Эозинофилы – это вид лейкоцитов (группа клеток крови), которые обнаруживаются в крови и тканях у здоровых людей в небольших количествах. Функции этих клеток до конца пока еще не изучены. Известно только, что они принимают участие в воспалительных процессах и аллергических реакциях, очищая организм от чужеродных веществ и бактерий.
Для эозинофилов характерно колебание концентрации в крови в течение суток, причем наивысшие показатели отмечаются ночью, а самые низкие - в дневное время. Также их количество зависит от возраста человека. Норма содержания этих клеток в периферической крови взрослого человека составляет 1-5 % от общего числа лейкоцитов Определение количества эозинофилов производится при помощи общего анализа крови.
На какие патологии может указывать повышенное количество эозинофилов в крови, а также что делать, если повышены эозинофилы, рассмотрим далее.
Причины повышенных эозинофилов в крови
Если расшифровка анализа крови показывает, что эозинофилы повышены, как правило, это является реакцией на активное поступление в кровь инородного белка. Увеличение эозинофилов (эозинофилия) может наблюдаться при таких заболеваниях и патологических состояниях:
Если в крови повышены моноциты и эозинофилы, это может свидетельствовать об инфекционном процессе в организме, о заболеваниях крови или начальной стадии рака. Иногда повышенное количество моноцитов обнаруживается при выздоровлении после различных заболеваний.
Эозинофилы в крови повышены – лечение
При выяснении причины эозинофилии, помимо осмотра и сбора анамнеза, могут потребоваться специфические исследования, например:
К лечению эозинофилии приступают, выяснив истинную причину повышения количества эозинофилов. Успешное лечение основного провоцирующего патологического процесса и устранение аллергизирующего фактора приводят к нормализации уровня этих клеток в крови. При гиперэозинофильном синдроме в связи с риском поражения сердца и других жизненно важных органов назначаются специальные медикаментозные средства, подавляющие образование эозинофилов.
Анализ крови предоставляет врачу много полезной информации о состоянии здоровья человека. Иногда при очередном исследовании можно услышать от специалиста, что эозинофилы повышены. Так как данные клетки относятся к лейкоцитарным и отвечают за функционирование иммунитета, то и изменение их количества говорит о развитии патологических процессов. Снижение или повышение эозинофилов называется сдвигом лейкоцитарной формулы.
Значение клеток
Что такое эозинофил и для чего он нужен - естественные вопросы, которые возникают у человека при исследовании крови. Эозинофилы представляют собой клетки лейкоцитарной группы. Основная их функция - это обеспечение защитных сил организма при воздействии патологических микроорганизмов. Механизм реализации данной функции заключается в том, что при попадании чужеродного белка система иммунитета начинает вырабатывать антитела. Они блокируют функционирование чужой клетки. Эозинофилы съедают данное соединение и очищают кровь.
Процесс образования данных клеток происходит в костном мозге. При отсутствии чужеродной атаки они находятся в депо. Главными их свойствами являются:
Норма эозинофильного показателя - что это значит? Получить данные лейкоцитарной формулы позволяет общий анализ крови. Для его проведения во избежание высоких эозинофилов необходимо соблюдать некоторые правила:
- сдавать в утреннее время;
- исключить перед проведением прием пищи (промежуток между анализом и приемом пищи - не менее 8 часов);
- ограничить эмоциональное и физическое перенапряжение;
- соблюдать перед исследованием пищевой режим, то есть ограничить употребление сладкого, жирного.
Нормальная численность данных элементов колеблется в течение дня из-за функционирования надпочечников. При этом эозинофилы в крови у детей по численности выше, чем в крови у взрослого. У последнего этот показатель составляет 0,4х10 9 /л, а у детей - до 0,7х10 9 /л. В норме содержится следующий процент клеток:
- При рождении и в течение 2 недель после него - 1-6%;
- с 15 дня до 12 месяцев - 1-5%;
- с 1,5 до 2 лет - 1-7%;
- с 2 до 5 лет - 1-6%;
- у детей старше 5 лет и у взрослых - 1-5%.
Повышение нормального уровня
Повышенное содержание эозинофилов получило название эозинофилии. Почему в крови эозинофилы бывают выше нормы? Все провоцирующие факторы подобного состояния делятся на 4 типа:
- развитие вирусной и бактериальной инфекции;
- появление реакции аллергического характера;
- поражение глистами;
- возникновение аутоиммунных процессов.
Эозинофилия может быть трех типов тяжести:
- легкая, при которой общее число эозинофильных клеток не выше 10% по сравнению с нормой;
- умеренной, при которой увеличение составляет до 15%;
- тяжелой, когда число клеток повышено более, чем на 15%.
Последняя степень опасна тем, что характеризуется кислородным голоданием тканей.
Причины повышения эозинофилов в крови - это:
- развитие глистных инвазий (поражение лямблиями, аскаридами, хламидиями);
- возникновение острых аллергических состояний;
- поражения легочной ткани;
- развитие аутоиммунных заболеваний;
- возникновение острого инфекционного процесса;
- обострение хронической формы инфекционного заболевания;
- онкология.
Кроме причин патологического характера выделяют физиологические состояния, когда эозинофилы в анализе крови будут повышаться:
- ночное время;
- начало менструального цикла;
- употребление некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина, димедрола, антибиотиков пенициллинового ряда;
- нарушение пищевого режима перед тем, как будет проводиться анализ крови (даже употребление большого количества сладкого накануне анализа может повысить уровень эозинофилов).
Снижение нормального уровня
В некоторых случаях помимо повышенного уровня эозинофилов в крови возникает состояние эозинопении. Оно заключается в снижении показателей эозинофилов. Причинами этого могут стать:
- осложнение инфекций до состояния сепсиса;
- начальная стадия воспаления;
- возникновение патологии, которая требует оперативного лечения (аппендицит);
- развитие инфекционного и болевого шока, когда происходит склеивание элементов крови в комплексы, которые оседают внутри сосудов;
- патологии функционирования щитовидной железы, надпочечников;
- отравление тяжелыми металлами;
- наличие постоянного стрессового воздействия;
- развернутая форма лейкоза.
Что предпринять
Если было обнаружено, что крови повышены эозинофилы, то врач, как правило, отправляет на биохимическое исследование. Это позволить уточнить диагноз или подтвердить его. При этом внимание доктора также будет обращено на белковые показатели ферментов. Дополнительно назначают исследование мочи, каловых масс.
Не следует принимать самостоятельных мер по нормализации показателей эозинофилов. Лечение должно производиться под контролем гемолога.
Кроме того, следует помнить, что изменение числа эозинофилов - это всего лишь один из симптомов другого состояния, как правило, патологического.
Поэтому все внимание должно уделяться первопричине.
Ее устранение или подавление поможет восстановить или приблизить к нормальному число эозинофилов в крови. А для того, чтобы это было сделано правильно, не обойтись без визитов к врачу. Он назначить эффективную схему лечения и будет осуществлять контроль за всем процессом.
Исследование крови имеет большое значение для человека. Ведь никто не застрахован от различных заболеваний. Ситуации, когда эозинофилы выше нормального показателя, могут подразумевать разные состояния, в том числе и физиологические. Поэтому при самостоятельной расшифровке собственных результатов анализов не следует паниковать. И тем более назначат себе лекарственные препараты. Только врач сможет сказать в чем причина отклонения и назначить при необходимости соответствующую терапию.
Вконтакте
Повышение количества эозинофилов в составе крови может быть признаком заболевания, поэтому такая ситуация всегда требует внимания. Если эозинофилы повышены у взрослого – есть повод провести дополнительные обследования, чтобы выявить причину этого процесса. Рассмотрим симптомы, причины и дальнейшие варианты действий при повышении эозинофилов.
Это самые распространенные причины эозинофилии. Эозинофилы могут быть повышены у взрослого в крови от приема лекарств (антибиотики, аспирин, димедрол и др.), ревматических и аутоиммунных заболеваний.
Диагностика эозинофилии и дальнейшая постановка диагноза предполагают проведение следующих процедур:
После того, как выявлена причина повышения эозинофилов, начинается лечение. При этом лечится не сама эозинофилия, а то заболевание, которое ее спровоцировало.
Повышение эозинофилов в крови у женщин имеет свою специфику.
У женщин на количество эозинофилов влияют фазы менструального цикла. Повышение эозинофилов фиксируется в первой фазе цикла, а после овуляции их количество снижается.На этот процесс влияют женские половые гормоны, и такой вариант эозинофилии является физиологичным.
Ситуация, когда эозинофилы повышены у взрослого, всегда требует дополнительной диагностики и лечения. Заболевания, которые сопровождаются эозинофилией, бывают достаточно серьезными, и пускать процесс на самотек ни в коем случае нельзя. Особенно важно реагировать на повышение эозинофилов будущим мамам – это поможет не только сохранить собственное здоровье, но и выносить беременность.
Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.
Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.
Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:
- лизосомы, содержащие пероксидазу;
- неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.
Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.
Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.
Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.
Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.
Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.
Эозинофилы в анализе крови
Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.
В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.
Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:
Эозинофилы выше или ниже нормы
Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.
Эозинофилия
Состояния, когда эозинофилы в крови повышены подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:
- Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
- Умеренная степень – 10-15%.
- Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.
Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.
Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:
Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.
Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.
Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:
- медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
- острая нехватка магния;
- обширные ожоги и обморожения;
- дерматиты и экземы;
- хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
- пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
- у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
- онкологические патологии с обширными некрозами;
- рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.
Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.
К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.
Эозинопения
Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:
- острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
- хроническое недосыпание;
- клинический симптом первых суток после инфаркта;
- острый аппендицит или перитонит;
- синдром Кушинга;
- длительный приём кортикостероидов;
- синдром Дауна.
Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.
Загрузка...