Что это такое флегмона и каковы методы ее лечения? Флегмоны волосистой части головы.

Жировой клетчатки. Патологический процесс протекает остро и за короткое время может охватить окружающие область воспаления ткани и распространиться на сухожилия, мышцы, клеточные пространства. В данной статье мы поговорим подробнее об этом заболевании, ниже будут описаны симптомы, причины и принципы лечения данного недуга.

Причины

Прежде всего следует четко разделять понятия «абсцесс» и «флегмона». Это не одно и то же. В отличие от абсцесса, который имеет ограничительную капсулу, у флегмоны нет четких границ, поэтому воспалительный процесс имеет разлитый характер. Флегмоны — это заболевания, которые развиваются в результате бурного размножения болезнетворных микроорганизмов: стафилококка, стрептококка, клостридий, кишечной палочки и др.

Проникнуть в жировую клетчатку вредоносные организмы могут различными путями. Чаще всего это происходит в результате нарушения целостности кожных покровов при ранении, травме, после оперативного вмешательства и инъекций. Также инфекция может попасть с током лимфы или крови. Возможен и контактный путь заражения, если гнойный очаг с пораженного органа прорвется в расположенную рядом жировую ткань. Определенную опасность представляет и запущенный ограниченный процесс (карбункул, абсцесс). Организм, как правило, стремится ограничить любое развивающееся воспаление, формируя капсулу. Однако при истощении, снижении иммунитета, продолжительных хронических патологиях, алкоголизме такая защитная капсула не образуется, и гнойный процесс беспрепятственно распространяется с самого начала заболевания. Кроме того, некоторые патогены (например, неклостридиальная флора, клостридии) способны выделять особые вещества, растворяющие защитную оболочку, в результате чего гной также может проникнуть в здоровые ткани.

Флегмона: симптомы заболевания

Недуг характеризуется довольно типичными внешними проявлениями, схожими с признаками воспалительного процесса: краснота, припухлость кожи, потепление кожных покровов в месте поражения, болезненные ощущения.

По характеру расположения флегмоны бывают поверхностными (поражение тканей до мышечного слоя) и глубокими (поражение мышечного слоя и жировой клетчатки, расположенной вокруг внутренних органов). Поверхностная флегмона проявляется интенсивной болью в области воспаления, отеком, уплотнением. При вовлечении кожи в патологический процесс развивается покраснение и местное повышение температуры. Очень скоро наблюдаются общие озноб, лихорадка, жажда, сухость во рту, выраженная общая слабость. Если развивается глубокая флегмона, симптомы общего характера преобладают над местными. Может подняться температура тела до 40-42 °С, появляются головные боли, вялость, сонливость, кожные покровы приобретают желтушный оттенок, снижается артериальное давление, пульс — слабый, частый. Нарушается деятельность дыхательной (сбивается дыхание, при незначительной физической нагрузке или даже в состоянии покоя появляется отдышка) и выделительной (уменьшается количество мочи, вплоть до ее полного отсутствия) систем. Также при глубокой флегмоне увеличивается в размерах та или иная область в сравнении со здоровым симметричным участком.

Флегмоны шеи

Данный недуг может развиться на абсолютно любом участке, где есть подкожный жир. Флегмона шеи — это заболевание, течение которого непредсказуемо. А последствия могут быть тяжелейшими и даже представлять опасность для жизни.

При заболевании поражаются межфасциальные и межклеточные пространства шеи. Так как эта часть тела имеет сложное анатомическое строение, флегмона может иметь различную локализацию.

Симптомы флегмоны шеи

Очень важно вовремя диагностировать болезнь. Флегмона может по-разному проявляться, все зависит от глубины залегания и локализации. Если воспаление небольших размеров и расположено глубоко, обнаружить его достаточно сложно. В таком случае какие-либо проявления на коже отсутствуют, температура тела до высоких значений не поднимается, признаки интоксикации выражены слабо. Наружная или обширная флегмона шеи проявляется так же, как и поверхностная флегмона других участков тела. При пальпации будет ощущаться флюктуация (скопление жидкости), напряженность кожных покровов и выраженная болезненность. Состояние пациента — средней степени тяжести или тяжелое. При такого рода патологии глотание может быть затруднительным. При подчелюстной флегмоне возникают трудности с открыванием рта и пережевыванием пищи. Рот постоянно находится в приоткрытом состоянии, зачастую может наблюдаться неприятный запах. При прогрессирующем патологическом процессе состояние больного стремительно ухудшается, нарастают проявления интоксикации. Анализы крови показывают картину острого воспаления, показатели СОЭ повышаются до 40-50 мм/час.

Что вызывает флегмоны шеи?

Флегмоны — это воспаления, при которых гной очень быстро распространяется из одного пространства в другое, образуя при этом разлитые обширные области поражения. В частности, флегмону шеи могут провоцировать осложненное течение катаральной и лакунарной ангин, вскрытие перитонзиллярных и заглоточных абсцессов, альвеолит, периодонтит, остеомиелит нижней челюсти, отиты, поражение позвоночника (остеомиелит затылочной кости или шейных позвонков), болезни щитовидной железы, гнилостная инфекция (кариозные зубы), травмы. Возбудитель инфекции очень легко распространяется по рыхлой межфасциальной клетчатке, поражает соединительную ткань, сосуды, мышцы, а также лимфатические узлы.

Возможные осложнения

Неправильная и несвоевременная диагностика заболевания может привести к тяжелейшим последствиям, часто несовместимым с жизнью:

Когда диагностирована флегмона, что это такое, интересует каждого пациента. Это самостоятельное заболевание или симптом других болезней, которые сопровождаются воспалительными процессами?

Флегмона: что это такое

Флегмона представляет собой скопление гнойных масс, которые поражают жировую клетчатку, быстро распространяются на сухожилия, мышечную и костную ткань.

Иногда флегмону называют рожей, но эти заболевания имеют существенные различия.

Флегмона - это разлитое воспаление подкожной клетчатки. Пораженный участок красный, горячий, болезненный при пальпации. Рожа - это острое воспаление кожи.

Флегмону чаще всего вызывают стрептококки группы А и Staphylococcus aureus. Рожу вызывают стрептококки группы А, она может распространиться на подкожную клетчатку (флегмонозная рожа).

Флегмонозная рожа — видео

Почему возникает флегмона

Возбудитель воспалительного процесса на жировой клетчатке — золотистый стафилококк, который проникает в организм через раны и ссадины на поверхности кожи, которые не были своевременно и правильно обработаны. Помимо золотистого стафилококка спровоцировать накопление гноя могут и другие патогенные микроорганизмы, в том числе и стрептококки.

В зависимости от вируса, который вызвал воспаление, флегмона может иметь быстрый инкубационный период (до 1 суток) или развиваться долго, в течение нескольких недель. Наибольшую опасность для человека представляет рожистое воспаление, вызванное проникновением в организм анаэробных бактерий, жизненный цикл которых проходит без участия кислорода. Способы занесения патогенных вирусов — укусы животных, уколы рыбьими костями во время приготовления пищи. Флегмона имеет хроническую форму при заражении дифтерийной или паратифозной палочкой. Данный вид гнойного воспаления встречается редко.

Что такое флегмона — самостоятельная болезнь или симптом? Скопление гноя на жировой клетчатке может возникать самостоятельно, но в некоторых случаях является следствием других воспалительных процессов. В определенных ситуациях флегмона развивается по причине прорыва гнойных очагов в ротовой полости, при проникновении гноя в мягкие ткани во время разрыва абсцесса или карбункула (например, флегмона плеча).

Не у каждого человека при уколе костью рыбы или от укуса животного возникает флегмона. Немаловажную роль играет состояние иммунной системы. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотических средств, наличие хронических заболеваний (в особенности сахарного диабета) являются факторами, усиливающими риск возникновения воспалительного процесса. В группу риска попадают люди с диагнозом ВИЧ, СПИД, туберкулез, с заболеваниями кровеносной системы.

Виды воспаления

В зависимости от того, как и почему возникла флегмона, воспаление бывает первичным и вторичным. Первичный тип флегмоны — это самостоятельное заболевание, которое возникает по причине проникновения в организм патогенной микрофлоры, развитие которой ускоряется на фоне слабой иммунной системы. Вторичная флегмона возникает вследствие распространения гнойных масс по мягким тканям внутренних органов из-за лопнувшего фурункула, абсцесса и других скоплений гнойных масс.

Инкубационный период, признаки и возможные осложнения зависят от вида разрушения мягких тканей. Флегмона бывает нескольких видов — серозного, гнилостного, некротического и гнойного. Этот вид воспалительного процесса со скоплением гнойных масс может распространяться по всему организму, формируясь на мышцах, в брюшной полости, между внутренними органами, под кожей. Существует флегмона плеча, стопы, шеи.

Каждое рожистое воспаление в зависимости от места локализации имеет свое название. Состоит оно из двух слов — приставки «пара», что означает «около», и названия органа на латинском языке, на мягких тканях которого возникло воспаление. Например, флегмона на тканях прямой кишки — парапроктит, скопление гноя между органами в малом тазу — параметрит. Абсцесс, возникающий на мягких тканях возле почек — паранефрит. Причина флегмоны на почках — не вылеченные инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые сопровождались воспалительными процессами.

При отсутствии своевременного лечения на ранних стадиях развития гнойного воспаления флегмона может распространяться по всему организму, поражая мягкие ткани не только внутренних органов, но и бедер, голени, промежности, верхних и нижних конечностей.

Как проявляется воспаление

Симптоматическая картина флегмоны зависит от ее вида. Хроническое воспаление не имеет ярко выраженных признаков на первых стадиях развития и до полного созревания гнойных масс особо не беспокоит человека. При острой флегмоне симптомы нарастают быстро, инкубационный период длится не более суток:

резкое повышение температуры до 40°С;
жар и озноб;
сильная головная боль;
упадок сил;
постоянное чувство жажды;
увеличение лимфоузлов;
боль в мышцах;
ломота в суставах.

флегмона голени

Место скопления гнойных масс, например, если это флегмона плеча, начинает стремительно опухать, краснеть. Любые движения конечностью приносят боль, сначала небольшую, а с развитием воспаления пациент уже не в силах двигать рукой из-за сильного болевого синдрома. При пальпации флегмона легко прощупывается. Скопление гнойных масс представляет собой твердое горячее образование, которое не имеет четких границ. Кожный покров над местом воспаления начинает лосниться.

Как только флегмона созревает, воспаление лопается. Гной может выйти наружу в виде свища (более известного как чирий). Опасность представляет рожистое воспаление, при разрыве которого гной не выходит на поверхность кожи, а проникает вглубь, распространяясь на внутренние ткани соседних органов, вызывая разрушение мышечной системы и костей. При внутреннем заражении пациент испытывает:

сильную слабость;
повышается давление;
возникает одышка, озноб, внутренний жар;
состояние стремительно ухудшается;
давление падает;
пульс слабо прощупывается;
усиливается головная боль;
нарушается работа почек;
количество урины значительно уменьшается.

В особо тяжелых состояниях пальцы на верхних и нижних конечностях синеют, кожа приобретает желтоватый цвет по причине дисфункции печени.

Формы воспаления

При развитии флегмоны воспалительный процесс проходит несколько этапов формирования. Начальная стадия — серозная. При серозной флегмоне под кожей происходит формирование и накопление жидкости — экссудата, в клетки жировой ткани проникают лейкоциты. Жировая клетчатка приобретает форму студня, полностью пропитываясь экссудатом. Происходит постепенное распространение воспаления на здоровые участки мягкой ткани. Если на данном этапе не было проведено лечение, флегмона переходит в следующую стадию, гнилостную или гнойную. Это зависит от того, какой вид патогенной микрофлоры привел к воспалению.

Гнойная форма провоцирует гистолиз (при котором ткани расплавляются и наполняются гноем). По причине гистолиза начинает накапливаться жидкость, она может быть зеленоватой, мутно-белой или желтой. Гнойный тип новообразования может привести к язвам и свищам. Без своевременного лечения воспаление гнойных масс распространяется на здоровые ткани, хрящи и кости. На данном этапе развития воспалительного процесса мышцы становятся рыхлыми, полностью окружаются гноем, становятся на вид серо-грязными. Внутренние кровотечения отсутствуют.

Гнилостная форма флегмоны характеризуется стремительным заражением мягких тканей, которые начинают разрушаться, запах от них исходит неприятный. Ткани становятся коричневатыми или зеленоватыми, по консистенции они скользкие и рыхловатые. При дальнейшем развитии флегмоны мягкие ткани превращаются в сплошную жидкую массу. Основной симптом гнилостной формы воспаления — сильнейшая интоксикация организма со стремительным ухудшением состояния пациента.

Флегмона некротической формы — это отмирание разрушенных мягких тканей, которые полностью поражены гнойными массами. Если ткани не расплавляются самостоятельно, организм начинает отторгать их. На данном этапе развития флегмоны воспалительный процесс начинает локализоваться, образовываются множественные очаги абсцесса, которые можно вскрыть самостоятельно. При слишком большом скоплении гнойных масс, которые находятся глубоко под кожей, необходимо их хирургическое вскрытие с установкой дренажа.

Анаэробная — тяжелейшая стадия флегмоны, при которой гнойные массы заражают соседние здоровые ткани, приводя к их отмиранию, выделяется газ. Ткани имеют зловонный запах, темно-серый цвет. Если надавить на флегмону, слышен хруст, с которым лопаются газовые пузыри. Кожа, окружающая очаг воспаления, становится мягкой и рыхлой, покраснение отсутствует.

Возможные осложнения

Флегмона — крайне опасное состояние организма, которое без правильного лечения может привести к сильнейшей интоксикации и отмиранию больших участков мягких тканей. Для хронической флегмоны характерным является отсутствие ярко выраженной симптоматики. Медленный рост патогенной микрофлоры позволяет организму бороться с воспалением. В период обострения под кожей возникает уплотнение, вызванное скоплением инфильтрата, который деревенеет. Кожа вокруг воспаления становится синеватой.

Особую опасность представляет развитие флегмоны на лимфоузлах. Данное состояние чревато развитием тромбов, сепсисом. Если воспалительный процесс не был леченный до конца, и на мягких тканях осталось небольшое количество гноя, может возникнуть повторный гнойный абсцесс. Флегмона, возникающая на лице, может привести к менингиту гнойной формы.

флегмона века

При дальнейшем развитии флегмоны, во время которого поражаются здоровые ткани, может возникнуть артрит гнойной формы, плеврит, остеомиелит. Наиболее тяжелым осложнением является развитие гнойного артериита, при котором происходит воспаление стенок больших кровеносных сосудов — артерий, вследствие чего сосуд начинает расслаиваться и распадаться. Данный патологический процесс может привести к сильным внутренним кровотечениям.

Методы терапии

Флегмона — опасное заболевание, которое на запущенных стадиях может стать причиной сильных внутренних кровотечений. В отдельных случаях, когда происходит интоксикация организма с расслойкой артерий, флегмона может стать причиной летального исхода. Перед тем как лечить флегмону, необходимо определить ее вид и стадию развития. Основные методы диагностики — пальпация воспаленной области, изучение анамнеза пациента, его опрос на жалобы и симптомы. В некоторых случаях необходим анализ крови, который покажет степень выраженности воспалительного процесса по количеству лейкоцитов в биологическом материале.

На сегодняшний день единственный метод лечения флегмоны — хирургическая операция, во время которой воспалительный очаг вскрывается, и все содержимое выбирается наружу. Чтобы предотвратить формирование вторичного абсцесса, гной тщательно вычищается из раны. Избежать операции можно только при своевременном обращении к врачу, на начальной стадии образования флегмоны.

Ранняя стадия гнойного воспалительного процесса лечится с помощью тепловых компрессов и специальных мазей, которые способствуют формированию одного очага для выхода гноя наружу. В качестве тепловых компрессов используются грелки, нанесение ртутной мази на пораженный участок кожи (наложение повязки по методу Дубровина).

В отдельных случаях используется дополнительный терапевтический метод для ускорения процесса выхода гноя наружу — УВЧ-терапия. УВЧ — ультравысокочастотная терапия, которая подразумевает воздействие на воспаленные участки магнитным полем. Применять одновременно УВЧ-терапию и нанесение ртутной мази категорически запрещено.

Удаление флегмоны

Созревший воспалительный очаг, который начинает распространяться по соседним здоровым тканям, подлежит немедленному удалению хирургическим путем. Основное показание к операции — поднятие температуры тела, в таких случаях удалению подлежит рожистое воспаление и на начальных стадиях. Разрез очага с гноем с дальнейшей установкой дренажа способствует немедленному уменьшению воспаления, снятию отечности тканей, купированию симптомов интоксикации организма.

Операция по вскрытию флегмоны проводится только с использованием общего наркоза, с нанесением полостного разреза кожи. Для полного извлечения содержимого врачу необходимо глубоко рассечь как поверхностные ткани, так и глубокие. Когда весь гной извлекается, образовавшуюся полость, в которой находился абсцесс, тщательно промывают специальными антисептическими растворами, устанавливается дренаж. Он представляет собой резиновую трубку, которая может иметь разный диаметр и длину в зависимости от глубины раны.

После удаления гноя и установки дренажа рана закрывается повязкой, на которую наносится гипертонический раствор или мази, растворяющиеся водой и содержащие антибиотики (Левомеколь, Левосин). Использовать мази, которые имеют вазелиновую основу и предназначаются для выхода гноя на поверхность (мазь Вишневского, Тетрациклиновая), сразу после проведения операции не рекомендуется, так как они препятствуют оттоку содержимого раны.

Восстановительная терапия и реабилитация

После хирургического вскрытия флегмоны назначаются мази, антибиотики и терапевтические методики, которые способствуют выходу остатков гноя из раны и быстрейшему очищению кожи. Из средств с растительными компонентами предпочтение отдается облепиховому маслу, экстракту шиповника и Троксевазиновой мази. Если рана долго не заживает, и кожа не затягивается, пациенту назначается дермопластика.

Дермопластика — это пересадка кожи, которая проводится при сильных повреждениях дермы во время травм и обширных хирургических операций. При удалении флегмоны данная операция назначается в случае удаления обширных воспалительных очагов, при которых начался некроз мягких тканей. Помимо использования средств местного характера, которые способствуют быстрейшему восстановлению и заживлению раны, пациенту назначаются консервативные методы лечения, направленные на восстановление иммунной системы, снятие интоксикации и предупреждение повторного воспаления.

Обязательным является соблюдение постельного режима в течение всего реабилитационного периода. Область тела, на которой проводилась операция, должна находиться в немного приподнятом положении. При наличии болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, которые вводятся в мышцу.

Все пациенты, которые прошли через операцию по удалению флегмоны, в обязательном порядке принимают курс антибиотиков. Препараты назначает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа вируса, который спровоцировал воспаление. Если была удалена флегмона анаэробного типа, назначаются внутримышечные инъекции противогангренозной сыворотки. Для восстановления и нормализации кислотно-щелочного баланса назначается введение раствора уротропина. Чтобы вернуть тонус стенкам кровеносных сосудов, применяется хлористый кальций в растворе.

Для снятия последствий интоксикации, восстановления работы сердечной мышцы и кровеносной системы назначается прием адонилена и кофеина. Пациентам необходимо придерживаться правильного питания, обязательно нужно исключить жирную и жареную пищу, не рекомендуется употреблять большое количество мучного. Обязательно обильное питье простой воды, разрешаются фруктовые компоты и морсы для восстановления иммунной системы. Антибиотики применяются до полного снятия воспалительного процесса.

Методы профилактики

Флегмону, как и любое другое заболевание, можно предупредить. Особенно важно соблюдать меры профилактики людям, которые находятся в зоне риска, с такими медицинскими диагнозами, как ВИЧ, СПИД, туберкулез, сахарный диабет. Основная профилактика заключается в предупреждении травм кожи.

При наличии гнойных очагов в организме, особенно в ротовой полости (кариес, гнойные абсцессы на деснах), их необходимо своевременно лечить, предупреждая дальнейшее развитие и разрыв гнойных очагов. При ранении кожи места порезов необходимо сразу обрабатывать антисептическими растворами. Особо аккуратным нужно быть с приготовлением рыбы. Укол костью может привести к развитию рожистого воспаления, которое на фоне ослабленного иммунитета несет риск образования флегмоны.

Учитывая стремительное развитие гнойного воспаления, обращаться к врачу необходимо незамедлительно, если кожа на месте пореза в течение суток стала красной, место вокруг раны стало опухать, болеть, появился жар, и поднялась температура.

Использовать методы народной медицины можно только с разрешения лечащего врача, при точно установленном диагнозе. Как правило, различные отвары на основе лечебных трав используются в виде компрессов в реабилитационный период и только в качестве дополнительного средства для быстрейшего заживания.

Флегмона - это патологическое состояние, характеризующееся появлением разлитого гнойного образования в жировой клетчатке. Ее отличительной особенностью является тот факт, что воспаление не имеет четких границ. При отсутствии направленного лечения гной быстро расплавляет окружающие мягкие ткани. Таким образом, флегмона может стремительно увеличивать свою площадь, расширяясь вглубь и вширь. В дальнейшем гнойный процесс может распространиться на связки, мышцы и даже кости. Врачам уже хорошо известно, что такое флегмона и степень ее опасности.

Это патологическое состояние может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением сепсиса, карбункула, абсцесса и других процессов, протекающих в организме человека. При образовании флегмон на конечностях без комплексной терапии велик риск развития тяжелых осложнений и гангрены. Данная патология чаще встречается у новорожденных детей, а также людей в возрасте от 17 до 35 лет. Достаточно часто подобное образование выявляется у больных СПИДом.

Классификация видов и форм недуга

Такое образование может быть как первичным, так и вторичным. Это зависит от способа проникновения инфекции в подкожные слои. При первичной флегмоне наблюдается непосредственное попадание патогенной микрофлоры под кожу, что нередко случается при инъекциях. При вторичной форме образования наблюдается переход воспалительных процессов с соседних тканей.

Кроме того, флегмона может быть как острой, так и хронической. В зависимости от степени распространения подобное образование может быть как прогрессирующим, так и ограниченным. В легких случаях оно носит поверхностный характер. При тяжелом течении повреждение может быть глубоким. В зависимости от типа разрушения тканей выделяются следующие формы флегмон:

гнойная;
гнилостная;
серозная;
некротическая.

С учетом локализации имеющихся повреждений подобное образование может быть забрюшинным, межмышечным, подкожным, межорганным, подфасциальным, флегмоной средостения и т. д. Довольно часто встречаются флегмоны стопы, кисти и шеи. При неблагоприятном течении образование может выходить за пределы анатомической области, приводя к распространению этой патологии на соседние органы.

В настоящее время известно, как именно могут попасть микроорганизмы в глубокие ткани. Спровоцировать развитие флегмоны могут даже условно-патогенные микроорганизмы. Они могут проникнуть в глубокие слои через любые раны, ссадины, лимфатические протоки и кровеносные сосуды. Нередко появление подобного образования наблюдается на фоне укусов кошек и собак. Кроме того, это патологическое состояние довольно часто развивается у людей, которые часто контактируют с различными домашними питомцами, в том числе свиньями, моллюсками, рыбами и птицами. Наиболее часто провоцируют развитие флегмоны:

протеи;
стрептококки;их
пневмококки;
неспорообразующие анаэробы;
кишечная палочка.

Основной причиной развития этого состояния является активность имеющихся патогенных микроорганизмов. Особенно опасными считаются бактерии, устойчивые к лекарственным средствам. Ярким примером является золотистый стафилококк, поражение мягких тканей которым крайне тяжело поддается терапии.

Наиболее часто патогенные микроорганизмы проникают в глубокие слои через поврежденные участки кожи и слизистые оболочки. Кроме того, нередко инфекция распространяется лимфогенным путем или через кровеносные сосуды, к примеру, при фурункулезе, тонзиллите, кариесе и т. д. В редких случаях развитие флегмоны может быть вызвано не патогенной микрофлорой, а химическими веществами. Подобное часто наблюдается у наркоманов, делающих себе инъекции средств, изготовленных в домашних условиях из различных ядовитых соединений, но при этом не попадают в вену. В этом случае токсические вещества сначала разъедают мягкие ткани, что создает оптимальную среду для патогенной микрофлоры.

Еще существует ряд предрасполагающий факторов, которые способствует быстрому увеличению флегмоны в размере и размножению патогенной микрофлоры. Таким образом, когда дело касается такого образования, как флегмона, причины могут уходить корнями в различные эндогенные и энзогенные факторы. Значительно чаще и тяжелее это патологическое состояние протекает у людей, имеющих ослабленный иммунитет и истощенный организм. Кроме того, гнойная флегмона голени чаще развивается на фоне ВИЧ-инфекции, а также у тех, кто страдает от туберкулеза и хронических заболеваний крови. Алкоголизм и наркомания приводят к нарушению всех систем организма, что делает человека, имеющего подобные зависимости, менее устойчивым к влиянию патогенной микрофлоры. Флегмона ноги нередко развивается как осложнение сахарного диабета. Поражение мягких тканей патогенными микроорганизмами протекает значительно тяжелее в случае, если у человека имеются нарушения кровообращения.

В большинстве случаев развитие этого образования имеет острое начало. Температура тела резко повышается до отметок 39-41°C. Кроме того, стремительно нарастают признаки общей интоксикации. Больные жалуются на:

сильную жажду;
озноб;
головную боль;
резкую слабость.

Кожа над пораженной поверхностью приобретает красноватый оттенок и отекает. Если имеет место флегмона стопы, конечность сильно увеличивается в размерах. На ощупь поврежденная область становится более горячей, чем окружающие здоровые участки. Кожа начинает лосниться. Четкие границы распространения флегмоны определить нельзя.

Гнойное содержимое может расплавлять более глубокие ткани, таким образом, значительно расширяется образование. Когда развивается глубокая флегмона, симптомы начинают проявляться в более острой форме. Вдобавок нередко расплавляются кожные покровы над образованием, что сопровождается выходом большого количества гнойного содержимого. У больных может появиться одышка, снижение пульса и артериального давления, уменьшение мочеотделения, головная боль и желтушность кожных покровов.

При неблагоприятном течении инфекция может распространяться. Это может стать причиной развития ряда крайне тяжелых осложнений, причем некоторые из них являются потенциально опасными для жизни. К наиболее распространенным состояниям, возникающим на фоне флегмоны, относятся:

лимфангит;
тромбофлебит;
лимфаденит;
сепсис;
рожистое воспаление.

В редких случаях из присутствующего очага патогенные микроорганизмы могут распространиться по кровеносной системе в мозг, провоцируя развитие гнойного менингита. Также из-за флегмоны может быть диагностирован в дальнейшем остеомиелит, плеврит, тендовагинит, артрит. Кроме того, распространение патогенной микрофлоры нередко становится причиной артериита, т. е. воспаления артериальной стенки. Подобное осложнение крайне опасно, так как может стать причиной массивного кровотечения.

Комплексная терапия

Учитывая, что это патологическое состояние начинается очень остро, терапия проводится в условиях стационара. В первую очередь проводится эвакуация гноя из имеющейся полости. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство, чтобы получить доступ к содержимому. После дренирования проводится тщательная обработка раны дезинфицирующими средствами.

Лишь в редких случаях, когда инфильтрации тканей не наблюдается и формирование образования находится на начальной стадии, лечение флегмоны может проводиться консервативными методами. К пораженной области прикладываются теплые компрессы и грелки. Кроме того, могут использоваться УВЧ-процедуры и повязки со Ртутной мазью.

При наличии высокой температуры тела и сформированного инфильтрата оперативное вмешательство обязательно. При операции тщательно очищаются стенки раны. Подобное лечение флегмоны позволяет улучшить трофику в здоровых тканях, уменьшить напряжение и снизить риск развития осложнения. Обычно подобное вмешательство проводится под общим наркозом. При глубоком расположении полости может быть установлен дренаж. На имеющуюся рану накладываются повязки с водорастворимыми мазями или гипертоническим раствором с высокой дозой антибиотиков. При обширной флегмоне лечение может быть очень длительным.

В случае если рана продолжает гноиться, может быть проведена повторное оперативное вмешательство и дерматопластика. Нередко требуется общая терапия антибиотиками. Кроме того, проводится нейтрализация имеющихся в организме токсинов посредством введения раствора Уротропина. Для повышения тонуса сосудов пациенту может быть введен Хлористый кальций. При значительном болевом синдроме может потребоваться внутримышечное введение обезболивающих препаратов. В некоторых случаях требуется применение лекарств для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Быстрый переход по странице

Одной из опасных кожных болезней является флегмона, чаще всего протекающая в острой форме.

Это либо осложнение воспалительных и гнойных болезней, таких как абсцесс, сепсис, пневмония и других, либо самостоятельное заболевание.

При флегмоне воспаление спровоцировано стафилококковыми бактериями и реже другими микроорганизмами.

Флегмона — что это такое?

Что такое флегмона? Это острое воспаление подкожной жировой клетчатки. В отличие от абсцесса или фурункула это разлитой, не ограниченный процесс - у флегмоны нет стержня.

Гной не скапливается в определенном месте, а равномерно проникает в глубокие ткани, что чревато быстрым распространением инфекции.

В развитии флегмоны причины связаны с размножением в тканях бактерий. Патогены могут попасть в подкожные ткани разными путями:

с током лимфы и крови из других воспаленных органов;
при прорыве карбункула, абсцесса;
через повреждения кожи и слизистых.

В большинстве случаев флегмону вызывает стафилококк. Второй по распространенности возбудитель - стрептококк, например, при флегмозной форме рожистого воспаления. Реже это гемофильная палочка и другие виды бактерий.

Заболевание поражает глубокие слои кожи - подкожную клетчатку и дерму. Эпидермальный слой не пропускает инфекцию наружу, поэтому закрытая флегмона незаразна.

Предрасполагающими факторами являются:

пониженный иммунитет (ВИЧ, прием некоторых препаратов);
сахарный диабет;
наличие хронических воспалений;
кариес;
травмы мягких тканей.

Где возникает флегмона?

флегмона фото на руке (пальце)

Воспаление может быть локализовано около травмы, язвы или другого повреждения. Оно бывает осложнением после операционного вмешательства и появляется возле хирургического разреза.

Воспалительный процесс глубоких тканей часто начинается и там, где целостность кожного покрова не нарушена. Распространены флегмоны лица и шеи, бедра, стопы, голени, полости рта.

Флегмозное воспаление может затрагивать переднюю брюшную стенку, а также бывает околопочечным, межмышечным, подфасциальным и т. д.

Флегмона может развиваться в любой части организма, где есть жировая клетчатка.

Формы флегмоны и особенности течения

Болезнь флегмона может протекать в нескольких формах:

серозной;
гнойной;
гнилостной;
некротической;
анаэробной.

Серозная флегмона - является начальной формой воспаления, при которой образуется экссудат и повышается активность лейкоцитов.

Граница между пораженными и здоровыми тканями незаметна, а плотный инфильтрат прощупывается при пальпации.

Без лечения эта форма переходит в гнойную или гнилостную флегмону.

Гнойная флегмона - на этой стадии лейкоцитарные ферменты и патогенные бактерии начинают разъедать ткани. В результате начинается некротизация и образуется гнойный секрет - он состоит из отмерших бактерий и лейкоцитов и окрашен в зеленовато-желтый цвет.

Одновременно могут появляться язвы и полости, покрытые гноем. В тяжелых случаях инфекция переходит на мышечную ткань и кости, разрушая их.

Гнилостная флегмона - пораженные ткани имеют зеленый или коричневый оттенок, напоминают студень и издают зловонный запах. Возбудителями являются анаэробные бактерии.

При гнилостной форме высок риск заражения крови с дальнейшем поражением внутренних органов.

Некротическая флегмона - отдельные участки воспаленной области отмирают, становится заметным их отграничение от здоровых тканей. Формируются абсцессы, которые могут самостоятельно прорываться.

Анаэробная, или газовая флегмона - это быстро прогрессирующий гнойно-некротический процесс, поражающий рыхлую клетчатку между мышцами, под кожей или под фасциями (в отличие от газовой гангрены, которая развивается в мышцах).

Воспаленная область отечна, и некроз начинается в центральной ее части, при этом из раны выделяются пенистое содержимое.

Флегмозное воспаление также может быть:

глубоким или поверхностным;
острым или в редких случаях хроническим;
отграниченным либо прогрессирующим.

Симптомы флегмоны, первые признаки

Флегмозное воспаление подкожной клетчатки имеет разные формы, и первые признаки флегмоны при этом таковы:

болезненность пораженной области;
отечность;
кожа становится теплой на ощупь;
покраснение появляется, если воспаление достигает поверхностных слоев;
увеличение ближайших лимфоузлов;
общая слабость;
температура может повышаться до 38-40 °C.

Флегмона развивается, проходя две стадии - инфильтративную и гнойную. В первой фазе под кожей формируется плотное образование.

При переходе в гнойную стадию оно размягчается, симптомы при этом таковы:

озноб, лихорадка (39-40 °C);
спутанность сознания, подавленное или возбужденное настроение;
отсутствие аппетита;
слабость, ощущение разбитости;
тахикардия;
головная боль.

В тяжелых случаях печень и селезенка увеличиваются, склеры глаз и слизистые оболочки желтеют. На теле вдоль воспаленных лимфатических сосудов появляются красные полосы. Если инфекция проникает в глубокие и поверхностные вены, развивается тромбофлебит.

Флегмона рта называется также ангиной Людвига и развивается, когда патогены проникают в подчелюстную область. Симптоматика в этом случае такова:

отек языка, иногда такой сильный, что перекрывает горло, мешая нормальному дыханию;
неприятный запах изо рта;
боль в зоне воспаления;
усиленное слюноотделение, боль при глотании или невозможность сглотнуть;
общий упадок сил.

Флегмона глазницы развивается стремительно и обычно с одной стороны. Симптомы:

пульсирующая боль в зоне воспаления;
отечность и покраснение века;
недомогание, тошнота;
невозможность открыть глаз;
лихорадка.

При этом высок риск развития слепоты. Если воспаление затрагивает зрительный нерв, формируется гнойная язва роговицы, неврит.

При поздней диагностике из-за атрофии глаза шансы вернуть зрение сводятся к нулю.

Флегмона шеи часто сопутствует гнойному лимфадениту. Провокаторами могут стать ангина, гайморит, отит и другие воспалительные болезни полости рта и дыхательных путей.

Шея увеличивается в диаметре, при попытке повернуть голову возникает резкая боль. Также появляются общие для флегмозного воспаления признаки - высокая температура, головная боль, слабость.

Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области опасны тем, что инфекция может распространиться на мозговые оболочки и мозг, став причиной менингита, абсцесса мозга. Если воспаление развивается в глубоких тканях под фасциями, то высок риск заражения крови.

Лечение флегмоны — препараты и методы

Схема лечения флегмоны включает:

Хирургическое вскрытие для оттока гноя и снижения риска интоксикации;
Антимикробную терапию;
Дезинтоксикацию - обильное питье, а в тяжелых случаях введение раствора уротропина и хлористого кальция внутривенно;
Иммунотерапию.

Оперативное лечение флегмоны

При флегмоне операция - первое и необходимое лечебное мероприятие при флегмоне - это вскрытие и дренирование пораженного очага.

Его проводят под общим обезболиванием, рассекая поверхностные и глубокие ткани. После оттока гнойного содержимого полость промывается и дренируется с помощью трубок.

Затем на рану накладывается повязка с антимикробной мазью (Левомеколь, Левосин) или гипертоническим раствором. На ранних этапах после операции для обработки места вскрытия не используют мази на жировой или вазелиновой основе (тетрациклиновую, Вишневского, синтомициновую и т. д.), поскольку они препятствуют нормальному оттоку жидкости из раны. Для обработки раневой поверхности также применяют Сульйодопирон, Диоксидин, Мирамистин.

При флегмоне восстановление после операции занимает не более месяца.

Если есть проблемы с работой иммунной системы, то кроме антибиотикотерапии на этом этапе показаны препараты иммуноглобулина. Этот белок способствует склеиванию и осаждению патогенов, которые затем выводятся из организма с мочой.

На начальном этапе флегмоны, когда инфильтрат еще не сформировался, операцию не назначают.

В таких случаях показаны физиопроцедуры - теплые компрессы, соллюкс, УВЧ-терапия, повязки с ртутной мазью по Дубровину (последние два метода совмещать нельзя).

Препараты и антибиотики

В лечении абсцессов и флегмон обязательны антибиотики. Это неотъемлемое дополнение оперативного вмешательства.

В первые дни назначают антимикробные средства широкого спектра действия, а после определения конкретного возбудителя схему корректируют. Например, при пневмококковой природе флегмоны используют макролиды, бета-лактамы или линкозамиды.

Курс антибиотикотерапии продолжается от 5 до 10 дней, точную длительность определяет врач.

Если антибактериальный препарат отменить слишком рано, то появляется риск повторного воспаления, а долгий прием чреват развитием дисбактериоза и негативного воздействия на внутренние органы.

Анаэробная форма флегмоны после вскрытия лечится с помощью противогангренозных сывороток, вводимых подкожно либо внутримышечно.

Ферментные средства

Для более быстрого отторжения омертвевших тканей флегмоны применяют некролитические препараты:

ферментные мази (Ируксол);
протеолитические ферменты (Химопсин, Трипсин).

Они лизируют (растворяют) некротические ткани, повышают эффективность антибиотиков, восстанавливают нормальное кровообращение на пораженном участке, улучшают клеточный метаболизм.

Очищение крови

Если флегмона протекает в тяжелой форме с выраженной интоксикацией всего организма, показано экстракорпоральное очищение крови:

плазмаферез - забор крови или ее части, очищение и введение обратно в кровеносное русло;
гемосорбция - вне организма кровь пропускают через очищающие сорбенты и возвращают обратно;
лимфосорбция - процедура очищения лимфы, аналогичная гемосорбции.

Возможные осложнения

Осложнения флегмоны ноги фото

Распространение гнойного процесса может стать причиной таких осложнений флегмоны:

лимфаденит, лимфангит;
рожистое воспаление;
перикардит;
сепсис;
тромбофлебит и, как следствие, тромбоэмболия легочной артерии и летальный исход;
гнойно-воспалительное поражение суставных тканей;
плеврит;
остеомиелит;
тендовагинит.

Также существует опасность развития сердечной, печеночной, почечной недостаточности. Если гнойное воспаление затрагивает артериальные стенки, появляется риск сильного кровотечения и геморрагического шока.

Прогноз

Если выявление и лечение заболевания проведены своевременно, то прогноз флегмоны благоприятный.

Обратная картина возникает при отсутствии терапии или позднем ее начале, при быстро развивающихся гнойных процессах в тканях между внутренними органами. В этом случае развивается сепсис или другие осложнения.

Благоприятным исходом считается самопроизвольный прорыв гноя, однако происходит это в редких случаях.

К какому врачу обратиться при флегмоне?

К каким докторам следует обращаться, если у вас флегмона? Это заболевание лечит хирург.

При определенной локализации воспаления может потребоваться помощь узкого специалиста в этой области - торакального, челюстно-лицевого хирурга и т. д.

Флегмона – гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся достаточно быстрым распространением в области мышц, сухожилий и клетчатки, а также пропитыванием их экссудатом. Для флегмоны характерна локализация в любой части тела, а при запущенной форме могут быть задеты внутренние органы.

Стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка могут сыграть роль главных возбудителей гнойной флегмоны шеи, лица, кисти или другой части тела. Облигатные анаэробы, которые активно размножаются в условиях полного отсутствия кислорода, могут стать причиной развития тяжелой формы заболевания.

Что это такое?

Флегмона — это острое гнойное воспаление жировой клетчатки, не имеющее четких границ. Жировая ткань, окружающая различные органы, нервы и сосуды, имеет сообщение с рядом расположенными областями. Поэтому гнойный процесс, возникнув в одном месте, может очень быстро распространиться на соседние участки, вызывая поражение кожи, мышц, сухожилий, костей и внутренних органов.

Причины развития

Флегмона развивается при проникновении в клетчатку патогенной микрофлоры. Возбудителями чаще всего являются стафилококки, стрептококки, протей, синегнойная палочка, энтеробактерии, кишечная палочка.

Сначала происходит серозная инфильтрация клетчатки, затем экссудат становится гнойным. Появляются очаги некроза, сливающиеся между собой, тем самым формируя большие участки омертвения тканей. Эти участки также подвергаются гнойной инфильтрации. Гнойно-некротический процесс распространяется на прилегающие ткани и органы. Изменения в тканях зависят от возбудителя. Так, анаэробная инфекция влечет за собой некротизацию тканей с появлением пузырьков газа, а кокковые возбудители - гнойное расплавление тканей.

Микроорганизмы вторгаются в жировую клетчатку контактным или гематогенным путем. Среди наиболее частых причин флегмоны выделяют:

Ранения мягких тканей;
Гнойные заболевания ( , карбункулы, остеомиелит);
Нарушение антисептики во время проведения лечебных манипуляций (инъекций, пункций).

Виды и места локализации флегмоны

С учетом классификации флегмоны по анатомической локализации можно особо выделить такие виды патологии:

Серозная – начальная форма флегмонозного воспаления. Для нее характерно образование воспалительного экссудата, а также интенсивное привлечение лейкоцитов в патологический очаг. На этой стадии появляется пальпируемый инфильтрат, так как клетчатка пропитана мутной студенистой жидкостью. Нет четко выраженной границы между здоровыми и воспаленными тканями. При отсутствии вовремя назначенного лечения наблюдается быстрый переход в гнойную или гнилостную форму. Развитие той или иной формы связано с причинными микроорганизмами, которые попали во входные ворота
Гнилостная – вызывается анаэробными микроорганизмами, которые выделяют определенные неприятные запахи в процессе своей жизнедеятельности. Пораженные ткани имеют коричневый или зеленый цвет, распадаются в виде студенистой массы и издают зловонный запах. Это создает условия для быстрого проникновения токсических веществ в системный кровоток с развитием тяжелейшей интоксикации, приводящей к недостаточности многих органов.
Гнойная – патогенные микроорганизмы и выделяющиеся из фагоцитов ферменты приводят к перевариванию тканей и их некрозу, а также гнойному секрету. Последний представляет собой погибшие лейкоциты и бактерии, поэтому имеет желтовато-зеленый цвет. Клинически этой форме соответствует появление полостей, эрозий и язв, которые покрыты гнойным налетом. При резком снижении иммунных сил человека флегмонозный процесс распространяется на мышцы и кости с последующим их разрушением. Основной диагностический признак на этой стадии – отсутствие кровоточивости мышц при легком поскабливании.
Анаэробная. В этом случае по морфологической характеристике процесс носит серозный характер, однако из мест некроза выделяются газовые пузырьки. Из-за их наличия в тканях появляется характерный признак – легкая крепитация. Гиперемия кожи выражена незначительно, а мышцы имеют «вареный» вид.
Некротическая. Для нее характерно появление омертвевших участков, которые четко отграничиваются от здоровых тканей. Граница между ними – это лейкоцитарный вал, из которого в последующем формируется грануляционный барьер, при этом некротизированные участки могут расплавляться или отторгаться. Такое отграничение приводит к формированию абсцессов, склонных к самостоятельному вскрытию.

Область возникновения флегмоны может быть различна. Однако, как показывает практика, наиболее часто этой разновидности гнойного поражения жировой клетчатки (флегмоны) подвержены следующие части тела:

грудь;
бедра;
ягодицы;
спина (особенно ее нижняя часть);
иногда - лицо и область шеи.

Так же в зависимости от места локализации флегмона подразделяется на следующие разновидности:

Подфасциальная.
Подкожная, которая прогрессирует непосредственно в слое подкожной жировой клетчатки.
Межмышечную, которая обычно сопровождается текущими или прогрессирующими воспалительными процессами в мышечном слое.
Околопочечная, сопровождающаяся либо вызванная заболеваниями почек - именно так проникает в данную область болезнетворная микрофлора.
Забрюшинная (флегмона забрюшинного пространства), выявляющаяся путем проведения общего обследования брюшной полости при частых жалобах больного на болезненность в области живота.
Околопрямокишечная, расположенная около прямой кишки и происхождение ее обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов через стенки прямой кишки. Наиболее распространенной причиной флегмоны в этом случае становятся длительно текущие запоры и нестабильность работы кишечника.

Поскольку основной причиной появления флегмоны следует считать проникновение болезнетворных микроорганизмов в ткани жировой клетчатки разрывы и трещины кожи, этим местам при любых механических повреждениях требует уделять особое внимание.

Симптомы

Флегмоны в острых формах быстро развиваются. У больных отмечается значительное повышение температуры свыше 40°С, которое сопровождается ознобом, головными болями, жаждой и сухостью во рту. На фоне общей интоксикации наблюдается слабость, сонливость. Нередко возникает тошнота и рвота. Повышено артериальное давление, нарушены ритмы сердца. Количество мочеиспусканий у больного сокращается вплоть до полного их прекращения.

На пораженном участке возникает уплотнение с отеком, на ощупь горячее, кожа лоснится. Определить четкие границы образования не удается. Ощущается значительная болезненность данного участка, лимфатические узлы, находящиеся вблизи очага воспаления увеличены. При дальнейшем развитии заболевания уплотненные области имеют тенденцию к размягчению, образованию гнойных полостей, наполнение которых иногда самостоятельно прорывается наружу через свищ либо распространяется далее по соседним тканям, провоцируя дальнейшее воспаление и процесс разрушения.

Симптоматика глубоких флегмон более ярко выражена и проявляется на ранних сроках.

Флегмона шеи

Абсцессы и флегмоны шеи относятся к разряду заболеваний, течение которых непредсказуемо, а последствия могут быть самыми тяжелейшими и даже опасными для жизни пациента. В большинстве случаев источником болезнетворной инфекции при флегмоне шеи являются воспалительные процессы в полости рта и глотки – , хронический кариес зубов и тому подобные заболевания.

Поверхностные абсцессы и флегмоны шеи чаще всего возникают над глубокой шейной фасцией и поэтому они не представляют особой опасности, так как являются легкодоступными для оперативного вскрытия. Большинство флегмон шеи локализуются в подбородочной и подчелюстной областях. Клиническая картина при данном типе флегмон следующая: общая температура повышается до 39 градусов Цельсия, больной ощущает сильнейшие головные боли, общую слабость и недомогание.

Лабораторный анализ крови свидетельствует о повышенном содержании лейкоцитов. В случае отсутствия своевременного лечения флегмона прогрессирует, и воспаление распространяется на крупные вены лицевой области, также существует риск возникновения гнойного менингита.

Флегмона кисти

Возникает в глубоких подкожных районах кисти. Как правило, воспаление возникает в результате попадания гнойной инфекции сквозь царапины, ранки и порезы. Существуют следующие подвиды флегмоны кисти: на срединной ладонной области, на возвышении большого пальца и флегмона в виде запонки. Флегмона кисти может образоваться на любом месте кистевого пространства с последующим распространением на тыльную сторону руки. Больной ощущает сильную пульсирующую боль, ткань кисти значительно отекает.

Флегмона лица

Это довольно тяжелый подвид заболевания, возникающий преимущественно в височной области, около челюсти и под жевательными мышцами. При флегмоне лица у пациента наблюдается сильная тахикардия и повышение температуры тела до 40 градусов, ткани лица сильно отекают, происходит нарушение жевательной и глотательной функции.

Пациенты с подозрением на флегмону лица должны быть немедленно госпитализированы в специализированное медицинское учреждение (стоматологическое хирургическое отделение). При отсутствии лечения флегмоны лица прогнозы – всегда крайне неблагоприятные.

Как выглядит флегмона: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Лечащий врач без проблем определит недуг в его начальных стадиях. Характерные припухлости, краснота «сдадут» флегмону. Но вот гнойные раны, язвы следует изучать, чтобы понять причину, точное название инфекции. Для этого проводят УЗИ, томограммы, рентгенографии. В сложных случаях прибегают к пункции, биопсии.

Все эти методы помогают изучить степень развития болезни, точно определить возбудитель. Эти манипуляции – залог успешного лечения.

Как лечить флегмону?

Проводится лечение флегмоны исключительно в стационарном режиме. Первоначально нужно устранить гной, соответственно, лечение начинается с эвакуации гнойного экссудата – вскрытие и дренаж. Происходит иссечение некротических участков, а также дополнительное вскрытие и иссечение при распространении гноя. Данная процедура не проводится лишь тогда, когда флегмона находится на начальной стадии своего развития, когда еще не образовался гной.

Как лечить флегмону? Здесь эффективными становятся физиопроцедуры:

Повязка по Дубровину (компресс с желтой ртутной смесью).
Дермопластика.
УВЧ-теарапия.
Лампа Соллюкс.
Согревающие компрессы и грелки.
Инфузионная терапия.

Активно используются лекарства, способствующие выздоровлению и отторжению мертвой ткани:

Обезболивающие медикаменты.
Антибиотики.
Раствор хлористого кальция.
Раствор глюкозы.
Адонилен, кофеин и прочие препараты, улучшающие сердечно-сосудистую работу.
Противогангренозные сыворотки.
Раствор уротропина.
Протеолитические ферменты.
Мазь с ферментами – ируксол.
Масло облепиховое и шиповниковое.
Троксевазин.
Общеукрепляющие средства.
Иммуномодуляторы.

В домашних условиях лечение не проводится, дабы не спровоцировать хронизацию болезни или распространение гноя. В качестве диеты выступает обильное питье и употребление продуктов, богатых витаминов. Больной соблюдает постельный режим с завышением той конечности, которая поражена.

Осложнения флегмоны

При несвоевременном лечении возможны такие общие осложнения, как сепсис (поступление микроорганизмов в кровь и распространение инфекции по всему организму), тромбофлебит (гнойное воспаление вен с формированием тромбов и микроабсцессов), гнойный артериит (разрушение стенки артерии микроорганизмами с развитием массивных кровотечений, которые очень трудно остановить), вторичные гнойные затеки при распространении процесса.

В зависимости от расположения флегмоны также выделяют и специфические осложнения, например, гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек) при флегмоне глазницы, или медиастинит (воспаление органов средостенья) при флегмоне шеи.

Профилактика

Основными мерами предупреждения возникновения и развития заболевания является сведение к минимуму риска получения различных микротравм на работе и в быту. Также следует помнить о правилах оказания первой медицинской помощи при ранениях, а также при наличии внедрившихся инородных тел.