Омез в капсулах инструкция по применению. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эффективным противоязвенным средством является Омез. Для чего назначают эти таблетки? Свойства препарата проявляются благодаря омепразолу, входящему в его состав. Препарат Омез инструкция по применению рекомендует принимать от стрессовых язв, заболеваний желудка и кишечника.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата Омеза, от чего проявлется противоязвенное действие, снижает уровень базальной и стимулированной секреции. Согласно инструкции, терапевтическое действие Омеза не зависит от природы раздражителя. Входящий в состав Омеза Д домперидон оказывает противорвотное действие, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, а также ускоряет опорожнение желудка при замедлении этого процесса. Как правило, действие препарата наступает быстро, в течение первого часа после приема, и продолжается не менее суток.

Состав и форма выпуска

Производят - капсулы и порошок. Капсулы из желатина твердые, корпус капсулы - прозрачный, крышка имеет розовый цвет. Надпись «OMEZ» есть на обеих частях капсулы. Капсулу наполняют белые гранулы. В упаковке вмещается 10 или 30 капсул.

Также выпускается в виде лиофилизированного порошка, из которого готовится раствор для индузий (Омез в/в). Флакон вмещает 40 мг препарата. В состав капсул Омез, от чего помогает при эзофагите, входит активный ингредиент омепразол, а также дополнительные вещества: двуосновный фосфат натрия, сахароза, лаурилсульфат натрия, очищенная вода. Препарат также выпускается в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления раствора. В него также входит активный ингредиент омепразол, а также вспомогательное вещество безводный карбонат натрия.

Таблетки Омез: для чего назначают

Показания к применению Омеза следующие:

пептические язвы двенадцатиперстной кишки, желудка;
эрозивно-язвенный эзофагит;
язвенные процессы, которые связаны с лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
язва, связанная со стрессом;
пептические рецидивирующие язвы желудочной или дуоденальной локализации;
синдром Золлингера-Эллисона;
панкреатит;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
системный мастоцитоз.

Если нет возможности приема препарата внутрь, но есть показания к применению, средство может вводиться внутривенно. Когда пить таблетки Омез, от чего еще они применяются, сообщат лечащий врач.

Препарат Омез: инструкция по применению

Пациент должен глотать капсулы, не открывая и не разжевывая. Если при пептический язве, рефлюкс-эзофагите назначаются таблетки Омез, инструкция по применению предусматривает, что лекарство применяется в дозе 20 мг в сутки, утром, на голодный желудок. Препарат следует принимать 14 дней. Если пептическая язва на протяжении периода лечения так и не зарубцевалась, лечение может продолжаться еще две недели. Как правило, при приеме средства рубцевание пептической язвы двенадцатиперстной кишки происходит через 4 недели.

Таблетки Омез, для чего назначают их при синдроме Золлингера-Эллисона, необходимо принимать в дозировке 60 мг в сутки. О том, как пить — до или после еды, в инструкции также есть указание: препарат принимают перед едой. Поддерживающие дозы далее назначает врач. При гастрите лечение длится от 1 до 2 недель. Лечение гастрита направленно на устранение симптомов раздраженного желудка. В этом случае назначается по 1 капсуле в день. Дополнительно о том, как принимать Омез при гастрите, расскажет лечащий врач после установления диагноза.

При панкреатите назначается в составе комплексного лечения. Предполагается, что такое лечение помогает избавить пациента от изжоги, уменьшить боль и нагрузку на поджелудочную железу. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов. Изначально в сутки назначается по две капсулы, далее практикуется поддерживающая терапия - по 1 капсуле в сутки. При изжоге не следует применять без предварительного одобрения такого лечения врачом.

Введение внутривенно, в зависимости от заболевания, проводится в дозе от 40 мг 80 мг в сутки. Если доза составляет от 60 мг, ее можно разделить на два введения. После снятия острых симптомов практикуется переход на пероральный прием средства. Приготовленный раствор годен в течение суток.

Противопоказания

Применение лекарства Омез инструкция запрещает:

при перфорации кишечника или желудка;
при пролактин-секретирующей опухоли гипофиза;
в период лактации (грудного вскармливания);
в детском возрасте;
при беременности;
при индивидуальной непереносимости омепразола или других компонентов препарата Омез, от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
при механической непроходимости кишечника или желудка;
при желудочно-кишечном кровотечении.

По строгим показаниям Омез Д разрешается принимать в период вынашивания ребенка.

Побочные действия

Омез по отзывам переносится хорошо, однако в некоторых случаях может вызывать обратимые побочные эффекты, проявляющиеся чаще всего в виде:

Зуда, мультиформной эритемы, алопеции, фотосенсибилизации.
Периферических отеков, нарушения зрения, лихорадки, усиления потоотделения, гинекомастии.
Боли в животе, нарушения вкуса, диареи или запора, тошноты, метеоризма, рвоты, сухости во рту, стоматита.
Агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, тромбоцитопении.
Парестезии, возбуждения, головной боли, бессонницы, головокружения, сонливости, депрессии, галлюцинаций.
Ангионевротического отека, крапивницы, интерстициального нефрита, бронхоспазма, анафилактического шока.
Мышечной слабости, миалгии и артралгии.

При тяжелых заболеваниях печени Омез по отзывам может вызвать гепатит, энцефалопатию и нарушение функции печени. Применение препарата Омез Д, от чего также могут наблюдаться преходящие спазмы кишечника, гиперпролактинемия и экстрапирамидные расстройства, необходимо по назначению врача. Не следует допускать применение Омеза в повышенных дозах, чтобы не привести к передозировке, которая проявляется как сонливость или возбуждение, сухость во рту, нарушение зрения, тошнота, головная боль, спутанность сознания, повышение потоотделения, аритмия.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение Омеза в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентраций в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Аналоги препарата Омез

Близкие аналоги по активному элементу:

Лосек.
Омепрус.
Промез.
Демепразол.
Ультоп.
Улзол.
Омизак.
Омез Д.
Омипикс.
Улкозол.
Зероцид.
Омез ДСР.
Гастрозол.
Хелицид.
Омезол.
Хелол.
Омефез.
Оцид.
Цисагаст.
Пептикум.
Омекапс.
Ромесек.
Ортанол.
Желкизол.
Омепразол.
Петипак.
Омитокс.

Более дешевый аналог Омеза - капсулы Омепразол.

Цена

В Москве купить таблетки Омез можно за 87 рублей. Цена в Минске - 7-27 бел. рублей. Купить лекарство в Киеве можно за 60 гривен. В Казахстане оно стоит 1140 тенге.

Мнения пациентов

Встречаются многочисленные положительные отзывы об Омезе. Отзывы принимающих это средство свидетельствуют, что оно эффективно лечит язвенную болезнь, помогает преодолеть приступы изжоги, устраняет симптомы острого гастрита. Отзывы об Омезе на формах также позитивные, люди отмечают, что его можно принимать в любое время, и действует он одинаково эффективно. Кроме того, препарат улучшает состояние ЖКТ при лечении другими препаратами, которые действуют на желудок и кишечник раздражающе. В качестве недостатков часто упоминается, что средство достаточно дорогое.

Особенно полезно принимать "Омез", если вы употребляете много других лекарственных препаратов. Он поможет снизить негативное воздействие таблеток на желудок. "Омез" показан даже при язве желудка.

Недавно снова желудок напомнил о себе, не только у меня, но и у мужа, может съели что-то не то, сейчас ведь вроде бы продукты свежие, но положат в них эти жиры кулинарные, масла пальмовые, всякие химикаты, и пожалуйста - обострение гастрита... Так как прием Гаевискона снимает только симптомы, но не лечит, а само обострение проходить не собиралось, я решила вновь пропить Омез. Три дня приема - и к нам вновь вернулось нормальное самочувствие.

Что касается действия, то лекарство стало моим спасением. Принимаю одну капсулу в день, с утра перед едой или во время принятия пищи. Средство ликвидирует неприятные ощущения и боль в желудке на целый день. Привыкания лекарство не вызывает. Можно прекратить принимать его сразу, как только почувствовали облегчение симптомов гастрита.

Лекарственный препарат омез относится к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса и применяется для коррекции всевозможных диспептических явлений на фоне повышенной желудочной секреции соляной кислоты. Международное непатентованное наименование (МНН) этого препарата (равно как и действующее вещество, входящее в его состав) носит имя «омепразол». Здесь уместно будет привести для читателей краткое пояснение относительно названий лекарственных средств, т.к. непосвященному в эти таинства среднестатистическому потребителю все это может показаться китайской грамотой. Итак, если не касаться химического названия, которое вряд ли прочитает без запинки даже преподаватель по фармацевтической химии, то любой лекарственный препарат имеет два наименования: МНН (пишется на упаковке более мелким шрифтом) и торговое название. Первое выдает национальный фармакопейный комитет или специальный комитет ВОЗ. Это наименование не является эксклюзивным и может быть использовано любым производителем без риска быть затасканным по судам. Что же до торгового (фирменного) названия, то оно присваивается конкретному лекарственному средству его производителем и не может выпускаться никем иным без соответствующего разрешения оного. То есть, торговое название по определению является гарантией качества лекарственного средства. Одним из таких брэндов и является индийский препарат омез.

Омез подавляет активность фермента Н+/К+-АТФазы, благодаря которому париетальные клетки слизистой оболочки желудка «выбрасывают» наружу ионы хлора и водорода.

Вмешиваясь в работу этого фермента, препарат блокирует конечную стадию синтеза соляной кислоты в просвете желудка. Результатом этому является выраженное снижение продукции этого вещества, придающего желудочному соку агрессивно-кислый характер. Омез является пролекарством, т.е. активируется не сразу при попадании в организм, а находясь уже в кислой среде секреторных канальцев обкладочных клеток слизистой желудка. Сила действия препарата находится в прямой зависимости от используемой дозы. Временной диапазон наступления антисекреторного эффекта лежит между 1 и 2 часами после приема разовой (20 мг) дозы препарата. В течение суток секреция соляной кислоты при таких условиях будет подавлена вдвое. Для быстрого и эффективного подавления желудочной секреции в дневное и ночное время достаточно принимать разовую дозу омеза раз в сутки. Пик его действия при такой кратности приема достигается на 4 день после начала лечения и сходит на нет спустя 3-4- дня после отмены препарата.

Для тех пациентов, которым по разным причинам не подходит пероральная форма приема омеза или страдающих от тяжелых форм эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, была разработана лекарственная форма для внутривенного введения в виде инфузий. Суточная доза препарата в таких случаях составляет 40 мг.

Фармакология

Противоязвенный препарат, специфический ингибитор протонового насоса. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Антисекреторный эффект после приема в дозе 20 мг наступает в течение первого часа, максимум действия - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3 - 4 дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН в желудке на уровне 3 в течение 17 ч.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм

Связывается с белками плазмы на 90-95% (альбумин и кислый альфа-гликопротеин).

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (в т.ч. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

T 1/2 для заключительной фазы AUC после в/в введения омепразола равен приблизительно 40 мин (при печеночной недостаточности - 3 ч); общий клиренс плазмы равен от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T 1/2 в ходе лечения не происходит.

Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде однородной пористой лепешки или ее частей или в виде порошка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 5.28 мг, динатрия эдетат - 1 мг.

Флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

При тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, пациентам, которым не показан пероральный прием препарата, рекомендуемая суточная доза препарата Омез ® составляет 40 мг для введения в форме в/в инфузии.

При синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг/сут. Доза должна подбираться индивидуально, возможно назначение в более высоких дозах (80-120 мг/сут). Если суточная доза составляет свыше 60 мг, ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.

При синдроме Мендельсона препарат назначают на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 ч до анестезии/операции в дозе 40 мг.

У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.

Правила приготовления инфузионного раствора

Раствор для в/в вливания готовится непосредственно перед использованием. Для приготовления раствора для в/в вливания следует использовать только 5% раствор декстрозы (глюкозы) без консервантов. Для растворения 40 мг лиофилизированного порошка омепразола во флакон добавляют не менее 5 мл растворителя и осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Приготовленный раствор, содержащий 40 мг омепразола, перед введением разбавляют в 100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) без консервантов для проведения в/в вливания в течение не менее 30 мин. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц. Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора омепразола наблюдается в течение 6 ч с момента растворения омепразола в 5% растворе декстрозы (глюкозы).

Передозировка

По данным клинических исследований при в/в введении омепразола в дозе до 270 мг/сут и в дозе до 650 мг за 3 сут дозозависимых побочных эффектов не было выявлено.

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие

При одновременном применении Омез ® может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола, т.к. омепразол повышает рН желудка.

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (препаратов, метаболизирующихся в печени с участием CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны системы пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
рефлюкс-эзофагит;
гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
НПВП-гастропатия;
профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

детский возраст;
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Омез ® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано назначение детям.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Омез ® (лат. Omez ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы. Качественный и распространённый в России индийский дженерик омепразола .

Лекарственные формы и состав Омеза

Активное вещество Омеза - омепразол (лат. omeprazole ). На российском фармацевтическим рынке Омез присутствует в виде трёх вариантов кишечнорастворимых капсул, содержащих 10, 20 или 40 мг омепразола, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Капсулы имеют твердые желатиновый, наполненные белыми или почти белыми гранулами омепразола. Капсулы имеют вид:

10 мг - непрозрачные с желтым корпусом и светло-фиолетовой крышечкой, надпись «OMEZ 10» на обеих частях капсулы
20 мг - прозрачный с бесцветным корпусом и розовой крышечкой, надпись «OMEZ» на обеих частях капсулы
40 мг - непрозрачные со светло-фиолетовым корпусом и желтой крышечкой, надпись «OMEZ 40» на обеих частях капсулы

Вспомогательные вещества капсул Омеза 20 мг, включая оболочку: маннитол , лактоза (10,14 мг), натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат , сахароза, гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты, натрия гидроксид, макрогол 6000 , тальк очищенный, титана диоксид, желатин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода, краситель азорубин.

Вспомогательные вещества капсул Омеза 10 и 40 мг, включая оболочку: маннитол, кросповидон, полоксамер 407 , гипромеллоза, меглумин, повидон К30, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, триэтилцитрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, титана диоксид, красители (железа оксиды желтый и чёрный, бриллиантовый голубой, «Солнечный закат» желтый, «Красный очаровательный», флоксин В, индигокармин, хинолиновый желтый), н-бутанол, пропиленгликоль, чернила S-1-8114, этанол, метанол.

Показания к применению Омеза

обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
эрозивно-язвенный эзофагит
пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов
стрессовые язвы
синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз
эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени
эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных лиц (только в составе комбинации препаратов)
противорецидивное лечение больных с пептическими язвами, склонных к частым обострениям и развитию осложнений
противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Способ применения Омеза и дозы

Капсулы Омеза рекомендуется принимать утром (независимо от приёма пищи), капсулу следует проглотить целиком, запив жидкостью. При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

язва двенадцатиперстной кишки - по 20 мг Омеза в день в течение 2–4 недель (в резистентных случаях до 40 мг в день)
язва желудка - по 20 мг в день в течение 4–6 недель (в резистентных случаях до 40 мг капсул в день)
эрозивно-язвенный эзофагит - по 20–40 мг в день в течение 4 недель, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6–8 недель
противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв - по 20 мг Омеза в день
противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни - 20 мг в день в течение длительного срока (до полугода)
синдром Золлингера-Эллисона - доза Омеза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60–80 мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на 2 приема; лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже
эрадикация Helicobacter pylori в составе специальных схем, содержащим, кроме Омеза, два антибиотка (только Омез для эрадикации Helicobacter pylori не применяется) - конкретные схемы см. в статье «Helicobacter pylori ».

Безрецептурный Омез

Омез, 10 мг отпускается из аптек без рецепта и может применяться пациентами самостоятельно для симптоматического лечения постоянной изжоги. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный срок лечения без обращения к врачу - 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчение симптомов, необходимо обращение к специалисту.

Свойства Омеза

Омез относится к группе препаратов, подавляющих желудочную секрецию. Он ингибирует протонный насос Н + -К + -АТФ-азу в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После перорального приема Омеза антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение суток, максимум эффекта достигается через 2 часа. При прекращении приема Омеза секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 суток.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся лечения болезней ЖКТ Омезом

Успенский Ю.П., Саблин О.А. Клинические и фармакоэкономические аспекты использования препарата "Омез" в лечении язвенной болезни. Гастробюллетень. – 2001. – №1.

Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Шулешова А.Г, Сорокина Л.И. Оценка эффективности и безопасности монотерапии омезом в дозе 20 мг два раза в сутки при лечении ГЭРБ // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2003. – № 2. – с. 11–13.

Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.

Минушкин О.Н. Сложные вопросы терапии ингибиторами протонной помпы // Лечащий врач. – 2007. – № 6.

Пасечников В.Д., Пасечников Д.В. Как добиться максимальной эффективности медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. – 2008. – №13. – с. 68–72.

Пасечников В.Д., Гогуев Р.К., Пасечников Д.В. Сравнение кислотосупрессивного эффекта генериков омепразола // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. - 2010. - № 5.

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол », содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом и Омезом.

Фармакокинетика Омеза

Омепразол, активное вещество Омеза, заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро абсорбируется, пик концентрации в плазме достигается через 0,5–1 часа. Биодоступность омеза (омепразола) составляет 30–40%. Клиренс 500–600 мл/мин. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омез (омепразол) практически полностью метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же как у здоровых добровольцев. Поскольку почеченая экскреция - основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов элиминация омепразола снижается, а биодоступность увеличивается.

Противопоказания к применению Омеза

повышенная чувствительность к омепразолу
детский возраст
беременность
кормление грудью

Предостережения при применении Омеза

При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как терапия Омезом может скрыть симптомы и отсрочить правильную диагностику. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг.

Длительный прием Омеза повышает риск переломов бедра, запястья и позвоночника при длительном приёме или приёме в больших дозах («FDA предупреждает »).

Побочные действия Омеза

Омез хорошо переносится больными. При лечении Омезом в редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

пищеварительная система: диарея или запор , боль в животе , сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме.
нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, у предрасположенных больных - депрессия и галлюцинации.
опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
кожные реакции: сыпь, крапивница, мультиформная эритема.
прочее: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка.

Взаимодействие Омеза с другими лекарственными препаратами

Метаболизм Омеза (омепразола) происходит в печени через систему цитохрома Р450 , поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с диазепамом, фенитоином, так как омепразол может замедлять их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов. При одновременном медикаментозном лечении нескольких заболеваний иногда целесообразна замена Омеза на пантопразол (Бордин Д.С.).

Сравнение Омеза с другими ингибиторами протонной помпы

Омез является бюджетным качественным индийским дженериком омепразола. Сравнение Омеза (омепразола) с другими ингибиторами протонной помпы изложено в статье «Омепразол » в разделе «Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса». В этой же статье описан иногда проявляющийся эффект «омепразоловой резистентности».

Общие сведения

Омез, капсулы 10 мг, в аптеках отпускаются без рецепта, капсулы 20 и 40 мг - по рецепту.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омез (капсулы кишечнорастворимые, 10 мг), согласованная Минздравом России 30.05.16 (pdf, скачать).

По фармакологическому указателю Омез относится к группе «Ингибиторы протонного насоса ». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса», код A02BC01.

Производитель Омеза: «Д-р Редди"c Лабораторис Лтд» (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd) Индия; Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica (Португалия).

Омез Инста и Омез Д

В России, а также некоторых других странах, зарегистрированы лекарства, содержащие слово «Омез» в названии, но несколько отличающиеся по фармакологическому действию от Омеза:

Омез ® Д - комбинированное лекарственное средство с действующим веществом омепразол + домперидон.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) были введены в медицинскую практику почти четверть века назад. Сегодня это самые назначаемые лекарства для лечения многих болезней органов пищеварения. Родоначальником является Омез и его аналоги. Что это за препарат и для чего он нужен – попробуем разобраться.

Вконтакте

Общая информация

Омез – это торговое наименование медикамента, получившего распространение в нашей стране с 90-х годов прошлого столетия. Препарат создан на основе , который считается первым химическим соединением из класса антисекреторных средств.

Он обладает свойствами слабой щелочи и подавляет выработку соляной кислоты в желудке за счет угнетающего влияния на протонный (клеточный) насос – так называют биохимический процесс, происходящий в париетальных островках желудка.

Воздействие омепразола на кислотообразование является эффективным, поскольку тормозит не только базальную (ночную), но и стимулированную дневную секрецию соляной кислоты независимо от вида употребляемых продуктов.

Это позволяет применять Омез от изжоги при любых заболеваниях ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью, в желудочного сока и (или) с наличием гастроэзофагального рефлюкса как основной причины этого неприятного симптома. Антисекреторное действие омепразола наступает в течение 60 минут, через 2 часа достигает максимума и сохраняется до 24 часов.

Другими важными свойствами являются:

защита слизистой оболочки;
сокращение сроков рубцевания язвенных дефектов в желудке или ДПК (двенадцатиперстной кишке);
уничтожение инфекции HP – хеликобактер пилори (поэтому у пациентов может возникнуть вопрос, является Омез антибиотиком или нет);
обратимая гипертрофия продуцирующих клеток в желудке.

Важно! Полное восстановление секреторной активности происходит примерно в течение 5 дней после отмены препарата.

Омез способ применения

Омез производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s, аналог Омепразол выпускается разными отечественными фирмами. Форма выпуска – капсулы по 10 и 20 мг активного вещества для приема внутрь. Есть форма и для внутривенных инфузий – это лиофилизат (40 мг омепразола в 1 флаконе) для приготовления раствора на 5%-ной глюкозе.

Кому показано лекарство

Большинство пациентов гастроэнтеролога знают об ИПП и понимают, что они покупают, антибиотик или нет. Омепразол можно приобретать в аптеке для купирования изжоги без рецепта. Однако правильнее, чтобы врач назначил курс лечения, объяснил необходимость приема Омеза согласно инструкции по применению и рассказал, для чего же он нужен.

Лекарство эффективно при многих болезнях пищеварительной системы и может использоваться в качестве основного или дополнительного терапевтического средства, для монотерапии или в составе комплекса мероприятий.

возможные побочные эффекты

Основные показания к применению:

лечение обострений язвенной болезни ДПК и желудка, а также профилактика возникновения рецидивов;
терапия ГЭРБ (гастроэзофагальной рефлюксной болезни), связанной с забросом кислого содержимого желудка в пищевод;
купирование гиперсекреторных патологий, к которым относятся болезнь Золлингера, язвы ЖКТ, вызванные стрессом и т.д.;
участие в схемах по уничтожению и выведению (эрадикации) HP у пациентов с доказанной инфицированностью по назначению врача или согласно утвержденной для Омеза инструкции по применению при гастрите или язвенной болезни;
лечение и профилактика гастропатий, возникших из-за повреждений слизистой желудка и ДПК до или после длительного приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
профилактика развития кислотно-аспирационного пневмонита (неинфекционного воспаления легочной паренхимы).

Показания к применению для детей

Можно ли давать лекарство детям, имеющим подобные заболевания, или назначать Омез при беременности? Безопасность и высокая эффективность препарата была доказана только в отношении некоторых патологий органов ЖКТ, возникающих в детском возрасте. А именно:

ГЭРБ – для пациентов с массой тела больше 20 кг (с 4-5 лет);
язва ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori, у детей той же возрастной категории.

Важно! Будущим мамам и кормящим женщинам разрешено данное средство, об этом говорит и прилагаемая к препарату Омез инструкция по применению.

В форме раствора для внутривенного введения он предназначен исключительно для лечения язв, осложненных развитием желудочно-кишечного кровотечения.

Способы применения

Как правильно принимать Омез, до или после еды, – по этому поводу есть четкие указания. Препараты на основе омепразола следует пить за полчаса до еды 1 или 2 раза в сутки в зависимости от диагноза и состояния больного.

Капсулу нельзя жевать, запивать надо достаточным для проглатывания количеством простой воды.

При трудностях с глотанием Омеза можно ли детям или другим людям раскрывать капсулу и смешивать порошок с едой? Допускается такой прием, только для растворения надо использовать фруктовый сок, но не молоко и газированные напитки.

Приготовленную смесь хранить нельзя. После еды принимать препарат нецелесообразно.

При лечении препаратом Омез способ применения будет отличаться в зависимости от диагноза пациента:

При язве ДПК и желудка назначают по 20 мг 1 или 2 раза в сутки (за полчаса до завтрака и ужина). Длительность терапии определяется индивидуально от 2 до 8 недель или более.
При ГЭРБ доза составляет от 1 до 4 капсул в сутки на 1-2 месяца по тяжести эзофагита. Для поддерживающей терапии назначают Омез прерывистым курсом лечения или по требованию в минимальной дозе 10-20 мг утром.
При гиперсекреторных патологиях дозировка может достигать 80-120 мг в сутки, разделенная на 3 приема. Инструкция по применению при гастрите с повышенной кислотностью допускает длительный прием 20 мг препарата по назначению врач а, особенно при сопутствующей грыже пищевода и других причинах постоянной изжоги и риска развития болезни Барретта (предраковое перерождение эпителия).
Для проведения эрадикационного лечения пациентам с HP и язвой ДПК или желудка лекарство включают в состав 3 или 4-компонентных схем терапии совместно с двумя антибиотиками и препаратами висмута. Длительность подобной схемы составляет обычно 14 дней. Доза для лечения взрослых – 2 капсулы по 20 мг в сутки (утро-вечер).
Для профилактики и терапии НПВС — гастропатий назначают от 20 до 40 мг препарата каждый день в течение всего времени лечения нестероидными средствами.

При каких заболеваниях прописывают лекарство

Как принимать Омез до совершеннолетия, решает лечащий врач. Обычно детская доза не превышает 20 мг в сутки , а длительность терапии – 2 месяцев. О мез при беременности желательно пить по показаниям со второго и третьего триместра в минимально возможной дозировке.

Предостережения

Инструкция по применению и врачи всегда обращают внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания для лечения тем или иным лекарством.

Кому нельзя пить препараты на основе омепразола:

детям до 2-4 лет (масса тела менее 20 кг) с язвенной болезнью или ГЭРБ;
детям и подросткам до 15 лет с другими заболеваниями ЖКТ (гастрит и т.д.);
лицам с указанием на аллергию и индивидуальную непереносимость омепразола в анамнезе;
пациентам с тяжелой формой остеопороза;
больным с синдромом мальабсорбции (дефицит ферментов, переваривающих сахар);
лицам, получающим лечение цитостатиками;
недостаточно обследованным людям при подозрении на рак желудка.

У препарата имеются противопоказания

Частота побочных реакций зависит от исходного уровня здоровья пациента, наличия сопутствующих патологий. В большинстве случаев препарат хорошо переносится . Возможны следующие нежелательные эффекты от лечения:

анафилактические реакции – отек Квинке, спазм бронхов;
нарушение сна, возбудимость либо депрессия;
головокружения, мигрень;
дерматит, зуд кожи, крапивница;
неопределенные боли в животе, тошнота, задержка стула, метеоризм, стоматит;
повышенные показатели ферментов печени, очень редко гепатит;
мышечная слабость, боли в позвоночнике и суставах, переломы костей, развитие остеопороза.

При лечении необходимо обращать внимание на возникающие тревожные симптомы (похудание, боли, черный стул или рвота с кровью), которые могут свидетельствовать о наличии злокачественных новообразований.

Важно! Подавление кислотообразования приводит к сглаживанию клиники, поэтому есть опасность затягивания постановки диагноза при онкологических заболеваниях.

Снижение кислотности в желудке чревато развитием патогенной микрофлоры в тонком кишечнике, при этом увеличивается риск присоединения кишечных инфекций. Длительное лечение ИПП приводит к понижению всасывания витамина B12 и развитию анемии. Избежать нежелательных последствий можно при условии соблюдения рекомендаций врача, назначившего препарат.

Видео: Омез для лечения и профилактики язвы и поражений двенадцатиперстной кишки

Омез с его показаниями для применения приобрел широкую популярность благодаря эффективности и доступной цене. Сегодня этому препарату доверяют пациенты гастроэнтерологов во всем мире, поскольку он помогает улучшить качество жизни больных с разными болезнями органов пищеварения.

Таблетки Омез отлично помогают от боли в желудке. Но бесконтрольное применение их не допускается - перед лечением важно провести обследование у гастроэнтеролога.

Как работает Омез?

Омез - популярнейший препарат для лечения гастрита с повышенной кислотностью и ряда прочих патологий верхних отделов ЖКТ. Лекарство относится к ингибиторам специфических ферментов - так называемой протонной помпы, работающее вещество - . Выпускается в виде капсул, корпус светло-фиолетовый, крышка желтая, имеется специальная маркировка с латинским наименованием препарата.

Омез выпускается в двух дозировках - по 20, 40 мг.

Формообразующие вещества в капсулах - меглумин, полоксамер, маннитол, красители и ряд других. Цена за упаковку 28 капсул 40 мг - 290 рублей. Активное вещество угнетает работу ферментов протонного насоса, которые имеются в париетальных клетках оболочки.

В итоге уменьшается выделение соляной кислоты, так как завершающая стадия процесса нарушается. Фармакодинамические характеристики лекарства таковы:

действие развивается 30-40 минут, длится до суток;
наивысшая эффективность регистрируется спустя 2 часа;
после завершения лечения активность протонного насоса восстанавливается за 4 дня;
препарат выводится при участии печени, после переработки формируются несколько неактивных соединений.

Поскольку при печеночной недостаточности и в пожилом возрасте скорость выведения лекарства возрастает, необходима коррекция доз и порядка приема у данных категорий пациентов.

Назначения к применению лекарства

Наиболее часто средство рекомендуется при гастрите и язвенной болезни, как для лечения, так и для профилактики обострений. От чего еще помогает препарат? К показаниям относятся различные нарушения деятельности желудка, пищевода, обусловленные возрастанием кислотности:

Также таблетки Омез помогают от инфекции - они способствуют устранению Хеликобактер пилори, поэтому назначаются в комплексной терапии вкупе с антибиотиками. Также лекарство дают больным с хроническим панкреатитом - доказано, что курсовой прием ведет к улучшению функционального состояния поджелудочной железы.

Инструкция - применение Омеза

Лекарство нужно пить за 30 минут до приема пищи. Его не раскусывают, не жуют, а глотают капсулы целиком, запивая водой (стакан или половина стакана). При отсутствии возможности проглотить лекарство можно раскрыть капсулу, высыпать гранулы в воду, принять их внутрь. Нельзя разводить лекарство газированными напитками.

Хранение раствора недопустимо - его нужно выпить непосредственно после изготовления.

Для лечения Хеликобактер пилори препарат пьют раз/сутки по 40 мг утром, длительность зависит от общей схемы эрадикации - 1-2 недели. При гиперсекреторных состояниях принимают по 60-120 мг лекарства за 3 приема.

Запреты в лечении и «побочки»

Средство противопоказано детям по 18 лет (в детском возрасте показан Омез-Инста), беременным, кормящим, при аллергии, гиперчувствительности. При недостаточности функции гепатобиллиарной системы дозизовка устанавливается обособленно в зависимости от состояния органа. В пожилом возрасте прием ведутся с осторожностью, доза обычно не превышает 20 мг/сутки.

Перед лечением Омезом важно провести полное обследование - лекарство может покрывать симптомы опухолей.

Серьезные побочные действия встречаются очень редко. Иногда имеют место различные аллергические реакции, запор или диарея, тошнота, боли в животе, у некоторых пациентов повышаются показатели АСТ, АЛТ печени. Возможно обратимое нарушение вкуса, развитие стоматита, колита, гепатита. Имеют место головные боли, головокружения, нарушения сна, изменения настроения, поведения.

Аналоги Омеза

Что лучше выбрать Омез или Омепразол, читайте в