Кожа самый важный орган. Она покрывает все тело человека, выполняя ряд защитных функций, предохраняя от механических повреждений, вредных УФ-лучей, действия патогенных микроорганизмов, поддерживает внутри тела оптимальный уровень влаги. Ее состояние напрямую зависит от возраста, питания, образа жизни, состояния здоровья и окружающей среды. Из-за своего сложного строения кожа требует к себе тщательного ухода и бережного отношения, потому что нездоровые покровные ткани не могут должным образом выполнить все свои функции, и сами нуждаются в лечении.
Причины появления цветного лишая
К основным причинам возникновения кожных болезней, помимо неблагоприятной экологической обстановки, можно причислить психо-эмоциональное состояние человека. В частности это относится к предпосылкам развития дерматологических заболеваний, большинство из которых передается еще и контактным путем.
Одним из часто диагностируемых дерматологами недугов бывает лишай, возбудителем которого являются грибки Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Особенность их развития – характерная локализация микроорганизмов на волосяных фолликулах и ороговевших частичках эпидермиса гроздями или нитевидными колониями.
Среди факторов, провоцирующих появление лишая, можно выделить:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- контакт с больным человеком, использование его личных вещей и предметов;
- пренебрежение мерами безопасности в общественных местах (банях, саунах, примерочных);
- физиологическая предрасположенность и генетическая наследственность;
- чрезмерное использование кожных антисептиков;
- стрессы и эмоциональное перенапряжение;
- авитаминоз или гипервитаминоз;
- недостаток полноценного сна, хроническая усталость;
- длительное пребывание на солнце;
- воздействие ионизирующего излучения;
- бесконтрольное увлечение солевыми ваннами;
- смена климатической обстановки;
- продолжительный прием кортикостероидов;
- ухудшение состояния иммунной системы и частые простудно-вирусные заболевания;
- одежда из синтетических материалов;
- повышенное потоотделение;
- сахарный диабет;
- нарушение функций лимфодренажной системы;
- повышенная жирность кожи и как следствие закупорка пор;
- заболевания эндокринной системы;
- вегетоневрозы;
- нарушение обмена веществ и излишняя масса тела;
- заболевания полости рта;
- туберкулез различных форм;
- пиелонефрит;
- вегето-сосудистая дистония;
- заболевания органов ЖКТ, дыхательной или нервной систем;
- нарушение гормонального обмена и функций эндокринной системы;
- беременность и менопауза.
Согласно статистике основной процент больных приходится на молодых людей в возрасте до 35 лет. Дети редко заболевают цветным лишаем, только в случае наследственной передачи возбудителя или диагностированного сахарного диабета у ребенка.
Признаки и симптомы болезни
В отдельных случаях после инфицирования какие-либо внешние признаки развития лишая отсутствуют, и прогрессирование в большем случае объясняется ослабленным иммунитетом и наличием тяжелых хронических болезней. Период инкубационного развития грибка составляет от двух недель до нескольких месяцев и может сопровождаться различными симптомами.
- Появление специфических пятен желто-коричневого цвета. Образование их хаотично, начинается с линии роста волос с постепенным увеличением в размерах и сливанием. Чаще всего проявление пигментации начинается на лице, шее, плечах, груди, животе, боках, спине, голенях и лодыжках. В отсутствие лечения образования на коже меняют оттенок на темно-коричневый или красно-бурый. Отсюда и общепринятое название заболевания – «цветной лишай».
- Пораженные участки шелушатся, но не чешутся. Поверхность пятен ровная, без явно выраженного рельефа, но явно асимметричная – овальная, ромбовидная, с рваными краями.
- При долгом пребывании под солнцем пятна приобретают более светлый, в сравнении со здоровой кожей, оттенок. В холодное же время года – очаги поражения становятся кофейного цвета.
- Чем дольше течение болезни, тем больше площадь пораженных участков кожи и темнее пятна.
- В ряде случаев может наблюдаться зуд и чрезмерное потоотделение.
Часто болезнь может протекать годами и без надлежащего лечения переходит в острую и хроническую форму.
Диагностика заболевания
Безошибочная постановка диагноза требует от дерматолога высокой квалификации, потому что по внешним признакам цветной лишай схож с некоторыми кожными и венерическими болезнями:
- лишаем Жибера;
- сифилитической розеолой;
- витилиго.
Анализ построен на соскобе поверхностных чешуек для проведения йодной пробы Бальзера с использованием ртутно-кварцевых ламп. Часто дерматологами для подтверждения причины возникновения кожных пятен применяется проба Вуда в ультрафиолетовых лучах. Также для уточнения диагноза могут быть использованы микроскопические методы с анилиновыми красителями, которые, окрашивая дрожжевые колонии грибков, делают клиническую картину предельно ясной.
Последствия и риски цветного лишая
Лишай, как и большинство кожных заболеваний, не провоцирует опасных для жизни и здоровья осложнений. Он не оставляет следов на внутренних органах, не нарушает целостности слизистых оболочек, не затрагивает функции всех жизненно-важных систем.
Однако не все так безоблачно:
- при частом мытье возможно повреждение пятен, и как следствие увеличивается риск развития сыпи, проникновения в глубокие слои кожи микробов и инфекции;
- при расчесывании очаговых поражений кожи есть риск нагноения и поражения кожи болезнями типа экземы;
- при диагностике лишая на коже головы существует вероятность частичной потери волосяных покровов;
- при недостаточной терапии и несоблюдении мер, предписанных врачом, есть возможность рецидива болезни.
Кроме того кожные заболевания сопровождаются психологическими расстройствами, хандрой, депрессивными синдромами, проблемами социальной адаптации и снижением работоспособности. Нередки случаи неврозов, срывов, хронической бессонницы и семейных конфликтов. Больной человек становится крайне уязвимым и неуверенным в себе.
Медикаментозное лечение
Чем лечить цветной лишай? Самое главное, ни в коем случае не заниматься самолечением! Заболевание требует квалифицированного подхода с назначением индивидуальной терапии.
На сегодняшний день медицина предлагает адекватные и щадящие методы лечения цветного лишая у человека, доказавшие свою эффективность при их тщательном соблюдении.
- Основной курс лечебной терапии базируется на приеме противогрибковых препаратов наружного и внутреннего спектра действия. К лечебным мазям против лишая относятся Миконазол, Клотримазол, Кетононалоз и др. Они наносятся дважды в день легкими массирующими движениями до полного впитывания и применяются курсами от двух до трех недель. Помимо мазей существуют спреи с аналогичным фармакологическим действием, например, Тербинафин .
- Сопутствующими средствами к противогрибковому курсу могут быть лечебные шампуни и мыла со специально разработанным составом с добавлением медикаментозных компонентов. Очень важно применять их строго по согласованию с врачом и по прилагаемой инструкции.
- Часто комплексно-подобранное лечение включает в себя наружные компрессы и примочки с сульфидом селена, которые применяют каждый вечер на очаговые поражения кожи в течение 5-7 дней.
- На протяжении дня лишайные пятна можно протирать слабыми растворами салицилового спирта или борной кислоты.
- Назначение антибактериальных препаратов целесообразно только в случае повторных рецидивов.
- В период лечения больному рекомендуется обратить внимание на рацион питания, исключить из него продукты жирные, острые или соленые. Организм должен в достатке получать витамины и микроэлементы.
Хорошим подспорьем лечению станет правильный образ жизни и регулярные солнечные ванны в утренние или вечерние часы, которые стимулируют выработку витамина Д, ответственного за состояние кожных покровов тела и блокирующего развитие грибков-возбудителей лишая.
Лечение народными средствами
Средства нетрадиционных методов лечения широко применяются как вспомогательные при основной терапии, так и как самостоятельные курсы, поскольку такое всестороннее комплексное лечение дает очень хорошие результаты.
- Рекомендуется протирать пораженные участки не менее трех раз в день репейным, персиковым, виноградным или облепиховым маслом, а также смесью касторового масла с чесночной кашицей. Излишки маслянистой субстанции можно аккуратно промокнуть бумажной салфеткой.
- Эффективен сок ягод или крутой отвар калины в виде примочек, а также настой березовых листьев общим курсом не более 20 дней.
- В пораженные участки несколько раз в сутки можно втирать молочко молочаяили разбавленный луковый сок.
- На 15-20 минут можно нанести на тело болтушку из столовой ложки березового дегтя и куриного белка, после чего смыть прохладной водой и обработать пятна любым маслом.
- Хорошо зарекомендовали себя многокомпонентные травяные смеси из календулы, зверобоя, корневищ лопуха, шишек хмеля, душицы и тысячелистника, которые накладывают точечными компрессами на 30-40 минут до 5 раз в сутки.
Если кожа не склонна к раздражению ощутимый эффект может дать применение различных настоек:
- измельченный чеснок (50г) заливается четвертью литра водки и выдерживается в темном месте неделю, после чего раствор процеживается и втирается в очаги заболевания утром и перед сном;
- аналогичная настойка готовится из дубовой коры или цветков чистотела.
Важно помнить, что рецепты народной медицины не обладают универсальностью, и то, что подходит одному человеку, другому может принести вред.
Профилактика развития болезни
Соблюдение норм личной гиены — основополагающий фактор для предотвращения развития кожных болезней. Кроме того, людям с уже диагностированным недугом или высокой степенью предрасположенности к цветному лишаю следует придерживаться следующих правил:
- избегать полуденного солнца;
- не подвергать себя стрессу и чрезмерным физическим нагрузкам;
- пользоваться индивидуальным набором гигиенических и банных принадлежностей;
- следить за своим питанием;
- заниматься спортом и закаливанием;
- использовать противогрибковые средства в обиходе;
- не носить одежду их синтетических тканей, так как она не впитывает пот, служа дополнительным источником раздражения.
Цветной лишай – заболевание излечимое, но при небрежном отношении к своему здоровью часто возвращающееся вновь. Повторный курс лечения может затянуться на длительный срок, нанеся серьезный вред психике, профессиональной деятельности и личной жизни больного человека, чего легко избежать, соблюдая элементарные правила и врачебные предписания.
Само по себе слово «лишай», известное медицине еще со времен древней Греции, обозначает совершенно различные заболевания кожи, главный признак которых – образование шелушащихся пятен. Отрубевидный, или разноцветный лишай – грибковое заболевание, вызываемое грибом из рода дрожжей – Malassezia furfur.
Еще Malassezia furfur может вызывать такое заболевание как .
Отличительной особенностью инфекции является практически полное отсутствие воспаления и крайне низкая контагиозность. Это связано с тем, что рост микроорганизма происходит только в самых поверхностных слоях кожи.
Причины возникновения
Грибок, вызывающий отрубевидный лишай, является нашим естественным спутником и постоянно находится на человеческой коже. Однако заболевание возникает только при определенных условиях. Имеют значение два фактора: половая принадлежность (чаще болеют молодые мужчины или подростки в период полового созревания) и повышенное потоотделение (поэтому болезнь обыкновенно встречается в странах с жарким климатом, а также у ваготоников).
Способствуют снижению защитных свойств кожи (а, следовательно, и проникновению грибка) любые иммунодефициты, в т.ч. при диабете, приеме кортикостероидов, отравлениях, действии радиации, ВИЧ-инфекции и др.
Симптомы отрубевидного лишая у человека
Заболевание локализуется преимущественно на спине и груди, реже – на шее, наружной поверхности плеч и волосистой части головы. Основной признак – появление мелких пятен различных оттенков коричневого цвета (отсюда название — разноцветный). Пятна со временем увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образованные очаги имеют мелкофестончатое очертание. На поверхности пятен отмечается едва заметное шелушение, поэтому внешний вид лишая очень напоминает поверхность отрубей.
Интересно, что в процессе жизнедеятельности грибок целенаправленно угнетает способность клеток вырабатывать черный пигмент мелатонин, который всегда образуется при действии ультрафиолетовых лучей на кожу. Поэтому пораженные лишаем участки эпидермиса не меняют цвет во время загара, и летом выделяются на общем загорелом фоне белыми пятнами.
Заразен ли отрубевидный лишай?
Нет. Грибки, вызывающие лишай, и так присутствуют на коже каждого здорового человека, располагаясь в сальных железах. Причина же возникновения отрубевидного лишая – это снижение защитных свойств кожи в силу упомянутых выше причин.
Чем лечить отрубевидный лишай у человека
В настоящее время основным способом лечения отрубевидного (разноцветного) лишая у человека является терапия с помощью местных местных антигрибковых препаратов в виде мазей, спреев, шампуней. Очень редко, но все же иногда возникает необходимость применения таблеток системного действия.
Поскольку возбудитель лишая – это дрожжеподобный грибок, для лечения этого заболевания используют антимикотики, эффективные в отношении дрожжей.
Сюда относятся средства нескольких химических групп (дано действующее название препарата и его брендовое название):
Имидазолы:
- Кетоконазол = Низорал
- Бифоназол = Микоспор
- Клотримазол = Канестен
- Изоконазол = Травоген
- Эконазол = Певарил
- Миконазол = Микозолон
- Оксиконазол = Мифунгар
Триазолы:
- Интраконазол= Орунгал
- Флуконазол = Дифлюкан
Аллиламины:
- Тербинафин = Ламизил
- Нафтифин = Экзодерил
Сульфид селена:
- Персульфид селена = Сульсен
Как лечить отрубевидный лишай у человека решает лечащий врач, однако наибольшую эффективность при меньшем числе побочных эффектов демонстрируют производные имидазола. Следует сказать, что если отрубевидный лишай возник на гладкой коже, то, как правило, эффективна терапия только наружными средствами. В случае же вовлечения в процесс пушковых волос, а тем более длинных волос необходимо сочетание антимикотиков общего и местного действия. Это связано с тем, что грибок, локализуясь в волосяных луковицах, очень плохо поддается местному воздействию антимикробных препаратов. Системные антимикотики также используют при плохо поддающемся местному лечению отрубевидном лишае.
При проведении терапии возможно использование препаратов разных химических групп, например, шампуня Низорал или Сульсен в сочетании с капсулами Дифлюкана или Орунгала. Из наружных средств предпочтение отдается лосьонам и спреям, нанесение которых технически проще и эффективнее, чем нанесение мазей и кремов с помощью которых лечат отрубевидный лишай.
Прогноз и профилактика рецидивов
Обратное развитие пятен происходит достаточно быстро, но искоренить сам возбудитель достаточно сложно – он продолжает жить в луковицах волосяных и сальных желез. Поэтому отрубевидный лишай склонен к рецидивам, особенно в жаркое время года. Для того, чтобы этого не произошло, нужно соблюдать два условия:
- Не заниматься самолечением и проходить адекватный по длительности курс терапии под наблюдением врача-дерматолога. Многие пациенты прекращают использование антимикотиков, как только получают первый косметический эффект. Такое лечение не является радикальным: скорее всего, лишай рецидивирует.
- Проводить ряд профилактических мероприятий, препятствующих развитию грибка.
К ним относятся:
- Ежедневная смена и глажка одежды
- Периодическая дезинфекция одежды и головных уборов, а также постельного белья в 2% мыльно-содовом растворе
- Избегание ношения синтетической одежды (вызывает более значимое потоотделение)
- В жаркое время года – использование антимикробных препаратов каждые 2-3 недели на область, где отмечалось возникновение лишая, или ежедневное протирание кожи слабокислыми растворами (уксус, лимонный сок), салициловым спиртом
- Избегать стрессов, избыточной инсоляции
Лечение в домашних условиях народными средствами
В основе лечения лежит использование различных фитопрепаратов, обладающих слабокислыми свойствами (прекращают рост грибка) или прямой антимикотической активностью (уничтожают грибок на коже). Чем лечить отрубевидный лишай в домашних условиях решать вам.
К ним относятся:
- Щавелевая мазь: готовиться из смеси сметаны или сливок с щавелевой кашицей. Период лечения – не менее 10 дней
- Мазь из руты душистой или из зверобоя: в жировую основу (вазелин, сливочное масло) добавляют измельченные высушенные травы или кашицу из свежих растений. При смешивании получают мазь, которой и смазывают область распространения лишая
Возможно также использование мазей на основы календулы, чемерицы, чистотела, череды – растений с ярко выраженными антисептическими свойствами. Во время лечения соблюдаются все перечисленные выше гигиенические профилактические правила.
Отрубевидный (разноцветный) лишай – это заболевание, которое развивается под воздействием хронической грибковой инфекции, распространяющейся на роговом слое эпидермиса.
Общее название «лишай» было известно еще в древние времена, когда этим термином называли практически все кожные болезни, при которых на поверхности кожи появлялись шелушащиеся цветные пятна. Эта инфекционная патология часто передается человеку по наследству. Заболевание чаще проявляется у людей, которые живут в странах с очень жарким климатом.
Причины отрубевидного лишая
Возбудителем заболевания являются грибы Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur , которые развиваются в роговом слое кожи и устьях фолликулов. Отмечается незначительная контагиозность заболевания. Как считают специалисты, на развитие заболевания у человека определенным образом влияет сильная и постоянная потливость, особенности химического состава пота, а также индивидуальные особенности кожных покровов каждого человека. Есть также исследования, свидетельствующие о более частом проявлении заболевания у пациентов с легких . Чаще всего цветной лишай встречается у молодых людей обеих полов. Очень редко болезнь диагностируется у детей дошкольного возраста. Заболевание, впрочем, иногда поражает кожу детей, иммунная система которых ослаблена вследствие , вегетоневроза с повышенной потливостью. В таком случае важно оперативно обеспечить лечение цветного лишая, причем, решение о том, как лечить заболевание, должен принимать исключительно врач.
А также гормональный дисбаланс , спровоцированный другими причинами, также является фактором, способствующим проявлению данного заболевания.
Симптомы отрубевидного лишая
При развитии заболевания у человека постепенно поражаются разные участки кожи. На них появляются пятна, которые имеют желто-коричневый цвет с розоватым оттенком. Пятно изначально появляется в устье волосяных фолликулов , после чего начинает увеличиваться. Позже пятна сливаются и занимают обширные участки кожного покрова, напоминая при этом своеобразную географическую карту. Меняется и цвет пятна: оно темнеет, становясь буро-кофейным. Именно поэтому данный недуг и называется «разноцветный лишай ». Такие пятна не поднимаются над уровнем кожи. Выраженные симптомы разноцветного лишая больного, как правило, не беспокоят. Очертания у пятен в основном округлые, овальные, иногда цилиндрической формы. Только иногда болезнь проявляется небольшим зудом и незначительным шелушением кожи на месте поражения. Лишай в основном локализируется на верхней части туловища человека: на волосистых участках головы, на шее, на спине и груди, на наружной части плеч. У детей и подростков заболевание чаще всего проявляется на груди, шее, в подмышечных впадинах, на животе.
Выделяют несколько видов лишаев, которые различаются по структуре. Соответственно, в зависимости от типа недуга и назначается лечение разноцветного лишая. Врачи выделяют
желтый отрубевидный лишай, черный отрубевидный лишай, ахромический отрубевидный лишай. Поэтому прежде чем определять, как вылечить лишай, врач должен провести тщательную диагностику.
Недуг может протекать на протяжении длительного периода времени: по несколько месяцев и даже лет. И даже после того, как заболевание было полностью излечено, иногда, через некоторое время, может наступить его рецидив.
Диагностика
Установить данный диагноз врач может без трудностей, основывая свои выводы на типичной клинической картине болезни. Но если во время установления диагноза проявляются определенные трудности, то применяются некоторые вспомогательные методы диагностики. Для этого применяется так называемая йодная проба Бальцера. Кожа, пораженная заболеванием, смазывается 5% спиртовым раствором . При этом места с разрыхленным роговым слоем кожи будут более интенсивно окрашены, чем здоровая кожа. Иногда вместо йода также используют 1-2% раствор анилиновых красителей. Кроме этих методов также используется феномен «стружки» (т.н. симптом Бенье). Если пятна поскабливать ногтем, то происходит разрыхление рогового слоя и отслойка верхних чешуек. В процессе диагностики для определения очагов поражения кожи, скрытых для невооруженного глаза, используется ртутно-кварцевая лампа. Такое исследование обязательно производится в темной комнате. Лучи лампы пропускаются сквозь фильтр Вуда — стекло, импрегнированное солями никеля. В темноте пятна на пораженных зонах будут красновато-желтым или темно-коричневым светом. Благодаря выявлению таких скрытых очагов появляется возможность провести адекватное и быстрое лечение и в итоге избежать осложнений, а также повторных проявлений болезни. Для подтверждения болезни также используется микроскопическое исследование материалов, взятых с места поражения.
В некоторых случаях в процессе установления диагноза необходимо дифференцировать заболевание с сифилитической розеолой , . Эти заболевания проявляются сходными признаками, однако, с некоторыми различиями.
Лечение
Чтобы обеспечить эффективное лечение больных, у которых диагностирован отрубевидный лишай, в первую очередь необходимо использование антимикотических средств, которые применяются наружно, а также важно произвести дезинфекцию белья. Антимиркотические растворы, которые применятся, если врач назначает лечение отрубевидного лишая, могут использоваться в разных видах. Так, практикуется применение мазей, растворов, кремов. В частности, назначается бифалазол
, салициловый спирт
и салициловая мазь, резорциновый спирт
, циклоперокс
, клотримазол
и др. Все средства применяются до тех пор, пока не исчезнут видимые проявления заболевания. Определяя, как лечить распространенный отрубевидный разноцветный лишай, врач назначает прием общих антимикотиков, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Это препараты , . Иногда также практикуется применение антимикотиков внутрь, что позволяет предупредить проявление рецидивов в будущем.
При лечении практикуется амбулаторный режим. Выбирая, чем лечить заболевание, специалист не рекомендует придерживаться определенной диеты. В то же время в некоторых случаях возможно лечение народными средствами. Общий прогноз при лечении болезни благоприятный: однако, при отсутствии профилактической терапии и наличии факторов, способствующих заболеванию, оно может проявиться опять.
Иногда лишай излечивается под влиянием солнечных лучей. В таком случае на месте поражения остаются белые участки, так как кожа не поддается загару. Это явление называют псевдолейкодермой .
Но все же больные должны знать и о том, что, несмотря на относительно легкое излечение, после выздоровления много времени занимает возвращение первоначального пигмента кожи. Кроме того, в жаркий период года иногда болезнь либо пигментация кожи возвращается.
Доктора
Лекарства
Лечение народными методами
Существует немало рецептов народной медицины, применение которых практикуется при лишае. Можно приготовить отвар эвкалипта и череды, взяв равные части листьев этих растений. Три столовых ложки этой смеси заливают 1 л горячей воды и готовят отвар 40 минут на водяной бане. Процедив отвар, его можно применять в качестве примочек и компрессов.
Примочки можно делать также из настоя чистотела, для приготовления которого нужно одну столовую ложку на ночь залить 400 мл кипятка и настаивать на протяжении 20 минут.
Эффективны примочки из свеклы и лимона. Чтобы приготовить такую смесь, нужно выжать сок из свежей свеклы и одного лимона. Такое лекарство можно применять как внутрь, так и наружно. Внутрь нужно принимать по 100 мл трижды в день на протяжении двух недель. Делают также компрессы из ягод калины. Изначально их нужно выморозить, перетолочь через сито и добавить в смесь такое же количество воды, процедить. Компресс накладывают на место поражения дважды в день и оставляют смесь на 40 минут.
Готовят также мазь из зверобоя и березового дегтя. Изначально нужно смешать измельченную свежую траву зверобоя с мягким сливочным маслом в равных пропорциях. После этого добавить еще одну часть березового дегтя и перемешать все в однородную массу. Эта мазь хранится в холодильнике и применяется один раз в день: ее нужно прикладывать к пораженному месту на салфетке на 40 минут.
Кроме описанных рецептов применяются и другие народные методы, например мазь из корня чемерицы белой на основе вазелина. Внутренне принимают отвары лекарственных растений: чистотела, вероники лекарственной, солодки, тысячелистника, корня одуванчика, жостера, мяты.
Лечебные ванны готовят из сосны и пижмы: на одну ванну нужно приготовить отвар из одной полной литровой банки хвои сосны и такого же количества травы пижмы. Отвар вместе с 1 кг морской соли добавляется в ванну. Курс лечения – пятнадцать дней, ванну нужно принимать каждый день перед сном. Также эффективны как отвары, так и настои любых частей лопуха.
Еще одна мазь готовится из нескольких ингредиентов: нужно взять 2 ст. ложки корня лопуха, предварительно измельченного, 10 цветков календулы, 15 шишек хмеля. Все эти составляющие засыпают в 200 мл воды и кипятят на небольшом огне на протяжении 20 минут. В процеженный отвар добавляется 2 ст. ложки порошка корня солодки, а также 100 мл вазелина. Мазь нужно хорошо перемешать и остудить, после чего дважды в день ее наносят на места, пораженные лишаем, и держат 40 минут.
Профилактика
Профилактические меры очень важны в том случае, если лишай диагностирован у одного из членов семьи. Важно обязательно провести тщательный осмотр всех людей, контактирующих с больным. Кроме того, проводится осмотр с использованием люминесцентной ламы. Как одежду, так и постель больного следует продезинфицировать, прокипятив вещи в содово-мыльном растворе и тщательно прогладив.
Для предотвращения заболевания не следует носить синтетическое белье. Важно каждый день следить за собственной гигиеной, принимая водные процедуры. Кроме того, следует применять определенные методы борьбы с повышенной потливостью тела.
Людям, склонным к данному заболеванию, следует в жаркие летние дни обязательно периодически протирать кожу салициловым спиртом или подкисленной водой, для приготовления которой используется лимонный сок или уксус. Иногда, примерно один раз на три недели, можно также применять противогрибковые средства для профилактики рецидива болезни.
Больные, у которых диагностирован разноцветный лишай, не должны подвергаться тяжелым нагрузкам, длительное время пребывать на солнце, поддаваться стрессам, носить синтетическое белье.
Отрубевидный лишай знаком человечеству с древних времён. Но долгое время его происхождение оставалось загадкой. Появление заболевания связывали даже с воздействием солнечного света. Только в 1853 году Дж.Робин описал возбудителя, а почти через сто лет, в 1951-м, удалось его выделить и изучить. Сегодня мы разберёмся с тем, чем лечить отрубевидный лишай у человека.
Многие из нас замечали характерные коричневатые пятна на телах людей. Иногда их называют солнечным грибком или разноцветным лишаём. Может показаться, что это особенность пигментации кожи, но на самом деле это заболевание. Вызывает его особый грибок Malassezia, живущий в роговом слое эпидермиса.
Ареалом распространения данного заболевания считают тёплые южные страны. Но в наших умеренных широтах оно встречается также часто. Поначалу оно поражает небольшой участок кожи. На нём появляются пятнышки более тёмного цвета, коричневого, желтоватого или похожих оттенков. Затем пятна постепенно сливаются, образуя участки аномального цвета. Заболевание не доставляет никакого дискомфорта, поэтому пациент может годами игнорировать его.
Чаще всего отрубевидный лишай локализуется на спине Когда человека загорает, грибок под воздействием ультрафиолетового цвета погибает, а на коже остаются светлые пятна.
После гибели грибка на коже остаются белые пятна Можно ли заразиться
Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание, но врачи считают его условно заразным. Это значит, что его пребывание на коже не всегда вызывает клиническое проявление болезни. Все люди контактируют с этим видом грибка, а около 90% являются его постоянными носителями, но симптомы появляются только у тех, кто имеет к этому склонность.
Заражение Malassezia может происходить:
- при личных контактах (обычно страдают все члены семьи);
- через предметы гигиены, например, мочалки, полотенца;
- при примерке одежды в магазинах.
Инкубационный период в среднем составляет от двух недель до нескольких месяцев. Но это вовсе не значит, что по его истечении у человека появятся пятна на коже. Скорее всего, ничего не произойдёт, а симптомы разовьются только при возникновении провоцирующих факторов.
Почему грибок начинает размножаться
На коже любого человека живут много видов бактерий и грибов. Но обычно их размножение сдерживается иммунной системой и другими факторами. Если же что-то нарушается, Malassezia начинает размножаться, и это приводит к появлению пятен, привычно называемых отрубевидным лишаём.
Главные причины размножения грибка:
- Индивидуальная предрасположенность к развитию этого вида дерматомикоза. Обычно она бывает наследственной, поэтому симптомы имеют все члены семьи.
- Нарушение обменных и других физиологических процессов, протекающих в роговом слое кожи. Её чрезмерная сухость или жирность.
- Эндокринные заболевания, влияющие на состояние кожи, – например, сахарный диабет.
- Повышенная потливость с изменением химического состава пота.
- Снижение иммунитета из-за хронических заболеваний, например, пиелонефрита или туберкулёза.
- Заболевания ЖКТ и органов дыхания.
- Нарушения гормонального фона у женщин. Нередко рост грибка провоцирует беременность или менопауза.
- Злоупотребление моющими средствами. Действительно, слишком частое использование мыла и других гигиенических средство приводит к пересушиванию кожи и разрушению её защитного слоя. Это делает её более уязвимой к вредному воздействию грибков.
- Практически не бывает отрубевидного лишая у детей до 7 лет. Изредка они заболевают на фоне сильного снижения иммунитета.
Симптомы и локализация
Главный симптом отрубевидного лишая – пигментированные пятна на коже. Чаще всего они бывают коричневого цвета разной интенсивности, но могут быть розовыми и красными. Со временем оттенок пятен может изменяться. Под воздействием солнечного света они могут исчезать, оставляя на коже светлые пятна.
Локализуется грибок обычно на участках кожи вокруг сальных желёз. Чаще всего обширные пятна можно заметить на спине, под грудями и в ложбинке между ними у женщин, немного реже они бывают на животе, на шее и туловище. Если долго игнорировать заболевание, то постепенно пятна сливаются и тогда вся кожа приобретает неприятный цвет и шероховатую текстуру. У детей пятна могут появляться даже на волосистой части головы. Сильного дискомфорта это заболевание не доставляет, иногда бывает незначительный зуд. Также пятна шелушатся.
Нередко пятна разноцветного лишая можно увидеть под грудью и на животе Диагностировать это заболевание легко даже в домашних условиях. Можно просто поскоблить ногтем на месте пятна, и оно начнёт шелушиться, или провести диагностику йодом. Для этого обычный аптечный раствор надо нанести на кожу, а затем протереть спиртом. Поражённая кожа изменит свой цвет и станет более тёмной, а здоровая останется прежней.
Опытный дерматолог легко определит разноцветный лишай при внешнем осмотре, но для подтверждения диагноза может провести йодную пробу, рассмотреть пятна под лампой Вуда или исследовать под микроскопом соскоб кожи.
Как вылечить
Обычно избавиться от разноцветного лишая бывает несложно. Но прежде чем начинать лечение, разберёмся, не вызвано ли бурное разрастание грибка серьёзными неполадками в организме. Надо исключить заболевание СПИДом, туберкулёзом, раком, сахарным диабетов и ревматизмом. Только после этого можно приступать к лечению дерматомикоза.
Официальная медицина
До недавнего времени лечение отрубевидного лишая базировалось на применении кератолитиков и противогрибковых средств. Действие первой группы препаратов состоит в размягчении и отторжении поражённого слоя кожи. Это такие лекарства, как спиртовой раствор резорцина, борная кислота и 2–5% салициловый спирт. Но сегодня они используются всё реже из-за невысокой эффективности.
Гораздо большие успехи приносит использование современных противогрибковых средств. Обычно врачи рекомендуют лекарства в форме мазей или шампуней, предназначенные для нанесения на кожу. В запущенных ситуациях прописывают системные антимикотики для перорального приёма. Они сокращают сроки лечения и предотвращают возможные рецидивы.
Чаще всего используются препараты триазолового ряда, например, флуконазол. Его назначают как в форме таблеток, так и в виде мазей и шампуней. Высокую эффективность при небольшом количестве побочных эффектов показали препараты с производными имидазола, такие как сертаконазол, кетоконазол, бифоназол, хорошо подавляющие рост грибков. Можно использовать и клотримазол, но его эффективность в борьбе с Malassezia немного ниже.
Флуконазол - одно из самых эффективных лекарств от разноцветного лишая Очень хорошие результаты даёт комплексная терапия, основанная на одновременном применении кетоконазола в форме шампуня и флуконазола в таблетированном виде. Удобно использовать лекарства в форме растворов, спреев и лосьонов. А вот наносить мази бывает сложно из-за больших площадей поражения и обильного волосяного покрова на коже некоторых людей.
При беременности применение многих противогрибковых препаратов запрещается. Так как отрубевидный лишай большого дискомфорта не доставляет и для плода не опасен, то вполне можно подождать родов и завершения грудного вскармливания, и только тогда начинать лечение. Если же симптомы заболевания снижают качество жизни, то можно воспользоваться любым наружным средством, не попадающим в системный кровоток. Но делать это надо не ранее второго триместра.
При лечении отрубевидного лишая у детей используются всё те же лекарства, что и для взрослых. Но важно выбрать подходящую концентрацию и дозировку. Поможет в этом врач-дерматолог.
Народные методы
Следует сразу отметить, что эффективность народных средств от отрубевидного лишая не доказана и бывает намного ниже, чем у средств официальной медицины. Все используемые препараты можно разделить на две группы – одни разрушают верхний слой кожи, уничтожая его вместе с грибком, другие повышают защитные силы организма.
Укрепить тело и помочь ему в борьбе с грибком призван настой цветов календулы и листьев ежевики. Оба растения надо смешать в пропорции 1:2 и столовую ложку сырья залить 250 мл. кипятка. Настаивают его на протяжении часа, а затем принимают по 100 г. 3 раза в день.
Поражённые участки кожи можно протирать отваром гречневой крупы. Для этого стакан сырья кипятят 10 минут в стакане воды. Полученный отвар при помощи тампона наносят на пятна и слегка втирают.
Нередко для лечения отрубевидного лишая рекомендуют яблочный уксус. Он разрушает верхний слой кожи и действительно способен остановить рост грибка. Такое же действие оказывает сок щавеля, календулы, клюквы. Если вы не боитесь резкого запаха и грязи, то можно использовать дёготь и серную мазь. Но эффективность этих средств невысока, поэтому дискомфорт при применении часто перевешивает все позитивные стороны.
Яблочный уксус - популярное народное средство Как вылечиться максимально быстро?
Самый быстрый способ избавления от отрубевидного лишая – одновременное использование внешних средств и приём противогрибковых таблеток. Можно взять лечебный шампунь на основе кетоконазола, например, «Низорал» или «Виторал», и наносить его на поражённые участки в соответствии с рекомендациями доктора на протяжении 2-3 дней. За это время количество пятен существенно снизится или они пропадут вовсе. Теперь принимаем «Флуконазол» в капсулах и продолжаем использование шампуня ещё на два-три дня. Таким образом полностью избавиться от симптомов заболевания и предотвратить его рецидивы можно за 4–6 дней. Это самый быстрый и надёжный метод лечения.
Его эффективность связана с тем, что наружные средства не убивают грибок в потовых железах или волосяных луковицах. А системные средства не способны воздействовать на верхние слои кожи, которые уже не получают питания из тела и постепенно отшелушиваются. Только комплексное воздействие позволяет уничтожить грибок полностью.
Шампунь на основе кетоконазола частенько используется в комплексной терапии по борьбе с разноцветным лишаём Как себя вести на время лечения
Правильно выбранный метод лечения отрубевидного лишая никак не сказывается на образе жизни человека. Конечно, зная о своём заболевании, стоит отказаться от посещения бассейнов, саун и других мест, где вы можете кого-то заразить. Часто пациенты спрашивают, можно ли загорать при лечении отрубевидного лишая. Воздействие ультрафиолетовых лучей убивает данный грибок. Поэтому пребывание на солнце рекомендовано.
Загрузка...