Разновидности полипов, признаки, причины и методы удаления. Причины появления папилломы во рту (на языке)

Четко отграниченные образования округлой или плоской формы, растущие из различных тканей языка (эпителия, жировых клеток, нервов, мышечных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов), а также из зачатков других тканевых структур, попавших в язык в результате нарушений эмбриогенеза. К доброкачественным опухолям языка относятся папилломы, фибромы, липомы, миомы, ботриомиксомы, гемангиомы, лимфангиомы, ретенционные кисты, аденомы и нейрофибромы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам ее осмотра, пальпации и биопсии. Лечение заключается в радикальном удалении образования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, склерозирования, радиоволнового или лазерного воздействия.

Общие сведения

Доброкачественные опухоли языка в сравнении с другими опухолями полости рта являются достаточно редким заболеванием в стоматологии. По своему происхождению они делятся на эпителиальные (происходящие из клеток эпителия слизистой языка) и неэпителиальные. Общими признаками доброкачественных опухолей языка является медленный неинвазивный рост и отсутствие метастазирования. Однако в любой момент может произойти злокачественное перерождение опухоли. Этому процессу способствует постоянная травматизация опухоли языка в ротовой полости при разговоре или пережевывании пищи.

У детей опухоли языка обычно носят врожденный характер и являются результатом дизэмбриогенеза. Врожденные опухоли языка часто сочетаются с аномалиями развития челюстных костей и языка.

Типы доброкачественных опухолей языка

Клиническое течение опухоли языка и особенности ее роста связаны в основном с типом ткани, из которой она берет свое начало. Наличие в структуре языка эпителиальной, мышечной, железистой, жировой ткани, а также возможное попадание в ткани языка в ходе эмбриогенеза зачатков других тканевых структур (костной, хрящевой, тиреоидной ткани) обуславливают большое разнообразие клинических форм опухолей языка. Наиболее часто стоматология сталкивается с сосудистыми опухолями языка (ангиомами). Второе место по распространенности занимают папилломы , третье - фибромы языка.

Папиллома . Эта опухоль языка произрастает из многослойного плоского эпителия его слизистой. Чаще всего она встречается на спинке и кончике языка. Папилломы представляют собой множественные или единичные образования бледно-розового цвета, округлой или вытянутой формы, редко вырастающие до больших размеров. Появление кератоза поверхности папилломы, как правило, говорит о ее злокачественном перерождении. В отдельных случаях наблюдалась самопроизвольная инволюция папилломы.

Аденома . Формируется из желез слизистой языка. На кончике языка чаще наблюдаются кистоаденомы. В области корня языка возможно появление полипов из гетеротопированной слизистой желудка.

Ботриомиксома . Опухоль языка плоской или шаровидной формы, в редких случаях разделена на несколько долек. Изначально имеет красную окраску, со временем приобретает бурый цвет. В своем росте может достигать размеров грецкого ореха. Поверхность ботриомиксомы бывает гладкой или крупнозернистой, часто покрыта корками. К факторам, провоцирующими образование этого вида опухоли языка, относятся травма и трещина языка.

Фиброма . Округлая опухоль языка эластичной консистенции, произрастающая из соединительнотканных клеток. Фиброма может расти на ножке. По своему цвету часто не отличается от цвета слизистой, в других случаях имеет желтоватый или беловатый оттенок.

Ретенционная киста . Чаще всего располагается на нижней поверхности языка в области его кончика. Имеет множественный характер. Эта опухоль языка развивается из расположенных в его поверхностном мышечном слое нунниевых желез.

Липома . Развивающаяся в подслизистом слое опухоль языка с дольчатой структурой и мягко-эластической консистенцией. Наиболее часто встречается на нижней поверхности в задней части языка. Липома отличается медленным ростом и безболезненным течением.

Миома . Опухоль языка, возникающая при пролиферации клеток его мышц. Часто имеет размер до 1 см и плотную консистенцию, но может разрастаться до значительной величины. Покрыта слизистой оболочкой. Локализуется обычно на верхней поверхности языка. В отдельных случаях на поверхности миомы отмечаются мелкие сосочковые выросты.

Нейрофиброма . Развиваются из тканей проходящих в языке нервных ветвей, чаще в задней половине языка. Эта разновидность опухоли языка встречается в редких случаях и характеризуется медленным ростом. Может сопровождаться различными болевыми ощущениями.

Гемангиома . Опухоль языка, берущая свое начало из тканей кровеносных сосудов. Связана с нарушением эмбриогенеза, чаще наблюдается у девочек. Эта опухоль языка обычно выявляется при рождении ребенка или в раннем детском возрасте. Капиллярная гемангиома проявляется пятнами красного цвета разнообразных размеров и формы, не возвышающимися над поверхностью языка. Характерно побледнение пятна при надавливании. Кавернозная гемангиома - опухоль языка синюшно-багрового цвета и мягкой консистенции. Нередко возвышается над окружающей ее слизистой. Характеризуется глубоким прорастанием в подлежащие ткани. Надавливание на опухоль приводит к уменьшению ее размеров, которые быстро восстанавливаются при снятии давления. Сосудистые опухоли языка могут сопровождаться кровотечением, чаще всего вызванным их травмированием.

Лимфангиома . Произрастает из стенок лимфатических сосудов языка и проявляется в первые годы жизни ребенка. Может обуславливать диффузное поражение языка, приводящее к его значительному увеличению. Локальные поражения представлены разрастаниями бородавчатой структуры с пузырьковыми элементами и чаще всего располагаются по верхней поверхности корня или кончика языка. При травмировании пищей или зубами, эта опухоль языка часто воспаляется.

Струма языка . Редко встречающаяся опухоль языка, возникающая из клеток тиреоидной ткани, попавшей в язык в результате нарушения эмбриональной дифференцировки. Представляет собой локализующийся у корня языка узел диаметром до 3 см.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоль языка небольшого размера не вызывает у пациента никаких дискомфортных ощущений и по этой причине может оставаться незаметной. По мере роста опухоли у пациента возникает ощущение инородного тела на языке. Чаще всего опухоли языка являются безболезненными образованиями. Появление боли возможно при сдавлении и травмировании опухоли во время жевания или разговора. Опухоль языка, достигшая в своем росте значительного размера, может вызывать изменение речи, затруднение при пережевывании и проглатывании пищи.

Резкое изменение характеристик опухоли языка (цвета, консистенции, поверхности), появление быстрого роста или прорастания в соседние ткани свидетельствуют о малигнизации образования с развитием рака языка . Возможно также присоединение воспалительного процесса, обычно являющегося результатом травмирования опухоли языка. Воспаление проявляется типичными симптомами: отечностью, болезненностью и покраснением образования. В отдельных случаях воспаление опухоли языка сопровождается некротическими изменениями.

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологом осмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии

Доброкачественные опухоли языка при их своевременном удалении до появления злокачественной трансформации имеют благоприятный прогноз. Однако некоторые из них, особенно гемангиомы и лимфангиомы, склонны рецидивировать.

Папилломы на языке формируются в виде наростов и отростков на поверхности слизистой оболочки данного органа, которые образовываются вследствие инфицирования ротовой полости вирусом папилломы человека.

Причины возникновения отростков под языком

На первых этапах развития болезни под языком появляется первый отросток в форме конуса. Он создает помехи в процессе приема пищи и причиняет дискомфорт во время разговора. Если не проводить удаление данной кондиломы, то в дальнейшем подобные бородавки могут появиться на боковых поверхностях языка и распространиться на его корень. Такое состояние слизистой оболочки ротовой полости свидетельствует о запущенности болезни и существует угроза того, что пострадают языковые сосочки.

Во всех без исключения случаях виновником появления кондилом на языке является вирус папилломы человека. Разница только в способе инфицирования прежде здорового человека. Заражение патогенными микроорганизмами происходит через следующие каналы передачи вируса:

Бытовой. Через предметы, которые не являются индивидуальными и к ним имеет доступ большое количество людей. Здоровому человеку достаточно прикоснуться к такому объекту, а затем перед приемом пищи не помыть руки или вымыть их не очень тщательно. Вирус папилломы человека попадает на слизистую оболочку языка и проникает сквозь нее в более глубокие ткани.
Воздушно-капельный. При слишком близком общении с зараженным собеседником не исключается попадание в ротовую полость здорового человека микроскопических частиц инфицированной слюны. Поэтому во время беседы рекомендуется выдерживать дистанцию между оппонентом не менее 1 метра. Это не только элемент культуры речевого общения, но и максимальная защита от заражения кондиломами на языке.

Интенсивность размножения вируса в тканях ротовой полости всегда разная и зависит от множества факторов.

В среднем первый нарост появляется спустя 1-2 месяца после заражения.

Обладатели ослабленного иммунитета свой первый отросток под языком обнаруживают через 2-3 недели с момента контакта слизистой с вирусной инфекцией. Поэтому зачастую выделить первичного носителя болезни практически невозможно. Первые образования появляются именно под языком по той причине, что генетическая программа вируса - это выживание любой ценой и сохранение своих клеток в тканях носителя. Нижняя часть языковой поверхности считается наиболее труднодоступным местом во всей ротовой полости. Самостоятельно инфицированному человеку удалить кондилому будет крайне сложно. Поэтому появление нароста именно в этой части органа не является случайностью.

Дополнительный факторы образования отростков

под языком появились отростки на фото

Существуют косвенные обстоятельства, наличие которых может спровоцировать появление папилломы под языком и на поверхностной части его слизистой оболочки. К таким факторам риска можно отнести:

частые нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
нехватка витаминов группы В;
дефицит таких минералов, как цинк, магний, кальций;
травмирование слизистой оболочки языка;
оральный контакт с инфицированной частью тела.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека, его образа жизни, питания, могут присутствовать другие обстоятельства, которые станут соединительным звеном в процессе проникновения вируса папилломы человека и дальнейшего его распространения в ротовой полости в виде посторонних отростков.

Симптомы папилломатоза на языке

Чтобы самостоятельно определить наличие у себя кондиломы на языковой поверхности, нужно помнить о нескольких характеризующих признаках данного образования:

Нарост всегда крепится к слизистой оболочке с помощью тонкой ножки или основывается на широкой подошве, которая визуально выглядит, как возвышение над общей поверхностью.
По цвету отросток практически идентичен со слизистой оболочкой. Это объясняется тем, что сама бородавка формируется из клеток поверхностного слоя языка.
Папиллома всегда мягкая на ощупь и напоминает соцветие головки цветной капусты.
Могут образовываться множественные сосочки, размеры которых не превышают 2 мм.

В большинстве своем подобные наросты являются доброкачественными образованиями и крайне редко перерождаются в опасную для жизни опухоль. Все же, если подобный отросток на языке начал менять свой цвет с розового на более темный с фиолетовым оттенком, кровоточит, болит и периодически воспаляется, то это может свидетельствовать, что в клетках бородавки произошли необратимые изменения. Чтобы не допускать развития этого процесса, нужно своевременно заниматься лечением данной патологии.

Виды кондилом на языке

В зависимости от их внешнего вида, отростки на слизистой оболочке данного органа разделяют на несколько разновидностей. По классификации образования, провоцируемые папилломовирусом делятся на следующие виды:

Остроконечные. Папилломы этой группы по внешнему виду напоминают розовые пупырышки небольшой высоты, но они обширные в диаметре. Их толщина достигает 2,5 мм. Они постоянно пытаются распространиться за пределы поверхности языка. На более запущенных стадиях развития болезни подобные образования можно наблюдать на щеках, небе и корне языка. Данные наросты быстро разрастаются по ротовой полости при наличии факторов, которые подсаживают иммунитет (постоянный недосып, плохое питание, вредные привычки, нервное перенапряжение).
Плоские бородавки. Формируются в виде плоских образований с четкими контурами. В основном всегда имеют круглую форму. Реже папилломы данного типа представлены в виде овальных элементов. Если не происходит изменение внешнего вида наростов, то лечение происходит в симптоматическом режиме по мере проявления активности вируса.

Традиционное лечение папилломатоза

папилломы на языке на фото

Перед началом терапевтического воздействия на отростки, находящиеся на языковой поверхности, обязательным условием является проведение диагностических мероприятий. Врач дерматолог или иммунолог визуально осматривает ротовую полость. Затем для подтверждения диагноза больной должен сдать мазки слизистой оболочки поверхности языка и кровь с вены.

При наличии кондилом, из которых выделяется жидкость похожая на кровь, потребуется дополнительное взятие биологического материала с целью проведения биопсии.

Врачи должны исключить наличие онкологического процесса.

Традиционное лечение бородавок на языке состоит из противовирусных препаратов, целевое назначение которых это подавление активности вируса папилломы человека. На протяжении дня несколько раз обрабатывается ротовая полость, а во внутрь пациент принимает медикаменты таблетированной формы выпуска. Еженедельно больной проходит осмотр у лечащего врача, чтобы тот мог контролировать клиническую картину течения заболевания. Если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта, то пациенту предлагают хирургическое лечение.

В таком случае проводится оперативное вмешательство и врач хирург под местным наркозом вырезает наросты с минимальным травмированием окружных тканей. Чтобы не было рецидива болезни и отростки не появились на слизистой оболочке вновь, после каждого удаления выполняется точечное прижигание оперируемого участка лазером. Данный подход позволяет уничтожить остатки клеток кондиломы, которые заражены вирусом и могут в дальнейшем продолжить деление с формированием новых образований.

Рецепты народной медицины

Существуют нетрадиционные подходы в лечении папилломы на языке. Народные знахари рекомендуют воспользоваться эффективными методами избавления от наростов и отростков на языковой поверхности, которые состоят из выполнения следующих действий:

Рецепты народной медицины не имеют лабораторного заключения об их эффективности, поэтому терапевтическая польза от подобного рода лечения профильными специалистами часто ставится под сомнение. Врачи дерматологи, иммунологи и хирурги рекомендуют использование отваров из лекарственных трав в качестве вспомогательных средств при лечении медикаментозными препаратами.

Одним из проявлений папилломавирусной инфекции является папиллома во рту. Новообразование может сформироваться и под ним, а также на слизистой оболочке, выстилающей ротовую полость. Развивается нарост из клеток покровного эпителия. Чаще всего патологические элементы возникают у женщин.

Во рту вырастают на тех участках слизистой, которые наиболее подвержены травмированию. Таковыми являются:

твердое небо;
боковые поверхности языка;
кончик и спинка языка и область под ним;
внутренняя сторона щек.

Если в организме течет воспалительный процесс с вовлечением стромы слизистой рта, наросты становятся болезненными. Они кровоточат, изъязвляются и увеличиваются в количестве.

Отчего на языке может появиться папиллома?

Причины образования папиллом на различны. Главным фактором, запускающим механизм вирусного заболевания, является папилломавирус. Численность его штаммов достигает сотни разновидностей, но обусловлено заражением организма 1, 2, 3, 16 и 18 типами.

Инфицирование взрослых происходит 2-мя путями:

Однако понять сразу то, что произошло заражение, невозможно. Вирус дремлет в организме до наступления благоприятных для него самого условий:

снижение иммунитета;
дефицит полезных веществ в организме.

Появление папилломы на языке у ребенка связано с несоблюдением правил гигиены и с привычкой пробовать предметы на вкус. Они могут быть инфицированными.

Папилломатозы ротовой полости подразделяются на реактивные и неопластические. Первая разновидность патологии возникает вследствие частого воздействия раздражителей. Вторая форма встречается редко. Она характеризуется множественными узелковыми высыпаниями на всех участках ротовой полости.

Как распознать папиллому на языке?

Бородавки, формирующиеся на языке, бывают 2-х типов:

На фото показаны разные виды папиллом на языке:

Распознать симптоматику новообразования во рту не сложно. На спинке языка оно выглядит как возвышение размером от 2 см и создает неудобства при глотании. Наросту присуща бугристая поверхность и вид небольшого листовидного сосочка. Бородавки легко обрываются, что чревато образованием кровоточащих язвенных очагов.

На деснах и твердом небе папилломы выглядят как плоские мелкозернистые элементы. Наиболее часто они встречаются у женщин старческого возраста, носящих зубные протезы.

Редким явлением считается множественное скопление бородавок в полости ротоглотки. Но они способны занимать значительные участки слизистой оболочки.

Эффективные методы выведения папиллом с языка

Поскольку папиллома является внешним проявлением ВПЧ, простым удалением нароста убить вирус не удастся. Спустя некоторое время под влиянием неблагоприятных обстоятельств может вырасти новая бородавка. Поэтому к лечению пациентов специалисты подходят комплексно, начиная с назначения медикаментозной и антивирусной терапии и заканчивая хирургическим иссечением новообразования.

Суть медикаментозного лечения папилломы на языке сводится к очистке полости рта от микроорганизмов и ликвидации очагов, облегчающих проникновение инфекции. С этой целью больному проводят санацию полости рта и дают рекомендации по выполнению процедур, способствующих сохранности рта в здоровом состоянии. Манипуляции завершают обработкой ротовой полости мазью с антивирусным воздействием.

Антивирусная терапия заключается в назначении пациенту препаратов, нейтрализующих деятельность ВПЧ. Медикаментозные средства дополняют витаминными комплексами, которые смогут улучшить состояние иммунитета. Также специалисты дают рекомендации по питанию и образу жизни человека.

К хирургическому удалению папиллом во рту прибегают при разрастании новообразований до крупных патологических единиц. В зависимости от вида операции доктор использует следующие инструменты:

скальпель;
петлю;
ножницы;
электронож;
конхотом.

После иссечения папилломы больному проводят процедуру прижигания освобожденного участка – гальванокаустику.

Из народных средств в борьбе с папилломами полезными будут настойки шиповника и эхинацеи, а также сборы трав хвоща, подорожника, крапивы, мелиссы, корней одуванчика. Также знахари рекомендуют ежедневно пить картофельный сок, выжатый из красных корнеплодов. Природные средства дают лечебно-профилактические результаты.

Прижигание папиллом на слизистой рта химическими веществами не проводят, поскольку реакция новообразований на них может быть непредсказуемой, вплоть до перерождения в злокачественные элементы.

Радиоволновое лечение бородавок проводят как рассечение тканей с последующим удалением. Перед процедурой нарост обрабатывают кремом или мазью с обезболивающим эффектом. Достоинствами методики является ее безболезненность, быстрота выполнения, атравматичность и возможность устранения мелких папиллом.

Видео: удаление папилломы на языке стоматологическим лазером.

Появление наростов на слизистом покрове рта нарушает такие жизненно важные процессы, как пережевывание пищи и питье. Крупные папилломы на языке создают трудности при воспроизведении звуков речи. Комочки эпителия в ротовой полости «убивают» романтическую атмосферу при поцелуях. Подчас эта проблема возникает, когда человек не готов сопротивляться инфекции. Некоторые не знают что такое папиллома, другие не ведают, можно ли избавиться самостоятельно.

Почему возникают новообразования на языке?

Папилломы развиваются из эпителиальной ткани как сосочек телесного, розового или белого цвета. Наросты, выступающие над поверхностью кожи и слизистых, имеют очень разнообразную форму, размеры варьируются от миллиметра до 2 см. По внешнему виду папилломы напоминают плоские шишечки, плотные комочки, круглые или остроконечные висюльки на ножке, петушиный гребень или нити.

Человек может обнаружить у себя на коже вокруг рта, на языке и внутренней поверхности щек любые из перечисленных форм. Сосочки располагаются по бокам и на нижней поверхности языка, реже - на его спинке или кончике. Они доставляют дискомфорт и не эстетично, но решать, как бороться с папилломами должен врач. Такие новообразования опасны из-за постоянной угрозы повреждения, злокачественного перерождения.

Не откладывайте визит к ЛОР-специалисту в поликлинике, если обнаружили у себя папиллому в ротовой полости.

Вызывает появление наростов вирус папилломы человека (ВПЧ). Среди его многообразных генотипов выделены группы высокого онкогенного риска, с которыми связаны 50–90 % рака ротоглотки. Наросты не обязательно возникают сразу же, как только в организм проникнет папилломавирус. Первые симптомы заболевания могут стать заметными лишь через недели и месяцы после инфицирования.

Как происходит заражение ВПЧ

Передается вирус через микротравмы слизистой и кожного покрова, при родах, половых контактах. Риск заражения ВПЧ и роста папилломы под языком возрастает при увеличении числа сексуальных партнеров, в случае орального секса. Чаще страдают от вируса курильщики, особенно заядлые.

Вероятность появления папиллом в ротовой полости выше у человека, если он:

контактирует с инфицированными людьми (сексуальный и бытовой путь передачи ВПЧ);
живет в семье, где есть носители вируса;
находится в стрессовой ситуации;
подвержен другим инфекциям;
имеет пониженный иммунитет.

Случается, что вирус находится в тканях десятилетиями; его активация связана с очень большой группой факторов. Важная роль принадлежит наследственной предрасположенности, наличию постоянных микротравм кожи и слизистых. Возникновение папилломы меньше зависит от пола, но возраст влияет. Так, больше шансов заболеть у 17–35-летних людей, ведущих активную половую жизнь.

Когда появляется папиллома , лечение назначают в зависимости от количества новообразований (единичные или множественные). Форма наростов тоже влияет на выбор метода удаления. Антибиотики и другие лекарства не избавляют человека от ВПЧ-инфекции, вирус сохраняется в тканях, поэтому всегда остается опасность рецидивов.

Как лечат папилломы на языке.

Диагноз подтверждается врачом после осмотра новообразования, ряда гистологических тестов. На вопрос о том, нужно ли удалять папилломы во рту, специалисты чаще всего отвечают положительно. Лечение заключается не только в физическом устранении новообразования. Проводится терапия других заболеваний полости рта, пациенту рекомендуют принимать антивирусные препараты и средства для укрепления иммунитета.

Эффективный метод предотвращения осложнений - раннее выявление инфекции, удаление патологических тканей, образующих нарост до их малигнизации (озлокачествления).

Если поражение заключается только в доброкачественном росте единичных папиллом над/под языком, то лечение состоит из деструкции новообразований с последующим уходом за ранками. Одновременно может быть назначен прием внутрь иммунопротекторов, витаминно-минеральных комплексов.

Способы удаления папиллом в медучреждениях:

Замораживание жидким азотом.
Электрохирургический метод.
Традиционная хирургия.
Радиоволновой «нож».
Лазерная деструкция.

Каждый из перечисленных выше методов имеет свои противопоказания. Их обязательно учитывает врач, удаляющий папилломы на языке; лечение специалист выбирает, основываясь на симптомах заболевания и особенностях организма пациента. Благодаря удалению образований и адекватной терапии удается подавить активность вируса до низкого уровня, когда инфекция не вызывает проблем.

Допустимо ли самостоятельное удаление папиллом на языке

Самолечение в виде перевязывания сосочков во рту нитками, прижигания кислотами - наихудший вариант избавления от опухолей. Доморощенная терапия может привести к активизации вируса, его более агрессивному поведению в организме. Обращение к врачу позволит узнать о степени онкогенного риска. Дальнейшая тактика лечения во многом зависит от этого показателя.

Доброкачественные опухоли языка - это образования, формирующиеся из различных клеток и тканей языка:

эпителиальных;
нервных;
жировых;
мышечных;
лимфатических, кровеносных сосудов;
зачатков иных структур, расположенных в языке вследствие нарушения эмбриогенеза.

В сравнении с другими опухолевыми образованиями полости рта образования языка встречаются реже. Их классифицируют на две большие категории: эпителиальные, неэпителиальные. Общими для всех форм образований языка являются медленный рост, отсутствие прорастаний вглубь тканей, минимальный риск метастазирования, однако большинство из них несет в себе вероятность малигнизации в любой момент. Это связано с подвижностью органа и участием его в жевании пищи, разговоре, что приводит к постоянному травмированию пораженного опухолью участка.

Опухоли языка зачастую сочетаются с другими патологиями, а у детей - с нарушением эмбриогенеза.

Типы доброкачественных опухолей языка

В связи с вовлеченностью в процесс формирования опухоли различных тканей и структур языка, а также наличием нетипичных для него клеток вследствие нарушенного эмбриогенеза существует большое разнообразие форм доброкачественных опухолей языка.

Папиллома. Формируется из эпителиальной ткани, а именно из многослойного плоского эпителия слизистой языка. Наиболее часто наблюдается на кончике и спинке органа. Образование представлено множественными или единичными опухолями различных размеров (редко - больших), которые имеют округлую или слегка вытянутую форму. Цвет папилломы может быть бледно-розовым, появление же кератоза свидетельствует о малигнизации образования.
Аденома. Ее образует железистая ткань, на кончике языка формируются кистоаденомы, в области корня могут наблюдаться полипы из гетеротопированной слизистой оболочки желудка.
Ботриомиксома. Имеет плоскую или шаровидную форму, иногда представлена несколькими долями. В начале формирования для нее характерен красный цвет, со временем ботриомиксома становится бурой. Достигает довольно больших размеров (до нескольких сантиметров), поверхность может быть как крупнозернистой, так и гладкой, со временем покрывается корками. Провоцируется травмами, трещинами языка, а именно попаданием гноеродных бактерий вглубь тканей.
Фиброма. Имеет происхождение из соединительной ткани, вид округлой опухоли эластичной структуры. Может иметь ножку, цвет не отличается от здоровой окружающей слизистой, в ряде случаев может приобрести беловатый, желтый оттенок.
Ретенционная киста. Имеет железистое происхождение - формируется из желез поверхностного мышечного слоя языка. Локализуется на нижней поверхности органа, в области кончика, чаще имеет множественный характер.
Липома. Формируется из жировой ткани, развивается в подслизистом слое языка. Имеет дольчатую структуру, мягкую эластичную консистенцию. Чаще всего локализуется в задней области языка на нижней его поверхности. Такой вид опухоли отличает безболезненность, медленное развитие и рост.
Миома. Имеет мышечное происхождение, возникает при пролиферации мышечных клеток органа. Размеры редко превышают 100 мм, образование имеет плотную структуру, покрывается слизистой оболочкой. Чаще встречается на верхней поверхности языка. В некоторых случаях могут присутствовать также сосочковые выросты небольших размеров.
Нейрофиброма. Берет происхождение из тканей нервных ветвей языка, чаще локализуется в задней области органа. Отличается медленным ростом, это одна из немногих форм опухоли, сопровождающаяся болезненностью. Встречается в сравнении с другими разновидностями образований достаточно редко.
Гемангиома. Формируется из тканей кровеносных сосудов языка, чаще ее связывают с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируется после рождения или в течение первых месяцев жизни. Существует несколько разновидностей этой формы новообразований:
- капиллярная гемангиома - пятна красного цвета различных форм и размеров, которые не возвышаются над здоровыми тканями языка (при нажатии пятно склонно к утрате яркости цвета);
- кавернозная гемангиома - опухоль багрово-синюшного оттенка, имеет мягкую структуру, несколько возвышается над здоровыми тканями слизистой оболочки.

Во втором случае возможно глубокое прорастание в подлежащие ткани языка. Нажатие на образование приводит к кратковременному уменьшению размеров.

Любые сосудистые опухоли имеют риск развития кровотечения, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями.

Лимфангиома. Имеет происхождение из стенок лимфатических сосудов языка, так же, как гемангиома, диагностируется на первых порах жизни ребенка. Ее появление обуславливает диффузное поражение языка, что приводит к существенному его увеличению в размерах. Образования чаще имеют вид разрастаний бородавчатого типа по кончику или всей поверхности органа. Опухоль склонна к воспалению, особенно при травматизации.
Струма языка. Возникает из клеток тиреоидной ткани, находящейся в структуре языка по причине нарушения эмбриогенеза. Имеет вид узла размерами до 3 см, чаще располагается у корня органа.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоли языка, имеющие небольшие размеры, чаще всего не доставляют дискомфорта пациенту и диагностируются случайно при профилактическом осмотре или лечении других заболеваний зубов и полости рта. При увеличении доброкачественной опухоли может возникать чувство нахождения инородного тела на языке.

Болезненность возникает в случае травмирования, сдавливания образования в процессе жевания или речи, в покое встречается только при участии нервных волокон в структуре образования.

Значительные размеры образования могут спровоцировать такие симптомы, как дефекты речи, трудности при процессе жевания, проглатывания пищи.

Резкое изменение структуры опухоли, цвета, консистенции свидетельствует об озлокачествлении образования. В этом случае может также наблюдаться прорастание вглубь структуры языка или соседние ткани. Также характерным является присоединение воспалительного процесса, он характеризуется следующей клинической картиной:

выраженная болезненность;
отек ткани;
покраснение образования и прилежащей слизистой оболочки;
некротические изменения (редко).

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Чаще всего доброкачественные опухоли языка диагностируются уже на стадии значительных размеров, поскольку до этого течение болезни является бессимптомным. Небольшие опухоли устанавливаются врачом при плановом осмотре полости рта, а также после травм, повреждений. Определение опухоли осуществляется с помощью визуального осмотра специалистом, пальпации образования, однако окончательный диагноз возможен только после проведения гистологического изучения тканей - это позволяет определить тип опухоли. Гистологию проводят не только с помощью биопсии - забора части ткани, но и после полного удаления опухоли в обязательном порядке.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Постоянные механические воздействия на язык в связи с жеванием и речью, а также химические воздействия на опухоль (слюна) могут приводить к злокачественному перерождению образований, поэтому предпочтительным способом лечения является удаление. Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, решение об иссечении струмы проводят совместно с эндокринологом на основе результатов анализов на гормоны - необходимо учитывать уровень тиреоидных гормонов при определении тактики лечения.

Удаление опухолей языка проводят несколькими способами:

радиоволновой метод - позволяет удалить опухоль с минимальным количеством последствий;
электрокоагуляция - позволяет не только удалить, но и свести к минимуму риск кровотечений в послеоперационном периоде в связи с воздействием на сосуды тканей языка;
лазерное удаление - особенно востребовано при присоединении воспалительного процесса, поскольку оказывает антисептическое действие, также способствует быстрому заживлению тканей после операции;
хирургическое иссечение - традиционный способ, имеющий некоторые недостатки: более длительный реабилитационный период, необходимость наложения швов и т.д.;
криодеструкция - удаление тканей под воздействием низких температур позволяет минимизировать риск образования рубцовой ткани;
склерозирование - эффективно при удалении сосудистых форм опухолей, действие основывается на прекращении кровоснабжения опухоли и прекращении ее дальнейшего роста и развития.

Прогноз в лечении доброкачественных опухолей языка чаще всего является благоприятным при своевременной диагностике и проведении необходимых манипуляций. В связи с широким перечнем методов удаления оно становится возможным даже при наличии некоторых противопоказаний к хирургическому вмешательству. При неоказании врачебной помощи доброкачественные опухоли могут быть подвержены трансформации и озлокачествлению.

Некоторые формы опухолей доброкачественного характера склонны к появлению частых рецидивов. К ним относят лимфангиомы, гемангиомы, поэтому необходимо соблюдать врачебные рекомендации в отношении дальнейшей профилактики заболевания после проведения операции - к ним относят режим питания, коррекцию вредных привычек, профилактические визиты к врачу и другие.