . Они могут быть доброкачественными или злокачественными, и состоят из соединительной и железистой ткани, чем напоминают фиброаденому. Ее удаляют с помощью хирургической операции.
Под соском маленький, твердый комок – может быть аденомой . Это скопление железистой ткани в районе соска, которое неподвижно. Он быстро растет или наоборот надолго останавливаться в размерах. Для детальной диагностики образования проводят биопсию.

Причины

Причинами уплотнения в молочной железе могут быть множество заболеваний, где они выступают в роли симптомов.

Основными же факторами их развития становятся:

Травмы молочной железы или матки. До 50% уплотнений в грудных железах у женщин происходит по этой причине.
Неподходящее нижнее белье сдавливает грудь, чем провоцирует возникновение проблем.
Период кормления грудью «насыщен» закупорками протоков, нерегулярным прикладыванием и развитием воспалительных процессов.
Нарушение уровня гормонов – тогда уплотнения могут самостоятельно пропасть, например, возникновение уплотнений в груди перед месячными.

Диагностика

Первым способом определения наличия узелков в груди у женщин остается самостоятельный осмотр груди. Большинство женщин их обнаруживают самостоятельно. Что же делать, если обнаружился узел в молочной железе? Врач, чаще всего маммолог, проводит осмотр с помощью пальпации. Для дальнейшей постановки диагноза, назначаются обследования в виде УЗИ для молодых женщин, и рентген (маммография) для женщин старше 40.

Чаще всего этой диагностики достаточно, но некоторые виды заболеваний невозможно по этим исследованиям отличить от рака. Поэтому для уточнения диагноза могут дополнительно назначить биопсию. Ее проводят под местной анестезией, когда врач, с помощью специальной иглы, берет на анализ кусочек ткани или жидкость из новообразования.

Подобная процедура может проводиться и во время операции, при решении удалить узлы в молочной железе.

Тревожные симптомы

У большинства женщин определяют не такие опасные заболевания. Но все же, чем раньше произойдет обращение к врачу при обнаружении узлов в груди, тем это безопаснее.

Наиболее тревожные симптомы для срочной диагностики следующие:

затвердение в грудной железе быстро увеличивается;
образование неподвижно и как будто приросло к коже или тканям;
обнаруживается явный дискомфорт;
кожа над образованием изменяется, краснеет, шелушится и т.д.;
соски деформированы, из них могут быть выделения;
лимфатические узлы в подмышечной зоне увеличились и болят.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов необходимо срочно обратиться к маммологу. Лишь у 10% женщин, при обращении к врачу с жалобами на узелки в грудной железе, диагностируют злокачественное образование.

Видео

Как правильно делать самообследование молочных желез? Об этом вы узнаете из нашего видео.

С чем может быть связано уплотнение в грудных железах у женщин?

Уплотнение в молочной железе — нередкое явление у женщин фертильного возраста. Оно бывает и физиологическим, и патологическим проявлением.

Дискомфорт в области груди нередко возникает и меняется в зависимости от менструального цикла, это характерно для 35% женщин.

При этом они жалуются на чувство распирания, нагрубания желез, нередко бывают выделения из сосков.

Такие случаи должны заставить женщину обратиться к маммологу. Узлы в груди могут говорить о наличии мастопатии, которая может осложняться и более серьезными заболеваниями.

Молочные железы у женщин — наиболее гормонально зависимые органы. Различные фазы менструации имеют свои преобладающие гормоны, и в зависимости от этого реакция молочных желез тоже меняется.

Анатомия железы

Грудь — это трубчато-альвеолярная железа. Еще в утробе матери у плода появляются от подмышек до нижних отделов грудной клетки так называемые молочные линии с зачатками молочных желез.

Из всех этих зачатков только 2 (на месте будущих грудных желез) развиваются до конца, а оставшиеся полностью атрофируются.

У детей до пубертата грудные железы без половых различий, то есть абсолютно одинаковы: в них имеются протоки с концевыми отделами, они окружены малой фиброзной прослойкой.

При половом созревании железы у мальчиков так и остаются рудиментарными, поэтому у мальчиков их называют грудными железами.

У девочек же они перестраиваются в полноценные органы по выработке молока в будущем, поэтому называются молочными железами.

У них имеется паренхима и строма. В период беременности и ГВ они полностью начнут функционировать. В железе всегда имеются , окруженные 15 — 20 молочными долями.

Они разграничены соединительной и жировой тканью. Все протоки радиально сходятся к соску и открываются в него. Количество долек у каждой женщины может несколько разниться, у мужчин долек нет вообще.

Причины уплотнений в груди

Уплотнения в грудных железах обязательно появятся в период беременности. Это связано с большой гормональной перестройкой всего организма.

Во время ГВ тоже может появляться небольшое уплотнение, но оно связано с выработкой молока.

При застаивании его и закупорке молочных протоков наступает лактостаз, который может привести к маститу или к кисте, заполненной молоком — лактоцеле.

Дискомфорт в молочной железе, не связанный с лактацией, может возникать при:

мастопатии, кистах, различных новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), тромбофлебитах;
травмах грудной железы;
ношении белья не по размеру, бюстгальтера с косточками, узкими врезающимися лямками.
гормональном дисбалансе с преобладанием эстрогенов, в пубертатном возрасте;
насильственном подавлении лактации при невозможности ГВ или рождении мертвого ребенка (не задействованы молочные готовые к кормлению железы, и в них развивается лактостаз);
эндокринных нарушениях (микседемы, опухоли и заболевания надпочечников, гипофиза, яичников, болезни половой сферы, ранний климакс), стрессах, абортах, абсцессах;
неудачно вставленных имплантах, ведущих к воспалению;
приеме ОК.

Шишка в грудной железе у женщин появляется преимущественно перед менструацией — за 2 — 3 дня до начала месячных.

Обычно это уже фаза желтого тела. Уплотнения в груди перед месячными патологией не считаются, потому что они проходят после менструации. Эти процессы цикличны, связаны с преобладанием эстрогена.

Новообразования в груди могут быть одно- и двусторонними; они бывают также циклическими и ациклическими.

Уплотнения обнаруживаются часто тогда, когда появляется боль в груди; она бывает колющей, ноющей, распирающей, тянущей; с жжением и без.

С момента зачатия сразу меняется баланс эстрогена и прогестерона, начинает расти грудь, увеличиваясь на 1 — 2 размера в связи с усиленной выработкой прогестерона.

Тогда же в груди часто появляются новообразования в виде больших безболезненных узлов. При этом обычно повышается чувствительность сосков, которая и говорит о наступлении беременности.

После рождения ребенка прогестерон резко снижается, начинается усиленная выработка пролактина, железы готовы кормить малыша.

Образование в молочной железе уплотнений в этот период связано исключительно с застоем молока.

В пубертате происходит гормональный всплеск, у девочек начинается усиленная выработка эстрогенов, и в груди нередко образуются узелки.

От 10 до 14 лет наиболее часто может возникать ретроареолярная аденома, лечения она не требует, представляет из себя доброкачественную опухоль, протекает без симптомов, проходит сама.

Патологические уплотнения

При ощупывании молочной железы может обнаружиться гладкий шарик в груди — это фиброаденоматоз. Обычен для девушек 20 — 30 лет, удаляется оперативно, может перерождаться.

Этиология его может быть в:

отсутствии регулярного секса;
стрессах;
отказе от грудного кормления рожденного ребенка;
дисфункции яичников.

Фиброаденоматоз (ФКБ) — Одна из форм мастопатии. Может быть диффузным и узловым. Заболевание характерно разрастанием железистой ткани молочной железы, но это не опухоль. Фиброаденоматоз — гормонозависим. Проявляется масталгией и выделениями из соска.

При диффузном имеются мелкие узелки зернистого свойства, двусторонние; если образование твердое, имеет четкие границы, находится с одной стороны — локализованная форма.

Фиброаденома — Опухолевое новообразование. Представляет собой доброкачественное уплотнение в груди. Без лечения она может малигнизироваться.

Лечение патологии только оперативное. Фиброаденома представляется в виде плотного подвижного узла, она болезненна, развивается незаметно.

Если уплотнение состоит только из фиброзной ткани, оно называется фибромой, может появиться в любой области железы; оно доброкачественное, гормонозависимое. Чаще узелки при фиброме односторонние.

Мастопатия — Различается диффузная и узловая. В первом случае в железистой ткани формируются кисточки, они и дают болевые ощущения.

При пальпации узелки подвижные и эластичные. Кисты всегда появляются только при гормональном дисбалансе (при избытке эстрогенов); при воспалении гениталий.

При узловой мастопатии в груди появляются отдельные образования, плотные, подвижные и безболезненные.

Мастопатия не перерождается сама по себе, но может стать фоном для онкологии. Ее причины — гормональные нарушения и стрессы, аборты, травмы груди, инсоляция, отсутствие секса.

Филлоидная фиброаденома — Доброкачественное образование, вид мастопатии, отличается агрессивностью ввиду своего частого перерождения. Ее локализация — в верхней части груди.

При беременности ее рост ускоряется, поэтому при планировании зачатияобразование следует сначала удалить. Причины появления — эндокринопатии и воспаления половой сферы.

Протоковая киста — О ней можно думать, если и пальпаторно определяется уплотнение.

В млечных протоках образуются наросты. Надавливание на грудь вызывает выделения серозного или зеленоватого цвета.

Если имеются кальцинаты, они вызывают колющие боли в груди. Если папиллом много, они считаются предраковым состоянием.

Липогранулема — Образуется через несколько недель после травмы груди в результате раздавливания жировых клеток, они начинают перерождаться и некротизироваться.

Такая же картина происходит при резком похудании, радиации. Чаще это появляется при гипермастии. При ощупывании в груди определяется твердое бугристое образование, округлой формы, наполненное жидкостью — киста.

Кожа над ними может иметь синеватый оттенок. Образование может вызывать болевые ощущения. Нередко уплотнения сами рассасываются, но иногда замещаются рубцовой тканью.

Лечение возможно консервативное, но может быть и хирургическим.

Рак груди — первые признаки затвердения можно обнаружить при самообследовании. Для патологии характерно:

изменение контура и формы;
сморщивание кожи;
увеличение лимфоузлов;
шелушение или покраснение кожи;
кровянистые выделения при сдавливании соска.

Уплотнения могут быть в любой части молочной железы, контуры имеют нечеткие. При этом боль отдает в руку, она может быть разной по степени выраженности.

Липома — Доброкачественное новообразование из жировой ткани. Лечения не требует, только если при ее росте происходит сдавление окружающих тканей и болит грудь, показано удаление.

Мастит — Уплотнение в железе, вызванное переохлаждением организма или закупоркой млечных протоков. Грудь гиперемирована, горячая на ощупь, отличается резкой болезненностью. Чаще всего патология развивается при инфицировании железы через сосок при ГВ.

Саркома — Считается предраковым состоянием. При этом в груди при ощупывании обнаруживаются крупные, бугристые образования, четко ограниченные, они быстро растут.

Лимфома — Достаточно редкое образование, возникает из лимфоидной ткани. Первым признаком является воспаление сразу нескольких лимфатических узлов. Такие опухоли агрессивны и требуют срочного удаления.

Гематомы — Образуются в результате травмы, когда происходит разрыв мелких сосудов в железе. гематома определяется как болезненное уплотнение в молочной железе, но лечения не нужно, рассасывается самостоятельно.

Травмы груди могут возникать в самых разных участках, удар может быть нанесен, например, при падении. Нередко в результате травм появляется уплотнение на грудине у женщин.

Чаще всего именно травма или опухоль приводят к появлению выступа, сильной болезненности и гематомы на грудине. Независимо от причин лечение требуется обязательно.

Абсцесс — Чаще становится осложнением мастита. В тканях молочной железы в виде кармана скапливается при отсутствии лечения гной. Уплотнение в груди болит очень сильно, место горячее на ощупь, покрасневшее, имеются симптомы общей интоксикации, характерно повышение температуры.

Киста сальной железы (атерома) — Безболезненное уплотнение в молочной железе , подвижное. Является следствием . Сама не проходит, лечение чаще хирургическое.

Уплотнение может возникнуть не только в тканях, встречается уплотнение на соске. Причины те же, физиологические уплотнения — при беременности и ГВ.

Тромбофлебит — Болезненные уплотнения с покрасневшей кожей над ними. Может сопровождаться температурой, недомоганием. Воспаленные вены могут давать боль по ходу вены. Лечение зависит от тяжести поражения.

Диагностические мероприятия

Для диагностики применяются следующие виды исследований:

УЗИ груди;
маммография (до 40 лет не проводится);
кровь на онкомаркеры, гормоны;
пункция с микроскопированием материала;
биопсия — забор ткани из уплотнения;
дуктография — в млечные протоки вводят контрастное вещество и смотрят их состояние;
может назначаться КТ или МРТ, что помогает уточнить диагноз, оценить эффективность химиотерапии, результаты операции и установки имплантатов.

Выбор лечения полностью зависит от причины:

При гормонозависимых патологиях проводят гормонотерапию.
При лактостазе рекомендуется правильная техника кормления, а также наложение компрессов с бальзамом Вишневского или камфорным маслом.
При мастите назначается лечение антибиотиками. При осложнении абсцессом — лечение только хирургическое со вскрытием и дренажированием гнойника.
При мастопатии — по показаниям лечение гормонами, динамическое наблюдение с прохождением УЗИ и маммографии.
При однокамерной кисте — ее пунктируют и отсасывают содержимое. Затем вводится раствор, который уничтожает капсулу кисты. При злокачественных процессах проводят мастэктомию, которая затем дополняется лучевой или химиотерапией. Липомы — лечат хирургическим путем, с удалением их.

Самолечение, массажи, прогревания категорически запрещены. Физиотерапия — тоже табу.

При хирургическом лечении применяют вылущивание узла или секторальное его иссечение.

Профилактические мероприятия

Ежемесячно через неделю после менструации следует проводить самообследование груди путем ее осторожного прощупывания с верхнего квадранта по часовой стрелке.

Необходимо исключить посещение бань и саун, соляриев. Образ жизни должен быть активным. Следует сбалансировать питание.

Необходимо исключить аборты, следует обязательно после родов ребенка кормить только грудью. Белье должно быть удобным, из натуральных тканей, с широкими бретелями.

Хотя бы раз в год женщина должна посещать маммолога, особенно при наследственной предрасположенности.

Уплотнение в молочной железе представляет собой изменение структуры ткани, ощущаемое при пальпации (прощупывании). Такой признак может быть симптомом разнообразных заболеваний груди и носит субъективный характер. Определение изменения плотности груди – это серьезный повод посетить гинеколога или маммолога с целью определения причины и подбора тактики лечения.

Помимо патологического процесса этот симптом может быть вариантом нормы (проявляется во второй половине менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, может возникать на фоне беременности или приема оральных контрацептивов). При патологических процессах может носить циклический (повторяться с определенным интервалом) или ациклический характер. Распространяться на одну или обе груди одновременно, быть болезненным или безболезненным.

При каких болезнях возникает

Разнообразие форм заболеваний, проявляющихся этим симптомом не позволяет относиться пренебрежительно к уплотнению в груди. Болезни, проявляющиеся таким образом, отличаются по степени риска для здоровья женщины и могут быть как безвредными, так и угрожающими жизни.

Масталгия

Мастодиния (масталгия) – это болезненное уплотнение в молочной железе вызванное различными физиологическими или патологическими процессами. Систематическое проявление синдрома, захватывающего обе груди, говорит о сбое гормонального фона женщины репродуктивного возраста. Лечение подбирается по результатам крови (гормональные средства или травы).

К патологическим причинам проявления масталгии относят: послеоперационный или посттравматический период. Возможно также неспецифическое проявление хондроза грудного отдела или межреберной невралгии. Это объясняет необходимость обследования и консультации специалистов разных областей.

Фиброаденоматоз

Фиброаденома представляет собой нарушение в строение дольки груди, состоящей из соединительной и пролиферирующей соединительной тканей. Опухоль характеризуется медленным ростом и склонностью к обызвествлению. Риск перерождения в рак не превышает 1%, лечение оперативное.

Филлоидная фиброаденома

Листовидная фиброаденома склона к перерождению в саркому. Характеризуется быстрым неконтролируемым ростом, требует полного удаления даже на ранней стадии процесса, часто рецидивирует.

Мастопатия

Мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне гормонального нарушения. Характеризуется гиперплазией и разрастанием долек либо атрофией, образованием кисты и фиброзом молочных желез.

Форма мастопатии зависит от преобладания того или иного гормона в крови. Однако все они имеют определенные проявления: ощущение распирания, тяжести и боли в молочной железе, усиливающиеся перед менструацией. Участок уплотнения молочной железы определяется при всех формах.

Гиперплазия долек определяется болезненностью и уплотнением зернистого характера всей железы. При деструкции (фиброзе) прощупываются узлы тяжистого характера, плотные и болезненные, имеющие четкие контуры.

Лечение чаще консервативное, направленное на восстановление гормонального фона, рассасывание образования и снижение болезненности. После улучшения состояния рекомендуется диспансерное наблюдение. При отсутствии лечении высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Протоковая киста

Протоковая киста – это доброкачественное новообразование (папиллома молочной железы), образующееся из эпителия молочного протока. Представлено выростом неправильной формы, имеющим полость, заполненную жидкостью с содержанием кровяных элементов. Может быть единичного или множественного характера. Чаще всего выявляется у женщин старше 45 лет, диагностируется в период менопаузы.

Липогранулема

Липогранулема молочной железы – это доброкачественное образование, представленное жировым перерождением (некрозом) тканей.

Провоцирующими факторами служат травмы, операции, инъекции и чрезмерные физические нагрузки. Заболевание характерно для обладательниц большой груди. Длительное время оно протекает бессимптомно, при запущенной патологии происходит обызвествление очага поражения. При травмах груди возможно нагноение новообразования за счет инфицирования содержимого капсулы.

Лечение хирургическое (аспирация содержимого липогранулемы или резекция пораженной доли груди), прогноз благоприятный. При своевременной терапии рецидивы не свойственны.

Как распознать рак груди

Онкология груди – распространенное заболевание женской репродуктивной системы. Опасность нарушения заключается в том, что развитие процесса не имеет яркой клинической картины (как например, ангина) и определятся уже на поздней стадии. Однако выявить недуг можно по следующим признакам:

огрубение или шелушение участка кожи груди (на более поздней стадии возможна стойкая гиперемия или эрозия);
втяжение участка груди (в виде ямки или лимонной корки);
деформация молочной железы, заметная визуально (возникает при разрастании опухоли);
асимметрия молочных желез;
втяжение соска;
выделения из соска пораженной железы различного характера (от серозно-бесцветного до кровянистого или воспалительного);
внутри груди хорошо пальпируется образование, имеющее твердую консистенцию и бугристую поверхность.

Важно! Ежемесячное проведение самообследования молочных желез позволяет заподозрить неладное на ранней стадии патологического разрастания. Любые уплотнения или болезненность (тяжесть) груди должны стать причиной посещения гинеколога или маммолога.

Уплотнения при беременности

Естественный процесс изменения молочной железы при беременности обусловлен подготовкой организма к рождению ребенка и гормональными нарушениями. Нормой можно считать такие признаки:

набухание молочных желез;
болезненность;
появление венозной сетки;
незначительные выделения (незадолго до родов).

Любые другие проявления не должны возникать. Уплотнение одной или обеих грудей свидетельствует о патологическом процессе и требует коррекции состояния.

Наиболее частой причиной возникновения уплотнения у беременной становится фиброаденома – это доброкачественное новообразование возникающие на фоне гормонального дисбаланса. При опухоли небольшого размера лечение назначается после рождения малыша и заключается в гормональной терапии или хирургическом лечении. При быстром росте опухоли или выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение после первого триместра. Возможно поддержание процесса на безопасном уровне с помощью средств народной медицины, подбирать состав трав должен врач с учетом влияния на развитие плода.

Помимо фиброаденомы, во время вынашивания плода возможно образование кисты. Для предупреждения прогрессирования новообразования женщине необходимо соблюдать диеты (отказ от острого, жирного, соленного). После родов решается вопрос о лечении патологии.

В случае образования злокачественного характера, назначается щадящее лечение с учетом беременности, направленное на профилактику прогрессирования рака. После родов возможна химиотерапия (при необходимости).

Важно! Любое уплотнение молочной железы во время беременности должно быть обследовано.

Уплотнение в период лактации

Период кормления грудью характеризуется серьезными изменениями в молочной железе, происходящими при приливе молока. Нарушение оттока содержимого молочных желез или гигиены кормления может привести к застою (лактостазу). Повышенная травматизация сосков (трещины) способствует облегчению проникновения бактериальной инфекции вглубь молочных желез, что может стать причиной ее воспаления (мастита).

Возникновение участков уплотнения, повышенная болезненность и местные изменения (отек, покраснения, припухлость) являются поводом обратиться к врачу. Своевременное определение патологии и подбор мер по ее устранению позволяют рассчитывать на быстрое выздоровление с сохранением естественного вскармливания.

При воспалении (мастите) ребенок переводится на искусственное вскармливание до выздоровления матери. Возможность дальнейшего кормления определяет врач.

Симптомы

Уплотнение молочной железы можно определить при ощупывании (самообследовании) груди:

Определяются участки в виде шариков, шишечек, тяжей.
При более значительном разрастании образования (особенно при злокачественном процессе) визуализируется деформация груди.
Болезненность молочной железы проявляется в редких случаях (при воспалении или на поздней стадии патологического процесса).

Диагностика

Диагностика патологии подразделяется на самостоятельное определение процесса и врачебное. При обращении к специалисту будет назначено дополнительные (инструментальные) методы с целью определения характера и распространения патологии.

Самообследование

Диагностику уплотнений молочной железы в домашних условиях выполняет женщина (в редких случаях ее муж). Самообследование заключается в ежемесячном контроле за состоянием железы (осмотр и пальпация). Проводить рекомендуется после месячных и во второй половине цикла.

Осмотр перед зеркалом. Внимание обратить на симметрию, окрас кожных покровов, состояние сосков.
Пальпация в положении лежа, сидя и с запрокинутой за голову рукой. При выявлении уплотнения обратить внимание на консистенцию и болезненность.

Важно! Любое отклонение от нормы не должно остаться без внимания. Симптомы заболеваний груди часто остаются стертыми вплоть до развития серьезных осложнений. Это говорит о необходимости своевременного обследовании и лечения малейших нарушений.

Инструментальные методы диагностики

Для оценки угрозы патологии здоровью женщины и уточнения диагноза заболевания используются следующие методы исследования груди.

Маммография применяется в исследовании женщин старше 35 лет, позволяет определить наличие патологических включений и их локализацию.
УЗИ используют у женщин до 35 лет, с целью определения очагов заболевания молочных желез.
Дуктография (исследование протоков молочных желез с помощью введения контрастных веществ).
Биопсия – забор тканей патологического образования на гистологическое обследование. Проводится с целью определения злокачественности процесса.
Пункция – забор жидкого содержимого кист на гистологическое исследование.

Метод обследования подбирается индивидуально и зависит от первичных жалоб и признаков заболевания (первые два используются в качестве скрининга всех женщин для определения новообразований).

Лечение

Лечение уплотнения молочной железы зависит от диагноза и стадии процесса. Может включать консервативные и хирургические методы.

Доброкачественные процессы

При диагностике заболеваний, относящихся к доброкачественным процессам, проводится лекарственная терапия (при гормональном дисбалансе – гормонотерапия, воспаление молочных желез требует приема антибактериальных и противовоспалительных средств). Восстанавливается общее здоровье с помощью витаминов и правильного питания, устраняются факторы, провоцирующие патологический процесс. При необходимости осуществляется оперативное удаление образований.

Злокачественные новообразования

Лечение злокачественного процесса молочной железы включает комплекс лечебных мероприятий.

Первостепенной задачей будет удаление раковой опухоли, что относится к местному воздействию. Метод вмешательства выбирается в зависимости от локализации и разрастания опухоли. К методам местного лечения относится удаление новообразования путем резекции молочной железы (удаление пораженной доли) или ампутации (полное удаление груди вместе с регионарными лимфатическими узлами). Также эффективны химиотерапия или лазерное удаление патологии.

После устранения опухоли обязательно общее воздействие на организм (гормональные препараты, иммуномодуляторы, витамины), направленные на предупреждение возникновения рецидивов.

Помимо общепринятых методик возможно применение экспериментальных способов по борьбе с онкологией. Проводятся они по согласованию с пациенткой в ситуациях, когда общеизвестные принципы уже не эффективны.

Методы народной терапии

Методы народной медицины в борьбе с онкологией выступают в качестве вспомогательных средств. Их главной целью будет мобилизация всех защитных сил организма в борьбе с недугом. Использование разных методик на фоне проведенных мероприятий общей медицины позволяет добиться более быстрого выздоровления и снижения дозировок применяемых препаратов.

Уплотнение молочной железы является симптомом различных патологий, малейшее изменение в структуре груди подлежит обследованию у специалиста и своевременному лечению. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к малейшим отклонениям в состоянии молочной железы позволяет своевременно диагностировать различные заболевания в начальной стадии развития и добиться выздоровления.

Уплотнения в грудной железе у женщин – это частая проблема, с которой сталкиваются девушки любого возраста как молодого, детородного, так и зрелого в климактерическом периоде. По характеру эти изменения в груди могут быть доброкачественными и злокачественными.

Основная масса патологий имеет положительный прогноз для жизни. В этом случае важно не пропустить онкологическое заболевание. Женщинам, имеющим образования (например, шишки в грудной железе), показана обязательная консультация врача с последующим лабораторным исследованием. Причины, приводящие к развитию патологических процессов в груди, могут быть самыми различными, как и виды уплотнений в молочной железе.

Уплотнение в груди может формироваться перед месячными и исчезать после них. Этот процесс считается физиологическим и зависит от гормонального фона организма. Такой вид образований не требует никакого лечения.
Фиброаденома молочной железы является доброкачественной опухолью. Располагается чаще всего уплотнение над грудью. Колебание гормонального фона организма может привести как к увеличению образования, так и к уменьшению или полного исчезновения его. Для узловой фиброаденомы характерно развитие узелков, сопровождающихся болевым синдромом. По своим размерам узелок в груди не превышает одного сантиметра.
Листовая фиброаденома развивается как бугристая опухоль с тенденцией к быстрому росту. В результате этого патологического процесса грудь может деформироваться, а эти образования переродиться в онкологическое заболевание.
Мастопатия грудных желез характеризуется проявлением нарушений клеточных элементов на фоне гормонального дисбаланса в виде узелков, рассеянных по всей груди. Эти изменения характерны для диффузной мастопатии. Кистозные образования появляются при узловой форме, которая требует внимания, так как имеет тенденцию к перерождению в злокачественное образование.
Рак грудной железы характеризуется развитием бугристой опухоли с нечеткими границами и втянутым соском, из которого возможны при нажатии на него кровянистые выделения. При пальпации она может болеть, также диагностируются мелкие узелки.
Мастит – болезненное уплотнение в молочной железе. Развивается как воспалительный процесс во время лактации за счет переполнения млечных протоков молоком.
Абсцесс – уплотнение в молочной железе, сопровождающееся резким болевым синдромом, повышением температуры и требует экстренной хирургической помощи.
Липома – плотные образования в железе, округлой формы, безболезненные при пальпации и небольшого размера, как следствие разрастания жировой ткани. Является доброкачественным образованием.
Некроз жировой ткани – развивается после травмы железы, и развитие патологического процесса идет по типу образования плотных шишек. Шишка в молочной железе при пальпации может быть болезненной. Как правило, рассасываются они самопроизвольно.

Показания для обследования

Если при самостоятельном обследовании грудных желез выявляются определенные симптомы патологического процесса или у женщины возникает подозрение на патологию в груди, например, шишка в грудной железе у женщин, то необходима обязательная консультация специалиста. Показаниями для обследования может быть следующая симптоматика, указывающая на заболевание:

Определение при пальпации грудной железы узелков плотной консистенции, что говорит о подозрении на фиброзно-кистозную мастопатию.
При надавливании на сосок выделяется жидкость, которая может быть гнойной или кровянистой, коричневой или прозрачной.
Асимметрия грудных желез.
Увеличение подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических желез.
Выраженная постоянная болезненность узелковых образований в груди.

Причины развития уплотнений

Уплотнения могут иметь самую различную природу происхождения. Основная масса женщин, имеющих патологический процесс грудных желез, обращаются к врачам с целью исключения. Необходимость выяснения причин плотных образований в груди является важным фактором в диагностике и дальнейшем лечении образования. Выделяются следующие причины, способствующие развитию этой патологии в груди.

Гормональный дисбаланс в организме в молодом, детородном возрасте, болезненные уплотнения в груди, могут появляться и иметь связь с менструальным циклом и беременностью. Такое развитие образования в молочной железе, считается физиологической нормой и которые самостоятельно проходят. Если уплотнение в молочной железе развивается у женщин старшего возраста, в климактерическом периоде, нарушения, связанные с гормональным дисбалансом, могут привести к образованию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.
Травмы грудной железы, полученные при ударе тупым предметом, ушибе при падении. После травмы возможно развитие гематомы, синяков, плотных образований в груди, которые рассасываются в течение одной – двух недель.
Ожирение и малоподвижный образ жизни.
Неудобный бюстгальтер с железными косточками – ношение неудобного белья, и длительная травма молочной железы косточками, в виде сдавления ткани, являются причиной начала патологического процесса в области воздействия неудобного белья.
Тромбофлебит – заболевание, которое, вследствие нарушения свертываемости крови, может привести к образованию тромбов в груди, что является причиной для развития уплотнений и узелков в молочной железе.
Стресс.

После определения этиологии уплотнения в грудной железе необходимо провести диагностику заболевания.

Методы обследования

Для того, чтобы успешно лечить патологические проявления заболевания в грудной железе, необходимо правильно диагностировать болезнь, и назначить лечение. Важным моментом в диагностике узловых образований молочной железы является раннее выявление злокачественных образований груди. В каждом индивидуальном случае заболевания назначаются определенные методы обследования.

УЗИ – безболезненная процедура, широко применяемая в практике диагностики женских проблем. При обследовании молочных желез метод позволяет определить наличие кистозных и других опухолевых образований. Отследить в динамике развитие патологического процесса.
Маммография – обследование грудных желез, методом рентгенографии, позволяющий определить наличие в молочной железе включений, их структуру и размер патологического очага. Применяется в большей степени для женщин старшего возраста.
Дуктография – способ аналогичный маммографии, но проводится с контрастным веществом. Данным методом исследуются протоки грудных желез.
Биопсия – гистологическое исследование патологического материала. Позволяет с точностью определить характер процесса, доброкачественное течение заболевания или злокачественное.
МРТ – современный метод диагностики, позволяющий с большой точностью определять наличие различных патологий в грудной железе, кистозных образований и область их расположения. Является альтернативой другим методам диагностики, таким, как маммография и УЗИ.

Благодаря наличию современных методов диагностики, образования в груди выявляются на ранних стадиях развития и успешно лечатся.