Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Как принимать калия йодид для профилактики. Калия йодид – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Калия йодид – препарат, содержащий неорганический йод, обладает антитиреоидными свойствами, восполняет дефицит йода, проявляет антисептическую и муколитическую активность.

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в форме:

  • Таблеток Калия йодида, покрытых оболочкой, дозировкой в 40, 125, 100, 200 мкг, находящихся в стеклянных банках или контурных упаковках;
  • Раствора Калия йодида 3% во флаконах по 200 мл;
  • Глазных капель Калия йодид 3% во флаконах по 5 или 10 мл.

Активным веществом всех форм препарата является калия йодид.

Фармакологическое действие

Медикамент при поступлении в организм восполняет нехватку йода в щитовидной железе, попадая в клетки эпителия ее фолликула и подвергаясь воздействию тиреопероксидазы, окисляется, образуя элементарный йод, включаемый в молекулы тирозина. Таким образом, препарат способствует синтезу гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Использование Калия йодида в дозе более 6 мг в день, по принципу обратной связи, при гипертиреозе приводит к угнетению синтеза тиреотропного гормона гипофиза, снижая к нему восприимчивость щитовидной железы и препятствуя производству и выходу тиреоидных гормонов. Также препарат способствует снижению васкуляризации и размеров щитовидной железы, уплотнению ее ткани, блокирует ее гиперплазию, в том числе у детей и подростков. Йодид обладает радиопротективным действием, обусловленным его способностью предотвращать захват радиоактивного йода щитовидной железой, тем самым делая возможным ее действенную защиту от радиации. Медикамент применяется также в качестве протеолитического, противогрибкового, отхаркивающего и рассасывающего средства. Калия йодид при употреблении внутрь обладает почти 100% биодоступностью, всасывание происходит полностью в тонком кишечнике.

Показания к применению

Согласно инструкции Калия йодид показан к применению при:

  • Гипертиреозе, тиреотоксическом кризе;
  • Лечении и профилактике эндемического зоба;
  • Защите от радиации и необходимости предотвращения поглощения щитовидной железой изотопов радиоактивного йода;
  • Актиномикозе легких, бронхиальной астме (при затрудненном отхождении мокроты);
  • Профилактике рецидивов зоба (при комплексном лечении);
  • Сифилисе, в третичном периоде (в комплексной терапии);
  • Кожно-лимфатическом споротрихозе;
  • Узловатой эритеме;
  • Воспалительных заболеваниях слюнных желез, ксеростомии.

Глазные капли йодида Калия используются при грибковых поражениях конъюнктивы, век и роговицы в составе комплексной терапии, катаракте, помутнении хрусталика и стекловидного тела, кровоизлияниях в глазных оболочках.

Способ применения и дозировка

По прилагаемой инструкции к йодиду Калия, таблетки и раствор принимают после приема пищи, запивая водой, соком, чаем или другой жидкостью в достаточных количествах. Для профилактики зоба дети до 12 лет принимают препарат по 50-100 мкг/день, взрослые и дети старше 12 лет – 100-200 мкг/день, длительно, иногда на протяжении всей жизни. В связи с угрозой поглощения радиоактивного йода, в качестве радиопротективного средства детям после 2 лет и взрослым йодид назначают по 0,125 г в день, детям до 2 лет – 0,04 г в сутки (таблетку разрешено измельчать) до исчезновения радиоактивной опасности. В комплексной терапии при гипертиреозе перед оперативным вмешательством – по 250 мг три раза с сутки в течение 10 дней. При лечении зоба препарат принимают по 200-600 мкг/день – взрослые, 50-200 мкг/день – дети и подростки, лечение длится от полугода до года и более. Для профилактики рецидивов заболевания назначают по100-200 мкг/день.

Раствор йодида Калия используют для разжижения мокроты, принимая внутрь по две-три столовые ложки (0,3-1 г) 3-4 раза в день. При комплексном лечении сифилиса (в третичном периоде) раствор применяется по одной столовой ложке трижды в сутки. Капли глазные назначают 3-4 раза в сутки по 1-2 капли, терапия длится около двух недель.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, йодид противопоказан к применению при:

  • Гипертиреозе, в выраженной и скрытой форме (если дозы превышают 150 мкг/день), узловом и диффузном токсическом зобе (при дозах 300-1000 мкг);
  • Токсической аденоме и доброкачественных опухолях щитовидной железы;
  • Гиперчувствительности к йоду;
  • Беременности (исключением является угроза проникновения радиоактивного йода);
  • Герпетиформном дерматите (болезни Дюринга);
  • Периоде лактации;
  • Туберкулезе легких.

С крайней осторожностью назначают йодид Калия при нефрозах, нефритах, геморрагическом диатезе, фурункулезах, пиодермии и угревой сыпи.

Побочные действия Калия йодида

Побочные реакции применения йодида Калия могут проявляться в редких случаях – диареей, гастралгией, тошнотой, рвотой, головной болью, беспричинной раздражительностью, крапивницей, геморрагией на слизистых и коже. При длительном лечении возможны проявления йодизма в виде: металлического привкуса, ощущения жжения во рту и горле, зубной боли, гиперемии, ринитов, конъюнктивитов, повышенного слюноотделения, болезненности десен, дерматита, отека век, бронхита, артралгии, акне, йодной лихорадки. При использовании высоких доз средства иногда может наблюдаться развитие гипертиреоза, гипотиреоза, тиреотоксикоза.

Взаимодействие

Сочетанное применение Калия йодида с лизиноприлом, каптоприлом и эналаприлом повышает риск появления гиперкалиемии, а с препаратами, содержащими литий в высоких дозах – к возможному развитию гипотиреоза и зоба. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может стать причиной аритмии и гиперкалиемии.

Наименование:

Калия йодид (Kalii iodidum)

Фармакологическое
действие:

Неорганическое соединение йода .
При возмещении дефицита йода восстанавливает нарушенный синтез тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.
В офтальмологии калия йодид применяют в качестве антисклеротического и резорбционного лекарственного средства. Калия йодид активирует метаболические процессы и влияет на метаболизм белков и липидов, в результате чего повышаются содержание липопротеинов в крови и фибринолитическая активность.
Ионы йода вызывают повышение дисперсности коллоидов, что приводит к снижению вязкости крови. Снижена дисперсность коллоидов коррелирует с признаками старения и атеросклероза.
Соли йода препятствуют развитию атеросклеротических процессов или уменьшают их интенсивность.

Влияние ионов йода на коллоиды связано с расширением кровеносных сосудов , что приводит к повышению перфузии тканей.
Применение глазных капель, содержащих йод, является единственным способом лечения, когда непосредственного влияния на место заболевания не существует или когда пораженный участок недостижим.
После приема внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте.
Выводится преимущественно с мочой , частично через потовые железы и с калом.
После введения в конъюнктивальный мешок йодиды проникают в структуры глаза.
Некоторая часть йодидов всасывается в системный кровоток.
Они поступают к носу через носослезный канал и всасываются в системный кровоток через слизистую оболочку носа.
Йод очень медленно выводится из организма. Калия йодид (неорганическая ионное соединение) не метаболизируется. Соответствующие ионы (K+, I–) выводятся почками.

Показания к
применению:

Применяют как препарат йода :
- при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы);
- эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде);
- для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией);
- при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме;
- при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза, и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза);
- при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы;
- для профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы;
- применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.

Способ применения:

Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур .
Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем.
При эндемическом зобе назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю.
В эндемических районах пользуются также поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0-2,5 г калия йодида.
При диффузном зобе (заболевании щитовидной железы) назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1-2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10 дней.
Как муколитическое (разжиживаюшее мокроту) средство назначают 1-3% раствор по 2-3 столовые ложки (0,3-1,0 г) 3-4 раза в день.
В качестве вспомогательного средства калия йодид назначают больным сифилисом (преимущественно в третичном периоде).
Препарат способствует рассасыванию инфильтратов (уплотнений), уменьшению болей. Назначают в виде 3-4% раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Относительно большие дозы (по 1 столовой ложке 10-20% раствора 4 раза в день) назначают при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких).

В офтальмологической практике применяют в качестве “рассасывающего” средства глазные капли калия йодида в виде 3% раствора.
Закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поврехностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 2 капли 3-4 раза в день в течение 10-15 дней.
При необходимости курсы лечения повторяют.
При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет - по 0,04 г в день.
Таблетку размельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая.
Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.
Для защиты щитовидной железы от воздействия применяемых при сканировании (определении) радофармацевтических препаратов, меченных радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раз в день в течение 5-10 дней.

Побочные действия:

Реакции гиперчувствительности (например ринит, вызванный йодом, буллезная или туберозная йододерма, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, лихорадка, акне и припухлость слюнных желез);
- возможно развитие гипертиреоза, вызванного йодом.
Возможны проявления йодизма (который проявляется такими симптомами, как отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, сыпь на коже, зуд, в единичных случаях - анафилактический шок), эозинофилия, тахикардия, тремор, раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея.
При применении в высоких дозах в отдельных случаях могут возникнуть зоб и гипотиреоз.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к йоду;
- латентный гипертиреоз в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки;
- наличие автономной аденомы, а также фокальных и диффузных автономных очагов щитовидной железы при дозе 300–1000 мкг йода в сутки (за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру);
- туберкулез легких;
- геморрагический диатез;
- герпетиформный дерматит Дюринга(синдром Дюринга - Брока);
- гипотиреоз, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода;
- беременность и период лактации (при применении в дозах 1-2 мг/сут.).

Назначения йода следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
У больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Для глазных капель также - хроническая пиодермия лица.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременной высокодозовой терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза.
Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.
Антитиреоидные препараты ослабляют эффект (взаимно).

Современная медицина предлагает пациентам огромное количество разнообразных лекарственных средств. Все они имеют разный принцип действия. Чтобы подобрать действительно правильный препарат, необходимо обратиться к врачу. Сегодняшняя статья представит вам капли «Калия йодид». Отзывы о них вы узнаете далее. Стоит упомянуть и о той информации, которая прописана в инструкции по применению. Ведь она может оказаться для пациента крайне важной.

Описание и состав

Препарат «Калия йодид» - глазные капли. Отзывы врачей говорят о том, что назначается этот медикамент при сосудистых патологиях глаз и болезнях роговицы. В составе лекарства присутствует действующее вещество Помимо него, есть еще и дополнительные компоненты: хлоргексидин, хлорид и вода. Как говорят о препарате «Калия йодид» отзывы, выпускаются капли в удобной упаковке. В пузырек помещено 10 миллилитров раствора. Для удобства есть мерная пипетка. Хранить медикамент можно в течение двух лет с даты выпуска. Но после вскрытия флакона его нужно использовать за 4 недели. Если вы не успели завершить весь объем, то оставшуюся часть нужно выбросить. Если бы препарат продавался в большей емкости, то это было бы неэкономично. Именно это сообщают о лекарстве «Йодид Калия» отзывы.

Цена глазных капель находится в диапазоне от 150 до 220 рублей. В разных регионах страны стоимость может отличаться. Статистика показывает, что средний ценник на один флакон медикамента составляет примерно 168 рублей.

Какое действие оказывают глазные капли на основе йода?

Лекарство «Калия йодид» инструкция по применению, отзывы врачей позиционируют как антиатеросклеротическое средство с противомикробным эффектом. Медикамент снижает вязкость крови, а также регулирует метаболизм липидов и протеинов. При регулярном использовании капли замедляют процесс развития катаракты. Но, согласно сложившемуся мнению, раствор не в силах вылечить данное заболевание.

После введения препарата (с учетом инструкции) действующее вещество быстро проникает к структурам глаза. Оно накапливается в организме человека и выводится достаточно медленно. Также препарат попадает в носовую полость через носослезные каналы. Известно, что «Калия йодид» не подвергается метаболизму.

Показания к использованию

Какую информацию сообщают о средстве «Калия йодид» отзывы медиков? Врачи говорят, что препарат назначается при многих заболеваниях глаз. Его применение достаточно широкое. Но медики не рекомендуют начинать терапию указанным лекарством самостоятельно. Пациент не в силах понять без вмешательства специалиста, действительно ли ему нужен данный состав. В инструкции указано, что применение необходимо при следующих обстоятельствах:

  • помутнение оболочки глаза;
  • катаракта;
  • грибковые поражения роговицы и конъюнктивы;
  • кровоизлияния и наличие ;
  • атеросклероз сетчатки.

Даже если у вас есть одно или несколько показаний к терапии, не поленитесь перед приобретением состава проконсультироваться с врачом.

Ограничения, о которых нужно помнить

Есть у препарата «Калия йодид», отзывы о котором будут вам полезны, и противопоказания. При совпадении хотя бы одного пункта использовать лекарство запрещено. Помните о том, что подобное применение может закончиться неприятностью. Об отрицательных опытах вы узнаете далее. Перед этим прочтите противопоказания:

  • аллергия на йод или йодсодержащие средства;
  • зоб или доброкачественные опухоли в щитовидной железе;
  • аденомы щитовидной железы;
  • почечная недостаточность и тяжелые заболевания мочевыводящих органов;
  • угри, сыпь, фурункулез;
  • диатез геморрагического характера.

Используются ли капли «Калия йодид» при беременности? Отзывы будущих мам сообщают, что им не приходилось лечиться подобным средством. В аннотации также указано, что не следует использовать препарат на всем сроке гестации. Но медики утверждают, что если ожидаемая польза будет выше, чем риск для плода, то капли все же могут быть назначены. При этом во время терапии врач пристально следит за состоянием пациентки.

Применение препарата «Калия йодид»

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что медикамент каждый раз назначается по отличающимся схемам. Одним больным врач рекомендует вводить по 2 капли раствора 3 раза в сутки. Другим лекарство прописывается по 1 капле 4 раза в день. Продолжительность терапии также устанавливается доктором, в зависимости от тяжести болезни.

Если врач не дает отдельных назначений, то лекарство вводится так, как предписывает инструкция. В аннотации установлен срок лечения от 7 до 14 дней. Применять состав более двух недель нельзя. В сутки допустимо ввести не более 8 капель. При этом доза делится на 4 раза с одинаковым интервалом (в среднем через каждые 6 часов).

Побочные явления и передозировка: отрицательные отзывы

Имеют глазные капли «Калия йодид» отзывы отрицательные. У многих пациентов препарат вызывал негативные реакции. Побочные эффекты наиболее часто проявляются аллергией. Если после применения лекарства у вас возникла сыпь, появился отек или начался зуд - перестаньте использовать раствор и обратитесь к доктору. Отрицательные отзывы формируются из-за того, что препарат вызывает жжение сразу после нанесения. Но такой эффект временный. Он проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.

Известны также и случаи передозировки. Если использовать медикамент, не придерживаясь инструкции, то могут возникнуть такие последствия, как бронхит, ринит, окрасится в коричневый цвет. При употреблении препарата внутрь может даже развиться коллапс и, как следствие, летальный исход. Именно поэтому так важно читать инструкцию перед применением и консультироваться с доктором.

Дополнительные сведения

  1. В аннотации указано, что капли «Калия йодид» не стоит использовать одновременно с препаратами антитиреоидного характера. При такой комбинации уменьшается лечебный эффект.
  2. Назначение препарата пациенту может быть сделано только после соответствующих исследований. Нельзя прописывать лекарство без предварительного изучения состояния щитовидной железы.
  3. Если вы используете контактные линзы, то их нужно снять перед введением раствора. Надеть приспособления для зрения повторно можно только спустя полчаса.
  4. Обратите внимание на то, что после использования состава может возникнуть помутнение зрения и снижение концентрации внимания. Такой эффект сохраняется в течение 15-20 минут. Если вы управляете автотранспортом, то обязательно учитывайте данный факт при лечении.
  5. Не следует использовать лекарство для детей. Медикамент не предназначен для лиц моложе 18 лет.

Капли «Калия йодид»: отзывы пациентов положительные

Большинство потребителей высказываются о глазных каплях в положительном тоне. Потребители говорят, что медикамент способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков на глазном яблоке. Причина их возникновения может быть разная: травма головы или органов зрения, патологии сосудов. Важно, что в то же время медикамент оказывает антисептический и противогрибковый эффект. Это значит, что капли предотвращают инфицирование и устраняют уже имеющуюся патологию.

Многие потребители подтверждают, что после введения лекарства в ощущается незначительное жжение. Но это не повод отказываться от капель. Если в остальном медикамент переносится хорошо, то нет необходимости его менять. Учитывается и тот факт, что продолжительность использования очень маленькая. Средняя длительность терапии, согласно отзывам, составляет 5-9 дней. Не могут потребители не отметить доступную стоимость лекарства. Многие сосудосуживающие и антисептические составы стоят дороже.

Подведем итог

Из статьи вы узнали об эффективном и доступном глазном лекарстве «Калия йодид». Инструкция по применению, цена, отзывы потребителей и мнения врачей представлены вашему обзору. Помните о том, что данное лекарство является источником йода. Если возникнет избыток этого вещества в организме - ничего хорошего вы не получите. Поэтому перед началом терапии так важно посетить врача, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы. Медикамент «Калия йодид» не предназначен для самостоятельного применения. Его неправильное использование может закончиться сильнейшей аллергией, шоком и даже летальным исходом. Будьте здоровы!

Калия йодид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Potassium iodide

Код ATX: H03CA

Действующее вещество: калия йодид (potassium iodide)

Производитель: Озон ООО (Россия), Медисорб (Россия), Оболенское – фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия), В-МИН ООО (Россия), Фармзащита НПЦ (Россия) и др.

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Калия йодид – препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Калия йодида – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с разделительной риской на одной из сторон (по 0,1 или 0,2 мг в контурной ячейковой упаковке: по 10, 30 или 50 шт., в картонной пачке от 1 до 10 упаковок, по 25 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки, по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банке, в картонной пачке 1 банка; по 40 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка, по 50, 100, 1000, 5000 или 10000 шт. в банках; по 125 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок, по 50, 100 или 1000 шт. в банке).

Активное вещество – калия йодид, в 1 таблетке: 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода), 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода), 40 мг или 125 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод – незаменимый микроэлемент, необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. Ионы йода, поступая в клетки эпителия фолликула щитовидной железы в виде йодидов, окисляются под влиянием фермента йодид-пероксидазы, в результате чего образуется элементарный йод – он включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, вследствие этого образуются тиронины, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется (задерживается) в коллоиде фолликула щитовидной железы.

Поступая в организм в физиологических количествах, йод предотвращает развитие эндемического зоба (из-за недостатка этого элемента в продуктах питания), нормализует размер щитовидной железы у детей (в том числе новорожденных), а также воздействует на концентрацию тиреотропного гормона, и соотношение тиронинов Т 3 и Т 4 .

Фармакокинетика

Калия йодид, поступая в организм после приема препарата внутрь, быстро и полностью абсорбируется в тонкой кишке. В течение 2 часов распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается преимущественно в щитовидной железе (концентрация превышает 0,5 мг/г ткани), слизистой оболочке желудка, молочных и слюнных железах. Хорошо проникает через плаценту.

Выводится в основном почками (через 10 минут после приема таблетки в моче определяются следовые количества, в течение 48 часов выводится 80% принятой дозы, остальная часть – в течение 10–20 дней), в меньшей степени – с секретами потовых, бронхиальных, слюнных и других желез.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика эндемического зоба;
  • Профилактика рецидива зоба при проведении комплексной терапии препаратами гормонов щитовидной железы.

Противопоказания

  • Скрытый гипертиреоз (для приема доз, превышающих 0,15 мг в сутки);
  • Выраженный гипертиреоз;
  • Токсическая аденома;
  • Герпетиформный дерматит, или болезнь Дюринга;
  • Диффузный или узловой токсический зоб (для приема в дозах 0,3-1 мг в сутки);
  • Период беременности и грудного вскармливания (для применения в суточных дозах 1-2 мг);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Калия йодида: способ и дозировка

Дозирование Калия йодида врач назначает индивидуально, учитывая клинические показания и возраст пациента.

Побочные действия

Применение Калия йодида может вызывать йодизм, с проявлениями в виде крапивницы, отека Квинке, отека слизистой оболочки носа, эозинофилии, шока.

Кроме этого побочными эффектами терапии могут стать: нарушения сна, раздражительность, повышенное потоотделение, тахикардия, у больных старше 40 лет – диарея.

У отдельных пациентов при приеме препарата в суточной дозе выше 0,3-1 мг существует риск развития гипертиреоза, вероятность болезни выше у больных пожилого возраста, при наличии диффузного или узлового токсического зоба.

При терапии в дозах более 1 мг в сутки у пациента возможно развитие зоба, гипотиреоза.

Передозировка

При приеме калия йодида в суточных дозах более 0,15 мг скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. В случае длительного применения препарата в суточных дозах более 0,3 мг появляется риск развития йод-индуцированного гипертиреоза, особенно у людей пожилого возраста, пациентов с узловым зобом и токсической аденомой.

Симптомы острой передозировки йода: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, боли в животе, рефлекторная рвота, диарея; иногда – мелена; в тяжелых случаях – дегидратация, шок.

Для лечения передозировки в первую очередь следует сделать промывание желудка. Далее показано введение натрия тиосульфата, коррекция нарушений водно-электролитного баланса. При необходимости проводят противошоковую терапию.

При хронической передозировке возможно развитие йодизма, проявляющегося следующими симптомами: металлический привкус во рту, отек слюнных желез, отек и воспаление слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит, гастроэнтерит), лихорадка, дерматит, угревая сыпь, раздражительность. В случае хронической передозировки требуется отмена препаратов йода.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью на фоне применения Калия йодида может развиваться гиперкалиемия.

Йод проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, превышение рекомендуемых доз может привести к развитию гипотиреоза и зоба у плода или младенца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Калия йодид не оказывает негативного влияния на когнитивные и психомоторные функции человека.

Применение при беременности и лактации

Потребность йода во время беременности и лактации повышается. Таблетки Калия йодид рекомендуют принимать в случаях, когда суточное поступление йода с пищей меньше 0,15–0,3 мг.

Хорошо проникая через плаценту, йод может способствовать развитию у плода зоба и гипотиреоза. Йод также выделяется с грудным молоком. По этой причине беременным и кормящим грудью женщинам следует строго придерживаться рекомендуемого врачом режима дозирования препарата.

Применение в детском возрасте

Детям таблетки Калия йодид назначают для профилактики и лечения диффузного эутиреоидного зоба. Возрастных ограничений нет, препарат может применяться даже у новорожденных. Детям, которые не могут проглотить таблетку, в том числе младенцам, рекомендуется растворять ее в небольшом количестве (1 столовой ложке) охлажденной кипяченой воды.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек препарат может вызвать развитие гиперкалиемии, поэтому Калия йодид должен применяться с осторожностью, под постоянным контролем концентрации калия в крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме высоких доз йода с препаратами лития возможно развитие зоба и гипотиреоза, калийсберегающими диуретиками – гиперкалиемии.

Впитывание йода щитовидной железой стимулирует тиреотропный гормон или ТТГ, а конкурентно тормозят – тиоцианат и перхлорат.

При сочетании антитиреоидных средств происходит взаимное ослабление их действия.

Аналоги

Аналогами Калия йодида являются: Йодомарин 100, Йодомарин 200, Йод Витрум для детей, Йодандин, Йодбаланс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия йодид

Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)

Брутто-формула

KI

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7681-11-0

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее .

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Загрузка...