> Итраконазол (таблетки, капсулы)
Информация размещенная на данной странице носит ознакомительный характер и не может использоваться при самолечении!
Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО необходима консультация со специалистом!
Для кого: для котов, собак и других млекопитающих.
Форма отпуска: лекарство выпускается в форме капсул, содержащих 100 мг активного противогрибкового вещества.
Дозировка: этот препарат обладает некоторым токсическим действием, поэтому его дозировку должен подбирать ветеринар. Котятам и щенкам его назначают обычно в дозировке 5 мг на 1 кг веса животного. Взрослым животным дают капсулы из расчета 10 мг на 1 кг веса. В вышеуказанной дозировке чаще всего ветеринар рекомендует давать лекарство ежедневно в течение недели, а затем кратность приема сокращается до 1 раза каждые 2 дня или до 1 раза каждую неделю. Капсулы лучше всего давать животным после кормления. При наличии у питомца стригущего лишая или другого подобного заболевания необходимо продезинфицировать все предметы ухода за животным.
Ограничения: это средство приникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому беременным самкам его дают только по строгим показаниям. Прием лекарства может привести к токсическому поражению печени, поэтому в период лечения рекомендуется периодически определять концентрацию печеночных ферментов в крови животного и в профилактических целях давать питомцу гепатопротекторы. Побочными действиями лекарства также являются тошнота, сонливость, слабость, запор, рвота, аллергические реакции.
Лечение лишая у собаки – процесс долгий, но очень важный ввиду того, что заболевания является крайне заразным как для других животных, так и для человека, особенно для детей. Болезнь неприятна еще тем, что даже после проведенного лечения, споры грибка-возбудителя могут долгое время сохраняться во внешней среде.
С чего начать
Прежде чем начать лечить лишай у собаки, шерсть вокруг пораженных участков кожи обширно состригают (иногда стригут всю собаку), что позволяет избавиться от большей части спор грибков — это является важной частью лечения. Всю состриженную шерсть аккуратно собирают и утилизируют (в идеале – сжигают).
Хозяин все манипуляции с собакой должен проводить в одноразовых перчатках и специально отведенной для этого одежде.
Перед применением местных лекарственных средств, облысевшие участки моют мыльным раствором, для которого хорошо использовать мыло, содержащее повидон-йод или хлоргексидин (10 мл жидкого мыла разводят в 1 л воды). Кожу аккуратно промокают готовым раствором, удаляя при этом корочки.
Использование народных средств
Лечить лишай народными средствами можно только на начальной стадии заболевания, когда на коже единичное количество поражений. Чаще народные средства все же совмещают с лечением, назначенным в ветеринарной клинике.
- Чеснок часто применяют для лечения лишая. Дольку чеснока разрезают пополам и натирают пораженный участок. Процедуру повторяют 3-4 раза в день до выздоровления.
- Яблочным уксусом протирают залысины у собаки, а затем наносят чесночный сок, предварительно разведенный 1:1 с камфорным маслом. Обработки проводят 3-4 раза в день.
- Сок чеснока смешивают с небольшим количеством меда и полученной массой обрабатывают пятна на коже 3-5 раз в день.
- Головку чеснока очищают и пропускают через чеснокодавилку. Добавляют примерно такое же количество яблочного уксуса и оставляют настояться на 2 дня. Обработку проводят 3-5 раз в день до полного очищения кожи.
- Аптечный деготь обладает быстрым эффектом в лечении лишая. Кусок ваты наматывают на деревянную палочку, смачивают в дегте и обильно смазывают пораженные лишаем участки кожи. Процедуру проводят 3 раза в день. Обычно на 3-4-ый день корочки на залысинах исчезают. Флакон объемом 30 мл в аптеках стоит около 35 рублей.
- Также можно делать лечебные ванны с чистотелом. 300 г травы заливают холодной водой и доводят до кипения. Раствор снимают с огня и оставляют настаиваться на час. Процеженный настой выливают в емкость с теплой водой, где будут купать собаку. Купание должно занимать не более 10 минут, проводят через день. Траву чистотела продают в аптеках, одна коробка 50г стоит 60 рублей.
Лечение лекарственными средствами
Лекарства от лишая по принципу применения можно разделить на такие группы:
- средства для местного лечения (мази, спреи, шампуни, различные растворы);
- системные средства (таблетки);
- вакцинные препараты.
После точной постановки диагноза и получения назначений от врача, лечить лишай у собак можно в домашних условиях.
Применение местных средств для лечения
При применении средств для непосредственной обработки пораженных участков важно соблюдать два момента:
- мази и крема наносят от наружного края облысевшего участка к центру,
- для предотвращения слизывания собакой лекарственных средств на время лечения следует одевать питомцу защитный воротник.
Для местного лечения чаще всего применяют такие средства.
Мазь от лишая «ЯМ БК»Мазь подходит для лечения стригущего лишая, а также мокнущего лишая у собаки (экземы). |
Человеческие противогрибковые шампуни (Низорал, Микозорал и т.п.)
|
Крем «Санодерм»
Крем тонким слоем наносят на зараженные выстриженные участки кожи 2 раза в день. После наступления улучшений достаточно обработки 1 раз в день. Мазь стоит 110 рублей. |
Спрей от лишая «Фунгин»
|
Таблетки от лишая
В тяжелых случаях, когда у собаки большое количество пораженных лишаем участков, назначают противогрибковые таблетки. Таблетки дают вместе с кормом, длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Все подобные лекарственные средства нельзя применять беременным самкам.
 |
 |
 |
 |
| Гризеофульвин (250 руб.) 20-50 мг/кг, 2 раза в день |
Кетоконазол (120 руб.) 10-20 мг/кг, 1 раз в день |
Итраконазол (360 руб.) 10 мг/кг, 1 раз в день |
Флуконазол (аналоги Дифлюкан, Флюкостат) (Цены от 20 до 200 руб). 10 мг/кг, 1 раз в день |
Прививки для собак от лишая
Прививки от лишая, как правило, проводят только в клинике под присмотром врача. Вакцинация проводится два раза с промежутком в две недели. Лечить собак таким методом от лишая допустимо на начальных стадиях заболевания и во время инкубационного периода (если точно известно, что собака контактировала с другим зараженным животным). Укол делают внутримышечно, на месте инъекции в течение 2-3 дней может сохраняться небольшая припухлость, которая проходит сама.
 |
 |
 |
| Вакдерм 1 доза стоит 100 руб. |
Микродерм Упаковка, содержащая 4 ампулы, стоит 360 руб. |
Поливак ТМ Цена 1-й ампулы 40 руб. |
Как понять, что лечение помогает
В среднем, лечение лишая у собаки может длиться до 6 недель (если поражены когти, то до года). Прогноз в основном благоприятный.
- На пораженных участках начинают отделяться корочки
- Начинает расти новая шерсть
- Покраснение кожи постепенно проходит
- Снижается зуд
Точно оценить эффективность лечения можно только с помощью лампы Вуда и взятия соскобов и посевов с кожи больной собаки. Если в двух анализах, взятых с интервалом в месяц, не будет найдено грибка-возбудителя лишая, то собака считается выздоровевшей.
Как помыть собаку лечебным шампунем
Как правило, лечебные шампуни после намыливания рекомендуется оставить на несколько минут. Поэтому в зимнее время нужно быть осторожным при мойке собаки, чтобы она не простудилась.
В холодное время года собаку любого размера придется мыть в домашних условиях в ванной. На дно ванной следует постелить резиновый коврик, чтобы у питомца не скользили лапы, иначе есть шанс, что собака может получить травму, пытаясь выбраться наружу. Вода должна быть комфортной комнатной температуры. Сначала весь шерстный покров собаки необходимо, массируя, тщательно смочить. Нужно, чтобы шерсть была мокрая именно до кожи, потому что если поливать просто сверху из душа, подшерсток может остаться сухим.
Затем равномерно по всей шерсти наносят шампунь, втирая и массируя. Собаку оставляют в ванной на указанное в инструкции время. Затем тщательно смывают весь шампунь. После собаку вытирают полотенцем и оставляют сушиться в теплом помещении. Маленьких собак можно высушить с помощью фена, настроив предварительно негорячий воздух.
– инфекционные заболевания кератинизированных тканей (кожи, волос, ногтей), вызываемые грибками видов Microsporum, Trichophyton или Epidermophyton .
Самой распространенной причиной заболевания у кошек является Microsporum canis. У собак заболевание чаще вызывается Microsporum canis и Microsporum gypseum. К другим, реже встречающимся причинам дерматофитозов, относятся Trichophyton mentagrophytes, Microsporum persicolor, Microsporum erinacei, Microsporum verrucosum.
Дерматофиты могут быть выделены с кожи и волос кошек (особенно содержащихся в питомниках и приютах, посещающих выставки) не имеющих видимых поражений (чаще у персидских котят). В местах массового скопления животных серьезной проблемой является распространение грибковых спор, сохраняющих свою жизнеспособность в течение 18 месяцев (по некоторым источникам до 52 месяцев) в окружающей среде.
Существует породная предрасположенность к возникновению дерматофитии. Например, джек-рассел терьеры чаще поражаются Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton erinacei, немецкие короткошерстные пойнтеры M.gypseum, йоркширские терьеры и пекинесы M.canis. У длинношерстных персидских и гималайских кошек чаще, чем у других, диагностируется бессимптомное носительство М.canis.
После инфицирования дерматофитами иммунокомпетентные клетки животного задействуют системы клеточного и гуморального иммунитета, которые в итоге освобождают организм от инфекции. Воспалительная реакция приводит к увеличению эпидермальной пролиферации, которая, в свою очередь, ведет к очищению эпидермиса от дерматофитов (в процессе слущивания роговых клеток). Иммунный статус не является гарантией абсолютной резистенстности, хотя при последующем инфицировании отмечаются более быстрое начало клинических проявлений и тенденция к сокращению продолжительности заболевания.
При экспериментальном заражении поражение охватывает максимальную площадь через 5 недель.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ
Клинические симптомы дерматофитоза, вызванного Microsporum canis у кошек могут варьировать от асимптоматического носительства до поражения кожи с образованием струпа. Типичное проявление заболевания - единичные или множественные, быстро распространяющиеся кольцеобразные поражения округлой или неправильной формы, сопровождающиеся эритемой, чешуйками и алопецией диаметром около 3 см, чаще встречающиеся на голове и конечностях. Зуд и воспаление при локализованном поражении могут иметь место, но обычно минимальны. Другие проявления дерматофитозов, вызванные Microsporum canis, включают очаговую или генерализованную алопецию, папуло-крустозный дерматит, локализованную подкожную гранулему, онихомикоз и паронихию. У собак Microsporum canis в генерализованной форме вызывает более сильную воспалительную реакцию, чем аналогичные поражения у кошек.
Дерматофитоз, вызванный Microsporum persicolor встречается редко. Грибковые гифы поражают роговой слой кожи, не затрагивая волосы. Клинически характеризуются поверхностной минимальными алопецией и воспалением, чаще возникающими на голове.
Дерматофитозы, вызванные Trichophyton mentagrophytes и Microsporum gypseum, вызывают ярко выраженную воспалительную реакцию. Нередко встречается генерализованное заболевание кожи. Поражения на морде могут быть на удивление симметричными и сопровождаться алопецией, эритемой, корочками и фурункулезом. Зуд может быть выражен в различной степени.
Генерализованное поражение может затрагивать целые части тела (например, при хроническом течении заболевания, вызванного M.gypseum или M.mentagrophytes). Диффузная чешуйчатая алопеция, по мнению некоторых авторов, чаще возникает у персидских и гималайских кошек.
Псевдомицетома, чаще регистрируемая у кошек персидских пород и йоркширских терьеров, характеризуется возникновением в дерме или подкожной клетчатке узла, образующегося в результате роста дерматофитов в тканях. Вероятно, споры попадают в ткани с инфицированного волоса через разрушенные волосяные фолликулы. В большинстве случаев высокая температура тела тормозит рост гифов грибов, и соответствующие иммунокомпетентные клетки выводят их из тканей, как инородное тело (обычно образуется фурункул, который вскрывается на поверхность кожи). У некоторых кошек гранулематозная узловая реакция сопровождается ростом дерматофитов в центре поражения. Клинически псевдомицетома может быть представлена одиночным или множественными узлами, редко образующими свищи и часто рецидивирующими после хирургического иссечения.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ДИАГНОЗЫ
Кошки
А) Локальное поражение
1. Абсцесс на месте кошачьего укуса
2. Хейлетиеллез
3. Демодекоз
1. Гиперчувствительность к укусам блох
2. Психогенная алопеция
Собаки
А) Локальное поражение
1. Поверхностная пиодерма
2.
3. Нарушение кератинизации.
4. Алопеция на месте введения лекарственного вещества.
Б) Региональное/Генерализованное поражение
1. Демодекоз
2. Поверхностная пиодерма
3. Глубокое грибковое поражение
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
Тщательный клинический осмотр и, возможно, наличие зоонозного или антропозоонозного поражения, могут быть намеком на наличие дерматофитной инфекции, но лечение никогда не должно быть начато без постановки окончательного диагноза.
Микроскопическое исследование препарата с КОН может помочь обнаружить споры вокруг стержня волоса, но этот способ дает много ложно-негативных результатов.
Осмотр кошки в затемненном помещении при помощи лампы Вуда (которая должна быть обязательно прогрета перед проведением исследования) может показать зеленое свечение (флуоресценцию) в некоторых случаях дерматофитоза, вызванного Microsporum canis.
Культура подозрительного материала на DTM-агар или Сабуро-агар – единственный путь получения окончательного диагноза.
1. Осмотр при помощи лампы Вуда .
Характерное яблочно-зеленое свечение могут вызывать M.canis (менее чем 50 % штаммов), M.distortum, M.ferrugineum и антропофильный M.audouinii, а также бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium minutissimum), роговые чешуйки, мыло и применяемые местно лекарственные препараты. При проведении процедуры нужно помнить о том, что гифы грибов располагаются вдоль волосяного стержня.
Флуоресценция может наблюдаться только при достаточной интенсивности инвазии. Были зарегистрированы случаи инфицирования кошек одним и тем же штаммом грибов, когда у одних регистрировали выраженные клинические признаки и яркое специфическое свечение при люминесцентной диагностике, а другие являлись бессимптомными носителями инфекции, и исследование давало отрицательный результат.
2. Метод Маккензи .
Основан на вычесывании шерсти стерильной зубной щеткой или расческой с последующим посевом на питательную среду. Этот метод рекомендуется для обследования животных в больших колониях с целью выявления бессимптомных носителей инфекции.
3. Исследование при помощи микроскопа .
Перед сбором материала для микроскопического исследования и выделения культуры участок кожи обрабатывается 70% спиртом для уменьшения бактериального загрязнения. Для исследования используются поврежденные обломанные волосы. Соскобы проводятся в пределах зоны алопеции, из корочек и папул.
Перед проведением микроскопии материал, обработанный 10-20% КОН, рекомендуется несколько минут подержать при комнатной температуре или немного подогреть для ускорения растворения свободного кератина и дебриса. Гифы грибов набухают и, даже при беглом осмотре, вы сможете заметить на волосяном стержне утолщенные участки с неровными контурами. Споры образуют “чехол” вокруг волоса и придают ему смутные очертания. Вероятность обнаружения инфицированных волос достаточно низкая, поэтому проведение данного исследования не дает возможности полностью исключить наличие инфекции.
4. Грибковая культура
В качестве культуральной среды используется декстрозный агар Сабуро.
Для проведения данного исследования существует очень удобный и информативный тест “Dermatophyte Test Medium” или DTM-агар, который содержит Сабуро-агар, циклогексимид (сдерживающий развитие сапрофитных и системных грибов), гентамицин и хлортетрациклин (для минимизации обсеменения бактериальной флорой) и индикатор рН-среды фенол-красный. Дерматофиты в первую очередь предпочитают поглощать протеины и в результате образуют щелочные продукты обмена, которые изменяют цвет среды на красный. Они продуцируют эти метаболиты в процессе роста колонии, и изменение окраски среды происходит через 2-7 дней после посева (иногда этот процесс занимает 14 дней). Сапрофитные грибы предпочитают метаболизировать углеводы, производя при этом нейтральные и кислые метаболиты, которые не меняют цвет среды. Когда запас углеводов истощается, они могут утилизировать протеины и в результате вызывать изменение цвета среды на красный. Правильно интерпретировать результат исследования можно только в случае ежедневного (или через день) осмотра растущих колоний.
5. Метод флага Roth´a.
Проводится для постановки окончательного диагноза и идентификации возбудителя. Основан на обнаружении в отпечатках с выросших колоний макро- и микроконидий.
6. Гистопатологическое исследование.
Гифы грибов могут находиться в роговом слое, волосяных фолликулах и вокруг волосяного стержня. Количество обнаруженных грибковых элементов обычно обратно пропорционально тяжести воспалительной реакции. Около 80 % пациентов с дерматофитозами имеют положительную кожную биопсию.
ТЕРАПИЯ
Необходимо помнить, что при эффективном иммунном ответе возможно спонтанное самовыздоровление! Несмотря на это, лечение необходимо, чтобы избежать заражения человека и других животных.
МЕСТНЫЕ ОБРАБОТКИ
Для животных локальное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Животные покрыты шерстью, которая снижает эффективность процедур. Область нанесения препарата должна быть гораздо шире, чем место видимого поражения, и затрагивать здоровые ткани, т.к. грибы могут быть культивированы с участков шерсти и кожи, находящихся на расстоянии 6 см от очага поражения.
Местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. Препаратами, используемыми для обработки животных, являются: 2% раствор серной извести (lime sulfur), йодистый повидин, раствор энилконазола 0,2%, миконазол 2% в форме крема и спрея, клотримазол и тербинафин кремы, шампунь с кетоконазолом, и т.п. По мнению некоторых практикующих дерматологов хлоргексидин неэффективен для очищения кожи от дерматофитов и обработки внешней среды. Другие рекомендуют использовать шампуни и растворы для ополаскивания содержащие хлоргексидин в концентрации 2-4%.
При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных после предварительного состригания и уничтожения шерсти (обязательно проведение этой процедуры у длинношерстных кошек и во всех случаях генерализованного дерматофитоза). Эта процедура может существенно уменьшить контаминацию внешней среды спорами дерматофитов. Животные с минимальным, ограниченным демаркационным барьером, поражением не нуждаются в стрижке.
СИСТЕМНЫЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Гризеофульвин (Грицин. Биогризин. Фульцин)
Гризеофульвин был впервые выделен в 1939 г. и использовался при грибковых заболеваниях растений. В медицинскую практику был внедрен в 1958 г. и явился исторически первым специфическим антимикотиком для лечения дерматомикозов у человека. Гризеофульвин является фунгистатическим антибиотиком. При его воздействии активно метаболизирующие молодые грибковые клетки могут быть убиты без нарушения целостности клеточной стенки, а у более зрелых клеточных элементов препарат вызывает только торможение репродукции. Препарат очень плохо растворим в воде и его всасывание в ЖКТ вариабельно и неполноценно. Абсорбцию можно улучшить назначением препарата вместе с жирной пищей. Лекарство накапливается в роговом слое кожи, его самая высокая концентрация обнаруживается в поверхностных слоях.
У собак побочными явлениями при применении препарата являются рвота, диарея, обратимое повышение печеночных ферментов. У кошек может возникать анемия, лейкопения, рвота, диарея, депрессия, кожный зуд, иногда атаксия. Были описаны случаи нарушения функции костного мозга. У кошек с вирусом иммунодефицита гризеофульвин может привести к достаточно значимой вторичной нейтропении. Изменения функции костного мозга возникают при индивидуальной непереносимости препарата и не связаны с режимом дозирования. Гризеофульвин является потенциальным тератогеном и не должен использоваться для лечения беременных животных. У собак и кошек рекомендуемая доза может варьировать в достаточно широких пределах от 20 до 150 мг/кг в сутки, разделенных на 2 приема.
Учитывая возможность потенциальной идиосинкразии, рекомендуется проводить анализы крови (с обязательным подсчетом количества тромбоцитов) до начала лечения и через 7-10 дней терапии. Если отмечаются признаки угнетения костного мозга, необходимо отменить лечение и провести соответствующую вспомогательную терапию, которая может включать переливание крови (при очень низком уровне тромбоцитов) и антибиотикотерапию (при высоком уровне лейкоцитов).
Назначая животному данный препарат, следует быть очень осторожными и обязательно информировать владельца о внешних признаках анемии.
Азолы для системного применения (кетоконазол, итраконазол, флуконазол) хорошо всасываются при приеме внутрь. Биодоступность кетоконазола и итраконазола может значительно варьировать в зависимости от уровня кислотности в желудке и приема пищи. Противогрибковое действие азолов обусловлено нарушением целостности мембраны клетки гриба и нарушение синтеза эргостерола - основного структурного компонента клеточной мембраны грибов.
Кетоконазол
Кетоконазол – синтетический широкого спектра действия противогрибковый препарат, принадлежащий к группе имидазола. Это сильнодействующий ингибитор синтеза эргостерола. Кетоконазол считается фунгистатиком, однако при анаэробных условиях и достаточно высокой концентрации может обладать фунгицидными свойствами. Для оптимального всасывания необходима кислая среда. Используется в дозировке 5-10 мг/кг каждые 12 часов или 10-20 мг/кг 1 раз в день с едой.
При применении препарата у собак наиболее частыми побочными явлениями являются: отсутствие аппетита, кожный зуд, алопеции и обратимое осветление шерсти.
Кошки более чувствительны к препарату и могут демонстрировать анорексию, лихорадку, депрессию и диарею. Может возникать бессимптомно протекающий гепатит с обратимым повышением уровня печеночных ферментов.
Более серьезные нарушения функции печени обусловлены реакцией индивидуальной гиперчувствительности и возникают у 1 из 10000 кошек. У собак подобные побочные эффекты встречаются еще реже.
Кетоконазол обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом.
Итраконазол (Ирунин, Орунгал)
Итраконазол с успехом применяется для лечения дерматофитозов у кошек и собак. Дозировка 10 мг/кг 1 раз в день. После 7 дней ежедневного применения можно перейти к так называемой пульс-терапии (прием через день или неделя через неделю) при сохранении высокой эффективности лечения. Итраконазол переносится гораздо лучше кетоконазола и нежелательные побочные эффекты при его применении возникают гораздо реже.
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)
Все системные азолы, кроме флуконазола, метаболизируются в печени и выводятся преимущественно через ЖКТ. Флуконазол отличается от других противогрибковых средств тем, что выводится через почки (преимущественно в неизмененном виде - 80–90%) и может использоваться у животных с заболеваниями печени в дозе 10-20 мг/кг каждые 12 часов.
Тербинафин (Экзифин, Ламизил)
Человеческий противогрибковый препарат, который можно использовать при лечении мелких домашних животных. Относится к группе аллиламинов. Оказывает преимущественно фунгицидное действие. В отличие от азолов, блокирует более ранние стадии синтеза эргостерола. Обладает широким спектром активности, однако клиническое значение имеет только действие на возбудителей дерматомикозов. Тербинафин применяют в дозировке 20-30 мг/кг ежедневно один раз в день, и затем пульс-терапия (через день). В эксперименте не было выявлено фетотоксичности и влияния препарата на функцию размножения у животных. Очень эффективен при лечении онихомикозов.
Инактивированные M.canis вакцины не обладают достаточной эффективностью и должны использоваться как составляющая часть терапии одновременно с системным противогрибковым препаратом.
Лечение должно продолжаться в течение 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления.
Обычно лечение продолжается до клинической ремиссии, чаще возникающей после 4 – 6 недель терапии. В случае онихомикоза его продолжительность может достигать 6-12 месяцев, а при сильном поражении хирургическое удаление когтей может стать единственным эффективным способом. Затем проводится исследование по методу Маккензи (посев материала после вычесывания стерильной зубной щеткой). Если результат посева негативен, через 4 недели после отмены системной противогрибковой терапии проводится еще одно культуральное исследование. Его необходимость продиктована возможностью ложноотрицательного результата при первом исследовании (по причине высокой стойкости лекарственного вещества в волосах и чешуйках, взятых на анализ). Только при повторном отрицательном результате животное считается клинически здоровым.
К сожалению, на практике многие владельцы отказываются от повторной диагностики и принимают решение закончить лечение на основании клинического обследования и осмотра с помощью лампы Вуда в случаях инфекции с флуоресцирующими штаммами.
ОБРАБОТКА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Площади (помещения) в доме, где находится животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Клетки и другие поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10 с водой. Где возможно, используется раствор формалина (10%), гипохлорита натрия, йода или пар. За границей для обработки внешней среды используется энилконазол-спрей.
ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОФИТОЗОВ В ПИТОМНИКАХ И ПРИЮТАХ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ
Возникновение инфекции в местах скопления животных крайне серьезная проблема. Несмотря на осуществление всех возможных профилактических мероприятий, мы не можем гарантировать их успех. Причинами являются высокая устойчивость спор во внешней среде, большое количество ложноотрицательных результатов при диагностике, низкая эффективность обработок помещений, ошибки при выборе препаратов для лечения дерматофитозов, недостаточная продолжительность терапии.
Программа ликвидации дерматофитной инфекции в питомниках и приютах для животных.
1. Обнаружение инфекции (клинический осмотр, исследование при помощи лампы Вуда, метод Макензи, посев)
2. Остановить все программы воспроизводства.
3. Лечить все поголовье системным антимикотиком. Животным с отрицательным результатом посева назначаются терапевтические дозы препарата с целью предотвращения распространения инфекции.
4. Разделить на три отдельные группы животных а) зараженных, б) контактировавших с больными, в) кормящих кошек с их потомством.
5. Провести тщательную многократную дезинфекцию помещений
6. Через 14 дней провести повторное обследование животных с отрицательной реакцией при первом посеве.
7. Выбраковка или лечение животных с положительным результатом посева
8. Строгое карантинирование вновь поступивших животных перед их помещением в питомник.
Еще один вариант избавления от инфекции - полностью расформировать поголовье, провести тщательную многократную дезинфекцию и начать работу снова с “чистой кошки”.
Необходимо учитывать существования у некоторых животных генетической предрасположенности к переходу заболевания к хроническому бессимптомному течению.
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
- Клиническая картина дерматофитозов очень вариабельна и невозможно исключить или подтвердить наличие инфекции только на основании физикального осмотра
- Не забывайте о большой вероятности ошибочной диагностики
- Осознавайте возможность зооноза
- Продолжительность лечения должна основываться на результатах грибковой культуры
- Очень важен хороший контакт с владельцем
Summary
Levyatova N.I. veterinarian dermatologist. Veterinary clinic “Centre”, Moscow. Dermatophitoses of cats and dogs.
In this report described etiology, diagnostic, clinical findings and methods of treatment dermatophitoses of cats and dogs. Also, described products for the systemic treatment of superficial mycoses and it’s side effects.
Грибок у собак, или заболевание дерматофитоз – недуг инфекционной этиологии, требующий обращения за ветеринарной помощью. От этой болезни не застраховано ни одно домашнее животное, независимо от условий содержания. Для владельцев важно вовремя выявить болезнь, опираясь на ее симптоматику и первичные признаки.
Фото грибка у собак
Существует много видов грибов, но лишь некоторые из них являются возбудителями опасных инфекций в организме собак. Заражение может произойти во время контакта с другим животным, прогулки по траве, на которой находятся патогены. Заразиться может даже собака, которая ходит на лоток, так как нередко грибки проникают в дом с обувью владельцев.
Кроме патогенных видов, есть еще условно-патогенные грибковые возбудители. Они могут всегда находиться в организме животного, но собака заболевает только при определенных обстоятельствах – слабом иммунитете, повышенной чувствительности и т.п. Эти виды грибков не являются заразными, он обитают на кожных покровах, но не причиняют вред.
В группе риска по заболеванию дерматофизом находятся молодые особи, собаки, перенесшие заболевание или оперативное вмешательство, имеющие проблемы с иммунной системой, животные со склонностью к и заболеваниям.
Факторами, способствующими развитию недуга, являются несбалансированный рацион и высокая влажность воздуха. Рост гриба усиливается на кожном покрове, не получающем достаточно воздуха, покрытом свалявшейся шерстью и слоем грязи. Грибки также быстро размножаются у псов, которых очень часто моют, так как эта процедура устраняет кожное сало и снижает защиту кожных покровов от внешних возбудителей. Кроме того, организм животного не может сопротивляться недугу после приема средств, подавляющих иммунную систему.
Можно выявить еще множество факторов, способствующих грибковым болезням, но и при их отсутствии есть риск животному заразиться патогенными грибами.
Основные признаки заражения грибком
Пока не выяснено происхождение возбудителя данного состояния, существует риск заражения людей и других животных.
Среди основных симптомов грибка можно отметить следующее:
- болезнь начинает развиваться с одного-трех пятен небольшого размера;
- с мест поражения, в некоторых случаях ее как-будто состригают, оставляя небольшую длину;
- образовавшиеся пятна могут длительное время быть одного размера или разрастаться, в зависимости от типа возбудителя и силы защитных механизмов иммунитета;
- кожные покровы в месте поражения становятся серыми или краснеют;
- если приглядеться, то можно обнаружить белое или сероватое покрытие на волосяной луковичке;
- место поражения покрывается хлопьями или слоящимися чешуйками, которые могут спадать с кожи или же крепко держаться.
Без своевременной терапии размеры облысения увеличиваются. Грибок начинает прорастать в глубокие слои, что провоцирует разного рода осложнения. При тяжелой стадии поражения собака полностью утрачивает шерстный покров, который длительное время не восстанавливается.
Нередко грибок поражает лапы питомца, в этом случае воспаление и трещины наблюдаются в межпальцевом пространстве и на подушечках. Когти также могут поражаться, тогда они становятся желтыми и искривленными. Собаке больно наступать на лапу, она начинает прихрамывать.
Лечение грибка у собак
Большинство грибковых инфекций сопровождаются зудом, его степень зависит от типа возбудителя. В некоторых случаях собака может расчесывать кожу до крови. В этом случае специалисты рекомендуют до посещения ветеринара дать противозудный препарат, типа Стоп-зуд и использовать защитный аксессуар – воротник или попону, так как травмы кожи при грибке провоцируют вторичное инфицирование.
Появившиеся ранки следует обрабатывать наружным средством, обладающим антисептическим действием. Из аптечки человека подойдет Мирамистин, либо необходимо приобрести в ветеринарной аптеке Мигстим.
Во время визита к специалисту следует уточнять, в каком месте кожа была обработана препаратом, так как ткани с этих участков не подходят для анализа.
Если грибок поражает подушечки лап, необходимо беречь лапы питомца от влаги. Во время прогулки можно использовать специальную защитную обувь, после мытья лапы подсушивать феном. Стоит не давать собаке грызть пораженные грибком участки.
Хроническая форма грибковой инфекции
Длительное заражение протекает более спокойно. Периодически наблюдается осыпание шерсти, шерстный покров тускнеет, часто спутывается и даже не исправляет ситуацию.
Владельцы не догадываются об истинных причинах состояния, списывая на сезонную , реакцию на моющие средства. Стандартные меры – курс , усиленное питание, смена и др. не помогают.
В некоторых случаях у питомцев образуются маленькие участки без шерсти – над ушными раковинами, около мочки носа, на локтях. Кожные покровы могут выглядеть вполне здоровыми или иметь небольшой серый оттенок. Подобные изъяны в длинной шерсти увидеть довольно сложно.
Подобные процессы могут протекать при недостаточной сопротивляемости организма к данному типу грибов, или же грибок является условно-патогенным, не угрожающим серьезными последствиями. Но в любой момент, при сопутствующих факторах, он может начать прогрессировать. Чтобы узнать, находится ли уровень кожного грибка в рамках нормы, сдаются специальные кожные соскобы для анализа.
Диагностирование грибка у собак и лечение
Прежде всего, ветеринар просвечивает шерстный покров специальной лампой, под лучами которой грибок начинает светиться зеленоватым цветом. Но следует знать, что почти половина видов грибов не светятся. Подобный метод не дает информации о возбудителе, а лишь подтверждает его наличие.
Чтобы назначить эффективное лечение, требуется полноценная диагностика, позволяющая определить тип гриба, количество спор, выяснить чувствительность к тем или иным лекарствам.
Достаточно часто грибковая инфекция сопутствует аллергическим проявлениям, и лечение дает лишь временный результат. Здесь поможет анализ, определяющий аллергический статус питомца. Выявление и аллергена и его исключение решит проблему с грибком.
Биохимический анализ крови позволит оценить общее состояние организма животного и выяснит, какие органы дают сбой.
Учитывая все полученные данные, врач сможет с первого раза назначить адекватное лечение. Это поможет избежать длительной бесполезной терапии с постоянной сменой препаратов.
При незначительных кожных повреждениях назначают мази – Микозолон, Ям, Клотримазол и др. Если грибок поражает большие участки кожи, применять наружные противогрибковые препараты наружно не стоит, так как эта группа средств отличаются токсичностью. В этом случае применяют моющие средства, типа Низорала, Имаверола.
Помимо наружных препаратов, ветеринары назначают лекарства в таблетках или инъекциях. Особой эффективностью в терапии грибов отличается Флуконазол. Помощь оказывается и иммунной системе животного в виде иммуностимуляторов и модуляторов. Рекомендуется также прием гепатопротекторных средств.
Если выявленный грибок окажется заразным, потребуется принять дополнительные меры: обработку производить в перчатках, а также, по возможности, изолировать животное, исключив его контакт с детьми и другими питомцами. Но следует навещать собаку, чтобы она не чувствовала себя одиноко и не испытывала стресс.
Врачи предупреждают, самостоятельное лечение может привести к плачевным результатам. Так как некоторые препараты способны значительно увеличивать стойкость грибка, в этом случае потребуется лечить грибок у собаки более длительно.
Профилактика грибковых инфекций
Как было отмечено, грибковому возбудителю сложно развиваться в здоровом, сильном организме. Поэтому важно , обеспечивая полноценное питание и соответствующие условия. Во время стоит избегать мест обитания бродячих животных.
От грибковых заболеваний отличаются низкой эффективностью и в некоторых случаях могут вызывать осложнения, поэтому их применяют лишь в исключительных случаях, когда остальная терапия бессильна.
Но единого способа исключить заражения питомца патогенными грибами не существует. В этом случае важно как можно раньше выявить недуг и обратиться за квалифицированной помощью.
Грибковые заболевания у собак причиняют немалый экономический ущерб, так как лечить их нужно долго, далеко не каждое лекарство способно уничтожить грибы, да и о возможности передачи возбудителя человеку забывать не нужно. Многие из этих болезней объединяются под названием «дерматофитозы»: у собак это целый комплекс патологий, возбудители которых зачастую родственны друг другу.
У собак ~70% случаев болезнь вызывается Microsporum canis, в 20% - M. gypseum и в 10% - Trichophyton mentagrophytes. Интересно, что у кошек не менее 98% случаев заболевания вызваны Microsporum canis. Лампа Вуда полезна при постановке предварительного диагноза у собак, но не может использоваться для исключения этого типа инфекции (из-за наличия определенного риска ложноотрицательной реакции).
Точный диагноз может быть поставлен только на основании изучения выращенной культуры возбудителя (на питательной среде). Чтобы облегчить процесс постановки диагноза, может использоваться… обычная зубная щетка. Новая, правда. Ей проводят по пораженным поверхностям стараясь, чтобы щетинки как можно плотнее прилегали к коже. После этого щетку «встряхивают» над чашкой Петри с питательной средой. Практика показывает, что при таком подходе возбудитель обязательно будет соскоблен и попадет на субстрат.
Симптомы дерматофитозов у собак довольно вариативны. Чаще всего болеют щенки и ослабленные питомцы. Могут появляться участки локального , которые, кроме прочего, покрываются корками. Часто очаги поражения располагаются на морде, около ушей и глаз. Иногда встречаются случаи бессимптомного протекания болезни, когда собака является разносчиком инфекции (это очень опасно, потому как могут болеть и люди).
Известны ситуации, когда возбудители дерматофитозов вызывали развитие узелкового . При этом на коже больного животного появляются кожные «узелки», то есть папулы, в литературе называемые дерматофитными гранулемами или псевдомицетомами. Некоторые специалисты высказывают предположение, что подобное развитие болезни можно объяснить изначально имеющейся генетической предрасположенностью.
Но все же для собак характерно появление безволосых, « » участков кожи. Заболевание региональным или обобщенным фолликулитом и с папулами и встречается несколько реже, хоть это и вполне вероятно. Обобщенный дерматомикоз у взрослых собак обычно сопровождается , особенно эндогенным или ятрогенным гиперкортицизмом. Очень часто в патогенный процесс при этом вовлекается , бактериальный фолликулит и дерматит.
Читайте также: Болезни суставов у собак: основные сведения и способы лечения
Вирулентность возбудителей довольно высока. Передача инфекции – контактная , причем это не обязательно должен быть контакт больного и здорового животных: псу достаточно просто полежать на том месте, где до того находилась больная особь. «Секрет успеха» патогенных грибов заключается в их действии на шерсть и кожу заболевшей собаки.
Волоски становятся очень хрупкими, легко обламываются и падают. Вместе с ними падают тысячи и миллионы спор гриба. Стоит им только попасть на шкуру восприимчивого животного, как они начинают прорастать, вследствие чего развивается заболевание.
Терапевтические мероприятия
Дерматомикозы (при условии не особенно вирулентного возбудителя) у собак с короткой шерстью могут заканчиваться самопроизвольно , но все же надеяться на это не стоит. Основная причина этого – заболевание довольно легко передается людям. Об этом, кстати, нужно постоянно помнить владельцу заболевшего животного.
Интересный факт. Нет ни одного «официального» исследования, которое бы это подтверждало, но подстригание заболевших питомцев налысо (или близко к тому) значительно сокращает время заболевания. Впрочем, сами ветеринары в таких исследованиях не нуждаются, так как на практике было уже неоднократно доказано, что подстригание (особенно длинношерстных собак) значительно упрощает сам процесс лечения и, следовательно, повышает степень его эффективности. Считается, что «насильственное облысение» должно сопровождаться ежедневной обработкой 0,2% раствором флуконазола.
Такой подход значительно ускорит процесс лечения и снизит вероятность передачи инфекции человеку. На практике часто используются в растворах миконазола, флуконазола, а также применяется на основе миконазола и хлоргексидина. Но все это эффективно только в качестве добавочной терапии, а не основного лечения. Впрочем, существует немало лекарств, предназначенных для основного лечения дерматофитозов, в основе которых лежит все тот же миконазол и итраконазол.
Учтите также, что некоторые из этих препаратов могут вызывать у животных (постоянное слюнотечение), . Также частое использование шампуней может приводить к довольно любопытным результатам, наподобие ложноположительных или ложноотрицательных результатов серологических анализов.
Читайте также: Опухоль мозга у собаки - признаки и симптомы заболевания
Системная терапия для тяжелых случаев
Во всех случаях, когда течение заболевания тяжелое, или же наблюдается тенденция к ухудшению процесса, лечение дерматофитозов у собак должно быть системным. Для этого используется итраконазол, флуконазол, тербинафин, кетоконазол и антибиотики из группы гризеофульвинов.
Что касается последних, то для собак их рекомендуют использовать ежедневно, в дозе 25-100 мг/кг. Можно делить эту дозу на несколько приемов, можно давать однократно. Если антибиотики применяются не в инъекционной форме, а в виде таблеток для перорального введения, то дают их одновременно с жирным кормом (для лучшего усвоения и минимизации вредного воздействия на органы ЖКТ).
Очень важно с точностью выдерживать дозировку и варьировать ее в зависимости от массы и физиологического состояния больного животного. Для использования в ветеринарии хорошо подходят и медицинские гризеофульвины.
При слишком долгом их применении возможно развитие нейтропении и прочих реакций со стороны кроветворной системы. Описаны также случаи, когда долговременное использование этих антибиотиков, возможно, приводило к появлению . Впрочем, информации об этом мало, но факт остается фактом – бесконтрольно «пичкать» своего питомца противогрибковыми препаратами не стоит, так как это может закончиться очень плохо!
Другие эффективные методы лечения включают назначение итраконазола по 5-10 мг/кг в день на протяжении 28 дней. Препарат также может использоваться курсами «неделя через неделю», когда 7 дней животному дают лекарство, а последующие семь дней его организм «отдыхает» от его действия. Хорошо себя зарекомендовали: кетоконазол (5-10 мг/кг в день), тербинафин (30-40 мг/кг в день), флуконазол (5-10 мг/кг вдень). Последний, кстати, используется только в наиболее легких случаях, так как исследования показывают его малую эффективность в отношении большинства патогенных грибов.
Считается, что при многих дерматофитозах наиболее эффективен тербинафин. Уже после двух недель применения зачастую видны явные признаки улучшения, после чего дозу лекарства можно (по решению ветеринара) снижать. Но и с этим препаратом все не так просто, есть побочные эффекты. В частности, он нередко приводит к развитию (собака ничего ), и в ряде случаев животное приходится очень долго кормить или через желудочный зонд, или же поддерживать его жизнь, вливая питательные растворы внутривенно.
Загрузка...