Носовая перегородка и последствия ее деформации. Искривление носовой перегородки: виды, причины, последствия

Кривая перегородка носа может стать причиной развития серьезных заболеваний. При обнаружении у себя симптомов искривления перегородки носа, следует обратиться к врачу. Возможно, вам потребуется лечение по выравниванию перегородки, что существенно улучшит качество жизни.

Что такое носовая перегородка

Выравнивание носовой перегородки при септопластике

Если речь идет о полной реконструкции носа с выравниванием перегородки, то такая операция проводится под общим наркозом. Это достаточно сложная операция, требующая от врача высокого мастерства. После операции наступает не менее важный период реабилитации. В некоторых случаях пациенту требуется проведение повторного оперативного вмешательства.

Кривая перегородка носа: осложнения

Наиболее опасно искривление перегородки носа, возникшее в результате травмы. В таких случаях часто возникает обильное носовое кровотечение , которое достаточно сложно остановить. Серьезная опасность и в том, что осколки костей при ударе могут проникнуть в дыхательные пути или даже кровяное русло. Если пострадавшему никто не оказывает первой помощи, то он может захлебнуться собственной кровью.

Затрудненное дыхание при кривой перегородке носа оказывает дополнительную нагрузку на сердце и органы дыхания. Из-за нехватки воздуха возможны частые головные боли, нарушение сна, раздражительность и ухудшение качество жизни.

Иногда человек ощущает сильнейший дискомфорт, думая, что у него какое-то вирусное заболевание, сопровождающееся насморком и проблемами с дыханием. Однако истинной причиной может оказаться искривление носовой перегородки.

Этот элемент относится к костно-хрящевой ткани лицевого отдела черепа и располагается в вертикальном положении в носовом отверстии, разделяя его на две половины. Он практически никогда не бывает строго вертикальным и ровным – в силу разных причин он может отклоняться от своего естественного положения, иметь наклоны, искривления, наросты и другие виды деформаций.

Носовой хрящ по сути является продолжением костяной структуры перегородки. От строения этой части черепа во многом зависит размер и форма носа, а также привлекательность черт лица. Нарушение строения вертикали может вызвать не только косметический дефект.

Патологии носовой перегородки могут привести к многочисленным заболеваниям, некоторые из которых могут быть весьма болезненными и неприятными.

Если имеется кривая перегородка носа, последствия для здоровья могут быть совсем незаметными или же проявляться четко определяемыми признаками.

Причины и виды искривления

Искривление перегородки в носу может быть врожденным и приобретенным.

Можно выделить несколько основных причин возникновения такого дефекта:

Искривление, возникающее в период активного роста тканей. Так как эта часть носа состоит из кости и хряща, в ряде случаев разнородные ткани могут расти с разными темпами. В результате возникает деформация или изменение формы перегородки, образование внутренних дефектов.
Так как перемычка очень тонкая, хрупкая и податливая, различные новообразования в носу, например, или инородные тела в полости могут привести к тому, что она отклонится от вертикали и станет кривой.
Деформация также может возникать в результате развития сильного воспалительного процесса, который затрагивает эту часть кости, или же сопровождать некоторые , связанные с разрушением костной ткани лицевой части черепа (сифилис в последней стадии, проказа и так далее).
Травма – одна из самых распространенных причин искривления. Ее причиной может быть авария, неудачное падение, но чаще всего это случается при ударе в лицо, вызвавшем травму или перелом носа. Мужчины страдают от травмы носа чаще женщин, спортсмены получают удары в лицо с искривлением носа чаще, чем люди, не занимающиеся спортом, туризмом или просто не ведущие активный образ жизни.

По внешним признакам определить искривление перегородки носа не всегда удается, так как то, что мы видим – это хрящевая структура, а сама перегородка находится в глубине носа. Поэтому искривленный нос не всегда означает наличие дефектов перегородки, а искривление вполне может сопровождать идеально ровный внешне нос.

Симптоматика

Сразу нужно отметить, что у большинства людей эта часть черепа в той или иной степени искривлена. Она очень редко бывает совсем ровной, но небольшие дефекты не проявляются патологическими явлениями. Чтобы ее искривление стало заметным, оно должно быть достаточно интенсивным.

Кривая перегородка носа, последствия которой могут проявиться далеко не сразу, может иметь «смазанные» проявления, или же продемонстрирует явные проблемы со здоровьем.

Основная симптоматика при патологии:

Чаще всего наблюдается нарушение дыхания носом, причем оно может быть двусторонним или односторонним. Нарушение может быть полным или частичным, оно зависит от того, насколько сильно перекрыт носовой ход. В большинстве случаев это возникает после травмы, когда частичка кости смещается или откалывается, целиком или частично перекрывая дыхание.
Из-за деформации перегородки возникает шумное дыхание и храп во время сна. При этом храпеть могут как мужчины, так и женщины, даже дети.
У страдающего искривлением может быть хронический или осложненные его формы – воспаления гайморовых и фронтальных пазух. Это связано с тем, что кривизна носа не позволяет содержимому пазух, особенно гнойному, свободно отделяться и выходить наружу. В результате происходит застой, присоединяется вторичная инфекция и развиваются серьезные хронические заболевания.
Могут поражаться и органы слуха – из-за хронического инфицирования возникает воспаление . Если инфекция «поселится» близко к перегородке, это может вызвать еще большее усиление деформации.
Многие больные отмечают повышенную сухость слизистых оболочек, которая сопровождается раздражением и частым чиханием.
Если перегородка искривлена долгое время, из-за травмирования слизистой на ней могут образоваться полипы. Они могут быть одиночными или множественными. Их наличие и величина существенно усложняют течение болезни.

Искривление носа, заметное невооруженным взглядом. Все эти не обязательно могут диагностироваться все вместе. Наиболее частыми причинами обращения к врачу являются частые насморки и проблемы с дыханием, особенно под нагрузкой.

Выявить нарушение формы носовой перегородки может помочь анамнез пациента. Внимательно выслушав жалобы, опытный врач может сделать вывод о возможном наличии и отправить больного на дальнейшее обследование. Если в карте больного имеются данные о травмах, авариях или переломах, ушибах лица и носа, обследование необходимо продолжить.

Следующим этапом должен стать визуальный осмотр. Иногда этого достаточно, чтобы выявить проблему, так как некоторые внешние дефекты носа явственно свидетельствуют о наличии деформации перегородки.

Если дефекты очевидны и требуют хирургического вмешательства, в обязательном порядке делаются фотографические снимки в разных проекциях.

Далее врач может провести пальпацию носа для выявления возможных дефектов хряща и ноздрей. Затем можно переходить к инструментальному исследованию. К нему относится передняя риноскопия без применения носового зеркала, только с помощью налобного рефлектора. Для опытного врача такого осмотра большей частью бывает достаточно, так как он сразу может оценить степень кривизны различных элементов конструкции носа.

Для обследования глубоких отделов носа при помощи передней риноскопии слизистые оболочки обрабатывают анестезирующим средством, чтобы исключить болезненные ощущения при осмотре. В тех случаях, когда не удается разобраться в проблеме при помощи обычных обследований или при наличии травм лицевых костей назначают рентген черепа и томограмму. Они помогают увидеть все нарушения в комплексе.

Последствия искривления носа

После того, как диагностирована кривая перегородка носа, последствия могут быть разными. Если нет существенных проблем со здоровьем, особого не потребуется, однако в том случае, если деформация заметна визуально, или же имеются хронические недомогания, доставляющие большие неудобства, лечение просто необходимо.

Последствие искривления носовой перегородки может сказаться на здоровье не сразу. Например, в состоянии покоя человек не ощущает, что нос «работает» неправильно, однако под нагрузкой организм начинает страдать от нехватки кислорода. Это может проявляться одышкой, тяжелым прерывистым дыханием, спазмами, головной болью, головокружением и даже потерей сознания.

Человек с такой проблемой испытывает трудности при занятиях спортом, танцами и других интенсивных нагрузках, он не может быстро бегать, ему сложно долго читать вслух, петь и даже разговаривать.

Длительная нехватка воздуха может отрицательно сказаться на состоянии и даже легких.

Иногда последствия наличия кривой перегородки в носе могут проявиться только в пожилом возрасте.

Особенно опасна кривизна носа для детей:

Она может никак особенно не проявляться, но хроническая нехватка кислорода пагубно сказывается на развитии мозга, влияет на умственные способности ребенка и на его обучаемость.
Если такой дефект врожденный, ребенок может постоянно отставать в развитии.
Кроме негативного влияния на развитие малыша в умственном плане, длительное кислородное голодание может отрицательно повлиять на здоровье ребенка. Из-за ограничения поступления воздуха малыш старается дышать ртом, у него вырабатывается даже характерный внешний вид – «аденоидное лицо», одутловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом и хриплым дыханием.
При нарушении носового дыхания и вдыхании воздуха через рот бактерии, вирусы и грибки беспрепятственно попадают в организм ребенка. Это вызывает разнообразные , такой малыш больше подвержен простудам и ОРВИ, аллергиям, и .
В свою очередь, постоянная инфекция в организме «садит» иммунитет, становится причиной проблем с сердечно-сосудистой системой, заболеваний внутренних органов.
Такой ребенок обычно вялый и малоподвижный, так как бегать ему трудно, а это влечет за собой мышечную слабость и заболевания опорно-двигательного аппарата. А причиной всему может быть малозаметный дефект носовой перегородки.

Методы лечения

Кривая носовая перегородка лечится двумя основными методами – хирургическим и лазерным.

Хирургическое вмешательство может быть:

Эндоскопическим
Общим

Хирургическая операция назначается в том случае, когда искривление очень значительно, сопровождается другими дефектами и доставляет серьезные проблемы пациенту. Эндоскопическое исправление выполняется при помощи особого гибкого инструмента – эндоскопа и проводится миниатюрными инструментами под контролем видеокамеры. Никаких внешних разрезов не проводится – все манипуляции выполняются через носовые ходы.

После операции в нос закладываются марлевые турунды и специальные силиконовые накладки, которые снимают через сутки после вмешательства. Больного выписывают на следующий день. Как только спадет отек слизистых оболочек, а это происходит приблизительно через неделю, восстанавливается носовое дыхание и больному становится намного легче. Этот тип операции называется септопластика.

Больше информации о кривой перегородке носа можно узнать из видео.

Этот вид операции можно выполнять детям начиная с 14 лет. Маленьким детям такая операция делается только в исключительных случаях, когда возможные риски перекрываются пользой для здоровья. Выполняется эта процедура под общим наркозом детям старше 6 лет после очень тщательного обследования.

Лазерная операция на носу возможна только в том случае, если речь идет о деформации хряща и отсутствии перелома.

Она выполняется под местной анестезией и длится не более четверти часа. При проведении ринопластики в косметической хирургии часто заодно исправляют и дефекты носовой перегородки, особенно если они напрямую связаны с внешними проявлениями и сказываются на внешнем виде пациента.

Полная реконструкция носа с восстановлением перегородки и хряща выполняется под общим наркозом в случае обширных травм лица с переломами костей, рваными ранами и повреждениями носа. Это очень сложная операция, требующая длительной реабилитации, а иногда и повторного оперативного вмешательства.

Самыми опасными осложнениями чревато искривление носовой перегородки, возникшее в результате травмы. Сильный удар в лицо или черепно-мозговая травма с нарушением целостности носа обычно приводит к очень обширному .

Остановить его может быть очень трудно, особенно если у пострадавшего очень повреждено лицо и найти источник кровотечения не представляется возможным. В такой ситуации до приезда скорой помощи нужно постараться зафиксировать пострадавшего таким образом, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути, постараться остановить кровотечение по мере возможности прикладыванием люда в стерильной марле или вводя в ноздри кусочки гемостатической губки.

Основная опасность искривления носовой перегородки в результате травмы состоит в том, что кусочек отломившейся кости может попасть к дыхательные пути или кровяное русло. Если пострадавший находится без сознания и ему никто не оказывает первую помощь, он может просто захлебнуться собственной кровью при носовом кровотечении.

Частым осложнением искривления перегородки становится образование полипов.

Они очень осложняют жизнь больного и делают оперативное вмешательство неминуемым. В о время операции пациенту могут одновременно удалить и исправить носовую перегородку.

Так как кривизна носа сопровождается нарушением дыхания, это может быть опасно людям, страдающим заболеваниями органов дыхания, например, астматикам. Им и так постоянно не хватает воздуха, а наличие осложняющих дефектов существенно усугубляет проблему. Это же относится и к гипотоникам, сердечникам. Нехватка воздуха может провоцировать головные боли, раздражительность, нарушения сна и приводить к обморокам, сердечным приступам, снижению работоспособности. Сколь бы незначительной ни казалась проблема с искривлением носовой перегородки, она требует внимательного к себе отношения, тщательного обследования и своевременного правильного .

Искривление носовой перегородки – стойкое отклонение от срединной плоскости хрящевых или костных ее частей. Эта патология является широко распространенной. Практически у каждого человека имеются какие-либо деформации перегородки носа, которые не причиняют им никаких беспокойств. Вот поэтому патологическими считаются те искривления, которые приводят к затрудненному носовому дыханию и заболеваниям полости носа или ушей. Девиации перегородки носа начинает формироваться с 5-7 лет. Это может продолжаться до окончания роста и развития костного скелета челюстно-лицевой области.

Причины данной патологии

Искривлению перегородки носа способствуют травмы и хронические воспалительные процессы в этой области с раннего детства.

Наследственная предрасположенность.
Неравномерный рост хрящевой и костной части перегородки.
Хроническое затруднение носового дыхания с детского возраста.
Нарушение развития костной ткани при рахите.
Полипы.
Односторонняя гипертрофия носовой раковины.
Опухоль.
Травма носа с переломом его хрящей.
Недоразвитие костей верхней челюсти.
Готическое твердое небо.

Виды искривлений

Собственно искривление.
Деформация в виде гребня.
Деформация в виде шипа.
Сочетанные искривления.

Клиника

Искривления носовой перегородки могут возникать в различных ее отделах, иметь различную форму и протяженность. Клинические проявления вызывают не только значительные искривления перегородки, но и небольшие ее деформации, особенно расположенные у входа в нос. Они могут резко затруднять продвижение воздуха через носовые ходы. Обычно пациенты с данной патологией обращаются к врачу с жалобами на затрудненное дыхание через нос и его заложенность.

Кроме того, периодически у них могут появляться выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера. В некоторых случаях могут отмечаться заложенность и шум в ушах, головная боль (рефлекторного характера, возникает в ответ на раздражение слизистой в месте соприкосновения искривленной части перегородки со стенкой носа), снижение обоняния, храп. Иногда деформации перегородки могут провоцировать рефлекторные приступы бронхиальной астмы, эпилепсии, некоторые расстройства в половой сфере. При деформациях травматического генеза изменяется форма наружного носа и появляется косметический дефект.

Снижение воздушности пазух носа на стороне поражения может приводить к их воспалению. У части больных развивается вазомоторный ринит с вовлечением слуховой трубы и среднего уха. Патология носового дыхания приводит к тому, что исключаются некоторые функции внутреннего носа, такие как увлажнение, согревание, обеззараживание воздушного потока. Что способствует возникновению ларингитов, трахеитов, бронхитов и их переходу в хроническую форму.

У детей может снижаться успеваемость в школе из-за снижения концентрации внимания, памяти в связи с кислородным голоданием.

Течение болезни

Выделяется два основных варианта течения искривления носовой перегородки. Часть больных адаптируется к этому дефекту. Этот вариант развивается при возможности смешанного типа дыхания (через рот и через нос). Однако постоянное дыхание через рот приводит к частым и тонзиллитам.

У другой части больных адаптация не наступает и искривление провоцирует местные и общие реакции рефлекторного типа.

Диагностика

Заподозрить деформацию носовой перегородки врач может на основании клинической картины, истории заболевания. Подтвердить диагноз помогает осмотр полости носа с помощью специальных инструментов (риноскопия). Если обзор задних отделов полости носа вызывает затруднения, то слизистую обкалывают 1 % раствором адреналина. Для уточнения характера и протяженности деформации используется эндоскопическое исследование с различным углом обзора. Также применяется риноманометрия (позволяет объективно исследовать носовое дыхание), рентгенография черепа (дает возможность оценить состояние пазух носа), компьютерная томография.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с опухолями, гематомами, абсцессами перегородки носа.

Лечебная тактика

Основной метод лечения данной патологии хирургический, который обычно включает в себя подслизистую резекцию перегородки и последующую ее пластику. Вмешательство производится эндоназально, никаких разрезов на коже лица не выполняется. Могут использоваться и другие методики, такие как частичная резекция перегородки, ее мобилизация, лазерная эндоскопическая операция, радиоволновая септопластика и др.

Вид и объем вмешательства определяет врач, оценивая характер и протяженность искривления. Оперативное вмешательство проводится при наличии симптомов, снижающих качество жизни больного, и осложнений. Случайно выявленные искривления перегородки носа, не беспокоящие больного, лечения не требуют.

Перед проведением хирургического вмешательства пациент проходит обследование для оценки общего состояния организма, выявления имеющихся заболеваний и возможных противопоказаний к данному виду лечения. После этого санируются все имеющиеся очаги хронической инфекции. Операция обычно рекомендуется в подростковом и зрелом возрасте, в детском - проводится реже. В пожилом возрасте коррекция деформации оперативным путем не рекомендуется, так как больные привыкают к своему состоянию и при наличии атрофических изменений слизистой носа в послеоперационном периоде часто образуются дефекты перегородки, что ухудшает их состояние.

Показания к операции

Выраженное затруднение носового дыхания;
хронические воспалительные заболевания слизистой носа;
хронические , ;
косметические дефекты наружного носа в сочетании с патологическими симптомами.

Послеоперационные осложнения

Носовое кровотечение;
деформация наружного носа;
перфорации перегородки;
синехии (перемычки и сращения между боковой стенкой носа и перегородкой);
атрезии (широкие сращения, которые закрывают просвет носовых ходов).

Реконструктивные операции на перегородке носа являются технически сложными, выполнять их должен квалифицированный специалист с особой бережностью. Важно также правильное ведение послеоперационного периода, когда проводится ежедневный туалет полости носа, применяется физиотерапевтическое воздействие. Носовое дыхание нормализуется через две недели, полное восстановление длится около трех месяцев.

Консервативное лечение является симптоматическим, назначается в дополнение к хирургическому либо применяется при невозможности проведения операции. Для этого используются сосудосуживающие капли в нос, солевые и антисептические растворы для промывания носа, антигистаминные препараты, местные кортикостероиды, антибиотики и др.

Физиотерапия

Назначается через 10-14 дней после хирургического вмешательства или при невозможности хирургической коррекции деформаций для уменьшения симптомов болезни. Оно направлено на снижение воспаления, устранение инфекции, ускорение выздоровления и восстановления после операции.

Основные физические методы, применяемые для лечения данной патологии:

Ультразвуковая терапия на область носа и околоносовые пазухи (способствует очищению патологического очага от клеточного детрита и микроорганизмов, улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, стимулирует регенерацию).
(уменьшает воспаление, улучшает питание тканей и репарацию).
КУФ-облучение слизистой носа (оказывает бактерицидный эффект).
Эндоназальный лекарственный препаратов кальция.
Местная (вызывает гибель патогенных микроорганизмов).
УВЧ-терапия (снижает активность медиаторов воспаления, уменьшает проницаемость сосудов, активирует метаболические процессы).
СВЧ-терапия (повышает местный кровоток и лимфоотток, способствует рассасыванию воспалительного очага).

Заключение

Искривление носовой перегородки – это патология, которая может доставлять массу проблем, провоцируя развитие различных болезней полости носа, околоносовых пазух, ушей, верхних дыхательных путей и др. Именно поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется оперативное лечение. Других эффективных методов устранения данной проблемы не существует. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не излечивает, а дает только временное облегчение.

Канал «VrachTV», специалист отвечает на вопрос «Чем опасно искривление носовой перегородки?»:

Нос - очень нужный орган, выполняющий несколько важнейших задач. Наш нос подогревает и увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает принесенные с воздухом частицы пыли, обезвреживает попадающие извне бактерии. Кроме того, благодаря обонятельной области носа мы воспринимаем и дифференцируем различные запахи.

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа - одно из самых распространенных заболеваний полости носа.

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей приходится изгибаться;
травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы.

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
громкий храп ночью;
кровотечения из носа , появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
дискомфорт во время носового дыхания;
частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
першение, боль в горле, кашель;
снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
снижение обонятельных способностей;
рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Виды искривлений перегородки носа

У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию.

Известны следующие виды искривления перегородки носа:

искривленная перегородка носа;
гребень;
сочетание разнообразных видов искривления.

Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки: а — легкое искривление перегородки носа; б — S-образное искривление перегородки носа; в — искривление перегородки носа под углом.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача , риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу , гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Для чего нужна операция на перегородке носа

Показания к операции на исправление перегородки носа могут быть следующие:

внешний косметический дефект;
затрудненное дыхание носом;
ринит в хронической форме;
воспаление среднего уха (средний отит), возникший в результате искривления перегородки носа;
постоянные головные боли;
гайморит , этмоидит , появившиеся из-за искривленной перегородки носа.

Лечение искривления перегородки носа

Нужна ли операция при искривлении перегородки носа? Если Вас сильно беспокоят ее последствия, то лучше решиться на эту операцию.

В нашей клинике возможно малотравматичное исправление перегородки носа с применением различных современных методик.

Хирургическое лечение, например, операция лазером при искривлении перегородки носа, проводится с целью нормализации носового дыхания, восстановления анатомии полости носа. В нашей клинике производится операция септопластика , заключающаяся в частичном удалении деформированного хряща, а при необходимости и костной части перегородки. Исправление перегородки носа с помощью операции позволяет произвести выравнивание и истончение искривленного хряща, т.е. модификацию. Модифицированный хрящ становится гибким и податливым, что позволяет хирургу установить его обратно на место и добиться выпрямления перегородки носа.

При локальных искривлениях перегородки носа (шип, гребень, бугор) возможно проведение малоинвазивной эндоскопической септопластики . Операция лазером по выпрямлению перегородки носа также считается одной из щадящих методик.

В случаях, когда пациент с искривлением перегородки жалуется на внешнюю деформацию носа, возможно проведение ринопластики .

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи и пластические хирурги с большим опытом работы в области эстетической медицины. Доверьте свое здоровье профессионалам, и скоро Вы забудете про все последствия искривления перегородки носа! В результате успешной операции половины полости носа становятся симметричными, а носовое дыхание - свободным.

Цена на операцию при искривлении перегородки носа находится .

Перегородкой носа является костное и хрящевое образование, которое выступает на поверхность, его легко можно прощупать пальцами, при потребности или неосторожности сместить в сторону. Другими словами, если потрогать кончик носа – это хрящ, выше – кость, которая соединяется с черепом.

Внутри носа есть еще одна кость. Все это и есть переносица. Анатомическое строение служит разделением левой и правой ноздри, предназначено для равномерного распределение и подогрева воздуха до нужной телу температуры. 95% население имеет не совсем ровную форму переносицы.

Причин, по которой произошло искривление носовой перегородки может быть несколько. Среди них физиологические, которые появляются еще с детства, и травматические, которые можно получить в любом возрасте.

Нос служит для того, чтобы организм насыщался кислородом, и если иметь кривую переносицу, а соответственно нормально не дышать, в мозг может не попадать 10-15% нужного кислорода. В результате у человека появляются головные боли, нарушение работы нервной системы, даже половая и мочеиспускательная система могут работать неправильно.

Искривление перегородки носа причины

Есть несколько вариантов, за счет каких нос развивается неправильно.

Физиологическое

Носовая перегородка формируется в период с 12 по 16 лет. Чаще всего наблюдаются случаи неправильного развития переносицы, так как хрящ растет быстрее, чем кость, нос искривляется в правую или левую сторону. Но есть случаи, когда еще в утробе неправильно начинают развиваться костные ткани перегородки. Могут появиться наросты, так называемые гребни, шипы.

Если искривление носа физиологическое, чаще бывает, что сказывается только на форме носа, поэтому не рекомендуется делать каких-либо хирургических вмешательств детям до 18 лет. Если ребенку это приносит дискомфорт, он тяжело дышит и даже храпит, тогда, начиная з 5 лет, можно делать коррекцию.

Компенсаторное

Развивается за счет постоянного раздражения. Могут полипы или другие инородные предметы раздражать хрящевую часть носовой перегородки, в результате чего она неправильно формируется. Также за того, что в раннем возрасте воздух в одну ноздрю попадал под большим давлением, чем в другую, таким образом, та ноздря, в которую был поток воздуха не такой интенсивный, более закрыта, нос выгнулся в ее сторону.

Травматическое

Одной из самых распространенных причин искривления, от которого, в большинстве случаев, страдают мужчины и мальчики за счет получение ударов, повреждений. Это могут быть спортивные травмы, удары мячом, драки, впоследствии которых возникают переломы. В совсем юном возрасте можно заработать искривление за счет удара без тяжелых последствий, травма ощущаться не будет, а нос начнет не правильно формироваться.

Виды искривления носовой перегородки

Встречается несколько видов искривления, но чаще всего у одного пациента они могут совмещаться.

Смешанные, проявляются С или S-образной формой.
Шипы – острые выступы перегородки носа.
Гребни – наросли, продолговатой формы.

Так же могут быть следующие разновидности:

Искривление горизонтальной или вертикальной плоскости.
Одностороннее, двустороннее.
Локализовано в передней или задней части перегородки.

Cимптомы и последствия

Искривление носовой перегородки, симптомы которой не из приятных, по мнению пациентов, лучше лечить хирургическим вмешательством. Такие методы лечения, как использование таблеток, разнообразные сосудосуживающие препараты, капли, дыхательные гимнастики и другие методы могут на время принести облегчения, но ненадолго и не всегда.

Через искривленную переносицу, до мозга человека может не доходить 10-15% нужного кислорода.

Те, кто имеет кривую переносицу, часто страдают от затруднения дыхания. На первый взгляд, может показаться, что с дыханием все хорошо, но организм адаптируется к изменениям носовой полости и компенсирует недостаток воздуха за счет только правой или только левой ноздри.

Если носовая перегородка искривляется в старшем возрасте, тогда может ощущаться недостаток кислорода, потому что с возрастом организм теряет возможность качественно адаптироваться.

Если перегородка сильно искривлена, такой человек замечает, что трудно дышать носом, как бы проталкивает воздух через канал, который является неестественным физиологически. Кроме того, что сужена носовая полость, ухудшается работа нервных волокон внутри, ухудшается кровообращение. Это все приводит к еще большему затруднению в дыхании.

В результате человек стает раздражительным, слизистая теряет свою естественную влагу и начинаются частые простуды, аллергии, в худших случаях фронтиты, гаймориты, образуются полипы, постоянный насморк от аллергии.

Может наблюдаться дискомфорт и сухость. Часто люди, у которых кривая переносицы, имеют хронические заболевания. Среди них фронтит, гайморит, этмоидит. Все потому, что нет свободного, правильного дыхания, за счет чего отделяемое из придаточных пазух застаивается, а это благоприятная среда для развития бактерий. Те, кто страдает вышеперечисленными хроническими заболеваниями, должны обратиться к врачу для хирургического вмешательства. Если долго переносить заболевание, могут появиться полипы.

Нос человеку нужен для того, чтобы дышать и нюхать, а в случае кривой носовой перегородки человек теряет обоняние, за счет того, что затрудняется проход воздуха.

Искривление перегородки носа причиняет дискомфорт не только больному, но и окружающим за счет постоянного храпа. Такие пациенты часто страдают аллергией, постоянными выделениями или сухостью.

Последствия искривления

По мнению бывших пациентов, которые страдали искривлением переносицы, лучший способ лечения – хирургическое вмешательство.

После ударов, травм, заболеваний меняется форма, нос смещается влево или вправо. Если сразу не провести оперативное вмешательство, не исправить форму носа, тогда хрящи и костная ткань останутся в таком положении. Свобода дыхания, на которую влияет форма носа, имеет прямое отношение к иммунитету человека. Также меняется кровообращение, может страдать сосудистая система, организм ослабевает, стает чувственным к переохлаждению, неблагоприятным факторам.

Влияния искривленной переносицы на другие органы

Уши. За счет искривленной перегородки слизь и инфекции, которые задерживаются в носовой полости, могут попасть в барабанную полость, слуховую трубу.
Нос. Эта область может подвергаться воспалительному процессу, впоследствии пациенты могут страдать заболеваниями, которые возникают в результате воспаления лобной пазухи, слизистой гайморовой пазухи (менингит и гайморит).
Глаза. Удар на себя берет слезный мешок.

Человек может лечить симптомы, которые были вызваны кривой переносицей, а именно:

хронический насморк;
бронхиальную астму;
приступы кашля;
головную боль;
приступы эпилепсии;
носовые кровотечения;
глазные болезни.

Еще одним из недостатков может быть ротовое дыхание, которое не является естественным, и, соответственно, это чревато отрицательными последствиями для организма, а именно:

Если вдыхать воздух ртом, он не нагревается к нужной температуре, как тот, который проходит через дыхательную систему. В этом случаи легкие не могут эффективно обработать его, и организм получает не то количество кислорода, которое положено.
Дыхание через рот не имеет таких защитных функций, как дыхание через нос, естественным путем, поэтому организм в таких людей менее защищен от респираторных заболеваний.
Может развиться аденоид, одно из последствий дыхания ртом, в результате которого воспаляются глоточные миндалины.

Диагностика

Проходит в четыре этапа:

внешний осмотр врачом, определение того, насколько смещен кончик носа;
риноскопия – определение пропорций левой и правой ноздри;
рентген придаточных пазух и состояния костей;
томография головы.

Диагностировать искривления носа может врач, предварительно сделав внешний осмотр. На этом этапе выявляется сколиоз, смещение кончика носа. Для определения смещения используют риноскопию.

При проведении процедуры исследуется размер носовой полости и пропорции одной ноздри в соотношении к другой. Если перегородка имеет неправильную форму, размер одной ноздри будет значительно больше за другую. С той стороны, в которую повернут нос, не просматриваются носовые раковины.

Искривление носовой перегородки: как лечат?

Чтобы избежать вышеперечисленных неприятных последствий, и тех, которые могут развиваться на фоне неправильного дыхания, нужно обращаться к врачу для проведения операции по выравниванию носа, которая называется – септопластика. Без каких-либо жалоб ее не делают. Есть несколько видов операций при искривлении перегородки носа:

Стандартная.
Щадящая эндоскопическая.
Лазерная.

Стандартный метод септопластики является самым старым. Дугообразно разрезается слизистая носа и отсекается четырехугольный хрящ. Затем с помощью молотка, долота удаляется тот участок, который искривлен. Лоскуты слизистой, надкостницу и надхрящницу сближают и фиксируют тампонами.

Современный метод – щадящая эндоскопическая септопластика, проводится с помощью эндоскопа. Исследовав тщательно носовую полость, специальными щипцами удаляют участки, которые суживают проход для дыхания.

Лечение

Тот и другой метод может иметь разные сценарии, например, в первом случаи резецированный хрящ могут выровнять и поместить на свое место, а со временем он станет в свое естественное положение. Во время одной операции могут проводиться несколько манипуляций, такие как конхотомия и вазотомия.

Такая операция для взрослых проводится под местным наркозом, для детей и чувствительных лечащихся могут быть исключения в виде общей анестезии. Оперативное вмешательство, которое проходит без дополнительных манипуляций, таких как удаление полипов и разросшихся носовых раковин, занимает не больше 40 минут.

Фиксируют все специальными тампонами, которые оснащены трубочками, что сразу позволяет пациенту начать нормально дышать. Больной находится в стационаре после операции, если все прошло гладко, задерживается не более чем на 2-3 дня. А до полного заживления ран после операции в носовой полости самостоятельно проводит гигиенические процедуры.

Операция длится не больше 40 минут и через 2 – 3 дня пациента уже выписывают.

Как лечить искривление носовой перегородки

Самый новый, практически не причиняющий дискомфорт пациенту метод, который длится не более 15 минут - это лазерная коррекция, или лечение лазером. За счет нагревания хряща лазером он стает более эластичным. Его выпрямляют и фиксируют. Такой метод подойдет не всем, в частности тем, у кого хрящевая перегородка была повреждена в результате перелома, нужно подобрать другое лечение.

Перед любым из оперативных вмешательств нужно пройти общее обследование, определить, нет ли противопоказаний. Проводятся такие обследования:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
флюорография;
проверка состояния свертывание крови;
общий осмотр у терапевта.

Список противопоказаний для операции такого типа:

Острые инфекции.
Если плохая сворачиваемость крови.
Хронические заболевания.
Преклонный возраст.
Психические заболевания.

Нежелательно проводить операции без особой надобности до 18 лет.

Для женщин лучше всего планировать операцию носа при искривлении носовой перегородки через две недели после окончания менструации.

Возможные осложнения

После оперативного вмешательства возможны ранние и поздние осложнения. До ранних можно приписать гематомы и кровотечения, которые устраняются с помощью тампонов. Редко могут встречаться такие осложнения, как перфорация в результате нанесения травмы носовой перегородки во время операции острым предметом. Врач должен все дезинфицировать во избежание абсцессов, который может возникнуть на фоне сгустка крови или гнойного синусита. Чтобы избежать неприятных последствий в результате инфекций, сгустков крови, врачи назначают за пару дней до операции и после нее пропить курс антибиотиков.

Поздними осложнениями могут быть изменения форм носа в исключительных случаях за счет высокой резекции четырехугольного хряща.

Выводы

Кривая переносица может формироваться с самого детства или юного возраста в результате интенсивного роста хрящевой ткани, а может возникнуть в результате нанесения травм, переломов в любом возрасте.
Так как за счет тяжелого дыхания организм полностью не насыщается кислородом в нужном количестве, страдают не только легкие, а и весь организм в целом, включая половую и нервную систему.
Предоставляет дискомфорт искривления как самому больному за счет постоянных респираторных заболеваний, иногда и тяжелых гайморитов и менингитов, а и окружающим за счет постоянного храпа.
Диагностировать заболевание должен профильный специалист, назначить оперативное вмешательство для устранения искривления.
Перед операцией нужно пройти общее обследование, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний, таких как плохая свертываемость крови, хронические или психические заболевания и тому подобное.
Как вылечить искривление перегородки носа? Самым эффективным способом является оперативное вмешательство. Пациент может выбрать одну из нескольких вариантов коррекции, начиная от самого старого, в котором удаляют поломанную хрящевую ткань, и, заканчивая инновационным методом коррекции лазером, если такой вид подойдет для лечения.
Операция по исправлению занимает немного времени, если нет осложнений – не больше 40 минут, и уже через 2-3 дня пациент может продолжить лечение у себя дома, проводить не меньше одного раза в день гигиенические процедуры до полного заживления.
После операции в редких случаях могут быть усложнения.

Если трудно дышать, постоянно преследует насморк, мучат головные боли, лучше обратиться к врачу за помощью, потому что все перечисленные симптомы могут быть последствием кривой переносицы, а нужно устранить основную причину всех заболеваний.