Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Сращение с2 и с3 позвонка. Врожденная аномалия сращения шейного отдела позвоночника

Сращение или конкресценция шейных позвонков считается врождённой патологией и диагностируется достаточно редко. Следует отметить, что аномалии развития позвоночника начинают проявляться очень рано, что существенно отражается на качестве жизни ребёнка. Полное сращение шейных позвонков составляет основу синдрома Клиппеля-Фейля.

Причины

Наследственный фактор играет немаловажную роль в появлении врождённой аномалии шейного отдела позвоночника. Большинство специалистов срастание позвонков связывают с нарушением внутриутробного развития плода, которое обусловлено неправильным формированием кровеносных сосудов, хрящевой и костной тканей в эмбриональном периоде.

Сросшиеся позвонки значительно ограничивают подвижность в соответствующем отделе позвоночного столба.

Клиническая картина

Кроме конкресценции при болезни Клиппеля-Фейля часто обнаруживается меньшее количество шейных позвонков. Отличительные клинические симптомы этой патологии:

  • Сразу бросается в глаза очень короткая шея.
  • Если посмотреть на ребёнка со спины, то трудно не заметить, что граница волос на шее располагается достаточно низко.
  • Выявляется существенное ограничение подвижности в верхнем отделе позвоночного столба.

В результате сужения позвоночного канала и дальнейших дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках неизбежно прогрессирование неврологических нарушений (парезы, параличи, расстройства чувствительности). Довольно-таки часто вместе с конкресценцией шейных позвонков присутствуют и другие виды врождённых дефектов. Какие аномалии развития позвоночника определяются у детей, страдающих болезнью Клиппеля-Фейля:

  • Сколиотические изменения.
  • Кривошея
  • Неравномерное расположение лопаток (одна находится слишком высоко, по сравнению с другой).
  • Нарушение развитие руки.
  • Недоразвитие первого пальца кисти.
  • Патологические изменения формы стопы.

В некоторых случаях выявляются пороки развития внутренних органов, которые представляют более серьёзную угрозу для жизни пациента, чем ортопедическая патология. Примерно у трети больных детей диагностируются весьма тяжёлые врождённые дефекты мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем. Также могут отмечаться патологические нарушения со стороны центральной нервной системы. Иногда фиксируются синкезии, которые характеризуются непроизвольными содружественными движениями конечностей. С возрастом неврологические расстройства только ухудшаются.

Если обнаруживается, что шейные позвонки срослись, необходимо смириться с невозможностью полного выздоровления, несмотря на все современные виды лечения.

Диагностика

Основным методом диагностики конкресценции шейных позвонков является . Учитывая рентгенологическую картину, выделяют два варианта заболевания:

  • Первый тип. Наблюдается сращение нескольких шейных позвонков в единый комплекс. Могут обнаруживаться другие дефекты в шейном отделе позвоночника. Чаще всего фиксируется незаращение дужек.
  • Второй тип. Отмечается сращение первого шейного позвонка и затылочной кости.

При сомнительных или тяжёлых случаях зачастую назначают обследование на . Тем не менее для выявления и аномалии развития позвоночника вполне достаточно рентгенологического исследования. Для определения нестабильности или чрезмерной подвижности в шейном отделе позвоночного столба пациента просят при рентгенографии выполнить максимальное сгибание и разгибание головы.

Сращиваться позвонки могут и при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба (например, спондилёз и др.).

Консервативное лечение

К сожалению, на сегодняшний день ни один вариант лечения существенно не улучшит состояние пациента. Консервативное лечение сращения или конкресценции шейных позвонков включает:

  1. Применение обезболивающих препаратов при выраженном болевом синдроме.
  2. Ортопедическое вытяжение позвоночника.
  3. Сеансы массажа.

При обострении неврологических симптомов лечение врождённой патологии сводится к использованию средств, специальной гимнастики и назначению воротника Шанца.

Лечебная физкультура

Начиная с самого раннего возраста, назначается лечебная физкультура, основная цель которой является разработка подвижности в верхнем отделе позвоночника. Без специальной ЛФК будут прогрессировать дегенеративные нарушения в позвонках, появится контрактура мышц, усугубится деформация позвоночного столба. Пример самых простых упражнений:

  • Можно стоять или сидеть. Делаем наклоны головы влево и вправо, вперёд и назад. Упражнение следует выполнять в спокойном темпе без резких движений.
  • Следующее упражнение заключается в круговых движениях головой сначала в одну сторону, затем в другую. Если патология достаточно тяжёлая, постепенно увеличиваем амплитуду круговых движений.
  • Ложимся на спину. Немного приподнимаем голову и удерживаем её в таком положении в течение 5–7 секунд. Если состояние ребёнка позволяет, время удержание головы можно увеличить.
  • Ложимся на живот. Снова приподнимаем голову вверх и стараемся удержать её секунд 5–7. При этом будет ощущаться лёгкое напряжение мышц задней части шеи.
  • Стоим ровно. Выполняем движения плечами вверх и вниз. Количество повторений – индивидуально.

Массаж

Наиболее оптимальным физиотерапевтическим методом лечения, позволяющим добиться максимального расслабления и нормализации мышечного тонуса, является . В большинстве случаев лечебный массаж необходимо проводить регулярно. С этой целью специалисты стараются обучить родителей и самих детей основным методикам массажа, чтобы было возможным его выполнение и в домашних условиях.

Оперативное лечение

При такой аномалии развития позвоночника, как сращение позвонков, иногда применяют косметическую операцию. Однако сразу стоит отметить, что хирургическое вмешательство в случае конкресценции шейных позвонков, как правило, существенного физического восстановления пациенту не приносит.

Прогноз

В функциональном плане прогноз неблагоприятный. Ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника будет присутствовать всегда. Кроме того, вторичные дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках способствуют усугублению неврологической симптоматики. Двигательные нарушения и расстройства чувствительности будут только прогрессировать.

Прогноз будет крайне неблагоприятным, если вместе со сращением позвонков будут также выявлены аномалии развития внутренних органов, в частности, почек, сердца, кровеносных сосудов и т. д.

Профилактика

Поскольку сращение позвонков шейного отдела позвоночника носит врождённый характер, специфических мер профилактики не существует. Для определения рисков возникновения наследственной патологии будущим родителям необходимо пройти генетическое тестирование. Особенно это рекомендуется сделать тем людям, у которых имеется отягощённая наследственность. Ко всему прочему, в настоящее время вывить врождённую патологию очень помогают различные современные методы пренатальной диагностики, когда ребёнок ещё находится в утробе матери. И при обнаружении серьёзных аномалий развития можно будет выполнить своевременное прерывание беременности.

Сращение позвонков, или конкресценция, является одним из самых тяжелых заболеваний позвоночника. Рассмотрим, в чем суть заболевания и как его лечат.

Разновидности

Блокирование или сращение позвонков причисляют к врожденным патологиям позвоночника. Существует две формы – частичная и полная. При формировании полного блока соединяются не только отростки, но и тела позвонков.

При сращении остистых отростков шейных позвонков отмечается синдром Клиппеля-Фейля, куда относятся два типа сращения:

  • Соединение между I (атлантом) и II (эпистрофеем) шейными позвонками. Очень редко затрагивает фрагменты, находящиеся ниже. Сросшихся позвонков может быть не больше 4.
  • Соединение атланта с затылочной костью.

Главным способом выявления сакрализации считается . На снимке можно наблюдать частичное или полное соединение тел позвонков. Для выявления патологического нарушения переходного позвонка необходимо сосчитать их в области крестцового и поясничного отдела.

Лечебные меры

При врожденной патологии начиная с раннего возраста регулярно проводится ЛФК для обеспечения максимальной подвижности шейного или других отделов позвоночника. При серьезном протекании болезни назначают корректирующую гимнастику или накладывается специальный воротник.

При сакрализации, протекающей без остро выраженной патологии, проводят комплекс консервативного лечения:

  • лечебная физкультура;
  • специальный массаж поясницы;
  • лечение ультразвуком;
  • парафиновые аппликации;
  • прием и .

Внимание! Лекарства могут быть назначены только лечащим врачом, назначать лечение самостоятельно строго запрещено.

Если выявлена болезнь Бехтерева, кроме указанных методик, назначают мануальную терапию. Существенное условие – заболевший должен освоить технику мышечного расслабления.

При невыносимых болях и нарушении нормальной жизнедеятельности проводят хирургическое вмешательство. Метод заключается в разъединении позвонков и замене межпозвоночных дисков трансплантатами.

Осложнения

При сращении грудных и шейных позвонков после остановки роста скелета, в дисках позвоночника происходят дегенеративные изменения и прогрессирует сколиоз. Эти изменения становятся причиной сбоя работы внутренних органов, особенно сердца и легких.

Сакрализация является причиной истощения костной ткани позвонков, находящихся выше. Как результат, усиливаются болевые ощущения.

Абсолютное излечение заболевания возможно при хирургическом вмешательстве, к чему прибегают в крайних случаях. Любмализация и сакрализация – одни из причин и сильной боли в пояснице и крестце.

Сращение шейных позвонков С2 и С3 является наиболее распространенным вариантом патологического соединения, что тоже дает высокий риск осложнений.

Профилактика

Если поставлен диагноз сращение позвонков, регулярно проходите осмотр у специалистов по лечению данного направления (ортопед, невролог, вертебролог). При потерях сознания, сильных болях с тошнотой немедленно обратитесь к доктору, так как данные нарушения означают начало осложнений.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Ассимиляция атланта - это патологическое, редкое, врожденное заболевание краниовертебральной зоны, при котором первый шейный позвонок (также называется в анатомии атлантом) частично или полностью срастается с затылочной костью черепа.

Атлант расположен горизонтально, но находится на близком расстоянии от черепной коробки. Заболевание влечет за собой серьезные осложнения - сдавливание продолговатого мозга, ущемление спинного мозга. В отдельных случаях заболевание не имеет клинической картины. Сочленение костей может быть полным, частичным, сложным, односторонним.

Патология имеет несколько вариантов:

  1. Если срастаются с затылочной костью литеральные массы, задняя и передняя дуги, отростки самого атланта.
  2. Если с затылочной костью полностью срастаются задняя дуга, две верхние суставные ямки, правый поперечный отросток кости атланта.
  3. Если с затылочной костью полностью сращиваются передняя дуга атланта слева, а также наблюдается частичное сращивание дуги справа.
  4. Если с затылочной костью полностью сращиваются передняя и задняя дуги атланта.

Ассимиляцию атланта еще называют болезнью древних, так как это заболевание имеет давнюю историю и первые случаи зафиксированы еще в 6-11 веках нашей эры.

Этиология и патогенез ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта - это врожденная патология в строении краниовертебральной зоны. Заболевание провоцируют дефекты и патологии внутриутробного развития еще несформировавшегося организма. Внутриутробные патологии генетически обусловлены. В зоне риска находятся прежде всего семьи, имеющие в анамнезе предрасположенность к заболеваниям центральной нервной системы (например, нефропатия).

Патология может развиваться в случае перенесения беременной женщиной серьезных инфекционных заболеваний: кори, краснухи или хронических болезней, таких как сахарный диабет, бронхиальная астма или сердечная недостаточность. Патологию может спровоцировать также мощное радиоактивное излучение, токсикоз женщины в период беременности.

Ассимиляция атланта вызывает дефективное сужение большого затылочного отверстия, в результате чего происходит ущемление продолговатого мозга, возникает давление на верхнюю часть шейного отдела спинного мозга. В других случаях ассимиляция атланта приводит к сдавливанию верхнего шейного отдела позвоночника, что влияет на функциональность движений в этой его части. В нижней части шейного отдела позвоночника, наоборот, увеличивается подвижность сегментов (возникает гипермобильность, стеноз) и нагрузка на межпозвоночные диски. В результате межпозвоночные диски за короткое время изнашиваются, что и вызывает дальнейшие патологические изменения в данном отделе позвоночника.

Симптомы ассимиляции атланта

Клиническая картина ассимиляции может вовсе отсутствовать, что усложняет ее диагностику. Есть вероятность протекания на значительном промежутке времени без видимых и ощутимых симптомов. А проявляет себя в возрасте после двадцати лет. Симптомы зависят от степени сочленения затылочной кости с костями атланта, а также от того, как заболевание сочетается с осложнениями и другими болезнями пациента.

Среди симптомов ассимиляции атланта можно выделить следующие:

  • сильная головная боль, характеризующаяся приступами;
  • расстройство вегетативной системы - потливость, тахикардия;
  • частые ощущения жара или холода в теле;
  • колебание артериального давления;
  • постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • ощущения давления на глаза;
  • боли в шейном отделе позвоночника, повышение мышечного тонуса шеи;
  • дизартрия;
  • нарушение сна.

Сдавливание сегментов спинного мозга влечет за собой чувствительные нарушения в нижней области шейных дерматомов. Сдавливание частей продолговатого мозга вызывает ущемление черепно-мозговых нервов, которые связаны с ним. Если заболевание влечет за собой давление на девятые-двенадцатые пары позвонков, то проявляется затруднение глотания, пациент поперхивается при приеме пищи или воды. В отдельных случаях, наблюдается нарушение вкусовых качеств, осиплость голоса. Если при развитии заболевания повредилась восьмая пара позвонков, возникает тугоухость, частое головокружение, нистагм. Ущемление седьмой пары позвонков вызывает развитие неврита.

У пациентов с данным заболеванием наблюдаются фенотипические признаки, которые могут служить признаками данной аномалии:

  • укороченная шея или кривошея;
  • неправильно посажена голова;
  • затруднение в движении головы из стороны в сторону;
  • дискомфорт и ограниченность движения в шейно-затылочной зоне.

Диагностика ассимиляции атланта

Иногда ассимиляция атланта трудно диагностируется из-за отсутствия клинической картины и симптоматики. У детей ассимиляцию атланта можно диагностировать не раньше, чем в 9-14 лет. Диагностика зачастую ведется несколькими специалистами - неврологами, ортопедами, вертебрологами.

При обращении к невропатологу назначаются следующие виды обследования:

  1. Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода.
  2. Эхо-ЭГ.
  3. МРТ и КТ головного мозга.
  4. МРТ шейной зоны позвоночника.

Окончательно заключение в постановке диагноза пациенту с данной аномальной болезнью выносится после анализа рентгенологического снимка в боковой проекции.

Показатели заболевания ассимиляции атланта на снимке:

  • гипоплазия зубовидного отростка;
  • деформация заднего нижнего края большого затылочного отверстия;
  • сустав Крювелье расширен, атлант находится в подвывихнутом состоянии;
  • передний бугор С1 с базионом блокирован;
  • фасетка на задней поверхности бугра атланта отсутствует.

Снимок черепа в лобно-носовой проекции показывает:

  • одна половина атланта значительно выше другой;
  • между атлантом и мыщелком затылочной кости нет суставной щели;
  • задняя черепная ямка со стороны блока расположена ниже нормы.

Если задняя дужка атланта ассимилирована с дужкой аксиса, то наиболее обширную информацию для диагностики даст наличие рентгенографии черепа в боковой проекции, а также сагиттальная томограмма. На рентгенографическом снимке будет видно как задняя стенка интраспинального канала прочерчивает полосу с выпуклостью, которая обращена в сторону позвонков.

Диагностируя ассимиляцию атланта, важно выделить данное заболевание из ряда болезней с похожей симптоматикой:

  • остеохондроз;
  • рассеянный склероз;
  • арахноидит;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • опухоль головного мозга;
  • абсцесс и пр.

Лечение ассимиляции атланта

Для лечения данной аномалии сначала проводят симптоматическую комплексную терапию. Для устранения болевого синдрома пациенту приписывают прием медиальных противовоспалительных препаратов - анальгетиков. Пациент проходит рефлексотерапию. Мочегонные препараты принимаются для понижения внутричерепного давления.

Пациент проходит процедуры: ультрафонофорез, электрофорез, курс лечебной физической культуры, массажи, использует воротник Шанца. При сильной боли используют вертебральные блокады.

В отдельных случаях назначается оперативное лечение или спинномозговая декомпрессия. Хирургическое вмешательство при ассимиляции атланта применяют в случае сильного ущемления спинного мозга или значительном давлении на продолговатый мозг. В процессе операции расширяют затылочное отверстие.

Оперативное вмешательство стабилизирует работу шейного отдела позвоночника.

Поскольку заболевание характеризуется дефектами внутриутробного развития, то его профилактика полностью зависит от образа жизни будущей матери. Здоровый образ жизни, своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, исключение контакта с радиоактивными излучениями снизят до минимума риск развития ассимиляции атланта у ребенка.

Ассимиляция атланта

Ассимиляция атланта - частичное или полное сращение I шейного позвонка и затылочной кости черепа. Ассимиляция атланта может не сопровождаться клинически значимыми нарушениями. В других случаях она приводит к сдавлению структур краниовертебральной области (верхнего шейного отдела спинного мозга и продолговатого мозга), ограничению подвижности в верхнем шейном отделе позвоночника и развитию нестабильности сегментов нижнего шейного отдела. Диагностируется ассимиляция атланта путем рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода, дополнительно проводится Эхо-ЭГ, РЭГ, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника. Лечится ассимиляция атланта в основном консервативными методами. Хирургические вмешательства проводятся с целью декомпрессии мозговых структур.

Симптомы ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта заключается в том, что его боковые массы или дуги частично или полностью сливаются с затылочной костью. Различают:

1) ассимиляцию атланта в виде полуатланта, когда к затылочной кости прикрепляются боковая масса и поперечный отросток;

2) полное слияние боковых масс атланта без поперечных отростков;

3) прирастание передней и частично задней дуги атланта;

4) слияние суставных отделов и половины атланта.

Конкресценция атланта не предполагает его гипоплазию

У всех пациентов с данной патологией из числа больных с аномалиями черепа, головного мозга и краниовертебральной зоны, как правило, имеются фенотипические признаки, позволяющие предположить наличие аномалий краниовертебральной области:

  • кривошея
  • укороченная шея
  • неправильная посадка головы
  • ограничение движений в шейно-затылочном сегменте
  • ограничение подвижности головы из стороны в сторону

Если патологическая сегментация обусловлена блоком задней дуги атланта с задним краем большого затылочного отверстия, то деформируется вырезка вертебральной артерии с последующим уменьшением диаметра просвета сосуда и возникновением вазодинамических расстройств.

В случае односторонней ассимиляции атланта клинические проявления обусловлены сдавлением вещества спинного мозга вследствие ротации атланта. Пациенты предъявляют жалобы на эпизоды головокружения, ощущение дискомфорта при работе в наклоненном положении и поворотах головы. В большенстве случаев при формировании анамнеза фигурирует информация о травмах, предшествовавших появлению жалоб. при объективном осмотре у таких пациентов выявляются короткая шея, кривошея, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника (повороты головы в сторону).

При ассимиляции атланта с затылочной костью наблюдается значительная ассиметрия затылочных мыщелков.

Окончательное суждение о диагнозе в отношении пациентов с данной аномалией позволяет вынести рентгенологическое обследование.

Лечение

Если есть выраженные признаки заболевания, проводится симптоматическая комплексная терапия.

Показана консультация ортопеда, вертебролога. Для того чтобы купировать боль, прописывается прием анальгетических, нестероидных противовоспалительных препаратов и проводится рефлексотерапия.

Для того чтобы понизить внутричерепное давление, применяются мочегонные препараты. При нестабильности позвоночного столба назначается ультрафонофорез, использование воротника Шанца, а также электрофорез, лечебная физкультура, курс массажа.

При яркой боли могут применяться паравертебральные блокады.

Ассимиляция атланта – заболевание позвоночника, при котором происходит частичное, а иногда и полное сращение первого шейного позвонка, который называется атлант, с затылочной костью черепа.

Развивается патология ещё в период внутриутробного развития плода и является врождённой. Происходит это в период формирования краниовертебральных структур. В некоторой степени заболевание может быть и генетическим, особенно если у одного из родителей или других родственников наблюдалось точно такое же заболевание.

Почему происходит это нарушение при развитии плода? Большую роль здесь играют хронические заболевания матери, такие, как астма, диабет и некоторые другие, а также радиоактивное облучение, заболевания почек в период вынашивания плода, токсикоз или инфекционные заболевания.

Клиническая картина

В некоторых случаях выявить болезнь удаётся совершенно случайно, так как ассимиляция атланта может протекать без проявления каких-либо симптомов. Впервые заподозрить патологию можно не раньше 20 лет, а симптоматика будет полностью зависеть от того, как сильно сращены кость черепа и первый шейный позвонок, а также от присутствия других заболеваний.

Основной симптом – головная боль, которая носит приступообразный характер. К другим проявлениям можно отнести повышенное потоотделение, тахикардию. Это говорит о нарушениях со стороны вегетативной нервной системы. Пациент нередко чувствует жар во всём теле или же ему постоянно холодно. Отмечается колебание артериального давления от 150 на 100 до 90 на 60. Может ощущаться тошнота, которая нередко заканчивается рвотой. Ощущается сильное давление на глаза, возникает нарушение сна, боль в шее, повышенный мышечный тонус шейного отдела позвоночника.

Если при ассимиляции атланта происходит сдавливание только верхних корешков, то это вызывает лёгкие нарушения в чувствительности. Если же сдавливаются некоторые части продолговатого мозга или появляется повреждение связочного аппарата и повреждение нервов, тогда заболевание проявляется со всеми вышеперечисленными симптомами.

Если происходит сдавливание 9 – 12 пар нервных окончаний, то основной симптом – нарушение глотательной функции, которая выражается в постоянном попёрхивании пищей. Также отмечается осиплость голоса, снижение вкусовых восприятий, дизартрия.

Если повреждается восьмая пара нервов, то это приводит к тугоухости, частым головокружениям и нистагму. При повреждении седьмой пары начинается неврит.

Диагностика

Лечение должно проводиться у врача – невропатолога. В качестве диагностических процедур могут быть назначены рентгенография шейного отдела позвоночника с захватом костей затылка. В сложных случаях и при сомнительном результате рентгенограммы назначаются РЭГ, ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, при необходимости — МРТ и КТ головного мозга и позвоночника.

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как склероз, и фуникулярный миелоз.

Консервативное лечение

При отсутствии каких-либо признаков заболевания лечение не проводится. При наличии выраженной клинической картины основное лечение симптоматическое. Может потребоваться консультация ортопеда или вертебролога. Для устранения болевых ощущений назначаются такие препараты, как НПВС и лекарства из группы обезболивающих. Хороший эффект можно получить при рефлексотерапии.

Для снижения внутричерепного давления обычно назначаются мочегонные лекарственные средства. Среди других лечебных мероприятий стоит отметить:

  1. Ультрафонофорез.
  2. Постоянное ношение воротника Шанца.
  3. Электрофорез.
  4. Лечебную физкультуру.
  5. Массаж.
  6. Паравертебральные блокады.

Операция может быть проведена только при симптомах сильного сдавления нервных окончаний либо головного мозга. Чаще всего применяется оперативное вмешательство, которое предполагает расширение затылочного отверстия. Также проводится стабилизация шейного отдела позвоночника.

Профилактика

Так как ассимиляция атланта — это врождённое заболевание, то профилактика прежде всего направлена на ведение беременной здорового образа жизни, отказа от вредных привычек. Также обязательна консультация генетика, если в семье уже есть случаи с подобной патологией.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Загрузка...