Первые симптомы ларинготрахеита, схема лечения и правила профилактики. Ларинготрахеит: симптомы и лечение, неотложная помощь, прогноз

В межсезонье возрастает количество ОРЗ или ОРВИ. Среди возможных последствий подобных заболеваний распространен инфекционный ларинготрахеит. Активные воспалительные процессы, охватывающие слизистую гортани и трахеи, могут доставить серьезный дискомфорт. Лечение ларинготрахеитов - процесс, требующий безотлагательного выполнения рекомендаций врача.

Многие интересуются: возможно ли избежать столь неприятного заболевания? Инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому заболеть может каждый, но закаленный организм способен противостоять вирусам и купировать развитие бактерий. Профилактика ларинготрахеита заключается в закаливании организма, укреплении иммунной системы. Поэтому рациональное питание, достаточное время для отдыха, прогулки и умеренные занятия общеукрепляющей физкультурой - путь к здоровью. Если больной подвержен рецидивам, то стоит позаботиться об исключении дополнительных раздражающих факторов: не напрягать голосовые связки в течение длительного времени, отказаться от крепкого алкоголя и слишком острых блюд.

Медики отмечают, что абсолютное большинство фиксируемых случаев заболевания является следствием активности вирусов или бактерий. Подобное осложнение часто наблюдается после острой стадии гриппа, при наличии аденовирусных инфекций. Заболеванию особенно подвержены группы риска с неустойчивой иммунной системой. У детей ослабленный после краснухи, ветряной оспы или скарлатины организм также легко поддается инфицированию.

Инфекционный ларинготрахеит может быть вызван стафилококками, хламидиями, другими бактериями данного ряда. Бактериальная форма может оказаться реакцией иммунитета на переохлаждение или другой внешний фактор, увеличивающий активность патологической флоры. Также взрослые пациенты тяжело переносят типы заболевания, спровоцированные сифилисом или туберкулезной палочкой.

Ларинготрахеит остается заразной болезнью, передающейся воздушно-капельным путем. Реже проявляется недуг, вызванный химическим ожогом или механическими повреждениями слизистой оболочки органов. Лечение данных видов происходит по особой схеме.

Инфекционный ларинготрахеит может протекать:

• В острой простой форме - для лечения воспалительных процессов понадобится максимум месяц.
• В виде ложного крупа, такой вариант называют стенозирующий ларинготрахеит. В данном случае возникает отечность тканей в подскладочном пространстве (ниже голосовых щелей). Скапливающийся в узком проходе экссудат, спазм мышц, обуславливающий гипоксию, отягощают течение болезни, затрудняют лечение.
• В хронической - данный вариант напоминает о себе на протяжении месяцев, а часто длится долгие годы.

Лечение ларинготрахеита, каждого из перечисленных видов, требует особого подхода и назначения разных препаратов. Стенозирующий ларинготрахеит чаще проявляется в детском и подростковом периоде, острый - универсален, а все остальные виды характерны для взрослых.

Диагностика и симптомы

Диагностика ларинготрахеита обычно производится терапевтом или отоларингологом на основании объективных симптомов. Практикуется визуальный осмотр, эффективен метод аускультации. Перед тем, как лечить ларинготрахеит, путем лабораторных исследований в спорных случаях устанавливается возбудитель заболевания.

Характерными симптомами многих форм недуга считаются:

• Изнуряющий, сухой кашель, сопровождающийся першением в глотке. Такой кашель называют «лающим», лечение его может оказаться долгим.
• Изменение голоса - его охриплость, иногда полное его исчезновение.
• Общая интоксикация: слабость, тянущее ощущение в мышцах, головная боль.
• Чувство явного дискомфорта в горле, вызывающего приступообразный кашель.
• Часто наблюдается повышенная температура, 38 и выше характерно для острого воспаления, гипертермией сопровождается и стенозирующий ларинготрахеит.

При ларинготрахеите хроническом симптоматика не столь выражена, многие проявления смазаны. А пациенты, привыкнув ко многим проявлениям не обращают на них внимания, не начинают лечение, пока ситуация не выходит из-под контроля. Такая форма чаще встречается у взрослых, рецидивирующий ларингит или трахеит способны существенно снизить качество жизни. Признаки заболевания:

• Постоянная усталость, слабость, потливость.
• Устойчивый дискомфорт в горле и покашливание в течение дня, подобные симптомы могут стать причиной бессонницы.
• Перед монологом больному нужно прокашляться.
• Существенно грубеет голос, либо становится хрипловатым и тихим.

Инфекционный ларинготрахеит (илт) может быть осложнен сопутствующими внешними факторами: например, громким разговором, переохлаждением, воздействием аллергена или раздражением слизистой алкоголем или курением.

Лечение разных форм заболевания

Чем лечить ларинготрахеит? Доктора отмечают, что не существует универсальной методики. Поэтому необходим визит к врачу и выполнение его назначений.

Не стоит сразу же прибегать к антибиотикам. Такие препараты показаны только при бактериальных формах ларинготрахеита лечение которого подразумевает уничтожение патогенной микрофлоры. После курса таких средств назначается восстановительная терапия при помощи пробиотиков.

В последние годы популярен местный антибиотик - «Биопарокс», который подавляет развитие вирусов и бактерий, поддерживает фагоцитоз. Данный медикамент действует непосредственно на пораженные участки, минуя ЖКТ и уменьшая риск аллергических реакций даже у группы риска.

Ослт, или стенозирующий ларинготрахеит, редко развивается у новорожденных и практически не встречается после 8 лет. Его лечение направлено на снятие воспаления, облегчение отхождения мокроты. Сегодня в условиях стационара широко применяются сеансы аэротерапии, увлажняющие ингаляции, седативная и спазмолитическая терапия, снимающая спазмы бронхов. Отечность уберут антигистаминные средства.

Первая помощь при ларингоспазме у малыша должна быть оказана незамедлительно. Нужно срочно вызвать врача или позвонить в «скорую», но нельзя терять драгоценные минуты. Сразу же стоит обеспечить доступ свежего воздуха, нажать на корень языка подручным безопасным предметом - например, ложкой. Рекомендуется сделать инъекцию «Супрастина» или другого аналогичного препарата. И после некоторого облегчения дать несколько глотков щелочной минералки или 2% содового раствора (соды на кончике чайной ложки плюс стакан жидкости), можно на молоке. Взрослым необходимо сохранять спокойствие, чтобы не вызвать приступ паники у детей. Дальнейшие меры примет прибывший доктор, который точно знает, как лечить стенозирующий ларинготрахеит.

Перед тем, как начать лечение ларинготрахеита, нужно определиться с точным диагнозом. Для простой формы острого фарингита эффективны симптоматические меры:

• Традиционное теплое питье - взрослому потребуется около двух литров жидкости в день.
• Регулярное проветривание помещения также облегчит общее состояние.
• При температуре выше 38 о, нужно принять жаропонижающее.
• Желательны ингаляции с использованием небулайзера. Физраствор - универсален, также можно добавить несколько капель «Лазолвана» или «Будесонида» при интенсивном лечении.
• Обязателен прием противокашлевых и разжижающих слизь лекарств - муколитиков. Например, доктора часто рекомендуют сочетать «Амброксол» с «Муколтином» или сиропом «Гербион» на основе подорожника.

Если возбудитель вирус, то разумно начать принимать противовирусный препарат в первый день болезни. Часто назначают «Анаферон», «Арбидол» или «Амизон». Но в среде медиков существует и другая точка зрения: эффективность подобных препаратов не доказана и, возможно, мы имеем дело с банальным «плацебо».

Показано применение аэрозолей и спреев разного состава, имеющих противовоспалительное и анальгезирующее действие. Но многие доктора не торопятся назначать такие препараты в острой фазе заболевания: практически все они содержат спирт, его резкое воздействие может привести к ларингоспазму.

Народные средства, которые помогут лечить ларинготрахеит

Тем, кто страдает хроническими формами ларинготрахеита, медики рекомендуют приобрести современный ингалятор - небулайзер. Лучше выбрать модификации, позволяющие использовать травяные настои.

При ларинготрахеите у детей и взрослых можно применять минеральную воду типа «Боржоми», увлажнять слизистую при помощи стандартного физраствора. В качестве увлажняющих, смягчающих и противовоспалительных средств подойдут отвары ромашки, плюща, подорожника. Многие целители предлагают заваривать ветки с листьями смородины, малины. Для ингаляций можно приобрести аптечные масла: эффективны пихтовое, можжевеловое, чайного дерева.

Наши бабушки применяли простой и достаточно действенный способ: вдыхание чуть остывшего пара разваренного картофеля: таким нехитрым способом усиливается кровообращение в области верхних дыхательных путей, уносятся кровотоком болезнетворные организмы, улучшается питание тканей, ликвидируются застойные явления - слизь размягчается и отходит. Лечение острого лариногтрахеита ускоряется.

Снимают острую симптоматику следующие народные смеси:

• Имбирь натирается на терке, смешивается с медом в пропорции 1 к 2. Ингредиенты разогреваются на медленном огне или водяной анне в течение 5-7 минут. Пить перед едой трижды в день.
• Ингаляции путем вдыхания паров измельченного лука. Можно накрыться полотном или поместив кашицу в емкость использовать подобие ингалятора: свернутый конусом лист с нужным отверстием на конце.
• Настой из ромашки, мать-и-мачехи - 1 к 1. Довести до кипения, отстоять не менее 5 часов. Пить по 3 столовые ложки трижды в день и ларинготрахеит постепенно отступает.

В качестве лечения эффективны не только полоскание или прием составленных знахарями смесей. Для полоскания горла или в виде заваренного чая можно использовать отвары зверобоя, календулы, багульника. Неплохо помогает полоскание свежевыжатым морковным соком.

Востребован интересный народный рецепт: перемешиваются равные количества запаренных пшеничных отрубей, меда, лимонного сока, 5 капель любого эфирного растительного масла. Употребление - 3 раза в сутки после еды.

Доктора отмечают, что наилучший эффект приносит комбинация медикаментозного лечения и применение народных средств в качестве дополнительных. Игнорирование одного из аспектов может замедлить процесс выздоровления. Для тех, кто подвержен аллергическим реакциям, не стоит начинать лечение, не проконсультировавшись с лечащим врачом. Даже народные средства не всегда безобидны: например, любимый всеми мед может оказаться мощным аллергеном.

Сочетанное воспалительное поражение гортани и трахеи называют ларинготрахеитом. Такое состояние характерно для людей с ослабленным иммунитетом, тех, кто болен различными системными недугами. Лечение ларинготрахеита у взрослых производится в амбулаторных условиях (95% всех случаев). Исключение составляют лишь осложненные варианты: например, астматики с подобным диагнозом могут нуждаться в усиленном наблюдении в стационаре.

Ощущение дискомфорта первоначально появляется в области гортани, становится более выраженным и распространяется на верхние дыхательные пути. Слизистая глотки гиперемирована, визуально заметны скопления вязкого экссудата. Если болезнь прогрессирует, то на эпителии проявляется фибринозная пленка.

Возбудители болезни бактерии из ряда кокков? Значит, возможно образование грязно-желтых с примесью зеленого оттенка корок, которые заполняют дыхательные проход и осложняют состояние больного.

Острый ларинготрахеит возникает на фоне развивающегося ОРВИ или недуга, спровоцированного бактериями. Патогенная микрофлора подавляет местный иммунитет и активно размножается. Симптомами, проявляющимися при ларинготрахеите, медики называют:

• Неприятные ощущения в горле, которые пациенты субъективно определяют как першение, зуд, жжение, саднящее чувство. Возможна боль при глотании.
• Изменяется тембр - появляется охриплость либо голос грубеет. В отдельных случаях наблюдается афония.
• Возможна субфебрильная температура до 37,5-38 о, но часто заболевание, особенно хроническая его форма, прогрессирует без гипертермии.
• Грубый кашель, лающий, отрывистый, надрывный беспокоит пациента. Приступ кашля усиливается при горизонтальном положении - скапливающаяся в гортани и трахеи слизь раздражает эпителий.

Хронические формы имеют не столь яркую симптоматику, часто сопровождаются чрезмерной утомляемостью, бессонницей, чувством наличия в горле комка. Перед тем, как заговорить, больному нужно прокашляться.

Ларинготрахеит у взрослых может быть одним из проявлений аллергии. В этом случае требуется сделать ряд аллергопроб, нейтрализовать раздражитель, а существенное облегчение принесут антигистаминные средства.

Редко, но у определенных категорий взрослых пациентов возникает острый стенозирующий ларинготрахеит (ослт), который характерен для дошкольников. Просвет для прохождения воздуха сужается, замечается бледность кожи, свистящее дыхание, акроцианоз. Для вдоха требуется задействовать мышечные группы спины и грудной клетки.

Диагностика при ларинготрахеите основывается на общем визуально осмотре, жалобах больного. Когда картина недуга нечеткая, требуются дополнительные исследования:

• Лабораторные исследования крови, мазок из зева или баканализ мокроты.
• В сложных случаях назначаются МРТ либо КТ, проводится ларинготрахеоскопия - глубокий осмотр гортани и трахеи.

Если выявлены гипертрофические изменения при хронических формах, то показана биопсия, чтобы исключить отягченные состояния.

Традиционный медикаментозный курс лечения

Острый ларинготрахеит опасен стремительно развивающимися осложнениями. Поэтому не стоит пренебрегать первыми симптомами. Вовремя назначенное лечение позволит быстро восстановиться.

Врач подробно расскажет, как лечить ларинготрахеит. Обычно определяется набор препаратов, которые предполагают лечение в домашних условиях. Поскольку заболеванию сопутствует снижение защитных функций организма, то желательно принимать иммуномодуляторы: анаферон, виферон, имудон. Поливалентные средства с антигенными свойствами отличаются противовоспалительным и противоинфекционным действием, активируют ответную реакцию организма, способствуют фагоцитозу.

Традиционными назначениями при ларинготрахеите считаются:

При бактериальном заражении - антибиотики. В последние годы особую популярность приобретают макролиды с сокращенным до 3 дней приемом таблеток. Но врач, исходя из особенностей пациента и тяжести болезни, может назначить пенициллины или цефалоспорины.

Если возбудитель вирус, то показан прием противовирусных средств от простого «Ремантадина» до «Тамифлю». Но многие врачи, в том числе известный педиатр комаровский, ставят эффективность подобных средств под сомнение. Доктора акцентируют внимание, что организм должен сам мобилизовать резервы и начать выработку интерферона.

Приветствуются ингаляции, особенно с использованием небулайзера:

• Ацетилцистеин (20%) в ампулах по 5 мл – 1 г действующего вещества, берут половину неразбавленного объема.
• Лазолван или амброксол (3 мл плюс 2 мл дистиллята или физраствора).
• Раствор Эуфиллина 2,4% поможет предотвратить ларингоспазм.
• Щелочные растворы или минеральные воды соответствующего состава.

Как вылечить кашель? При сухом приступообразном варианте потребуются противокашлевые лекарства - «Стоптуссин», «Коделак», «Синекод». Для разжижения мокроты и быстрого ее удаления подойдут микстуры на основе корня алтея, Гербион с подорожником, Лазолван, АЦЦ. Точную рекомендацию даст лечащий терапевт: приступ кашля можно купировать разными средствами, а их неправильный подбор неэффективен.

Ларинготрахеит сопровождается отечностью слизистой, поэтому показан прием антигистаминных средств. «Телфаст», «Зодак», «Лоратадин» помогут облегчить процесс вдоха-выдоха и избежать стеноза. Если ларингоспазм стал реальностью, то следует максимально расслабиться, сделать медленный вдох, воспользоваться спазмолитиком и антигистаминным препаратом в инъекциях. После принятия первых мер сразу вызывают врача. Важно быстро купировать приступ и не допустить его повторения.

Дополняем лечебный курс народными средствами

Для того чтобы лечение было быстрым и эффективным следует соблюдать определенный режим:

• Снизить активность, желательно оставаться дома в постели.
• Воздух должен быть теплым 20-25 о С и увлажненным. Проветривать комнату нужно через 3-5 часов в зависимости от сезона.
• Не включать в меню еду с резким вкусом.
• Забыть о курении и алкогольных напитках.
• Очищенная вода в количестве 30 мл на 1 кг веса поможет убрать токсины и восстановить баланс. В среднем потребуется 2 литра теплой жидкости.

Помимо признанных лекарств можно использовать народные средства - целители издавна знали, чем лечить трахеиты и ларингит. Эффективны ингаляции на основе травяных отваров ромашки, шалфея, корня солодки. Можно взять 15 г багульника на стакан воды и кипятить 10-15 минут. Нельзя вдыхать слишком горячие пары, перед процедурой жидкость охлаждают до комфортного вдоха.

Рекомендуется особое лекарство из нескольких ингредиентов: измельчается имбирь (подойдет терка или кофемолка). 50г корня добавляется на 100 г меда. Смесь нагревают до получения однородной массы на водяной бане - чтобы фитонциды в меде не разрушились, не следует повышать температуру более чем до 40-50 о С. Принимать по чайной ложке перед завтраком, обедом, ужином.

Также на основе меда готовят вкусный необычный напиток: 200 мл морковного сока «фреш» плюс 3-4 столовых ложки меда.

Отлично смягчают слизистую и выступают в роли антисептиков чаи из мать-и-мачехи с добавлением малиновых листьев или липового цвета. Отвар из зверобоя нужно принимать малыми дозами - по столовой ложке перед едой.

Медики рекомендуют порезать луковицу, поместить ее на блюдечках в разных комнатах квартиры. Фитонциды укрепляют иммунную систему и уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Возможно также сделать особый луковый отвар: луковица растирается с двумя щепотками сахара, заливается стаканом кипятка, заваривается до густой консистенции.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку симптоматика может оказаться сочетанной, а стенозный приступ - внезапным. При неправильном применении лекарств велик риск осложнений.

Воспалительные патологии дыхательных путей начинают развиваться с горла и гортани. Вирусы и бактерии, попадая в организм, преодолевают природный барьер, которым является слизистая и миндалины. Если их размножение и распространение купировать, то простуда проходит быстро и без последствий. При несвоевременном или неправильном лечении воспаление может опуститься вниз, то есть распространится на трахею. Такое заболевание называется ларинготрахеит – симптомы и лечение у взрослых рассмотрим в статье.

Ларинготрахеит представляет собой воспалительное заболевание гортани и верхних отделов трахеи. Вызывают его вирусы или бактерии, которые попадают в дыхательные пути. Быстро размножаясь, они приводят к воспалению слизистой оболочки горла, а затем и трахеи. Развивается на фоне плохого иммунитета или в качестве осложнения острого респираторного заболевания.

Встречается заболевание чаще всего у детей из-за анатомических особенностей, но случается и у взрослых. Для него характерен кашель и болезненные ощущения в гортани. Длится обычно дольше, чем обычная простуда, а значит, требует серьезного комплексного лечения.

Ларинготрахеит редко возникает как отдельное заболевание. Его спутником выступают ринит, отит, фарингит, синусит, тонзиллит, аденоидит. В большинстве случаев появлению болезни предшествует недолеченная или запущенная инфекционная патология горла. При неправильной терапии болезнетворные микроорганизмы не погибают, а продолжают размножаться и вызывают развитие воспаления. Так инфекция опускается ниже по дыхательным путям. Если вовремя не диагностировать ларинготрахеит и не начать лечение, он быстро перерастает в бронхит и пневмонию.

Почему возникает ларинготрахеит

Острая форма ларинготрахеита носит обычно вирусную природу. Возбудителями выступают вирусы, которые вызывают острую респираторную вирусную инфекцию или грипп. В некоторых случаях ларинготрахеит может быть следствием перенесенной ветрянки или краснухи, но такое случается крайне редко, и то в детском возрасте. Бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) также могут стать возбудителями болезни. Определить это можно только при клиническом анализе крови.

Немаловажную роль в развитии болезни играет общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий, которые существенно снижают физиологическую защиту от инфекций. К таковым факторам относятся:

• хронические патологии дыхательной системы,
• аутоимунные нарушения,
• сахарный диабет,
• затрудненное носовое дыхание,
• застойные процессы в легких,
• сильное переохлаждение,
• постоянное курение и злоупотребление алкоголем,
• химические, термические, механические повреждения слизистой и тканей гортани,
• сезонные, бытовые, медикаментозные аллергии.

В детском возрасте ларинготрахеит возникает из-за стремительного течения инфекционного процесса, а у взрослых людей он зачастую является следствием халатного отношения к здоровью. Самостоятельное лечение, несоблюдение постельного режима, вредные привычки осложняют обычную простуду – так патология переходит в хроническую форму. Для хронического ларинготрахеита характерна стертая симптоматика с постоянными рецидивами. Толчком может служить обычное переохлаждение, употребление холодной воды или любое заболевание, снижающее иммунитет.

Чтобы не допустить развития ларинготрахеита, а тем более его хронизации, нужно своевременно лечить болезни горла и вести здоровый образ жизни.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии ларинготрахеита

Ларинготрахеит – это сборное понятие ларингита и трахеита, которые развиваются одновременно. Поэтому и симптоматика включает в себя проявления обоих заболеваний. Болезнь развивается постепенно, поэтому заподозрить ее по первым признакам практически невозможно. Першение, жжение и саднение в горле характерны для любой патологии гортани. Только с присоединением более показательных симптомов и на основании дифференциальной диагностики можно точно поставить диагноз.

Для острого ларинготрахеита показательны следующие признаки:

• повышение температуры тела до 38-39°,
• саднение и болезненность за грудиной, особенно во время кашля,
• сухой, переходящий в мокрый, кашель с лающими звуками,
• осиплость голоса, напряжение связок при разговоре,
• шумное дыхание с хрипами,
• отечность и болезненность подчелюстных лимфоузлов,
• приступ кашля после глубокого вдоха или смеха,
• мокрота при отхаркивании вязкая и густая, со временем может стать гнойной,
• ощущение нехватки воздуха или инородного тела из-за отека трахеи,
• общие признаки интоксикации – озноб, жар, боли в мышцах, слабость, вялость.

Все эти симптомы не обязательно присутствуют в комплексе, но характерны для острого течения ларинготрахеита. Появления хотя бы одного из них, особенно на фоне перенесенного ОРЗ, должно насторожить и служить показанием для обращения к врачу.

У взрослых людей встречается хронический ларинготрахеит. Его симптоматика довольно стертая и непоказательная. Для этой формы заболевания характерны проблемы с голосом, потому что воспалительный процесс в гортани затрагивает прежде всего голосовые связки, нарушая их функциональность. Голос может периодически пропадать или становиться хриплым. Появляется незначительный кашель, похожий, скорее, на постоянное покашливание. Неприятные ощущения и саднение в грудном отделе, возникающие периодически, свидетельствуют о хроническом процессе. Особенно ярко указанные симптомы проявляются после переохлаждения или нервного перенапряжения.

Если ларинготрахеит вовремя не вылечить, то возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт в горле, тогда болезнь диагностируется на ранних стадиях и полностью излечивается. В случае с запущенными вариантами возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Какое лечение показано при ларинготрахеите у взрослых

Лечение острого ларинготрахеита у взрослых проводится в амбулаторном режиме. При наличии высокой температуры осмотр лучше сделать на дому, вызвав терапевта или ЛОРа. По внешним признакам и симптомам врач сможет установить болезнь и назначить адекватное лечение.

В первую очередь, при ларинготрахеите нужно соблюдать щадящий режим дня. Больше лежать, меньше двигаться, ни в коем случае не работать и не заниматься домашними делами. Горлу также требуется покой: никаких громких разговоров, криков, пения, курения. Постоянно нужно пить теплую жидкость, которая будет смягчать слизистую, увлажнять трахею и снимать жар. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и влажным. Сухой и пыльный провоцирует сильный кашель, который приносит боль.

Аптечные препараты для лечения болезни можно принимать только по назначению врача. В случае с вирусной природой ларинготрахеита назначаются противовирусные препараты (Цитовир, Ингавирин). Антибиотики прописываются только при бактериальной инфекции или затянувшейся болезни. Подбираются они по индивидуальным показаниям. Наиболее действенны макролиды (Сумамед, Азитромицин) и амоксициллины (Аугментин, Флемоклав).

При сильной отечности гортани и трахеи можно принимать антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, L-Цет. Они помогают снять отек и облегчить дыхание. До 38° сбивать температуру не рекомендуется. Если она выше или нет сил терпеть, то можно выпить любое жаропонижающее средство (Парацетамол, Панадол, Ибупрофен).

Для ларинготрахеита характерен сильный дерущий кашель. Если он сухой, то с целью отхождения мокроты нужно пить муколитики (Амбробене, Пертусин, Гербион). Они помогут увлажнить кашель и облегчат откашливание. Раздраженное и воспаленное горло отлично лечится народными средствами – полосканиями. Можно взять содово-солевой раствор (по чайной ложке на стакан воды), отвары трав (календула, шалфей) или использовать готовые жидкости, типа Ротокана, Ангилекса, Хлорофиллипта.

Хорошо снять спазм и облегчить дыхание помогают ингаляции с травами или эфирными маслами. Проводить их можно подручными способами или с помощью небулайзера. Важно: процедура проводится только при отсутствии температуры.

Хронический ларинготрахеит не требует особых медпрепаратов. Его терапия направлена на облегчение состояние и предупреждение обострений. Рекомендуется периодически пролечиваться фитопрепаратами, а также посещать физиопроцедуры, отдыхать в профильных санаториях.

Ларинготрахеит у взрослых не является тяжелым заболеванием, при условии, своевременного и правильного лечения.

Быстрый переход по странице

Ларинготрахеит – это заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением трахеи и гортани. Его возникновение обусловлено попаданием в организм бактериальной или вирусной инфекции.

Вирусная природа ларинготрахеита может быть вызвана ОРВИ, гриппом и парагриппом, аденовирусными возбудителями. Часто он развивается на фоне кори, краснухи, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальная причина заболевания наблюдается при заражении туберкулезом, стафилококком, стрептококком, пневмококком, трепонемой, а также при диагностировании хламидиевой инфекции.

Катализаторами развития ларинготрахеита считаются следующие факторы:

• Постоянное дыхание через рот при хроническом гайморите, искривлении носовой перегородки, аллергической заложенности носа (в норме воздух должен проходить через нос, что позволяет его очищать);
• Загрязненный воздух с большим содержанием пыли или агрессивных химических веществ;
• Нагрузка на дыхание и ларингеальные связки по время пения и длительного крика;
• Процессы застаивания в носоглотке при бронхиальной астме.

Ослабление иммунитета вследствие заболеваний других органов (гепатит, цирроз, ревматизм, пиелонефрит, сахарный диабет и др.) может привести к частому развитию воспалительного процесса в гортани и трахеи. Эти органы становятся более восприимчивыми к инфекционным агентам, т.к. нарушается работа местного и системного иммунитета.

Если у пациента был диагностирован ларинготрахеит, симптомы и лечение у взрослых и детей могут отличаться в зависимости от его типа. Заболевание имеет 3 разновидности:

1. Катаральную. В области трахеи и голосовых связок наблюдается отек, имеющий синюшное окрашивание. Происходит это из-за расширения сосудов, локализирующихся под слизистой оболочкой, возникает повышенная проницаемость капилляров. В этой ситуации регулярно появляются точечные кровоизлияния и происходит утолщение ткани.

2. Атрофическую. Слизистая оболочка постепенно атрофируется и теряет свои защитные свойства. Реснитчатый цилиндрический эпителий заменяется ороговевающим плоским (состояние гиперкератоза на слизистых), соединительная ткань склерозируется.

Внутригортанные мышцы не могут работать, а железы слизистой – нормально функционировать, как следствие этого, наблюдается патология голосовых связок – истончение и снижение их функциональных резервов (клинически это проявляется нарушением голоса).

3. Гиперпластическую. Наблюдается инфильтрация мышечных волокон гортани и трахеи, происходят аномальные процессы в соединительной ткани и железах слизистой. На связках возникают уплотнения – узлы. В этой ситуации в гортани могут появиться язвы и кисты.

Этим типом ларинготрахеита страдают представители тех профессий, в которых нужно постоянно напрягать голос: певцы, ведущие, актеры, преподаватели.

Симптоматика острого ларинготрахеита возникает сразу же после заражения инфекционным агентом дыхательных путей или на 3-4-е сутки после снижении температуры тела. По всей длине трахеи и гортани скапливается большое количество гнойных масс.

Экссудативная жидкость впитывается в стенки и провоцирует возникновение уплотнений. Вирусная инфекция характеризуется наличием на слизистой фибринозных пленок, а бактериальная – желтых корочек.

Острый ларинготрахеит, симптомы:

1. Резкое повышение температуры тела;
2. Зуд, першение в глотке;
3. Осиплость голоса, присутствие хрипоты;
4. Постоянная сухость в горле;
5. Боль в груди;
6. Сухой болезненный кашель;
7. Увеличение шейных лимфоузлов;
8. Дыхание жесткое, при прослушивании с хрипами.

Кашель при ларинготрахеите острой формы можно описать как «лающий» или «каркающий», что вызвано спазмом в голосовых связках. Поэтому второе название данного состояния – ложный круп (круп в переводе означает карканье, ворона).

Позывы учащаются во время смеха, крика, глубоких вдохов холодного и слишком сухого воздуха. Мокрота густая, отходит в небольших количествах. На 2-3-е сутки кашель становится влажным из-за накопления в трахеи и гортани гнойных субстанций.

Ложный круп особенно опасен у детей раннего возраста. Их дыхательные пути на присутствие инфекционного агента могут мгновенно реагировать спазмом, что резко нарушает дыхание, вплоть до его остановки.

Поэтому описанные выше симптомы острого ларинготрахеита, появившиеся у ребенка, не должны оставаться без внимания – требуется немедленная консультация педиатра.

Хронический ларинготрахеит — симптомы

При хронической форме на первый план выступают нарушения в работе голосовых связок:

1. Осиплость сразу после пробуждения и в вечернее время;
2. Утомляемость после нагрузки на голосовые связки;
3. Постоянные приступы кашля практически без мокроты, в периоды обострения усиливается;
4. Першение и сухость в горле.

Осиплость голоса усиливается в условиях непривычного климата. Женщины особенно часто страдают данным состоянием во время гормональных перестроек: менструаций, климакса, беременности. Постоянные хрипы говорят о серьезных аномалиях в голосовых связках (гипертрофия, кератоз).

Ларинготрахеит у ребенка — симптомы и особенности

Ларинготрахеит до года у детей вызывается отеком и инфильтрацией слизистой оболочки трахеи и гортани, также причина может быть в мышечном спазме. Гортанное дыхание затрудняется, и ребенок не в состоянии воспроизводить звуки.

Ларинготрахеит у детей, симптомы:

1. Затрудненное дыхание, одышка;
2. Боль в горле;
3. Осиплость или охриплость голоса;
4. Лихорадка, слабость, сонливость;
5. «Лающий» кашель.

Заболевание начинается с затяжных приступов кашля в ночное время суток. Характерной особенностью ларинготрахеита в детском возрасте является втягивание подложечной области (из-за стеноза гортани). Дыхание становится надрывным из-за того, что отек увеличивается.

Катализаторами появления симптомов заболевания могут быть острые, соленые кислые и слишком горячие продукты. Температура воздуха и влажность должна быть комфортной для малыша, иначе ларинготрахеит может привести к появлению удушья.

Если ребенок задыхается, ему необходима срочная госпитализация и трахеотомия при неэффективности консервативных мероприятий.

После того, как был диагностирован ларинготрахеит, как лечить выбирает сам пациент (или родители, если речь идет о ребенке). Первичными рекомендациями являются: обильное теплое питье, покой и свежий влажный воздух.

Терапия начинается с приема антибактериальных препаратов разных групп:

• Антибиотики при ларинготрахеите только группы пенициллина — Аугментин, Амоксиклав;
• Макролиды: Клацид, Сумамед;
• Цефалоспарины (внутривенно или внутримышечно).

Приема подобных агрессивных препаратов можно избежать, если с первых часов заболевания начать прием лекарственных средств на основе интерферона: Эргоферон, Анаферон.

Ингаляции должны проводиться в обязательном порядке. Если пациент хорошо себя чувствует, то увлажнять горло достаточно с помощью физраствора. В случае отсутствия прогресса в выздоровлении рекомендуется добавлять муколитические средства (лазолван, лазорин). В острые периоды необходимы ингаляции с пульмикортом 1:1. После процедуры необходимо пополоскать рот и умыться.

Лечение ларинготрахеита у взрослых допустимо пероральными муколитиками (АЦЦ) и физиотерапией в виде электрофореза. В период выздоровления рекомендуется выполнение лечебной физкультуры, массажа и лазерной терапии зева.

Неотложная помощь при ларинготрахеите

Неотложная медицинская помощь может понадобиться при остром стенозирующем ларинготрахеите, когда у пациента наблюдается удушье. Зачастую это касается детей в раннем возрасте. Вид реанимационных действий отличается в зависимости от степени стеноза.

1.) I степень – компенсированная. Характеризуется состоянием средней тяжести, одышка инспираторная (затруднен вдох) с участием мышц груди при беспокойстве. Цианоз (синюшность) отсутствует, постоянный кашель, голос осипший.

В этом случае необходимо принять следующие меры:

• Обеспечить пациенту поток свежего воздуха;
• Увлажнить воздух с помощью разбрызгивания воды из пульверизатора или повесить рядом с окном мокрую ткань;
• Дать теплую щелочную жидкость для питья;
• Успокоить пациента, чтобы предотвратить тахикардию;
• Сделать раствор с 0.025% нафтизина для ингаляции.

Лечение ребенка или взрослого человека может осуществляться амбулаторно. Оксигенотерапия (подача кислорода) в этой ситуации не требуется.

2.) II степень – субкомпенсированная. Характеризуется отсутствием цианоза в состоянии покоя, но появлением синюшности при беспокойстве. Одышка инспираторная с участием мышц дыхательных путей, частый кашель.

Наблюдаются нарушения в работе сердца и нервной системы: тахикардия, повышение артериального давления, чувство тревожности, выделение холодного пота.

Необходимо срочно выполнить следующие действия:

• Увлажнение потока свежего воздуха;
• Успокоить пациента (если не получается сделать это вербально, используется фенобарбитал 5 мг/кг и диазепам 0.5 мг/кг);
• Сделать раствор с 0.025% нафтизина или для ингаляции;
• Ингаляция с содержанием кортикостероидов: пульмикорта или гидрокортизона;
• Если ингаляция невозможна, необходимо интраназальное введение 0.2- 0.5 мл 0.05 раствора нафтизина;
• Перерыв между введением нафтизина должен составлять не менее 8 часов, то есть не чаще 2-3 раз в сутки;
• Если стеноз не купируется полностью, внутримышечно вводят дексаметозон 0.3 мг/кг;
• Оксигеновая терапия для детей в обязательном порядке.

3.) III степень – декомпенсированная. Характеризуется постоянным цианозом, кожа становится бледной или «мраморной». Дыхание очень шумное, задействована и вспомогательная, и резервная мускулатура. Пациент очень беспокойный или апатичный. Наблюдается тахикардия, при этом артериальное давление снижается.

Требуется неотложная медицинская помощь:

• Введение преднизолона 7 мг/кг;
• Повторные ингаляции или интраназальное введения нафтизина 0.05 мг/кг;
• Перевозка только в сидячем положении;
• Если после инъекции опасная для жизни симптоматика не проходит, необходима интубация трахеи;
• Возможно понадобится выполнение действий по сердечно-легочной реанимации.

Декомпенсированная степень уже опасна для жизни в детском возрасте. Оксигеновая терапия в этом случае обязательна.

4.) IV степень – асфиксия. Характеризуется бессознательным состоянием, кожа бледная или синюшная. Дыхание слабое, поверхностное. Зрачки пациента расширены, могут наблюдаться судороги. Недостаточность функционала сердечно-сосудистой системы: брадикардия, гипотензия.

Немедленная госпитализация и реанимационные меры:

• Интубация трахеи;
• Если это невозможно, необходимо ввести 0.05 мг/год жизни раствора атропина 0.1%, затем коникотомия (рассечение трахеи);
• 20% раствор натрия оксибутирата при условии, что у пациента не отсутствует рефлекс глотания;
• До прибытия в реанимацию выполнения мер для поддержания работы сердца.

Без интенсивной терапии пациент с IV степенью стеноза не выживет.

Осложнения ларинготрахеита

Осложнения после ларинготрахеита крайне редки, поскольку пациенты всегда прибегают к лечению. Однако если пренебречь терапией, последствия могут быть опасными:

• бронхит;
• пневмония;
• ложный круп;
• асфиксия;
• доброкачественные гиперплазии в дыхательных путях.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью при ларинготрахеите прогноз благоприятный. Родителям маленьких детей стоит опасаться стеноза III-IV степени, который очень опасен для жизни ребенка. Взрослые пациенты быстро выздоравливают после острой формы заболевания.

Хронический ларинготрахеит опасен для людей, профессия которых связана с постоянным напряжением голосовых связок. Люди творческих профессий (певцы, артисты, ведущие) рискуют потерять работу, если не обратятся за лечением вовремя.

Это заболевание опасно своими осложнениями. Оно появляется после респираторного недуга, как правило, у детей в возрасте от 2 до 3 лет и у взрослых. Ларинготрахеит – это вирусное поражение верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс поддерживают болезнетворные бактерии в области глотки. У маленьких детей такое заболевание необходимо лечить сразу, после того, как появились первые симптомы. В противном случае есть риск столкнуться с серьезным приступом и отдышкой.

Терапевтические методы

Лечение ларинготрахеита народными средствами необходимо, если заболевание сопровождается сильным кашлем. Наверное, самый неприятный симптом у детей и взрослых. Существуют лекарства растительного происхождения, которые можно использовать для уменьшения симптомов в домашних условиях.

• Семя аниса.
• Тимьян.
• Кора черешни.

В случае с ложным крупом хорошо помогают снять признаки гомеопатические препараты. Если правильно подобрать средства для лечения, можно обязательно достичь успеха и избавиться от ларинготрахеита. Чаще всего в терапии используется аконит.

В народной медицине есть тоже немало полезных средств, которые помогают справиться с ларинготрахеитом.

1. Измельчить 50 г имбиря на мелкой терке. Добавить к нему 100 г меда. Поставить полученную смесь на маленький огонь и греть в течение 5 минут. Принимают такое лекарство 3 раза в день на пустой желудок по одной чайной ложке.
2. Взять небольшого размера луковичку, начистить и мелко потереть. Накрыть сверху полотенцем и вдыхать аромат около 5–10 минут. Подобную процедуру проводить 5–6 раз в день.
3. Можно добавить горячую воду в ромашку и мать-и-мачеху. Для рецепта понадобится по 1 чайной ложке каждой травы. Залить кипятком и оставить завариваться. Такое народное средство рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 50 мл.
4. Соединить в одинаковых пропорциях корень солодки и плоды фенхеля, измельченные листья мать-и-мачехи и алтея. Чайную ложку сбора залить кипятком – 300 мл, пусть остывает. После настаивания полученный отвар следует пить 4 раза в день по 70 мл.

Все эти рецепты народной медицины помогают уменьшить признаки ларинготрахеита и облегчить состояние больного. Они снимают кашель и восстанавливают работу голосовых связок, смягчают першение в гортани и болевые ощущения в горле.

Нельзя сказать, что народные средства смогут вылечить от ларинготрахеита. Их следует использовать вместе с консервативными способами. Тогда эффективность терапии будет лучше и быстрее.

Народные методы

Если не помогают медикаментозные лекарства или они малоэффективны, можно воспользоваться советами наших бабушек. В аптеке приобретается морская соль. Ее разводят с теплой кипяченой водой. Затем этой смесью полощут горло трижды в день.

Если отсутствует температура, то можно дышать над паром. Для этого варится картошка, накрывается одеялом или полотенцем.

Берется два стакана анисовых семечек. Их кипятят в 250 мл воды на протяжении 15 минут. Затем добавляют стакан меда и доводят до кипения. Потом заливают в жидкость столовую ложку коньяка. И выключают. Готовую смесь едят по ложке раз в час.

Можно использовать полоскания. Подойдет 3% раствор лимонной кислоты. Процедуру нужно проводить каждый час. Но чтобы она была эффективной, стоит еще отцедить сок из луковицы, и пить его по ложке трижды в день. Когда нет температуры, используют компресс на горло и ванночки для ног. Параллельно смазывают глотку смесью йода и глицерина.

Можно использовать мед и сок лимона. Берется 2:1. Кипятится и сразу выключается. После того как остынет, пить по ложке каждые два часа. можно вылечить морковью. Нужно выдавить сок и добавить туда мед. Пить такую жидкость стоит регулярно. Можно заменить оранжевый овощ на редьку. Выдавливать из нее сок и вместе с медом пить по большой ложке перед едой. Также это средство отлично подходит при бронхите.

Народная медицина советует использовать чеснок. Берется небольшая головка, чистится и ложится в молоко. Все это кипятится. Пить нужно теплым перед едой, минимум большую ложку.

Такие средства хороши, если не мешают медикаментозному лечению. Перед употреблением любого из этих рецептов нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение народными средствами

Для домашнего лечения стоит принимать лекарственные отвары внутрь, полоскать ими горло, делать ингаляции. Помимо использования растений, готовить их можно на основе овощей. Так, эффективным принято считать сок капустного листа, моркови и свеклы, который можно применять даже при беременности.

Мед – это продукт, который очень эффективен при таком заболевании, его можно использовать для ингаляций, компрессов, отваров для полосканий или просто рассасывать на протяжении дня. Но стоит применять его осторожно, так как продукт может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому он чаще всего противопоказан при беременности и детям раннего возраста. Но если убедиться в отсутствии аллергии, то такое лечение для взрослых можно продолжать.

К одному из эффективных препаратов для лечения ларинготрахеита при беременности и детском возрасте, относится следующий:

1. Натереть 100 гр. корню имбиря.
2. Отварить его в стакане меде 5 минут.
3. Добавлять в чай.

Такой напиток рекомендуются принимать перед сном для быстрого снятия воспаления. Кроме того, он приятен на вкус, и отличается многими полезными свойствами. Еще для лечения боли в горле его можно смешать вместе морковным соком, принимая такое средство несколько раз в день.

Другие методы народной медицины

Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует соблюдать режим во время лечения ларинготрахеита.

1. В помещении, где находится больной, всегда должен быть свежий воздух.
2. Пыль может вызвать аллергическую реакцию, поэтому необходимо каждый день проводить влажную уборку.
3. Пациент не должен напрягать голосовые связки. Если надо что-то сказать, желательно шепотом и тихо.
4. Каждый день должно быть обильное теплое питье.
5. Из рациона категорически исключить острые и кислые продукты, которые только будут раздражать слизистую мягких тканей в области гортани. То же самое касается соленой, холодной и горячей еды.
6. Необходимо периодически полоскать горло. Для этого подойдут аптечные лекарственные средства или травяные настойки, например, шалфей и ромашка.
7. Каждый день перед сном парить ноги.
8. Если человек курит или выпивает, на время лечения ему следует обязательно отказаться от своих вредных привычек. Особенно если он хочет излечиться за короткое время.

Есть лекарства и среди домашних продуктов. Например.