», выпускаемый германской компанией «Лизоформ Др.Ханс Роземанн ГмбХ», является универсальным обеззараживающим средством, ориентированным на использование в разнообразных медицинских учреждениях (больницах, клиниках, поликлиниках, амбулаториях, кабинетах). Поставляется в виде жидкого концентрата, который перед нанесением требуется растворить строго согласно определенных пропорциям.
Пропорциональность очень важна. В зависимости от концентрации лизоформина дезинфицирующий раствор может применяться в различных сферах. Так, при малом количестве активного агента в моющей жидкости он используется для обеззараживая поверхностей общего назначения – от рабочих столов до напольных и настенных покрытий. Если же увеличить концентрацию, то соединением можно дезинфицировать медицинские инструменты .
Необходимая концентрация
Согласно официальному переводу инструкции на русский язык, для осуществления антибиотической обработки достаточно использовать 1%-ный раствор препарата. Готовое вещество с помощью ветоши наносится на подлежащие мытью участки или инструменты. Биоцидное воздействие производится в течение 120 минут, за это время препарат осуществляет эффективную борьбу с вредоносными и патогенными микроорганизмами, включая плесень.
Норма расхода при обработке поверхностей общего назначения составляет 100 мл на квадратный метр площади. Если требуется провести обеззараживание сантехнического оборудования, данный параметр увеличивается до 150 миллилитров на ту же единицу измерения.
Однако инструкция не включает другие сценарии применения лизоформина. В частности, он может применяться для обеззараживания диагностических и хирургических инструментов. При этом он разводится в другой процентной доле.
При нетермической дезинфекции мединструментов, эндоскопов, термолабильных анестезиологических приборов, лабораторной стеклянной посуды рекомендуется использовать следующие соотношения:
- 0% в течение 60 минут;
- 5% … 30 минут;
- 0% … 15 минут.
При дезинфекции термолабильного оснащения:
- 0% в течение 60 минут при температуре от 40 до 50 градусов.
При мытье поверхностей общего назначения (рабочих столов, кушеток, кресел, другой мебели или водонепроницаемых корпусов устройств):
- 25% в течение 240 минут;
- 5% … 60 минут;
- 0% … 15 минут.
Данные требования отличаются от рекомендованных производителем нормативов использования, однако разработаны ведущими санитарными врачами. Поэтому применение согласно вышеуказанным положениям обеспечивает надежную, долговременную, соответствующую законодательным указаниям микробиологическую чистоту.
Разведение производится в теплой жидкости – 40-50 градусов, сам концентрат должен иметь комнатную температуру (не более 20 градусов).
Как получить необходимые процентные доли без вычислений
Предполагается, что лизоформин будет использован для бактерицидной обработки помещений или большого количества инструмента. Поэтому для того, чтобы приготовить раствор, необходимо взять 8 литров воды – это емкость стандартного ведра. Также большой объем жидкости позволит создать минимальное расхождение рекомендуемого процентного соотношения с полученным.
Для создания 1% смеси требуется добавить в этот объем 80 мл концентрата. Добавление 20 миллилитров позволяет развести 0.25%. Далее посредством простых арифметических расчетов можно получить требуемую долю лизоформина.
Если нужно не 8 литров, а меньшее количество, то можно воспользоваться другими расчетами. На 1000 г воды для 2% добавляется 20 миллилитров, на 500 г – 10 мл, и на 250 г – 5 мл соответственно.
Вообще, получить процентные соотношения можно и самостоятельно посредством простейших расчетов. Соблюдать химическую точность (например, максимально корректно для создания одного литра 2% раствора использовать 980 г воды и 20 г средства) не обязательно, но рекомендуется. Небольшие отклонения не повлияют на эффективность.
Сфера применения
«Лизоформин-3000» предназначен для проведения антибиотической очистки материалов, которые не обладают гидрофобным покрытием или не отличаются высокой гигроскопичностью (равно как и гидрофильными свойствами). Таким образом, он может использоваться для проведения дезинфекции напольных, настенных покрытий, обивки мебели, столешниц, корпусов приборов и установок, лабораторного, диагностического и хирургического оборудования, систем освещения (с осторожностью, чтобы избежать повреждения электрическим током), а также различной техники.
Вещество являет собой смесь активных антибиотических агентов и включает в свой состав глутаровый альдегид, глиоксаль и дидецилдиметиламмоний хлорид. Это обеспечивает широкую область эксплуатации. Применяется оно для предотвращения распространения микробиологических возбудителей инфекционных заболеваний нозокомиального типа, включая:
- Грипп всех существующих штаммов;
- Классическая чума птиц, в том числе высоковирулентный подвид H5N1 («птичий грипп», препарат прошел тестирование в ГУ НИИ гриппа РАМН и получил соответствующую рекомендацию);
- Вирусы практически всех типов (включая возбудители гепатита и СПИД);
- Бактерии (в том числе палочки Коха независимо от штамма и споры);
- Плесень.
Как следствие, он может также применяться для очищения нежилых помещений от плесени, возникших грибков, других микроорганизмов, приводящих к возникновению заболеваний легочного аппарата или повреждению строительных материалов.
Кроме того, согласно официальной инструкции, разрешены также следующие сценарии использования:
- Антисептическая очистка нежилых комнат, помещений, санитарно-гигиенической техники;
- ДВУ клинического оборудования, включая эндоскопы;
- Стерилизация зуботехнических оттисков, выполненных из альгинатов, силиконов, полиэфирных смол, керамических масс, зубоврачебных оттисков из металлических сплавов, пластмасс, артикуляторов из устойчивых к коррозии металлов.
Еще на эту тему
«Аламинол» - это отечественный препарат для дезинфекции, сочетающий в себе моющие свойства и выраженное антисептическое действие. Выпускается в виде к...
«Самаровка» - это отечественное дезинфицирующее средство с моющим и дезодорирующим эффектом. Голубая жидкость с приятным ненавязчивым запахом легко ра...
Как хлоргексидин влияет на связку самоадгезивных цементов с дентином в долгосрочной перспективе?... Хлоргексидин – популярное средство, используемое стоматологами в качестве антисептика. Хлоргексидин входит во многие протоколы обработки корневых кана...
по применению средства «Лизоформин 3000 » ("фирма «Лизоформ Дезинфекшн АГ», Швейцария) производство фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) для целей дезинфекции, очистки и стерилизации
Инструкция разработана НИИД МЗ РФ (Москва), ИЛЦ РНИИТО им. Р.Р.Вредена МЗ РФ (Санкт-Петербург)
Авторы: Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Цвирова И.М., Дьяков В.В., Белова А.С, Панкратова Г.П., Новикова Э.А. (НИИД, Москва); Афиногенова А.Г. (МЛЦ РНИИТО им. Р.Р.Вредена МЗ РФ, Санкт-Петербург); Соловьева М.А. (ООО «Лизоформ-СПб»)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1.Средство «Лизоформин 3000» представляет собой прозрачный раствор синего цвета со слабым запахом отдушки. В состав средства входят 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида в качестве действующих веществ (ДВ), а также вспомогательные компоненты; рН концентрата 3,70,6.
Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 2,5 года.
Средство «Лизоформин-3000» может использоваться с активатором. «Активатор 10 % раствора «Лизоформин-3000» производства фирмы ООО НПФ «Экотех» (Россия) представляет собой прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета, содержащий щелочные ингредиенты, инертные добавки и дистиллированную воду. «Активатор» расфасован в полиэтиленовые флаконы емкостью 100 мл. Срок годности «Активатора» при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 3 года.
Срок годности рабочих растворов средства, предназначенных для использования при комнатной температуре, при условии их хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 14 рабочих дней.
Срок годности активированного 10% рабочего раствора средства при условии его хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 18 рабочих дней.
Рабочие растворы, предназначенные для использовании при повышенных температурах (40°С и 50°С), не подлежат хранению.
1.2. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами.
Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.
Средство обладает фиксирующими свойствами, что требует предварительного удаления органических загрязнений с изделий медицинского назначения перед проведением дезинфекции.
Антимикробные свойства средства сохраняются в присутствии средства «Бланизол-Пур», добавляемого с целью придания моющих свойств.
Антимикробные свойства усиливаются в случае применения активатора.
Примечание. Характеристика средства «Бланизол-Пур» представлена в «Инструкции по применению средства «Бланизол-Пур» производства фирмы «Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ» (Германия) для очистки изделий медицинского назначения» № 01 от 05.01.2004г.
С момента утверждения данной инструкции считать утратившими силу «Методические указания по применению средства «Лизоформин 3000» (фирма «Лизоформ Дезинфекшн АГ», Швейцария, производство фирмы «Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) для целей дезинфекции и стерилизации», №1100/1831-99-113 от 16.07.99.
1.3…Средство «Лизоформин-3000» по параметрам острей токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок, малоопасно при ингаляционном воздействии летучих компонентов в насыщающих концентрациях, оказывает выраженное местно-раздражающее действие; вызывает умеренное раздражение кожи и слизистых оболочек глаз в виде 8% рабочего раствора, имеющего повышенную температуру (40-50°С); обладает сенсибилизирующими свойствами,
ПДК для воздуха рабочей зоны глутарового альдегида - 5 мг/м 3 .
ПДК для воздуха рабочей зоны дидецилдиметиламмоний хлорида - 1 мг/м 3 .
«Активатор» по параметрам острой токсичности с ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ: при ингаляционном воздействии в виде паров относится к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу, не обладает сенсибилизирующим действием.
Активированный (рабочий) 10% раствор средства «Лизоформин-3000» по параметрам острой токсичности в соответствии с ГОСТ 12.1,007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, а при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое сенсибилизирующее действие, слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз.
1.4..Средство предназначено для использования в лечебно-профилактических учреждениях:
для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии;
Для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады (кроме продуктовых)ит.п.;
Для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) из различных материалов при тех же инфекциях;
дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического
Дезинфекция изделий медицинского назначения при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз, сибирская язва);
для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов;
для предстерилизационной (окончательной) очистки изделий
Для стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним;
Для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината. силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики. пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионостойких материалов активированным 10% раствором средства;
Для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов и стерилизации. изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним активированным 10% раствором средства
2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
2.1. Рабочие растворы средства готовят в эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях с крышками путем добавления к питьевой воде необходимого количества средства (табл. 1).
При приготовлении 8% раствора, предназначенного для ДВУ эндоскопов и стерилизации изделий медицинского назначения, к воде нагретой до температуры 40±1°С или 50±1°С (в зависимости о: предполагаемого режима ДВУ или стерилизации), добавляют средство. имеющее комнатную температуру(нениже20°С),и быстро перемешивают
Таблица 1Ингредиенты для приготовления рабочих растворов
| Назначение рабочего раствора | Концентрация рабочего раст- вора(по препарату –средству «Лизоформин 3000»), % | количество | ингредиента (мл) для |
|
| приготовления ] л рабочего раствора, |
||||
| Вода | Средство (Лизоформин | Средство |
||
| «Бланизол- |
||||
| Пур» |
||||
| Дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала, изделий медицинского назначения | 0,10 | 999,00 | 1,00 | |
| 0,20 | 998,00 | 2,00 | ||
| 0,25 | 997,50 | 2,50 | ||
| 0,30 | 997,00 | 3,00 | Не |
|
| 0,50 0,75 | 995,00 | 5,00 7,50 /, | ||
| 992,50 | добавляют |
|||
| 1,00 | 990,00 | 10,00 | I |
|
| 1,50 | 985,00 | 15,00 | ||
| 2,00 | 980,00 | 20,00 | ||
| Дезинфекция, совмещенная с пред- стерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения | 1,50 | |||
| (0,50 - по средству «Бланизол-Пур») | ||||
| 980,00 | 15,00 | 5,00 |
||
| Дезинфекция высокого уровня эндоскопов и стерилизация | ||||
| Не |
||||
| 8,00 | 920,00 | 80,00 | добавляют |
|
| изделий | ||||
| медицинского | ||||
| назначения | ||||
2.2, Активированный 10% раствор средства «Лизоформип-3000», готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях путем растворения соответствующих количеств средства «Лизоформин-3000» в дистиллированной воде комнатной температуры (18-22°С), с последующим добавлением в полученный раствор необходимого количества «Активатора» в соответствии с расчетами, представленными в табл. 2.
«Активатор» добавляют в 10% раствор средства «Лизоформин-3000» и тщательно перемешивают. Рабочие растворы можно использовать непосредственно после их приготовления.
Таблица 2 Ингредиенты для приготовления активированного 10 % раствора средства «Лизоформин-3000»
Внимание!
Не допускается:
деление активатора на части с целью приготовления активированного раствора
меньших объемов;
для получения больших объемов следует исходить из соотношения - 1 флакон Активатора (100 мл) на 5 литров 10% раствора Лизоформин-3000.
3.1.Растворы средства применяют для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной/окончательной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») и стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним), для ДВУ эндоскопов, для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металла, керамики, пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионостойких материалов, а также для дезинфекции поверхностей в помещениях (в том числе для борьбы с плесневыми грибами), санитарно-технического оборудования и уборочного материала.
Примечание. Средство применяют для дезинфекции (в том числе ДВУ) и стерилизации тех эндоскопов, производитель которых допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид.
3.2.Дезинфекцию рабочими растворами средства осуществляют способами протирания (поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование), замачивания (уборочный материал) и погружения (изделия медицинского назначения). При проведении дезинфекции способами погружения и замачивания емкости плотно закрывают крышками на время дезинфекционной выдержки.
3.3. Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях рабочими-растворами средства приведены в табл. 3.
Таблица 3 Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях растворами средства «Лизоформин 3000»
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату)% | Время дезинфекционной выдержки (мин) при бактериальных (кроме туберкулез;!;), вирусных и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель и др.), | 0,1* | 300* | |
| 0,25 | 240 | Протирание |
|
| 0,5 | 90 | ||
| Санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы и | 0,1* | 300* | Протирание |
| 0,25 | 240 | ||
| 0,5 | 90 | ||
| Уборочный инвентарь (ветошь, тряпки и др.) | 0,25** | 240** | Замаливание |
Примечания: * - указанный режим эффективен только при бактериальных инфекциях;
** - указанный режим эффективен и при туберкулезе.
3.4.Поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 100 мл/м 2 обрабатываемой поверхности; норма расхода средства при обработке санитарно-технического оборудования составляет 150 мл/м 2 обрабатываемой поверхности.
Для борьбы с плесенью поверхности предварительно очищают I% раствором средства, затем протирают ветошью, смоченной 1% раствором средства. Время дезинфекционной выдержки составляет 120 мин и момента второй обработки.
Уборочный материал погружают в емкость с рабочим раствором средства. После дезинфекции его прополаскивают и высушивают.
. Режимы дезинфекции различных объектов, в том числе изделии. медицинского назначения, при особо опасных инфекциях приведены в табл. 4.
Описание: Дезинфицирующее и стерилизующее средство с активатором. Представляет собой прозрачный раствор синего цвета со слабым запахом отдушки. Средство обладает фиксирующими свойствами. Активатор 10 % раствора «Лизоформин-3000» представляет собой прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами. Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания. Средство обладает фиксирующими свойствами, что требует предварительного удаления органических загрязнений с изделий медицинского назначения перед проведением дезинфекции. Антимикробные свойства средства сохраняются в присутствии средства «Бланизол-Пур», добавляемого с целью придания моющих свойств. Антимикробные свойства усиливаются в случае применения активатора
Производство: Россия по лицензии и из концентрата фирмы «Лизоформ Дезинфекшн АГ»
Назначение: средство предназначено для использования в лечебно-профилактических учреждениях:
Для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии;
Для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады (кроме продуктовых)ит.п.;
Для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) из различных материалов при тех же инфекциях;
Дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз);
Дезинфекция изделий медицинского назначения при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз, сибирская язва);
Для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов;
Для предстерилизационной (окончательной) очистки изделий медицинского назначения, совмещенной с дезинфекцией, при использовании средства «Лизоформин 3000» в сочетании со средством «Бланизол-Пур»;
Для стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и
Стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним;
Для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината. силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики. пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионостойких материалов активированным 10% раствором средства;
Для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов и стерилизации. изделий медицинского назначения,в том числе хирургических и стоматологических инструментов,эндоскопов и инструментов к ним активированным 10% раствором средства
Состав: входят 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида,вспомогательные компоненты; рН концентрата 3,7-0,6. Активатор 10 % раствора «Лизоформин-3000» содержит щелочные ингредиенты, инертные добавки и дистиллированную воду.
Норма расхода (для готовых растворов): поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 100 мл/м2 обрабатываемой поверхности; норма расхода средства при обработке санитарно-технического оборудования составляет 150 мл/м2 обрабатываемой поверхности.
Фасовка: Полиэтиленовые емкости вместимостью 1 л.Активатор расфасован в полиэтиленовые флаконы емкостью 100 мл
Применение: дезинфекцию рабочими растворами средства осуществляют способом погружения(изделия медицинского назначения, уборочный материал) и протирания (поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование).Эндоскопы, подлежащие ДВУ, погружают в активированный 10% раствор, имеющий температуру не ниже 18° С или погружают в 8% раствор, имеющий начальную температуру 50±1°С, сразу же после его приготовления при температуре воздуха в помещении не ниже 20°С. Температура раствора в процессе дезинфекционной выдержки не поддерживается.
Срок хранения : концентрат — 2,5 года, рабочие растворы — до 14 дней, активатор 3 года,активированного 10% рабочего раствора 18 рабочих
Условия хранения: средство следует хранить в невскрытой упаковке производителя при температуре не ниже минус 20°С и не выше плюс 30 °С и в месте защищенном от прямого попадания солнечных лучей.
Особенности и примечания: рабочие растворы для дезинфекции и предстерилизационной очистки можно применять многократно до изменения внешнего вида раствора, по сравнению с первоначальным. Для стерилизации изделий медицинского назначения раствор применяют однократно.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ*
по применению для стерилизации изделий медицинского
назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ
Дезинфекшн АГ" (Швейцария), производимого
фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ"
(Берлин, Германия)
* Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднадзора РФ. Авторы: Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Панкратова Г.П.
Предназначены для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций и дезотделов территориальных центров Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
1. Общие положения
1.1. Данные методические указания являются дополнением к "Методическим указаниям по применению для целей дезинфекции средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшн АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия), утвержденным Госкомсанэпиднадзором РФ 09.09.93 N 01-19/56-II.
1.2. "Лизоформин 3000" предназначен для стерилизации изделий медицинского назначения (далее именуемых "изделиями"), в том числе изготовленных из термолабильных материалов (включая гибкие эндоскопы).
1.3. Для стерилизации изделий используют 8% (по препарату) раствор "Лизоформина 3000" при умеренно повышенной температуре (40-50 град.С).
1.4. "Лизоформин 3000" по параметрам острой токсичности относится к III классу умеренно опасных соединений по ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок, оказывает выраженное местнораздражающее действие в виде концентрата. Вызывает умеренное раздражение кожи и слизистых оболочек в виде 8% рабочего раствора, имеющего повышенную температуру (40-50 град.С). Обладает сенсибилизирующими свойствами.
2. Применение "Лизоформина 3000" для стерилизации изделий
2.1. Стерилизацию изделий проводят в стеклянных, эмалированных (без повреждений эмали) или пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками, 8% (по препарату) раствором "Лизоформина 3000", имеющим умеренно повышенную температуру (40 град. С, 50 град. С).
2.2. Для приготовления 1 куб.дм (л) 8% раствора "Лизоформина 3000" к 920 куб.см (мл) питьевой воды, нагретой до температуры 40+1 град.С или 50+1град.С, добавляют 80 куб.см (мл) исходного раствора средства, имеющего комнатную температуру (не ниже 20 град.С), и быстро перемешивают.
2.3. Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу же после его приготовления.
Полости и каналы изделий заполняют раствором с помощью вспомогательных средств (шприцы, пипетки).
Разъемные изделия помещают в раствор в разобранном виде.
2.4. При стерилизации сложных по конструкции изделий, например, эндоскопов и медицинских инструментов к ним, используют технологию обработки, указанную в действующих инструктивно-методических документах по обработке этих изделий (приложение N 1).
2.5. Время стерилизационной выдержки в растворе - 1 час.
2.6. Стерилизацию осуществляют по одному из указанных ниже температурных режимов:
При температуре раствора 40 град.С, если на протяжении всего времени стерилизационной выдержки возможно поддержание заданного значения температуры (в термостатируемых условиях);
При начальной температуре раствора 50 град.С, если в процессе стерилизационной выдержки температура раствора не поддерживается.
2.7. В случае применения второго режима (начальная температура раствора 50 град.С) стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20 град.С в емкостях, содержащих не менее 2 л раствора, при соотношении объема раствора к объему, занимаемому изделиями не менее чем 5:1. При этом допускается падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже чем до 35шС.
2.8. Для стерилизации изделий раствор используют однократно.
2.9. После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают стерильными пинцетами (корнцангами) из раствора "Лизоформина 3000", удаляют раствор из каналов изделий и переносят последние в стерильную емкость со стерильной питьевой водой для отмыва изделий от остатков средства.
Емкости, используемые при отмыве стерильных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом при температуре 132шС в течение 20 мин. Воду для отмыва изделий стерилизуют в стеклянных емкостях аналогично.
Отмыв осуществляется при полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями не менее чем 3:1.
Инструменты из металла отмывают последовательно в двух водах по 5 мин.
Изделия, в конструкции которых входят полимерные материалы (кроме гибких эндоскопов), отмывают последовательно в двух водах по 10 мин.
Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах по 15 мин.
Каналы изделий промывают с помощью стерильного шприца при каждом отмыве в течение 3-5 мин (но не менее 20 куб.см), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.
2.10. Отмытые от остатков "Лизоформина 3000" стерильные изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню, удаляют с помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий не более трех суток.
2.11. Все манипуляции в процессе стерилизации и отмыва изделий от стерилизующего средства проводят в асептических условиях. Работу осуществляют в стерильных перчатках.
2.12. Контроль стерильности изделий проводят в соответствии с приложением N 2.
3. Меры предосторожности
3.1. Работы со средством "Лизоформин 3000" необходимо проводить в хорошо проветриваемых помещениях.
3.2. Емкости со средством должны быть максимально закрыты. Время работы с открытой емкостью со средством следует ограничить 15-20 мин.
3.3. Все работы необходимо проводить с защитой кожи рук перчатками.
3.4. Следует избегать попадания средства на кожу и в глаза.
3.5. Не допускать к работе со средствами лиц с повышенной чувствительностью к химическим веществам.
3.6. Средство следует хранить в темном прохладном месте отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.
4. Меры первой помощи при случайном отравлении
4.1. При разливе концентрата "Лизоформина 3000" на большой площади и при длительном нахождении в этом помещении возможно острое отравление средством, которое выражается в раздражении слизистых оболочек глаз (жжение, резь, слезотечение, зуд, покраснение), верхних дыхательных путей (першение в носу, горле, насморк, кашель), головокружении, затрудненном дыхании, тошноте, зуде и покраснении кожи.
Пострадавшего следует немедленно вывести на свежий воздух. Показан прием теплого молока с пищевой содой. При необходимости следует обратиться к врачу.
4.2. При попадании средства на кожу следует немедленно промыть это место большим количеством воды.
4.3. При попадании средства в глаза следует немедленно промыть их под струей воды в течение 15 мин, затем закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости - показаться врачу.
Приложение N 1
Перечень инструктивно-методических документов,
отражающих вопросы стерилизации
1. ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
Приложение N 2
Методика контроля стерильности
1. Контроль стерильности изделий проводят после их отмыва от остатков средства "Лизоформин 3000" (п.2.9 настоящих методических указаний). Контролю подлежит 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий).
2. При контроле стерильности с различных участков изделий при строжайшем соблюдении правил асептики проводят забор проб методом смыва: с помощью стерильного пинцета (корнцанга) каждый участок тщательно протирают стерильной марлевой салфеткой (размер салфетки 5х5 см), увлажненной стерильной питьевой водой или стерильным 0,9% раствором хлорида натрия. Каждую салфетку помещают в отдельную пробирку с питательной средой.
У изделий, имеющих функциональные каналы, рабочий конец опускают в пробирку с питательной средой и с помощью стерильного шприца или пипетки 1-2 раза промывают канал этой средой.
3. При контроле стерильности проводят посев на тиогликолевую среду (сухая питательная среда для контроля стерильности НИИВС им. И.И.Мечникова) и среду Сабуро. Состав сред и способ их приготовления приведен в приложении N 1 к приказу Минздрава СССР от 31.07.78 N 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией" (тиогликолевую среду из сухой питательной среды готовят способом, указанным на этикетке).
4. Посевы в тиогликолевую среду выдерживают в термостате при температуре 32шС, посевы в среду Сабуро - при температуре 20-22шС в течение 14 суток. При отсутствии роста во всех пробирках делают заключение о стерильности изделий.
Текст документа сверен по:
"Дезинфицирующие средства".
Сборник нормативных документов.
М.:ГРАНТЪ, 1999 год
Методические указания по применению для стерилизации изделий медицинского назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшен АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия)
| Название документа: | Методические указания по применению для стерилизации изделий медицинского назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшен АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия) |
| Вид документа: | Методические указания Госкомсанэпиднадзора России |
| Принявший орган: | Госкомсанэпиднадзор России |
| Статус: | Действующий |
| Опубликован: |
М,:ГРАНТЪ, 1999 год Печатное издание |
| Дата принятия: | 05 января 1995 |
| Дата начала действия: | 05 января 1995 |
Загрузка...