Физраствор 5. Рекомендации, как сделать физраствор для промывания носа ребенку

При кашле у ребенка и взрослого полезно делать ингаляции с физраствором, который глубоко проникает в легкие, устраняет инфекцию. Натуральный препарат хлорида натрия продается в любых аптеках, стоит недорого, помогает увлажнить слизистые и препятствует развитию бактерий и вирусов. Безопасный метод вдыхания паров соли очищает нос от корочек, способствует лучшему отделению мокроты.

Что такое ингаляции с физраствором

Препарат, который называется физиологический раствор, представляет собой водный раствор поваренной соли (хлорида натрия). Концентрация его составляет 0,9%. В аптеке продаются стерильные растворы, сделанные по специальной методике в химических лабораториях. Они применяются для лечения обезвоживания, внутримышечных и внутривенных инъекций, растворения лекарственных препаратов. В домашних условиях полезно делать ингаляции с использованием физиологического раствора – дышать микрочастицами в воздухе для устранения кашля и насморка.

Для чего делают

Проводить ингаляции с использованием физиологического раствора полезно при лечении бронхитов, заболеваний носоглотки, горла, легких. За счет свойств раствора дыхательные пути максимально увлажняются, слизь и мокрота выводятся быстрее. Физиологический раствор безопасен для взрослых и детей, обладает лечебным эффектом. Его даже можно сделать дома самостоятельно из обычной соли и чистой воды, соблюдая указанную концентрацию.

При кашле

Для перевода сухого кашля во влажный используются паровые ингаляции. Эффективный метод вдыхания водных паров разжижает мокроту, что способствует быстрому ее выводу из легких. Из-за повышения количества слизи внутри дыхательных путей делать процедуры детям до года запрещено – легочные ходы у них узкие, дыхание затрудняется. Им эффективнее использовать для ингаляций физраствором небулайзеры. Так в легкие поступают распыленные лекарственные частицы. Если кашель уже стал влажным, все равно показаны ингаляции для улучшения отхождения мокроты.

При насморке

Физиологический раствор полезен при насморке детям, начиная с грудного возраста, и взрослым. Он разжижает и удаляет из носа скопившуюся слизь, омывает слизистую оболочку дыхательных путей. Вещество безопасно, не вызывает аллергии, почти не оказывает побочных эффектов. Физиологический раствор в качестве самостоятельного лечения можно закапывать, промывать им нос, заливать в специальный ингалятор или небулайзер для дыхания частиц лекарства и легкого проникновения их вглубь дыхательных путей.

Препараты для ингаляций

Помимо самостоятельного использования, физиологический раствор применяют для растворения других лекарственных препаратов. Это помогает им лучше проникать в легкие. Например, смешивают физраствор­ со следующими препаратами:

1. Муколитики – разжижают вязкую густую мокроту. Это Флуимуцил, АЦЦ, Мукалтин, Геделикс, Пектусин, Синупрет – 3 мл веществ разводятся аналогичным количеством физиологического раствора, для детей 2-6 лет берут 1 мл, 6-12 лет – 2 мл, после 12 лет – 3 мл.
2. Отхаркивающие – для выведения мокроты наружу. 2 мл Лазолвана, Амбробене или Амброксола разводят физраствором, полученный объем используют внутри небулайзера (до двух лет применяют половину получившегося количества).
3. Щелочные препараты – облегчают дыхание, оказывают лечебное действие. Можно брать минеральную воду Ессентуки, Боржоми. Травы применяются редко, потому что их нужно правильно готовить, прежде чем заливать в небулайзер, иначе поломка прибора неминуема.
4. Бронхолитики – снимают спазмы бронхов, купируют приступы бронхиальной астмы. Популярными средствами являются Беродуал, Беротек, Атровент.
5. Антибиотики – врачи назначают при лечении заболеваний легких, нижних дыхательных путей. Применяют Диоксидин, Флуимуцил с антибиотиком, Тиамфеникол, Ацетилцистеинат. Препараты разводят в пропорции 1:2 к физраствору, для ингаляции берутся 4 мл.

Физраствор для ингаляций для небулайзера

Врачи рекомендуют пациентам самостоятельно использовать физраствор для небулайзера или применять его для разведения других лекарственных веществ. Солевой раствор нагревают до 45 градусов, добавляют несколько капель эвкалиптового эфирного масла, помещают в небулайзер. Он распыляет жидкость, которой нужно дышать для быстрого излечения насморка или кашля.

Как выглядит

Понять, что такое физраствор для ингаляций, просто – это раствор хлорида натрия в воде. Его можно купить готовым в аптеке или приготовить самостоятельно. Раствор прозрачный, соленый на вкус, без запаха, цвета. Допускается выпадение небольшого осадка на дне флакона, который легко устраняется встряхиванием упаковки. В аптеках продается стерильный раствор, к которому прилагается инструкция, дома готовится нестерильный.

Как приготовить

Чтобы приготовить раствор хлорид натрия для ингаляций самостоятельно, соблюдайте следующий алгоритм действий:

1. Возьмите литр теплой кипяченой воды, перед нагревом отфильтруйте ее.
2. Растворите чайную ложку с горкой (9-10 г) поваренной соли первого помола (она лучше растворяется).
3. Тщательно размешайте раствор, при желании процедите.
4. Для приготовления меньшего количества возьмите 100 мл воды и 1 г соли. Такая концентрация соответствует содержанию соли в плазме крови, что делает раствор физиологичным для организма.

Сколько хранится после вскрытия

Самостоятельно приготовленный физраствор хранится не дольше суток на полке холодильника. Аптечный физраствор можно хранить дольше: в течение 2-3 дней. Иначе использование препарата может навредить организму: в жидкости появляются микробы, ухудшающие состояние дыхательных путей, увеличивающие срок лечения насморка.

Чем заменить

Узнать, сколько стоит физраствор, можно в любой аптеке. Примерная стоимость бутылочки 250 мл составляет 23-25 рублей. Покупать его можно в ампулах – 10 штук по 5 мл будут стоить 22-23 рубля. Заменить физраствор можно аналогичными препаратами на основе соли и воды, которые стоят дороже:

• Аквалор Форте;
• Аквамарис;
• Маример;
• Физиомер;
• Отривин;
• Долфин;
• Салин.

Как подогреть

Специалисты советуют перед частым использованием физраствора для ингаляций немного его подогреть: до 45-50 градусов для взрослых, а для детей до шести лет – до 37 градусов. Педиатры рекомендуют для подогрева набирать в одноразовый шприц необходимое количество смеси, затем его класть в стакан с теплой водой. Если покупать стерильный физраствор в ампулах, можно подогревать его прямо в стекле.

Как делать ингаляции с физраствором

Для приготовления ингаляций с физраствором лучше использовать небулайзер. В нужное количество средства рекомендуют добавлять немного нежирных ароматических масел или сока растения каланхоэ, подогреть смесь. Заправьте полученным раствором небулайзер и проведите процедуру. Мелкие аэрозольные частицы попадут в отдаленные участки носовых ходов и легких. При наличии гнойных желто-зеленых выделений из носа от ингаляций лучше отказаться и пойти на прием к врачу.

Взрослым

Существуют определенные правила проведения ингаляций при помощи физиологического раствора. Взрослым рекомендовано соблюдать следующие советы:

• процедура проводится после еды через 1,5-2 часа;
• при проведении лечебных ингаляций нельзя разговаривать и выходить на улицу в течение часа после процесса, рекомендовано воздержаться от еды и питья;
• вдыхать пары нужно естественно, без напряжения, не дышать слишком глубоко;
• перед выдохом полезно задержать пары внутри на несколько секунд;
• после ингаляций необходимо промывать небулайзер кипяченой водой и просушивать;
• разбавлять лекарства нужно только физраствором, туда добавляют антибиотики, муколитики, бронхолитики и прочие средства;
• нельзя превышать назначенных врачом дозировок при проведении процедуры;
• сколько физраствора нужно для ингаляции взрослому, подскажет врач: оптимальный вариант - 2-3 мл.

Детям

Натрия хлорид для ингаляций детям применяется с осторожностью и согласно утвержденным правилам:

• продолжительность процедуры не должна превышать двух минут;
• добавление эфирных жирных масел к физиологическому раствору детям запрещено, потому что они могут затруднить дыхание ребенка;
• травяные отвары, приготовленные самостоятельно, нежелательны для заливания в небулайзер – это грозит поломкой аппарата;
• следите за тем, чтобы ребенок вдыхал пары аккуратно, не глубоко, не закашлялся;
• во время процедуры нельзя разговаривать;
• для малышей до двух лет можно применять маску, постарше – трубку;
• процедура проводится сидя (или лежа – для грудных детей);
• развести физраствором лекарства нужно прямо перед процедурой;
• после процедуры промойте лицо ребенка, прополощите рот, полезно давать попить чистой воды;
• есть и пить разрешено через полчаса-час после процедуры.

Сколько физраствора наливать в небулайзер для ребенка

От возраста малыша зависит количество физраствора для заливания внутрь небулайзера. До двух лет это 1 мл, до шести – 2 мл, старше – 2-3 мл. Если используется лекарственный препарат, разведите его физраствором пропорцией 1:1 и используйте указанное количество смеси. Проводить ингаляции можно в среднем до двух раз за день курсом пять суток до выздоровления. Более продолжительное время требует консультации с врачом.

Сколько дней можно делать ингаляции

От тяжести заболевания дыхательных путей и возраста ребенка зависит продолжительность и частота ингаляций. Средние показатели -- дважды в день на протяжении пяти суток. Трижды за день можно , Туссамаг, Хлорофиллипт или Беродуал. Чистым физраствором или Боржоми разрешено дышать 2-4 раза ежедневно. Малышам разрешено вдыхать лекарственные пары не дольше пяти минут, детям постарше – 7-10 минут. Лазолван и Беродуал назначаются курсом на пять дней, минеральная вода и физраствор – до двух недель, АЦЦ, если есть влажный кашель, на 10 суток.

Аллергия на физраствор

Считается, что физиологический раствор не вызывает аллергических реакций, но есть небольшой процент возникновения неприятных симптомов. При их появлении обратитесь к врачу. Чаще аллергия возникает на препараты, которые разводятся физиологическим раствором (добавляют лекарственные средства) – появляется сыпь, покраснения на коже, крапивница, отеки слизистой носоглотки. Устранить симптомы можно приемом антигистаминных препаратов, отменой ингаляций.

Правила использования ингалятора

Небулайзер-ингалятор представляет собой прибор, преобразующий жидкое лекарство в аэрозольное облако. Вдыхая получившиеся мельчайшие капельки, человек проводит их вглубь отдаленных участков дыхательных путей. Это повышает пользу и результативность терапии, снижает вероятность возникновения побочных эффектов. Для ингаляции на физрастворе требуется приобрести небулайзер компрессорного или ультразвукового типа. Последние дорогие, но самые простые при применении. Паровые не подойдут – закипая, раствор натрия выпадает осадком, лечебный эффект пропадет.

Технические характеристики небулайзера должны соответствовать требованиям: размер частиц 2-5 мкм, скорость потока 6-10 л/мин, остаток неиспользованного лечебного пара – не более 1 мл, рабочий объем – 5 мл. Вдох при использовании небулайзера делается ртом, дыхание задерживается на 2-5 секунд, делается выдох через нос. Длительность процедуры составяет 5-10 минут.

Существуют противопоказания при использовании процедур на основе физиологического раствора. В чем они могут состоять:

• обострение болезней;
• лихорадка;
• индивидуальная непереносимость;
• ранний детский возраст;
• бактериальная ангина, отит;
• острая стадия пневмонии;
• температура тела выше 37 градусов;
• склонность к кровотечениям из носа;
• кровь в мокроте;
• тяжелая дыхательная и сердечная недостаточность.

Видео

Промывание носовых пазух физраствором, как правило, осуществляется для терапии и профилактики некоторых простудных заболеваний, а также при аллергическом рините. Подобное нефармакологическое лечение позволяет избавиться от слизи. Если регулярно применять физраствор для то можно снизить потребность в применении различных капель, а также антибиотиков.

Для чего нужно промывать нос

Физраствор для промывания носа используют:

Что такое физраствор

Конечно, в процессе изготовления необходимо придерживаться определенных правил. Специалисты утверждают, что для получения лучшего результата следует применять физиологический раствор, в котором соотношение соли и воды составляет 0,9%. Данный состав является уникальным. Он намного мягче воды. К тому же физраствор не способен повредить клеточные мембраны слизистых. Благодаря таким качествам состав широко применяют в медицине. Обычно используют физраствор для промывания носа, разведения некоторых лекарственных средств. Стоит отметить, что препарат используют и в чистом виде в качестве антисептика.

Как приготовить средство

Физраствор для промывания носа в домашних условиях можно сделать самостоятельно. Чтобы приготовить состав, достаточно смешать чистую воду и поваренную соль. При этом следует соблюдать определенные пропорции. Итак, как приготовить физраствор для промывания носа? Нужно взять на стакан воды, объем которого составляет 250 миллилитров, 2,5 грамма соли. Это примерно половина чайной ложки. Именно такая пропорция позволяет приготовить 0,9%-ный физиологический раствор. Стоит отметить, что такое количество соли в воде соответствует содержанию данного компонента в плазме крови.

Физраствор для промывания носа новорожденному немного отличается от обычного. Для его приготовления следует прибегать к другим пропорциям. На 250 миллилитров можно взять не более двух граммов соли. В данном случае стоит использовать специальные мерные емкости. Состав физраствора для промывания носа очень прост и для его приготовления не требуется больших затрат.

Как правильно проводить процедуру

Подходит физраствор для промывания носа новорожденным и взрослым. При этом многие даже не знают, как правильно проводить данную процедуру. Сделать промывание носа можно следующим образом:

1. При помощи специального прибора, которые представляет собой изделие, внешне похожее на чайник для заваривания чая с ручкой и узким горлышком. Использовать физраствор для промывания носа новорожденному следует очень аккуратно. Провести процедуру взрослый человек может над раковиной. При этом голову следует наклонить набок. Жидкость необходимо вливать в ноздрю. Рот при этом закрывать не стоит, так как жидкость должна через него выливаться. Если нужно, чтобы раствор вышел через вторую ноздрю, то при проведении процедуры следует произносить звук «и».
2. Второй способ заключается в использовании резиновой груши. В данном случае промывание нужно проводить так, как указанно в первом пункте. Отличие заключается в том, что в ноздрю нужно вставить спринцовку, а затем медленно на нее надавить. Делать это нужно аккуратно.

Если под руками нет резиновой груши, то можно набрать в ладони немного раствора, а затем втянуть по очереди каждой из ноздрей. После этого нос нужно зажать и наклонить голову вперед или же несколько раз закинуть ее назад. В первом случае жидкость вытечет через ноздри, а во втором - через рот.

Как промыть нос ребенку

Физраствор для промывания носа, цена которого составляет 35-50 рублей, можно приобрести в аптеке. Для детей подойдут такие средства, как «Физиомер», «Маример», «Аквалор», «Квикс», «Аквамарис», «Аквалор беби». Какой же выбрать физраствор для промывания носа? Цена в данном случае играет не последнюю роль. Ведь обычный состав в несколько раз дешевле, чем импортные аналоги. Поэтому перед применением любого средства следует проконсультироваться у специалистов.

Указанные выше способы промывания носа не подходят для грудничков. Чтобы очистить носик маленькому ребенку, необходимо закапать в каждую ноздрю по несколько капелек жидкости. Проводить процедуру следует от 3 до 5 раз в течение суток.

Чтобы промыть нос ребенку постарше, нужно наклонить его голову так, чтобы ноздри находились параллельно полу. Для закапывания носа ребенку можно использовать шприц или же пипетку. Неплохим вариантом является ингаляция, которая проводится с помощью небулайзера. Главное - не напугать малыша.

Правила промывания носа

Чтобы добиться лучшего результата, стоит придерживаться некоторых правил:

1. Готовый физраствор для промывания носа в домашних условиях не должен быть сильно холодным или же горячим.
2. Если дыхание затруднено, то перед проведением процедуры следует применить сосудосуживающие капли.
3. В процессе промывания носа следует контролировать напор струи. Он не должен быть слишком сильным.
4. После процедуры не стоит выходить на улицу в течение 60 минут.

Натрия хлорид – препарат, который давно используется в медицине. Этот физиологический раствор ставится внутривенно в виде капельниц и внутримышечно, используется для ингаляций и пр.

В медицине хлорид натрия используют:

• Для внутривенного вливания как раствор натрия в виде капельницы.
• Для разведения препаратов для инъекций.
• Для обеззараживания порезов и ран.
• Для промывания носа.

Для чего назначают капельницы с хлоридом натрия и при каких состояниях его прописывают – подробно описано ниже.

Что это такое?

• В человеческой крови растворено множество химических биоактивных соединений.
• Концентрация хлоридов в крови играет большую роль в слаженной работе всех внутренних систем.
• Хлориды регулируют гидробаланс плазмы и жидкостей организма, нормализуют кислотно-щелочной метаболизм.
• Когда организм заболевает, в первую очередь, он начинает реагировать на болезнь обезвоживанием.

При обширном обезвоживании хлор с ионами калия из организма вымывается. Уменьшение их концентрации вызывает сгущение крови, спазмы, судороги гладкой мускулатуры, а также нарушения работы ЦНС, сердца и сосудов.

В этом случае и назначают обычно капельницу с физраствором хлорида натрия.

Из чего состоит капельница?

Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).

Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.

Хлор в чистом виде ядовит , но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.

В организм вещество поступает вместе с водой и пищей.

Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.

Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.

Свойства натрия хлорид

Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.

0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.

Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую м икрофлору.

Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.

Виды физраствора

Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.

Фото (кликабельны):

Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:

• Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
• Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
• Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
• Как наружное средство.
• Для разведения концентрированных лекарств.

Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:

• Как наружный антисептик.
• Для разведения клизменных растворов.
• Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
• Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
• Как антиотечное средство в офтальмологии.

Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.

Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.9% — 100 мл, натрия хлорид 900 мг

• 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
• 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Для чего назначают натрия хлорид?

Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.

Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.

Внутривенно средство капают для:

• Быстрого восполнения объема крови.
• Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
• Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
• Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.

При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:

• Диарее.
• Рвоте.
• Диспепсии.
• При наличии обширных ожогов.
• При холере.
• При обезвоживании организма.

При беременности

Натрия хлорид используют для лечения тяжелых патологий беременных женщин.

Физраствор абсолютно безвреден и для организма женщины и развивающегося плода.

Обычно натрий хлор нужен при терапии беременным нужен для разведения лекарственных препаратов для однократного вливания до 400 мл.

Если нужно восстановить уровень крови, количество физраствора увеличивают до 1400 мл.

Ещё хлорид натрия для беременных применяют:

• При сильном токсикозе физраствор насыщают дополнительно витаминами.
• При гестозе.
• При детоксикации.
• В процессе осложненных родов, происходящих при пониженном давлении.
• При кесаревом для женщин, страдающих гипотензией.
• Для насыщения органов хлоридами и витаминами.

Разрешено применение физраствора после родов в период лактации.

У раствора хлорида натрия при беременности есть и противопоказания. Его нельзя использовать беременной:

• С избыточной гипергидратацией.
• С сердечной недостаточностью.
• Во время лечения кортикостероидами.
• С патологиями циркуляции внутриклеточной жидкости.
• С диагностированной нехваткой калия с одновременным переизбытком натрия и хлора в организме.

При алкогольной интоксикации

При сильном отравлении этиловым спиртом человеку требуется квалифицированная медицинская помощь, в состав которой входят терапевтические мероприятия, а также капельницы с физраствором натрия хлорида.

Именно капельницы снимают симптоматику алкогольной абстиненции.

Другие препараты — как таблетки или суспензии обычно малоэффективны, так как по причине частой рвоты их сложно принять.

А лекарство, вливаемое в вену по капельнице попадает в кровь моментально и сразу начинает работать.

NaCl отлично совмещается со многими лекарствами.

Солевым раствором хлорида натрия можно развести одновременно несколько необходимых медпрепаратов: витамины, седативные, глюкозу и прочее.

При разведении обязательно нужно контролировать совместимость визуально, обращая внимание не появился ли осадок в процессе смешивания, не изменился ли цвет.

Терапия при тяжелой алкогольной интоксикации проводится следующим образом:

1. Доктор осматривает больного, оценивая тяжесть его состояния.
2. Измеряется давление, пульс, проводится ЭКГ.
3. Доктор назначает препараты, которые должны быть добавлены в физраствор для введения.
4. Капельницы используют в течение 3-4 суток.

Как вводится физраствор?

Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.

Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.

Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости. Учитывается обязательно вес человека и его возраст:

• Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
• Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Натрия хлорид используют с соблюдением принципов стерильности.

Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.

Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.

Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.

В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:

• Ацидоз.
• Гипокалиемия.
• Гипергидратация.

Аналоги хлорида натрия

Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.

В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:

• Аква-риносоль – спрей.
• Аква-мастер — спрей для орошения.
• Назол – спрей.
• Буфус для инъекций.
• Ризосин для увлажнения слизистой носа.
• Салин для увлажнения носовых ходов.

Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.

Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:

• Рингера.
• Рингера-Локка.
• Кребса-Рингера.
• Рингера-Тироде.
• Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
• Стерофундин изотонический.

Разрешается ли пить физраствор? Это один из часто задаваемых вопросов. Если дать односложный ответ, то он будет утвердительным. Физиологический раствор пить можно. Разберемся, что это жидкость и для чего она применяется.

Что такое физраствор?

Довольно часто медики сталкиваются с тем, что их пациенты путают несколько медицинских средств. Все эти растворы прозрачные, бесцветные и вводятся парентерально. Но только один из них называется физиологическим. Препараты, которые вызывают споры:

• Натрия хлорид 0,9% и 10%.
• Калия хлорид.
• Кальция хлорид.
• Кальция глюконат.

Только 0,9% или изотонический натрия хлорид называется физиологическим раствором. Он содержит 9 г поваренной соли и воду до 1 л. Химически – это натриевая соль соляной кислоты, той же концентрации, в которой она содержится в плазме крови.

Хлорид натрия можно вводить:

• Перорально, то есть внутрь.
• Внутривенно.
• Внутримышечно.
• Ингаляторно.
• Через прямую кишку (клизма).
• Капать в глаза и нос.
• Полоскать рот.
• Прикладывать на раневую поверхность.

Хлорид натрия можно ввести подкожно, хотя для лечения человека это не имеет особого смысла. Все же остальные хлориды вводятся либо в вену, либо через рот.

Хлористый кальций, введенный мимо сосуда, вызывает некроз тканей. При введении в вену создается согревающий эффект. Поэтому данную инъекцию называют «горячим уколом». Глюконат кальция можно принимать внутрь, вводить в вену или мышцу без последствий для организма.

В открытых источниках проскальзывает информация, что 0,9% натрия хлорид при подкожном и внутримышечном введении становится причиной некроза тканей. Это ошибочное мнение. Такой эффект будет, если ввести внутримышечно или подкожно хлористый кальций. Неприятные последствия ожидают пациента при введении подкожно, внутримышечно 10% раствора NACL, то есть гипертонического раствора. Такая концентрация применима лишь для внутривенного введения и наружного применения. Возможные последствия попадания под кожу гипертонического раствора NACL – это некроз тканей.

Вероятно вопрос о том, что будет, если выпить физиологический раствор или что произойдет, если его пил ребенок обоснован тем, что в инструкции указано: «средство для парентерального введения». При отсутствии противопоказаний к его применению никаких пагубных последствий не будет, если этот препарат принять внутрь. Причем для приема внутрь он разрешен независимо от возраста. Иногда младенцы предпочитают физраствор воде.

Каким бы образом это средство не было введено в организм, в умеренных дозах и по показаниям вреда оно не причинит.

Показания

На аптечных прилавках это вещество можно найти в виде назального спрея (10 мл), в ампулах (5/10/20 мл) или флаконах (100/200/400/1000 мл). Основным показанием к применению ампулированного препарата является разведение лекарственных средств. Натрия хлорид во флаконах применяют:

• Для дегидратации.
• Устранения недостатка натрия.
• В постоперационном периоде для поддержания объема жидкой части крови (плазы).
• Как базового раствора для введения лекарственных средств.
• Для восполнения объема циркулирующей крови при обширных кровопотерях (если по какой-то причине нельзя ввести иные средства).

Ионы препарата – это важные компоненты, содержащиеся во внеклеточной жидкости. Они поддерживают осмос жидкостей организма (плазмы и внеклеточной среды) на должном ровне.

Помимо основных показаний, натрия хлорид может использоваться:

1. Для обработки слизистой выстилки носа и глаз и ее увлажнения.
2. Для обработки раневой поверхности.
3. При интенсивной физической работе или высоких температурах окружающей среды.
4. Для промывания желудка.
5. Для проведения ингаляций, в качестве базового раствора или основного (для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей).

Промывать носовые ходы рекомендуется при рините как аллергическом, так и бактериальном, при синуситах, высокой запыленности воздуха. Детям, начиная с периода новорожденности, можно капать натрия хлорид в нос. Перед лекарственным средством для очищения носовых ходов от слизи и бактерий и лучшего всасывания медпрепарата. А также при высоких температурах и повышенной сухости воздуха для предотвращения отека слизистой выстилки носа.

Натрия хлорид для глаз

Пригодно это средство для промывания глаз при:

• Химических ожогах.
• Попадании инородных тел.
• Аллергических и инфекционных конъюнктивитах для удаления патогенных микроорганизмов и аллергенов.

Можно капать физраствор, чтобы увлажнить конъюнктиву глаз лицам, труд которых связан с постоянным напряжением органа зрения и пересыханием слизистой.

Единственным условием такого использования средства является его стерильность. Храниться он может не более суток. В открытом флаконе (даже если его хранить в холодильнике) через 24 часа высевается кишечная палочка. Поэтому для того чтобы капать нос детям или промывать глаза лучше покупать ампулы 5 мл. Либо можно купить специальный назальный спрей. При этом нужно учесть, что детям первого года жизни спреи не рекомендованы – ребенок может испугаться. Флакон лучше вскрыть и капать пипеткой.

При нарушении баланса электролитов

Чаще применять 10% NACL. Он хорошо помогает при нарушение баланса электролитов, образовавшихся в результате:

• Повреждения больших площадей кожного покрова из-за ожогов.
• Неукротимой рвоты и обильного поноса.
• При фистуле желудка.
• Различных кровотечениях.

При обезвоживании и отсутствии 10% раствора NACL можно воспользоваться изотоническим. При работе в горячих цехах обычно пьют минеральную подсоленную воду, которую можно заменить гипертоническим раствором NACL.

Можно ли физраствор пить при отсутствии гипертонического раствора? Категорического запрета нет. Просто в таком случае он менее эффективен.

Применения в других ситуациях

Для обработки гнойных ран рекомендуется 10% раствор NACL. Но при его отсутствии можно заменить стерильным физиологическим раствором. Ингаляции физиологического раствора рекомендованы при аллергии, бронхитах, астме и ряде других болезней.

Для восполнения объема жидкости или при использовании 0,9 % натриевой соли соляной кислоты в качестве базового раствора для в/в введений используется только стерильный препарат в количестве 0,5–3 л для взрослы и 20–100 мл/кг веса тела ребенка. Доза рассчитывается врачом исходя из возраста маленького пациента.

Стерильным физраствором можно приучать ребенка к полосканию горла. Нестрашно, если он выпьет немного средства. Стерильная жидкость позволит очистить миндалины при любой бактериальной инфекции горла.

Противопоказания, передозировка, побочное действие

Несмотря на то, что физраствор можно применять практически в любой ситуации, есть случаи, когда его введение крайне нежелательно и даже противопоказано. Осторожности требует введение изотонического раствора при:

1. Стойком повышении АД.
2. Преэклампсии.
3. Тяжелой сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации).
4. Периферических отеках.
5. Любых состояниях, связанных с задержкой ионов натрия в организме человека (ХПН, альдостеронизм и т. д.).
6. При состояниях, угрожающих отеком мозга или легких, при развивающемся отеке этих органов.

При грамотном применении 0,9% раствора натриевой соли соляной кислоты побочные эффекты маловероятны. Для внутривенного вливания не рекомендуется вводит более 3 л жидкости в сутки. При нормированном введении физиологического раствора в качестве базового, побочные эффекты обоснованы действием того медпрепарата, который является основным лекарственным средством.

В качестве побочных эффектов в аннотации значатся:

• Недостаток калия.
• Чрезмерная гидратация.
• Ацидоз.

Если была передозировка физраствора, у пациента наблюдаются:

• Абдоминальные боли и спазмы.
• Сильная жажда.
• Расстройство работы пищеварительной системы с тошнотой, поносом и даже рвотой.
• Повышение АД.
• Тахикардия.
• Вестибулопатия.
• Отеки, слезотечение и обильное выделение слюны.
• Повышение температуры тела.
• Мышечные судороги и ригидность.

При серьезной передозировке может наступить почечная недостаточность, отек легких и остановка дыхания, кома. Возможен летальный исход.

Доза, которая нужна пациенту, определяется в зависимости от возраста и веса человека. При в/в требуется контролировать содержания ионов в плазме крови и в моче. Если вы выпивали ампулу физраствора и даже стакан, вряд ли вы ощущали какие-либо неприятные симптомы. Поэтому если на улице или в помещении жарко, нет противопоказаний, и вы пьете физиологический раствор, можно сказать: «пей его спокойно, но не превышай указанных в инструкции норм».

Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.

Что это?

Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.

Стоит ли покупать в аптеке?

В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.

Физраствор легко можно сделать в домашних условиях

Как приготовить самостоятельно?

Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.

• Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
• Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
• Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

• Насморке.
• Болезнях горла.
• Заболеваниях бронхов и легких.
• ОРВИ.
• Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.

Ингаляции с физраствором помогают быстрее восстановиться при многих заболеваниях

Есть ли противопоказания?

Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

Дозировка для ингаляции

Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

Добавление других лекарств

Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

1. Бронхолитики (атровент, беродуал, беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
2. Муколитики (АЦЦ инъект, амбробене, мукалтин , лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
3. Антисептики (мирамистин, хлорофиллипт, диоксидин, фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
4. Антибиотики (гентамицин, флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
5. Противокашлевые препараты (туссамаг, пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
6. Противовоспалительные препараты (пульмикорт, кромогексал, ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

Ингаляции с мед. препаратами назначаются исключительно лечащим врачом

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить - если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

	Дети до 2 лет	Дети от 2 до 6 лет	Дети старше 6 лет
Частота процедур, дней	1-2 раза в день