В последние годы в пульмонологии набирает популярность сравнительно новый вид лечения бронхолегочных больных, использующий современные ингаляторы, так называемые небулайзеры.
«Небула» в переводе с греческого означает облачко, туман. Не случайно это слово легло в основу названия нового аппарата.
В небулайзере происходит распыление лекарственного вещества до состояния мельчайших частичек, которые благодаря своему маленькому размеру беспрепятственно достигают самых отдаленных уголков бронхолегочной системы путем его вдыхания.
Небулайзерная терапия имеет массу преимуществ по сравнению с привычными, но уже устаревшими методами лечения больных. Здесь лекарственное вещество воздействует непосредственно на очаг воспаления, минуя традиционный путь через попадание в кровь.
В последнем случае оно разносится по всему организму и воздействует не только на больной орган, но попутно и на все остальные ткани и системы. При небулайзерной терапии этого нет, как и отсутствует большинство побочных эффектов, столь нередких при приеме препаратов внутрь.
Лечебные свойства и применение физраствора
Для работы небулайзеров фармакологической промышленностью выпускаются медикаментозные средства в специальной ингаляторной форме. Как правило, это стерильная лекарственная жидкость, заключенная в герметичный флакон либо ампулу (небулу).
Объем лекарственного препарата, помещаемого в небулайзерную камеру для распыления в дыхательные пути, составляет 2-5 мл. Количество используемого препарата, главным образом, зависит от возраста пациента. Одним из таких средств, применяемых в компрессорных ингаляторах, является физиологический раствор.
Его, как правило, используют при любой ингаляции. Вначале в камеру заливают 2 мл, или более, физраствора, а затем уже капают основной лечебный препарат, также изготовленный в специальной ингаляционной форме. Если в небулайзерной практике использовать обычные лекарства, это очень быстро выведет аппарат из строя.
Нередко физраствор для ингаляций применяют в чистом виде, самостоятельно. Процедуры, проводимые с ним, отлично позволяют увлажнить, снять отек, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, разбить трудновыводимую мокроту, и этим способствовать очищению и оздоровлению легких, а также носовых проходов.
Не стоит использовать обычную очищенную воду вместо физраствора для ингаляций. Для небулайзера подходят только лекарства специально для этого предназначенные.
При такой процедуре возможный бронхоспазм, и вместо облегчения, больной получит затруднение дыхания и сильные приступы кашля.
Использование физраствора для паровых ингаляций нецелесообразно, так как результата от его применения не будет. Содержащаяся в нем соль не испаряется, а улетучивается только жидкость, в которой она растворена. Следовательно, хлорид натрия не сможет попасть на слизистые оболочки дыхательных путей и воздействовать на них.
Лучше всего ингаляцию с физраствором проводить небулайзером. При этом получаем мельчайшие частицы препарата, оседающие на слизистых верхних и нижних дыхательных путей. В первую очередь, они покрывают и увлажняют внутренние оболочки носовых проходов.
Терапия насморка и кашля
Лечение насморка физраствором возможно не только промыванием носа при помощи пипетки, но и проведением небулайзерной ингаляции с использованием носовой канюли, или насадки. При этом эффективность лечения намного выше, так как измельченные частицы попадают в самые отдаленные и потаенные уголки носовой полости.
Маленьким детям до двух лет достаточно двух ингаляций в день. Ребенку постарше можно выполнять на одну процедуру больше. А деткам после 6 лет и взрослым проводят до 4-5 ингаляций в сутки. Количество физраствора также варьируется в зависимости от возраста пациента и составляет от 2 мл физ-а, для самых маленьких, и до 4-5 мл одноразовой дозы для взрослых и детей старших лет.
Ингаляции должны носить регулярный характер, так как одна или даже несколько процедур, выполненных в хаотичной последовательности, не принесут ожидаемого результата. Показанием к применению является не жидкий прозрачный насморк, а та его стадия, когда происходит загустение соплей, и появление засохших корочек, комочков в носу. Узнать лучше, как сделать ингаляцию с физраствором, можно на консультации у лечащего врача.
При воспалительных процессах в дыхательных путях, как правило, появляются скопления мокроты, от которых избавиться очень трудно. Больного сопровождает мучительный кашель. И здесь хорошо помогает физраствор, распыляемый при помощи ингалятора.
Одно из свойств соли заключается в ее способности связывать воду. Измельченные солевые частички, окружив себя молекулами воды, попадают вглубь дыхательных проходов. Они хорошо способствуют разжижению мокроты, устраняют раздражение слизистой. Откашливание проходит более успешно и продуктивно, больному становится легче дышать.
Другие лекарственные препараты от кашля
Для усиления эффекта в физраствор можно добавлять другие лекарственные вещества. Ингаляции при влажном кашле проводятся с дополнением таких муколитических средств, как Лазолван, АЦЦ, Флюдитек и других медикаментов синтетического происхождения. А также очень эффективны растительные препараты Проспан, Геделикс, Синупрет.
Ингаляции с физраствором при сухом кашле кроме муколитиков допускают еще и использование противокашлевых средств, таких как Лидокаин, Туссамаг, а также бронхолитических препаратов, например, Беродуал, Вентолин, Беротек и других.
В небулайзере для ингаляции могут применяться такие антибиотики как Флуимуцил, Гентамицин; антисептики Диоксидин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин; противовоспалительные препараты, например, Ротокан, Кромогексал, Пульмикорт и другие.
Лечение при кашле небулайзером отличается быстротой, высокой эффективностью, отсутствием многих побочных проявлений, безопасностью и комфортом. Противопоказания если и есть, то они немногочисленны.
Успех лечения во многом зависит от правильного подхода к подготовке и проведению ингаляционной процедуры. Необходимо соблюдать дозировку и частоту приема лекарственных веществ, предписанные врачом, а также некоторые правила небулайзерной терапии:
Современные ингаляторы требуют к себе очень внимательного отношения. Аппарат нужно поддерживать в чистоте, иначе он может стать источником заражения. Поэтому лучше его хранить как можно дальше от детей, домашних животных и пыли.
Показания и противопоказания
Ингаляции с физраствором при беременности абсолютно безопасны и, в первую очередь, применяются для профилактики и лечения простуд, особенно в холодный период. Этот вид лечения максимально приближен к физиологическому, и его допустимо применять даже у грудничков.
Физраствор имеет следующие показания к применению:
Противопоказания к лечению физраствором при кашле могут быть такие:
- носовые кровотечения;
- температура выше 37,5 градусов;
- отит.
Ингаляция с физраствором у детей, как правило, не вызывает отрицательных эмоций, и переносится довольно легко. Особенно если ингалятор сделан в форме игрушки. Для усиления терапевтического эффекта ребенка во время процедуры можно усадить на большой гимнастический мяч. Это поможет ему максимально расслабить тело, повысить эмоциональный тонус. Как следствие, ингаляционный процесс будет менее утомительным, ведь его придется повторять не один раз.
Чтобы определить, можно ли , и сколько дней их проводить, а также сколько нужно физраствора заливать в распылитель, желательно получить консультацию у специалиста.
Если для ингаляции одноразово используются ампулы с физраствором, стерильность в данном случае соблюдена полностью. Но в случае, когда больной использует аптечную емкость объемом 100 или 200 мл, наполненную хлоридом натрия, необходимо соблюдать некоторые предосторожности, например:
Средство продается, как правило, в бутылочках, пластиковых или стеклянных, а также ампулах и небулах. Для лучшего сохранения стерильности при лечении физраствором в домашних условиях, лучше использовать для одной ингаляции одну небулу с препаратом. При вскрытии стеклянной ампулы высока вероятность инфицирования раствора и попадания в него осколков.
Желательно на флаконе с физраствором указать дату и время его вскрытия, чтобы не упустить момент, когда препарат будет уже непригоден к употреблению. И тем самым не нанести вреда здоровью себе или своим близким. Узнать, как сделать ингаляцию с физраствором максимально точно и правильно, можно у лечащего врача.
Если в семье есть дети, которые часто простуживаются и болеют кашлем, насморком, а также взрослые, имеющие сложные бронхолегочные заболевания, необходимо иметь в доме небулайзер. Это поможет предотвратить или вовремя остановить многие сезонные простуды, а также облегчить жизнь больным с хроническими патологиями дыхательных путей.
Для профилактики следует ежедневно делать ингаляцию с использованием такого средства, как физраствор.
Оно поможет нейтрализовать пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей во время отопительного сезона, своевременно обезвредить вирусы и микробы, попавшие в носоглотку и бронхолегочную систему.
В медицинской практике, в период простуд и гриппа, используют ингаляции с физраствором при насморке. Этот способ лечения эффективен как для взрослых, так и для детей. Процедурой можно привести в норму функции мерцательного эпителия слизистых оболочек носа, провести отток слизи, восстановить дыхание.
Физиологический раствор назначают при заложенности носа не только взрослым, но и детям. К свойствам натрий хлорида в составе раствора относят растворяемость его в воде. Аптечный раствор представляет собой жидкость, содержащую в одном литре дистиллированной воды девять грамм кристаллов натрия хлорида. Активное вещество раствора отвечает за поддержание постоянного давления в клетках плазмы крови. Благодаря введению изотонического раствора происходит увлажнение тканей, что особенно важно при гайморите. Раствор помогает очистить носовую полость от слизи.
Физраствор для ингаляций, его применение имеет ряд преимуществ:
- Кроме увлажняющего действия лекарство убивает патогенные микробы.
- Слизь быстрее выводится из носовых проходов.
- Не дает появиться на внутреннем эпителии носа трещинам и засохшим коркам.
- Поддерживается нормальное состояние слизистых при насморке у детей, когда он длится долгое время.
- Раствор близок по своему составу физиологическим жидкостям в организме человека, хорошо переносится маленькими детьми, новорожденными.
- Физиологический раствор можно закапывать в нос или проводить с ним ингаляции небулайзером.
- В состав препарата добавляют лекарства, необходимые для устранения причин появления насморка. В нем медикаментозные препараты сохраняют свои полезные свойства.
- Сокращается срок лечения, простуда проходит через три дня.
- Стерильность физраствора, приобретенного в аптеке, гарантирована производителями.
- Можно приготовить изотонический раствор самостоятельно, в условиях дома.
Полезность раствора доказана временем. Он применяется не только в , но и при гайморите.
Как приготовить раствор для ингаляций дома
Ребенку можно приготовить раствор для ингаляций дома. Готовят смесь в стерильной посуде, используя дистиллированную воду. На один литр теплой жидкости берут чайную ложку поваренной соли. Для новорожденных количество соли снижают до четверти ложки, а обыкновенную воду заменяют на минеральную без газа.
В солевую смесь добавляют пищевую соду на кончике ножа или одну-две капли йода.
Готовить смесь для ингаляции при насморке лучше заранее. Если же она осталась после процедуры, то бутылочку помещают в холодильник на сутки. Больше держать лекарство не рекомендуют. Каждый раз готовят свежий раствор.
Ингаляторы заправляют смесью, заранее ее подогревая до тридцати семи градусов. Среди аппаратов, подходят в проведении ингаляций: ультразвуковые, паровые, компрессорные. Для детей, не достигших пяти лет, рекомендуют использование небулайзера при насморке.
Ингаляционный аппарат устроен так, что распыляет лекарство мельчайшими частицами. После пациент чувствует облегчение, у него снимается отек в пазухах носа. Для повышения лечебного эффекта в физиологический раствор добавляют медикаментозные средства.
Лечебные смеси для небулайзера
Физиологический раствор является основой для разведения лекарств:
- Дексаметазон применяют тогда, когда необходимо использование гормональных веществ. Разводят препарат солевым раствором в пропорции 1:6, на три литра солевой смеси берется половина миллилитра Дексаметазона.
- Антибиотик Флуимуцил позволит устранить инфекцию из полости носа, расправиться с патогенными бактериями. Доза препарата в 250 миллиграмм растворяется четырьмя миллилитрами изотонической жидкости.
- Декасан используют отдельно или разводят пополам с физраствором. Он показан детям с двенадцати лет.
- Мирамистин применяют для профилактики воспаления на слизистой носа. Его можно вводить самостоятельно или в растворе соли три раза по четыре миллилитра.
Применение в ингаляторе лекарственных смесей должно быть согласовано со специалистом.
Как правильно проводить ингаляции
Проведение лечебных процедур регламентируется специальными правилами проведения. Ингаляции физраствором при насморке дадут положительный результат даже при гайморите, если проводить их:
- ежедневно три раза;
- через полчаса после приема пищи или физической нагрузки;
- в течение десяти-пятнадцати минут;
- добавляя в раствор несколько капель масла эвкалипта и пихты;
- с использованием десяти-пятнадцати миллилитров раствора натрия хлорида.
Для проведения ингаляций физраствором при насморке детям, на аппарате используют насадку для носа или маску для лица.
Процедуры при насморке небулайзером включают в комплекс лечебных мероприятий, если заложенность носа отягощена инфекционными заболеваниями. И при гайморите одними ингаляциями не спасешься от воспаления слизистых лобно-носовых пазух. Тут необходима терапия препаратами, относящимися к группе:
- антибиотиков;
- глюкокортикоидов;
- иммуностимуляторов;
- сосудосуживающих.
Дозировка раствора для небулайзера зависит от тяжести протекания гайморита и симптомов, сопутствующих ему.
Особенности проведения ингаляций детям
Для проведения ингаляций небулайзером малышу, соблюдаются такие правила:
- Раствор, приготовленный дома, подогревают до комнатной температуры.
- Грудничкам и детям до двух лет сеанс проводится дважды в день, длительностью в три минуты. Детям старше двух лет рекомендуют применение ингаляций трижды.
- Школьникам можно увеличить время процедуры до пяти-десяти минут.
- Курс терапии ингаляциями составляет неделю, а в запущенных случаях – десять дней.
Известна безопасность процедуры, отсутствие побочных действий для детского организма.
Показания для ингаляций физраствором
Ринит многие не считают серьезным заболеванием. И если ребенок весь в соплях, то не обращают на его состояние внимания. А ведь от ринита до серьезных осложнений один шаг. Запущенные формы воспалений и насморка вылечить намного труднее. Ингаляции физраствором входят в комплексное лечение недаром. Но использовать их надо, если у ребенка:
- нормальная температура тела;
- выделения из носа прозрачные, в них не замечают гнойных или кровяных сгустков;
- выявлены симптомы ларингита, пневмонии, хронического бронхита или бронхиальной астмы;
- не заложены уши и нет жалоб на боль в органах слуха.
Физиологический раствор натрия хлорида широко применяется в медицине для ингаляций при лечении многих болезней. По химическому составу раствор состоит из 9% поваренной соли, растворенной в дистиллированной воде. Готовят препарат в специально оборудованных лабораториях на химических предприятиях. Применяют физраствор для восстановления водно-солевого баланса, растворения лекарственных препаратов при дезинтоксикации организма, при запорах, для промывания ран и для ингаляций.
Как развести лекарство для небулайзера
Согласно инструкции по применению, физраствор для ингаляций используют при лечении:
- хронического и острого бронхита;
- трахеита;
- ларингита;
- пневмонии;
- бронхиальной астмы;
- бронхоэктатической болезни;
- обструктивной патологии легких и многих других.
Небулайзерная терапия показана только при болезнях легких или бронхов, а ее применение при носоглоточных заболеваниях менее эффективно. Ведь мельчайшие размеры капелек попадают при вдохе в глубокие отделы, не оседая на стенках верхних дыхательных путей. При вдохе пациент вдыхает мельчайшие частицы физраствора, которые вызывают разжижение мокроты, улучшение откашливания, смягчающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей.
Для небулайзера тоже физраствор можно приготовить дома или подготовить аптечный препарат. Перед применением лекарство надо подогреть до комнатной температуры, а затем 2-3 мл раствора хлорида натрия в чистом виде или смешанном с другими лекарственными препаратами наливают в небулайзер. Разводить физраствор лучше с препаратами, расширяющими бронхи, которые помогают отхаркивать мокроту, освобождая дыхательные пути от слизи.
Как делать ингаляции с физраствором
После того, как физ раствор натрия хлорида для ингаляций был помещен в ингалятор, следует его пары глубоко вдыхать.
Процедура, как правило, проводится в несколько этапов:
- Сначала делается ингаляция с бронхорасширяющими лекарственными средствами.
- Через 20 минут с лекарствами, способствующими выведению мокроты
- А уже после ее отхождения приходит очередь антибиотиков.
Все лечение требует строгого контроля врача, особенно, если оно проводится для ребенка.
Детям
В последнее время ингаляции с физраствором с применением небулайзера распространены при простудных заболеваниях детей разного возраста, даже грудничков. Этот вид ингалятора незаменим при лечении детской бронхиальной астмы, кашля, насморка. Физраствор, который заправляется в ингалятор, не должен иметь температуру выше 50 градусов, а если ребенку меньше 3 лет, то температура раствора должна быть 37 градусов.
Ингаляции с физраствором для детей проводятся каждые 3-4 часа, но нужно выдерживать период одного-полтора часа после еды. Максимальная длительность процедуры не должна превышать 2 минут. Вдыхание паров должно происходить без напряжения, естественным образом. После ингаляции нельзя выходить на улицу, есть или пить в течение часа. Способ применения и доза при беременности такие же, как и у детей.
Взрослым
Сколько нужно мл физраствора для ингаляций при лечении взрослого человека? Как и для детей, взрослым достаточно 2-3 мл жидкости, но процедура может проводиться до 10 минут. Сначала делают неглубокий вдох ртом, затем дыхание задерживается на 3-5 секунд, и выдыхают носом. После ингаляции небулайзер следует вымыть водой и тщательно высушить.
- Открытый флакон физраствора может храниться после вскрытия не более 3 суток.
- Срок годности закрытого флакона составляет от 1,5 до 3 лет, в зависимости от объема флакона.
С какими препаратами смешивают натрий хлорид?
Если назначены лекарственные средства для ингаляций, то они тоже разводятся физраствором в пропорции, указанной врачом. Хлорид натрия, который используют для растворения лекарств, разводится в абсолютно разных пропорциях от 1:1 до 1:30, поэтому важно, чтобы дозировку назначал специалист.
Препараты для смешивания назначаются, в зависимости от типа заболевания:
- При влажном кашле применяют, как правило, «Лазолван», «Амбромгексал»,
- При сухом кашле – « », «Пульмикорт», «Беродуал».
- При инфекционных патологиях эффективен «Гентамицин», «Хлорофиллипт», «Мирамистин».
- Для снятия воспалительных процессов отлично подходят натуральные растительные препараты «Малавит», «Ротокан», настойки прополиса, календулы, эвкалипта.
- Для расширения бронхов назначают «Беротек», «Сальгим», « ».
- Для профилактики и лечения насморка используют минеральную воду «Боржоми», «Нарзан».
Ингаляции с физраствором при кашле
Все простудные заболевания начинаются с кашля, поэтому важно при первых симптомах использовать ингаляции. Пары, получаемые при этой процедуре, разбавляют мокроту, переводят ее в текучее состояние. Для небулайзера выбираются следующие разновидности лекарств:
- муколитики, удаляющие мокроту: «Амброксол», «Пульмозим»;
- бронхолитики, устраняющие сокращение бронхов: «Вентолин», «Беродуал»;
- щелочи, способствующие увлажнению слизистых: минеральные воды, физраствор в чистом виде;
- противомикробные антисептики: «Фурацилин», «Декасан».
Проводятся ингаляции каждые 4 часа с перерывом 6 часов. Курс лечения не должен превышать 10 дней подряд. Длительность процедуры для взрослого человека составляет 10 минут. Дозировка лекарственных препаратов в соотношении к физраствору при сухом кашле составляет 1:1, при мокром – 1:3.
Ингаляции физраствором при насморке
При насморке ингаляции с физраствором – это отличный способ поддерживать состояние слизистой в норме и ускорить выздоровление. Но не стоит рассчитывать на быстрый эффект – физраствор уменьшит количество выделений и снимет отек в лучшем случае через пару дней после начала применения. При насморке делать ингаляции есть смысл только с помощью парового ингалятора – небулайзеры будут бесполезны. Последовательность действий такая же, как при кашле, а повторяется процедура каждые 3 часа.
Следует помнить, что ингаляции с физраствором показаны не всегда, а только в следующих случаях:
- если нет высокой температуры тела;
- при отсутствии крови, зеленых сгустков и гноя в носу;
- при отсутствии в ушах болей;
- детям школьного возраста и взрослым.
Как приготовить физраствор самостоятельно
Физраствор приготовить самостоятельно дома можно, если нужно сэкономить время. Но ввиду того, что стерильный препарат доступен по цене (около 50 рублей за 50 мл), лучше его купить в аптеке. Однако не обязательно быть фармацевтом, чтобы приготовить физраствор своими руками. Возьмите обычную пищевую соль и бутилированную воду, подогретую до t 37-40 градусов. Воду из-под крана лучше не использовать, ведь она имеет много примесей, поэтому может быть небезопасна для здоровья.
Соблюдайте пропорции: 9 граммов поваренной соли (1 ч. л. с небольшой горкой) на 1 литр воды. Засыпьте соль в теплую воду, размешивайте до полного растворения. Полученная жидкость должна быть слегка солоноватой. Используйте приготовленный раствор для промывания носовых пазух, полоскания горла, ингаляций. Храните 24 часа в холодильнике. Через сутки следует приготовить свежую порцию физраствора.
Чем можно заменить физраствор для ингаляций
Сколько стоит физраствор, мы уже знаем, поэтому он считается самым доступным средством для ингаляций. Но при необходимости, провести полезную для здоровья процедуру в домашних условиях можно с обычной питьевой водой, с пищевой содой (1 ст. ложку на 1 стакан воды), водой для инъекций или такими средствами, как:
- Салин.
- АкваМастер.
- Аква-Риносоль.
- Ризостин.
Ингаляция - наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.
В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.
Почему используют физраствор для ингаляций
Физраствор для ингаляций - это обычный . Физиологическим - т.е. естественным для организма - он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту - «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия - важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.
При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.
Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:
- , ринофарингиты;
- обструктивный бронхит,
Приготовление физраствора в домашних условиях
Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.
Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование - соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.
Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:
- вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
- поваренная соль (возможно, морская);
- мерный стакан;
- электронные весы.
Для приготовления следуйте инструкции:
- Отмерьте 100 мл воды.
- Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
- Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
- Взвесьте 0,9 г соли.
- Растворите отмеренную соль в воде.
- Охладите естественным образом.
- Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!
Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.
Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.
Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.
Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.
| Объем воды, мл | Количество соли, г |
| 100 | 0,9 |
| 200 | 1,8 |
| 300 | 2,7 |
| 400 | 3,6 |
| 500 | 4,5 |
| 600 | 5,4 |
| 700 | 6,3 |
| 800 | 7,2 |
| 900 | 8,1 |
| 1000 | 9 |
Теоретически известно, что 9 г соли - это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.
Правила проведения процедуры
Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:
- температура ингалируемой смеси - около 40 градусов;
- ингаляцию проводят между приемами пищи;
- в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
- носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
- в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
- если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.
Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.
Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру - 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.
Использование физраствора для ингаляций небулайзером
Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере - устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.
- Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
- Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
- бронхолитики;
- секретолитики;
- противовоспалительные и антибиотические препараты.
- В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
- Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.
Особенности применения физраствора для ингаляций у детей
Небулайзер - удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям - от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.
Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.
Ингаляции с физраствором при беременности
Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.
Ингаляции с физраствором при кашле
Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.
Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:
- Амбробене;
Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:
- Беротек;
- Сальбутамол;
- Атровент;
- Беродуал.
Противовоспалительные средства:
- Будесонид;
- Пульмикорт.
Антисептические средства:
- Гентамицин;
- Флуимуцил.
Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.
Ингаляции с физраствором при насморке
В большинстве случаев не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.
Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.
Препараты для смешивания натрия хлорида
Ингаляции с Амбробене и физраствором
Амбробене - отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу
Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.
| Возраст, лет | Амбробене, мл | Физиологический раствор, мл |
| до 2 | 1 | 1 |
| 2-6 | 2 | 2 |
| 6+ | 3 | 3 |
Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.
Смесь Амбробене и физраствора не следует вдыхать глубоко.
Ингаляции с Лазолваном и физраствором
Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.
Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:
- Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
- Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
- Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.
В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).
Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.
Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.
| Возраст, лет | Беродуал, капель | Физиологический раствор | |
| Минимально | Максимально | ||
| до 6 | 2×1 кг массы ребенка | 10 | Довести объем до 3-4 мл |
| 6-12 | 10 | 40 | |
| 12+ | 20 | 50 | |
Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:
- Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
- Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
- Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
- При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
- Залейте смесь в емкость небулайзера.
- Ингалируйте в полном объеме.
Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.
Ингаляции с Пульмикорт и физраствором
Пульмикорт - противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.
| Возраст | Пульмикорт | Физиологический раствор | |
| Минимально | Максимально | ||
| 6 мес. - 12 лет | 1 мл (0,25 мг/мл) |
4 мл (0,5 мг/мл) 8 мл (0,25 мг/мл) |
При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл. В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию |
| 12+ | 1 мл (0,5 мг/мл)или2 мл (0,25 мг/мл) | 8 мл (0,5 мг/мл) | |
Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.
Чем можно заменить физраствор для ингаляций
В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:
- солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
- минеральной водой без газа;
- солевым раствором для промывания носа.
В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.
Насморк у детей может появиться в любое время года. У сильных лекарств могут быть побочные эффекты и часто родители воздерживаются от их применения. Для лечения детского насморка могут помочь ингаляции физраствором.
Действие
По своей сути, физиологический раствор – это 0,9 % водный раствор хлорида натрия, то есть обычной поваренной соли. При кашле и насморке ингаляции физраствором особенно полезны для маленьких детей, которым еще тяжело глотать таблетки или пить горькие лекарства. У фармакологических препаратов могут быть побочные эффекты, а мази не достигают дыхательных путей.
Физраствор оказывает на слизистую носоглотки увлажняющее действие, а хлорид натрия является хорошим антисептиком, убивает микробы. Воспаленная слизистая оболочка покрывается раствором. Отток слизи ускоряется. Уже после первых ингаляций ребенок замечает, что носовое дыхание улучшилось. Также исчезнет и типичная головная боль, которой сопровождается насморк. В целом, процедура детям нравится, их не беспокоит горький вкус или неприятных запах.
Кроме ингаляций, физраствором можно разбавлять лекарства. В кипятке их смешивать не рекомендуется из-за разрушения полезных свойств, а в физрастворе они сохранятся. Следует помнить, что стерильным является лишь аптечный физраствор, обычно продающийся в стеклянных емкостях по 200 мл. Его готовят на основе дистиллированной воды. Но при необходимости, можно его приготовить и дома.
Применение и правила проведения процедур
В аптеке можно приобрести множество препаратов для ингаляций, с физраствором в составе. Они ускорят процесс выздоровления при насморке у детей. Эффективным методом является ингаляция физраствором с добавлением сока алоэ или эфирных масел (эвкалипта, хвои). Но добавки можно использовать лишь при отсутствии аллергии у малыша.
При насморке ингаляцию физраствором делают каждые 4 часа. Но такое лечение поможет лишь при начальной стадии насморка. Если болезнь запущена, нужно добавить к лечению и более радикальные лекарства. Педиатры разрешают использовать ингаляции даже для очень маленьких детей.
Для достижения положительного эффекта врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Ингаляции физраствором надо проводить систематически, до полного излечения. Одиночная процедура не даст достаточного эффекта;
- Препарат отлично действует на слизистую носа, когда теплый. Для детей его температура должна быть в районе 37 градусов;
- Эфирных масел для физраствора, достаточно будет нескольких капель. Большое количества масла в препарате приведет к образованию пленки на слизистой, и ухудшит выздоровление. Учитывайте возможную аллергию ребенка на эвкалипт, каланхоэ, алоэ.
Эффективным считается использование специальных ингаляторов, например, небулайзера. Существует правила лечения ингалятором:
- Тщательно вымойте ребенку руки перед процедурой;
- Ингалятор после процедуры надо промыть содовым раствором и высушить. Хранить – только в чистой салфетке;
- Вдох и выдох делаются только через нос. Разговаривать малышу нельзя. Перед выдохом надо задержать дыхание;
- Нельзя проводить процедуру после еды, подождите хотя бы полтора часа;
- Желательно после ингаляции попросить ребенка на полчаса прилечь. На улицу сразу выходить запрещено, особенно в холода;
- Насморк лечить с помощью ингаляций физраствора можно и без назначений педиатра. А вот добавлять лекарственные (не растительные) препараты можно лишь после консультации с врачом.
Физраствор можно использовать эффективно в нескольких типах ингаляторов: ультразвуковом, паровой, компрессорном. Для выведения мокроты советуют использовать физрастворы, имеющие в составе: Лазолван, Мукалтин, Мабробене, Флуимицил. Особое внимание обратите на ингалятор типа «небулайзер». Его педиатры рекомендуют детям до 5 лет.
Небулайзер распыляет лекарственный физраствор на мельчайшие частицы. Аэрозоль направляется малышу в дыхательные пути, оседая на слизистых оболочках и устраняя насморк. Микрофлора частиц снимают воспаление, увлажняет болезненные участки, убивают болезнетворные микробы. Небулайзер нельзя заправлять домашними отварами трав, чтобы не забились отверстия. Лучше подойдут ароматические масла, сок алоэ и каланхоэ.
Приготовление раствора
Хотя педиатры и советуют использовать в ингаляциях только стерильный физраствор из аптек, причем по низкой цене, вы можете приготовить его и в домашних условиях, соблюдая санитарные нормы и пропорции. Понадобится чистая поваренная соль мелкого помола и теплая фильтрованная кипяченая вода. Чайную ложку соли с горкой тщательно размешивают в одном литре воды. Масса соли должна быть не больше 9 г.
Приготовленный физраствор необходимо хранить только в холодильнике. Допускается держать его там до суток, позже от него организму будет не польза, а вред из-за размножения микроорганизмов. Перед заправкой физраствора в ингалятор, подогрейте его до температуры в 37 градусов.
Физраствор можно заменить любой минеральной щелочной водой – её соли окажут целительное воздействие не хуже раствора хлорида натрия. К тому же это природный продукт, и аллергию у маленьких детей не вызовет.
Видео «Для чего нужны ингаляции?»
Доктор Комаровский обсудит вопрос, для чего нужны и какие именно ингаляции.
Загрузка...