Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Что делать если у мужчины женская грудь. Основные виды и причины

Привет, друзья!

Сегодня я решил поднять тему на злобу дня. Она касается формы и объемов мужской груди. Не удивляйтесь, вопрос о том, как убрать обвисшую грудь, беспокоит многих мужчин. Но прежде чем приступать к каким-либо действиям, необходимо разобраться, почему растет грудь и по форме начинает быть похожей на женскую.

Если вас не заботит вопрос, почему растет грудь у мужчин и как её убрать, то дальше можно не читать. Тема целиком и полностью для тех, кто действительно испытывает такие сложности. Это на самом деле больная тема для многих мужиков.

Способов избавления от обвисшей или изменившей форму груди достаточно много. Начиная от физических упражнений, диет, лекарств и заканчивая хирургическим вмешательством. Но зная причину появления болезни, можно более эффективно подобрать способ избавления от неё.

Почему растет грудь у мужчин

Существует несколько основных причин появления мужской груди женского типа. На мой взгляд, описанные ниже причины наиболее вероятные из большинства возможных.

1. Лишний вес

Лишний вес наиболее вероятная причина увеличения мужской груди. Чем больше вы накапливаете жира, тем выше риски увеличения жировых тканей в области груди. Хотя жировая ткань увеличивается равномерно по всему телу, у некоторых людей есть проблемные участки, которые оказываются явно выраженными проблемными зонами.

В свою очередь избыточный вес может быть вызван изменениями в гормональном фоне, нездоровым питанием и, в конце концов, генетикой.

2. Гормональный фон

Гипертрофию грудных желез у мужчин связывают также с гормональными изменениями в организме. В первую очередь, это связано с дисбалансом между такими гормонами, как тестостерон и эстроген. Если последний превалирует, то велик риск развития гинекомастии. Гинекомастия – увеличение грудной мужской железы. В данном случае без консультации с врачом не обойтись.

3. Препараты для увеличения мышечной массы

Вы, конечно, слышали о том, что профессиональные культуристы применяют различные спортивные препараты для эффективного наращивания мышечной массы. Так вот, стероиды также являются одной из причин увеличения грудных желез. При неправильном подходе к применению или индивидуальной реакции ваш организм также подвержен развитию гинекомастии. Немало примеров, когда бодибилдеры сталкиваются с подобными проблемами. Фотография выше тому подтверждение.

4. Психология восприятия

Присутствует один момент, на который стоит обратить внимание – это психология восприятия. В некоторых случаях люди могут внушать себе, что имеют какие-то проблемы или люди со стороны могут указывать на чьи-то проблемы. И то, и другое может быть сильно надуманно.

Вопрос только в том, как сами люди на это реагируют. Одним достаточно пообщаться с родными и разобраться в этом, другим потребуется квалифицированная помощь психолога. Например, есть спортсмены, которые нарастили большие грудные мышцы и их это беспокоит. Редкий случай, но всё же такое встречается. Неважно мнение других, важно, чтобы вам самим было комфортно без ущерба для здоровья.

Как убрать грудь мужчинам

1. При наличии лишнего веса

  • Создать дефицит калорий
  • Питаться здоровой сбалансированной пищей
  • Чередование кардио и силовых тренировок (всего 5 дней в неделю)

2. При отсутствии жира, но наличии увеличенной груди (гинекомастия)

Первый способ здесь вряд ли поможет. По всей видимости, потребуется обращение к врачу-маммологу и, в зависимости от степени проблемы, он определит соответствующее лечение.

3. При наличии больших грудных мышц

Иногда, профессиональные спортсмены, накачавшие большую грудь, могут испытывать проблемы с поддержанием соответствующих объемов длительное время. Многие из них выбирают путь уменьшения формы за счет:

  • Снижения или отказа от упражнений на грудь
  • Увеличения кардионагрузок
  • Отказ от спортивных препаратов (стероидов)

Во многих случаях это помогает.

Любую проблему можно решить, если грамотно разобраться в причинах её возникновения. На этом всё. Берегите себя и близких.

Оставьте,пожалуйста, своё мнение по поводу данной темы. К черту всё. Не стесняйся, я сам был близок к этой проблеме. Не можешь? Тогда выращивай дальше.

Грудь мужчины в нормальном состоянии - это недоразвитый орган, который состоит из жировых тканей, клетчатки, мелких протоков и соска. Существует не так много патологий, связанных с этой частью тела у представителей мужского пола. Одной из них является гинекомастия, или гипертрофия молочных желёз.

Что такое гинекомастия у мужчин

Гинекомастия - увеличение грудных тканей у мужчин, сопровождающееся изменением объёма желёз и жировых структур.

Гинекомастия - это официальное определение патологии. Однако в литературе можно встретить и другие названия этого состояния: гипертрофия молочных желёз, увеличение груди у мужчин, деформация тканей.

Диаметр груди у мужчины, болеющего гинекомастией, достигает 10 сантиметров, хотя часто этот показатель варьируется от 2 до 4 см.

Несвоевременное лечение заболевания способствует прогрессированию рака и злокачественной опухоли в молочных железах.

С разной степенью вероятности патология встречается у пациентов всех возрастных групп:

  • среди детей до 14 лет этому заболеванию подвержены от 50 до 70%;
  • в возрасте до 45 лет - 40%;
  • старше 45 - 60%.

Классификация патологии, причины и факторы риска

Гинекомастия может быть:

  • односторонняя (право- и левосторонняя) - формируется только на одной груди;
  • двухсторонняя - развивается на левой и правой груди одновременно.

Кроме того, выделяют следующие виды патологии:

Таким образом, основной причиной развития гинекомастии является повышение уровня женских гормонов в организме мужчины.

Повышение может быть относительное (изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в пользу последних) и абсолютное (избыточная концентрация женских гормонов в крови).

Провоцирующими факторами являются:

  • истощение организма или, наоборот, ожирение;
  • почечная недостаточность и процедуры, связанные с её лечением, например, гемодиализ;
  • раковые заболевания желудка;
  • употребление стероидов и гормональных препаратов;
  • гепатит С, ВИЧ-инфекция;
  • патологии желудка, лёгких, сердца;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков;
  • пожилой возраст;
  • патологии мужской половой функции, например, болезнь Клайнфельтера;
  • тиреотоксикоз - гиперпродукция гормонов щитовидной железы.

Гинекомастия после употребления спортивного питания - видео

Симптомы и признаки

Грудь мужчины при данном заболевании может увеличиваться до 15 сантиметров в диаметре. При общей деформации тканей сосок уплотняется, меняет свой цвет на более насыщенный, контрастный, с явными признаками нездоровой пигментации.

Если болезнь вызвана дисбалансом андрогенов и эстрогенов, признаками гинекомастии будут:

  • быстрый рост груди;
  • давление и распирание груди;
  • боли при прикосновениях.

Если патология развилась вследствие увеличения женских гормонов в гипофизе, то возможны сопутствующие признаки:

Основные признаки узловой гинекомастии:

  • покраснение груди;
  • наличие выделяемого молозива;
  • затвердевание вокруг соска;
  • болезненность.

Чтобы предупредить переход заболевания в последнюю стадию, при первых же признаках болезни следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью

Стадии заболевания - таблица

Диагностика

Используя различные методы диагностики, специалист может установить степень прогрессирования болезни. Врач проводит первичный осмотр, опрашивает пациента на предмет наличия заболеваний и алкогольно-наркотической зависимости. Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

  1. Анализ крови - для выявления уровня эстрогенов.
  2. Анализ спермы - для оценки состояния репродуктивной системы и обнаружения признаков феминизации.
  3. УЗИ груди - для определения структуры молочной железы, величины участка поражения, наличия признаков воспаления.

В случае, если анализ крови показал увеличенное содержание тестостерона, креатинина и пролактина, назначается ультразвуковое исследование яичек, помогающее определить стадию развития болезни. Иногда возможна диагностика с помощью рентгенограммы грудной клетки.

Лечение

Терапия гинекомастии включает в себя:

  • коррекцию питания и образа жизни;
  • приём медикаментов и народных средств;
  • хирургическое вмешательство.

Коррекция образа жизни и питания является важной составляющей терапии гинекомастии. Иногда соблюдение рекомендаций позволяет избежать применения более радикальных мер, в частности хирургического вмешательства.

  1. Бросить курить. Никотин понижает уровень тестостерона в крови мужчины.
  2. Не пить пиво. Хмель способствует выработке фитоэстрогена, который провоцирует увеличение жировых тканей и, как следствие, ложную гинекомастию.
  3. Исключить из рациона еду из пластиковых контейнеров. Этот материал состоит из токсичных веществ, вызывающих дисбаланс гормонов в организме.
  4. Заняться спортом. При регулярных физических нагрузках уровень тестостерона нормализуется.
  5. Прекратить употребление стероидов, если ранее пациент их принимал.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на лечение запущенных форм гинекомастии.

Важно знать, что самостоятельный приём препаратов без назначения врача может привести к тяжёлым осложнениям.

Эндокринолог определяет длительность курса лечения и необходимые препараты на основании возраста пациента и вида гинекомастии.

  1. Кломифен (Клостилбегит) – подавляет рост женских гормонов.
  2. Даназол - блокирует эстрогены в мужских яичках. В лечении гинекомастии применяется редко.
  3. Нолвадекс (Тамоксифен) - используется на последних стадиях заболевания.
  4. Тестостерон - чаще всего назначается мужчинам преклонного возраста, у которых уровень этого вещества в крови ниже нормы.

Препараты в рамках медикаментозного лечения - галерея

Хирургическое лечение

Целесообразность оперативного вмешательства определяется врачом исходя из формы болезни и стадии её запущенности. Стоит отметить, что подросткам такой метод лечения показан в том случае, когда болезнь прогрессирует более 2 лет.

Подготовка к операции

Перед операцией врач проводит обследование (анализ крови и мочи, рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов) и опрашивает больного на предмет заболеваний, которые перенёс в детстве, а также хирургических вмешательств, в частности на грудной клетке.

Важно сообщить врачу об аллергии на определённые препараты, а также какие медикаменты принимает пациент в данное время.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются следующие состояния:

  • хронические болезни сердца;
  • прогрессирующее ожирение;
  • хронические заболевания почек и печени.

Методы

Хирургическое лечение гинекомастии может проводиться несколькими способами:


Послеоперационный уход

Обычно период реабилитации длится 1–1,5 месяца. Чтобы предупредить рецидив болезни, необходимо один раз в неделю ходить на приём к врачу. Швы снимаются спустя месяц. Чтобы восстановление происходило быстрее, иногда назначают фиксирующие повязки или специальное послеоперационное бельё, которое подтягивает и фиксирует грудные мышцы.

При наличии диабета или склонности к табакокурению заживление может протекать медленней.

Нетрадиционная медицина

Существуют народные методы лечения гинекомастии. Чаще всего в домашних условиях применяют такие средства:

  1. Корень женьшеня. Достаточно раз в день пережёвывать небольшой кусочек растения, делать это следует тщательно, чтобы выделилось как можно больше сока.
  2. Любисток. Залить горсть вымытых корней растения 700 мл красного вина, поставить на огонь и дождаться появления пенки, но ни в коем случае не кипятить. Затем оставить средство настаиваться на 72 часа. После этого процедить и принимать по 30–50 мл 1 раз в день спустя час после ужина.
  3. Тимьян. Для приготовления взять 2 ст. л. сухой травы, залить кипятком и настаивать на протяжении получаса, после чего процедить. Употреблять по половине стакана 3 раза в день или добавлять в наполненную водой ванну и принимать 15 минут.
  4. Возможные осложнения

    Иногда после оперативного лечения гинекомастии возникают следующие осложнения:

  • появление рубцов;
  • незначительная отёчность мягких тканей;
  • образование тромбов в повреждённых сосудах;
  • снижение (чаще всего временное) чувствительности в области проведения вмешательства.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в приёме медикаментов, в частности антиэстрогенов, и корректировке образа жизни.

Чтобы предупредить развитие гинекомастии, необходимо:

  • обеспечить организму оптимальную физическую нагрузку;
  • исключить употребление алкоголя, наркотиков, табака.

При начальной стадии гинекомастии профилактика прогрессирования может проводиться с помощью массажа.

Гинекомастия - это болезнь, которая способна возникнуть у любого мужчины. Иногда единственным возможным решением проблемы является оперативное вмешательство. Однако нередко остановить прогрессирование заболевания получается консервативным путём. Ранняя диагностика позволит избежать серьёзных осложнений, поэтому при обнаружении признаков патологии необходимо обратиться к врачу.

Болезнь железистой грудной ткани или гинекомастия - это увеличение или разрастание тканей желез. Также в природе существует гинекомастия характера ложного, которая возникает при ожирении и связана она с массой жировых отложений. Жировые отложения способны увеличить в объеме железистые ткани.

Проявляется гинекомастия уплотнением тканей грудной железы и значительным ее увеличением. При гинекомастии фиброадинозная ткань очень плотная. В случае стремительного увеличения железистой ткани, отмечаются боли, но со временем они исчезают и уменьшаются.

Причины гинекомастии

Истинное заболевание грудной железистой ткани у мужчин происходит из-за преобладания эстрогенов в организме мужчин (гормонов женской половой системы). В мужском нормальном организме эти гормоны образовываются в незначительной концентрации, и их разрушение происходит очень быстро в печени.

Немаловажное значение в развитии болезни гинекомастии имеет преобладание эстрогенов над гормонами, которые вырабатываются мужским организмом (андрогенами). Болезнь у мужчин железистой ткани может возникнуть и при снижении тестостерона.

Одной из частых причин гинекомастии есть резкое увеличение гормонального уровня пролактина. Зачастую его увеличение происходит в стрессовых ситуациях и при слабом андрогеном влиянии.

Выделяют несколько видов гинекомастии физиологического характера:

  • Гинекомастия патологическая.
  • Подростковая гинекомастия.
  • Гинекомастия у людей пожилых.
  • Гинекомастия у новорожденных младенцев.

У новорожденных детей гинекомастия может появиться как с самого рождения, так и спустя некоторое время. Увеличение железистой ткани бывает как односторонним, так и двусторонним, совершенно небольшим, но внешне заметным. Обусловлено оно наличием гормонов матери у малыша. Они проникают через плаценту еще в течение внутриутробного периода. Это не является отклонением в здоровье или сбоем на уровне гормонального статуса. Половое развитие, а также созревание у данных детей протекает нормально на 99%.

У мальчиков в подростковом возрасте железистые ткани могут быть на ощупь мягкими, но представляющими из себя вокруг сосков (одного или двух) бугорки. Такое явление довольно распространенное, но при этом проходящее. Причины данного явления не выяснены до сих пор. Подобная припухлость исчезнуть может за несколько месяцев. У подростков гинекомастия имеет обратимый и безвредный характер, однако часто вызывает отрицательные реакции, провоцирует ситуации стрессового характера и неловкость. Если чрезмерность тканей желез у юношей вызывает длительные психотравмы, тогда данный избыток может быть удален хирургическим методом. Но до того как обратиться за помощью к радикальным методам решения ситуации, родителям нужно разъяснить своему сыну, что это явление обратимое и возникает у множества молодых людей в данном возрасте.

Заболевание железистой ткани у мужчин увеличивается с возрастом. Чаще всего гинекомастия развивается у мужчин, которые в возрасте уже больше 45-ти лет. Она очень часто встречается у мужчин возраста пожилого. Это происходит из-за снижения выработки яичками гормонов. Снижение тестостерона приводит к дефициту полового гормона в крови и разрастанию железистой ткани.

Причиной возникновения гинекомастии могут быть химические факторы патологического характера в результате изменения гормонального естественного баланса. Более того нарушение гормонобаланса может являться причиной целого ряда заболеваний.

На гормональные нарушения организма мужчины также оказывает свинка - эпидемический паротит. Данная инфекция носит вирусный характер и вызывает в яичках воспалительные процессы. Таким образом, в период с момента полового созревания пораженные яички (дефицит тестостерона) и приводит к функциональному снижению их работы, снижению способности к зачатию и возникновению склонности к разрастанию железистой ткани.

У мужчин заболевание железистой ткани может вызываться и рядом других болезней, к примеру, циррозом печени, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, тиреотоксикозом. Более редко можно встретить случаи гинекомастии вследствие опухолей легких, яичек, панкреаса и надпочечников.

Развиться гинекомастия может даже после приема медикаментозных средств, которые применяются при лечении половых органов мужчины.

Лечение гинекомастии

Направляется лечение болезни на нормальное соотношение тестостерон/эстроген. Для этого используют медпрепараты, повышающие уровень тестостерона и антиэстрогенов. Применение данных препаратов должно быть лишь под полным контролем со стороны эндокринолога. Данные средства оказывают лишь в начале заболевания действенные результаты. Если гинекомастия существует не один год, то ее лечение с помощью консервативных методов не эффективно. Здесь наиболее эффективным является лечение оперативное, при котором удаляются грудные железы, и нормализуется контур груди у мужчин.

Гинекомастию можно устранить с помощью таких оперативных вмешательств:

Проведение подкожной мастэктомии через параареольный разрез с ареольным сохранением.

Проведение подкожной мастэктомии через параареольный разрез с ареольным сохранением, с проведенной дополнительно липосакцией.

Проведение эндоскопической мастэктомии при не слишком больших размерах мужских грудных желез.

Такие операции хорошо переносимы, поэтому дополнительно не требуют периода реабилитации. Пациенты госпитализируются на сутки, а если имеет место удаление желез небольших размеров, тогда пациенты практически сразу уходят домой после выполненной операции.

Чтобы восстановить адекватное кожное сокращение после операции, пациентам назначается ношение эластичных утягивающих футболок из специального материала.

К работе можно приступать на 2-4-й день и раньше. Спортом заниматься – через месяц.

Эндокринология

Мы любим мужчин за их силу и мужество, за стойкость характера и волю, за решение проблем и принятие ответственности. Но глупо было бы утверждать, что женщины абсолютно не заботятся внешним видом сильной половины человечества и выбирают спутника жизни исключительно за его внутренние качества. И если мужчины часто обращают внимание на каждую составляющую женского тела – лицо, волосы, фигура, то женщины в первую очередь оценивают мускулистое тело своего избранника. Каждому человеку хочется красиво выглядеть, иметь подтянутое тело и привлекать противоположный пол – мужчины не исключение.

В последние годы все чаще и чаще у мужчин встречается проблема – активно растут молочные железы по женскому типу. Мало того, что это явление имеет довольно неэстетичный и отталкивающий вид, растущая грудь может оказаться последствием серьезных заболеваний.

Мы постараемся выяснить, почему же у мужчин растут молочные железы, почему при этом часто выпадают волосы, в чем причины роста «женской» груди и каким образом ее можно убрать.

Причины роста груди у мужчин

Существует несколько явных причин роста желез по женскому типу, а именно:

  • Лишний вес;
  • Гормональный фон;
  • Препараты для увеличения мышечной массы.

Пожалуй, самой распространенной проблемой растущей груди у мужчин является лишний вес. Ожирение – это очень серьезная проблема, которая в современном мире «фаст-фудов» и газировок становится все более актуальной.

Хотя у мужчин и гораздо более быстрый метаболизм, нежели у женщин, проблеме ожирения они подвержены не меньше – жир, скапливаясь в области груди, приводит к появлению округлых «женских» форм.

Из-за дисбаланса мужских и женских гормонов (тестостерона и эстрогена) также растут молочные железы мужчины. Это явление получило название генекомастии. За обильно растущие волосы на теле мужчин, «мужскую» силу и строение тела отвечает именно тестостерон. Именно повсеместно растущие волосы на мужском теле являются наглядной проверкой на уровень тестостерона. На подсознательном уровне женщин влечет именно к такому типу парней, именно поэтому итальянцы и испанцы, у которых волосы покрывают девяносто процентов тела, считаются страстными и темпераментными любовниками.

Когда же в организме мужчины преобладает эстроген, меняется не только его внутреннее состояние (появляется раздражительность, стресс, возможны истерики и депрессии), но и на строение тела – волосы на теле могут постепенно исчезать, появляется лишний вес и скапливается по женскому типу, в основном, в области груди.

Прием препаратов для роста массы мышц, а именно, стероидов – еще один ответ на вопрос «Почему растёт грудь?». Не секрет, что, хотя данные препараты оказывают крайне негативное влияние на организм, культуристы и бодибилдеры не пренебрегают их употреблением. Индивидуальная непереносимость этих препаратов и неправильный подход в их применении может привести к развитию генекомастии.

Как бороться с «женской» грудью у мужчин

При наличии избыточного веса, прежде всего, нужно от него избавиться. Это сбалансированное питание, отказ от алкоголя и наркотических веществ, правильный образ жизни и физические упражнения. Создаем дефицит калорий и отправляемся в тренажерный зал. Нужно сочетать кардио тренировки и силовые упражнения, желательно заниматься спортом 3-5 раз в неделю.

Необходимо понимать! Самостоятельно убрать увеличенные молочные железы получится лишь в том случае, если их рост вызван лишним весом, а не проблемами с гормонами. В противном случае, при первых признаках генекомастии при нормальном весе (не растут волосы на груди, подверженность стрессам, боль в области молочной железы и выделения из сосков) нужно обязательно обратиться к врачу!

При правильном и ответственном подходе убрать получится не только увеличенную грудь, но и все лишние килограммы, приобрести отличное здоровье и подтянутое тело.

Если же проблема заключается именно в неправильной работе щитовидной железы (именно она отвечает за выработку нужных гормонов), необходима консультация у эндокринолога. Генекомастия может развиваться на фоне злокачественной опухоли легких или яичек, при плохой работе печени и после приема некоторых медицинских препаратов. Вовремя выявленное заболевание может помочь избежать неприятных последствий, поэтому не пренебрегайте симптомами и проконсультируйтесь у доктора.

Лечение обычно заключается в приеме гормональных препаратов, длительность курса определяет лечащий доктор. Иногда, в крайне редких случаях, может потребоваться операция по удалению некоторых частей молочных желез.

Гинекомастия (греч. — женственная грудь) — доброкачественное увеличение мужской груди.

Гинекомастия: причины

Гинекомастия может возникнуть в норме:

  • в период полового созревания (у подростков наблюдается преходящее уплотнение и малозаметное увеличение грудных желез);
  • у новорожденных обоего пола наблюдается небольшое набухание грудных желез;
  • у пожилых из-за гормональных сдвигов.

Рост грудных желез вызывается преобладанием в крови женских половых гормонов — эстрогенов. Мужской гормональный фон обеспечивается преобладанием мужских гормонов — андрогенов. Но в некоторых случаях у мужчин начинают преобладать эстрогены.

Недостаточная выработка тестостерона может развиться в результате поражения яичек (кастрация, орхит) или врожденной недостаточности (отсутствие яичек). Также это состояние может быть вызвано патологией надпочечников или в случае нечувствительности организма к тестостерону.

Преобладание эстрогена развивается при болезнях надпочечников, поражениях печени (печень утилизирует эстрогены), болезнях яичек и даже бронхов.

Некоторые виды лекарств способны вызывать гинекомастию в качестве побочного эффекта.

Если причину гинекомастии установить достоверно не удается, ее называют идиопатической.

Гинекомастия: симптомы

Гинекомастия начинается с активного роста грудной железы. Эта стадия длится 4 месяца. В этот период объем железы можно вернуть к прежнему, если вовремя начать лечение.

На второй стадии рост останавливается, и новообразованная железистая ткань созревает. Эта стадия длится до года и является промежуточной.

На третьей стадии железистая ткань обрастает фиброзной и жировой.

Лечение гинекомастии

Лечение гинекомастии зависит от стадии развития заболевания. Медикаментозная терапия возможна только на первой, пролиферативной, стадии. Лечение заключается в коррекции гормонального фона путем введения тестостерона или препаратов, блокирующих эстрогены.

На всех остальных стадиях консервативное лечение малоэффективно, и единственным решением проблемы остается хирургическое лечение. Оперативное вмешательство заключается в иссечении избыточных тканей. Оно возможно по классической открытой схеме, но косметический дефект от послеоперационных рубцов остается. Поэтому разработаны малоинвазивные методики, позволяющие проводить иссечение либо через малозаметные разрезы вокруг сосков, либо через проколы эндоскопическим способом.

Грудь мужчин также может увеличиваться за счет избыточного отложения жировой ткани. Удаление жира в этом случае возможно через незаметные проколы путем обычной липосакции. Разумеется, от возможности рецидива операция не спасает.

Загрузка...