От чего появляются моллюски. Все что нужно знать о контагиозном моллюске: пути заражения, симптомы, лечение

– один из видов вирусного дерматита, часто возникающего в детском возрасте.

Передача вируса происходит:

1. в быту, при соприкосновении, во время игр – в бассейне и банях общего пользования
2. при контакте кожи с полотенцами, игрушками, книгами, которые уже инфицированы

Основной вопрос, стоящий перед врачами-педиатрами: как лечить контагиозный моллюск у детей, не травмируя кожные покровы и не причиняя вреда их здоровью.

Как выглядит контагиозный моллюск, причины появления у детей

После появления отдельного узелка возможно быстрое распространение заболевания. Само поражение проявляется в форме маленькой белой или розовой полукруглой папулы (узла), до 5 – 6 мм. В центре каждого узла имеется маленькое углубление, напоминающее пупок.

Заболевание легко путают с краснухой, ветрянкой, корью, но имеется один симптом, который является признаком именно этого вирусного дерматита - при нажатии на бугорок, из него появляется белое содержимое, подобное кашицеобразной крупитчатой массе, где и находятся сами моллюски.

Пузырьки выступают отдельными папулами или целыми высыпаниями на животе, голове, бедрах, шее, конечностях. Иногда контагиозный моллюск образует целые поляны на лице у ребенка. Очень редко узелки наблюдаются на ладонях и ступнях.

Основными факторами, провоцирующими заболевание, являются:

• ослабленный иммунитет
• жаркий влажный климат

Течение заболевания у детей

Заболевание не вызывает у ребенка сильного зуда, болезненных ощущений или дискомфорта. После атаки вируса, болезнь развивается обычно за 2 — 8 недель. Окончательное выздоровление приходится на 12 – 18 неделю.

В крайне редких случаях заболевание длится от года до 4 лет. У детей при полном созревании моллюски выглядят как выпуклые прыщи диаметром до 8 мм. При сливании они образуют высыпания и бляшки.

Заражение в 80% из 100 проявляется до 15 лет, но чаще обнаруживается у детей до 4 лет.

Заболевание может иметь форму:

• множественных высыпаний
• отдельных узлов до 10 мм в диаметре, сидящих «на ножке»
• очень больших бляшек в виде наростов, которые образуются путем слияния мелких

Родители всегда интересует, как избавиться от контагиозного моллюска у детей быстрее, но важнее контролировать, чтобы дети не расчесывали узелки и не занесли инфекцию.

Опасности контагиозный моллюск не представляет, и высыпания исчезают без лечения за год, иногда полтора. Опасным является внедрение инфекции в расчесанные ребенком узелки.

Чем лечить контагиозный моллюск у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей имеет свою специфику и прямую связь с иммунной системой.Считается, что иммунитет к этому заболеванию развивается в детском организме очень медленно, но постепенно он справится с заражением самостоятельно за 2 месяца. По этой причине специализированное лечение контагиозного моллюска у детей не считается столь необходимым.

Поэтому, если ребенку после всех проведенных анализов утвердили этот диагноз, доктора настаивают на том, что нужно просто выждать, когда болезнь неизбежно пройдет сама без всякого лечения.Так же считается что противовирусные препараты, суппозитории, мази и процедуры не ускоряют процесс выздоровления.

Но некоторые врачи все таки настаивают, что лечение все же необходимо, если иммунитет у ребенка снижен из-за постоянно возникающих простуд в детских учреждениях, и что оно не принесет вред, а вероятность сокращения сроков выздоровления повышается. Результат зависит от иммунитета, возраста ребенка и площади поражения.

Многие методы, показанные для взрослых людей и весьма эффективные, совершенно не подходят для детей.

Наружное лечение контагиозного моллюска у детей с помощью кремов и мазей

Перед специалистами стоит задача, как вылечить контагиозный моллюск у ребенка наиболее щадящими и одновременно эффективными способами.

Именно такое лечение предлагают противовирусные мази для детей при контагиозном моллюске. Один из распространенных препаратов крем Виферон и мазь Ифагель, созданные на основе интерферона, который укрепляет иммунитет, работает как мощный антивирусный препарат и имеет следующие достоинства:

• предотвращает заражение здоровых тканей
• препятствует проникновению моллюска в здоровую клетку
• нарушает РНК самого вируса в крови

Крем Виферон и мазь Инфагель

Мазь для лечения контагиозного моллюска наносят тонким слоем на высыпания до 5 раз в день (продолжительность 7 дней), стараясь не повредить папулы. Промежуток между процедурой нанесения не должен быть более 12 часов. Закрывать участок с нанесенной мазью ничем не нужно, чтобы на коже образовалась лекарственная пленка, которая защищает папулы, снимает отеки и возможный зуд.

Противопоказания: гиперчувствительность и непереносимость компонентов. Возраст до 1 года.

Мазь Ацикловир

Прекрасно действуют мази с содержанием ацикловира, имеющие сильное противовирусное действие.Лечение контагиозного моллюска ацикловиром показано детям от 3 месяцев до 12 лет – 5 мг на 1 кг массы тела. Противопоказание: непереносимость компонентов.

Противовирусная оксолиновая мазь 3%

Лечение контагиозного моллюска оксолиновой мазью: узлы и высыпания осторожно смазывают 4 раза в сутки, срок лечения 2 недели (часто продолжительность лечения достигает 2 месяцев). Только особая чувствительность к оксолину является противопоказанием.

В случае применения мазей начинать лечение рекомендуется при появлении первых отдельных папул и бугорков.

Внимание! В активе у врачей много медикаментов против этого заболевания, однако, их применение часто противопоказано для детей: Хронотан или Хлорофиллипт, которые имеют в составе масло эвкалипта. Фторурациловая мазь, Ретин–А, Алдара (Имиквимод), Веррукацид, Ферезол, Циклоферон – все это мази для взрослых людей.

Медикаментозное лечение

Как избавиться от контагиозного моллюска, применяя средства для укрепления иммунитета ребенка? Используют разные методы лечения, но иммуномодулирующие препараты позволят забыть о возникновении рецидивов надолго. К ним относятся:

Изопринозин

Укрепление иммунной системы ребенка обязательное условие при избавлении от папул и высыпаний, которые развиваются именно в моменты ослабления иммунитета.

Свечи Виферон 500000 МЕ2

Механический способ лечения

Удаление папул пинцетом и ложкой Фолькмана

Папулы нельзя пересушивать и повреждать. Если ребенок задел узелок, лучше быстро прижечь его бриллиантовым зеленым или йодом. Но следует помнить, что, контагиозный моллюск, являясь вирусной инфекцией, устойчив к спиртовым антисептическим препаратам, к которым относятся йод и зеленка. С их помощью устраняется только инфекция, которая может попасть в ранку при ее повреждении.

Один из простых способов, доступных в домашних условиях – удаление контагиозного моллюска пинцетом. Содержимое папулы легко удаляется с помощью пинцета при несильном надавливании. Удалять необходимо всю творожистую массу до небольшого появления крови. Затем освобожденный от моллюсков узелок прижигают перекисью водорода. С целью возможного рецидива и профилактики в течение 4 дней ранки смазывают оксолиновой мазью. Удалять нужно все узелки до полного их исчезновения с кожи.

Кроме использования пинцета папулы выдавливают и выскабливают содержимое ложкой Фолькмана. Обезболивание предусматривается с помощью спрея Лидокаин. После процедуры все ранки смазываются йодом.

Процедура с применением пинцета и острой ложки не очень нравится детям, поскольку неприятна и болезненна. Это обязательно нужно учитывать.

Хирургическое лечение

Удаление папул лазером

Современное оборудование позволяет быстро провести удаление контагиозного моллюска у детей лазером с применением местного обезболивания. Применение лазера в сравнении со стандартным оперативным вмешательством имеет большие преимущества:

• смежные ткани, окружающие узелки, не травмируются
• сам процесс ведется в условиях полной стерильности
• после лечения с помощью лазера заболевание возвращается очень редко
• процедура совершенно бескровная и безопасная
• быстрое затягивание ранок
• непродолжительность процесса лечения (несколько минут)

После лазерной процедуры нужно следить, чтобы ребенок не мочил ранки до полного их высыхания.

Диатермокоагуляция и криотерапия

Удалить контагиозный моллюск ребенку можно посредством диатермокоагуляции (прижигание папулы током). Избавиться от узлов поможет криотерапия – эффективный способ удаления папул жидким азотом. Процедуры диатермокоагуляции и криотерапии практически безболезненны, но могут сопровождаться неприятными ощущениями, жжением, покалыванием, поэтому для детей использовать эти виды лечения нежелательно.

Народные средства

Очень хорошо действует при заболевании трава череды, черемухи, календулы, чистотел и обычный чеснок. Подробнее как лечить контагиозный моллюск в домашних условиях

Удаление контагиозного моллюска пинцетом, видео покажет нужно это делать или нет.

Контагиозный моллюск — довольно распространенное заболевание вирусного происхождения. Причем данной болезни подвержены преимущественно дети дошкольного возраста. Поэтому многие родители интересуются вопросами о том, как выглядит моллюск у ребенка, каковы причины болезни. Так можно ли избавиться от заболевания?

Моллюск у ребенка: причины заболевания

Как уже упоминалось, является вирус, который передается как при тесном контакте с зараженным человеком, так и через воздух. Кроме того, вполне возможен бытовой путь заражения, например, при совместном использовании игрушек, полотенец, постельного белья, одежды и т. д. Подхватить инфекцию можно также при посещении общественных бассейнов, душевых кабинок или бань. Имеет значение и состояние иммунной системы человека — чем она сильнее, тем меньше вероятность появления кожных поражений. Именно поэтому намного чаще диагностируется у детей, чем у взрослых, что связано с процессом развития иммунитета.

Моллюски у детей: фото и симптомы

Безусловно, каждый родитель хоть раз в жизни сталкивался с проблемой сыпи у своего малыша. Тем не менее, моллюск на достаточно легко отличить от краснухи, ветрянки и прочих болезней. Как правило, при подобном заболевании на коже появляются мелкие пузырьки телесного, беловатого или розового цвета. Чаще всего сыпь поражает кожу лица, шеи, плеч, живота, кистей рук, бедер, а иногда и область половых органов. Прыщики могут иметь разные размеры — иногда они практически незаметны, но нередко их диаметр может достигать и двух сантиметров. В некоторых случаях соседние высыпания сливаются краями, образуя довольно большие участки поражения. Контагиозный моллюск у ребенка крайне редко сопровождается зудом, жжением или каким-либо дискомфортом. Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется уже на более поздних стадиях развития.

Контагиозный моллюск у ребенка: как избавиться от сыпи?

При наличии подобной сыпи ребенка стоит отвести к дерматологу. Естественно, для начала необходимо провести анализы, чтобы подтвердить наличие вирусной инфекции. Тем не менее, если аккуратно сдавить прыщик пинцетом, из него вытечет небольшое количество беловатой жидкости. Стоит сразу отметить, что моллюск у ребенка крайне заразен, поэтому на время лечения стоит ограничить контакт больного с остальными детьми. К счастью, современные методы медицины помогают быстро излечить подобное заболевание. Ребенку назначают иммуномодулирующие препараты, которые усиливают активность иммунной системы. Кроме того, необходимо очистить кожу малыша от сыпи:

• В некоторых случаях используют методы криотерапии — каждый прыщик прижигают с помощью жидкого азота. Процедура крайне неприятна, но использование местной анестезии позволяет свести дискомфорт к минимуму.
• На сегодняшний день все более популярным становится лазерное удаление, так как оно более эффективно и наносит коже гораздо меньше вреда.
• После удаления на коже остаются корочки, которые ни в коем случае не стоит пытаться удалить самостоятельно — нужно подождать, пока ни сами отпадут. Кроме того, кожу необходимо обрабатывать специальными гелями, которые ускоряют процесс восстановления, а также нейтрализую вирусную инфекцию.

Контагиозный моллюск представляет собой поражение кожи, вызванное вирусом Molluscum contagiosum. Внешне при данной патологии на коже определяются небольшие округлые образования, в центре которых даже невооруженным глазом видна небольшая вмятина. Лечение контагиозного моллюска у детей проводится при наличии определенных показаний. Для этого применяются хирургические, медикаментозные методики, лазер, криотерапия.

Наиболее часто вирус поражает детей до 15 лет, особенно от одного года до четырех лет. Сухая кожа или наличие экземы увеличивают риск заражения контагиозным моллюском. У лиц старше 15 лет данное заболевание встречается довольно редко. Иногда оно может возникать у пациентов, имеющих нейродерматит, а также при явлениях иммунодефицита (например, после терапии глюкокортикоидами или при наличии СПИДа). Также зафиксированы случаи заражения у подростков, ведущих активную половую жизнь.

Возбудителем заболевания является вирус контагиозного моллюска. Данный вирус относится к поксвирусам и считается относительно безопасным, но легко передается от человека к человеку. Контагиозный моллюск гораздо более контактен, чем, например, вирус папилломы человека (ВПЧ). Кроме человека, контагиозный моллюск также поражает приматов, кенгуру и ослов.

Пути заражения

Инфекция передается от человека к человеку, а также распространяется от первоначально зараженного участка кожи на другие области тела, в частности, при расчесывании поврежденных мест.

Любой ребенок или взрослый, имеющий тесный контакт с кожей инфицированного пациента, имеет вероятность заразиться контагиозным моллюском. Особенно возрастает риск для детей с сухой кожей или атопическим дерматитом, имеющих сниженный иммунитет. Основные причины контагиозного моллюска у ребенка - это несоблюдение правил личной гигиены и контакт с больным.

Пути передачи инфекции могут быть следующими:

• во время детских игр;
• при пользовании общими предметами гигиены (полотенца, мочалки);
• у подростков при сексуальных контактах;
• при посещении бассейна.

Случаи заражения в общественных плавательных бассейнах наиболее распространены. Длительный контакт кожных покровов с водой делает эпидермис более рыхлым, что облегчает проникновение вируса. В бассейне люди находятся в небольшом ограниченном пространстве, к тому же некоторое время приходится ходить босиком. Также заражению способствуют микроповреждения на коже (раны, царапины).

Как развивается заболевание

После контакта с кожей вирус проникает в эпидермис, где начинается его размножение. Инкубационный период длится от момента заражения и до появления первых образований на коже, и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. Поэтому часто трудно определить место, где проник вирус.

В результате репликации вирусных частиц на поверхности кожи появляются специфические «узелки». Внешне они выглядят как полусферические образования беловатого или желтоватого цвета. При надавливании из них выделяется белесоватая масса.

Диаметр таких образований обычно не превышает 3-5 мм. Иногда встречаются большие узелки, их называют Mollusca gigantea (гигантские моллюски). На начальной стадии заболевания они могут быть единичными, по мере развития процесса их число увеличивается. Количество таких образований может быть различным, описаны случаи, когда их число составляет 100 и более.

В принципе, высыпания при контагиозном моллюске могут появляться в любой части тела, однако у детей они чаще всего локализованы в области шеи, рук и ног, а также лица. У более старших пациентов часто их можно выявить на коже живота или в паховой области.

Субъективные симптомы достаточно часто отсутствуют даже при наличии большого числа образований на коже. Иногда ребенок может жаловаться на небольшой зуд кожи, особенно при наличии экзематозных высыпаний. Также зуд может быть связан с осложнением в виде присоединения вторичной бактериальной инфекции, которая развивается при расчесывании узелков.

Диагностика

Обычно для правильной постановки диагноза достаточно осмотра дерматолога. Опытный врач уже на основании внешних признаков сможет выявить симптомы контагиозного моллюска у ребенка: наличие характерных образований со специфическим вдавлением в середине.

Однако на ранних стадиях иногда требуется дифференциальная диагностика контагиозного моллюска с другими кожными болезнями. К ним относятся:

• милиумы (белые угри);
• вульгарные бородавки;
• базальноклеточные карциномы;
• папилломы.

Осмотр с помощью специального прибора, дерматоскопа, (дерматоскопия) почти всегда позволяет правильно диагностировать заболевание. Крайне редко применяется биопсия ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Решение о необходимости лечения принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Терапия необходима при высоком риске распространения инфекции на другие участки тела, а также вероятности инфицирования других членов семьи или контактирующих лиц. Удаление контагиозного моллюска у детей показано в следующих ситуациях:

• если контагиозный моллюск у ребенка локализован на лице или шее;
• при наличии сопутствующих болезней кожи (атопический дерматит);
• если есть высокий риск распространения инфекции.

Часто применяемые методы

В некоторых случаях дерматологи придерживаются выжидательной тактики, однако она может быть пересмотрена при прогрессировании инфекции. Тогда применяются методики лечения, описанные в таблице.

Таблица - Терапия первого выбора

Варианты процедур	Время исчезновения узелков	Уровень боли	Риски
Кюретаж (чистка) моллюсков с помощью кольцевой кюретки или специальной ложечки после местной анестезии	- Сразу же	- Низкий	- Возможны небольшие шрамы
Удаление образований с помощью пинцета после местной анестезии	- Сразу же	- Низкий	- Возможны небольшие шрамы
Обработка образований два раза в день гидроксидом калия («InfectoDell») до возникновения воспалительной реакции	- До недели	- От низкого до среднего	- Нет
Криотерапия (обработка жидким азотом)	- До недели	- Высокий	- Возможны мелкие рубцы

Хирургическое лечение путем удаления кожных образований с помощью специальных инструментов является наиболее частым способом борьбы с контагиозным моллюском. При этом врач или медицинский персонал использует специальную кольцевую кюретку или пинцет. Для обезболивания применяют анестезирующий гель с лидокаином и прилокаином за 30-45 минут до удаления.

Криотерапия обычно проводится в специализированных дерматологических кабинетах. Она может выполняться несколько раз до достижения терапевтического эффекта.

В домашних условиях возможна обработка узелков гидроксидом калия («InfectoDell»). Препарат наносится два раза в день до тех пор, пока не возникнет воспаление в зоне обработки.

Терапия второго выбора

Методы, описанные в следующей таблице, применяются не так часто. К тому же стоимость такого лечения выше, чем применение методик первого выбора.

Таблица - Терапия второго выбора

Проведение лазеротерапии требует специального оборудования, которое есть далеко не во всех дерматологических кабинетах. Вместе с тем данная процедура имеет ряд преимуществ: она дает мгновенный результат и относительно безболезненна, по отзывам врачей, она достаточно хорошо удаляет очаги инфекции на коже.

Лечение контагиозного моллюска с помощью таких препаратов, как «Имиквимод» и яд кантаридин практикуется в некоторых европейских странах и США. «Имиквимод» стимулирует клетки кожи с образованием иммунологически активных веществ, таких как интерферон-гамма. Данный препарат еще не прошел клинических испытаний, однако его эффективность и безопасность были продемонстрированы в нескольких научных исследованиях.

Кантаридин (Cantharidin) - это разрушающее клетки вещество, которое в природе найдено у шпанской мушки и было впервые синтезировано в 1952 году. Оно широко используется в США. Вещество наносится врачом на участки, пораженные контагиозным моллюском, и вытирается через несколько часов.

При ослабленном иммунном статусе возможно применение специальных препаратов, действие которых стимулирует элиминацию возбудителя из организма. При наличии показаний используются антиретровирусные или анти-ВИЧ препараты. Их применяют в терапии пациентов инфицированных ВИЧ или принимающих цитостатики.

Народные способы

Также в лечении контагиозного моллюска может применяться гомеопатия или народные средства. В домашних условиях для местного лечения используют следующие средства.

• Сок из чеснока. Выдавливают сок из зубчиков чеснока и обрабатывают им пораженные места на коже. Лечение контагиозного моллюска у детей до года данным методом не проводится из-за высокой чувствительности кожи.
• Сок из черемухи. Выдавливают сок из листьев, а затем смешивают с маслом в пропорции 1:1. Полученную смесь накладывают на пораженные места на 10-12 часов.
• Сок из чистотела. Свежесрезанные растения измельчают, полученную кашицу накладывают на образования на коже. Следует помнить, что данное растение ядовито!

Эффективность данных народных методов не доказана, поэтому перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При наличии вторичной бактериальной инфекции дополнительно назначаются местно антибактериальные препараты (мази или растворы). Если воспалился контагиозный моллюск у ребенка до года или дошкольного возраста, следует обязательно обратиться к дерматологу или хирургу, поскольку в данном случае могут быть осложнения и нужна помощь специалиста.

Каков прогноз при данном заболевании

При хорошем иммунитете никаких последствий контагиозного моллюска у детей не наблюдается. Как правило, вирус постепенно элиминируется из организма в течение 12 месяцев, после исчезновения образований на коже не остается рубцов.

Однако у некоторых людей для этого может потребоваться до нескольких лет. У детей с нарушенным иммунным ответом контагиозный моллюск может сохраняться более длительное время и часто требует специального лечения.

Исчезновение образований на коже также означает, что вирус больше не присутствует в организме. Однако при этом не формируется стойкий иммунитет, возможно повторное заражение и рецидив заболевания.

Профилактика

Лучший способ избежать заражения контагиозным моллюском − ограничить контакты с кожей другого человека, у которого есть инфекция. Учитывая вирусную природу (этиологию) заболевания, уменьшить риск заражения помогут следующие способы:

• мытье рук теплой водой и мылом;
• избегание царапин, ран кожи;
• запрет пользования чужой одеждой, полотенцами, косметикой, расческами;
• избегание общих ванных комнат;
• ограничение прямого контакта с зараженными контагиозным моллюском;
• при наличии повреждений кожи запрет на посещение общественного бассейна.

Если ребенок посещает детское учреждение, то при выявлении у него контагиозного моллюска карантин не проводится. После удаления образований на коже и их заживления ребенок может посещать детский сад.

Контагиозный моллюск у ребенка чаще всего вызван снижением иммунитета, а также несоблюдением правил личной гигиены. Он не является опасным заболеванием и в большинстве случаев самопроизвольно исчезает. Однако образования на коже часто становятся косметическим дефектом, а при повреждении могут осложняться бактериальным воспалением. Поэтому родителям крайне важно придерживаться мер профилактики, чтобы избежать данного заболевания.

Распечатать

Несовершенный детский иммунитет порой не в силах бороться с простыми вирусами и бактериями, большинство взрослых почти не подвержены некоторым заболеваниям. Один из таких недугов — контагиозный моллюск, подавляющее большинство пациентов – дети до пяти лет.

Недуг относят к вирусным болезням кожи, характеризуется образованием особых прыщиков, они возвышаются над поверхностью кожи. Для того чтобы уберечь ребёнка от заражения, необходимо знать пути заражения, эффективные методы лечения, профилактические меры.

Общая информация

Контагиозный моллюск представляет собой вирусное заболевание, единственный характерный симптом – появление на теле крохи своеобразных прыщиков. Образования могут поразить любой участок кожи, иногда слизистые.

Высыпания обычно телесного или розового цвета, иногда в центре них появляются углубления, небольшие белые нагноения. Размер моллюсков зависит от формы течения недуга, защитных сил организма. При серьёзных проблемах с иммунитетом, высыпания настолько огромны, что доктора называют их – гигантским моллюском.

Сыпь формируется на протяжении 3–6 недель, патология проявляется небольшими очагами высыпаний, со временем они разрастаются, доставляют некий дискомфорт. Повышение температуры, вялости, ухудшения самочувствия, снижения аппетита у ребёнка не наблюдается. В редких случаях папулы немного зудят, аспект грозит расчёсыванием образованием, присоединением вторичных инфекций.

Характерные прыщи поражают руки, шею, лицо, почти никогда не появляются на ступнях и ладонях. Объясните крохе, что прыщики нельзя расчёсывать, грызть, давить. Любые манипуляции усугубят ситуацию, негативно сказываются на самочувствии малыша.

Пути передачи и заражения

Контагиозным моллюском можно заразиться контактно-бытовым путём. Возбудителем заболевания является вирус, который относят к группе оспенных. Передаётся он исключительно от человека к человеку, животное заразиться не может.

Выделяют четыре разновидности вируса, способные вызвать недуг: MCV-1,2,3,4. Первые две формы редко встречаются у деток, самый надёжный способ выявить конкретный возбудитель – взять на анализ жидкость из папул, там сохраняется большое количество вируса.

Возбудитель контагиозного моллюска хорошо уживается в различных местах, даже в домашней пыли. Тщательно убирайтесь в квартире, обрабатывайте предметы быта, особенно если у одного из членов семьи обнаружен недуг.

Дети легко заражаются, частые игры с другими ребятами, использование общих игрушек, посещение бассейнов увеличивает риск заражения во много раз. Отмечаются целые эпидемии в конкретной группе детского садика, ведь полотенца, игрушки общие. Иногда вирус передаётся воздушно-капельным путём, способствуя заражению членов семьи, остальных окружающих.

Опасность заболевания – долгий инкубационный период. Ребёнок, его родители долгое время не догадываются о течении недуга, ведут привычный образ жизни, не занимаются лечением. Только после появления папул, родители ведут кроху на приём к доктору, он назначает необходимый курс терапии.

Главные причины возникновения контагиозного моллюска кроются в предрасположенности к заболеванию, дополнительных факторах риска:

• ослабленный иммунитет;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• течение инфекционных недугов;
• порезы, ссадины, микротрещины на коже, которые не были вовремя дезинфицированы;
• нарушение правил личной гигиены (маленькие детки часто тащат все попадающиеся под руку предметы в рот).

На заметку родителям! Заболевание очень заразно, обнаружив первые явные признаки, ограничьте контакт ребенка с другими людьми, обезопасьте себя.

Симптоматика

Инкубационный период контагиозного моллюска длится от нескольких недель до месяца, по истечении нужного количества времени проблема даёт о себе знать следующими характерными симптомами:

• в целом поверхность кожи остаётся неизменной. На ней возвышаются одинокие папулы или скопления узелков телесного или розоватого оттенка;
• области локализации: конечности, шея, лицо, живот, внутренняя часть бёдер, ягодицы, у подростков образования могут появиться на половых органах (недуг передаётся половым путём тоже);
• с течением времени узелки приобретают круглую форму, становятся мягкими на ощупь;
• постепенно единичные образования сливаются в один поражённый участок эпидермиса;
• папулы могут окраситься с оранжевый оттенок, посередине образуются углубления;
• при надавливании на узелки никакого дискомфорта не ощущается;
• при пальпации из образований выделяется белая пробка;
• размер образований колеблется от 1 мм до 1 см;
• в редких случаях появляется зуд.

Иногда образования имеют нехарактерный размер и форму, чаще всего патология свидетельствует о наличии онкологических заболеваний, течении СПИДа.

Стадии развития

Врачи классифицировали контагиозный моллюск исходя из характерных признаков, течения болезни:

• классическая форма. На кожном покрове появляются единичные узелки, полушаровидной формы, внутри обязательно имеются углубления. Состояние ребёнка стабильно, никаких изменений не наблюдается;
• гигантская форма. Образования имеют чрезмерно крупный размер, иногда моллюски сливаются с одно сплошную бляшку;
• генерализированная форма. Высыпания крупные, локализуются отдельными группами по 10 узелков;
• педикулярная форма. Узелки обязательно сливаются в бляшки, особенность – папулы на ножке, максимальное количество образований – 10 штук;
• милараная форма. Высыпания появляются по всему телу, но размеры узелков очень маленькие.

Любая форма заболевания заразна, в большинстве случаев прогноз после лечения положительный. Иногда отмечаются осложнения в виде разрастания узелков по всему телу, зуда, присоединении вторичной инфекции в местах расчесов. Своевременное, правильное лечение предотвращает появление любых осложнений.

Диагностика

При обнаружении первых признаков патологии немедленно отведите ребенка к дерматологу. Самостоятельно диагностировать недуг затруднительно, симптомы схожи с другими серьёзными проблемами: онкологическими образованиями, папилломами, бородавками. Иногда родители путают высыпания с признаками оспы. В любом случае посещение специалиста – правильное решение.

Дерматолог почти всегда определяет контагиозный моллюск по внешним признакам, местам локализации высыпаний. Простой метод помогает поставить окончательный диагноз: если слегка надавить на папулу, из центра выделится характерная крупяная масса. В сложных ситуациях берётся на анализ содержимое узелков, проводится специальное исследование, диагноз опровергается или подтверждается.

Способы лечения

Только с начальными стадиями заболевания можно справиться общим укреплением организма, соблюдением правил личной гигиены. Запущенные случаи современная медицина предлагает лечить несколькими способами. Способы удаления контагиозного моллюска:

• механическое удаление. Метод не всегда используется на детях, может вызвать неприятные ощущения. Специальной ложкой в продезинфицированном помещении выскребается содержимое узелков, ранки обрабатываются йодом или другим антисептиком;
• криодеструкция. Образования на коже обрабатываются жидким азотом, сухим людом. После манипуляций на эпидермисе не остаётся никаких следов;
• диатермокоагулирование. Сквозь кожный покров пускают небольшой разряд тока или лазера. Под воздействием необычных методов, узелки безболезненно удаляются;
• медикаментозное лечение. Применяется в запущенных случаях, когда остальные методы не дали желаемых результатов. Включает в себя использование наружных кремов, мазей, иногда доктор назначает антибиотики.

Приблизительная схема медикаментозного лечения:

• противовирусные мази, растворы. Средства используют не более одного месяца, регулярно ими обрабатывают поражённые участки эпидермиса. Отлично себя зарекомендовали: Тазорак, Фукорцин, Ретин-А;
• противовирусные пилюли. Разрешено использовать только детские медикаменты: Пранобекс, Анаферон для детей;
• препараты, стимулирующие иммунную систему: Циклоферон, Интерферон;
• антибиотики. Противопоказаны деткам до десяти лет, используются в крайних случаях (Тетрациклин, Олететрин, Метациклин и другие).

Народные средства и рецепты

Почти все снадобья отлично подходят для лечения школьников, применение для деток помладше не всегда правильное решение. Перед использованием проконсультируйтесь с доктором.

Эффективные рецепты:

• чеснок. Разрежьте одну головку овоща, дайте проступить соку, протирайте «ароматным» средством поражённые участки кожного покрова до 4 раз в день. Уже через месяц от папул не останется следа, не пропускайте ни один узелок, иначе положительный эффект не проявится;
• отвар череды. Активно используется для снятия воспаления. На стакан кипятка возьмите столовую ложку сырья, томите на медленном огне 10 минут, процедите, остудите средство. Готовым отваром протирайте папулы дважды в день, курс лечения – 3–4 недели;
• спиртовая настойка эвкалипта или календулы. Приобретите в любой аптечной сети, смазывайте узелки на коже крохи дважды в день. Если появилась аллергическая реакция на спирт, откажитесь от лечения таким способом.

Как не допустить повторного заражения:

• обработайте антисептиками все игрушки, пустышки, остальные предметы к которым прикасался малыш;
• нательное бельё выбросите, прокипятите или тщательно выстирайте постельное белье, мягкие игрушки;
• позаботьтесь о карантине: обязательно сообщите о проблеме руководителю детского садика или школы.

Чтобы избежать заражения научите кроху придерживаться следующих полезных правил:

• не вступайте в близкий контакт с другими детьми, особенно если присутствует кожные высыпания;
• запрещено делиться полотенцами, игрушками, другими предметами быта;
• перед походом в общественный бассейн обезопасьте кроху: наденьте резиновые тапочки, шапочку, не давайте другим детям пользоваться кругом, нарукавниками, ластами.

Соблюдение простых правил обезопасит малыша, если заражение произошло, следуйте полезным рекомендациям, пользуйтесь эффективными методиками лечения. Не паникуйте при виде папул, заболевание неопасно для жизни, врачи почти всегда прогнозируют положительный исход лечения контагиозного моллюска.

Видео о лечении контагиозного моллюска:

Контагиозный моллюск – это вирусное кожное заболевание в виде множественных округлых высыпаний с углублением в центре. Болеют преимущественно дети. Лечения чаще всего не требует. Проходит самостоятельно.
Шифр по МКБ 10: B08.1 - Molluscum contagiosum

Синонимы: моллюск эпителиальный, оспенноподобные угри Базена, заразная эпителиома Нейссера, бородавчатый моллюск, кандидозный моллюск (ошибочное название), сальный моллюск Гебры.

Лечение: у дерматолога.

Причина и механизм заражения

Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка .

• Болеет только человек. Животные не болеют!
• Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
• Источник вируса – кожные образования у больного.
• Вирус устойчив во внешней среде.
• Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
• Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
• Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
• Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
• Болеют в основном дети и подростки.
• У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
• После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.

Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?

Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
А «контагиозный» – означает заразный.

Симптомы и клиника

1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).

На фото: так выглядит контагиозный моллюск

2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.

3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.

4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.

5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.

Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.

6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

Так выглядит моллюск при дерматоскопии

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

• пиодермия (гнойники на коже),
• ветрянка (ветряная оспа),
• нитевидные папилломы (),
• вульгарные бородавки (),
• остроконечные кондиломы на гениталиях (),
• милиумы.

Контагиозный моллюск у взрослых - особенности

1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.

2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?

3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.

4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

• лечение сахарного диабета,
• коррекция дисбактериоза,
• коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
  лечение ВИЧ-инфекции.

5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.

6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

Контагиозный моллюск у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.

Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?

Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.

Лечение у детей и взрослых

У детей и большинства взрослых без лечения симптомы контагиозного моллюска проходят самостоятельно, как только сформируется противовирусный иммунитет. Срок - через 4-6 месяцев, иногда 1-2 года.

Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.

Направления лечения контагиозного моллюска:

1) Удаление образований

2) Местное лечение

3) Общее лечение

4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)

Удаление кожного моллюска

По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.

1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)

• Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
• Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
  Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится.
• После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
• Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
  Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше.
• После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
• При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.

2) Электрокоагуляция

Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.

3) Жидкий азот (криодеструкция) -

Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.

4) Лазер -

Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.

Местное лечение

Используются противовирусные кремы и мази:

• виферон-мазь,
• 3% оксолиновая мазь,
• 1% гель виру-мерц серол,
• Инфагель,
• Мазь ацикловир,
• Мазь виролекс,
• Грипферон-спрей.

Общее лечение

Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.

• изопринозин в таблетках ()
• виферон в свечах,
• полиоксидоний в свечах,
• анаферон детский в таблетках,
• другие препараты интерферона.

Лечение осложнений

Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:

• мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
• антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.

Народные методы в домашних условиях

Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.

Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.

1) Повышение иммунитета естественными методами.

2) Противовирусные растения.

• Чеснок.
  Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
  Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
  Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу.
• Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
  Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой.
• Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
  Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже.
• Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.
• Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
  В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.

  MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.

  Суперчистотел - это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают.

  При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.

Профилактика

Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.

• укрепление иммунной системы естественными методами,
• нельзя принимать горячую ванну - можно только душ,
• нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
• нельзя растирать тело полотенцем - только промакивать,
• нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
• больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
• пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.