Лечение хеликобактера без антибиотиков. Выбор схемы эрадикационной терапии при helicobacter pylori в случае необходимости повторного лечения

Эффективное лечение хеликобактер пилори невозможно без применения антибиотиков, причем для их назначения специалисты-гастроэнтерологи руководствуются различными аспектами.

До обнаружения такой специфической бактерии ученые-медики и предположить не могли, что вообще возможно существование микроорганизмов в кислой агрессивной среде желудка! Но, увы, более 17 лет назад такой «житель» был впервые обнаружен в слизистой оболочке желудка и теперь инфекционная природа многих гастроэнтерологических заболеваний не подлежит сомнению.

Кроме того, не всегда в результате лабораторных исследований обнаружение в желудке бактерии хеликобактер требует лечения. Гастроэнтерологи всего мира до сих пор не однозначно относятся к проблеме полного уничтожения этого микроорганизма, тем более, что процесс весьма затруднен из-за адаптации его ко многим группам антибиотиков.

Общие аспекты в лечении

Симптоматика наличия бактерии в организме и показания к эрадикации инфекции Часто после перенесенной ангины, сильного стресса или резкого переохлаждения проявляются некоторые симптомы helicobacter pylori и лечение проводится без должного результата, потому как эти симптомы могут указывать на совершенно другую болезнь, не выявляя основной причины недуга.

Человек может даже и не подозревать, что в его организме обосновалась опасная бактерия. Поэтому, следует обязательно обратить внимание на такие признаки расстройства работы функций всего организма как участившиеся запоры или поносы, появившаяся аллергия, выпадение волос, ломкость ногтей и наличие грибковых заболеваний на ногах и руках. Или если у вас здоровые зубы, а есть неприятный запах изо рта. Все эти признаки косвенно указывают на возможность заражения болезнетворной бактерией.

При наличии некоторых симптомов хеликобактер пилори лечение не начинают без результатов анализов, действительно подтверждающих наличие инфекции. Современная диагностическая база с большой точностью и быстротой выявляет вредоносную бактерию.

Кроме того, появляющаяся боль в желудке, которая затухает после приема пищи, нередко сопровождающаяся изжогой, тошнотой, непереносимостью мясной пищи и сильной тяжестью должна обязательно вас насторожить и послужить обязательным поводом визита к врачу.

При подтверждении лабораторными исследованиями наличия симптомов бактерии хеликобактер и лечение проводят адекватное и комплексное.

Бесспорными показаниями к эрадикации, то есть полному уничтожению бактерии в организме, являются:

последующая терапия после резекции раковой опухоли в желудке;
в качестве профилактики ближайшим родственникам онкобольного с опухолью желудочной локализации и др.

Нередко при выявлении основных симптомов заболевания хеликобактер пилори лечение проводят исключительно для того, чтобы заглушить проявления гастроэнтерологических заболеваний, тогда как правильное лечение – комплексное, направленное к эрадикации микроорганизма в желудке, и является обязательным для того, чтобы началось скорейшее заживление язв и эрозий слизистой оболочки желудка.

Устранить многие болезни желудочно-кишечного тракта призваны антибиотики, влияющие на жизнедеятельность микроорганизма хеликобактер, которые обязательно должны присутствовать в составе комплексного восстанавливающего лечения.

При наличии симптомов хеликобактер лечение должно проводится ассоциированное и отвечать следующим требованиям:

эффективно подобранная атака на бактерию;
устойчивость назначаемых антибиотиков в кислом содержимом желудка;
способность применяемых препаратов успешно проникать в слой желудочной слизи;
локальность действия препарата;
быстрый вывод из организма без воздействия на другие органы и ткани.

Только подобное сочетание действительно приведет к положительному эффекту.

Методы и виды лечения

При обнаружении инфекции helicobacter pylori, лечение может проводиться в двух направлениях: с помощью химических препаратов, регулирующих уровень кислоты желудочного сока и диеты, а также народными методами.

Само лечение бактерии хеликобактер пилори до сих пор у медиков порождает дилемму, потому что полная эрадикация хотя и показана в некоторых случаях, но является довольно проблематичной из-за вынужденного использования целой группы препаратов для терапии, и ко многим из них бактерия проявляет резистентное, т.е. устойчивое поведение.

Лечение хеликобактер-инфекции может быть также неэффективным, если пациенту назначили антибиотики, которые ранее уже применялись для терапии другого заболевания. Проблему составляет и то, что вместе с болезнетворными бактериями погибает и полезная микрофлора, что ведет к развитию дисбактериотических проявлений и аллергии.

Лечение антибиотиками

Какими антибиотиками лечение хеликобактер пилори проводить, должен определять врач на основании результатов анализов и истории болезни, где должны быть указаны все препараты, применяемые ранее при лечении различных патологий пациента.

Антибиотики и лекарственные средства, способные отрегулировать кислотный уровень в желудке, должны составлять основу лечения бактерии хеликобактер.

Для того, чтобы уменьшить влияние побочных эффектов и свести к минимуму развитие осложнений, учитывая финансовое состояние пациента, предлагаются три схемы лечения хеликобактер пилори:

Первый вариант. Препараты для лечения хеликобактер пилори: сочетание омепразола (можно заменить лансопразолом, эзомепразолом), кларитромицина и амоксициллина (можно заменить метронидазолом) принимать 2 раза вдень в течение недели. При этом контрольное исследование проводят по истечении недели приема лекарств. Если язва не заживает, необходимо продолжить прием первого в списке препарата дважды в день в течение 20 дней.
Второй вариант. Лечение хеликобактер пилори антибиотиками амоксициллин и кларитромицин дополнено коллоидным субцитратом висмута, имеющего популярное название де-нол. Терапия проводится 2 раза в день в течение декады. После контрольной проверки, если не происходит улучшение, лечение хеликобактер пилори де-нолом продолжают 2,5 недели двукратным суточным приемом.
Третий вариант. Схема лечения хеликобактер состоит из одного любого ингибитора, указанного в первой строке первого варианта, амоксициклина и де-нола, которые должны употребляться 2 раза в сутки на протяжении 10-12 дней. Если не происходит должное заживление изъязвлений терапию продолжают омепразолом или де-нолом еще 21 день. При неэффективной эрадикации helicobacter pylori схемы лечения, указанные выше, заменяют на квадротерапию (четвертый вариант) в течение 10 дней, с приемом дважды в день де-нола в течение последующих 3 недель.
Четвертый вариант. Лечение хеликобактера 4-компонентной схемой предполагает назначение одного из ингибиторов протонного насоса (омезопразола, лансопразола, пантопразола, эзомезопразола) стандартной дозировки дважды в день, висмута трикалиядицитрата (де-нола) четырежды в день, метронидазола трижды в день, тетрациклина четырежды в день в течение недели.

Такая схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками рекомендована при неэффективной предыдущей терапии, а также в случае невозможности определить чувствительность штамма микроорганизма. Во всех вышеприведенных схемах ингибиторы первого ряда можно заменить флемоксин-солютабом, который щадяще действует на микрофлору кишечника и сводит к минимуму возможные осложнения после его приема.

Вышеприведенное лечение хеликобактера антибиотиками имеет не только противомикробный эффект, но и оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

По вышеприведенному лечению хеликобактера антибиотиками отзывы положительные, многие респонденты, принимавшие данные схемы лечения полностью выздоровели.

Лечение народными средствами

Интенсивная атака на бактерию хеликобактер пилори лечением антибиотиками не гарантирует полного выздоровления. Вместе с тем, многие пытаются обойти и ее, но, к сожалению, по мнению врачей-гастроэнтерологов, лечение хеликобактера без антибиотиков слишком проблематично, так как штамм данной инфекции очень устойчив ко многим антибактериальным препаратам.

Но в последнее время многие специалисты склоняются к мнению, что самостоятельное лечение хеликобактер пилори народными средствами дает намного больше шансов на выздоровление, тем более что такая комбинация не наносит вред организму, а, наоборот, укрепляет иммунитет.

Однако следует помнить, что лечение хеликобактера народными средствами применимо только на начальных стадиях заболевания, когда нет язв в запущенных стадиях, опасного внутреннего кровотечения и тяжелого общего состояния пациента.

В лечении хеликобактер народными средствами делается упор на длительное употребление отваров трав, свежевыжатых соков, обладающих обволакивающим действием, уменьшающим боль. Кроме того, подбираются такие комбинации трав, чтобы максимально быстро устранить болезнетворные микробы, снять воспалительный процесс, а, самое главное, нормализовать кислотность выделяемого желудком сока.

Среди действенных средств находится отвар льна (1,5 ст.л. на 1 стакан кипятка настаивается 15 мин.), который принимается 3 раза в день по 1 ст.л. за 0,5 часа до еды, сбор трав ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника (дозировка и прием те же, но настаивается отвар 2 часа), а также свежевыжатые капустный, картофельный (при повышенной кислотности) или свекольный соки.

Если у капустного и картофельного соков особая ценность сохраняется в первые 15 минут, когда еще не разрушен витамин U, то свекольный должен обязательно быть выдержан не менее 3 часов в открытой посуде. Принимать его следует разведенным 1:1 по 100мл перед принятием пищи.

После лечения helicobacter pylori народными средствами есть много примеров эрадикации, в частности, после приема настоянных тыквенных семян и листьев полыни на спиртев равных пропорциях, которую принимают по 25 мл дважды в день перед едой не менее 14 дней. Однако, этот метод категорически запрещен при обострениях заболевания.

Хорошо зарекомендовало себя лечение хеликобактер пилори прополисом, настойку которого можно принимать 1 месяц по 10 капель трижды в день до еды. Ее можно купить в аптеке, а можно и приготовить самому: настаивают 20мг прополиса в 100мл 70-ти-градусного спирта 14 дней в темном прохладном месте, постоянно встряхивая.

Отзывы лечения хеликобактер пилори народными средствами доказывают эффективность, щадящее действие применяемых настоев трав, хотя и многие сетуют на длительность лечения. Кроме лекарственных и растительных средств, диета при лечении хеликобактер пилори предполагает исключение из пищи жареной, копченой, соленой и острой пищи. Кроме того, рекомендуются протертые супы, паровые котлеты, муссы, овощные пюре, а также ягодные, овощные и фруктовые соки.

Сложность лечения детского организма от недуга

Если в семье есть кто-то из взрослых – носитель инфекции, то велика вероятность, что заражению ею подвергнется и ребенок, так как передается инфекция при несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил, например, через общую посуду, слюну, поцелуи и пр.

Лечение хеликобактер пилори у детей является трудной задачей, ведь назначаться должны такие препараты, которые будут максимально мягко воздействовать на желудочно-кишечный тракт, при этом эффект должен быть достигнут. Ребенок не может долго терпеть изжогу, боль в животе, сопровождающиеся запорами, потерей веса – все это приводит к нервному расстройству ребенка. Поэтому лечение антибиотиками helicobacter pylori самое оптимальное и проводится в короткие сроки.

Лечение хеликобактер пилори у детей предполагает применение нескольких противомикробных средств. Ниже приводится примерные схемы лечения гастрита с хеликобактер:

С использованием препаратов висмута: назначается де-нол до 14 дней, фуразолидон (2 р/д) и инъекции амоксициллина в продолжении недели по возрастной схеме. Амоксициллин можно заменить на кларитромицин или рокситромицин (2 р/д);
С использованием ингибиторов протонного насоса: лосек (2 р/д), амоксициклин (2 р/д), азитромицин (1 р/д со второго дня) в течение недели. Азитромицин можно заменить рокситромицином (2 р/д).

Все указанные для лечения helicobacter pylori препараты следует применять в дозировке, указанной для определенного возраста ребенка!

Лекарства от хеликобактер пилори – это применение специфических антибиотиков, нитромидазолов (их производных), коллоидных солей висмута, ингибиторов протонного насоса, пробиотиков, которые может назначить только врач.

Самолечением заниматься не только небезопасно для вашего здоровья и здоровья ребенка, но и еще чревато последующими пиковыми ситуациями, при которых любое назначение доктора не будет иметь должного эффекта по причине приобретенной резистентности бактерии ко многим препаратам.

Поэтому, как лечить хеликобактер пилори, решает только врач. А чтобы оставаться здоровым подольше, необходимо придерживаться здорового образа жизни, бросить вредные привычки, сбалансировать и обогатить питание полезными витаминами и микроэлементами, своевременно санировать носоглоточные инфекции и предупреждать заболевания желудочно-кишечного отдела организма, и, самое главное, придерживаться личной гигиены. Кроме этого, позитивный жизненный настрой поможет избежать многих заболеваний.

Видео как лечить Хеликобактер пилори:

В последние годы появляется все больше пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При этом причиной часто выступает наличие хеликобактерной бактерии в желудке. По распространенности она стоит на втором месте после герпевируса. Кроме этого, носителями хеликобактерии является больше половины всего населения мира. Если Хеликобактер пилори будет очень долго жить в организме, то у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому важно понимать, из-за чего появляется хеликобактерия и как ее лечить.

Что такое Хеликобактер пилори?

По статистике, во всем человеческом организме обитает примерно 3 килограмма вредоносных микроорганизмов, большая часть которых находится в желудочно-кишечном тракте. При этом примерно 70% бактерий являются полезными для человека и необходимыми для полноценного функционирования организма, ведь они стимулируют работу иммунной системы, помогая бороться с различными инфекциями, а также непосредственно участвуют в пищеварительном процессе.

Одна из самых вредных бактерий - хеликобактерная, имеющая спиралевидную форму и заселяющая желудок и кишечник. Первый раз Хеликобактер пилори обнаружили в конце 19 века, но более детальное изучение началось уже во второй половине 20 века. В то же время была подтверждена взаимосвязь между hp и различными патологиями, возникающими на слизистой оболочке. При этом попадая в организм, микроорганизмы могут вызывать сложнейшие осложнения, которые нередко заканчиваются раком.

В результате действия Helicobacter pylori развивается такое заболевание, как хеликобактериоз. Из-за незнания такого недуга в медицинской практике различные симптомы связывались с неправильным образом жизни. Кроме этого, в лечении преследовали одну цель - понизить кислотный уровень. Но не во всех случаях это заканчивалось выздоровлением пациента. Наоборот, появлялось все больше людей, у которых хеликобактерия в желудочно-кишечном тракте заканчивалась осложнениями. Лишь спустя несколько лет, благодаря проведенным исследованиям, удалось установить прямую взаимосвязь между hp и появляющимися проявлениями.

Пути заражения

В детском возрасте Helicobacter pylori можно обнаружить лишь у малой части пациентов, но у большинства зрелых людей картина гораздо хуже. Больше 60% взрослых является носителем Хеликобактер пилори, при этом признаки могут не появляться вовсе. Все зависит от того, каким штаммом пациент заразился. К сожалению, на данный момент еще не выявлены точные причины, вызывающие заражение Хеликобактер пилори, но имеются догадки, что хеликобактерную инфекцию можно подхватить, если:

постоянно взаимодействовать в бытовых условиях с пациентом, который заражен (через посуду, полотенце);
употреблять грязную воду и плохо вымытые или обработанные продукты;
проводятся какие-то медицинские вмешательства;
происходит контакт с домашними питомцами (встречается очень редко).

Механизм распространения инфекции

Один из мханизмов распространения инфекции – поцелуи.

Так же, как и большинство заболеваний, hp передается через носителей. Кроме того, это настолько сильный микроорганизм, что он способен выжить в кислой желудочной среде. Хеликобактер пилори может передаваться через поцелуи или во время бытового контакта. При попадании в человеческий организм микроб сразу же направляется к желудку, где он может свободно размножаться и заражать все больше участков. Кроме этого, вокруг своего тельца hp создает своего рода ферментную оболочку, которая защищает его от разрушения.

После этого, с помощью жгутиков Хеликобактер пилори перемещается в более глубокие слои слизистой оболочки, в которых расположены особые пристеночные клетки. Именно внутри этих клеток вредоносные организмы могут спрятаться от воздействия кислой среды. Далее Хеликобактер начинает выделять различные токсичные вещества, въедаясь в эти клетки, после чего в ход вступают кровяные тельца, которые борются с вредным воздействием. В результате этого все защитные силы организма направлены на борьбу с Helicobacter pylori, и в итоге слизистая оболочка начинается истончаться. Это ведет к тому, что кислая среда все больше разъедает стенки желудка, на которых потом появляются язвы и эрозия.

Симптомы

В некоторых случаях заражения у пациента могут не проявляться симптомы. Различные проявления тревожат пациента в результате повреждения кишечника или желудка. При попадании внутрь Хеликобактер вырабатывает определенные токсичные вещества, повышающие уровень кислотности и наличие аммиака. Также эти вещества способны разрушать слизистый слой желудочно-кишечного тракта, вследствие чего органы начинают покрываться язвами.

Кроме этого, у пациентов наблюдается изжога, сопровождающаяся отрыжкой, которая имеет неприятный кислый привкус. У пациента болит живот в эпигастральной области, что связано с приемом пищи. Больной страдает различными признаками нарушения пищеварительного процесса, такими как вздутие, метеоризмы, изменение стула, а иногда можно обнаружить язву. Также у человека наблюдаются проблемы с аппетитом - он или ест слишком много, или способен насытиться небольшой порцией.

Еще одной особенностью является то, что нередко при Хеликобактерии возможно плохое переваривание мясных продуктов. У пациента, который заражен hp, может внезапно начаться тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, тяжесть в желудке. Из-за размножения хеликобактерной инфекции у пациента начинают выпадать волосы, становятся ломкими ногти.

Основные способы диагностики

Диагностика хеликобактерной инфекции при помощи дыхательного уреазного теста.

Полноценное обследование и постановка диагноза - это самые важные моменты. Чтобы определить инфекцию Хеликобактер, назначают специальные анализы. При этом диагностику проводят при наличии гастритов, язвы или воспалительных процессов в слизистой оболочке, во время которых начинают развиваться опухоли. Существует несколько видов анализов, среди которых цитологический и гистологический способы, уреазный тест, исследование каловых масс.

Цитологические способы диагностики позволяют выявить степень активности Хеликобактер и уровень воспалительного процесса. Также в клетках слизистой оболочки можно обнаружить пролиферативный процесс, злокачественную или доброкачественную опухоль, уровень тяжести дисплазии и метаплазии. Но минус этого метода заключается в том, что с его помощью нельзя изучить структуру слизистой оболочки.
Еще один анализ - это уреазный тест, позволяющий исследовать активность Helicobacter pylori с помощью специального геля. Но иногда уреазный тест может оказаться неправдивым из-за того, что hp еще очень слабые и не успели основательно закрепиться в организме.
Гистологические средства диагностики применяются для того, чтобы исследовать слизистую оболочку на наличие Хеликобактер, на появления каких-либо морфологических изменений. Кроме этого, с помощью подобных анализов можно определить штамм микроба, что позволит в дальнейшем выбрать правильный лечебный комплекс.

Помимо этих методов существуют и другие диагностические способы, с помощью которых можно полностью исследовать пациента. Среди них - исследование кала, в котором можно обнаружить hp, причем для этого берут небольшое количество материала. Этот вид диагностики применяют в случаях, когда нужно проследить течение заболевания во время проведения лечебных мероприятий.

Лекарства от Хеликобактер Пилори имелись в арсенале медицины уже около полувека, однако лишь сравнительно недавно было доказано, что именно бактерия Пилари ответственна за язвенные поражения ЖКТ. Ранее ее попросту не считали необходимым лечить, полагая, что это нормальный представитель флоры ЖКТ у некоторых людей.

Основой лечения данной инфекции являются антибиотики против Хеликобактер Пилори. Традиционный курс терапия составляет несколько недель и переносится пациентом обычно благоприятно, что подтверждают и отзывы больных, хотя у некоторых лиц возможно развитие осложнений терапии.

Об эффективности применения противомикробной терапии при Хеликобактер Пилори говорить не приходится, так как противомикробные лекарства основа лечения этой инфекции.

Чаще всего используются таблетки с антибиотиком, но при необходимости лечащий врач может назначить препарат в виде инъекции.

Бактерия Хеликобактер Пилори может выработать устойчивость к определенным видам медикаментов, однако даже в этом случае удается достичь излечения полностью, требуется лишь индивидуальный подход к больному и его ведение силами нескольких специалистов.

В целом же без необходимости повторного курса лечения удается достичь излечения у 80-85% больных, что говорит о крайне высокой эффективности терапии Хеликобактер Пилори антибиотиками. Ныне на стадии исследований находятся еще более современные и эффективные препараты, чем имеющиеся в арсенале врачей сейчас, которые теоретически могут повысить эффективность первичной терапии до 95-98%.

Кто назначает лечение?

Симптомы и лечение присутствия в ЖКТ данного патогена могут быть прочтены в любой медицинской энциклопедии или на любом сайте в сети. Тем не менее, без дифференциальной диагностики, даже при наличии явных симптомов присутствия бактерии, говорить с уверенностью об этом не приходится.

При подозрении на инфицирование Хеликобактер Пилори нужно посещение врача, и чем быстрее, тем лучше, так как возможно развитие не просто банальной язвы, но даже прободной с массивным кровотечением.

Только врач знает, как лечить Хеликобактер Пилори, какие схемы лечения применять и какими антибиотиками при этом пользоваться. Все это просчитывается нередко коллегиально, силами врачей нескольких специализаций.

Первичную консультацию с подозрением на инфицированность надо проводить либо у врача-терапевта, либо у врача-гастроэнтеролога. При этом важно знать, что врач-терапевт не в праве самостоятельно назначать схемы лечения Хеликобактер Пилори, он лишь может поставить первичный диагноз и направить больного в стационар к специалисту-гастроэнтерологу.

Показания и противопоказания к лечению

Далеко не во всех случаях при наличии в ЖКТ бактерии Хеликобактер Пилори требуется проведения комплексного лечения.

В обязательном порядке терапию назначают лишь при следующих показаниях:

Наличие язвенного поражения желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или ремиссии, а также при наличии осложненной формы язвы или лечения ее осложнений в прошлом.
Наличие MALT’омы (редко встречающаяся В-клеточная лимфома, берущая начало из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми ЖКТ).
Наличие атрофического гастрита.
Перенесенная резекция желудка по поводу онкологического заболевания.
Наличие близких родственников, страдающих злокачественной опухолью желудка или имеющих данное заболевание в прошлом.
Собственное желание пациента.

Противопоказаний к проведению лечения Хеликобактер Пилори практически не существует. Одним из главных противопоказаний является аллергия на тот медикамент, который подобран в курс терапии. Также лечение может быть отложено при наличии у больного обострения тяжелых хронических заболеваний (болезнь Крона, НЯК, сахарный диабет и так далее).

Какие антибиотики применяются?

Список доступных к применению антибиотиков при лечении Хеликобактер Пилори огромен и включает десятки препаратов. При этом в разных странах применяются свои собственные схемы терапии.

В странах СНГ лечение Хеликобактер Пилори проводится следующими видами противомикробных медикаментов:

Амоксициллин. Стоимость 167 рублей.
Кларитромицин. Стоимость 300 рублей.
Метронидазол. Стоимость 100 рублей.
Тетрациклин. Стоимость 30-35 рублей.
Рифаксимин. Стоимость 1200-1500 рублей.

При этом лечение антибиотиками проводится комбинировано. Проще говоря, применяется не один конкретный препарат, а связка 2-3 препаратов. С помощью такой нехитрой комбинации удается лечить даже устойчивые к некоторым противомикробным средствам штаммы бактерии Хеликобактер Пилори.

Схема лечения Хеликобактер Пилори с помощью антибиотиков

На данный момент даже самые сильные противомикробные средства не гарантируют полного излечения больного на первом курсе терапии. Именно поэтому лечение может проводиться в несколько этапов, с применением нескольких вариантов и линий терапии.

При первичном обращении больного вылечить Хеликобактер Пилори стараются с применением первой линии терапии, имеющей четыре варианта лечения.

Первый вариант лечения проводится с применением следующих противомикробных и поддерживающих средств:

Амоксициллин;
Кларитромицин (иногда заменяется на Джозамицин или Нифурател).

Второй вариант:

Амоксициллин;
Кларитромицин;
один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат.

Третий вариант:

Амоксициллин;
Кларитромицин;
висмута трикалия дицитрат.

Четвертый вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
Амоксициллин;
висмута трикалия дицитрат.

При неэффективности первой линии терапии применяется вторая, включающая три варианта лечения:

Первый вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Метронидазол;
Тетрациклин.

Второй вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Амоксициллин;
Нифурател или Фуразолидон.

Третий вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Рифаксимин;
Амоксициллин.

Диагностика и лечение Хеликобактер Пилори (видео)

Список других лекарств для лечения Хеликобактер Пилори

Помимо антибиотиков больным назначаются и другие лекарственные средства, преимущественно поддерживающего типа (для защиты слизистой, регенерации поврежденных тканей и так далее).

Чаще всего назначаются следующие второстепенные медикаменты:

Висмута трикалия дицитрат (противоязвенное и гастропротективное средство, обладающее также небольшим противомикробным эффектом).
Ингибиторы протонной помпы (Омез, Париет, Пантопразол, Эманера и так далее), применяющиеся для снижения секреции соляной кислоты.
Антациды (Гастал, Ренни, Фосфалюгель, Алмагель), применяющиеся для нейтрализации желудочного сока.
В некоторых случаях могут назначаться препараты для поддержания или восстановления кишечной флоры (например, Линекс). Назначают их далеко не всегда, так как все еще в научной среде идет спор об их эффективности.

Об эффективности народных средств лечения

Лечение Хеликобактер Пилори народными средствами выглядит достаточно сомнительным занятием и может применяться разве что на фоне медикаментозной терапии. Народный способ лечения подразумевает применение натуральных компонентов (травы, овощи, фрукты), которые многим больным попросту могут быть противопоказаны в период терапии.

Можно ли полностью заменить медикаментозную терапию народным лечением? Ответ однозначен: нет. Более того, это не просто не рекомендовано, а крайне опасно, так как народные средства могут смазать симптоматику болезни, и больной не будет подозревать о том, что распространение инфекции прогрессирует.

Даже если больной решает проводить лечение народными средствами на фоне медикаментозной терапии, то делать этого без разрешения лечащего врача нельзя, так как чревато не только тяжелыми последствиями для здоровья, но и даже смертельным исходом .

Список народных способов лечения Хеликобактер Пилори

Народные целители предлагают вылечить Хеликобактер Пилори многими способами, среди которых наиболее адекватными выглядят лишь некоторые.

Отметим наиболее эффективные и безопасные из них:

Способ №1. Следует измельчить корневища аира и залить их крутым кипятком. Пропорция настойки должна составлять один литр кипятка на 4 столовые ложки сухого сырья. Данный настой нужно употреблять за 30-40 минут до трапезы по половине стакана.

Способ №2. За один час до трапезы следует принять спиртовую 10% настойку прополиса. Дозировка не должна превышать 10 капель на один стакан воды. Курс терапии таким средством составляет 14-30 дней (в зависимости от тяжести инфицирования).

Способ №3. Для уничтожения бактерий и понижения кислотности следует выпивать по столовой ложке сока из листьев подорожника (очевидно, что предварительно вымытых и измельченных). При тяжелом течении болезни следует употреблять по две чайных ложки средства за 30-40 минут до трапезы.

Тяжесть в животе, отрыжка, тошнота и метеоризм – это самые распространенные симптомы патологий желудка. Раньше считалось, что гастрит и язва появляются в основном из-за стрессов и неправильного питания. Но недавно ученые выяснили, что основной причиной такого состояния является бактерия Helicobacter pylori.

Именно при наличии этого микроорганизма в желудке неправильное питание может спровоцировать развитие гастрита или язвы. В этом случае вылечить такие заболевания будет очень сложно, так как Helicobacter pylori устойчива ко многим антибактериальным препаратам. Поэтому лечение должно быть комплексным. Оно подбирается индивидуально в соответствии с количеством микроорганизмов и состоянием пациента.

Особенности лечения Helicobacter pylori

Эта бактерия особенная – она не боится кислоты, которая присутствует в желудке. Там не выживает ни один микроорганизм, кроме нее. Helicobacter pylori довольно распространена в природе и передается при бытовом контакте или через воду. Считается, что обитает она в желудке у 80% людей. Но в небольших количествах она не наносит вреда здоровью. Если же у человека снижается иммунитет или слизистая раздражается грубой пищей, бактерия начинает распространяться. Благоприятные условия для ее размножения возникают также при повышенной кислотности желудочного сока.

Передается Helicobacter pylori чаще всего через контакт при пользовании одной посудой, при поцелуе. Поэтому ученые называют хеликобактерную инфекцию семейной болезнью. В последнее время она встречается даже у детей. Но во многих случаях заражение не приводит к развитию язвы или гастрита. Только примерно у 15% инфицированных, в основном, у взрослых людей, бактерия имеется в таких количествах, что это приводит к проблемам. Helicobacter pylori разрушает слизистую желудка, вызывая воспаление, образование язв и эрозий.

Такое случается при нарушении режима питания, наличии вредных привычек, неправильном образе жизни. Питание всухомятку, жирная и острая пища, фаст-фуд, копчености, а также частые стрессы и несоблюдение правил личной гигиены приводят к увеличению . Это создает благоприятные условия для Helicobacter pylori.

Размножение этой бактерии приводит сначала к развитию гастрита, потом без нормального лечения появляется язва. У зараженного человека возникают боли в животе, тяжесть после еды, отрыжка, изжога, тошнота. При таком состоянии страдают печень, кишечник и поджелудочная железа. Возможно развитие серьезных осложнений вплоть до прободения язвы и роста злокачественных опухолей. Считается, что у 70-80% больных с гастритом или язвой желудка причиной патологий является именно Helicobacter pylori.

Сейчас при обращении пациентов к врачу с жалобами на боли в животе, нарушение пищеварения, отрыжку и тяжесть чаще всего сразу назначается анализ на наличие бактерии Helicobacter pylori. Это могут быть анализы крови, кала, уреазный дыхательный тест. Но наиболее информативным является обследование кусочка слизистой, полученного в результате эндоскопии.

При хеликобактериозе, подтвержденном анализами, обязательно назначается специальная терапия. Без антибактериальных препаратов этот микроорганизм не уничтожить. Но большинство антибиотиков не действуют в кислой среде желудка. Поэтому для повышения их эффективности нужны средства, снижающие кислотность желудочного сока. Дополнительно применяются другие препараты, физиотерапевтические процедуры, обязательно нужна особая диета. Это необходимо, чтобы восстановить нормальную кислотность желудочного сока, ферментативную активность, моторную функцию и микрофлору кишечника.

Лечение обязательно должно назначаться врачом

Лечить хеликобактер пилори медикаментозно необходимо под руководством врача. Антибиотики нужны не всегда. Их назначают при наличии язвенной болезни, атрофического гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса, предрасположенности к развитию раковых опухолей. Но самостоятельное применение неподходящих антибактериальных препаратов может привести к развитию у бактерии резистентности. При этом она становится устойчивой к любым лекарствам. Уничтожить ее в таком случае будет очень сложно.

Какие препараты применяются

Гастрит или язву при хеликобактерной инфекции лечат специальными препаратами. Ведь без уничтожения самой бактерии восстановить слизистую и убрать воспаление будет невозможно. Необходима комплексная терапия, включающая несколько лекарств. Но только врач может порекомендовать, какие препараты против хеликобактер пилори будут эффективны в каждом конкретном случае. При этом учитываются наличие противопоказаний, возраст пациента и состояние его здоровья.

Для лечения хеликобактерной инфекции применяются такие лекарства:

антибактериальные;
ингибиторы протонной помпы;
препараты солей висмута;
М-холинолитики;
антигистамины;
антиацидные средства;
спазмолитики;
препараты, регулирующие моторику ЖКТ;
пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Антибиотики

Helicobacter pylori прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка. Никакие лекарства не действуют на нее. Поэтому эрадикация бактерии возможна только некоторыми антибиотиками. Их применяют, когда появляются выраженные симптомы присутствия бактерии.

Антибактериальное лечение должно назначаться врачом. Все антибиотики имеют множество побочных эффектов. Чаще всего это аллергические реакции и дисбактериоз. Но, если присутствие Helicobacter pylori сопровождается болями в животе и диспепсическими явлениями, принимать их надо обязательно. Иначе размножающиеся бактерии вызовут развитие язвы или рака желудка.

Многочисленные исследования показали, что не все антибиотики действуют на этот микроорганизм. Многие из них просто теряют свои свойства в кислой среде желудка. Но есть несколько антибактериальных средств, которые доказали свою эффективность.

Амоксициллин довольно известный пенициллиновый антибиотик. Он применяется часто, так как малотоксичен и редко вызывает побочные эффекты. Выпускается Амоксициллин еще под названиями Амоксиклав, Амоксил, Флемоксин Солютаб. Эти препараты хорошо всасываются слизистой желудка, но наиболее эффективны они в нейтральной среде. Поэтому применять их можно только в сочетании с Омепразолом или солями висмута.
Метронидазол – это давно используемый бактерицидный препарат, известный еще как Трихопол. Его эффективность не зависит от кислотности желудка, поэтому он часто назначается при лечении хеликобактерной инфекции. Но так как применяется Метронидазол уже давно, многие штаммы бактерий выработали устойчивость к нему.
Кларитромицин относится к группе макролидов. Этот препарат препятствует размножению бактерий, эффективно действует на Helicobacter pylori, так как устойчив к кислой среде желудка. Чаще всего его используют в схеме эрадикации первой линии. Только в случае индивидуальной непереносимости или устойчивости бактерий к Кларитромицину его заменяют на другой препарат.
Тетрациклин тоже часто применяют в эрадикации Хеликобактер пилори, так как он хорошо всасывается в желудке. Этот препарат обладает широким спектром действия, поэтому более токсичен. Он блокирует синтез белков для клеток бактерий, что приводит к их гибели. Но может вызывать серьезные побочные действия.
При неэффективности вышеуказанных антибиотиков применяются некоторые другие средства: Левофлоксацин, Рифамбутин, Азитромицин, Вильпрофен. Иногда также применяются антимикробные препараты на основе фуразолидона или нифурантела.

Чаще всего для уничтожения Хеликобактер пилори применяется Амоксициллин

Ингибиторы протонной помпы

Это препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты, чем снижают кислотность желудка. Эти таблетки от Хеликобактер пилори не помогают, но без них антибиотики не будут действовать. Кроме того, снижая кислотность желудка, они создают неблагоприятные условия для бактерии. Поэтому назначаются ИПП при лечении этой патологии обязательно.

Чаще всего применяются препараты на основе омепразола. Это собственно Омепразол, а также Омез, Ультоп, Лосек, Халицид, Гастрозол, Ортанол. Иногда назначаются также аналоги этих препаратов: Париет, Лансопразол, Золеспан, Рабелок, Ланцид, Нексиум.

Препараты висмута

В большинстве случаев при хеликобактериозе назначается Де-Нол или другие препараты солей висмута, например, Улькавис или Новобисмол. Не все знают, для чего это нужно. А подобные препараты часто незаменимы при эрадикации Helicobacter pylori. В сочетании с антибиотиками они оказывают бактерицидное действие, помогая уничтожить бактерии.

Но кроме этого соли висмута защищают слизистую желудка от раздражения соляной кислотой и препятствуют прикреплению бактерий к ней. Они улучшают кровообращение и ускоряют заживление язв.

Но эффективны препараты висмута будут только в сочетании с антибиотиками. Отдельно при хеликобактериозе их нет смысла применять. Они могут облегчить состояние больного, но только на время, так как бактерию они не уничтожат.

Вспомогательные препараты

Дополнительно может применяться симптоматическая терапия. Но самостоятельно не стоит решать, какие препараты пить. Врач назначает лекарства в зависимости от сопутствующих патологий. Они помогают облегчить состояние больного и ускоряют выздоровление.

При сильно повышенной кислотности желудка, а также при наличии изжоги назначаются антациды. Это препараты, выпускаемые обычно в виде суспензии, содержащие гидроксиды магния или алюминия. Они обволакивают слизистую, защищая ее от воздействия соляной кислоты.

Применяют такие препараты отдельно от других лекарств, так как они могут снижать их эффективность. Чаще всего назначают Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель или Ренни. С подобными целями могут использоваться препараты, снижающие кислотность за счет блокировки H2-гистаминовых рецепторов. Это Ранитидин или Фамотидин.

Если пациент испытывает частую тошноту, у него нерегулярный стул или признаки интоксикации, ему назначают сорбенты. Наиболее эффективным из них является Энтеросгель. Он создает неблагоприятные условия для Helicobacter pylori и улучшает переносимость антибиотиков. Могут применяться также Полисорб, Полифепан, Фильтрум Сти.

Для нормализации кишечной микрофлоры, нарушенной из-за приема антибиотиков, обязательно назначаются пробиотики. Это могут быть Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин.

Другие средства

Официальная медицина предлагает довольно эффективные методы избавления от Helicobacter pylori. Примерно 80% больных вылечились с помощью назначенных врачом лекарств. Но все равно некоторые отдают предпочтение народным рецептам. Если же использовать их самостоятельно, они не только не помогут, но и могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому терапия народными средствами может применяться только в качестве вспомогательного лечения и по рекомендации врача.

Наиболее эффективными считаются такие средства:

прополис обладает бактерицидными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами, но применять его можно только в виде водного настоя;
облепиховое масло нейтрализует вредное воздействие бактерий, снимает воспаление и заживляет слизистую;
отвары трав – тысячелистника, зверобоя, ромашки, чистотела, календулы – облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление.

Схемы уничтожения бактерии

Для лечения хеликобактерной инфекции применяются определенные препараты. После того, как была обнаружена эта бактерия, ученые разработали несколько схем терапии. Все они в 80% случаев приводят к полному уничтожению или эрадикации бактерии. Выбор метода терапии зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести его состояния и реакции на разные препараты.

Существует три схемы лечения хеликобактерной инфекции. При первом обращении пациентов к врачу назначается терапия первой линии. Это трехкомпонентная схема, которая состоит из двух антибактериальных препаратов – Амоксициллина 1000 мг и Кларитромицина 500 мг, а также ингибитора протонной помпы. Чаще всего это препарат на основе омепразола. Он регулирует кислотность желудочного сока и создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности бактерии. Его пьют по 20 мл вместе с антибиотиками 2 раза в день.

Это самая распространенная схема, но иногда по рекомендации лечащего врача в нее могут быть внесены изменения. При непереносимости этих антибиотиков назначаются другие: Метронидазол, Тетрациклин, Рифамбутин или Левофлоксацин. В тяжелых случаях при наличии язвенной болезни может быть добавлен еще один препарат – Де-Нол или другие препараты висмута. Они помогают защитить слизистую и способствуют уменьшению воспаления и болевых ощущений. Меняется схема эрадикации бактерии первой линии также для пожилых и ослабленных пациентов. При этом для лечения используются только Амоксициллин, Де-Нол и Омепразол.

Продолжительность такой терапии обычно составляет 1-2 недели. В 80% случаев этого достаточно, чтобы навсегда избавиться от Helicobacter pylori. Но иногда бактерия оказывается устойчивой и остается в организме больного после лечения. Поэтому через месяц рекомендуется пройти дополнительное обследование. Если хеликобактериоз сохраняется, назначают терапию второй линии.

Это четырехкомпонентное лечение. В него входит два антибактериальных препарата, убивающие Helicobacter pylori, препарат солей висмута и ингибитор протонной помпы. Сочетание двух средств для снижения кислотности желудочного сока обеспечивает поддержание слабокислой среды, которую не любит эта бактерия. А антибиотики в таких условиях действуют эффективнее.

В схеме эрадикации хеликобактер пилори обычно используются средства на основе метронидазола и тетрациклина. Но их выбирают только в том случае, если они не использовались в первой линии. Иначе назначаются Амоксициллин, Рифамбутин, Левофлоксацин или антибиотик из группы нитрофуранов.

Из препаратов с солями висмута чаще всего применяется Де-Нол. Он помогает восстановить слизистую, повышает ее защитные функции, а также обладает бактерицидным действием, повышая эффективность антибиотиков. Из ингибиторов протонной помпы в основном назначают Омепразол. Терапия второй линии длится 10-14 дней.

Иногда бывает так, что даже такое лечение не может убить Helicobacter pylori. Она может вырабатывать устойчивость к антибиотикам. В этом случае через некоторое время повторяют схему эрадикации бактерии второй линии. Но антибиотики при этом используются другие. Их выбор на этот раз определяется после специальных тестов на чувствительность бактерии к разным препаратам.

Чтобы вылечиться, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом