Вывернуты мизинцы на ногах. Как выполнить выравнивание косточки на ноге

Деформация пальцев является патологическим состоянием, при котором пальцы стопы искривляются, приобретают неестественную форму. Причем деформации может быть подвержен любой палец или сразу несколько. Такое состояние не возникает одномоментно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и представляет опасность своими осложнениями. Поэтому требует обязательного, своевременного лечения.

Деформация пальцев ног, лечение которой хорошо известно традиционной медицине, встречается очень часто и считается одной из самых распространенных паталогий в ортопедии. Возникает обычно по причине патологических поражений мышц, травм, ушибов, некоторых суставных, воспалительных и других заболеваний, в том числе, артритов, церебрального паралича, сахарного диабета и т.д.

Данная патология включает в себя:

- Вальгусную деформацию большого пальца стопы (косточки), когда у основания большого пальца образуется нарост. Обычно страдают женщины, носящие тесную обувь или высокие каблуки.

- Молоткообразная деформация . Чаще всего поражает второй палец стопы, который сгибается в суставе и фиксируется в таком положении под определенным углом, вызывая сильную боль.

- Когтеобразная деформация . Чаще поражает все пальцы стопы, кроме большого. Пораженные пальцы напоминают когти животного, так как загнуты внутрь стопы.

- Молоточкообразная деформация . Поражается чаще мизинец, который искривлен и загнут вниз.

- Стопа портного (деформация тейлора). Поражается пятый палец.

Все указанные разновидности характеризуются болью различной степени интенсивности. О начинающейся деформации говорит регулярное появление мозолей в области суставов при соприкосновении их с обувью (так как повышается нагрузка на них), возможно появление язвочек на месте расположения головки плюсневых костей.

Если наблюдаются эти признаки, суставы пальцев стопы болят и эти ощущения не проходят, а даже усиливаются, если на стопах, пальцах появились наросты, язвы, немедленно обратитесь к врачу!

Деформация пальцев стопы – лечение болезни

В первую очередь доктор назначит полное медицинское обследование для выявления тех заболеваний, которые могли вызвать данную патологию, в частности привели к нарушению мышечных функций. В обязательном порядке назначают рентгенографию, для выявления суставных патологий, например, артритов. Также необходим анализ крови для исключения сахарного диабета.

Для снятия болевого синдрома доктор назначит анальгетики, например, ацетаминофен. Обязателен прием нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофена, напроксена. Самостоятельно эти препараты принимать нельзя, так как они должны назначаться индивидуально, с учетом диагноза, сопутствующих патологий, тяжести течения и т. д.

При сильном, активном воспалительном процессе, болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов (местно). Эти лекарственные средства очень эффективно снимают симптомы воспаления, причем на довольно длительное время.

Помимо проведения консервативного лечения необходимо принять меры для предотвращения появления мозолей и язвочек. Следует сменить тесную обувь на просторную. Понадобится специальная, ортопедическая обувь или ортопедические вставки. Каблук должен быть низкий, а носок широкий. Желательно носить обувь из натуральных тканей

Деформация пальцев стопы предполагает комплексное лечение, в которое также входит лечебная физкультура и методы физиотерапии.

Народные средства

При начальной стадии заболевания можно использовать народные средства. Вот два очень эффективных рецепта:

Измельчите 100 г свежих желтых цветков одуванчика. Пусть немного полежат, подсохнут. Потом сложите их в банку, залейте йодом так, чтобы он покрывал всю поверхность цветков. Оставьте на 4-5 дней. Распарьте ноги, нанесите на пальцы стопы эту настойку в виде сеточки. Проводите лечение каждый день перед сном.

Приготовьте смесь: Насыпьте в миску по 1 ст. л. сухой горчицы, порошка бодяги, машинного масла, перемешайте. Добавьте 2 ст. л. скипидара. Смазывайте этим средством больные пальца стопы.

В каких случаях нужна операция?

Чаще всего проводят консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и различных процедур. Однако в некоторых случаях, например, когда деформация очень сильная и исправить ее обычными методами лечение невозможно, а боль, дискомфорт мешают нормально жить, назначают операцию. Но нужно понимать, что основной целью хирургического лечения является не устранение косметического дефекта, а прекращение боли, предотвращение прогрессирования патологического состояния.

Современная медицина обладает новейшими методиками подобных операций, поэтому бояться ее не стоит. Восстановление обычно занимает от 1 до 2 месяцев, после чего пациент может возвращаться к обычной, нормальной жизни. Правда, нужно будет носить специальную обувь.

Прогноз лечения

При правильном, вовремя проведенном консервативном лечении, для предотвращения рецидива, следует вылечить основное заболевание. Кроме того, нужно применять поддерживающее лечение, рекомендованное врачом. Прогноз оперативного лечения обычно положительный, при условии нормального прохождения послеоперационного периода и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. При отсутствии осложнений, правильно подобранной обуви, вероятность повторного возникновения патологии сводится к нулю. Будьте здоровы!

Деформация пальцев ног свидетельствует о патологических процессах в суставах. развивается по разным причинам, указывает на костно-мышечные заболевания. Болезнь медленно и неизбежно прогрессирует, ограничивает двигательные возможности человека. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют вернуть стопам нормальный вид и функциональность.

Основные виды деформации

В зависимости от причины недуга искривлению подвергаются большие пальцы стопы и мизинцы. Нередко в патологический процесс вовлекаются другие фаланги, кости плюсны, сухожилия и связки. Различают несколько основных видов деформации пальцев на ногах с характерными признаками:

Тип искривления	Симптомы	Особенности
Молоткообразное: фиксированный и нефиксированный	Фаланги постоянно находятся в согнутом и полусогнутом положении. Искривленные ступни не поддаются выпрямлению при ручном разгибании. Деформированные фаланги выпрямляются при ручном надавливании и потом снова возвращаются в аномальное состояние.	Чаще всего поражает вторые и третьи пальцы стопы. При фиксированном типе деформация неподвижная. Требуется оперативное вмешательство. При нефиксированном искривлении подвижность суставов сохраняется. Коррекция массажем, гимнастикой.
Когтеообразное	Фаланги деформируются и приобретают вид птичьих когтей или крючков.	Искривленные пальцы возвышаются над стопой, мешают при ходьбе, покрываются грубыми мозолями.
С перекрещиванием	Фаланги деформируются в разных направлениях, в результате происходит их перекрещивание, накладывание друг на друга.	Аномальное расположение пальцев препятствует ношению обуви, затрудняет ходьбу.
Вальгусного типа	Образование косточки (шишки) в основании большого пальца стопы. В результате происходит увеличение размеров плюснефалангового сустава, отклонение большого пальца наружу.	Развитие болезни на фоне плоскостопия, ношения неудобной обуви. Сопровождается образованием мозолей, натоптышей.
Тейлора деформация	Искривление мизинцев с образованием наростов на костях.	Шишки на маленьких пальцах похожи на наросты при вальгусе.

Характерные симптомы недуга

При деформации пальцев стопы наблюдаются разные симптомы в зависимости от причины заболевания. Общими признаками патологического изменения сустава являются:

• кратковременные, периодические боли в стопе;
• отечность мягких тканей (кожи) в пораженной зоне;
• изменение походки, дискомфорт в ногах при ходьбе.

В дальнейшем патология приобретает запущенный характер, сопровождается визуальными изменениями формы стопы, пальцев ноги. Заболевание проявляется общими и специфичными признаками:

• боль принимает постоянный, ноющий характер;
• усталость, тяжесть в ногах после ходьбы, бега;
• видимое искривление фаланг пальцев, костей стопы;
• отказ от привычной обуви, трудности при выборе;
• покраснение, зуд, растрескивание кожи в области сустава;
• образование мозолей, шишек, синяков, кровоподтеков;
• повышение температуры тела, слабость, утомление;
• изменение цвета, формы, толщины ногтевых пластин.

На заметку!

При конкретном заболевании наблюдается специфичная клиническая картина. Деформация пальчиков на ногах при сахарном диабете сопровождается сухостью кожи, расслоением ногтей, нарушением кровообращения и трофики тканей. При поперечном плоскостопии происходит разнонаправленное искривление фаланг стопы на фоне уплощения свода и увеличения ширины стопы.

Причины деформации пальцев ног

Существует множество факторов, вызывающих патологические изменения формы и размеров стопы. Деформация мизинцев на ногах часто развивается при ношении узкой обуви не по размеру. Причины искривления стопы связаны с образом жизни, сопутствующими заболеваниями:

• ожирение – под давлением веса тела происходит деформация суставов;
• патология соединительной ткани – артриты, артрозы, ревматизм;
• врожденные патологии суставов – , аномалии костей плюсны;
• псориаз, сахарный диабет, атеросклероз, тендинит, брахидактилия;
• последствия травм, ушибов, повышенных нагрузок на тренировках;
• вид деятельности – танцы, балет, гимнастика, тяжелая атлетика.

Точную причину заболевания устанавливает врач (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) после клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

На заметку!

К числу наиболее распространенных методов исследования относится рентгеноскопия. На снимках отражаются аномальные формы и размеры суставных костей, очаги солевых отложений, другие патологии.

Методы лечения

Терапия при деформации пальцев на ногах направлена на устранение симптомов и причины заболевания. В зависимости от тяжести, стадии недуга, текущих болезней лечащий врач формирует программу коррекции. Выделяют следующие основные направления лечения деформации пальцев на ногах:

• медикаментозное – с применением лекарственных средств;
• ортопедическое – с использованием корректирующих конструкций;
• ЛФК – оздоровительная гимнастика, упражнения;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез);
• хирургическое вмешательство (резекция, эктомия).

На заметку!

При необходимости терапия включает назначения узких специалистов – эндокринолога, диетолога, инфекциониста. Преимущественно практикуется комплексный подход с использованием разных методов лечения. Это позволяет добиться устойчивой ремиссии, вернуть пальцам и ступне подвижность.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – часть симптоматического лечения при деформации пальцев на ногах. Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают отечность, подавляют воспалительные процессы. Выбор препаратов зависит от типа заболевания и устанавливается врачом.

Фармакологическая форма	Название	Действие
Из группы нестероидных противовоспалительных средств	Мелоксикам, Мелбек, Ибупрофен, Нурофен, Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак	Обезболивание, устранение воспаления, отеков мягких тканей.
Гормональные средства (кортикостероиды)	Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан	Быстрое снятие сильного болевого синдрома, подавление воспалительных очагов.
Хондропротекторы	Препараты с хондроитином, глюкозамином	Восстановление хрящевой ткани, восстановление подвижности суставов.

На заметку!

В каждом конкретном случае терапевтическая программа корректируется, исходя из диагноза, особенностей текущего заболевания. При необходимости назначаются антибиотики, витаминные комплексы, предписывается диетический рацион.

Ортопедические методы

Для решения вопроса, как исправить в домашних условиях деформацию пальцев на ногах, используются ортопедические конструкции – обувь, стельки, вставки, вкладыши. Они снижают нагрузку на пораженные суставы, уменьшают риск травмирования окружающих мягких тканей. Искривление пальцев устраняется с помощью лонгетов, гребешков, колец, колпачков. Специальные приспособления фиксируют пораженные фаланги, препятствую дальнейшему прогрессированию заболевания.

Оперативные методы лечения

В запущенных случаях лечение деформации второго пальца стопы требует хирургической коррекции. С учетом сложности, особенностей недуга проводятся следующие операции:

• артропластика – удаление фрагментов плюсневых костей;
• артродез – создание мнимой суставной неподвижности;
• экзоэктомия – извлечение пораженных головок костей;
• остеотомия – устранение небольших участков костной ткани;
• установка имплантатов – замена искусственными протезами;
• дистальная остеотомия – коррекция угла сочленения костей;
• удаление бурситов, остеофитов.

В послеоперационный период проводятся реабилитационные процедуры. Назначаются лекарственные препараты, восстановительные мероприятия, ношение ортопедических конструкций, ЛФК.

Пальцы ног могут искривиться в результате постоянного давления и избыточной нагрузки, возникающих при ношении тесной обуви и обуви на высоких каблуках. Изменение формы пальцев и их воспаление возникают ввиду деформации связок и сухожилий, окружающих суставы. Данному виду деформации, часто называемым бурситом, более других подвержен большой палец стопы. Пальцы ног могут также искривиться вследствие неудачного заживления после переломов и вывихов. На прямизну пальцев ног оказывают влияние и многие другие факторы. На ранних стадиях можно попробовать справиться с искривлением самостоятельно, применяя различные упражнения и нехирургические методы лечения. Однако в случае застарелой проблемы вам может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Шаги

Диагностика заболевания

Запишитесь на прием к врачу. Если вы обнаружили, что у вас один или несколько пальцев ног искривлены, особенно если это сопровождается болью и воспалением, посетите доктора. Ваш семейный врач сможет определить, не связано ли это с чем-либо серьезным (например, переломом или инфекцией), однако помните о том, что он не специализируется по суставам и стопам ног, поэтому вам, возможно, для постановки точного диагноза понадобится обратиться и к более узким специалистам.

• Врач может направить вас на рентгеновское исследование – рентгеновский снимок стопы поможет ему определить причину искривления пальцев.
• Доктор может взять у вас анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы в ней, поскольку часто проблемы со стопами возникают у людей, страдающих сахарным диабетом.

1. Запишитесь на прием к ортопеду. Это специалист, занимающийся суставами и способный исправлять проблемы с ними, накладывая скобы, шины, осуществляя хирургические и другие инвазивные операции. Вполне вероятно, что вам не потребуется хирургическое вмешательство, тем не менее ортопед сможет верно выявить возможные проблемы с суставами, определить, не вызваны ли они артритом, и в случае необходимости выписать противовоспалительные либо обезболивающие препараты.

   • Ортопед также может направить вас на рентгеновское исследование, изотопное сканирование костей, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или УЗИ (ультразвуковое исследование), чтобы получить больше информации, необходимой для постановки точного диагноза.

2. Посетите ортопеда, специализирующегося на лечении заболеваний стоп. Эти врачи могут делать несложные хирургические операции на стопе, но в основном они специализируются на подборе специальной ортопедической обуви и других приспособлений (например, ортопедических вставок в стандартную обувь, скоб и так далее).

   • Данный специалист сможет подобрать наиболее подходящую вам обувь.
   • Полезным может оказаться также посещение физиотерапевта, хиропрактика и натуропата – эти врачи смогут предложить вам натуральные, неинвазивные методы лечения.

   Лечение бурсита

   1. Позаботьтесь о снижении боли. Бурсит представляет собой хроническое растяжение и воспаление сустава большого пальца ноги, вызванное тем, что этот палец постоянно прижимается к остальным из-за ношения неудобной либо слишком тесной обуви (например, туфель на высоких каблуках с узким носком). Плоскостопие также является одной из причин бурсита, который часто, из-за сопутствующих воспаления, покраснения, опухлости и ноющей боли, напоминает ревматизм и остеоартрит. По мере развития заболевания большой палец все больше искривляется, боли усиливаются, что в результате может привести к хромоте и другим проблемам с суставами в лодыжке и колене.

      • Вызванные бурситом опухлость и боль можно снять с помощью отпускаемых без рецепта противовоспалительных (например, ибупрофен или напроксен) и болеутоляющих (таких, как ацетаминофен) препаратов.
      • В случае острых болей семейный врач или ортопед могут выписать вам более сильные средства, такие как селективные ингибиторы ЦОГ-2 или препараты на основе морфина.
      • Снять боль и воспаление помогают также инъекции стероидов непосредственно в сустав.

   2. Смените обувь. В подавляющем большинстве случаев бурсит возникает у женщин, носящих слишком узкую обувь. Смените обувь на более широкую в носке и с лучшей поддержкой стопы (стелькой), и это наверняка остановит дальнейшее развитие бурсита и снимет боль; однако данная мера вряд ли окажется достаточной для выпрямления большого пальца. Если после замены обуви на более удобную бурсит все еще вызывает боль и ограничивает вашу подвижность, подумайте о хирургическом вмешательстве.

      • Обувь должна быть такой, чтобы в ней вы могли пошевелить пальцами ног.
      • Необходимо, чтобы между передним краем носка обуви и большим пальцем оставалось как минимум 1,25 см свободного пространства.
      • Хорошим выбором является спортивная обувь и свободные сандалии.

   3. Наложите шину. Привяжите к искривленному пальцу пластмассовую, деревянную или металлическую пластинку – это поможет снизить боль и даже выпрямить сустав, если бурсит не очень давний. В ряде случаев облегчить боль в суставе можно также с помощью вставок из силиконовых или войлочных подушечек. С вставками в обувь и наложением шин вам поможет ортопед, физиотерапевт или хиропрактик.

      • Ортопедические стельки (супинаторы) и вставки помогут выпрямить стопу, придать ей равновесие и правильно распределить нагрузку на пальцы и мышцы стопы.
      • Облегчить боль и разработать искривленный сустав помогут также массаж, мягкая растяжка и холодные ванны.

   4. Подумайте о лечении бурсита хирургическим путем. При бурсите хирургическое вмешательство часто включает в себя выскабливание кости и/или ее аккуратный надлом, направленные на выпрямление сустава. При заживлении в послеоперационный период нередко используются штифты и проволока, удерживающие кости в правильном положении. В случае серьезного повреждения сустава его могут зафиксировать при помощи имплантата, либо полностью удалить сустав, заменив его искусственным. Целью хирургического вмешательства является снятие боли и улучшение подвижности сустава, а не создание более "красивой" ступни или возобновление возможности носить обувь на высоких каблуках. Если после операции вы опять начнете носить тесную, узкую обувь, скорее всего, бурсит возвратится вновь.

   Лечение вывихов

   1. Выпрямите палец. Вывихи пальцев ног часто случаются при травмах ступни, которые можно получить при самых разнообразных обстоятельствах, от случайного падения до неудачного удара по футбольному мячу. Как правило, вывихнутый палец болит и выглядит искривленным, однако вывих не обязательно сопровождается переломом кости. Чаще всего для восстановления вывихнутого пальца достаточно мануальных действий и неинвазивной корректировки, осуществляемых терапевтами, ортопедами или хиропрактиками. Нередко боль проходит сразу же после вправления сустава.

      • Как правило, вывихи не проходят сами по себе, без медицинской помощи.
      • Чем дольше сустав оставался не вправленным, тем выше вероятность серьезного повреждения связок или сухожилий, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

   2. Зафиксируйте палец на время заживления. После вправления вывихнутого пальца необходимо зафиксировать его шиной или жестким бинтом, поскольку поддерживающие сустав связки и сухожилия могли быть ослаблены и растянуты, в результате чего выпрямленный палец останется неустойчивым в течение нескольких дней, пока его ткани не укрепятся.

      • Наложите шину из палочки для мороженого, прикрепив ее к пальцу пластырем.

   3. Укрепите палец с помощью физических упражнений. Вскоре после вправления вывиха необходимо будет разрабатывать палец посредством специальных упражнений. Для укрепления сухожилий и мышц стопы и пальцев хорошо подходят такие упражнения, как сминание полотенца и поднимание его с пола при помощи пальцев ног (поднимать можно и небольшие шарики).

      • Перед началом упражнений обязательно проконсультируйтесь с доктором, особенно в том случае, если у вас артрит или сахарный диабет.
      • Если при упражнениях вы испытываете боль и они не приводят к улучшению, обратитесь за советом к физиотерапевту либо ортопеду.

   Устранение других дефектов

   1. Избавьтесь от молоткообразного искривления пальца ноги. Это заболевание заключается в деформации второго, третьего или четвертого пальца в ближнем суставе, в результате которой палец приобретает форму, напоминающую молоток. Как правило, молоткообразное искривление легко исправляется на начальных стадиях, однако в запущенных случаях палец твердо фиксируется в искривленном положении. К такому искривлению приводит ношение слишком тесной либо узкой обуви, а также обуви на высоких каблуках, в результате чего пальцы ног подвергаются избыточному давлению.

      • От молоткообразного искривления можно избавиться путем хирургического вмешательства, заключающегося в разрезании и растягивании сжатого сухожилия с последующим фиксированием сустава металлическим штифтом либо проволокой, или ежедневным интенсивным растяжением. Полезно также наложение шин и использование ортопедических прокладок.
      • Помассажируйте вокруг пальца, затем растяните его в области молоткообразного искривления на несколько секунд; повторите это несколько раз. Проделывайте данные упражнения несколько раз в день в течение нескольких недель или до тех пор, пока не наступит заметное улучшение.

   2. Исправьте "косолапую стопу". При таком повреждении ваш палец искривляется в направлении подошвы из-за сжатия и изгиба как проксимального (внутреннего), так и дистального (внешнего) сустава. При этом на конце пальца развиваются болезненные костные мозоли и кожные уплотнения. Это может быть вызвано ношением слишком тесной обуви, травмами (например, растяжением сухожилий) и некоторыми заболеваниями, такими как сахарный диабет.

      • Косолапую стопу можно исправить также с помощью хирургических методов, используемых для лечения молоткообразного искривления (разрез и растяжение сжатых сухожилий).
      • Попробуйте походить на носочках – так вы растянете сжатые сухожилия и суставы.

   3. Избавьтесь от "клюшкообразного" искривления пальца. Оно подобно "косолапой стопе", но при этом палец искривляется лишь во внешнем суставе (на конце пальца). Как правило, такое искривление пальца развивается из-за ношения слишком тесной обуви, либо туфлей на высоких каблуках. Подобная обувь создает излишнее давление на пальцы ног.

      • Такое искривление пальцев ноги можно также исправить хирургическими методами, подобными тем, что применяются для лечения молоткообразного искривления и косолапой стопы, то есть разрезом и растяжением сжатых сухожилий.
      • Приложите все усилия для эффективного растяжения стопы и пальцев ног. Используйте прокладки между пальцами, чтобы придать им как можно более естественное расположение.
   • Искривление пальцев ног обычно сопровождается следующими симптомами: боль в пальцах ноги (часто сопровождаемая онемением и жжением), опухлость и покраснение, образование мозолей, онемение сухожилий, искривление пальцев и хромота.
   • Для предотвращения воспаления суставов поместите между пальцами ноги кусочки мягкой ткани, чтобы они не терлись друг о друга.
   • Если бурсит привел к формированию костной мозоли, погрузите стопу в теплую ванну с солью Эпсома на 15 минут, чтобы размягчить ее, после чего аккуратно соскоблите мозоль пемзой. Потребуется 3-5 таких процедур в течение нескольких недель для того, чтобы полностью удалить затвердевшие мозоли.

Любая патология доставляет определенные неудобства. Никому не приносит радости искривление пальцев ног, именуемое в медицине бурситом. Ведь это не просто косметический дефект, а сигнал о проблемах с суставами. Обращение к врачу на ранней стадии повышает шансы остановить деформацию. Какой специалист подскажет правильный алгоритм действий? Из-за чего кривые пальцы на ногах в первую очередь являются женской проблемой? И что, вообще, провоцирует развитие болезни? Поочередно дадим исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы, связанные с данной темой.

Искривление пальцев на ногах не сугубо женский удел. Развитие патологии грозит и мужчинам. Но представительницы слабого пола более подвержены к деформации стопы из-за стремления выглядеть эффектно на каблуках. Почему любительницы неудобной обуви страдают чаще, чем те, кто отдает предпочтение комфорту? Дело в том, что кривые пальцы на ногах не появляются внезапно. В результате частого и длительного давления на стопу пальцы подвергаются чрезмерной нагрузке, что постепенно приводит к отечности и , а в дальнейшем к бурситу.

Рассмотрим причины изменения формы пальцев ног:

• систематическое ношение обуви на каблуках;
• неудобная обувь, неправильно подобранный размер;
• паралич мышц стопы;
• избыточная масса тела;
• изменение гормонального фона (например, при беременности);
• наследственная предрасположенность.

Спровоцировать искривление могут травмы стопы и голени, а также некоторые болезни. Осложнения такого рода часто возникают при сахарном диабете, псориазе, артрите.

Еще одна распространенная причина – плоскостопие. Прогрессирующий бурсит в данном случае закономерное последствие.

Как распознать искривление на начальном этапе

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Своевременно принятые меры позволяют исправить ситуацию. Но как заметить начало развития патологии, если первые симптомы легко спутать с обычной усталостью ног? Насторожиться заставляют следующие факторы:

• появление мозолей и натоптышей;
• болезненное ощущение при ходьбе и ношении закрытой обуви;
• слегка вывернутый один или несколько пальцев на ноге;
• изменение цвета кожи на одном из пальцев, боль при касании к нему.

Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных признаков, не оставляйте его без внимания в надежде, что все пройдет самостоятельно. Чтобы подтвердить догадки или опровергнуть их, стоит посетить ортопеда. Врач не только поставит диагноз, но и посоветует что делать, чтобы ситуация не усугублялась.

Разновидности искривлений пальцев на ногах

Чтобы правильно назначить лечение, для начала нужно определить разновидность патологии. Уже при визуальном осмотре ортопед может сделать определенные выводы. Но перед началом терапевтических действий стоит сделать рентген, УЗИ, а в случае надобности и МРТ. Возможно, потребуется сдать анализы. Деформация пальцев на ногах бывает нескольких видов.

1. Когтеобразная. Расширяется передний отдел стопы, утолщается головка первой плюсневой кости и происходит разрастание косточек. Большой палец постепенно отклоняется, что вызывает боль, характер которой со временем усиливается.
2. Вальгусная. Связанная с повреждением сустава и нарастанием на большом пальце костной ткани. Может быть вызвана травмой, постоянным давлением на стопу, чрезмерным сжатием. Вальгусная деформация может привести к перекрещиванию пальцев. Это когда фаланги забираются друг на друга.
3. Молоткообразная. Пальцы на ногах в постоянно согнутом состоянии. Начинается с искривления одного пальца, который в итоге вытесняет другие фаланги. Под ними нарастают мозоли, причиняющие массу неудобств. Стопа меняет свою форму, становится трудно ходить.
4. Деформация Тейлора. Стопу разворачивает вовнутрь, таким образом, что опора идет на пятый палец. Из-за этого на мизинце формируется шишечка. Присутствует тенденция к увеличению нароста в размере и загрубению.

Есть ли возможность выровнять деформированные фаланги без хирургического вмешательства, во многом зависит от своевременности начатого лечения. В запущенных случаях процесс может быть необратим. Тогда в ход идет скальпель.

Как восстановить прежний вид стопы

Способы лечения подбирает квалифицированный специалист. Кроме консультации ортопеда, может понадобиться визит к физиотерапевту, а также к хиропрактику. Большинство пациентов имеют возможность бороться с заболеванием в домашних условиях.

Если досаждает боль, в первую очередь нужно снять воспаление с помощью аптечных препаратов. Подойдут диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Иногда целесообразно принимать и обезболивающие.

Консервативное лечение начинается с ношения специальных ортопедических стелек. Для разработки сустава понадобится курс массажа. В качестве вспомогательного средства рекомендовано ванночки, компрессы. Они способствуют расслаблению мышц. С этой же целью используются мази.

Лечение включает избавление от натоптышей. Это помогает ослабить неприятные ощущения при ходьбе. Огрубевшая кожа счищается механическим способом, после предварительного размягчения путем размачивания.

Когда дефект уже имеет место, носить узкую и тесную обувь недопустимо. Следует подобрать оптимальный вариант, чтобы было свободно и удобно. Если в горизонтальном положении не затрудняет пошевелить пальцами ног, значит, вы обуты правильно.

Еще один вариант – силиконовые распорки. Ортопедические корректоры исключают трение пальцев, держат их в естественном положении. Допускается использование пластыря. Но такой метод больше подходит, когда речь идет о патологии одного пальца, к тому же для выравнивания искривлений начальной стадии. Для устранения дискомфорта в запущенных случаях используются шины, изготовленные из пластмассы, дерева или металла. Ортопед покажет, как правильно их накладывать, чтобы зафиксировать искривленный палец на ноге в максимально правильном положении.

Хорошо помогают регулярные упражнения. Перечислим некоторые возможные варианты:

1. Максимально растопырить пальцы ног и удерживать в таком положении 10 секунд. Расслабить стопу, чтобы ушло напряжение, и повторить все заново. Проделать 5 – 10 раз.
2. Пальцами рук захватить с двух сторон деформированный палец нижней конечности и выгнуть его в противоположную искривлению сторону. Придержать в таком положении на протяжении 10 секунд, отпустить на несколько мгновений и опять повторить. Так можно проделывать в несколько подходов за день.
3. Поставить ноги на твердую поверхность, не отнимая от нее подушечек, максимально приподнять одновременно все пальцы вверх. Затем по очереди опускать пальцы от мизинца до большого и снова поднимать. Чем больше таких похлопывающих движений, тем лучше.
4. Пальцы ног выпрямляются насколько позволяет искривление, широко расставляются, и упираются в пол. Задержанные в таком положении фаланги способствуют расслаблению суставов.
5. На полотенце ставятся стопы и делаются попытки захватить и смять ткань. Чем удачней захват, тем больше пользы. Таким образом, тренируются мышцы и расслабляются суставы.
6. Пальцами ног собираются рассыпанные на полу бусинки или другие мелкие предметы. Собранное забрасывается в приготовленную коробочку. Так укрепляются мышцы, разрабатываются суставы.

Пока сухожилья и суставы остаются податливыми, физическое воздействие может принести желанный эффект. Но есть и противопоказания. При артрите и диабете следует подходить к данному вопросу осторожно. Как выпрямить пальцы на ранних этапах развития патологии, не навредив себе при этом, посоветует физиотерапевт.

Оперативное вмешательство – крайняя мера

Когда бессильна физиотерапия, гимнастика, и прочие методы, а лекарственные препараты приносят лишь временное облегчение, стоит задуматься об операции. Показания к хирургическому вмешательству:

• искривление давнее, развивалось в течение длительного промежутка времени;
• сухожилья и мышцы утратили податливость;
• человек при ходьбе испытывает сильные боли, хромает;
• наблюдается явное прогрессирование патологических изменений.

Выпрямление пальцев оперативным путем считается не очень сложной процедурой. Как правило, пребывание в больнице ограничивается одним днем. Пациента отправляют домой, назначая следующий визит. Во время восстановления требуются регулярные осмотры. Это длится примерно месяц или чуть больше, в зависимости от сложности операции. Первое время носится повязка, затем подбирается специальная обувь. Ходьба в послеоперационный период ограничена. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Избежать повторного искривления помогут рекомендации ортопеда. Столкнувшись с бурситом однажды и избавившись от проблемы, придется остерегаться рецидива и беречь ноги. Если четко выполнять все правила, можно продолжать полноценную жизнь. Берегите собственное здоровье!

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей. Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича. Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций

Различают следующие виды искривления:

• деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
• когтеобразное;
• молоткообразное;
• комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга. Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет. В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.
В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема. Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками. После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.
При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

• экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
• артропластика;
• замена межфалангового сустава эндопротезом;
• артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем - в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Заключение

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности. Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения. В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.