Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Косточка на стопе как лечить. Крема, мази от шишек у больших пальцев ног

Многим женщинам, а также части мужчин знакомо такое состояние, как выпирание стопы, причем беспокоит людей не только косметический дефект, но и появившиеся симптомы боли и дискомфорта. В медицине такое явление носит название , в народе патологию называют косточкой или шишкой. Образовываться вальгусная деформация может вследствие ношения неудобной обуви, при чрезмерных переутомлениях ног, но в большинстве случаев болят косточки на ногах при плоскостопии или артрозе. Разберем, что же собой представляют косточки на ногах, отчего растут и как лечить такое заболевание.

Вылечить вальгус не так просто так как деформируется именно кость, а не связочно-мышечный аппарат, именно поэтому, для того чтобы вылечить выпирающую косточку, нередко приходится делать операцию. Раньше бабушки рассказывали, как , применяли рецепты народной медицины, но в большинстве случаев удавалось слегка облегчить синдром болезненности. Чтобы вылечить образовавшийся нарост без операции, нужно успеть не запустить патологию, строго следовать назначением врача и применять комплексное лечение. Рассмотрим основные причины, почему растут косточки на ногах.

Причины

Основных причин, приводящих к состоянию, когда начинает появляться косточка, несколько. На первом месте стоит поперечный тип плоскостопия, при котором уплощается передний свод стопы, на пальцы увеличивается нагрузка, отчего они начинают деформироваться. В первую очередь страдает большой палец стопы, при этом в патологический процесс вовлекается первый плюснефаланговый сустав, головка плюсневой кости от этого начинает выпирать.

По статистике поперечный тип плоскостопия в 60-70 процентах возникает у женщин, причем в возрасте за 35 лет, из-за чего и страдает от вальгуса больше женская половина населения. Вызывают плоскостопие такие причины:

  • увеличенные нагрузки на ноги вследствие работы, при которой приходится много стоять или ходить;
  • ношение обуви на высоком каблуке, узком носке, именно то, что любит почти любая девушка;
  • перенесенные травмы стоп или голеностопа (нижний отдел ног);
  • искривление позвоночного столба;
  • врожденные факторы (наследственность, слабость соединительной ткани).

Вальгус появляется не сразу, как только развилось плоскостопие, искривление является его осложнением, вследствие чего может образоваться шишка. Нередко в процесс вовлекаются другие пальцы, становясь молоткообразной формы. Косточки на ногах появляются и при артрозе, остеопорозе, когда суставы поражает дегенеративно-дистрофический процесс, они не справляются с нагрузкой.

Бывают случаи, когда косточка в области 1-го пальца развивается и без сопутствующего плоскостопие или артроза. Виною этому чаще всего являются травмы, ношение обуви, сдавливающей пальцы, чрезмерные занятия спортом, именно поэтому часто страдают танцовщицы, легкоатлеты, футболисты. Образоваться косточка нередко может у мужчин-футболистов из-за постоянной нагрузки на пальцы, а так как она начинает увеличиваться и сильно болеть, спортсменам приходится отказаться от дальнейших тренировок.

Имеется еще одна удивительная закономерность – вальгусная деформация передается по наследству. Если у родителей, особенно у матери, была проблема с появлением косточки, то у ее дочки в большинстве случаев патология повторится. Страдают от вальгуса люди, у которых , ступня при этом не распределяет нагрузку равномерно причем, чем выше свод, тем больше идет давление на плюснефаланговые суставы стопы. Страдают от появления косточки люди с ожирением, женщины в период беременности, пациенты с нарушенным обменом веществ.

Симптомы

Вальгусная деформация разделяется на несколько стадий искривления, отчего зависят симптомы и внешние признаки. В начальной стадии болезненность практически не проявляется, могут присутствовать тянущие или колющие ощущения, причем их усиление происходит в ночное время. Выпирать косточка начинает при переходе на среднюю стадию патологического процесса, смещение большого пальца наблюдается от 10 до 20 градусов. Появляется незначительное воспаление, возникают боли внизу пальца, в области шишки, усиливаются во время ношения обуви.

Со временем выпирание косточки становится явным, ее несложно заметить со стороны, на боку и внизу стопы появляются мозоли. Угол смещения пальца достегает 30-40, а иногда и 50 градусов. Кроме того, что шишка начинает выпирать, она начинает и воспаляться, почему болят пальцы ноги, возникают симптомы дискомфорта при ходьбе. Перестает подходить обувь привычного размера. Симптомы боли нередко возникают даже в состоянии покоя, и это означает, что сдавливается нерв, а воспалившийся нерв может доставить много неприятной, от чувства сильной боли до потери чувствительности.

При запущенной стадии женская ножка становится уже не такой привлекательной, палец смещается больше чем на 50 градусов, присутствуют сильные боли. Если воспалиться нерв, то палец начинает дергать даже по ночам, от малейшего движения ногой. Кроме не проходящей омозоленности, появляются «натоптыши», искривляются 2 и 3-й пальцы стопы. Стоит отметить, что у женщин прогрессирование болезни происходит быстрее, так как женский организм больше подвержен гормональным сбоям, нарушенному обмену веществ, особенно после 40 лет.

Лечение консервативными методами

Рассмотрим, чем лечить без проведения операции. Основное деформации направлено на снижение нагрузки на передний отдел стопы, поэтому назначается ношение удобной обуви – ортопедической, заменить обувь можно ортопедическими стельками. Лечить косточки консервативно придется долго, в большинстве случаев, получается остановить прогрессирование, но выровнять палец вряд ли удастся без операции. Это эффективно на ранних стадиях, только в момент формирования шишки.

Современная медицина разработала специальный бандаж на палец, который придется длительно носить, но он позволит остановить прогрессирование, уменьшить воспаление и не допустить дальнейшего искривления пальца. Применяются корректоры серии Hallus valgus, которые нужно сочетать с ортопедической обувью. Выделяют и другие шины для 1-го пальца стопы, с выбором поможет определиться врач. Если пациент не желает использовать шины, то можно применять валики, вставляемые между пальцев.

Рассмотрим, как лечить синдром болезненности. Если присутствуют сильные боли, то врач может назначить блокаду с применением гормонов группы глюкокортикостероидов – Дипроспан, Кеналог вместе с Лидокаинам. Одной блокады хватает не меньше чем на месяц, а иногда, стойкого эффекта удается добиться до 3-х месяцев и дольше. От боли помогает курс препаратов серии НПВС, причем можно использовать мази и инъекции, или пропить курс таблеток.

Высокую эффективность доказывает физиотерапия, ЛФК. Нередко применяются процедуры ударно-волновой терапии, назначается терапия УВЧ, дарсонваль, УЗИ и другие процедуры. Перед лечением рекомендовано пройти обследование у врача-эндокринолога и ревматолога, так как наличие сопутствующих патологий будет препятствием к выздоровлению.

Для лечения косточки применяются различные местные средства, такие как крем «Вальгус Стоп». Крем «Вальгус Стоп» содержит в составе медицинскую желчь, экстракт баранника, салициловую кислоту, мяту, лавандовое масло, то есть натуральные компоненты. Применяется крем «Вальгус стоп» длительно, не меньше месяца. Крем оказывает такие действия:

  • уменьшает воспаление;
  • усиливает микроциркуляцию крови;
  • укрепляет структуру стопы.

Конечно, используя один только крем полного выздоровления не добиться, но для комплексного лечения средство подходит. При вальгусе популярность пользуются рецепты народной медицины. Приведем рецепт с использованием йода и соли. Для этого на 1 литр воды добавляется 2 ст. ложки соли, 10 капель йодного раствора. После этого делается ванночка для стопы, причем процедуру нужно принимать каждый день в течение месяца.

Еще один рецепт подразумевает использование прополиса, который нужно растолочь и кашицу приложить на ночь к косточке. Процедуры тоже делаются в течение месяца. Применяется компресс из капустного листа, на который наносится мед тоже оставляется на ночь. Если в области стопы имеются омозоленности, то ускорить их заживление можно с помощью алоэ. Алоэ можно мазать косточку ежедневно, в течение нескольких недель.

Хирургическое лечение

Часто врачи все-таки склоняются к проведению операции, чтобы полностью избавить пациента от страданий. Современная медицина предлагает несколько вариантов хирургического вмешательства, но после каждой из них происходит удаление костного нароста. При дистальной остеотомии проводится разрез дистального отдела плюсневой кости, откуда часть костного элемента пересаживается в латеральный конец кости. После операции уменьшается угол отклонения пальца, а для самой процедуры необходимо два разреза. Фиксируются кости специальными булавками, которые, спустя месяц, удаляют.

Существует и проксимальный вариант остеотомии, когда разрез проводят в проксимальном отделе. При операции проводится реконструкция кости, оказывается воздействие на сухожилия. После операции необходимо ношение специального бандажа. После операции важен этап реабилитации. Для восстановления назначаются физиопроцедуры, курс ЛФК. Часто после проведения операции требуется ношения гипсовых повязок, специальных шин.

Чтобы не развилась косточка повторно, нужно придерживаться методов профилактики. Носить нужно удобную обувь, не переутомлять стопы. После операции рекомендован курс витаминов, включая кальций, витамин D3.

Стоит помнить, что раннее обращение в медицинское учреждение позволит сэкономить время и нервы во время лечения и, вполне возможно, обойтись без операции.

Когда болит косточка большого пальца ноги, это, как правило, весьма мучительное состояние, мешающее подобрать обувь, а то и просто ходить. В медицине эта патология носит название вальгусная деформация. Сегодня мы обсудим способы предупреждения и лечения данного заболевания.

Как происходит вальгусная деформация

Кстати, нужно сразу сказать, что косточка на ноге - это и не косточка вовсе, а небольшой хрящевой нарост, который в нормальном состоянии должен поддерживать большой палец в правильном ровном положении, не позволяя ему искривиться, и формировать стопу в целом.

Но как только этот хрящик пускается в рост, начинается деформация по принципу домино: палец отклоняется, у стопы появляется болезненный деформированный вид, походка становится тяжелой, иногда человек начинает прихрамывать. Кроме этого, отечный сустав вызывает болезненные ощущения и воспаляется. Но и это не все.

Результатом описанной патологии оказывается искривление всех пальцев на ногах, неправильное распределение нагрузки на область тазобедренного и коленного суставов, на позвоночник, что иногда приводит и к полной неподвижности.

Как видите, это нешуточное заболевание. Впрочем, оно и не дает забыть о себе. Но прежде чем рассуждать о том, как избавиться от косточек на ногах, стоит понять, кто более всего подвержен вальгусной деформации.

Что вызывает развитие вальгусной деформации

Нужно отметить, что в основном этой болезни подвержен женский пол после сорока лет. Иногда склонность к увеличению упомянутого хрящика девочки получают в наследство от мам и бабушек. Довольно часто виноватым в этом оказывается плоскостопие. Но существует самая распространенная, способствующая тому, чтобы развилась косточка на ноге, причина - это ношение неудобной, на высоком каблучке и к тому же слишком узкой обуви.

Заметьте, что чем старше дама, тем данная проблема для нее все более реальна. Ведь женские стопы, впрочем, как и мужские, с возрастом раздаются вширь, а размер обуви, как многим кажется, остается тем же. Вот и начинает обувь сдавливать стопу, и тот самый хрящик от подобного обращения становится все более заметным и воспаляется.

Стопа, конечно же, в результате этого уже не выглядит соблазнительно узкой, и дамочки, стараясь зрительно уменьшить ее, норовят покупать более тесную обувь, что заставляет хрящик расти еще сильнее. Такая вот борьба между красотой и здоровьем!

Как определить у себя вальгусную деформацию

Обычно данное заболевание отзывается болью при ходьбе или каких-либо движениях. Это, как правило, является свидетельством дегенеративных процессов во внутрисуставном хряще. Эта боль носит ноющий характер и обостряется во время ношения обуви, и часто бывает достаточно разуться, чтобы почувствовать облегчение.

Пациент может жаловаться и на болезненность, появившуюся во втором пальце ноги. Ну а если, кроме того, что ступню «украшает» косточка, ваш большой палец начал постепенно наезжать на соседний, то диагноз, как говорится, налицо, и вам следует срочно узнать, как избавиться от косточек на ногах.

Но не стоит самостоятельно делать выводы, даже имея неоспоримые, на ваш взгляд, признаки болезни. Посетите врача-ортопеда, который поможет вам разобраться в истинных причинах заболевания и подобрать лечение.

Как проводится диагностика

Для этого специалист проведет полное обследование, которое поможет не только выяснить истинные причины возникновения деформации, но и уточнить стадию данного процесса. А это, в свою очередь, поможет разобраться в том, как избавиться от косточек на ногахтак, чтобы вмешиваться в минимальное число анатомических структур стопы (проще говоря, как можно избежать серьезной операции).

Врачи при установке диагноза обязательно обращают внимание и на наличие у пациента в прошлом травм нижних конечностей, эндокринных изменений или артрита. Проводится трехпроекционный рентген стопы, позволяющий обнаружить и сопутствующие патологии: кисту, воспаление накостницы, остеопороз, асептический некроз и т. п., а также плантографию (исследование по отпечатку подошвы).

Разные стадии заболевания: чем они опасны

Подбор правильного средства от косточек на ногах, как вы понимаете, напрямую зависит от тяжести заболевания. У вальгусной деформации она зависит от степени отклонения большого пальца. Всего фиксируются четыре стадии заболевания. Первая и вторая - это отклонение пальца на 15-20°. А более серьезное отклонение, от 20° и больше, - это третья и, соответственно, четвертая стадия болезни.

Последние стадии чреваты осложнениями в виде молотообразного искривления пальцев, появления болезненных натоптышей и мозолей (кстати, склонных к воспалению), а также врастания ногтя.

У вас появилась косточка на ноге, что делать?

Зачастую женщины, обнаружив у себя вальгусную деформацию большого пальца ноги, впадают в панику, считая, что подобную патологию можно вылечить лишь с помощью операции. Да, довольно часто это заболевание требует хирургического вмешательства, но существуют и методы консервативной терапии, которые приносят ощутимое облегчение.

И лишь в том случае, когда такое лечение окажется неэффективным, стоит обращаться к хирургии.

Лечение ноги фиксатором

Отдельно хочется сказать несколько слов о том, как действует фиксатор для косточки на ноге. Подобное приспособление разделяет два пальца, удерживая большой в физиологически правильном положении и не давая ему отклоняться в сторону в процессе ходьбы.

Фиксатор не позволяет надавливать обуви на шишку и тем самым приостанавливает ее рост. А его эластичный материал не допускает натирания и образования мозолей и огрубелостей. Кроме того, материал, из которого делаются такие фиксаторы, не вызывает потниц и аллергии, что немаловажно при ежедневном ношении. Как видите, это приспособление может отлично облегчить состояние больного, страдающего от шишек на ногах.

Лечение на ранних этапах заболевания

На начальных стадиях деформации вопрос о том, имеет много ответов. Один из них - это использование ортопедических стелек, супинаторов, силиконовых межпальцевых валиков, пальцевых корректоров и стяжек и т. п. Как видите, список таких приспособлений довольно велик. И при правильном применении данное лечение значительно облегчит боль и уменьшит воспалительный процесс в области косточки.

Необходима на ранних стадиях и лечебная гимнастика для стоп и пальцев, а также физиотерапевтическое лечение. Для уменьшения воспалительного процесса внутрисуставно вводят такие препараты, как «Дипроспан» и «Гидрокортизон».

Особенности применения народных средств для облегчения состояния при деформации

В статье мы приведем и несколько советов народной медицины относительно того, как вылечить косточки на ногах. Эти средства оказывают серьезное облегчающее действие.

Но прежде чем начать применять их, учтите, что лечение мазями и примочками, как, впрочем, и любое другое, не имеет смысла, если вы с помощью специалиста не определите, что именно спровоцировало появление вашей шишки.

Как бы вы ни старались лечиться, внутренние проблемы вашего организма будут заставлять расти косточки вновь и вновь. А если вы к тому же будете продолжать питаться жирной, белковой и острой пищей, лечение можно и не начинать.

Смените обувь на более удобную, сядьте на растительную диету, и лишь тогда народные средства возымеют действие!

Как избавиться от косточек на ногах

  • Поместите свежее белое яйцо в стакан с 70% уксусной эссенцией и поставьте на две недели в темное место. За это время яйцо растворяется. Оставшуюся оболочку выбросьте, а содержимое стакана хорошенько перемешайте и добавьте туда 1 ст. ложку смальца или вазелина (подойдет и сливочное масло) и скипидар (10 г). Полученную мазь наносите на косточку перед сном через день, чередуя с йодной сеточкой.
  • Летом каждый вечер используйте на протяжении трех месяцев лопух. Свежесорванный лист намазывайте скипидаром (зеленую сторону) и оборачивайте вокруг ступни. Надевайте носок и обматывайте пакетом для сохранения влажности.
  • Хороши также лимон с йодом. Вам нужно взять флакон йода и смешать его с размолотым крупным лимоном. Туда же добавьте 2 таблетки средства "Аспирин", не забыв их предварительно растолочь. Этой смесью с помощью ватного тампона обрабатывайте на ночь косточку. И, надев шерстяной носок, укладывайтесь спать. Через три обработки делайте перерыв на неделю. И так три раза по три дня с недельными перерывами.

Хирургическое вмешательство

В случае когда все же требуется операция удаления косточек на ногах, не стоит ее бояться. Операции предлагают на любой стадии деформации стопы. Существует около 100 методов хирургического вмешательства при вальгусной деформации.

Поначалу это было банальное спиливание выступающей части фаланги или удаление головки плюсневой кости. Это приводило к тому, что палец держался только на мягких тканях и терял свои опорные способности.

Долгое время использовали методику, при которой фрагменты надрезанной кости фиксировались спицами. Больной должен был после этого шесть недель ходить в гипсе с костылями, а затем требовалась еще одна операция, на этот раз по удалению спиц.

Современные методы не так травматичны, и больной может ходить практически на следующий день, а дня через четыре и вовсе выписывается из больницы. Некоторое время нужно будет еще носить специальную обувь или стельки. А особо запущенные случаи требуют остеотомии (пересечения костей). Для фиксации используют винтики, которые не нуждаются в последующем извлечении.

Несколько слов напоследок

Сразу же хочется предупредить, что рецидив болезни может возникнуть в 25% случаев оперирования вальгусной деформации, при условии что вы не будете беречь свои ноги. Ведь у любой болезни, и в частности, у такой как косточка на ноге, причина кроется в первую очередь во вредных привычках и легкомысленном отношении к здоровью.

Не забывайте, что ваши ноги нуждаются во внимании. И будьте здоровы!

Деформация первой фаланги стопы, или hallux valgus, развивается при поперечном плоскостопии, слабом связочном аппарате, наследственной предрасположенности. Патология часто диагностируется у женщин, которые носят тесную обувь на высоком каблуке, профессиональных танцоров. Заболеть может человек любого возраста, но чаще всего страдают дамы средних лет. Лечение косточки на ноге у большого пальца направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспалительного процесса и замедление прогрессирования болезни.

Если нет выраженного воспаления плюснефалангового сустава, можно массировать проблемную зону - это усилит приток крови к большому пальцу. Вместе с кровотоком в синовиальное соединение попадают питательные вещества, минералы, стимулируется выработка коллагена.

Чтобы уменьшить нагрузку на передний отдел стопы, необходимо носить удобную обувь на небольшой танкетке, изготовленную из натуральных, дышащих материалов. При плоскостопии полезно использовать ортопедические стельки, ходить босиком по массажному коврику, гальке.

Избавиться от сильной боли, уменьшить припухлость помогают нестероидные противовоспалительные препараты и мази от шишек на ногах на основе НПВП: Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Кетанов. При интенсивной боли в области косточки необходимо обратиться к врачу. Ортопед может назначить курс физиотерапевтических процедур: хороший результат дает электрофорез, ультразвуковое воздействие, лазерная терапия, УВЧ, грязевые ванны.

Методы народной медицины

Чтобы убрать косточку на ноге, снять неприятные ощущения при вальгусной деформации большого пальца, широко применяют нетрадиционные методы терапии, но их использование должно сочетаться с основным лечением и согласовываться с доктором.

Прохладные или контрастные ванночки с отварами трав, компрессы с глиной, медом, бодяга, медицинская, медвежья желчь - средства, убирающие боль, усталость, отечность.

Солевые ванночки

Если сильно болит косточка, улучшить самочувствие помогают ванны для ног с морской или обычной поваренной солью. Такая добавка оказывает антисептическое действие, способствует укреплению кровеносных сосудов, снимет мышечный спазм. Домашние процедуры ослабляют напряжение и усталость после трудового дня, устраняют отеки стоп.

Рецепт приготовления: в 2–3 литрах теплой воды растворяют 150 г соли, опускают ноги и держат 10 минут. Ванночки необходимо делать ежедневно перед сном на протяжении 2–4 недель. После извлечения ступни аккуратно промокают полотенцем и массируют мягкими, растирающими движениями.

Жидкость не должна быть горячей - это может усилить воспаление, спровоцировать развитие острого артрита, усиление болей и отечности в области косточки.

Компрессы

Лечение шишек на ногах также проводят с помощью наружных аппликаций. К больному месту прикладывают мед, свежий капустный лист, отвар из конского каштана, корня одуванчика. Народные методы уменьшают болевой синдром, убирают припухлость, благотворно влияют на сосуды и суставные ткани.

Для улучшения состояния костных и хрящевых тканей необходимо отказаться от крепкого кофе, овощей семейства пасленовых (баклажаны, болгарский перец, картофель), жирных сортов мяса, острых специй, полуфабрикатов, фаст-фуда и алкогольных напитков.

Рыбные дни

Морепродукты и рыба богаты ненасыщенными жирными кислотами, которые нужны для нормальной работы суставов. При косточках на одной или обеих ногах полезно кушать диетические сорта: треску, навагу, судака, щуку, хека, карася, форель, семгу.

При соблюдении диеты необходимо ежедневно употреблять 300–400 г рыбы в отварном или запеченном виде, можно готовить паровые котлеты. В качестве гарнира подают каши из цельнозерновых круп, макаронные изделия с овощным салатом.

Рисовая диета


Предупреждает появление костных остеофитов и развитие деформирующего артроза плюснефалангового сустава. Рис имеет адсорбирующие свойства, способен вытягивать токсины, излишки солевых отложений.

Перед применением крупу замачивают в воде (2 столовых ложки на 0,5 л жидкости) на сутки. На следующий день промывают и заливают новую воду, манипуляции повторяют 5 дней.

Затем рис варят, есть его можно с небольшим количеством сливочного или растительного масла, сухофруктами, медом. Диету нужно соблюдать 40 дней, курс повторяют 1 раз в год.

Медикаментозное лечение

Косточка формируется при деформирующем артрозе суставов плюсневого отдела стопы. Для лечения патологии и снятия острых симптомов назначают лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Диклофенак, Целекоксиб) облегчают боль, воспаление, уменьшают отечность.
  • Хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид, Артро-стоп) питают хрящевые ткани и способствуют их восстановлению.
  • Миорелаксанты (Толперизон, Сирдалуд) снимают мышечный спазм.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) назначаются при выраженном воспалении, отечности сустава, появлении признаков синовита.

При ревматоидном поражении ног применяют средства базисной терапии: Солганал, Имуран, Ревматрекс. Таблетки оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Физиопроцедуры и массаж

В дополнение к медикаментозному лечению «косточек» назначают курс физиотерапии. Процедуры нужно начинать, когда нет острого воспаления. Лечение улучшает усвояемость лекарств, эффект наружных мазей, восстанавливает циркуляцию крови в стопе.

Сегодня существует немало методов лечения косточки на большом пальце ноги. Это особенно важно для женщин, поскольку они намного чаще, чем мужчины, страдают от недуга. Искривление может возникнуть в любом возрасте, и, постепенно прогрессируя, значительно понизить качество жизни. Поэтому бороться с проблемой необходимо с самых ранних этапов заболевания.

Итак, как называется деформация косточки на большом пальце по-научному и отчего она появляется? В медицине это недомогание обозначается как Hallux valgus, оно развивается вследствие поперечного плоскостопия или из-за слабости костно-хрящевого аппарата нижних конечностей. Среди провоцирующих моментов большую роль играют врожденные аномалии строения костей ступни и некоторые нарушения неврологического характера.

В основе плосковальгусной деформации лежит анатомическое строение человеческой ступни, а именно естественная предрасположенность большого пальца к отклонению в наружную сторону.

Такая структурная особенность досталась людям от далеких предков, для которых хватательные движения пальцами нижних конечностей были естественным явлением.

Некоторые недостатки строения человеческой ступни обуславливают возможность быстрого развития плоскостопия, отклонения большого пальца и появление выпирающей косточки.


Но у детей и молодых людей подобные отклонения встречаются редко. Да и мужчины страдают от недуга значительно реже женщин. Таким образом, можно сделать вывод, что в формировании вальгуса важны не только генетические отклонения и наследственная предрасположенность. Необходимо воздействие провоцирующих обстоятельств.

Внутренние и внешние причины

К эндогенным факторам можно отнести различные заболевания и состояния организма, провоцирующие излишнее вымывание кальция из костей и ослабление сухожильно-связочного аппарата стопы.
Появлению шишек на пальце ноги у взрослых способствуют следующие моменты:

  • беременность и продолжительная лактация;
  • менопауза или гормональная перестройка;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные аномалии строения ступни;
  • патология нервной системы, в том числе инфекционного характера (полиомиелит);
  • остеопороз.

К внешним факторам в первую очередь относят чрезмерное увлечение женского пола высокими каблуками. Именно тесная, неудобная обувь становится причиной деформации плюсневой кости, причем от вальгуса страдают преимущественно городские жители.

Доказано, что узкая колодка и каблук выше 4 см существенно увеличивают нагрузку на переднюю часть стопы, способствуя деформации плюснефаланговых суставов.

Почему еще может появиться искривление большого пальца? Этому в значительной мере способствуют следующие факторы:

  • излишний вес;
  • «стоячая» работа;
  • травмы ступни (переломы, ушибы, вывихи);
  • недостаточное поступление с пищей витаминов С, А и Е.


Изучив основные причины недуга, медики пришли к выводу, что косточка на большом пальце чаще всего растет у лиц, ведущих пассивный образ жизни, страдающих ожирением, патологией эндокринной системы или болезнями опорно-двигательного аппарата. Дефицит физической активности, витаминов и микроэлементов, необходимых организму, приводит к ослаблению связок и суставов.

Как проявляется болезнь

Первый симптом, который появляется у человека - это боль в пораженном пальце. На ранней стадии недуга дискомфорт выражен неявно и возникает, как правило, только к концу дня, на фоне усталости. С прогрессированием патологических изменений боли становятся сильнее и приобретают постоянный, жгучий или ноющий характер.

Помимо неприятных ощущений, изменяется и внешний вид стопы. Передний свод заметно расплющивается, на внутренней стороне большого пальца появляется твердая шишечка, которая затем краснеет и воспаляется. Также при осмотре отмечаются следующие симптомы недуга:

  • отечность щиколотки и ступни;
  • мозоли и натоптыши;
  • молоткообразная деформация 2 и 3 пальцев стопы;
  • явное отклонение фаланги большого пальца в сторону других пальцев и наложение на них.

Зачастую вальгусная деформация провоцирует сопутствующее воспаление синовиальной сумки и околосуставных тканей. В этом случае наблюдается выраженный отек сустава 1 плюсневой кости.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь чем раньше начнется лечение, тем оно будет эффективнее.

Способы диагностики

Выслушав жалобы, специалист внимательно осматривает стопу. Чаще всего при обращении к доктору шишка на ноге уже сформирована. Заметно и отклонение первого пальца, в области сустава отмечается покраснение и уплотнение кожи, мозоли, отечность. При пальпации человек ощущает боль разной выраженности. Таким образом, диагностировать халлюс вальгус в запущенной стадии достаточно легко.


При отсутствии выраженной деформации для уточнения диагноза пациенту назначается рентгенография. Исследование проводят в прямой и боковой проекциях.

Снимки позволяют выявить угол отклонения большого пальца, со стороны плюснефаланговых сочленений проследить сужение суставной щели и степень разрастания краевых остеофитов.

Для уточнения диагноза также назначают следующие виды аппаратной диагностики:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • плантография;
  • подометрия.

Рассмотренные инструментальные способы позволяют зафиксировать все отклонения от нормы на самой ранней стадии заболевания.

Консервативные методы терапии

Современная медицина делает упор на щадящих способах избавления от шишек на ноге. Новейшие подходы позволяют провести лечение как на ранних этапах заболевания, так при самых запущенных формах недуга. Кроме того, периодически проводимая консервативная терапия служит прекрасной профилактикой возможных обострений.

Основная цель нехирургического метода - снять болевой синдром, обусловленный воспалительным процессом в пораженном суставе.

Комплексный подход включает в себя следующие эффективные мероприятия:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение диеты;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • применение рецептов народной медицины.

Все рассмотренные способы позволяют уменьшить симптоматику и улучшить самочувствие пациента.

При тяжелом поражении большого пальца, если консервативное лечение не помогло, показана хирургическая операция. Сегодня для исправления деформации применяется множество методик. Многие из них малотравматичны и позволяют быстро вернуться к активной жизни.

Использование мазей, кремов

Средства местного воздействия играют важную роль в консервативной терапии. Они позволяют бороться с болью и другими проявлениями халлюс вальгуса в домашних условиях.


Чаще всего для устранения боли и отека применяют местные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Индометациновая мазь;
  • Вольтарен-гель;
  • Диклофенак;
  • Напроксен;

При сильных болях и отеке для местного применения назначают средства, содержащие глюкокортикостероидные гормоны: Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Преднизолон. При появлении остеофитов (костных наростов) и разрушении хрящей помогут гели с хондропротекторным действием - Хондроксид, Мукосат, Артрин.

Для улучшения кровообращения, устранения воспаления и боли применяют разогревающие мази (Апизатрон, Капсикам).

Все местные средства наносят на пораженную область тонким слоем, затем втирают, не допуская усиления болевых ощущений. Процедуры делают 2–3 раза в сутки. Лечение будет эффективнее, если ноги предварительно подержать в горячей воде в течение 5–10 минут. Чтобы не развилось привыкание, мази рекомендуется менять каждые 14 дней.

Цена на эти препараты вполне доступна, в аптеках их можно приобрести без рецепта. Но необходимо помнить, что кремы и гели принесут только временное избавление от боли. Убрать шишки на ногах полностью они не смогут.

Методы физиотерапии

Лечение без операции включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Они не только устраняют боль и восстанавливают кровообращение в пораженных тканях, но и служат эффективной профилактикой рецидива вальгусной деформации.

Чаще всего при воспалении в суставах назначают следующие манипуляции:

  • аппликации с озокеритом или парафином;
  • фонофорез с гормональными или противовоспалительными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином.

Лечение необходимо проводить курсами, включающими 7–10 сеансов. При необходимости повторять процедуры каждые 6 месяцев.

Эффективность ударно-волновой терапии

На сегодняшний день самым действенным методом признана ударноволновая терапия (УВТ). Процедура позволяет обойтись без хирургического вмешательства даже в том случае, когда консервативное лечение не дает результатов.


Методика была создана и опробована в конце 90-х годов прошлого века. С тех пор она получает в основном хорошие отзывы и выступает достойной альтернативой хирургическому вмешательству. При воздействии на пораженную область волны проходят сквозь мягкие ткани и влияют непосредственно на кость. За счет этого и достигается стойкий терапевтический эффект.

Процедура помогает добиться следующих результатов:

  • остановить формирование остеофитов и разрушение сустава первого пальца стопы;
  • избавиться от болевого синдрома;
  • восстановить кровообращение в пораженных тканях;
  • укрепить связки и мышцы стопы.

Методика полностью безопасна, не вызывает аллергии и других побочных реакций. Проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени. Чтобы результат от лечения был стойким необходимо пройти курс из 5–8 сеансов.

Очень важно выдерживать оптимальный интервал между мероприятиями - он должен быть не менее 5 дней и не более 2 недель. За этот период значительно улучшается микроциркуляция и местный обмен веществ, в тканях начинаются активные процессы регенерации.

Терапевтический эффект заметен уже после первого сеанса. Процедура убирает болезненные ощущения примерно на 5–7 часов. Если патологический процесс обостряется, то лечение откладывают до нормализации самочувствия пациента.

Единственный недостаток УВТ - наличие противопоказаний. Ограничениями являются следующие моменты:

  • онкология или подозрение на нее;
  • период беременности;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • низкое артериальное давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • детский возраст;
  • острые инфекционные процессы с лихорадкой и интоксикацией;
  • наличие повреждений мягких тканей в месте воздействия.

УВТ применяется как отдельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами и медикаментозным лечением.

Помогут ли ортопедические изделия

На ранних стадиях развития недуга особенно эффективно применение разнообразных фиксаторов первого пальца стопы. Их функция - постепенно возвращать головку кости в анатомически правильное положение и удерживать в нем определенное время. За этот период мышцы и связки адаптируются к физиологической позиции.

При сильной деформации пациенту приходится заказывать ортопедическую обувь по индивидуальным меркам. Специальная колодка позволяет разгрузить наиболее пораженные участки.


В дополнение к ортопедической коррекции следует правильно подбирать обувь для повседневного использования. Туфли должны быть только с круглыми носами и каблуком высотой не более 4 см, желательно из натуральной кожи. В идеале их рекомендуется дополнить ортопедическими стельками и супинаторами.

Массаж и лечебно-физкультурный комплекс

Для лечения деформации первого пальца стопы широко применяют массаж. Процедура улучшает кровообращение и восстанавливает трофику тканей, расслабляет мышцы нижних конечностей. Кроме того, на подошве находится множество биологически активных точек, воздействие на которые помогает улучшить общее состояние здоровья.

Эффективна при деформации большого пальца лечебная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут укрепить мышцы и связки стопы, разработать пораженный сустав. Можно в свободное время походить босиком по рельефному коврику, песку, гальке, попрыгать на цыпочках.

Не следует забывать и об отдыхе, особенно после тяжелого рабочего дня. Придя домой, рекомендуется 10–15 минут полежать, подняв ступни повыше, а затем сделать прохладную ванночку с морской солью. Желательно давать ногам передышку и во время работы. Достаточно в течение нескольких минут посидеть на стуле и сделать пару простых упражнений.

Применение

Народная медицина готова предложить множество рецептов для борьбы с шишкой на пальце. Конечно, вылечить недуг этими способами не получится, но облегчить состояние пациента можно.


Например, смесь йода и аспирина быстро устраняет боль и значительно облегчает ходьбу. Перед лечением желательно принять теплую ножную ванну, после этого нанести лекарственное средство, забинтовать больную стопу, надеть шерстяной носок. Противовоспалительную смесь накладывают на ночь в течение 4 дней, затем делают перерыв на 2 недели и повторяют процедуры.

При желании йод и аспирин используют по отдельности или заменяют другими веществами, согласовав длительность и кратность лечебных процедур с доктором.

Если на большом пальце растет косточка, можно попробовать компрессы с медицинской желчью. Это довольно длительное, но очень эффективное лечение. Прикладывать примочки лучше на смазанную йодом косточку. Процедуры рекомендуется делать ежедневно не менее 30 дней.

Ответы на вопросы

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых симптомов вальгусной деформации необходимо записаться на прием к терапевту. После проведения предварительного лабораторного и рентгенологического обследования он даст направление к ортопеду или ревматологу.
Но если причиной роста косточки стала травма, лучше сразу идти к травматологу. Доктор назначит рентген, чтобы удостовериться, нет ли скрытого перелома или трещины кости. При необходимости пациенту могут быть назначены консультации других узких специалистов.

Когда операция по удалению косточек противопоказана?

Хирургическим путем шишку на ноге убирают только при запущенном или осложненном течении процесса, когда двигательная активность пациента ограничивается из-за выраженного болевого синдрома. Но далеко не всем и не всегда можно делать операцию.
Существуют следующие противопоказания к ее проведению:

  • пожилой и старческий возраст;
  • хронические заболевания различных органов и систем в стадии
  • декомпенсации;
  • новообразования;
  • острые воспалительные процессы.

С осторожностью проводят вмешательство при наличии сахарного диабета и нарушении кровообращения в нижних конечностях. В любом случае решение о назначении операции принимает врач.

Какие лекарства можно пить?

Консервативное лечение недуга не обходится одними мазями и физиотерапией. При сильных болях в пальце пациенту обязательно назначают следующие пероральные медикаментозные препараты:

  • противовоспалительные средства нестероидной группы - Диклофенак, Флексен, Вольтарен, Ибупрофен, Найз;
  • хондропротекторы - Артрадол, Артифлекс, Хондроитин.


Желательно противовоспалительные средства и хондропротекторы принимать одновременно. Длительность курсов и кратность их в течение года определяет наблюдающий доктор.

Какие существуют способы профилактики?

Вальгусная деформация большого пальца стопы - это болезнь, которую легче предупредить, чем потом долго лечить. Помогут избежать недуга следующие простые рекомендации:

  • носить удобную обувь на невысоких каблуках;
  • купить ортопедические стельки и вложить в туфли для ежедневного использования;
  • удалить из меню субпродукты и ограничить потребление жирного мяса и бобовых;
  • свести к минимуму количество мучного и лакомств;
  • регулярно делать лечебную гимнастику для ног;
  • ходить босиком по траве, песку, гальке или по специальному коврику.

Вот такие несложные меры профилактики уберегут человека от неприятного недуга.

Заключение

Шишки на ногах появляются постепенно. На первые симптомы пациенты часто не обращают внимания. Затем болезнь прогрессирует и может привести к неприятным последствиям. Лечение косточки на большом пальце необходимо начинать как можно раньше. Только в этом случае есть шанс приостановить развитие недуга и избежать операции.

Косточка сбоку на большом пальце стопы является и женской, и мужской проблемой.

Выпирание косточки на ноге не только малоэстетично, но и является причиной боли в ступне и доставляет немало проблем с подбором обуви. Приходится выбирать широконосые туфли, либо на размер больше. Самое обидное, что косточка появляется часто в молодости, когда женщине хочется быть элегантной и изысканной, и в ее гардеробе всегда есть туфли на высокой шпильке. Да и мужчин уродливое выпирание косточки также расстраивает. Что делать, если появляется и болит косточка на ноге сбоку?

Все знают, что косточка на большом пальце ноги мешает носить красивую модную обувь. Но то, что именно такая обувь часто и становится одной из основных причин возникновения косточки, известно не всем.

Обувь на высоком каблуке полностью перераспределяет нагрузку в стопе, чрезмерно повышая ее на переднюю область. Чтобы компенсировать эту нагрузку, плюсневые косточки и пальцы стопы стремятся занять как можно большую площадь и расходятся в виде веера. Происходит уплощение поперечного свода, он распластывается, его высота становится меньше — возникает типичная картина поперечного плоскостопия.


Те, кто носят узконосую неудобную обувь на высоком каблуке, изумляются: от постоянного хождения в узеньких туфельках нога, вместо того, чтобы оставаться такой же изящной, постепенно превращается в широкую «лапищу» с большой косточкой на пальце. Итогом становится неизбежный переход к годам 45 на пенсионный формат — широкие тапки «Прощай, молодость».

А почему собственно появляются такие косточки?

  • Во-первых, в узконосой обуви пальцу просто некуда деться: расходящиеся веером пальцы (характерный признак всех модниц) насильно помещают в небольшое пространство, где они вынуждены ютиться в кучку, и большой палец, поневоле присоединяется к ним.
  • При отклонении проксимальный фаланги большого пальца к другим пальцам в наружную сторону стопы головка плюсневой кости разворачивается в противоположную сторону, то есть внутреннюю, и начинает выступать сбоку на ноге.
  • Если даже носок обуви будет широк, но каблук остается высоким, постепенно это неизбежно приведет к плоскостопию, при котором процесс обратный: вначале отклонится внутрь плюсневая головка, а потом произойдет компенсационное отклонение большого пальца наружу — классическая hallux valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы).

Таким образом то, что называется косточкой на ноге, на самом деле есть отклонившаяся от своего правильного положения головка первой плюсневой кости.

Изначально она не является образованием или наростом. Косточка на ноге растет по мере увеличения угла отклонения большого пальца наружу от оси, условно проведенной через внутренний боковой край стопы по касательной к головке плюсневой кости. Чем больше отклоняется большой палец, тем больше выпирает косточка.

Знание того, что почти всегда косточка на ноге — это на самом деле никакой не нарост, а симптом поперечного плоскостопия второй и более поздней степени, освобождает человека от напрасного приема всяких препаратов и трав, выводящих соли. Причины появления косточки — не отложения солей NaCl или Ca, это — деформация костей, которую необходимо лечить совсем другим способом.

Симптомы образования косточки

Первый тревожный симптом — появление покраснения и следы натирания от обуви. Это значит, отклонение головки плюсневой косточки большого пальца уже достаточно большое, раз она упирается во внутреннюю обувную поверхности и растирается. Обычно такой признак говорит о сформировавшемся поперечном плоскостопии.

Неизбежно появление прочих симптомов плоскостопия:

  • боли, повышенной утомляемости в стопах;
  • ощущения дискомфорта в пальцах при ходьбе;
  • на подошвах передней части стопы и подошвенных поверхностях пальцах появляются мозоли.

Боль при ходьбе, отечность основания большого пальца — это симптомы позднего поперечного плоскостопия, осложненного артропатией предплюсне-плюсневого или плюсне-фалангового сустава.

Степени деформации hallux valgus

По углу отклонению большого пальца и высоте поперечного свода определяют степень поперечного плоскостопия.

Если же рассматривают отклонение большого пальца как отдельное заболевание, которое называется hallux valgus, то здесь выделяют четыре степени:

  • Первая степень — угол отклонения большого пальца от 10 до 20 (незначительная, внешне малозаметная деформация.
  • Вторая степень — угол от 20 до 30 (косточка и наклон пальца в сторону наружного свода определяется четко).
  • Третья степень — от 30 до 50:
    • выраженное сильное отклонение пальца и выпирание косточки;
    • возможны деформации других пальцев.
  • Четвертая степень hallux valgus:
    • увеличение угла наклона более 50,
    • наружное (вальгусное) отклонение стопы.

Растущая косточка — это признак прогрессирования болезни hallux valgus, которая может привести впоследствии к деформации конечностей и даже позвоночника. Таков закон биомеханики ОДС: патология в самом нижнем звене передается по цепочке в самое верхнее звено.

Косточка на ноге у мужчин совсем по другой причине

Неудобная обувь в процессе образования косточки на мужской ноге играет малую роль, хотя и среди мужчин встречаются модники. Здесь, в отличие, от женского поперечного плоскостопия, как раз имеет место отложение солей, но только не хлористого натрия или кальция, а солей мочевой кислоты.

Данный нарост говорит о сложном заболевании нарушенного обмена под названием «подагра». Избыток мочевой кислоты в крови часто бывает у мужчин, злоупотребляющих алкоголем и любящих хорошо покушать, причем всякие вредности и копчености, типа жирной свинины, сервелата, сосисок, сдобных булок и т. д.


  • может дремать в организме годами, проявляясь в виде растущей косточки на большом пальце, пока однажды, обыкновенно ночью, не случается первый приступ.
  • Обострение подагры происходит в виде лихорадочного состоянии больного, его плохого самочувствия. Кожа в области большого пальца багровеет, покраснение и отек может охватить всю стопу.
  • Такое состояние может продолжаться до двух-трех недель, после чего наступает ремиссия: болезнь может несколько лет не беспокоить.
  • Косточка на большом пальце разрастается до больших размеров, над кожей образуются тофусы, солевые отложения белесого цвета.

Как лечить косточки на ногах

Лечение зависит от этиологии заболевания косточки.

Лечение при подагре

Если косточка на ноге растет из-за подагры, здесь нужно проводить комплексную терапию:

  • нормализовать обмен мочевой кислоты при помощи соответствующих препаратов;
  • использовать ;
  • перейти на специальную .

Как лечить косточки на пальце при плоскостопии

Если же рост косточки произошел из-за неудобной обуви или плоскостопия, то пить какие-то лекарства, накладывать компрессы на косточку или мазать ее мазями, чтобы она рассосалась — это пустая трата времени.

Для того, чтобы вылечить hallux valgus, необходимо просто скорректировать положение плюсневой головки большого пальца и зафиксировать сам палец в правильном положении.

Это возможно осуществить при легкой степени заболевания, при помощи:

  • корригирующей гимнастики, исправляющей порок поперечного свода;
  • упражнений на укрепление аддуктора (приводящей мышцы большого пальца);
  • использование для первого пальца: манжет, стяжек, фиксатора, разделителя пальцев во время сна и т. д.


Большую косточку третьей-четвертой степени у взрослого человека уже не удастся вылечить консервативным способом. Лечение в этом случае:

  • ортопедическая обувь;
  • хирургическая операция, заключающаяся в резекции головки плюсневой кости и помещением между фалангами первого и второго пальцев клиновидного трансплантата.

Современные малоинвазивные операции на большом пальце стопы позволяют избежать накладывание гипса на долгое время — больному лишь предписывают ходить некоторое время в специальной обуви.

Упражнения для большого пальца

Для того, чтобы убрать косточку, нужно попытаться привести палец в его правильное положение. Это можно сделать при помощи хватательных движений пальцами стопы, например:

  • Рассыпать предметы и в положении сидя пытаться собрать пальцами, с участием большого пальца.
  • Зажав между первым и вторым пальцем карандаш, рисовать им на листе бумаги.
  • Пассивно приводить и отводить палец при помощи руки.
  • Затем можно пытаться отвести палец самостоятельно, создавая напряжение в мышцах стопы. Даже если не получается, всё равно повторять это упражнение каждый день.
  • Перекатывать скалку или бутылку по полу при помощи первого пальца.
  • Комкать лист бумаги или пытаться собрать подстилку ногами.

При вальгусных деформациях пальцах hallux valgus можно использовать эластичную ленту, либо такой тренажер:


Народные методы лечения косточки

Применять лечение в домашних условиях можно лишь для уменьшения боли в косточке, которая возникает из-за растирания обуви или развития деформирующего артроза в суставах плюсны и большого пальца. Но к рассасыванию косточки такое лечение не приведет.

Можно умерять болевой симптом при помощи компрессов:

  • Прополис и мед: кусочек прополиса мелко порезать, растворить на водяной бане, добавить ложку меда, смочить бинт и обвязать им палец.
  • Водочная настойка одуванчика: 200 г корней залить таким же количеством водки, настоять 21 день в темном помещении.
  • Лист лопуха или капусты хорошенько размять, распарить и приложить к косточке.
  • Также можно снять воспаление при помощи хвойных, эвкалиптовых, солевых ванночек, куда можно добавить несколько капель йода.
  • Очень хорошо для лечения косточек на ногах использовать народные рецепты из
Загрузка...