Как проявляется грыжа у новорожденных. Причины возникновения заболевания

Лечение пупочной грыжи у новорожденных кажется чем-то страшным. Однако выясните, что оно из себя представляет и все страхи пропадут. Сразу станет ясно как лечить пупочную грыжу у новорожденного.

“Провокатор” появления грыжи, симптомы и диагностирование

Диагноз “пупочная грыжа” встречается постоянно. Не стоит раньше времени паниковать, ведь вылечить ее не так сложно.

В народе считается, что пупочная грыжа появляется по вине врача, который перерезал пуповину после рождения малыша. Но, не нужно забывать, что раньше женщины выполняли эту процедуру и сталкивались с пупочной грыжей реже. Следовательно, врачебное вмешательство не может повлиять на появление патологии , так как это не связано с мышцами живота.

О том, как правильно обрабатывать пупок новорожденного, можно почитать .

Основная причина возникновения пупочной грыжи – наследственность. Если в детстве у родителей наблюдалось подобное заболевание, то и будущий малыш, скорее всего, будет ему подвержен.

Родители интересуются, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных.

Достаточно осмотреть малыша и увидеть, что это уплотнение размером с горошину в области пупка. Появляется оно вследствие недостаточной развитости мышц брюшной полости.

Помимо генетической предрасположенности, пупочная грыжа у новорожденных, причины для которой могут быть разными, возникает под влиянием таких факторов:

недоношенность;
внутриутробное давление (появляется при , плаче).

Основной признак пупочной грыжи у грудничка – характерная выпуклость в районе пупочного кольца. Если надавить на это уплотнение, то оно провалится с характерным звуком. При нормальном развитии мышц брюшины подобное не происходит.

Ставить диагноз пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой еще не проявились, может квалифицированный педиатр/хирург.

Эта выпуклость становится заметной, когда малыш плачет, тужится. Дискомфорта ему припухлость пупка не приносит и редко перерастает в заболевание или ущемление.

Признаки пупочной грыжи могут не проявиться после рождения и дать о себе знать на второй или третьей неделе жизни ребенка.

Возможные осложнения

Ущемление грыжи

Ткани кишечника защемляются в грыжевом мешке.

Симптомами являются:

громкий плач малыша;
выпуклость на пупочном кольце нельзя вправить;
ткани припухли и огрубели;
возможны тошнота, рвота, вздутие живота.

Разрыв кожи над грыжевым мешком

При подобных осложнениях, лечение пупочной грыжи у новорожденных требует незамедлительного врачебного вмешательства. Своевременная помощь гарантирует отсутствие каких-либо негативных последствий.

Лучшие способы избавиться от пупочной грыжи

Лечение в домашних условиях пупочной грыжи у новорожденных возможно. Традиционная медицина предлагает множество вариантов, равно как имеются и народные средства.

Существуют специальные пластыри, бандажи, курсы массажа, физические упражнения и уйма народных методик для устранения грыжи.

Оперативное вмешательство

Этот способ лечения радикален и применяется в случае осложнений или отсутствии результатов после традиционного лечения.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных – обычная медицинская процедура, с которой знаком каждый хирург . Обычно ребенка оперируют по достижению 3х лет. Но, точный возраст определяет врач.

Операция делается в возрасте от 5 лет, не раньше. В 70% случаев наступает самоизлечение пупочной грыжи.

Оперативное вмешательство необходимо раньше, если:

грыжа появилась у малыша после достижения шестимесячного возраста;
размер грыжи увеличивается;
грыжевой мешок имеет хоботообразную форму;
грыжа доставляет малышу неудобства.

На вопрос, как убрать пупочную грыжу у новорожденного, при помощи операции, с легкость ответит любой хирург: под общей анестезией делается небольшой надрез под пупочным кольцом. Содержимое грыжевого мешка вправляется, он ушивается, укрепляются мышцы брюшной полости, после чего накладываются швы .

При оперативном вмешательстве главное – соблюдать все рекомендации врача. Тогда никаких рисков не появится.

Мануальное лечение

Массаж при пупочной грыже у новорожденного является одним из топовых методов лечения.

Так как грыжа появляется из-за слабости мышц, их необходимо укреплять. Массаж – вспомогательное средство и укоряет самоизлечение.

Начинать курс массажа можно только после полного заживления пупочной ранки. Проводить такие сеансы необходимо 2-3 раза в день, но не после еды .

Техника проведения массажа

Не надавливая, массируйте живот малыша ладонью вокруг пупка против часовой стрелки.
Такими же круговыми движениями, помассируйте живот пальцами, увеличив давление.
Большим и указательным пальцем массируйте область под пупком, двигаясь к бокам и назад.

Массировать советуют против часовой стрелки, так как именно в таком направлении проходит толстый кишечник.

Посмотрите видео, и узнаете какой массаж помог новорожденному избавиться от пупочной грыжи.

Лечебные упражнения

Укрепить мышцы брюшины может помочь ЛФК. В комплексе с другими средствами, гимнастика дает замечательный результат.

Идеальным вариантом будет обратиться к квалифицированному специалисту по ЛФК. Он покажет, какие упражнения необходимо выполнять. Однако и своими силами упражняться с малышом можно с двухмесячного возраста.

Чтобы укрепить мышцы пресса малыша, необходимо каждый день на 15-20 минут выкладывать его на животик на твердую поверхность. Перед малышом положите его любимые игрушки, блестящие или интересные вещи. Ребенок будет тянуться за предметом, тем самым развивая слабые мышцы. Со временем количество сеансов в день увеличивайте до 4-х. Также можно выкладывать малыша на 2-3 минуты, но делать около 10 подходов.

При , мамам не помешает ознакомиться с некоторыми секретами и особенностями водных процедур для малышей. К тому же, здесь вы найдете схему обработки пупочной ранки.

Когда малышу исполняется 3 месяца, мамы задумываются, а правильно ли развивается для своего возраста их кроха. В раскроем эту тему.

По достижению малышом одного года можно ходить с ним в бассейн. Плавание повышает общий тонус организма, таким образом укрепляя мышцы и способствуя излечению.

Самоизлечение наступает в 70% случаев, максимум к шести годам, за счет укрепления мышц пресса с возрастом. Если же оно не наступило, то операцию следует делать до наступления школьного возраста.

Шершнев Роман Анатольевич, детский хирург, Нижний Новгород

Величина грыжевого выпячивания зависит от размера пупочного кольца.

Лечение – оперативное, но операцию стоит проводить не раньше 4-5 лет, ведь в 70% происходит самоизлечение.

Савина Анна Валерьевна, врач общей практики, Москва

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не верьте в силу заговоров.

Сытников Кирилл Александрович, мануальный терапевт, Краснодар

Помимо частых выкладываниях малыша на живот, применяйте упражнения на мяче.

Они заставляют мышцы работать и нравятся малышам.

Посмотрите видео от детского хирурга, который простым и понятным языком расскажет о причинах возникновения и методах лечения пупочной грыжи у новорожденных.

Пупочная грыжа у детей: лечение альтернативными методами и методами фиксации

Зачастую возможно лечение пупочной грыжи без операции. По мере укрепления мышц брюшной полости, заболевание сходит на нет.

Бандаж

Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных, пользуется большой популярностью. Он вправляет и фиксирует грыжевой мешок, а также поддерживает грыжевые ворота.

Ношение бандажа назначает врач индивидуально .

Купить бандаж для пупочной грыжи для новорожденного можно в аптеке или медтехнике. Его эффективность не доказана, но он используется для лечения и профилактики.

Пластырь

Для лечения пупочной грыжи применяется специальный пластырь Porofix (Порофикс), обычные использовать нельзя

Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных работает по тому же принципу. Пупок вправляется, и на складку на животе клеится специальный пластырь Porofix.

Меняйте пластырь, в зависимости от кожной реакции и при намокании.

Купить пластырь от пупочной грыжи у новорожденных можно в аптеке при больнице, или любой городской аптеке.

Обычные пластыри не пропускают воздух и не подходят для нежной кожи малыша .

Заговоры

Заговор пупочной грыжи у новорожденного – распространенное средство в народе. Но не доверяйте здоровье своего малыша суевериям .

Заговоры можно проводить только в том случае, если проводится врачебное наблюдение и лечение ребенка. Заговор может стать психологическим средством успокоить родителей.

Сочетания всех вышеописанных методов можно использовать посоветовавшись с врачом. Комплексное развитие мышц поможет ускорить самоизлечение.

Топ-3 профилактических мер

Грудное вскармливание. Способствует правильному развитию малыша, а следовательно и его брюшных мышц.
Не давать ребенку тужиться. Для этого нужно как можно скорее решать причину плача.
Проводить профилактику рахита.

Симптомы, причины и способы лечения пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа – распространенный недуг, как у взрослых, так и у детей. У малышей выпячивание органов брюшной полости встречается чаще, из-за неполного зарастания пупочного кольца и слабости мышц брюшного пресса.

Пупочная грыжа у детей: причины

После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.

Причины повышения брюшного давления:

Рахит
Пневмония
Постоянный кашель
Нарушения в работе нервной системы
Запоры
Коклюш

То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах. Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
При прощупывании чувствуется характерная припухлость
В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц

Как выглядит пупочная грыжа у детей

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Пупочная грыжа у новорожденных

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто

Пупочная грыжа у ребенка 2-3 года

К такому возрасту грыжа обычно исчезает. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если пупок по прежнему выпячивается у ребенка пяти лет. Но бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка к трем годам появляется грыжа. Это возможно из-за таких причин:

Частые истерики ребенка
Отсутствие физических нагрузок малыша. С такими детьми родители просто не гуляют на детских площадках. Не стоит запрещать мальчикам лазать по лестницам и горкам. Ребенок должен физически развиваться, не быть «комнатным растением»
Бывает, что грыжа возникает из-за постоянного ношения тяжестей. Не разрешайте ребенку таскать стулья или пакеты из магазина

Пупочная грыжа у ребенка 6-7 лет

Обычно к этому возрасту в большинстве случаев грыжа вылечивается сама. Этому способствует укрепление передней брюшной стенки. Именно в шестилетнем возрасте назначают оперативное вмешательство. Если ребенку 6-7 лет, а грыжа есть, то смиритесь, консервативными методами она не вылечится. Хотя при огромных «грыжевых воротах» операция может назначаться и в трехлетнем возрасте.

В таком возрасте существует только один метод лечения – операция. Ведь в дальнейшем возможны осложнения и невозможность нормального развития ребенка.

Пупочная грыжа у детей: лечение

Различают такие методы лечения:

Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать

Пупочная грыжа у новорожденных: лечение в домашних условиях

Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи

Бандаж от пупочной грыжи для новорожденных

Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца

Массаж при пупочной грыже у младенцев

Массаж разрешено делать с трехнедельного возраста. Именно в этом возрасте ранка зажила, и нет риска ее инфицирования.

Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
Продолжительность массажа определяет специалист

ВИДЕО: Массаж при пупочной грыже у младенцев

Операция при пупочной грыже у детей

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
После этого вправляются органы брюшины
Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать

Пластырь от грыжи для новорожденных

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей. Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей. При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Обратите внимание, такие пластыри разрешено использовать только после полного заживления пупочной ранки.

Как заговорить грыжу у младенца самостоятельно?

Наши бабушки считали, что грыжа появилась у малыша неслучайно. Всему виной злые духи. Поэтому для лечения недуга применяли заговоры.

Заговоры от грыжи у младенца:

Маме нужно утром прикусить грыжу малыша и произнести:

«Грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем».

И так три раза. После каждого произношения необходимо плевать через левое плечо

Еще один заговор:

«Иди, грыжа, в поле чистое, грызи горькую осину (произнести три раза), отгрызывай, а малыша, грыжа, не грызи, младенца божьего (имя малыша) и от него не отгрызывай»

Пупочная грыжа у детей Комаровский

Доктор Комаровский не является сторонником хирургического вмешательства для лечения пупочной грыжи. Он считает, что слабое пупочное кольцо – анатомическая особенность младенцев. Чтобы избежать неприятностей в будущем, маме необходимо закалять малыша, делать массаж и зарядку и следить за его питанием. Очень важно кормить ребенка пищей, которая способствует регулярному стулу. С этой целью вводят много клетчатки и злаков.

Вылечить грыжу совсем несложно. Достаточно препятствовать защемлению кишечника и носить пластырь. Обязательно делайте массаж и укрепляйте брюшные мышцы малыша.

ВИДЕО: Грыжа у детей Комаровский

Р аспространенная патологий среди новорожденных малышей – пупочная грыжа (ПГ). На счет этого заболевания существуют множество мифов и заблуждений, которые мы развеем этой статьей. Вместо них вы получите достоверную, точную информацию, касательно причин, симптомов и методов лечения недуга у младенцев.

Что это?

Пупочная грыжа – округлое образование в области пупка, вызванное выпячивание кишечника через брюшное кольцо под кожу живота.

В каком возрасте появляется?

Пупочная грыжа у младенца обнаруживается врачами при рождении или в течении первых месяцев жизни (до полугода). Редко проявляется спустя 12-18 месяцев. Такая грыжа называется поздней.

Симптомы

У заболевания яркие внешние признаки, поэтому его не трудно распознать даже неопытным родителям.

Внешние признаки:

округлое образование в области пупка размером 2-5 см;
уменьшение или исчезновение выпячивания, когда младенец лежит на спине;
увеличение грыжи при кашле, плаче, крике, самостоятельном переворачивании новорожденного, натуживании или другой нагрузке на мышцы живота;
выделения крови во время плача (при незажившем кольце).

Вышеперечисленные признаки 100% указывают на заболевание. При их обнаружении обращайтесь к хирургу. Если болезнь не лечить, то возникает риск осложнения: защемления содержимого грыжи. Распознается по:

посинение вокруг пупочного кольца;
покраснение при надавливании пальцем.

Защемление – повод для срочного обращения к хирургу.

Фотографии ПГ у младенцев

Косвенные симптомы

Во время болезни возникают косвенные симптомы, которые проявляются через другие органы и системы организма. Так, у ребенка появляются нарушения работы кишечника (запоры, метеоризм) из-за недостаточного кровоснабжения кишечника. Отмечаются:

рвота;
уплотнения кожи вокруг образования;
повышение температуры тела.

Когда происходит защемление образования, то ребенок чувствует боль и плачет. Если боль долго не снимается (болеутоляющими в мед учреждении), то плачь длится 4-5 часов.

Если вы подозреваете у новорожденного патологию, не ждите – обращайтесь к врачу хирургу. Пупочная грыжа в 80% случаев вправляется сама и проходит у младенцев в первые месяцы , но этот факт не отменяет необходимость консультации доктора, принятия лечебных и профилактических мер. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов поправиться, ниже риск возникновения осложнений.

В каком случае вызывать скорую

Безотлагательная госпитализация требуется при посинении в области пупка или других подозрениях защемления (описаны выше). Осложнение вызывает прекращение кровоснабжения участка кишечника и некроз тканей, что представляет опасность для жизни.

Причины

Пупочная грыжа может обнаруживаться в первые дни после рождения (тогда речь идет о дородовых причинах) или в первые 5 лет жизни (тогда влияют послеродовые факторы). Подробнее рассмотрим их.

Дородовые

Генетическая предрасположенность – 90% случаев заболеваний. Малыши появляются на свет с незамкнутым пупочным кольцом (поскольку через это отверстие получают необходимые питательные вещества от мамы), а в первые недели жизни оно замыкается. Но, из-за:

слабости мышц, соединительной ткани;
недоношенности, малого веса (менее 3 кг) младенца;
подобных заболеваний у родителей (генетическая предрасположенность);
болезней мышц.

кольцо закрывается частично или вообще не закрываться. Тогда образовывается пупочная грыжа.

Можно ли предвидеть ПГ у грудничка? Негативно на заживаемость кольца влияют инфекции, которыми более мама. Их наличие видно по цвету околоплодных вод. Ели жидкость чиста и прозрачная, значит, инфекции нет, а если мутная, желтоватая и неоднородная – признак инфекции.

Послеродовые

В остальных 10% случаев болезнь обнаруживается в течение первых 6 месяцев жизни ребенка (когда кольцо медленно закрывается). Спровоцировать появление могут такие факторы:

частый плач и крики с надрывом;
болезни кишечника и других органов пищеварительной системы;
неправильное питание, провоцирующее нарушение работы кишечника (запоры, вздутия);
повышенное внутрибрюшное давление;
нарушения работы дыхательной системы, провоцирующие кашель.

Любая чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы новорожденного может провоцировать расхождение мышц и выпячиванию кольца.

Редко, при повышенном внутрибрюшном давлении и слабости мышц грыжа возникает после закрытия кольца в период от 1 до 5 лет.

В каком возрасте лечат

Пупочную грыжу лечат сразу после обнаружения, но, в зависимости от возраста ребенка используются разные методы.

После лечения дети в 90% случаев живут полноценной здоровой жизнью.

У девочек повышается риск повторного появления болезни во время беременности и родов, если лечение проводилось хирургическим методом.

Лечение

Сегодня медицина предлагает лечить нарушения закрытия пупочного кольца и выпячивание кишечника через него физиотерапевтическими, операционными или другими методами. Ниже рассмотрим их подробнее.

Фитнес-мячи

Упражнения с фитнес-мячом полезны для мамы и ребенка. Будьте внимательны, выбирая мяч, идеальный вариант — инвентарь из качественного латекса, без «пупырышек» и рожек. Стандартный вариант – гладкий, диаметр – 75 см. Занятия проводят с детьми старше 14дней. Не начинайте упражнения, как минимум, 40 минут после кормления.

Подробно о том, как какие упражнения выполнять показано на видео

Пластырь

Чтобы грыжа постоянно не выпячивалась, на пупок ребенка наклеивает пластырь, удерживающий ее во вправленном состоянии. Для этого применяется специальный лечебный пластырь, состоящий из двух частей. Каждая из них наклеивается по разные стороны от пупка, затем части стягиваются, образуя складку на пупке.

Важно! Не наклеивайте пластырь самостоятельно, вы можете навредить грудничку и защемить образование. Самостоятельное применение допустимо только после инструктажа хирурга.

На внутренней части нанесен гипоаллергенный клей, препятствующий развитию раздражения на коже. Обращайте внимание на это свойство, информация указывается в составе. Чтобы не возникло нагноения, пластыри не применяются раньше, чем заживет пупочное кольцо новорожденного.

В зависимости от вида пластыря его наклеивают на разный срок. Так, курс лечения Профиксом составляет 10 дней, после которого проводится осмотр врача, а если болезнь не прошла, назначается повторный курс. Другие бренды меняют каждые 2-3 дня, как это делать показывает доктор.

Массаж

Одновременно с другими видами терапии проводится массаж выпячивания. Делать его можно самостоятельно, после консультации и прохождения инструктажа. Выполняйте процедуру перед каждым кормлением, для этого легонько поглаживайте живот по часовой стрелке (потому что в этом направлении проходит толстая кишка) 10-15 минут. Еще один вид воздействия – встречные поглаживания – для этого правую руку положите на левый бок ребенка, а левую на правый и медленно придвигайте руки навстречу друг-другу к центру живота. Во время процедуры делайте мягкие и аккуратные движения, не доставляющие младенцу неприятных ощущений (смотрите на реакцию).

Операция

В 80-90% случаев пупочная грыжа малышей вправляется сама в течение первого месяца, когда этого не происходит требуется операция. Врачи не рекомендуют проводить ее до 5 лет. Во время процедуры делается небольшой разрез в области пупка и урезается дефект кольца. После операции остается маленький шрам, который тускнеет с каждым годом. Во многих клиниках уже сегодня делают лапароскопию, которая оставляет после себя только 3 маленькие точки. Выписываться после нее разрешают на следующий день. Стоимость операции оставляет 35-45 тыс. рублей.

Бандаж

Представляет собой эластичный пояс, с расширением в области живота. Нужен для предупреждения выпячивания грыжи и поддержки мышц.

Нельзя использовать бандаж при:

ущемлении грыжи;
аллергии, раздражении или других кожных болезнях;
незажившем пупочном кольце.

Чтобы бандаж не сползал выбирайте его вместе с ребенком, примеряя конкретную модель на него. Обратите внимание на ремни, регуляторы, липучки и ребра жесткости они позволят подогнать по фигуре и избежать сползания.

Упражнения

Необходимы для укрепления мышц живота и ускорения выздоровления. При своей эффективности их, к тому же, легко выполнить:

«Лежа на животике». Положите ребенка в положение «на живот». Это положение провоцирует его шевелить руками и ногами, поднимать голову, напрягать брюшные мышцы тем самым стимулируя весь организм.
«Ножки к голове». Возьмите прямые ножки грудничка и потяните их голове, задержите на 1-2 секунды и опустите.
Сгибания. Поочередно сгибайте колени крохи , подводя их к груди.

Плавание в ванной с инструктором

Плавание полезно в любом возрасте, поскольку приводит все части тела в естественное положение, укрепляет мышечный корсет и сердечно-сосудистую систему организма. Пока ребенок маленький, тренировки проводятся под присмотром инструктора .

Медяк

Альтернативный метод лечения – прикладывание к пупку грудничка медяка. Стоит отметить, что это устаревший метод, который не используется сегодня. Когда не существовало противогрыжевых пластырей, ребенку на пупок клали медную монету для удержания кишечника и венки в брюшной полости. Или приклеивали ее обычным лейкопластырем.

Важно! Не используйте методы терапии, не обговоренные с лечащим врачом. Заговоры, травы, гадания и прочие «бабушкины» способы, часто, приносят вред здоровью.

Профилактика

Пока ребенок маленький, мышцы его живота слабые, помогайте их развивать ему, но не перегружайте.

Следите, чтобы кроха не плакал с надрывом, если малыша не получается долго успокоить – сразу обращайтесь к врачу.
Внимательно следите за состоянием ребенка, регулярно осматривайте животик. Обращайте внимания на уплотнения, выпячивания.
Делайте укрепляющую гимнастику, массаж, занимайтесь физическим развитием грудничка.
Примите меры, чтобы предотвратить вздутие и запоры в кишечнике. Кормите младенца до года только грудным молоком. При кормлении своим молоком соблюдайте диету: откажитесь от бобовых, белокочанной капусты, копченой пищи.
Если ребенок питается не грудным молоком, то обратитесь к педиатру для подбора правильно смеси.

Эти простые советы помогут вам быстрее поправиться и/или избежать появления грыжи.

Итог

К счастью, в 80-90% случае пупочная грыжа у младенцев проходит самостоятельно, когда брюшные мышцы становятся достаточно крепкими. Если к 5-7 годам этого не происходит – назначается операция. Не пугайтесь этого слова, сегодня с современными технологиями, хирургические манипуляции не оставляют шрамов и не требуют длительного реабилитационного периода. После излечения ребенок сможет полноценно развиваться, заниматься спортом, пропадет риск ущемления выпячивание.

Грыжа у новорожденных – это выпадение органов брюшной полости с образованием подкожного грыжевого выпячивания. Все грыжи сформированы воротами, мешком и попавшими в него органами.

Паховые грыжи

При паховых грыжах (фото ниже) выпячивание возникает в паху. Незакрытый влагалищный отросток, включающий кишечную петлю и сальник – главная причина развития патологии у мальчиков. Отросток не зарастает, если яички не спустились в мошонку полностью.

Этим заболеванием страдают 5% новорожденных деток. У недоношенных малышей образования встречаются в 3-5 раз чаще, чем у рожденных вовремя. У детей с наследственными болезнями, приводящими к дефектам соединительной ткани, выпячивания проявляются в 2-3 раза чаще.

Врожденные ортопедические заболевания (к примеру, вывихи суставов и спинномозговые грыжи) нередко сопровождаются формированием грыжевых выпуклостей в паху. С правой стороны возникают выпячивания у 60% младенцев, с двух сторон – у 10%. На наследственный фактор (если у родственников иссекали грыжевое образование) приходится 10%.

Симптоматика

Основной признак заболевания – выпячивание в зоне паха. При пахово-мошоночной форме образование возникает в мошонке. Выпуклость приобретает выраженность, когда грудничок надсадно плачет и кричит, испытывает чрезмерные нагрузки. При натуживаниях повышается внутриполостное давление, которое вытесняет органы во влагалищный отросток.

Незапущенные выпячивания на ощупь мягкие и эластичные. Образование без проблем вправляется простым нажатием на него.

При вправлении выпячивание издает урчание, если в нем находятся сегменты кишечника. Во время вправления малыш не испытывает дискомфорта.

Механизм развития

Влагалищный отросток формируется у плода на 12 неделе беременности. Этот элемент брюшины выпячивается в пах. Его главная цель – перемещение яичек из полости живота в мошонку. Когда яички спустятся на место, отросток затягивается. Если процесс зарастания нарушается, появляется риск образования:

грыжевых выпуклостей;
водянки яичек;
кисты семенного канатика.

При проникновении в отросток прядей сальника и кишечных петель формируется паховая грыжа у новорожденных мальчиков. Симптомы патологии обуславливаются тем, что влагалищный отросток берет на себя функции грыжевого мешка, сзади которого располагается семенной канатик и его элементы.

При обнаружении грыжевого образования в паху, родителям следует показать малыша врачу. Хирургическое лечение не откладывают надолго, его делают после подтверждения диагноза.

Исключение – дети до полугода с серьезными заболеваниями и со свободно вправляемым выпучиванием.

В этом случае операцию переносят, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. До оперативного вмешательства он находится под наблюдением врачей. Родственники следят за проявлениями патологии. При возникновении ущемления малышу необходима экстренная операция.

Защемленные грыжи

При защемлении органы, втянувшиеся в грыжевой мешок, сдавливаются. В них перестает поступать кровь. Ткани, оставшиеся без питания, отмирают. У мальчиков происходит защемление кишечных петель и волокон сальника. Грыжевой мешок проходит в паховый канал сквозь деформированное кольцо, выполняющее функции ворот.

После защемления возникает отек органов, находящихся в мешке, нарушается отток венозной крови и лимфы. Артериальная кровь не поступает в сдавленные органы, это приводит к их некрозу. Поврежденная грыжевая выпуклость уплотняется, сильно болит, пах отекает, кожные покровы краснеют.

Неотложное обращение к врачу требуется при следующих признаках защемленной паховой грыжи у новорожденных мальчиков:

малыш сильно беспокоится, сучит ножками, отказывается есть;
кроха мучается от боли, рвоты и высокой температуры;
у младенца отвердело выпячивание и не поддается вправлению.

У малютки, не получившего экстренную помощь, развиваются тяжелейшие последствия, иногда не совместимые с жизнью.

Осложнения приводят к утрате половых и репродуктивных функций.

Лечение хирургическим путем

Если с момента ущемления грыжи у мальчика прошло немного времени, у него отсутствуют явные признаки сильного передавливания органов, обходятся консервативным лечением.

Малышу расслабляют мышечную ткань, снимают отечность, вправляют грыжу. Состояние ребенка облегчают спазмолитиками и успокоительными средствами.

После удачного вправления грыжевого выпячивания и стабилизации состояния пациента выполнение операции откладывают до ранее назначенной даты.

С хирургическим лечением, если позволяет состояние крохи, затягивать нельзя. Остается угроза очередного защемления, способного дать тяжелые последствия.

Множественные защемления осложняют проведение хирургического вмешательства. После них остаются плотные спаечные образования, сращивающие семенной канатик с грыжевым мешком.

Если терапевтическое лечение неэффективно при защемлении, паховую грыжу экстренно удаляют. При давнем ущемлении и четких признаках передавливания органов хирургическое вмешательство делают неотложно, не проводя консервативного лечения.

Перед удалением грыжи, анализируют состояние поврежденных кишечных сегментов и петель сальника. Если в них нарушился кровоток, его пытаются восстановить с помощью терапевтических методик. Некротизирующие участки органов иссекают, когда в них не удается наладить циркуляцию крови. Такие ситуации возникают у 1,5% мальчиков.

Тяжелым осложнением защемления грыжи считается нарушение кровотока в яичке.

При запущенных состояниях развивается атрофия органа. Его величина уменьшается, он не способен выполнять отведенные ему функции. В будущем мальчики страдают от половой дисфункции.

Рецидивы заболевания возникают у 1% мальчиков. Наиболее часто им подвержены недоношенные детки и малыши с патологиями соединительных тканей. Экстренные хирургические операции нередко заканчиваются повторным вываливанием органов в паховый канал.

Ранее диагностирование заболевания, незатянутое хирургическое лечение предупреждает развитие осложнений и снижает риски, связанные со срочными хирургическими вмешательствами.

Альтернативное лечение

Народными методиками лечения устранить грыжи в паху невозможно. Ребенок не выздоравливает от заговоров и «припарок». Народные способы оттягивают операцию, чем осложняют ее проведение в дальнейшем из-за возникновения уплотнений в соединительной ткани.

Спайки заращивают семявыводящий проток у мальчиков, отнимая у него репродуктивную способность. Долгое время веря в заговоры и чудодейственные средства знахарей, родители упускают драгоценное время. Передают малыша в руки опытных врачей, когда развились необратимые тяжелейшие осложнения.

Народные целители прекрасно знают, что паховая грыжа «не заговорится» и не исчезнет самостоятельно. Они до определенного времени пользуются анатомическими особенностями грыжевого выпячивания.

Вправляют неосложненные выпячивания и надеются, что они закроются к 3-5 годам (такое возможно в отношении пупочной грыжи, но не паховой). Надеясь на целителей, родственники теряют не только деньги, но и здоровье малыша, а возможно и его жизнь.

Не стоит верить в мифы, особенно в критических ситуациях.

Особенности пупочной грыжи

Пупочная грыжа возникает чаще других заболеваний, которые лечатся хирургическим путем. Ей подвержен каждый пятый доношенный младенец, и каждый третий недоношенный малыш.

Все детки рождаются с небольшим пороком пупочного кольца. Если они надрывно кричат и плачут, у них образуется грыжевое выпячивание. Возникновение выпуклости тревожит родителей. Они правильно полагают, что беспокойство крохи, связано с пупочной грыжей.

Выпуклости возле пупка довольно редко защемляются. Они способны спонтанно закрываться навсегда.

На самопроизвольное исчезновение грыжи влияет величина дефекта. Если пупочное кольцо не превышает 1.5 см, выпячивание самостоятельно исчезает у деток до 5 лет.

Когда грыжевое выпячивание не самоустраняется после достижения ребенком 5-летнего возраста, его удаляют хирургическим путем. При крупном дефекте пупочного кольца грыжи сами по себе практически не закрываются. При таких пороках хирургическое вмешательство проводят детям 3-4 лет. До операции малыш наблюдается у врача, который определяет тактику лечения.

Заклеивать пупочную впадину и прикладывать пятачок на грыжевое образование бесполезно. Грыжа не проходит, зато возникает раздражение кожных покровов вокруг пупка.

Избавиться от грыжевого выпячивания помогает:

массаж;
лечебная гимнастика;
регулярные выкладывания ребенка на животик.

Массаж и лечебные упражнения должны выполнять медки со специальной подготовкой.

Помассировать животик грудничка могут и родственники в домашних условиях. С этой целью его поглаживают по часовой стрелке до кормления. После массажа младенца выкладывают на животик, оставляют его в этом положении на 10 минут. Но при крупных грыжевых выпуклостях такие консервативные методики малоэффективны.

При хирургическом вмешательстве ушивают дефект пупочного кольца. Небольшое иссечение делают в кожной складочке, расположенной выше пупочной впадины. Следов от операционных швов и рубцов не остается.

По мере взросления ребенка ткани утрачивают эластичность. Небольшое грыжевое выпучивание, не удаленное в раннем детстве, преобразуется в крупное выпячивание. Нередко размеры грыжевого образования увеличиваются у женщин сразу после рождения ребенка.

У взрослых грыжевые мешки защемляются. Заболевание постоянно рецидивирует. Поэтому лучшее время для удаления пупочной грыжи – детский возраст.

Меры профилактики

Правильное питание – важный профилактический фактор. Детей следует кормить с учетом возрастных особенностей. Питание должно способствовать нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта.

Необходимо контролировать интенсивность физических нагрузок. Грыжи развиваются как при недостатке физической активности, так и при чрезмерных нагрузках.

Полезно делать с крохой лечебную гимнастку, способную укрепить мускулатуру живота. Благоприятно влияет на состояние мышц брюшного пресса массаж.

Паховые и пупочные грыжи – патология, требующая оперативного лечения. При обнаружении неблагополучной симптоматики необходимо показать ребенка врачу. При показаниях к проведению операции, нельзя с ней затягивать. Нелеченые грыжи приводят к тяжелым осложнениям.

Пупочная грыжа у новорожденных, младенцев, детей – это выпячивание внутренних органов (большой сальник и/или петли кишечника) за пределы брюшной стенки сквозь отверстие, являющееся следствием незаращения пупочного кольца .

Чаще встречается у детей до года, но может встретиться и в 11-12 летнем возрасте. Бывают врожденными и приобретенными.

Причины пупочной грыжи у новорожденных, детей, младенцев

В возникновении врожденной пупочной грыжи у новорожденных существенную роль играют:

генетическая склонность к слабости мышц брюшного пресса,
осложненное течение беременности,
недоношенность, малый вес при рождении,
различные врожденные аномалии соединительной ткани,
рахит,
повышение внутрибрюшного давления (частый длительный плач, метеоризм, запоры).

Мнение о том, что акушерка при родах неправильно отсекла пуповину, что привело к возникновению грыжи, в корне неверно: техника наложения скобы никак не влияет на данную патологию.

Обращают на себя внимание приобретенные пупочные грыжи, появляющиеся впервые после 2-4 лет жизни ребенка. Возникновение их связано с отставанием роста соединительнотканного слоя брюшной стенки в околопупочной области. Самоизлечение таких грыж не возможно, консервативно не лечатся, поэтому оперируются в плановом порядке по факту постановки диагноза.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных, младенцев и детей (признаки)

Уже при рождении (чаще в 1-2 месяца) пупочная грыжа проявляет себя небольшой выпуклостью в районе пупка, которая увеличивается при плаче, чихании или кашле. Чаще она не вызывает неприятных ощущений у ребенка и беспокоит лишь его родителей.

Основные признаки пупочной грыжи у новорожденных:

выглядит как выбухание в умбиликальной области, размером от 0,5 миллиметров до 1,5-2 сантиметров;
легко вправляется при нажатии пальцем в брюшную полость;
бывает незаметна в положении лежа и проявляется лишь при натуживании;
иногда может быть болезненной (при узких грыжевых воротах вправление осуществляется труднее, от чего происходит частичное ущемление грыжи); что причиняет дискомфорт малышу, он ведет себя беспокойно и чаще плачет.

Последствия пупочной грыжи у ребенка

Самым грозным осложнением пупочной грыжи у младенцев является ее ущемление. При защемлении (спазм мышц вокруг пупочного кольца) грыжевое выпячивание твердеет, становится невправляемым и может привести к кишечной непроходимости (чем грыжа опасна для жизни).

Признаки ущемления:

ребенка беспокоят сильные боли, что проявляется длительным, громким плачем, он становится раздражительным, отказывается принимать пищу, может появиться рвота;
выпячивание нельзя вправить в брюшную полость;
возможно повышение температуры.

Что делать в этой ситуации, должен знать каждый родитель ребенка с пупочной грыжей.

Пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой усугубляются появлением клиники ущемления, должна быть экстренно прооперирована.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных, младенцев, детей

Не всегда пупочная грыжа у новорожденных требует оперативного лечения. В отличие от взрослых, у которых в любом случае возможно только хирургическое вмешательство по поводу пупочной грыжи, у детей операция выполняется чаще после 5-6 лет (иногда после 7 лет), если грыжевое выпячивание со временем не проходит и увеличивается в размерах.

В более раннем возрасте операция выполняется только при наличии больших грыжевых ворот (более двух сантиметров), а также при ущемлении или других осложнениях. В плановом порядке удаление грыжи проводится не ранее 1 года-3 лет. Вопрос о том, нужна ли операция, решает врач.

Под общим наркозом (у детей старше 8-9 лет под местной анестезией) выполняется разрез на нижней стороне грыжи по кожной складке, по кривой линии. Хирург вскрывает грыжевой мешок, осматривает его содержимое, которое затем вправляет в брюшную полость и иссекает сам мешок. После этого сшивает края грыжевых ворот, накладывает косметический внутрикожный шов рассасывающимися нитями. Длительность операции не более 20 минут. Сколько стоит операция можно выяснить в любом хирургическом отделении детского стационара.

Послеоперационный период

Данное хирургическое вмешательство не является опасным и хорошо переносится ребенком. Если нет осложнений, таких как серома, гематома или инфекция раны, выписка происходит в тот же день.

Рецидивы грыжи редки (чаще через 2 года после операции), возникают лишь в случае ушивания больших дефектов с натяжением или при невыявленной сопутствующей околопупочной грыже.

Консервативное лечение пупочной грыжи у новорожденных, у младенцев и детей

Выкладывание ребенка на живот – достаточно действенный способ укрепления мышц брюшной стенки.

Эта процедура хороша еще тем, что помогает избежать вздутия живота, устраняет запоры, нормализуя стул, способствует отхождению газов.

Массаж при пупочной грыже

В самом пупочном кольце никаких манипуляций производить нельзя. Все приемы выполняются вокруг пупка. Делают массаж перед кормлением малыша, 2-3 раза в день. Длительность – около 5 минут, с взрослением ребенка постепенно увеличивая время. Можно самостоятельно массировать ребенка, а можно пригласить профессионального массажиста.

Некоторые приемы:

поглаживания вокруг пупка ребром ладони или теплыми пальцами по ходу часовой стрелки, 5-10 круговых движений,
собирательные движения к пупку от боковых поверхностей животика (сделать «горку»), 10-15 раз,
пощипывание области вокруг пупка, 20-30 секунд,
постукивание кончиками пальцев рук (как «дождик»), 20-30 секунд,
движения ладоней навстречу друг к другу с умеренным нажимом вдоль прямых мышц живота (одна рука идет снизу, другая сверху), 5-10 раз.

Лечебная гимнастика рекомендуется уже с 2,5-3 недель жизни малыша, у детей до 1 года ее лучше выполнять со специалистом. ЛФК способствует усилению мышечного корсета, оказывает на организм общеукрепляющее действие, нормализует нервно-мышечную возбудимость.

Наложение лейкопластыря – еще один метод консервативной терапии пупочной грыжи у грудничка, рекомендуется только после того, как заживет пупочная ранка. Решение о том, как наложить пластырь принимает врач. Важно сначала вправить грыжу, чтобы получило возможность закрыться пупочное кольцо, ведь пока в грыжевой мешок выходит внутренний орган, это невозможно.

Лейкопластырь накладывается на 10 дней, затем хирург снимает его и осматривает малыша повторно. Если после трех сеансов пупочная грыжа у новорожденных, лечение которой проводится данным методом, не излечивается, то попытки прекращают.

Бандаж при пупочной грыже рекомендуется носить детям для предупреждения ее ущемления. Бандаж с пелотом способствует выздоровлению, так как в процессе роста ребенка происходит укрепление мышц брюшной стенки и диаметр пупочного кольца уменьшается, что приводит к необратимому закрытию грыжевых ворот.

Лечение народными средствами

Лечение пупочной грыжи приклеиванием монеты, фасолины, «заговорами» используется в народе достаточно часто, хоть и не помогает избавиться от недуга. Широкое распространение эти способы получили лишь из-за того, что пупочная грыжа у младенцев часто проходит самостоятельно.

Использование медного пятака, прикрепляемого пластырем, может спровоцировать раздражение кожи с присоединением инфекции и аллергическую реакцию.

Компресс из молочной сыворотки, лечение папоротником, лепешки из глины, настой дубовой коры и тому подобные процедуры не имеют под собой научной доказательной базы.

Профилактика

Можно выделить следующие направления профилактических мероприятий:

Предотвращение состояний, которые увеличивают внутрибрюшное давление: избегать повышенного газообразования и запоров (диета кормящей грудью мамы), не давать малышу долго кричать и плакать.
Укрепление передней брюшной стенки: профилактический массаж, выкладывание на живот, грудничковое плавание.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ