Уреаплазма у женщин - недуг, который относится к одному из самых распространенных воспалительных процессов как половой системы, так и мочевыводящей. Главная его особенность - нахождение длительное время в организме патогена без проявления негативной симптоматики, а значит, и лечение уреаплазмоза не будет вовремя начато. Возбудитель недуга - бактерия, которая передается половым путем. Она с легкостью расщепляет мочевину, поражая не только уретру, но и шейку матки. Как лечить уреаплазму у женщин? И надо ли ее лечить в принципе? Это болезнь или коммерческий диагноз? Давайте разбираться. В статье мы вам изложим подход наших врачей к уреаплазмозу, а также предлагаем вам посмотреть несколько видео с альтернативным мнением по поводу наличия этой бактерии в нашем организме и необходимостью бороться с ней.
Все что нужно знать о уреаплазмозе
Нужно ли лечить уреаплазмоз? Этот вопрос возникает как и у мужчин, так и у женщин, которым был поставлен такой диагноз. Лечат уреаплазму в обязательном порядке, когда она находится в острой стадии, и сопровождается следующей симптоматикой:
- болезненное, тянущее ощущение в нижней части живота;
- обильные выделения из половых органов (мутноватые, могут быть как с запахом, так и без него);
- наружные половые органы и влагалище подвержены зуду и жжению.
Важно! Нередко такую клиническую картину можно спутать с гарднереллой или молочницей, хламидиозом или микоплазмой, именно поэтому сдача мазка из влагалища поможет поставить точный диагноз.
А надо ли лечить уреаплазму, если анализ показал ее наличие, а симптоматики нет? Бытует мнение, что с этим можно повременить, т. к. были случаи когда недуг проходил сам по себе. Верное это мнение или нет — над этим вопросом спорят десятки врачей. Лечение уреаплазмоза снимет с вас статус носителя этой бактерии, но и прием большого количества медикаментов принесет больший вред, чем ее наличие в организме. Но без лечения в России обычно не обойтись, если:
- пациентка готовится к операции или сложной медицинской манипуляции;
- есть сложности с вынашиванием беременности;
- случаются частые аборты;
- у пациентки диагностировано женское заболевание половой сферы в хронической форме.
Важно! В российской медицине в последние годы принято, что если анализ показал наличие уреаплазмозной бактерии в количестве менее 10 в 4 степени, то с лечением можно повременить. Но если значение превышает эту цифру, то лечение нужно начать в кратчайшие сроки.
Уреаплазма у женщин: может ли пройти сама?
Нужно ли лечить уреаплазму или она может пройти сама? Этот вопрос интересует многих, но ответить на него однозначно невозможно, а все потому, что до конца это заболевание не изучено. Но согласно медицинской практике и врачебному опыту относительно уреаплазмоза у женщин стоит сказать следующее:
Важно! При обдумывании вопроса «необходимо ли лечение уреаплазмы у женщин или она все-таки пройдет сама», подумайте, что коварный недуг может годами не показывать себя, а вы все это время будете активным носителем инфекции.
Можно ли от уреаплазмы вылечиться навсегда?
Нередко пациентки задают своему гинекологу вопрос о том, можно ли вылечить уреаплазму полностью и навсегда. При попадании в женский организм эта бактерия может стать первопричиной, таких болезней, как:
- цистит;
- воспалительный кольпит;
- пиелонефрит;
- эндометрит.
И если произошло образование такого тандема, то полностью вылечить организм от этих недугов будет очень непросто, ведь бактерия попала в эндометрий всех внутренних органов. Но если будет подобрана грамотная схема лечения уреаплазмы и больная вовремя обратится к врачу, то полностью избавиться от уреаплазмы можно. Однако это не гарантирует, что это навсегда, ведь исключить вторичное инфицирование невозможно.
Нередко при сильном иммунитете у зараженного на уреаплазмоз патогенный возбудитель будет вялым, а значит и протекать будет бессимптомно. И это может длиться годы, а человек и не будет знать, что он заражен. Но это не помешает ему заражать других, ведь он носитель инфекции, не знающий об этом.
Факты о Ureaplasma urealyticum
Чтобы понять насколько коварна уреаплазма, и длительным ли будет ваше лечение от этого недуга, нелишним будет узнать важные факты о Ureaplasma urealyticum:
Вывод : лечится быстро от этого недуга не получится, т. к. это всегда длительный и кропотливый процесс, и вышеперечисленные факты тому явное подтверждение. В среднем только прием антибактериальных препаратов занимает не менее 2 недель.
Как вылечить уреаплазмоз: подробная схема лечения
Схема лечения уреаплазмы как у мужчин, так и у женщин всегда базируется на антибактериальной терапии. Поэтому ураеплазмоз и его лечение, всегда базируются на этих принципах:
- Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах.
- Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах.
- Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции.
- Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками.
- Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов.
- На все время терапии запрещены любые половые контакты.
- На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.
Это видео посмотрите обязательно! Альтернативное мнение нужно ли в принципе лечить уреаплазму и как с ней борются (или вовсе не замечают) в других странах.
Антибиотики при уреаплазме
Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:
- Тетрациклиновой группы: Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
- Группа макролипидов, на азитромициновой основе: Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
- Группа фторхинолонидов: Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.
Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то лечение будет тандемное, например, чередование макролидов и тетрациклинов.
Иммуномодуляторы и не только
Как лечить уреаплазмоз у женщин? Только с использование средств, способствующих укреплению иммунитета и минимизирующих действие антибиотиков, особенно на ЖКТ. Для этого в терапии применяют следующие препараты:
- иммуномодулирующие средства то, как Уреаплазма Иммун, которая вводится путем инъекции в мышечные ткани как минимум 1 раз в 3 дня;
- бактерии для нормализации работы кишечника как лакто, так и бифидо;
- противогрибковые средства — Нистатин, как профилактика развития грибка на фоне, ослабленного антибиотиком, организма;
- витамины.
Какие свечи помогают при уреаплазмозе
В комплексной терапии этого недуга активно используют свечи двух групп:
- Антисептические, как Гексикон-Д, способствующие подавлению активности патогенных бактерий. Обычно их назначают курсом с ежедневным использованием одного суппозитория в день.
- Иммуномодулирующие, как Генферон. Средний курс 10 дней по 2 суппозитория в сутки утром и вечером.
Важно! Бытует мнение, что свечи могут полностью заменить все лекарства при этом недуге, но это неверно. Свечи - это вспомогательное средство, но никак не основное.
Народная медицина и народные средства
Уреаплазмоз можно лечить и народными способами, но только как дополнение к основной терапии и строго с согласованием у лечащего врача. Есть 7 проверенных рецептов, которые прошли испытание временем:
- Облегчить ощущение зуда и жжения поможет спринцевание сбором следующих растений: кора дуба, корень бадана, курильский чай, которые берут в равных частях. 6 ст. л. Смеси заливают крутым кипятком. Настаивают до охлаждения, процеживают и спринцуются им утром и вечером не более 2 недель.
- Теми же свойствами обладает растительный сбор из пары столовых ложек коры дуба и корня бадана, грушанки, боровой матки, которых берут по 1 ст. л. Это заливают литром кипятка, дают настоять как минимум 1 час, и спринцуются перед сном. Курс - 10 дней.
- Тампон с чесноком. Для его приготовления берут очищенный зубок чеснока, слегка накалывают его иглой и заматывают в марлю. Смочить тампон в оливковом масле и ввести во влагалище, оставив на всю ночь. Курс - 7 дней.
- Снять воспаление и восстановить микрофлору поможет настойка из золотарника. Для этого пару столовых ложек растения заливают половиной литра кипятка, и настаивают в термосе пару часов. Употреблять вовнутрь как чай четырежды в день. Курс - 30 дней.
- Смешать кору осины, корень кровохлебки, лапчатки гусиной по 100-граммовой пачке, и корень кубышки, мыльнянки по 50-граммовой пачке. Смешать и измельчить. В литре кипятка заварить 3 ст. л. смеси. После процеживания его выпивают в течение дня. Курс - 14 дней в полном объеме, после еще 16 дней, но по 0,5 литра.
- Сделать настойку из 100 грамм почек тополя, черемухи, 50 грамм чистотела и ягод можжевельника, которые настаивают на 700 мл спирта. Настаивают в темноте и тепле 14 дней. Схема приема капельная: 10 дней 3 раза по 20 капель, 10 дней 3 раза по 30 капель, и снова 10 дней с первоначальной нормой.
- Настоять 3 столовые ложки песчаной осоки в литре крутого кипятка и оставить в термосе на ночь. Принимать трижды в день по чашке. Категорически запрещен прием этого настоя беременным и кормящим.
Уреаплазма – это один из типов условно-патогенных микроорганизмов. Если концентрация их превышает норму, то формируется воспалительный процесс, поражающий мочеполовую систему — уреаплазмоз. Как правило, протекает без ярко выраженной симптоматики. Лечение уреаплазмоза у женщин позволяет купировать неприятные симптомы, а также причину воспаления.
Схема терапии уреаплазмоза обязательно будет включать медикаментозные средства. Их подбором занимается врач на основании полученных результатов диагностики. Самым важным из низ — антибиотики в различной форме – таблетки, уколы или свечи. Выбор лекарственной формы – задача доктора, так как чаще всего они могут иметь разное количество действующего вещества.
Бывают ситуации, когда таблетки или свечи, которые можно использовать на дому, не оказывают должного эффекта. Тогда врач может назначить инъекции в условиях стационара.
При лечении необходимо принимать в комплексе три типа препаратов.
Антибиотики
Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то терапия обязательно будет включать антибактериальные препараты таких групп, как фторхинолоны, макролиды или тетрациклины. Универсального препарата нет, поэтому приходится проводить сразу несколько курсов антибиотикотерапии.
Перед приемом медикаментов нужно сдать тест резистентность. Если препарат был назначен неверно, то это может привести к хронической форме заболевания.
Таблица 1 — Показатели чувствительности и резистентности патогенных микроорганизмов к отдельным видам антибиотиков.
| Группа антибиотиков | Название препарата | Уровень чувствительности, % | Уровень устойчивости, % |
| Макролиды | Макропен | 90.6 | 9.4 |
| Тетрациклины | Дюксициклин | 87.5 | 12.5 |
| Фторхинолоны | Офлоксацин | 72.3 | 27.7 |
| Линкозамиды | Клиндамицин | 71.9 | 28.1 |
| Аминогликозиды | Гентамицин | 71.9 | 28.1 |
| Макролиды | Эритромицин | 56.4 | 43.6 |
| Фторхинолоны | Пефлоксацин | 50.0 | 50.0 |
| Тетрациклины | Тетрациклин | 46.9 | 53.1 |
Иммуномодулирующие
Так как уреапазмоз приводит к сбою работы иммунной системы, то схема терапии должна содержать иммуномодулирующие препараты. При терапии уреаплазмы у женщин для усиления местного иммунитета на слизистых оболочках половых органов и общего укрепления организма используют таблетки или свечи.
Общеукрепляющие препараты
Препараты могут иметь ряд побочных явлений. В таком случае схема терапии включает биостимуляторы, антиоксиданты, препараты для восстановления слизистых и микрофлоры. Они восстановят организм после перенесенного уреаплазмоза и антибактериального лечения.
Местная терапия уреаплазмы у женщин проводится с использованием ректальных и вагинальных свечей.
- Генферон. Это свечи, которые обладают антибактериальным и противовирусным эффектом. Они благоприятно воздействуют на состояние иммунной системы в целом. Свечи применяют 2 раза в сутки около 10 дней. Если уреаплазмоз хронический, то длительность лечения может быть увеличена.
- Гексикон. Это свечи, в составе которых присутствует хлоргексина биглюконат. Действие препарата купирует уреаплазму. Свечи ставят 1 раз в день на протяжении недели.
Каждый из препаратов содержит инструкцию по применению, при неверной терапии могут возникнуть осложнения, которые лечить намного сложнее.
Народные средства
Используя методы нетрадиционной медицины, можно купировать неприятную симптоматику и ускорить выздоровление.
Бадана и дубовая кора
Чтобы купировать зуд и жжение в области половых органов, необходимо применять спринцевание и обмывание, пользуясь таким рецептом: в равных частях взять бадану, курильский чай и дубовую кору. Все перемешать, залить 500 мл воды, установит на плиту, дождаться, пока закипит. Отсуженный отвар отфильтровать и использовать для спринцевания.
Манипуляции повторять не менее 3 раз в сутки. Если наблюдается положительная динамика, то проводить спринцевания можно через день. Это позволит микрофлоре восстановиться.
Укроп, малина и череда
Избавиться от неприятной симптоматики уреаплазмоза можно при помощи отвара, применяемого внутрь. Необходимо взять в равном количестве:
- зерна укропа;
- цветки фиалы;
- листья березы, крапивы, подорожника;
- ягоды шиповника, череды;
- листья малины.
Все компоненты измельчить. Взять смесь в количестве 20 г и залить 500 мл воды. Ждать 4 дня, пока лекарство настоится, а затем вести прием 3-5 раз в день. Длительность терапии 14 дней.
Настой из солодки
Этот препарат также применяют внутрь. В равном количестве мелко нарубить и соединить такие компоненты:
- Копеечник;
- Лезвея;
- Солодка;
- Шишки ольхи;
- Череда;
- Ромашка.
Все залить кипятком и ждать 10 часов. Отфильтрованный отвар применять 3 раза в сутки по 100 мл.
Напиток из золотарника
При употреблении этого лекарства удается снять воспаление и восстановить микрофлору. Необходимо взять 40 г сырья, добавить 500 мл кипятка. Отсудить и употребить отфильтрованный отвар вместо чая в течение 21 дня.
Тампоны из чеснока
Для получения тампона нужно взять 1 зубчик чеснока, проколоть его иглой в нескольких местах. Уложить зубчик в марлю или бинт. Полученный тампон смочить в растительном масле и ввести внутрь на ночь. Повторять ежедневно на протяжении 7 дней. Затем сделать неделю отдыха и снова повторить курс.
Лапчатка, осины, кубышка
Взять по 100 г: корень осины, кровохлебки, лапчатки и по 50 г корня мыльнянки и кубышки. Все мелко нарубить, взять 60 г и залить 1 л холодной воды. Ждать 8 часов, установить на плиту и варить полчаса. Готовый отвар отфильтровать, а затем употребить в течение дня. Прием вести на протяжении 2 недель. Затем количество лекарства сократить до 500 мл. Продолжительность терапии – 30 дней.
Черемуха, тополь, чистотел
Взять 100 г почек тополя, коры черемухи, 50 г чистотела и плодов можжевельника. Все мелко нарубить, залить 700 мл спирта. Ждать 14 дней, установив смесь в темное место. Каждый день продукт нужно взбалтывать. В течение первых 10 дней прием вести по 20 капель 3 раза в сутки. Затем еще 10 дней принимать по 30 капель и потом по 20 капель. Перед употреблением настойки ее нужно смешать с водой. Если нужно пройти профилактический курс, то его можно выполнить через 2 месяца.
Раствор для спринцевания
Если женщину беспокоят обильные выделения, то эффективно задействовать следующий раствор для спринцевания. Взять 40 г коры дуба, 20 г , 20 г . Вес компоненты тщательно перемешать, добавить холодную воду. Установить смесь на плиту, дождаться, пока она закипит. Отсудить, отфильтровать и принять за два захода. Четкой длительности приема нет, так как использовать настойку необходимо до полного купирования симптомов.
Чесночная паста
Для этого потребуется 100 г чеснока, 100 мл масла оливок, немного соли и сока лимона. Полученный продукт можно добавлять в салат или задействовать при приготовлении бутербродов.
Масло облепихи
Для повышения иммунитет можно использовать облепиховое масло. Именно в ягодах облепихи содержатся каротиноиды в высокой концентрации. Облепиховое масло можно использовать как для профилактики, так и для лечения патологи. Употреблять лекарство по 10 мл раз в день. Можно добавлять в привычные блюда вместо обычного масла.
Чайное дерево
Патогенные микроорганизмы, приводящие к развитию уреаплазмы, чувствительны свойствам чайного дерева. Применять можно для обмываний или спринцевания. Достаточно добавить несколько капель эфира в воду, и раствор готов.
Правильное питание
Эффективное лечение уреаплазмоза у женщин невозможно, если не внести изменения в рацион питания. Необходимо правильно корректировать питание и наполнить рацион такие продуктами:
- овсянка;
- ржаной хлеб;
- лососевые сорта рыбы, морепродукты;
- козье молоко;
- натуральные йогурты;
- темный рис;
- много свежих овощей (особенно полезно употребление спаржи, брокколи, желтого и красного перца);
- фасоль.
Уреаплазмоз у женщин возникает по причине попадания в органы мочеполовой системы уреаплазмы. Эти вредные организмы начинают размножаться и приносят пациентке неприятные ощущения. Лечение должно носить комплексный подход, так как важно не просто облегчить течение заболевания, но и купировать причину его развития.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Уреаплазма у женщин: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи:В этой статье мы подробно рассмотрим такие вопросы: что представляет собой заболевание уреаплазмоз, как оно диагностируется, откуда берется уреаплазма у женщин, как проявляется это заболевание у женщин и какие последствия могут быть, нужно или нет лечиться при наличии уреаплазмы, какие препараты эффективны для лечения.
Уреаплазмой принято считать заболевание воспалительного характера, которое развивается в органах мочеполовой системы, передаваясь половым путем партнеру. Во врачебном языке не используется само слово уреаплазма, врачи обозначают его термином уреаплазменная инфекция.
Уреаплазменная инфекция является разновидностью микоплазмы, которую впервые открыли в 1954 году. Эта инфекция характеризуется тем, что расщепляет мочевину до состояния аммиака. Поэтому уреаплазму можно принимать как разновидность такого заболевания, как микоплазмоз. Уреаплазма обнаруживается у 40-60% сексуально активных женщин, которые не предъявляют никаких жалоб. Поэтому лабораторное обнаружение этого микроба, это ещё не повод для назначения лечения, такое состояние расценивается как уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive), то есть носительство. Уреаплазма у женщин норма при анализах меньше 10*4 КОЕ/мл, и только, когда этот показатель увеличивается или появляются патологические изменения, можно говорить о уреаплазменной инфекции и назначать лечение.
Среди ученых мира нет точной договоренности, к какой же группе микробов относится данная инфекция. Но большинство из них все же относят ее к патогенным организмам. Причиной этого соотношения, стал характер микроба, который может существовать в организме, никак не проявляя себя. Это происходит в случаях со стафилококком или любым другими видами грибка рода Кандида. Когда происходит дисбаланс в организме или резко снижается иммунитет, уреаплазменнная инфекция может спровоцировать воспаление мочевыводящих путей. Но при полном здравии организма этот микроб вполне безобиден.
Виды уреаплазмы и их классификация
На самом деле видов уреаплазмы большое количество, но врачами были выявлены два вида, которые являются патогенными для человека:
Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).
Эти два вида объединяют в один подвид Уреаплазма специес (ureaplasma species).
Определить вид наличия одного из микроорганизма очень важно для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Обычно это инфекции хламидий, гонококков и т.д.
При первом виде уреаплазмной инфекции в принципе никакого лечения не требуется, по одной простой причине, что такие микроорганизмы присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей. Оказание медицинской помощи может понадобиться только в том случае, если количество патогенных бактерий в несколько раз превышает норму, тогда это может стать причиной воспалительного процесса.
Если же при анализе выявляют вторую форму уреаплазменной болезни – уреалитикум, тогда картина выглядит несколько иначе. Лечение назначается сразу. И чем скорее будет назначено лечение, тем лучше.
Способы заражения уреаплазмой у женщин
Имеются три варианта заражения уреаплазменной инфекцией.
- Половой контакт. Самый известный путь заражения, несмотря на то, что в современное время есть защитные средства. Таким путем зачастую заражаются женщины, часто меняющие половых партнеров, при этом не обезопасив себя специальными защитными средствами. На этот вариант приходится более 90% случаев заражения.
- Заражение плода во время беременности . Несоблюдение подобающей гигиены во время беременности может приводить и к таким последствиям. Исходя из этого, могут развиваться несколько событий:
· Гибель плода . Уреаплазмоз, который появился уже после того, как произошло зачатие, часто приводит к патологиям, которые могут стать следствием гибели плода. Именно поэтому часто врачи принимают решение начать лечение во время беременности, несмотря на то, что существует риск для здоровья ребенка.
· Инфицирование плода . Несмотря на то, что плацента является своеобразным барьером против многих инфекций и защищает плод, велика вероятность попадания инфекции через кровоток, который у матери и ребенка на время беременности общий.
· Передача болезни во время родов . Плод, выходя через родовые пути, может получать все те микроорганизмы, которые имеются у матери на шейке матки или во влагалище. Такой вид заражения может долгое время не давать о себе знать, но рано или поздно он проявит себя.
Говоря о таких способах заражения, не стоит исключать и бытового заражения. Конечно, процент данного варианта намного ниже (он стремится к нулю), так как микроорганизм вне тела долго не живет, и получить инфекцию, скажем, в общественном транспорте, конечно невозможно. Но при использовании каких-либо гигиенических средств, которыми до этого воспользовался больной уреаплазменной инфекцией, это возможно.
Методы диагностики уреаплазмоза
Для диагностирования уреаплазмы можно выявить несколько методов диагностики.
1. Микроскопический метод.
Это самый простой и менее дорогостоящий метод. Но он не способен выявить уреаплазму, если она находится в организме в малом количестве.
2. Иммуноферментный метод.
Установление антител уреаплазменной инфекции. К сожалению, не всегда уреаплазма сопровождается реакцией иммунитета. Кроме всего прочего, антитела могут сохраняться в организме после излечения долгое время, что значительно затруднит разграничение антител на действующих и на уже устраненных. А также этот метод не может выявить, к какому именно виду относится уреаплазменная инфекция.
3. Культуральный метод.
Для этого делается посев на питательную среду. При размножении данного микроорганизма он расщепляет мочевину, меняя кислотную среду. При добавлении специального индикатора в среду, по изменению цвета можно судить о наличии уреаплазмы в организме больного. Такой метод хорош еще и тем, что он может определить устойчивость к антибиотикам. Но стоит отметить, что расщеплять мочевину могут и другие патогенные микроорганизмы, не только уреаплазменная инфекция.
4. Метод ПЦР.
Пожалуй, самый действенный метод среди прочих. У больного анализируется генетический материал. Такой способ позволяет с высокой точностью определить, есть ли наличие данной инфекции в организме, даже при низком содержании уреаплазмы. Такой анализ позволяет узнать результаты за 4-5 часов. Может выявить наличие как действующих организмов, так уже и отмерших. Для проведения такого анализа нужна любая жидкость, выделяемая больным – это может быть моча, слюна, кровь. Но чаще всего в стационарах берут соскоб с влагалища для определения уреаплазмы.
Перед тем как сдавать анализы, запрещено за 2 часа до этого мочиться, за 24 до сдачи запрещено использовать препараты лекарственного действия, у женщин соскоб берется до начала менструации или после нескольких дней, как она закончилась.
Также при таком виде анализа без труда определяется вид уреаплазмы – будь то уреалитикум или парвум.
Дифференциальную диагностику уреаплазмоза у женщин для уточнения диагноза надо проводить с бактериальным вагинозом , трихомониазом , венерическими заболеваниями и молочницей у женщин .
Дифференциальная диагностика уреаплазмоза влагалища с трихомониазом, кандидозом и бактериальным вагинозом
| Признаки | Влагалищный кандидоз или молочница | Трихомониаз | Бактериальный вагиноз | Уреаплазмоз |
| Запах выделений | Кисловато-сладковатый запах | Сильный зловонный запах рыбы | Неприятный рыбий запах | Может быть естественный или аммиачный запах |
| Характер выделений | Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции | Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета | Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые | Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие |
| Ощущения | Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу | Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания | Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта | Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов |
Симптомы уреаплазмоза у женщин
Давайте рассмотрим как проявляется уреаплазма у женщин, если микробы начали размножатся и это переходит в патологический процесс. Следует учесть, что этот вид инфекции не имеет специфических симптомов для данного возбудителя, а все проявления зависят от распространения на определенные органы мочеполовой системы.
Первоначально симптомы проявляются в районе влагалища и шейки матки. Начинается проявляться симптоматика кольпита (вагинита) и эндоцервицита. Можно отметить выделения из шейки матки и влагалища в виде слизи. Женщина отмечает появление боли внизу живота, дискомфорт во время секса, а также зуда и раздражение в области половых органов.
Пациент может жаловаться на чувство жжения в уретре при мочеиспускании, появляются частые позывы в туалет. Если у больного все в порядке с иммунитетом и не проявился дисбактериоз, то организм может сам справиться и через несколько дней симптомы пройдут бесследно. Если же иммунитет ослаблен, то инфекция пойдет выше, захватывая все новые и новые органы мочеполовой системы, включая в себя почки и мочевой пузырь.
Переход инфекции в хроническую форму может привести к эрозии шейки матки, а следом и к раку, который довольно быстро распространяет метастазы. Женщина вначале жалуется на выделения слизистого характера, затем могут появиться кровянистые выделения между менструальных дней. Это говорит о том, что инфекция перешла на эндометрий матки. При осмотре врачом могут быть уведены изъяны слизистой – она становится ярко-красного оттенка с неровными краями.
УЗИ может увидеть утолщение эндометрия. Эндометрит проявляется воспалением верхнего слоя матки, которая восстанавливается после каждого менструального цикла. В нормальном состоянии ее размер примерно 0,5 см, с эндометритом можно видеть увеличение (гиперплазия), или даже разрушение структуры (дисплазия). Эти два вида характеризуются предраковым состоянием. Если не осуществить соответствующее лечение, процесс может перейти в злокачественную опухоль.
При наличии сальпингита и оофорита воспалительный процесс переходит на трубы матки и яичники. Пациентка может отмечать боли внизу живота, отдающие в поясницу и во внутреннюю часть бедер. Осложнением может быть фактор, при котором появляются спайки в маточных трубах, следствием чего развивается непроходимость маточных труб и образование кист, подобные состояния ведут к бесплодию.
Инфекция уретры уреаплазмой может перейти на мочевой пузырь и вызвать цистит, после чего воспалительный процесс может распространиться на почки, проявляясь как пиелонефрит. Сигналом к опасению становится кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию и боли в поясничной области и животе. При наличии пиелонефрита моча становится темно-коричневого цвета. Осложнением его может стать сепсис, а также переход болезни в хроническую форму.
Хотя часто заражение ограничивается влагалищем и шейкой матки и практически никак себя не проявляет, указывая о своем присутствии только наличием в анализах.
В каком случае нужно лечить уреоплазму
Если в мазке на флору или при других методах обследования были выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе (количество лейкоцитов будет значительно выше нормы).
Если посевы на уреаплазму показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше.
Если вы собираетесь проводить операцию на мочеполовых органах или другие гинекологические или урологические процедуры (гистероскопия, катетеризация, введение внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки и др.)
Если вы планируете беременность.
Если вы не как не можете зачать ребенка (обратились по поводу бесплодия) и при этом все остальные анализы в норме.
Уреаплазма у женщин: лечение
Схему лечения для каждого пациента подбирают индивидуально, исходя из результатов обследования. Но существует стандарт лечения – это применение антибиотиков, физиотерапия, правильное питание и общие советы по рациону и распорядку дня. Схема лечения уреаплазмоза у мужчин и женщин одинаковая.
Среди антибиотиков существует три вида, которые способны бороться с уреаплазменной инфекцией: макролиды, тетрациклины , фторхинолы. После анализа на чувствительность к антибиотикам пациенту подбирают определенные препараты, которые воздействуют на уреаплазму. Обычно назначают препарат курсом не более двух недель. Но если заболевание прогрессирует, то курс лечения может быть увеличен. При рецидиве заболевания курс также может быть продлен.
Наиболее эффективными для лечения уреоплазмоза считаются антибиотики: (сумамед) и рокситромицин (рулид), а также доксициклин, офлоксацин, джозамицин, ципробай, абактал и таривид.
При лечении уреаплазмы нужно принимать иммунномоделирующие препараты, которые направлены на поднятие и восстановление иммунитета. К таким относится , виферон и др.
Схемы и дозы приема антибиотиков при уреаплазме у женщин
Доксициклин
Синонимы: Вибрамицин, Медомицин, Бассадо, Видокцин, Довицин.
Схема приема: начинается с удвоенной дозы в 0,2 гр., а затем по 0,1 г 2 раза в сутки, курсом 10-14 дней.
Тетрациклин
Синонимы: Тетрациклин-АКОС, Тетрациклин-ЛекТ, Тетрациклина гидрохлорид.
Схема приема: по 0,5 гр. 4 раза в день, курс 10-14 дней.
Кларитромицин
Синонимы: Клабакс, Клацид, Клеримед, Кларитромицин-Верте, Азиклар, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, и Клацид CP.
Схема приема: по 0,25 гр 2 раза в день, а препарат пролонгированного действия Клацид СР по 0,5 гр. 1 раз в день, курсом 10-14 дней.
Азитромицин
Синонимы: Азицин, Сумамед, Зомакс, Азитрал, Хемомицин.
Схема приема: по 0,25 гр. 1 раз в день, курс 7-10 дней или по 1 гр. в первый день и по 0,5 гр. в течение 4-х дней.
Мидекамицин
Синонимы: Макропен.
Схема приема: по 0,4 гр. 3 раза в день в течение 10-14 дней.
Эритромицин
Синонимы: Эрифлюид, Синэрит, Эомицин, Эритромицин, Эритромицин-Тева, Эритромицина фосфат, Эрмицед.
Схема приема: по 0,5 гр. 4 раза в день в течение 10-14 дней.
Рокситромицин
Синонимы: Рулид, Акритроцин, Брилид, БД-Рокс, Роксид, Рокситем, Роксигексал, Ровенал, Рулицин.
Схема приема: по 0,15 гр. 2 раза в день в течение 14 дней.
Джозамицин
Синонимы: Вильпрафен.
Схема приема: по 0,5 гр. 3 раза в день, курс 10-14 дней.
Офлоксацин
Синонимы: Веро-Офлоксацин, Глауфос, Заноцин, Киролл, Офло, Офлоксацин-ICN, Офлоксин 200, Офломак, Тарицин.
Схема приема: по 0,4 гр. 2 раза в день, курс 7-10 дней. Часто назначают при сочетание уреаплазмоза с гонококковой инфекцией.
Пефлоксацин
Синонимы: Абактал, Пелокс, Перти, Перфлокс, Пефлацин, Юникпеф.
Схема приема: по 0,6 гр. 1 раз в день в течение 7-10 дней.
Моксифлоксацин
Синонимы: Авелокс
Схема приема: по 0,4 гр. 1 раз в день в течение 10 дней.
Лечение уреаплазмоза у беременных
При обнаружение у беременных уреаплазмозы в анализах меньше 10*4 КОЕ/мл и отсутствие симптоматики лечение не требуется до 20-22 недель. Затем назначаются ректальные суппозитории по 500 тыс.МЕ (1 суппозитория) 2 раза в день с интервалом в 12 часов, курсом 10 дней, затем следует принимать в один день 2 суппозитории с интервалом в 12 часов 2 раза в неделю в течение 10 дней. Потом следует сделать перерыв на 4 недели. Далее следуют профилактические курсы по 150 тыс.МЕ (1 суппозитория) каждые 12 часов в течение 5 дней с интервалом в 4 недели.
Если при беременности уреаплазмы в анализах превышают 10*4 КОЕ/мл и есть симптоматика, то требуется специфическое медикаментозное лечение. Антибиотик который можно использовать при беременности - это спирамицин, он не оказывает негативного воздействия на плод, так как в ходе клинических испытаний тератогенный эффект не проявился. Но его нельзя применять при кормление грудью, так как он выделяется с грудным молоком.
Синонимы: Ровамицидин, Спирамисар, Спирамицина адипинат, Ровамицин, Спирамицин-Веро, Дорамицин, Новомицин, Рододжил, Макромицин.
Схема приема: по 1 таблетки по 3 млн.МЕ 3 раза в день в течение 10-14 дней.
Кроме Спирамицина для лечения уреаплазмоза при беременности применяют: Эритромицин, Джозамицин, Макропен после определения чувствительности к этим антибиотикам уреаплазм и сопоставления пользы и вреда для плода.
Секс при лечении уреаплазмы
Оценка эффективности лечения уреоплазмоза у женщин
Для того, чтобы понять помогло ли лечение, требуется сдать не ранее чем через неделю после окончания курса антибиотиков повторно анализы (посев и ПЦР на уреаплазму), а затем соскобы берутся в течение 3х менструальных циклов (незадолго до начала менструации или после нее через 1-2 дня). Эффективным лечением считается полное отсутствие уреаплазмы в анализах или если ее количество (титр) не превышает 10*3КОЕ/мл.
Уреаплазма у женщин: последствия
Давайте посмотрим какие могут быть осложнения от уреоплазмы у женщин. Только после проведения соответствующих анализов можно говорить об осложнениях при лечении и вообще, течении данного заболевания. Эта инфекция может спровоцировать другие сопутствующие заболевания. Уреоплазмоз у женщин может привести к таким последствиям как:
Цистит, образование камней в почках и спровоцировать пиелонефрит.
Воспаление маточных труб (сальпингит), бесплодие, внематочная беременность.
Уреаплазменная инфекция может действовать угнетающе на иммунную систему и приводит к нарушениям в работе половых органов.
Можно отметить роль этой инфекции в проявлении артрита и некоторых кожных заболеваниях.
Высокий уровень уреаплазменной инфекции в организме беременной приводит в невынашиванию плода, к преждевременным или затяжным родам, к последующему заболеванию ребенка.
Профилактика уреоплазмоза
Конечно, проще избежать заболевания, чем его лечить. Это же касается и других венерических заболеваний. Поэтому профилактика лучшее средство, дабы избежать такой неприятной инфекции, как уреаплазма.
Практические советы во избежание инфицирования уреоплазмой:
Хранение супружеской верности. Мимолетные половые отношения увеличивают процент возможности заражения.
Отказаться от беспорядочных половых связей. Стоит задуматься, а можно ли рисковать своим здоровьем настолько необдуманно?
Даже если случилась незапланированная связь, нужно предохраняться. И предохранение должно быть с самого начала полового акта.
Перед планированием беременности рекомендовано сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), к которым и относится уреаплазменная инфекция. К сожалению, часто именно из-за наличия такой инфекции могут возникнуть проблемы с планированием беременности и ее течением.
Если уреаплазму обнаружили уже во время беременности, нужно проводить антисептические мероприятия касательно половых путей, т. к. передача инфекции при родах не исключена.
В зависимости от ситуации, лечением уреаплазмоза занимаются венеролог, уролог или гинеколог. Уреаплазма вызывает разные заболевания, и как их лечить, будет решать узкий специалист.
В целом, лечить уреаплазму несложно. Однако это не значит, что можно открыть инструкцию по применению любого препарата от уреаплазмоза (того же юнидокс солютаб) и лечиться самостоятельно. Вреда от такого лечения может быть гораздо больше, чем пользы.
О том, как надо, и главное — как не надо лечить заболевания, вызванные уреаплазмой, мы расскажем дальше.
Когда нужно лечить уреаплазму
Среди врачей до сих пор нет единого мнения, когда надо, а когда не надо лечить болезни, вызванные уреаплазмой и генитальной микоплазмой. Тем не менее есть ситуации, когда лечение точно необходимо.
Абсолютно показано лечение, если бактерия вызвала воспаление какого-то органа.
Спорный вопрос — надо ли лечить людей, у которых есть уреаплазмы, но нет симптомов воспаления и жалоб. Представителей этой группы стоит лечить, если:
- планируется беременность;
- предстоит смена полового партнера;
- уреаплазма вызывает воспалительные заболевания у постоянного полового партнера.
Если уреаплазменная инфекция никак не беспокоит человека, не вызывает у него воспаления, и он не попадает ни в одну из названных групп, то лечиться не нужно
Основные принципы лечения
Цель лечения при уреаплазмозе — не устранить бактерию полностью, а подавить ее численность настолько, чтобы у человека прошли симптомы воспаления.
Схемы лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, могут быть разными — это зависит от органа, в котором бактерия вызвала воспаление. Однако у всех схем одна общая черта — чтобы справиться с уреаплазмой, нужны антибактериальные препараты.
Разберем, какие антибиотики помогают от уреаплазмоза и по каким схемам их назначают.
Препараты, которые назначают при уреаплазмозе
Против уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты трех групп:
- тетрациклины (доксициклин);
- макролиды , в том числе азалиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин);
- фторхинолоны (ломефлоксацин, офлоксацин).
Часто от уреаплазмоза врачи рекомендуют просто один раз принять дозу азитромицина. Однако многие исследования доказали, что такой способ не помогает подавить численность уреаплазм. Хотя эта методика хорошо помогает в борьбе с хламидиями, она оказалась ненадежной в отношении уреаплазм и микоплазм.
Некоторые антибиотики вообще не работают против уреаплазмы, потому что эта бактерия может проникать внутрь клеток. Там ее «достанет» не всякое лекарство. Чтобы подействовать на уреаплазму, препарат тоже должен проникнуть внутрь человеческой клетки.
Кроме того, разные штаммы этих бактерий часто бывают устойчивы к тому или иному антибиотику. Поэтому препарат против уреаплазмы должен подбирать только врач — опираясь на результаты обследования.
Антибиотики — это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными — без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза.
Нет никаких доказательств, что иммуномодуляторы, ферменты, витамины или физиопроцедуры эффективны против уреаплазмы сами по себе. Да, возможно, они помогают облегчить симптомы и успокоить воспаленные ткани, но на саму уреаплазму не действуют. Поэтому, например, никаких «свечей от уреаплазмы», кроме свечей с антибиотиками, не существует.
Антибиотики - это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными - без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза
Примерные схемы лечения уреаплазмоза
Схемы лечения уреаплазмоза прописаны в «Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma Spp ., Mycoplasma Hominis». Эти рекомендации разработаны в 2013 году и выглядят вот так:
- доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в сутки —10 дней, или
- джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки внутрь — 10 дней.
Как видите, никаких иммуностимуляторов и прочих сомнительных препаратов официальное руководство не содержит. Цена курса лечения — от 50 рублей за доксициклин и до 400 рублей — за джозамицин (вильпрафен).
Отдельно отмечены схемы для женщин и детей.
- для беременных: джозамицин по 500 мг/ 3 раза в сутки — 10 дней;
- для детей (с массой тела менее 45 кг): джозамицин по 50 мг на 1кг массы тела, 3 приема в сутки, внутрь — 10 дней.
Если уреаплазма или микоплазма сочетаются с другими микроорганизмами — например, с хламидиями или гарднереллами у женщин и мужчин, — то врачи не ставят диагноз «уреаплазмоз». Считается, что при таком соседстве уреаплазмы слишком слабы, чтобы конкурировать с другими микробами и вызвать воспаление. В большинстве таких случаев виновником заболевания является более сильный сосед — другая бактерия или вирус.
К сожалению, уреаплазмы могут вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому, если назначенное лечение не помогло, врачи рекомендуют либо продлить курс до 14 дней, либо сменить антибиотик.
Лечение уреаплазмоза народными средствами
Существуют ли старинные методы против уреаплазмоза и как официальная медицина расценивает лечение уреаплазмы народными средствами?
К сожалению, никакие народные методы не помогут для лечения уреаплазмоза. Этому есть несколько оснований.
- «Бабушкины» лекарства не могут влиять на численность и размножение уреаплазм. А устранять воспаление, не остановив рост бактерий — просто неэффективно, ведь симптомы будут повторяться снова и снова.
- Ни одно из известных народных средств не в состоянии проникнуть внутрь пораженной клетки, где часто и скрывается возбудитель.
- Не доказано, что травяные настои и отвары могут справиться с уреаплазмой, даже если их действующие вещества попадут к бактерии в нужном количестве.
Критерии излеченности заболевания
После курса антибиотиков очень важно удостовериться, что уреаплазмоз вылечен. Но поскольку в задачи лечения не входит уничтожить абсолютно всех уреаплазм, то и отслеживать их «всех до единой» в анализах не нужно. Гораздо важнее убедиться, что у человека исчезло воспаление и не появляется вновь.
- отсутствие симптомов заболевания;
- отсутствие признаков воспаления в анализах.
Если 2 этих условия соблюдены, то человек считается здоровым. Эти критерии четко прописаны в уже упомянутых выше «Федеральных рекомендациях».
Исключение делают только для носителей уреаплазмы, которым назначили профилактическое лечение. Поскольку фактически эти люди не болеют и на момент лечения у них не было симптомов, то и после терапии бессмысленно искать признаки воспаления. Как же тогда убедиться, что уреаплазму удалось подавить?
В этом случае врачи ориентируются на количественные характеристики анализов — ПЦР или культурального метода: они подсчитывают бактерии у человека до и после лечения. Считается, что количество уреаплазм более 103-104 КОЕ соответствует воспалению. Тогда рост бактерий необходимо подавить. Ну а после курса лечения специалисты проверяют, чтобы количество бактерий стало меньше, чем было изначально.
Всё, что вы забыли или постеснялись спросить у врача
Теперь отвечаем на самые важные вопросы о лечении уреаплазмоза — если вы не смогли задать их лечащему врачу.
Надо ли лечить уреаплазму вместе с половым партнером?
Если человек является носителем инфекции и у его полового партнера уреаплазма постоянно вызывает воспаления, то лечиться нужно вместе. Если же ни у кого из партнеров нет воспаления в анализах и жалоб на самочувствие, то лечиться не нужно.
Можно ли заниматься сексом при уреаплазме?
Само присутствие уреаплазмы у человека — не повод менять сексуальную активность. Но однозначно следует отказаться от интимной близости, если человека беспокоят симптомы воспаления половых органов или пара проходит курс лечения.
Когда сдавать анализы после лечения уреаплазмы?
Мазок из уретры или цервикального канала, который может «показать» воспаление, можно сдать уже через несколько дней после лечения. Если же предстоит ПЦР-диагностика, то врачи рекомендует делать это не раньше, чем через 2 недели после лечения. Это снизит вероятность ложноположительного результата.
Можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазме?
Можно, как и любым другим — но при условии, что нет жалоб на воспаление и что нет необходимости лечиться.
Можно ли целоваться при уреаплазме?
Нет никаких оснований предполагать, что уреаплазма передается через поцелуй. В медицине не зарегистрировано ни одного случая заболеваний ротоглотки, которые возникли бы из-за поцелуя с носителем уреаплазмы.
Можно ли прижигать эрозию при уреаплазме?
Присутствие уреаплазмы в организме человека не является противопоказанием к медицинским процедурам, в том числе — к прижиганию эрозии шейки матки.
Другое дело, что острый воспалительный процесс, возникший при уреаплазмозе, может стать противопоказанием к этой процедуре. Поэтому стоит перенести прижигание до полного выздоровления от уреаплазменной инфекции.
Уреаплазмоз — далеко не самая опасная половая инфекция. Однако в некоторых редких случаях он может осложнить течение беременности и создать другие проблемы. Поэтому не стоит относиться к уреаплазмозу пренебрежительно.
Если анализы выявили воспаление, в котором виновата именно уреаплазма, лучше пройти полноценное лечение, чем подвергать риску свое здоровье и здоровье полового партнера
Особенности лечения уреаплазменной инфекции заключаются в устойчивости данного вида микроорганизма ко всем антибиотикам, влияющих на синтез микробной стенки. Чувствительность уреаплазмы сохраняется к ингибиторам синтеза внутриклеточных белков, а также белков мембраны клетки. Любой антибиотик перед началом лечения должен быть проверен на устойчивость или чувствительность микроорганизма к нему, ввиду широкой изменчивости биологических свойств внутри одного вида бактерий. Любая уреаплазменная инфекция может быть вылечена соответствующими схемами терапии уреаплазмоза. Труднее обстоит ситуация у пациентов с иммунодефицитами.
Существуют общепринятые критерии для назначения специфической терапии против уреаплазмы:
. Наличие клинических признаков течения инфекционного процесса в органах мочеполовой системы или других органах.Проведение предварительного комплексного бактериологического обследования с установлением качественных и количественных свойств возбудителя.
Проведение различных инвазивных вмешательств (особенно в гинекологии) для уменьшения степени риска распространения инфекции у пациенток со скрытым носительством.
При установлении бесплодия у женщин по причине уреаплазмоза.
Все препараты для лечения уреаплазмы можно сгруппировать по их классам. Антибиотиками выбора здесь являются тетрациклины (из них самый эффективный - доксициклин, иногда используют миноциклин) и азалиды (самый распространенный - азитромицин). Альтернативные препараты представлены макролидами (эритромицин, кларитромицин), а также фторхинолонами (офлоксацин, ломефлоксацин), которые применяются лишь при неэффективности, представленных ранее, групп антибактериальных препаратов. Более всего U.urealyticum чувствительна к тетрациклинам, макролидам и азалидам.
Основные схемы лечения уреаплазмы включают следующие препараты:
. 1.Прием доксициклина внутрь в количестве 100мг 2 раза в сутки. Первый прием -увеличение дозы препарата до 200мг. Срок лечения - неделя, иногда продлевают до 10 дней. Альтернативой доксициклину служит азитромицин. Первый прием составляет 1 грамм, затем по 0,5 грамма принимают однократно в сутки на протяжении 5-7дней.2. Следующая схема лечения уреаплазмоза включает джозамицин 0,5 грамм дважды в день на протяжении недели. Первое употребление - 1 грамм препарата. Или препарат Кларикар (действующее вещество - кларитромицин) применяют в той же дозировке и с тем же сроком.
3.Беременным женщинам назначают джозамицин по 1 грамму, разделенному на 2 приема в день, в течение 7-10 дней. Альтернативной схемой лечения уреаплазмы является применение эритромицина 0,5 грамма 4 раза в сутки 10 дней подряд или азитромицина 0,5 грамма 1 раз в день на протяжении недели, при первом приеме 1 грамма препарата однократно.4.Дети, рожденные от матерей с уреаплазменной инфекцией мочеполовой системы, а также зараженные бытовым путем также получают лечение по определенным схемам с учетом возраста. В первую неделю жизни младенцы с весом менее 2000 грамм получают эритромицин из расчета 20мг/кг 4 дозы в сутки на протяжении недели. Если масса ребенка более 2000 грамм, то эритромицин дают из расчета 30 мг/кг 4 раза в день в равных дозах на протяжении 7 дней. Схема лечения уреаплазмы детям от 1 недели до 1 месяца жизни включает прием эритромицина в количестве 40 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 10 дней. Дети в возрасте до 9 лет получают эритромицин в расчете 50 мг на килограмм веса четырехкратно, 10 дней подряд. Альтернативно можно использовать кларитромицин в количестве 8-10 мг/кг дважды в день или азитромицин из расчета 5мг на килограмм веса 5-7 дней подряд с первым приемом азитромицина в расчете 10мг на килограмм. Дети старше 9 лет получают лечение по взрослым схемам и с соответствующими дозировками.
В современной медицине, наряду с обычным приемом препаратов, часто используют экстракорпоральные методы иммунокоррекции и антибактериальной терапии. Экстракорпоральные методы позволяют создавать конкретно в очагах инфекции необходимую концентрацию лекарственных веществ, минуя ферментативные системы организма. Такие схемы лечения уреаплазмы оказываются наиболее эффективными, особенно у больных с иммунодефицитами.
Загрузка...