Что значит если повышены лимфоциты. Основные причины лимфоцитоза

Почему лимфоциты в крови повышены, и чем такое состояние грозит человеку? Именно на эти вопросы мы и ответим в данной статье. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, как устранить такое патологическое явление.

Что такое лимфоциты?

Прежде чем ответить на вопрос о том, почему лимфоциты в крови повышены, следует выяснить, что это за элементы, и какую роль в организме человека они играют. Лимфоциты - это вид незернистых лейкоцитов, которые осуществляют функции иммунитета. Как известно, в крови человека имеется два вида белых клеток: Т и В. Первые образуются благодаря работе вилочковой железы и проходят дифференциацию в лимфоузлах. Что касается вторых кровяных клеток, то они представляют собой продукт костного мозга.

Функции кровяных клеток

Лимфоциты в крови повышены - что это значит? Ответ на этот вопрос вы найдете чуть ниже. Сейчас же мы расскажем о том, какие функции исполняют белые кровяные клетки. Т-лимфоциты являются представителями иммунитета и осуществляют борьбу с вирусными инфекциями. Другими словами, такие клетки вступают в бой с чужеродными микроорганизмами. В-лимфоциты переходят из кровяного русла в окружающие ткани и преобразуются в грушевидные элементы, которые в дальнейшем осуществляют местную защитную реакцию (гуморальную). Именно такие клетки синтезируют антитела, противостоящие внедрению и дальнейшему развитию инфекций.

Разновидности лимфоцитоза

Чтобы понять, почему лимфоциты в крови повышены, следует знать, что существует два вида лимфоцитоза - абсолютный и относительный. Для первого патологического состояния характерно увеличение не только количества лейкоцитов в крови, но и общего количества лимфоцитов. При относительном отклонении количество лейкоцитов остается на прежнем уровне. Это происходит за счет понижения зернистых разновидностей, а именно нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.

Повышенные лимфоциты в крови: причины

Выработка лимфоцитов в большом количестве - вполне нормальная защитная реакция человеческого организма на внедрение в него различных инфекций и вирусов. Именно поэтому при таких заболеваниях, как корь, ветрянка, туберкулез и пр., врачи выявляют резкий подъем уровня белых кровяных телец (примерно в 1,6-2 раза). Повышенные лимфоциты могут наблюдаться у человека во время увеличения температуры тела, при каких-либо хронических заболеваниях и т.д. Более того, такая картина сохраняется и некоторое время после полного выздоровления пациента. Однако следует отметить, что инфекционные заболевания являются далеко не единственными причинами, по которым у больного наблюдается повышенное содержание лимфоцитов в крови. О том, какие еще патологические состояния способствуют увеличению белых клеток, вы узнаете чуть ниже.

Лимфоцитарная лейкемия

При раке крови и метастазировании опухоли в костный мозг уровень лимфоцитов может повышаться в 5-6 раз. Именно поэтому людям из группы риска следует регулярно проходить полное медицинское обследование. Ведь только так можно своевременно выявить наличие серьезного заболевания и приступить к его лечению. Кстати, если у пациента наблюдается повышенное содержание лимфоцитов в крови более чем в три раза, то врачи сразу же начинают бить тревогу, так как подобное отклонение позволяет судить о развитии онкологии.

Болезнь Крона

При таком заболевании у пациента тоже обнаруживаются повышенные лимфоциты в крови. Причины этого отклонения кроются в том, что белые кровяные клетки сначала накапливаются, а затем просачиваются в ткани кишечника, вызывая различные воспаления и образования язв.

Аутоиммунные заболевания

Красная волчанка, ревматоидный артрит и пр. - все эти отклонения возникают вследствие нападения лимфоцитов на ткани собственного организма. В иммунологии такие клетки называют Т-киллерами.

Множественная миелома

Представленное заболевание является одной из разновидностей злокачественной опухоли, которая поражает костный мозг и, как следствие, вызывает усиленную выработку В-клеток. Но при таком отклонении у пациента отмечают не только высокие лимфоциты в крови, но и нарушения в соотношении белковых фракций. Это связано с тем, что В-клетки несут ответственность за выработку иммуноглобулинов.

Хронический лимфолейкоз

Такое патологическое состояние чаще возникает у людей старшего возраста, нежели у детей. В этом случае повышен процент лимфоцитов в крови на 80-99 единиц. Помимо такого отклонения в общем анализе крови отмечается анемия, а также пониженный уровень тромбоцитов. Для представленного заболевания характерно относительно доброкачественное течение и проявление увеличенных лимфатических узлов разных групп, которые во время пальпации не являются болезненными. Иногда у таких больных отмечается повышенная температура тела, особенно ночью. При этом размеры селезенки и печени, как правило, немного увеличены. Понижение лимфоцитов в крови во время и после лечения является хорошим знаком и свидетельствует о том, что заболевание переходит в стадию ремиссии.

Инфекционный мононуклеоз

Это вирусное заболевание. Как известно, его возбудитель локализуется в лимфатической системе и тем самым вызывает усиленную выработку недифференцированных Т- и В-лимфоцитов.

Гипертиреоз

Такое заболевание возникает вследствие излишней активности щитовидки. При этом в кровь выбрасывается огромное количество гормонов железы, которые в дальнейшем способствуют образованию лимфоцитов. Во время такого отклонения у пациентов может наблюдаться повышенная тревожность, похудание, сердцебиение, увеличенная температура тела, гипертония, выраженный блеск в глазах, а также их выпячивание. Для подтверждения диагноза врачи рекомендуют дополнительно сделать анализ крови на выявление уровня ТТГ, Т4, Т3 и антител к тиреопероксидазе.

Гипериммунитет

Некоторые люди обладают настолько сильным иммунитетом, что их лимфатическая система начинает неадекватно реагировать на внедрение любого чужеродного тела. Именно поэтому даже при обычной простуде у таких пациентов могут быть выявлены повышенные лимфоциты в крови. Чтобы уточнить диагноз и исключить наличие злокачественных опухолей, больным в обязательном порядке назначают дополнительные анализы.

Другие причины

Если у вас увеличены лимфоциты в крови после долгого лечения какого-либо заболевания, то это не свидетельствует о том, что терапия была неэффективной. Ведь высокие уровни белых клеток могут наблюдаться некоторое время и после того, как болезнь пошла на спад. Помимо всех вышеперечисленных причин, такое отклонение довольно часто наблюдается при следующих патологических состояниях:

бронхиальная астма;
гиперчувствительность, которая была вызвана лекарственными средствами;
гиперплазия тимуса;
голодание;
язвенный колит;
дефицитная анемия;
сывороточная болезнь;
неврастения;
васкулит;
нейтропения на фоне относительного лимфоцитоза (при алиментарно-токсической алейкии или агранулоцитозе);
ваготония;
эндокринные заболевания (микседема, тиреотоксикоз, гипофункция яичников, пангипопитуитаризм, акромегалия, болезнь Аддисона и пр.).

Что делать, если лимфоциты увеличены в крови ребенка?

Если лимфоциты увеличены в крови маленького ребенка, то чаще всего это свидетельствует о том, что организм вашего малыша борется с вирусной инфекцией. После длительного лечения очень важно помнить, что на достаточно высоком уровне белые кровяные клетки могут сохраняться и в течение некоторого времени после выздоровления. В связи с этим родителям не следует спешить с выводами, а лучше подождать несколько дней и сделать повторный анализ крови.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка: причины

Итак, давайте рассмотрим вместе те причины, по которым у детей может повышаться количество лимфоцитов в крови.

Относительный лимфоцитоз. Такое отклонение обычно проявляется при вирусных инфекциях (во время заболевания гриппом, бруцеллезом, брюшным тифом и пр.) и гнойно-воспалительных процессах.
Абсолютный лимфоцитоз. Такое отклонение тоже может выявляться у детей, после того как они сдадут общий анализ крови. Лимфоциты повышены у ребенка на фоне абсолютного лимфоцитоза при таких заболеваниях, как краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, вторичный сифилис, корь, гипертиреоз щитовидной железы, свинка, возвратный тиф, коклюш, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, малярия, лимфосаркома, скарлатина, лейшманиоз, токсоплазмоз, вирусный гепатит и пр.
Инфекционный лимфоцитоз. Такой синдром чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 2-х до 7-ми лет. Если говорить о причинах рассматриваемого заболевания, то в настоящий момент они не выявлены. Однако существует мнение, что такое патологическое состояние связано с вирусными инфекциями. Ведь этот недуг чаще всего наблюдается в школах, детских садах, санаториях и летних лагерях. Инкубационный период данного заболевания длится около 2-4 недель, а его пик приходится на осень и весну.

Лимфоциты при беременности

Если повышены лимфоциты в крови у женщин в «интересном» положении, то это грозит серьезными осложнениями. Именно поэтому беременным крайне важно следить за количеством белых кровяных клеток. Как известно, в период вынашивания плода в женском организме происходят иммунные реакции, не дающие лимфоцитам погубить антигены отца, которые в обязательном порядке должны присутствовать у эмбриона. В том случае, если по каким-либо причинам их количество изменяется, то это может привести к выкидышу. В связи с этим будущей матери следует регулярно сдавать анализы и внимательно следить за увеличением лимфоцитов в крови или их недостатком. Особенно такие процедуры требуется проводить в 1-ом и во 2-ом триместрах. Ведь если плацента женщины не будет вырабатывать нужное количество супрессантов, то белые кровяные тельца могут попасть к плоду, а затем привести к выкидышу. Поэтому гинекологи очень внимательно следят за тем, имеются ли атипичные лимфоциты в крови будущей роженицы и в каком количестве они находятся. Следует особо отметить, что именно по этой причине многие супружеские пары являются бездетными.

Лечение

Лимфоцитоз и его разновидности не представляют собой самостоятельное заболевание. Ведь это лишь неспецифичный показатель, который позволяет судить о присутствии какого-либо патологического процесса в организме человека. При этом очень важно помнить, что повышенные лимфоциты в крови свидетельствуют о том, что они вырабатываются исключительно для защиты от различных заболеваний. Привести количество белых кровяных телец в норму можно лишь после постановки точного диагноза и дальнейшего лечения выявленной болезни. Если причиной лимфоцитоза стали инфекционные процессы, то в большинстве случаев пациентам назначаются противовирусные, жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты, а также антибиотические препараты. Что касается таких серьезных заболеваний, как миелома и лейкоз, то их лечение весьма своеобразно и довольно часто требует применения трансплантации костного мозга и, разумеется, проведения химиотерапии.

Что важно помнить?

Для постановки точного диагноза больному могут понадобиться дополнительные методы обследования. К ним можно отнести исследование костного мозга, определение возбудителя (инфекционного), а также состояния иммунной системы.
Если в общем анализе крови у взрослого человека или ребенка неоднократно отмечается лимфоцитоз, то следует обязательно обратиться к врачу.
Кроме лабораторных исследований, для постановки точного диагноза при лимфоцитозе может потребоваться и проведение УЗИ всех внутренних органов, компьютерной томографии, рентгенографии грудной клетки, а также гистологического и цитологического исследования костного мозга.
Если изменение количества белых кровяных телец сопровождаются увеличением лимфоузлов, селезенки и печени, то данные органы должны быть оценены только опытным врачом (онкологом или гематологом).

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов - белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты - одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител - молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе - лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:

Содержание лимфоцитов в крови, норма

Когда лимфоциты повышены

Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором - только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.

Причины лимфоцитоза

Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов - определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.

У детей

Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
Гнойно-воспалительными процессами;
Бронхиальной астмой;
Лейкемией

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.

Если лимфоциты повышены у взрослых

Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:

Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ , гепатит, мононуклеоз и прочие;
Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
Бронхиальной астмой;
Сывороточной болезнью;
Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
Неврастенией;
Васкулитом;
Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.

Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний - в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза - такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.

Лимфоцитоз у беременных

Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) - очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.

Лечение

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.

Повышение других видов лейкоцитов

Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.

Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые являются разновидностью лейкоцитов и обеспечивают защиту организма от вирусов, бактерий и грибков. Повышение уровня лимфоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

Существует три основных вида лимфоцитов, которые отличаются в зависимости от роли в борьбе с инфекцией:

Тимус-зависимые или Т-клетки (хелперы, супрессоры, киллеры, эффекторы) являются основными источниками «иммунной памяти», отвечают за распознавание и уничтожение чужеродных клеток, активируют и усиливают действие моноцитов (разновидности лейкоцитов, способных к поглощению других клеток). Тимус-зависимые клетки оставляют около 70% всего количества клеток.
Бурса-зависимые (В1, В2 и В3 клетки) составляют 20% от всех лейкоцитов. Основная функция В-клеток состоит в образовании антител к каждой отдельной инфекции, проникающей в организм.
«Нулевые» клетки — при необходимости преобразовываются в В- или Т- форму.

Функции лимфоцитов заключаются в поддержании иммунитета на высоком уровне за счет:

клеточного и гуморального иммунитета;
общей иммунной реакции организма (как активация иммунной системы, так и подавление реакции при необходимости, например, при беременности);
«иммунной памяти» (благодаря клонированию Т-эффекторов);
гуморального ответа на чужеродные клетки и микроорганизмы (выработка антител к чужеродным белкам);
очищения клеток от токсинов бактерий.

Норма лимфоцитов в крови (таблица)

Концентрацию лимфоцитов можно определить с помощью общего клинического анализа крови, который содержит показатели лейкоцитарной формулы — соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Возраст, лет	Абсолютный показатель, x10⁹/литр	Относительный показатель, %
До 1	4-10,5	55-75
1-4	2-8	45-65
4-6	1,5-7	35-55
6-10	1,5-6,5	30-50
10-21	1-4,8	30-45
После 21	1-3	25-35

У детей до года повышенные показатели всех форм лейкоцитов являются нормальным явлением. У взрослых повышение концентрации лимфоцитов может быть спровоцировано:

стрессом;
курением;
длительным пребыванием на солнце;
во время менструации у женщин;
ранами;
солнечными ожогами;
отравлением химическими веществами.

Также повышенные лимфоциты в крови являются естественной реакцией организма в ответ на проведение хирургических операций или переливания крови, и возвращается к показателям нормы после полного восстановления организма.

Причины повышенных лимфоцитов у взрослых

Значительная часть действующих иммунных клеток находится в лимфатических узлах и в лимфатической жидкости, в аппендиксе, небных и глоточных миндалинах и т.д. При возникновении серьезной инфекции лимфоциты перемещаются из тканей в кровь для борьбы с вирусами и бактериями.

Увеличение числа лимфоцитов в плазме крови называется лимфоцитозом. Для лимфоцитоза характерны следующие показатели: абсолютный – более 3,5 х 10⁹ на литр, относительный – более 50-60%.

Основные вирусные инфекции, ведущие к повышению показателей иммунных клеток в периферической крови:

Также причиной лимфоцитоза могут стать бактериальные инфекции, такие как:

Бруцеллез — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Brucella. Существует несколько форм бруцеллеза, например, остросептическая с проявлением длительной лихорадки более 30 дней, с поражением опорно-двигательного аппарата (коленных, локтевых, плечевых суставов), с поражением нервной системы (радикулит, неврит, энцефалит), нарушением зрения и т.д. При бруцеллезе количество лимфоцитов возрастает при одновременном снижении уровня гранулоцитов в крови.
Туберкулез – инфекционное бактериальное заболевание с поражением легких, костей, суставов, лимфатической или нервной систем, кожи, глаз и т.д. Для туберкулеза характерно образование специфических гранулем в пораженных органах и тканях. В активной фазе болезни отмечается лимфоцитопения. В случаях, если лимфоциты повышены, это говорит об успешном лечении патологии.

Лимфоциты могут повышаться при системных заболеваниях организма:

болезни щитовидной железы (гипертиреоз);
аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет, бронхиальная астма);
аллергические реакции (на пищу, медикаментозные препараты);
анемии.

Онкологические процессы значительно повышают уровень лимфоцитов в плазме крови. К таким патологиям относятся:

острый лимфобластный лейкоз – злокачественная болезнь кроветворной системы, при которой наблюдается анемия, увеличение лимфатических узлов, повышенная кровоточивость, поражения внутренних органов, мозга, кожи и ряд других симптомов;
лимфома – это онкологическое заболевание крови, при котором происходит накопление незрелых лейкоцитов в лимфатических узлах и нарушение работы внутренних органов;
хронический лимфолейкоз – развитие опухоли в костном мозге, которая приводит патологическому увеличению количества зрелых лейкоцитов всех разновидностей на первой стадии заболевания, а в дальнейшем отмечается лимфацитопения.

При беременности

Во время беременности уровень лимфоцитов снижается на 15-20% и находится на нижней границе нормы. Такое снижение необходимо для того, чтобы обеспечить благоприятные условия для развития плода, так как эмбрион содержит ДНК отца, что может спровоцировать иммунный ответ организма и может привести к выкидышу.

Вместе с тем, снижение активности иммунной системы во время беременности повышает вероятность возникновения вирусных и бактериальных инфекций в женском организме.

Также во время беременности иммунная система активно реагирует на неправильный рацион (большое количество простых углеводов в рационе питания), стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, курение и употребление алкогольных напитков повышением количества лимфоцитов.

Диагностика

Для диагностики заболеваний, симптомами которых являются повышенные лимфоциты в крови, проводится ряд исследований, включающих следующие процедуры:

анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
рентген легких для выявления туберкулеза;
гинекологическое обследование для женщин (мазок на микрофлору, цитология шейки матки);
иммунофенотипирование для обнаружения атипичных лейкоцитов;
анализы для выявления злокачественных процессов (биопсия костного мозга, биопсия лимфоузлов);
ультразвуковое исследование селезенки, печени, желчного пузыря и органов желудочно-кишечного тракта для выявления источника воспаления.

Наряду с диагностическими процедурами также необходимо исследовать показатели всех видов лейкоцитов, так как изменения числа белых кровяных телец в плазме крови свидетельствуют о таких патологиях:

одновременное повышение всех видов лейкоцитов (включая моноциты, нейтрофилы) указывает на развитие злокачественных процессов (опухоли, лейкоз);
выраженный лимфоцитоз с одновременным понижением нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов наблюдается после длительного курса антибиотиков;
одновременное увеличение уровня лимфоцитов и тромбоцитов возможно при наличии аутоиммунных патологий в организме;
если наряду с лимфоцитозом повышается концентрация эритроцитов, это может свидетельствовать о развитии острых инфекционных заболеваний вирусного или бактериального характера.

Лимфоциты повышены в анализе крови, но вы еще не чувствуете признаков болезни. Это правильно, поскольку лимфоциты начинают свою работу сразу же после проникновения чужеродных агентов в организм и после их опознания. Естественен вопрос: повышены лимфоциты в крови что это значит у женщин, или у мужчин. Сразу однозначно на него ответить невозможно.

– это базовый метод диагностики. Его проводят для выявления различных заболеваний и контроля динамики лечения. Он позволяет оценить соотношения плазмы и форменных элементов (клеток), подсчитать количество всех типов кровяных телец, определить их основные параметры и оценить лейкоцитарную формулу.

Однако, изменения в анализе крови не являются самостоятельным диагнозом. Термин лимфоцитоз обозначает, что у пациента повышены лимфоциты в крови. Такое состояние может наблюдаться при многих заболеваниях. Для правильного выставления диагноза необходимо оценить степень их увеличения, клиническую симптоматику и другие лабораторные показатели.

Обладает важным диагностическим и прогностическим значением, поскольку отражает процентное соотношение между различными видами лейкоцитов (нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами).

Лимфоцитами называют фракцию лейкоцитов, отвечающую за реакции иммунитета. Их количество не зависит от пола и является одинаковым для мужчин и женщин. В анализе крови здорового человека их количество колеблется в пределах 19-37%. Процентный показатель называют относительным, так как он показывает их долю от общего числа всех лейкоцитов.

Для расчёта абсолютного количества используют специальную формулу: (абсолютное количество лейкоцитов * на относительное число (процент) лимфоцитов) / 100.

Справочно. Норма лимфоцитов колеблется в пределах от 1 до 4,0 Г/л.

В зависимости от лаборатории, в которой сдавались анализы, относительные или абсолютные показатели могут незначительно варьировать. Как правило, норма указывается рядом с полученными результатами.

При трактовке анализов необходимо оценивать тип лимфоцитоза: относительный или абсолютный. Если он сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов, то данное состояние трактуется как абсолютный лимфоцитоз (характерен для инфекционных болезней).

Если лимфоциты повышены, но лейкоциты в норме – это относительный лимфоцитоз (далее ОЛ). Он может наблюдаться в постинфекционном периоде (у выздоравливающих больных), при наличии воспалений различной этиологии, а также при системных поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях.

Почему могут повышаться лимфоциты в анализе крови

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
– регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
NK – отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у :

детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%);
жителей высокогорья;
мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом;
женщин, в период менструаций;
спортсменов;
лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Важно. Если повышены лимфоциты в крови, что это значит у ребенка? Не стоит беспокоиться до семи лет, поскольку до этого возраста лимфоциты повышены и это считается нормой.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Внимание. Если у больного была «нейтропеническая» инфекция (брюшной тиф, грипп, корь), то повышение лимфоцитов указывает на положительную динамику и отсутствие осложнений.

Причины патологического повышения лимфоцитов

коклюше;
респираторных вирусных инфекциях (аденовирусе, гриппе, парагриппе);
эпидемическом паротите;
кори;
краснухе;
ветряной оспе;
малярии;
лейшманиозе;
бруцеллёзе;
иерсинеозе;
лептоспирозе;
токсоплазмозе (заболевание особенно опасно для беременных женщин, так как может стать причиной самопроизвольного аборта или врождённых патологий плода);
возвратном тифе;
инфекционном мононуклеозе (также характерно обнаружение атипичных мононуклеаров в анализе крови);
вирусных гепатитах;
хронических инфекциях (туберкулёз, сифилис).

Неинфекционный лимфоцитоз может быть связан с аутоиммунными патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани. Он наблюдается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме. Также он характерен для болезни Крона, язвенного колита и васкулитов.

Более редкой причиной являются ранние стадии рака желудка и молочной железы. При перечисленных заболеваниях лимфоцитоз сочетается с высоким СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Относительный лейкоцитоз, не сопровождающийся другими отклонениями в анализах, может выявляться у пациентов с неврастенией, маниакально-депрессивными состояниями, а также после тяжёлых стрессов.

Среди эндокринных причин повышения лимфоцитов выделяют:

тиреотоксикоз;
микседему;
гипофункцию яичников;
акромегалию;
болезнь Аддисона;
пангипопитуитаризм.

Внимание! У маленьких детей, значительный лимфоцитоз может наблюдаться при гиперплазии тимуса.

Патологическое повышение лимфоцитов, связанное с приёмом медикаментов, наблюдается при реакциях гиперчувствительности (аллергиях) к лекарственным средствам или при сывороточной болезни.

ОЛ, в сочетании с нейтропенией, характерен для алиментарно-токсической алейкии (интоксикационный синдром, связанный с употреблением злаковых культур, перезимовавших на поле), голодания (наблюдается у больных, придерживающихся низкокалорийной диеты), В12-дефицитной анемии. В норме, подобное состояние может наблюдаться у пациентов после удаления селезёнки.

Заболевания системы крови

острые и хронические лимфобластные лейкозы;
лимфогранулематоз (болезнь Ходжкинса);
лимфомы и лимфосаркомы;
метастазирование опухоли в костный мозг;
лучевая болезнь.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Важно. Для острых лимфобластных лейкозов характерно два пика заболеваемости. Первый пик отмечается у детей от года до шести лет. Второй наблюдается у возрастной категории от пятидесяти до шестидесяти лет.

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.

Если у человека повышены лимфоциты в крови, что это значит, часто спрашивают у врача. Причин этому достаточно много, но все они являются какими-то заболеваниями. Повышение лимфоцитов может указывать на развитие воспалительного процесса в организме, и где наибольшее скопление этих кровяных тел, там и есть очаг инфекции. Лимфоциты — это белые клетки крови организма, обеспечивающие иммунитет человека и защищающие его от инфекций.

Количество лимфоцитов является постоянным, повышение их количества происходит с возрастом, в остальных случаях можно говорить об инфекционном воспалении в организме. Кроме белых клеток, в крови присутствуют и красные клетки — эритроциты. Их функцией является доставка кислорода к тканям и органам. Их количество в крови показывает уровень гемоглобина, дефицит которого вызывает анемию, а иногда и более тяжелые состояния.

Роль всех кровяных клеток в организме неоценима. Белые кровяные тельца могут регулировать выработку антител, ускоряя ее или замедляя, участвуют в распознавании инородных частиц и избавляют от аномальных клеток. Эритроциты отвечают за насыщенность тканей кислородом.

Состав лимфоцитов

Лимфоциты — это белые кровяные клетки, отвечающие за иммунную защиту организма. Можно считать, что это лейкоциты, только другой разновидности. Лимфоциты составляют около 30% от общего числа белых клеток, кроме них есть разновидность, которую называют нейтрофилы. Эти клетки могут составлять до 47-70% от всех лейкоцитов. Морфологически эти клетки подразделяют на малые и большие. По функциональности на Т-лимфоциты, NK и В-клетки.

NK- клетки контролируют качество других клеток организма и избавляют его от нетипичных клеточных образований. Клетки В-группы отвечают за выработку антител и распознавание чужеродных частиц. Из общего числа лимфоцитов только около 2% присутствуют в кровотоке, а остальные сосредоточены в органах и тканях. Количественное значение лимфоцитов у человека при возникновении воспалительных процессов или при беременности изменяется.

Как определяют количество лимфоцитов?

Определение количества лимфоцитов в крови проводят при помощи клинического анализа крови. Образец для исследования берут из пальца, заранее обрабатывают его спиртом. Если слабое, то можно сдать кровь из вены. Специальная подготовка к анализу не нужна, но, как и большинство исследований, его рекомендуют сдавать натощак. Такое исследование позволяет выявлять, в каком количестве находятся лимфоциты, нейтрофилы, эритроциты и тромбоциты. Чтобы определить абсолютный показатель, необходимо учитывать и содержащиеся в крови белые клетки.

Такие значения детально определить позволяет иммунологическое исследование. Иммунограмма отражает не только их количество, но и разновидности. В медицине нередко применяется лейкограмма. Она определяет, в каком количестве содержатся лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты. Если нейтрофилы понижены, то это значит, что в организме есть не только воспалительный процесс, но и наличие заболевания крови.

Нормальные показатели их количества в крови напрямую зависят от возраста человека. Из-за особенностей в развитии иммунной системы наблюдается снижение числа этих клеток по мере взросления. До шестилетнего возраста наблюдается преобладание именно лимфоцитов как иммунных клеток, но у взрослых ведущее значение имеют уже нейтрофилы.

У детей с рождения и до 6 лет процентное содержание клеток варьируется от 21% до 65%. Начиная с шести лет, это значение постепенно снижается. Так у подростков оно уже 24-39%, а у взрослых 19-27%. На протяжении взрослой жизни это количество остается практически неизменным, кроме периода беременности у женщин, когда оно немного снижается. Это происходит из-за внедрения чужеродного эмбриона. Поэтому беременные имеют больший риск возникновения инфекций и должны особенно следить за здоровьем.

Причины изменения лимфоцитов в крови

Когда начинается усиленная выработка этих клеток, то это проявление нормальной реакции организма на появление в нем вирусов и бактерий. Увеличение числа этих клеток провоцирует такие заболевания, как ветрянка, туберкулез и другие. Но кроме инфекционных заболеваний повышение лейкоцитов вызывают и другие патологии.

. При этом заболевании и появлении метастазов в костном мозге количество лимфоцитов повышается в 6 раз. Люди, входящие в группу риска, должны регулярно обследоваться. Только в этом случае можно на ранних стадиях выявить патологию и начать ее лечить. Критическим показателем считается превышение более чем в 3 раза, и это отклонение может говорить о том, что у человека развивается опухолевый процесс.
Заболевания аутоиммунного характера. К таким заболеваниям относится развитие ревматоидного артрита и красной волчанки. Их возникновение вызвано атакой белыми клетками, тканей своего же организма. Эти клетки получили название Т-киллеры.
Лимфолейкоз. Болезнь чаще возникает у пожилых людей. Повышение лимфоцитов происходит на 80-99 единиц. При исследовании образцов крови наблюдается состояние анемии и тромбоциты в малом количестве. Заболевание имеет доброкачественное течение, наблюдается увеличение лимфоузлов, во время их пальпации ощущается болезненность. Присутствует небольшое увеличение размеров печени и селезенки. Снижение лимфоцитов в анализе крови считается хорошим признаком в процессе лечения и после него. Это означает, что заболевание перешло в стадию ремиссии.
Мононуклеоз инфекционный представляет собой инфекцию, при которой в лимфатические узлы проникает возбудитель. Во время течения этого заболевания лимфоциты повышены из-за усиленной их выработки, вследствие воздействия возбудителя.
Гипериммунитет. У некоторых людей в связи с физиологическими особенностями очень сильный иммунитет. Поэтому организм отвечает бурной реакцией на любое инородное тело, попавшее в него. При этом могут быть повышены лимфоциты. Люди с таким диагнозом обязательно должны пройти дополнительные исследования для исключения развития злокачественных опухолей.
Гипертиреоз — гиперактивность работы щитовидной железы. Она вырабатывает и выбрасывает в кровь большое количество гормонов, и этот процесс провоцирует . Симптомами этого заболевания является снижение веса, частое сердцебиение, выпячивание глазных яблок, состояние тревоги.
Под воздействием лучевой терапии лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены.

Если показатель лимфоцитов ниже нормы, то есть менее 1,010/ л, то это тоже свидетельство того, что в организме развивается инфекционное заболевание.

уменьшение выработки лимфоцитов связано с хлорозом, анемией или может происходить из-за влияния химических веществ;
такие инфекционные заболевания, как СПИД, туберкулез, гнойный процесс, сепсис тоже понижают их уровень;
возможны иммунодефицитные, наследственные патологии.

Если показатель количества лимфоцитов не снижается после длительного курса терапии какой-либо патологии, то это не всегда означает, что терапия была неэффективной. Часто высокий уровень этих тел наблюдается после спада заболевания. Кроме перечисленных патологий, бывают повышены лимфоциты при голодании, неврастении, эндокринных заболеваниях, язвенном колите, гиперчувствительности к отдельным лекарствам.

Если в крови у женщин во время беременности отмечается повышенное содержание лимфоцитов, то это должно насторожить врача. Во время вынашивания плода в организме женщины протекают иммунные реакции, которые препятствуют этим клеткам, стремящимся уничтожить антигены отца, имеющиеся у эмбриона. Изменение количества этих клеток может спровоцировать прерывание беременности. Поэтому на протяжении всего срока беременности, анализ крови у женщин является обязательным для сдачи. Особое внимание лимфоцитам в анализе крови у женщин уделяется в первом и втором триместрах. Гинекологи отслеживают факты повышения этих тел у будущей матери, так как при их попадании через плаценту к эмбриону может быть спровоцирован выкидыш.

Лечение лимфоцитоза

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием, если повышены лимфоциты в крови, значит, в организме начинается какой-то воспалительный процесс

Чтобы количество белых телец привести к нормальному показателю, необходимо лечить причину его появления. Если причина в инфекции, то для лечения применяют жаропонижающие, противовоспалительные препараты, проходят курс лечения антибиотиками. А при диагностике серьезных патологий, таких как онкологические заболевания, лечение требует более сложных и радикальных мер. Например, требуется применение лучевой, химиотерапии, операции и так далее.

Для того чтобы поставить точный диагноз, одного показателя количества лимфоцитов недостаточно. Он применяется только для контроля их количества и не может говорить о том, какая болезнь развивается в организме. Потребуются более обширные и глубокие обследования, назначение которых будет зависеть и от симптомов, проявляющихся у человека в связи с болезнью. При одновременном, с увеличением количества белых клеток, увеличении лимфатических узлов, печени и других органов, эти органы должны проверяться обязательно. Кроме анализа крови, в этом случае используют и другие методы, например, ультразвуковую диагностику, МРТ, рентгенографию, компьютерную томографию, анализы на гистологию и цитологию.