Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Надоел шум в ушах что делать. Почему шумит в ушах? становится невыносимым? Чтобы лечение было успешным, необходимо: Знать, что шум – только проявление

Звон в ушах на языке профессионалов называется тиннитусом . Тиннитус не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов какого-либо заболевания. Нередко звон в ушах сочетается с гудением, жужжанием, треском. Существует две разновидности звона: субъективный – слышимый лишь самим человеком и объективный – такие звуки слышны и окружающим, но второй тип встречается крайне редко.

Кратковременный звон или транзиторный – он бывает практически у всех взрослых людей. Называется еще физиологическим шумом и слышно его лишь в полной тишине. Чаще всего мы не слышим его из-за массы различных звуков вокруг.

Если звон не проходит никогда, он может указывать на заболевание органов слуха (улитки, слуховых косточек, барабанной перепонки или слухового нерва ). Звон также может говорить и о нарушении кохлеарной функции (передача нервных импульсов в органе слуха ).

Нетональный звон – происхождение этих звуков: близлежащие лицевые или челюстные суставы, евстахиевы трубы, сосуды шеи.

Механизм

Для того чтобы разобраться с механизмом возникновения тиннитуса, следует сначала изучить строение органов слуха. Каждое ухо внутри затянуто тонкой перепонкой, называемой барабанной. Она полностью перекрывает вход во внутреннее ухо. Движения воздуха воздействуют на перепонку и сотрясают ее. Изнутри к перепонке примыкает небольшая «коробочка» из кости, в которой находятся 3 малюсенькие слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Колебания от барабанной перепонки передаются этим косточкам, и они начинают двигаться.

Далее колебания передаются в особую свернутую трубку с жидкостью, которую за сходство с беспозвоночным называют улиткой. Жидкость волнуется, и волны заставляют двигаться микроскопические волосковые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность улитки. Вот эти-то волосковые клетки и концентрируют в себе нервные импульсы, передавая их в головной мозг . Это очень нежные клетки, функция которых может нарушиться от слишком громких звуков или даже от ушиба головы. При некоторых нарушениях клетки постоянно двигаются и «напрягают» головной мозг даже в полной тишине. Если волосковые клетки повреждены – возможны любые неприятности со слухом, в том числе и звон, шум в ушах , гудение и даже тугоухость .

Причины

1. Чаще всего причиной звона в ушах бывает резкий и громкий звук, после которого слуховой аппарат не может перестроиться на обычный ритм. Это может быть как хлопок или взрыв недалеко от уха, так и посещение шумного мероприятия (ночного клуба, концерта рок-музыки или прослушивания музыки в наушниках на большой громкости ). Для избавления от этого звона обычно довольно поспать и шум уходит. Однако если злоупотреблять вышеперечисленными развлечениями, можно заработать глухоту. Ею страдают сотрудники шумных производств, например, текстильного.

6. Употребление некоторых лекарственных средств, в частности антибиотиков (гентамицина ), а также больших количеств ацетилсалициловой кислоты (аспирина ).

Диагностика и лечение

Чтобы определить факторы, вызывающие звон, проводится беседа с больным. Важно то, как долго уже наблюдается шум, когда он обнаружился и есть ли факторы, усиливающие звон. Обязательно назначается общее обследование состояния здоровья, ведь причинами звона может быть не обязательно болезнь ушей. Непременно следует сказать врачу, какие лекарственные препараты принимаются постоянно.

В первую очередь исследуется состояние органов слуха больного. Нужно обнаружить наличие серных пробок, которые могут спровоцировать звон. Нарушение состояния кровеносных сосудов можно выявить с помощью прослушивания фонендоскопом.

Терапия тиннитуса зависит в первую очередь от того, какие факторы его вызвали. В тех случаях, когда звон вызывается возрастными процессами в органах слуха или травмой, современная медицина бессильна помочь. Можно лишь несколько облегчить звон или научиться отвлечься от него. Советы о том, как это сделать, врач обязательно даст.

Если же причины звона иные, существует вероятность устранения их, тогда пройдет и звон. Необходимо почистить ушные проходы от скоплений серы. Также нужно провести терапию сосудистых заболеваний, если они обнаружены.

Если звон вызван употреблением каких-либо медикаментов, их следует заменить другими.
В ряде случаев терапия тиннитуса осуществляется медикаментозными средствами. В частности с помощью трициклических антидепрессантов (амитриптилин ). Но лечение этими препаратами провоцирует некоторые побочные эффекты (нарушение дефекации, ухудшение зрения , иссушение слизистых оболочек полости рта ).

Последние научные исследования говорят о том, что в некоторых случаях довольно эффективными могут быть препараты для лечения мигрени и алкоголизма акампросат и габапентин .

Головокружение и звон

Сочетание головокружения и звона в ушах может быть вызвано следующими факторами:
1. Изменение движения или кумуляции нервных импульсов в слуховых нервах. Причина: травма, ухудшение кровотока, воспалительные процессы.
2. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и изменение характера движения крови (появление турбулентности ). Причиной этих явлений может быть атеросклероз.
3. Особой чувствительностью к различным звукам. Причиной этого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение.

При головокружении у пациента создается ощущение, что он вращается или двигается (падает, летит ). Обычно человек впадает в панику, теряет точку опоры и пытается схватиться за что-нибудь устойчивое. Его может тошнить, обильно выделяется пот. Часто подобное состояние вызвано сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, который происходит при нарушении кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, отравлении , воспалениях внутреннего уха.

В половине случаев подобные явления наблюдаются на фоне хронического стресса, депрессии или невроза, в других же случаях могут быть следствием заболеваний почек, аллергии или интоксикации .

Чаще всего сочетание этих неприятных симптомов можно устранить.
Если звон в ушах и головокружение сочетаются с такими симптомами как:

  • раздражительность,
  • головокружение усиливается при движении головой,
  • боль в области шеи, висках, затылке,
  • ухудшение зрения в сумерках, «звездочки» в глазах,
то причиной этих явлений, скорее всего, является остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Сочетание звона с головокружением и следующими симптомами указывает на вегето-сосудистую дистонию :

  • головокружение может быть как перманентным, так приходящим,
  • «прыгает» давление, часто бывает состояние предобморока,
  • на фоне головокружений наблюдается тахикардия , лихорадка или жар, руки и ноги леденеют,
  • активизируется работа потовых желез тела или только конечностей,
  • метеочувствительность.
При неврозах и депрессии головокружение и звон в ушах сочетаются со следующими признаками:
  • вялость, уменьшение работоспособности,
  • пониженный эмоциональный фон, раздражительность,
  • изменение либидо ,
  • изменение аппетита , изменение веса тела.

Звон и давление

При гипертонии увеличенное давление нарушает функцию капилляров и мелких сосудов. Наиболее чувствительными к увеличению давления являются сосуды головного мозга – стенки их становятся жесткими, а просвет уже. Вследствие этого количество артериальной, богатой питательными веществами и кислородом, крови в сосудах уменьшается, мозг страдает от гипоксии . Вполне вероятно развитие головокружений, звона в ушах, гудения. Очень часто пациенты жалуются на пульсирующие шумы в ушах.

Чаще головокружение и звон в ушах наблюдаются при резком скачке давления, причем, обычно человек в этот период становится нервозным, истеричным. У него перед глазами могут летать «мушки» или просто потемнеть, может быть рвота .

Признаки резкого падения давления похожи на таковые при резком его подъеме. Это тошнота , пелена перед глазами, резкое ухудшение общего состояния, вялость, тело или лоб покрывается холодным потом. Нередки подобные явления в тесном помещении или общественном транспорте. Состояние нормализуется самостоятельно. Желательно просто прилечь и ожидать улучшения. Очень важно, чтобы человек мог свободно дышать.

При отите

Инфекционное поражение среднего уха – отит – часто сопровождается толчкообразной болью, звоном в ушах и даже ухудшением слуха. Из пораженного органа может выделяться сукровица.

Развивается заболевание в том случае, когда патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Чаще болеют средним отитом малыши, так как путь проникновения инфекции – евстахиевы трубы, у них еще не окончательно сформированы и не достаточно эффективно очищаются от инфекции.
Иногда при среднем отите из ушей вытекает жидкость. Это не должно пугать, чаще всего процесс не болезненен. Если же жидкость содержит кровь – это указывает на повреждение барабанной перепонки. Такому больному требуется помощь врача и иногда даже хирургическое вмешательство.

Отит непременно следует лечить с помощью врача. И если наружный отит (воспаление ушного канала ) обычно проходит самостоятельно, то средний отит может дать серьезные осложнения, плоть до глухоты.

При остеохондрозе

Звон в ушах вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Вестибулярный аппарат человека очень чуток к нехватке кислорода и питательных веществ, переносящихся с током крови. Вестибулярный аппарат, также как и внутреннее ухо, кровоснабжается через позвоночные артерии, для которых в шейных позвонках природа предусмотрела особые довольно узкие каналы. Любое нарушение строения шейного отдела позвоночника: нестабильность позвонков, остеохондроз или травма вызывает уменьшение просвета сосуда и ухудшение кровотока. То есть мозг недополучает кислорода и кружится голова.

Кроме звона в ушах и головокружений пациент может ощущать боль в висках и затылке, нервозность, у него могут быть скачки кровяного давления, иногда рябит в глазах, у пациента ухудшается способность к запоминанию информации, он тяжело сосредотачивается на чем-либо, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Более всего подвержены шейному остеохондрозу обладатели короткой или длинной вытянутой вперед шеи. Такая постановка шеи говорит о перенапряжении трапециевидных мышц. Причем нормализовать их состояние можно лишь с помощью массажа или мануальной терапии . Неправильная постановка шеи приводит к перегрузкам шейных позвонков, ухудшаются амортизационные качества позвоночника.

Однако, несмотря на то, что при звоне в ушах может оказаться необходимым обращение к разным врачам-специалистам, рекомендуется в первую очередь во всех случаях, вне зависимости от сопутствующей симптоматики, при возникновении звона в ушах обращаться к отоларингологу. Такая рекомендация основана на том, что даже при наличии заболеваний не ЛОР-органов, способных провоцировать звон в ушах, нет гарантии отсутствия патологии уха. Именно поэтому мы рекомендуем при звоне в ушах, в первую очередь, всегда обращаться к врачу-отоларингологу. И если отоларинголог исключит патологию уха, тогда обращаться к врачам других специальностей, выбор которых зависит от совокупности клинических симптомов. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при звоне в ушах, когда он обусловлен заболеваниями не уха.

Если звон в ушах слышится на фоне имеющегося сахарного диабета, то рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) и кардиологу, так как в подобной ситуации симптом, вероятнее всего, обусловлен нарушением микроциркуляции крови в структурах мозга или уха.

Если звон в ушах сочетается с симптомами заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы , нарушения мочеиспускания и т.д.), то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) , а в их отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если человек ощутил звон в ушах на фоне или после окончания приема антибиотиков или других лекарственных средств, после употребления энергетических напитков, а также после пребывания в условиях вредного производства, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или терапевту, так как причиной неприятных ощущений является сильная интоксикация (отравление), истощение резервов и разбалансировка слаженной работы различных структур организма.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, раздражительностью , болями в области шеи , висков и затылка , ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами, то подозревается остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или вертебрологу, а в их отсутствие – к ортопеду, мануальному терапевту или остеопату (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружениями (периодическими или постоянными), предобморочными состояниями, учащенным сердцебиением , ощущением жара в теле, потливостью , метеочувствительностью , то это свидетельствует о вегето-сосудистой дистонии. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове, то подозревается атеросклероз сосудов мозга. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, вялостью, низкой работоспособностью, плохим настроением, мрачной оценкой своих перспектив, раздражительностью, потерей полового влечения, ухудшением аппетита, то это свидетельствует о депрессии или неврозе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движений, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком, то речь идет о скачке или падении артериального давления . В таком случае необходимо обращаться к кардиологу, а в его отсутствие – к терапевту.

Если звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице , двоением в глазах, косоглазием , хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями, то подозревается невринома слухового нерва. В таком случае следует обратиться к врачу-нейрохирургу (записаться) , а также получить консультацию отоларинголога и невролога.

Если звон в ушах появился после травмы головы или уха, и при этом сочетается с любыми симптомами, то следует обращаться, соответственно, к врачу-неврологу или отоларингологу.

Какие анализы и исследования может назначить врач при звоне в ушах?

Врач-отоларинголог с целью всестороннего обследования органа слуха при звоне в ушах может назначить следующие анализы и обследования:
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин , амилаза и т.д.);
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Рентген (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия (записаться) ;
  • Промонториальный тест;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Допплерография ближайших лимфатических сосудов (записаться) ;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) .
Естественно, не все вышеперечисленные исследования назначаются в каждом случае звона в ушах, так как они представляют собой перечень анализов, которые в принципе проводятся в ходе диагностики различных заболеваний слухового анализатора. В каждом конкретном случае врач назначает только те анализы из вышеприведенного перечня, которые необходимы для установления характера нарушений, заподозренных на основании сопутствующих звону клинических симптомов. Обычно при любой симптоматике обязательно производится общий анализ крови и отоскопия, представляющая собой осмотр уха при помощи специального прибора. Отоскопия дает широкий спектр информации о патологических процессах, протекающих в структурах уха, а потому ее диагностическая ценность не может быть преувеличена, и именно поэтому осмотр ЛОР-ом всегда начинается с этого исследования.

После отоскопии врач может сориентироваться, в каких структурах уха протекает патологический процесс, и назначить другие, дополнительные исследования, которые и позволят поставить окончательный диагноз. Так, при подозрении на поражение структур среднего и внутреннего уха назначается рентген или томография соответствующих костей, аудиометрия, проверка слуха камертоном, электронистагмография. Если подозревается патология евстахиевой трубы, то назначается определение ее проходимости, манометрия и акустическая импедансометрия. Если звон в ушах сочетается с головокружениями, то также назначается вестибулометрия. Когда заподазривается нарушение кровотока в структурах мозга и уха, которое может провоцировать звон в ушах, то обязательно назначается и проводится осмотр глазного дна, реоэнцефалография, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Однако, кроме вышеуказанных методов исследования, которые используются в практике врача-отоларинголога, при подозрении на то, что звон в ушах обусловлен патологией не структур уха, а нарушениями кровотока или травмами, доктора используют другие наборы обследований, в зависимости от имеющейся у человека симптоматики. Ниже мы рассмотрим, какие исследования могут назначаться врачами при звоне в ушах, спровоцированном сосудистыми заболеваниями или травмами, в зависимости от клинической симптоматики.

Когда звон в ушах ощущается человеком, страдающим сахарным диабетом, врач может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина ;
  • Артериография сосудов мозга и уха;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
  • УЗИ сосудов мозга (записаться) и уха;
  • Допплерография сосудов мозга и уха;
  • Реовазография сосудов мозга и уха (позволяет оценить скорость кровотока) (записаться) ;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия.
Обычно назначается анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который позволяет оценить вероятность и возможную степень тяжести осложнений диабета со стороны сосудов. Кроме того, врач выбирает одно или несколько исследований сосудов из вышеприведенного списка, чтобы оценить кровоток и его нарушения в структурах мозга и уха, и понять, как можно попытаться ликвидировать эти расстройства.

Когда звон в ушах возникает на фоне имеющихся заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы, нарушения мочеиспускания и т.д.), врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) и Зимницкому (записаться) , пробу Реберга (записаться) , биохимический анализ крови (мочевина , креатинин и т.д.) и УЗИ почек (записаться) . Этих исследований может оказаться достаточно для диагностики. Но если проведенных исследований недостаточно для верификации диагноза, то при подозрении на инфекционный характер почечной патологии назначается бактериологический посев мочи и отделяемого уретры . При подозрении на заболевание мочевого пузыря назначается цистоскопия (записаться) , а при подозрении на патологию самих почек – урография (записаться) и томография.

Когда звон в ушах появляется после, на фоне или вскоре после завершения приема антибиотиков, Аспирина или других лекарств, а также после употребления энергетических напитков, пребывания в условиях вредного производства – врач назначает общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, а также специфические тесты для выявления вероятного вещества, ставшего причиной интоксикации организма.

Когда звон в ушах присутствует одновременно с головокружениями, раздражительностью, болями в области шеи, висков и затылка, ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами – врач подозревает остеохондроз шейного отдела позвоночника и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (РЭГ);
  • Допплерография сосудов мозга (записаться) , сонных и позвоночных артерий.
Обязательно в первую очередь врач назначает рентген позвоночника, который позволяет диагностировать остеохондроз. Если медицинское учреждение имеет хорошую техническую оснащенность, то вместо рентгена может быть произведена томография, диагностическая ценность и информативность которой выше. Допплерография и реоэнцефалография являются дополнительными диагностическими методами, которые позволяют уточнить, насколько выражены изменения и нарушения кровотока в мозге, позвоночных артериях, сонных артериях, а также в сосудах вертебробазилярного бассейна вследствие остеохондроза.

Когда звон в ушах является симптомом вегето-сосудистой дистонии наряду с такими признаками, как: головокружения (периодические или постоянные), предобморочные состояния, учащенное сердцебиение, ощущение жара в теле, потливость, метеочувствительность – врач назначает следующие анализы и обследования:
велоэргометрия (записаться) );

  • Неврологические пробы (поза Ромберга (записаться) , проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка).
  • В первую очередь исследуют неврологические пробы и назначают общий, биохимический анализы крови, коагулограмму, ЭЭГ и ЭКГ, так как эти исследования позволяют выявить отсутствие серьезной органической патологии и подтвердить диагноз вегето-сосудистой дистонии. Однако если проведенных в первую очередь исследований оказалось недостаточно для диагностики заболевания, дополнительно назначается рентген шейного отдела позвоночника и черепа, РЭГ, ЭКГ с нагрузочными пробами, а также УЗИ или ангиография сосудов мозга, чтобы выявить или, напротив, исключить серьезное органическое нарушение структуры сердца , сосудов или мозга.

    Когда звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове – врач подозревает атеросклероз и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологическое обследование (выявление вялости или повышения рефлексов, устойчивость в определенной позе, тремор пальцев рук и т.д.);
    • Офтальмоскопия (записаться) ;
    • Аудиометрия;
    • Реоэнцефалография (РЭГ);
    • Ультразвуковая допплерография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Дуплексное сканирование сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Магнитно-резонансная томография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга;
    • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
    Для выявления атеросклероза обязательно проводится неврологическое исследование, аудиометрия и офтальмоскопия. Если неврологические пробы не в норме, а по результатам офтальмоскопии выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах глаза, то диагноз атеросклероза считается подтвержденным и точным. Другие обследования могут и не назначаться. Однако если нужно определить различные параметры микроциркуляции крови по пораженным атеросклерозом сосудам, а также выяснить точное состояние сосудов, то врач назначает либо ультразвуковую допплерографию, либо дуплексное сканирование, либо магнитно-резонансную томографию, либо реоэнцефалографию. Причем выбирает из данных четырех методов тот, который доступен для выполнения в медицинском учреждении. Если же нужно оценить состояние тканей мозга в области слухового нерва, а также мягкие ткани структур уха, то назначается томография и ЭЭГ.

    Когда звон в ушах сопровождает головокружения, вялость, апатию, плохое настроение, низкую работоспособность, мрачную оценку собственных перспектив, раздражительность, потерю полового влечения, ухудшение аппетита, то подозревается депрессия или невроз. В этом случае врач не назначает обследований и анализов, а диагноз выставляется на основании беседы и специальных психологических тестов (записаться) . Однако для оценки функционального состояния и активности мозга может быть проведена электроэнцефалография.

    Когда звон в ушах сочетается с периодическими приступами, проявляющимися головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движения, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком – врач подозревает скачки артериального давления (гипертонию или гипотонию) и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
    • Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Проба Зимницкого;
    • Проба Нечипоренко;
    • Измерение артериального давления;
    • Электрокардиография (ЭКГ);
    • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
    • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (записаться) и почек.
    Все обследования, перечисленные выше, при подозрении на гипертонию или гипотонию назначаются сразу, так как они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для отличения нарушения артериального давления от других патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

    Когда звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице, двоением в глазах, косоглазием, хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями – врач подозревает невриному слухового нерва и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологические пробы;
    • Аудиометрия;
    • Отоскопия;
    • Электрокохлеография;
    • Электронистагмография;
    • Вестибулометрия;
    • Стабилография;
    • Рентген с прицельным снимком височной кости;
    • Компьютерная томографи я с контрастом;
    • Магнитно-резонансная томография.
    Для диагностики невриномы сразу же назначаются неврологические пробы, аудиометрия, отоскопия, электрокохлеография, электронистагмография, вестибулометрия и стабилография, позволяющие по косвенным признакам с высокой точностью поставить диагноз невриномы. Кроме того, для подтверждения невриномы также назначается какое-либо одно из трех исследований – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген. Причем выбирается то исследование, которое может выполнить медицинское учреждение, исходя из своих технических возможностей.

    Когда шум в ушах появляется после травмы уха или черепа – проводятся исследования с применением методов ЛОР-врача, перечисленных в начале раздела.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. >Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/starenie/slukhom/shum-pravom.html">

    Шум в правом ухе, или в левом, в большинстве случаев, является не самостоятельном видом заболевания.

    А лишь одним из клинических проявлений той или иной болезни.

    Согласно медицинской терминологии его принято называть «тиннитус».

    Шум в правом ухе — причины возникновения

    В чем причина шума в правом ухе? Шум в ухе возникает вследствие того, что происходит раздражение клеток волоскового типа, которые в большом количестве локализуются в области внутреннего уха. В нормальных условиях, их функционирование происходит синхронно и не доставляет никаких неприятных ощущений.

    После их раздражения движения волосков становятся несинхронизированными, и порядок поступления электрических импульсов возбуждения в головной мозг быстро нарушается, из-за чего и появляется шум в ухе.

    Существует, и так называемый, физиологический шум. Данная ситуация объясняется шумом тока крови, которая проходит через область внутреннего уха, ударяясь о стенки, расположенных там сосудов.

    Такой шум возникает в условиях полной тишины и бывает, как с двух сторон, так и только в одном ухе.

    В большинстве же случаев шум в ушах является клиническим признаком какого-либо заболевания, например, острого отита, тугоухости нейросенсорного характера или болезни Меньера.

    Также, среди причин, приводящих к шуму в ухе, можно выделить:

    • изменение уровня артериального давления;
    • вегето-сосудистую дистонию;
    • атеросклероз сосудов головного мозга;
    • черепно-мозговую травму;
    • опухоли головного мозга носящие злокачественный характер;
    • отравления различными токсическими веществами.

    Специалисты утверждают, что лишь в пятнадцати процентах случаев шум в ухе обусловлен патологией слухового аппарата. Во всех остальных ситуациях (за исключением физиологического шума), этиологический фактор носит общий характер.

    Наиболее часто сильный шум в правом ухе является признаком острого правостороннего отита или острого правостороннего тубоотита. Причем практически всегда этот шум сопровождается неприятными, болезненными ощущениями в области уха и чувством его заложенности.

    При отите шум в правом ухе связан с процессом накопления в полости среднего уха жидкости, называемой экссудатом. В случае болезни Меньера шум возникает из-за резкого спазма мелких артерий, питающих эту область, и как следствие, нарушения кровообращения.

    Параллельно с шумом, при данном заболевании, человека будет беспокоить головокружение, резкая потеря равновесия и постепенное снижение слуха. Если шум в правом ухе вызван правосторонним тубоотитом или воспалением слуховой трубы, то вместе с шумом в ушах будет иметь место выраженная заложенность в ухе.

    Шум в правом ухе может появляться при приеме лекарственных средств , которые обладают ототоксическим эффектом, к этой группе относятся некоторые антибактериальные препараты.

    Основные виды недуга


    Проблема подразделяется на:

    1. Пульсирующий шум. Такой шум может возникать:
      • при болезни Меньера;
      • аневризме ушной артерии;
      • новообразованиях в полости уха;
      • при отитах и евстахеитах.
    2. Щелкающий шум. Шум в виде щелканья может возникнуть при частых резких сокращениях среднего уха и мягкого неба. Появляться такой шум может при судорожной готовности.
    3. Простой, в виде:
      • шипения;
      • щелканья;
      • жужжания;
      • свиста.
    4. Сложный:
      • в виде голосов;
      • музыки;
      • звуков.

    Последняя разновидность шума относится уже больше к области психиатрии, так как может являться разновидностью галлюцинаций.

    Как избавиться от патологии

    Как избавиться от шума в правом ухе? Для того, чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо для начала выяснить, какая именно причина привела к возникновению шума в ухе.

    Для этого нужно пройти комплекс диагностических мер, включающих:

    • посещение врача-оториноларинголога;
    • УЗИ сосудов;
    • рентгенография черепа и верхних отделов позвоночного столба;
    • компьютерную томографию черепа.

    После проведенных обследований специалист сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

    Эффективные способы лечения

    Способ лечения шума в ухе напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Однако, наиболее часто, терапия этого состояния является комплексной и состоит из приема курса лекарственных средств, обладающих метаболическим, успокаивающим, сосудистым и противовоспалительным действием.

    При нарушениях кровообращения, хороший эффект оказывают препараты, стимулирующие ток крови по сосудам, к ним можно отнести Кавинтон, Бетагистин и другие.

    В случае развития отита, врачом назначаются антибактериальные средства с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего этот процесс, а также антигистаминные препараты, призванные снимать отек и уменьшать количество экссудативной жидкости в среднем ухе.

    К этой группе относят:

    • прометазин;
    • гидроксизин;
    • фенкарол.

    Хороший эффект при шуме в ухе дают ноотропные препараты, такие как:

    • Кортексин;
    • Фезам;
    • Мексидол.

    Параллельно с медикаментозной терапией, врач может назначить и посещение кабинета физиотерапии, где хорошее действие могут оказать такие процедуры, как:

    • электрофорез;
    • лазеротерапия;
    • пневмомассаж барабанной перепонки.

    Из нетрадиционной медицины, можно отдельно отметить антистрессотерапию, водолечение или сеансы психокоррекции.

    Средства народной медицины

    1. Хорошее действие оказывает отвар из мелиссы. Необходимо взять маленький пучок свежей или высушенной мелиссы, и залить его одним стакан очень горячей воды. Через час отвар нужно процедить и охладить. Пить рекомендуется по половине стакана два раза в день.
    2. Народная медицина рекомендует использовать капли для ушей, приготовленные из овощного сока:
      • вареную свеклу натереть на терке и отжать из получившейся массы сок, закапывать его три раза в сутки по две капли;
      • небольшую луковицу запечь в духовке до полуготовности и выдавить из нее весь сок, закапывать его два раз в сутки по одной капле.
    3. Лавровый лист эффективно помогает бороться с шумом в ушах. Для изготовления средства, нужно взять примерно десять граммов листа лавра и залить его 50 миллилитрами теплого подсолнечного масла. Смесь должна настояться в течение нескольких часов. Затем ее можно закапывать по три капли каждые шесть часов.
    4. При шуме в ухе хорошо действует отвар, приготовленный из свежего укропа. Для этого небольшой пучок укропа заливают кипятком и дают настояться около двух-трех часов. Принимать это средство необходимо по половине стакана внутрь за тридцать минут до еды.

    Сильные шумы в правом ухе

    Шум в ухе может появляться с любой стороны, не обязательно справой, также он в частых случаях возникает в обоих ушах одновременно. Такое явление не всегда есть причиной каких-либо патологий. Столь раздражающее проявление зачастую возникает из-за огромного количества клеток волоскового типа, размещенных во внутреннем ухе, и их синхронная активность в большинстве случаев не оказывает дискомфорта. Сбой же и болезненные ощущения проявляются в результате беспорядочных поступлений электрических импульсов в мозг.

    С правой стороны сильный шум в ухе в большинстве случаев является следствием:

    • Правостороннего отита – выделения и жидкость наполняют среднее ухо, создавая давление на барабанную перепонку, что и приводит к шумовым эффектам;
    • Острого тубоотита – воспаление слизистой евстахиевой трубы одновременно с барабанной перепонкой, такое осложнение вызывает сильную боль и чувство заложенности;
    • Болезни Меньера – воспаление внутреннего уха с накоплением жидкости. Данное заболевание осложняется нарушением кровообращения из-за сдавленности кровеносных артерий, как следствие снижается слух, появляется головокружение и потеря равновесия;
    • Злоупотребления определенным видом антибактериальных медикаментов, что ведет к оттотоксическому эффекту и шумам в ухе с правой стороны головы;
    • Прочих причин – серная пробка, инородное тело, злокачественные и доброкачественные образования, травмы, ушибы и другие проблемы с правой стороны головы;
    • Сердечно-сосудистых проблем.

    Шумы бывают разного рода и проявляются в виде:

    • Пульсации, к примеру, при отите, болезни Меньера, аневризме артерии, появлении опухоли, евстахиита;
    • Щелканья, при этом мягкое небо и среднее ухо резко и активно сокращаются пощелкивая;
    • Простых звуков – шипенье, щелканье, свист, жужжанье;
    • Сложных – звучанье музыки и голосов, что в некоторых случаях может говорить о психических расстройствах.

    Все эти явления оказывают невыносимые страдания больному, ухудшая слуховые способности, обеспечивая бессонницей, раздражением и прочими невротическими осложнениями.

    Появление сильного звукового эффекта является бесспорной причиной для визита к специалисту, который проведет необходимые исследования и на фоне полученных результатов назначит эффективную терапию.

    Диагностика правостороннего шума

    Специалист в данном направлении, лор, выявит причину возникновения звуковых галлюцинаций, посредством сбора анамнеза:

    • Выслушает жалобы;
    • Задаст необходимые вопросы, касающиеся характера появления шума в ухе и его интенсивности;
    • Выяснит, при каких обстоятельствах, и в какое время появились звуки.

    Доктор во время диагностики детально изучит:

    • Наружное ухо и окружающую его область;
    • Среднее ухо;
    • Внутреннее;
    • Ушной проход на предмет отсутствия инородного тела;
    • Слуховой нерв.

    Методы исследования заключаются в следующих манипуляциях:

    1. Отоскопия. Для ее выполнения используют отоскоп – металлическое кольцо с зеркалом внутри, одеваемое на голову специалиста. При использовании прибора световой луч направляется посредством зеркала вглубь слухового прохода, что обеспечивает изучение барабанной перепонки. Использование фиброоптического отоскопа – своеобразной палочки с воронкой по перпендикулярной линии с отверстием на конце, дает возможность изучить наружный слуховой проход.
    2. Пальпаторная диагностика. В данном случае используется не палец, а специальный тонкий стержень из металла с изогнутыми концами.
    3. Аудиометрия. Применяется камертон или аудиометр для определения остроты слуха.
    4. Вестибулометрия. Специалист в ходе исследований обязательно проверит вестибулярные функции, на предмет отсутствия головокружения, нарушений координации движения и прочих симптомов, связанных с дисфункцией кровоснабжения головного мозга и заболеваний, поражающих внутреннее ухо и слуховой нерв. Для выявления этих патологий широко применяется пальценосовая проба – больной должен закрыть глаза и дотронуться указательным пальцем правой или левой руки до кончика своего носа.
    5. Газовое и дегидратационное тестирование. Способствуют выявлению болезни Меньера. Тест проводиться в два этапа – в первый раз пациент дышит смесью, обогащенной углекислым газом, с целью расширения сосуд, во второй раз, пациент во время приступа принимает препараты, способствующие снижению количества жидкости в организме.
    6. Применение проб Леви, Вальсавы, Политцера и прочих. При помощи нагнетания воздуха исследуется степень повреждения барабанной перепонки и евстахиевой трубы. В случае с перепонкой происходит выпячивание и чувствуется треск в ухе, во втором случае отекшая слизистая евстахиевой трубы препятствует проникновению воздуха к перепонке.
    7. Рентгенография, МРТ, КТ. Дают возможность выявить патологии внутренних составляющих уха и мозга.
    8. Ангиография. Данное исследование рентгенологического характера, определяет при помощи контрастных веществ наличие или отсутствие блокирования кровотока мозговых сосуд и внутреннего уха.
    9. Допплерография. При помощи изучения звуковых волн, определяется степень проходимости сосудов.
    10. Общий анализ крови. При помощи этого забора крови можно выявить наличие инфекционного заболевания, что становится ясно с показателей СОЭ – скорость оседания эритроцитов и повышенного уровня лейкоцитов при присутствии бактерий.
    11. Микробиологическое исследование. Исследуются выделения из уха на наличие вида возбудителей, также берется проба на чувствительность к антибиотикам.

    Очень важно выполнить комплексное обследование у гинеколога, офтальмолога, терапевта, эндокринолога, гематолога, кардиолога, нейрохирурга, невролога на наличие или отсутствие возможных осложнений и заболеваний, которые нередко являются причинами шумов в ухе. При этом консультация сурдолога-оториноларинголога обязательна.

    Возможные осложнения этого недуга

    Виды осложнений и последствий шумовых явлений зависят от причин их возникновения, но в любом случае они негативно сказываются на здоровье человека и несут большую угрозу полноценной жизни.

    Правосторонний шум в первую очередь нарушает психическое состояние человека, вызывая головную боль, нарушая тем самым ночной отдых, в результате человек становится рассеянным, раздражительным, беспокойным. Все эти причины в целом подводят больного к депрессивному состоянию.

    При отказе от помощи специалиста, человек с подобными симптомами рискует стать инвалидом – частично или полностью потерять слух, а инфекция, поразившая ухо может распространиться на соседние органы и головной мозг, в том числе. Если причиной шума является опухоль, то положение вообще нередко заканчивается летальным исходом.

    Профилактика возникновения патологии

    Методы предотвращения заболеваний, вызывающих шум в ухе доступны любому человеку. Для этого следует помнить о следующих мерах предосторожности:

    • Очищение слухового прохода от скоплений серы необходимо совершать регулярно, используя ватные тампоны без фанатизма;
    • Не использовать для очищения уха острые и твердые предметы, которые могут перфорировать перепонку, нарушить целостность слизистой;
    • Исключить из постоянного применения аспирин, так как уже доказано его прямое отношение к возникновению шума в ухе
    • Исключить из употребления алкоголь и никотин – они являются возбудителями нервной системы, в том числе и слухового нерва;
    • Не злоупотреблять приемом жирной пищи, так как она повышает уровень холестерина в крови, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек;
    • голосов

    Если человек предъявляет жалобы на шум в ушах, причины могут быть самыми различными. В большинстве случаев появление шума обусловлено нарушением функционирования среднего или внутреннего уха. Нередко этот симптом наблюдается при патологии головного мозга и других заболеваниях. Каковы причины шума и методы устранения этого симптома?

    Почему появляется шум в ухе

    Ухо является органом слуха человека. В нем выделяют 3 отдела: наружный, средний и внутренний. Во внутреннем ухе располагается орган слуха и равновесия. Если человека беспокоит звон и шум, причин тому может быть много. Выделяют следующие этиологические факторы:

    • воспаление наружного слухового отверстия;
    • закупорку просвета слухового прохода серной пробкой;
    • наличие в ухе инородного предмета (живого или неживого);
    • опухоль барабанной перепонки;
    • средний отит;
    • отосклероз;
    • лабиринтит;
    • прием лекарств, которые оказывают ототоксическое действие;
    • баротравму;
    • акустическую травму;
    • черепно-мозговую травму;
    • невриному;
    • шейный остеохондроз;
    • синдром позвоночной артерии;
    • опухоль головного мозга;
    • атеросклероз сосудов головного мозга.

    Опытные врачи знают, при каких заболеваниях гудит в ушах. Причиной могут быть гипертоническая болезнь, стеноз сонной артерии, сахарный диабет, патология почек, анемия. Шум в ухе не всегда является признаком какого-либо заболевания. и возможны на фоне старения. В старческом возрасте часто развивается такое состояние, как пресбиакузис. Это состояние, характеризующееся естественным снижением слуха.

    Шипение в тишине или звон в ушах возможны при заболеваниях щитовидной железы, воспалении печени, гипогликемии, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Необходимо знать не только то, почему бывает шум в ушах, но и каким он может быть. Он бывает односторонним (в одном ухе) или двусторонним, постоянным и периодическим, громким или умеренным. Звон в ушах часто сочетается с другими симптомами (снижением слуха, головокружением, тошнотой, чувством заложенности, головной болью, общим недомоганием).

    Шум при лабиринтите

    Постоянный шум в ушах является признаком воспаления . Это заболевание именуется лабиринтитом. Выделяют 2 основные причины его развития: травматическое повреждение и проникновение патогенных микроорганизмов. К причинам возникновения лабиринтита также относят:

    • воспаление среднего отдела уха;
    • воспаление оболочек головного мозга;
    • механическую травму;
    • акустическую травму;
    • сифилис;
    • паротит;
    • грипп;
    • туберкулезную инфекцию.

    Симптомы лабиринтита включают в себя тошноту, головокружение, рвоту, шум или звон в ушах, снижение слуха, брадикардию, нарушение координации движений. Шум в ухе является очень частым признаком болезни. Он возникает по причине . Этот симптом практически всегда сочетается со снижением остроты слуха. Шум — это собирательное понятие, которое отражает присутствие посторонних звуков. Это могут быть шелест, звон в ушах, гул, писк, жужжание. В большинстве случаев этот симптом ощущается с одной стороны.

    Нарушение слуха при отосклерозе

    Если шум в ушах возник без предшествующей травмы или инфекционного заболевания, это может быть отосклероз. Это патологическое состояние, при котором поражается костная капсула внутреннего лабиринта уха. Различают кондуктивный и кохлеарный отосклероз. В первом случае заболевание обусловлено анкилозом стремени. При кохлеарном отосклерозе нарушена функция звуковоспринимающего аппарата. Женщины страдают от этого недуга чаще мужчин. Распространенность отосклероза в популяции составляет 1%.

    При отосклерозе чаще всего страдают сразу оба уха, но вначале поражается только одно из них. К возможным предрасполагающим факторам относятся отягощенная наследственность, акустическая травма, перенесение кори, нарушение кровоснабжения структур . Если у человека на протяжении 2-3 лет гудит в ушах, а затем появляются такие симптомы, как тугоухость, боль, неврастения, головокружение, это указывает на развитие отосклероза. Умеренное снижение слуха и звон являются самыми ранними проявлениями отосклероза. У 8 из 10 больных гудит в ушах. По своему характеру шум напоминает шелест листвы.

    Инородные предметы в ухе

    Оториноларингологи знают, почему бывает шум в ушах. Причина может крыться в инородном теле. В легких случаях инородный предмет попадает в . В тяжелых локализуется глубже. Инородные тела бывают эндогенными и экзогенными. В первую группу входит серная пробка. Инородные тела подразделяются на неодушевленные и одушевленные. Ими могут быть осколки стекла, снаряда, пули, мелкие детали от слухового аппарата (у пожилых лиц), серные пробки, бусинки, пуговицы, камни, детали от игрушек, клещи, насекомые, личинки.

    Если в уши проникло живое инородное тело, то возможны следующие симптомы:

    • боль;
    • щекотание;
    • сильный шум;
    • головокружение.

    Нередко подобная проблема наблюдается у детей. В случае повреждения барабанной перепонки появляется выраженная боль. Не исключено выделение крови. Чаще всего это происходит при наличии в ухе острого предмета. При отсутствии должной помощи может развиться воспаление. В этом случае шум будет сочетаться с высокой температурой и головной болью.

    Шум при болезни Меньера

    Не все знают, от чего шумит в ушах. Этот симптом характерен для болезни Меньера. Это заболевание, характеризующееся триадой симптомов: головокружением, прогрессирующим снижением остроты слуха и ощущением шума. Болезнь Меньера встречается у лиц практически любого возраста. Дети болеют очень редко. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается среди лиц от 30 до 50 лет.

    Точная причина развития болезни Меньера не установлена. Имеется несколько теорий: наследственная, сосудистая, вирусная, теория повышенного давления внутри лабиринта. При болезни Меньера поражается . Болезнь отличается приступообразным течением. Шум наблюдается во время приступа. Он часто сочетается с чувством распирания, нарушением координации движений, нарушением равновесия, головокружением, тошнотой и рвотой. Шум может нарастать с каждым новым приступом. В период ремиссии больного может ничего не беспокоить.

    Другие возможные причины

    Сильный шум в сочетании с болью и скованностью в шейном отделе позвоночника, тошнотой и головной болью иногда означает, что у человека шейный остеохондроз.

    Не все знают, отчего гудит в ушах при шейном остеохондрозе. Появление этого симптома обусловлено нарушением кровотока и развитием синдрома позвоночной артерии. Шум (звон) является составной частью . При развившемся синдроме позвоночной артерии возможны следующие признаки:

    • тошнота;
    • звон в ушах;
    • пульсирующая головная боль;
    • хруст при повороте головы;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • рвота.

    Если гудит в ушах, причиной может стать прием некоторых лекарств (аминогликозидов, сульфаниламидов, тетрациклинов, Метронидазола, антидепрессантов, диуретиков).

    К наиболее серьезным причинам появления этого симптома относятся опухоли (менингиома, опухоли ствола мозга и мостомозжечкового угла).

    План обследования и лечения

    Лечение больных начинается после установления основной причины шума в ушах. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение камертонной пробы, аудиометрию, отоскопию, МРТ или КТ головного мозга, исследование остроты слуха, импедансометрию, электрокохлеографию, оценку функций вестибулярного аппарата, электроэнцефалографию. Лечение зависит от основного заболевания.

    При выявлении болезни Меньера приступ устраняется при помощи Атропина, нейролептиков, средств, расширяющих сосуды, диуретиков, антигистаминных средств. В схему лечения включаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, венотоники, нейропротекторы. В случае обнаружения инородного тела его удаляют. Если это насекомое, его вначале обездвиживают.

    При инфекционном лабиринтите назначаются антибиотики, вестибулолитики (например, Бетагистин), НПВС, нейропротекторы. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение. При выявлении опухолей проводятся операция, лучевая или химиотерапия. Таким образом, продолжительный шум в ушах в сочетании с другими симптомами является поводом для обращения к оториноларингологу.

    Беспричинное шипение в ухе появляется у многих людей. Обычно такой сигнал организма сигнализирует о начале воспалительного процесса, но не всегда пациенты замечают его с первого раза. Посторонние звуки в ушах могут быть бытовыми или появляться под внешним воздействием, но в большей части гул в ушах символизирует о наступлении отита.

    Иногда шум в ушах появляется в результате патологических процессов в области головного мозга или выступает как результат осложнений после гриппа или простуды. Вне зависимости от причины постоянного шума в ушах, лечение должно поступить своевременное. Поэтому не игнорируйте процессы в организме и проведите диагностирование в кабинете ЛОР-врача.

    Многие люди задаются вопросом, в чем причина посторонних звуков в ушах, а так же как и чем лечить воспаление. Терапии начинаются с диагностирования и определения первопричин заболевания , а также локализации неприятных ощущений и выяснения других симптомов.

    Периодическое или постоянное гудение может вызвать сильное раздражение у пациента .

    Это обусловлено нарушением сна, потерей аппетита, быстрой усталостью и другими симптомами.

    Спровоцировать появление неприятных ощущений в ушах могут различные болезни , и не всегда причина кроется в структуре ушного органа.

    Иногда посторонние звуки образуются в результате патологических процессов в головном мозге или изменениях сосудистой системы, травмировании шейного отдела.

    Важно определить локализацию неприятных ощущений. Это поможет определить, почему шумит в ухе. Стреляющие ощущения или шум в ушах может протекать только в одном ухе или быть двусторонним.

    Если шум и гудение образуется в полной тишине, следует проверить кровяное давление , так как при его изменении пациенты часто жалуются на чувство бульканья в ухе. Но физиологический гул далеко не одна причина, по которым могут появиться данные симптомы.

    Закупорка слухового прохода

    Довольно распространенной причиной появления гула в ушах становится закупоривание внешнего ушного канала.

    Данное воспаление обычно локализуется только в одном ухе.

    При этом больной жалуется на сильный шум, который усиливается в вечернее время.

    Данный симптом сопровождается заложенностью ушей, появлением стреляющих ощущений и значительным снижением слуха.

    Закупоривание ушного канала может произойти по нескольким причинам:

    1. Попадание в слуховой проход воды в процессе купания в озере или реке, а также при поддержании гигиенических процедур в душевой.
    2. Попадание большого количества грязи и пыли.
    3. В ухо может проникнуть мелкий предмет, который вызовет не только образование посторонних звуков, но и сильную боль.

    Последняя причина чаще всего встречается у детей, поэтому будьте внимательны к малышам в процессе игр.

    Однако, самой распространенной причиной закупоривания прохода считается наличие серной пробки . Это происходит по двум причинам:

    • излишнее очищение слухового прохода ватными палочками, что приводит к утрамбовыванию серы в ушном проходе;
    • не поддержание гигиены;

    Серная пробка.

    Не всегда удается обнаружить или посторонний предмет при наружном осмотре. Иногда данные элементы находятся вблизи барабанной перепонки, что особенно опасно, так как вытащить ненужный предмет более затруднительно. Обнаружить серные отложения или инородный предмет может только специалист с помощью отоскопии.

    Воспаление наружного уха

    При нарушении главных задач внешнего уха образуются воспалительные процессы.

    При неправильном улавливании звуковых волн пациент чувствует образование шумов и писков, что сильно мешает обычной жизнедеятельности.

    Самой распространенной причиной образования данного фактора является наружный отит. Это заболевание характеризуется повышением температуры тела, образованием зуда и жжения, болевыми ощущениями и посторонними звуками.

    Чирь может локализоваться на наружной части или за ушами, но это не влияет на симптоматику.

    При образовании фурункула люди отмечают сильные болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации.

    Помните, что фурункул запрещено выдавливать . Так как вы не сможете удалить весь секрет, воспаление опасно рецидивом.

    У больных повышается температура тела, а место поражения сильно болит и гноится.

    Экзостоз

    Иногда причина шума кроется в образовании доброкачественного заболевания под названием экзостоз.

    Болезнь характеризуется разрастанием на поверхности костей. Воспаления могут быть одиночными или проявляться во множественных местах.

    Чаще всего данное воспаление имеет наследственную форму.

    При ее проявлении отмечается разрастание в слуховом проходе, что вызывает образование неестественных звуков.

    При экзостозе практически не проявляется болевых ощущений и других симптомов, поэтому заметить новообразование на первых стадиях сложно.

    Воспаление среднего уха

    Шум и другие инородные звуки появляются при поражении среднего уха . При дисфункции данной области пациент чувствует значительное увеличение температуры тела, появление гнойных или слизистых выделений, отмечается снижение слуха и закупорка протоков. Шум и писк в таком случае проявляются практически у всех пациентов.

    Это происходит из-за нарушения работы барабанной перепонки или слуховых косточек, а также вследствие прогрессирования воспаления.

    Дисфункция евстахиевой трубки

    Посторонние звуки проявляются при нарушении работы евстахиевой трубки . Это происходит по причине заболевания носоглотки. Когда вирус проникает в данную область, происходит закупоривание протоков, что ведет к заложенности в среднем ухе и появлению писка и шума в ушах.

    Мирингит

    Редко встречающейся причиной является инфицирование барабанной перепонки . Как правило, данное воспаление сопровождается острым отитом средней части уха.

    Обнаружить воспаление можно из-за характерных звуков в ушах, появлению гнойных выделений, а также болезненных ощущениях.

    При таком воспалении часто образуются перфорации перепонки, что вызывает боль и изменение температуры тела.

    Травма барабанной области может образоваться в результате изменения окружающего или внутреннего давления, а также при механическом повреждении мембраны. Это может произойти при очищении ушей ушной палочкой. При этом пациенты чувствуют сильную боль, появление шума в ушах, снижение остроты слуха и другие симптомы.

    Воспаление лабиринта

    Шум появляется как главный симптом при дисфункции внутреннего уха .

    Заболевание лабиринта считается одним из самых опасных болезней, которое сопровождается многочисленными признаками.

    Заметить их нетрудно: пациента сильно тошнит, кружится голова, нарушается функции вестибулярного аппарата.

    Посторонние звуки усиливаются к вечеру, а иногда мешают спать.

    Лечить воспаление во внутреннем ухе достаточно сложно, так как данная область находится в труднодоступном месте.

    Отосклероз

    При патологическом росте костной ткани ушного лабиринта часто образуются посторонние шумы. поражает функцию височной кости, а также слуховых косточек, а также приводит к серьезной дисфункции стремени.

    Воспаление необходимо лечить при первых факторах его появления, так как существует риск потери слуха на длительное время. Так как новообразования могут сдавливать улитку и другие органы, пациенты часто жалуются на наличие неестественных звуков в ушах.

    Шум в ушах сопровождается сильным ухудшением слуха.

    Лечение

    Лечение воспаления начинается с установления причины. Следует понимать, что шум – это только симптом, поэтому лечение не может быть результативным до определения фактором появления воспаления, а также определения вида и характера болезни.

    После диагностирования и определения всех симптомов, врач назначит комплексное лечение .

    Обычно в схему терапий входит консервативное или оперативное лечение.

    Если причина кроется в или других инфекционных воспалениях, больному назначается медикаментозное лечение, а при опухоли или другом новообразовании необходимо хирургическое вмешательство.

    Чаще всего назначается комплексное лечение, в которое входит прием медикаментов и курс физиотерапий.

    В случае нарушения кровообращения пациенту назначают препараты, стимулирующие приток крови - Кавинтон, Бетагистин и другие.

    1. При поражении ушей необходимы антибиотики и ушные капли – , Гаразон, .
    2. В случае сильных болевых ощущений необходимо принять медикаменты на основе анальгина или парацетамола.
    3. При различных выделениях из ушей назначаются медикаменты, уменьшающие количество экссудативной жидкости в среднем ухе – прометазин, гидроксизин, фенкарол.
    4. Не обойтись без ноотропных медикаментов – Кортексин, Фезам, Мексидол.
    5. Совместно с медикаментозной терапией больному следует пройти курс физиотерапевтических упражнений: теплолечение, воздействие синим цветом, УВЧ, массаж, лазеротерапию.

    Если гудит в ухе на протяжении длительного времени, необходимо обратиться за профессиональной помощью.

    Что делать если шум в ушах не проходит? При получении лечения следите за его эффективность. Если воспаление прогрессирует, а симптомы не проходят, следует обратиться к врачу для замены препаратов.

    При более серьезных процессах больному назначается хирургическое воздействие, при котором применение медикаментов выступает как подготовка. После операции пациенту следует пройти курс реабилитации, заранее прописанный лечащий врачом.

    Заключение

    Шум в ушах обычно проявляется только как первый симптом воспалительного процесса. Проигнорировав данный признак, вы можете усугубить положение, а при своевременном лечении обойти стороной целый ряд губительных заболеваний.

    Появление звуков в ушах, когда никакой причины, обусловливающей их восприятие, нет - ситуация, способная серьёзно встревожить пациента. Иногда больные, находясь в полной тишине, длительное время прислушиваются к малейшим окружающим шумам. Это происходит, поскольку они не в силах поверить в существование постороннего звука в ухе, который не провоцируется внешними воздействиями. Обусловить появление шума способны различные заболевания - при этом не всегда поражаются исключительно структуры уха, истинная причина неприятного симптома в некоторых случаях заключается в патологических изменениях сосудов головного мозга, травматических повреждениях области шеи и даже эмоциональных переживаниях. Необходимо знать, что делать при шуме в ушах, какой врач может помочь при этом.

    становится невыносимым? Чтобы лечение было успешным, необходимо:
    1. Знать, что шум – только проявление. Лечение шума в ушах не может быть достаточно эффективным, если неизвестны причины.
    2. Прислушаться к рекомендациям врача.

    Примером является гломусная опухоль, при которой единственным результативным способом вылечить шум в ушах как можно скорее является удаление образования хирургическим путём.

    1. Обратить внимание на внешние факторы.

    Иногда субъективные акустические явления спровоцированы длительным воздействием внешних звуков. Задумавшись, как уменьшить шум в ушах, необходимо помнить: даже успешное лечение не гарантирует отсутствия рецидива, если пациент работает в условиях шума и вибрации, подвергается влиянию громких посторонних звуков во время отдыха, сна.

    Как бороться с шумом в ушах? Специалисты выделяют субъективный и объективный тип патологии. При втором варианте звук, воспринимаемый пациентом, может быть выслушан врачом при помощи фонендоскопа, а лечение должно быть направлено на основную патологию. Подходящее лечение шума в ушах может быть назначено только при правильном описании характеристик слышимого звука.

    Лечение шума в ухе может быть:

    Что делать, если шумит в ушах? Тактика терапии определяется вариантом патологии, возрастом и общим состоянием пациента. Если причиной «звукового фона» становится депрессия, пациенту необходима консультация психотерапевта. Проводить манипуляции в области органа слуха ни к чему. Однако когда при обследовании выявлено опухолевое образование, рассматривается вопрос о скорейшем удалении оперативным путём – с необходимым фармакологическим сопровождением, применением лучевой терапии.

    Субъективный шум не всегда возможно устранить полностью.

    Явления субъективного ушного шума могут оставаться постоянными, невзирая на длительную терапию. Это объясняется многими причинами, в том числе наличием патологий, которые невозможно вылечить полностью. Поэтому основополагающей целью лечения является достижение контроля над «звуковым фоном». Успешным результат считается, если пациент перестаёт воспринимать звуковые ощущения как ярко выраженный симптом, не сосредоточивает на них внимание.

    Какой врач лечит шум в ушах? Как субъективный, так и объективный тип – мультидисциплинарная проблема, которой занимаются отоларингологи (ЛОР-врачи), неврологи, нейрохирурги, психотерапевты, психиатры. При этом терапевт и врач общей практики зачастую становится тем самым специалистом, к которому больной обращается в первую очередь с вопросом: «Что делать? Как лечить шум в ушах?».

    Лекарственные препараты

    Что делать, если шумит в ухе, и звук достигает только ушей пациента, но совершенно неразличим окружающими? В настоящее время нельзя назвать ни одного конкретного препарата, направленного на устранение «звукового фона». В лечении применяются разнообразные фармакологические средства, названия которых в сочетании с показаниями к назначению можно представить в таблице:

    Фармакологическая группа Примеры препаратов Показания к применению Особенности
    Средства, влияющие на мозговое кровообращение, блокаторы кальциевых каналов Бетагистин, Бетасерк, Нимодипин, Ницерголин, Циннаризин, Пентоксифиллин Одно из основных показаний – лечение шума в ушах и тугоухости. Доказанной эффективностью при этом обладает Пентоксифиллин. Лечение препаратами, улучшающими мозговое кровообращение, необходимо при болезни Меньера, центральном шуме сосудистого генеза. Препараты выпускаются не только в инъекционной, но и в таблетированной форме, что делает удобным длительный приём.
    Нейропротекторы, антигипоксанты, антиоксиданты Пирацетам, Триметазин Болезнь Меньера, внезапная нейросенсорная тугоухость. Одним из важных примечаний касательно применения Пирацетама у пациентов с внезапной нейросенсорной тугоухостью является необходимость исключительно внутривенного введения.
    Препараты цинка Сульфат цинка, Аспартат цинка Доказанный дефицит цинка (снижение уровня цинка в плазме крови), предположение о хроническом дефиците цинка, основанное на объективном исследовании. Фармакологические средства, содержащие цинк, назначаются в дозировках, которые многократно превышают стандартную ежедневную потребность в цинке здорового человека.
    Противосудорожные (антиконвульсанты) Карбамазепин, Фенитоин, Ламотриджин Показанием является мучительный шум в ушах, который не исчезает при ином варианте медикаментозной коррекции. Антиконвульсанты подходят только некоторым больным, имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
    Психотропные Алпразолам, Оксазепам, Клоназепам, Амитриптилин, Доксепин, Перфеназин, Сульпирид Наличие расстройств психической сферы, присутствующих в качестве непосредственной причины субъективного шума или в качестве последствия его возникновения. Требуется длительный приём, тщательный подбор дозировки.
    Антигистаминные Прометазин, Гидроксизин Аллергопатология органов респираторной системы, слухового органа, эндолимфатический гидропс. В период лечения полезным считается не только антигистаминное действие, но и седативный эффект, позволяющий снизить уровень тревожности.
    Витамины Никотиновая кислота, витамин А, витамины группы В Неправильно построенная схема рациона, нехватка питательных веществ, возникновение алиментарной недостаточности. Применение витаминов не оказывает ярко выраженного действия, показано только в комплексе с препаратами иных групп у больных с дефицитом массы тела.

    Рассматривая вопрос о том, как избавиться от шума в ухе, исследователи указывают на эффективность препарата из группы простагландинов Мизопростола. Помочь устранить шум в ушах как можно скорее способны средства на основе экстракта гинкго билобы (Билобил).

    Лечение шума в ушах перекисью водорода подходит только в том случае, если «звуковой фон» объясняется наличием серной пробки.

    Чтобы понять, как лечить шум в ушах у пожилых людей, необходимо выяснить причину – например, при гипертонической болезни потребуются препараты для коррекции уровня артериального давления.

    Некоторые опасные патологии на начальном этапе сопровождает именно сильный шум в ушах. Что делать в таком случае? Чем ярче выражен симптом, тем более тяжёлым может оказаться предполагаемое заболевание. Поэтому начинать медикаментозное лечение без обследования, заглушая лишь проявления, но не устраняя причину, ошибочно.

    Иногда пациента беспокоит боль и шум в ухе. Что делать в ситуации, когда медицинская помощь может быть оказана не сразу? Описанные симптомы при повышении температуры тела характерны для отита. Болевой синдром при этом выражен гораздо ярче, нежели шум. Целью доврачебной помощи является временное облегчение страданий пациента с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). Основная терапия, как правило, включает антибактериальные средства.

    Звук в ушах может быть побочным эффектом фармакологических препаратов – в частности, антидепрессантов.

    Некоторые больные описывают шум и – что делать, если неясна причина? Как и в остальных случаях, приём препаратов (особенно без представления о «точке приложения») может быть безрезультатным или даже навредить. В случае возникновения «звукового фона» как следствия лекарственной терапии с ним можно справиться посредством коррекции дозировки или отмены препарата.

    Когда гудит в ушах, что делать? Зависит от причины появления шума. Нередко это баротравма, полученная в результате резкого изменения соотношения между давлением во внешней среде и давлением во внутренних полостях структур органа слуха. Фармакологические препараты в качестве первой помощи не подходят. Для профилактики и устранения боли и шума во время полёта в самолёте взрослому человеку можно:

    • сглатывать слюну;
    • медленно рассасывать леденец;
    • пить воду, чай, сок, стараясь делать небольшие глотки.

    Некоторым людям помогает жевание резинки, которую следует заблаговременно взять с собой.

    Использование аппаратов

    Что делать, если шум в ушах отмечается постоянно? Когда у пациента шум в левом ухе, как избавиться от него? Если речь идёт о субъективном типе, сочетающемся с тугоухостью, рассматривают возможность слухопротезирования. Преимуществами являются:

    1. Улучшение остроты слуха.
    2. Повышение качества жизни.
    3. Снижение значимости субъективных звуков под влиянием окружающего «звукового фона».

    Больные, применяющие правильно подобранный слуховой аппарат, испытывают меньше трудностей при общении с другими людьми. При развитии стойкой тугоухости у маленьких детей важно начать использование аппарата как можно раньше, иначе в дальнейшем замедляется формирование речи и навыков, необходимых для полноценного развития.

    Слуховой аппарат подбирается в индивидуальном порядке врачом-отоларингологом.

    Чтобы аппарат корректировал слух, не нанося вреда пациенту, перед началом применения проводится , в ходе которой определяется «порог комфорта» и «порог дискомфорта». Окончательное выяснение того, подходит ли аппарат, происходит во время использования непосредственно в ухе больного.

    Следует помнить о необходимости повторной коррекции после окончания периода адаптации.

    Как лечить шум в ушах с помощью слухопротезирования? «Привыкание» к устройству занимает от нескольких суток до нескольких недель. Поэтому снижение интенсивности «звукового фона» не всегда происходит сразу же. Больше того, слухопротезирование помогает не всем пациентам и даже при успешном результате должно сочетаться с медикаментозной терапией. Его нельзя использовать как единственный способ улучшения состояния больного, хотя в некоторых случаях способность различать звуки значительно уменьшает яркость субъективного звука.

    Если пациентам доставляет значительный дискомфорт шум в ухе, как избавиться от него? Одним из вариантов облегчения состояния является заглушение, или маскировка навязчивого «звукового фона». Для этого применяются:

    • аудиомаскеры;
    • наружная электростимуляция;
    • внешние шумы.

    Действие аудиомаскеров основано на генерации так называемого «белого шума», наличие которого позволяет уменьшить интенсивность субъективного звука. Стоит заметить, что вместе с аудиомаскерами применяется также психотерапия.

    Внесение в спектр воспринимаемых звуков внешних шумов считается эффективным при сохранённой остроте слуха и применяется для больных, которых беспокоит, как убрать шум в ушах в тишине – в период активного общения они его не замечают. В таком случае рекомендуется включать радио – причём показано прослушивание не только радиопередач, но и помех, которые возникают во время изменения волны приёма и переключения на разные радиостанции. Полезны также записи шелеста деревьев и др.

    Ни аудиомаскеры, ни внешние шумы не устраняют субъективный шум навсегда.

    Загрузка...