Хлоргексидин для стоматологических целей выпускается во флаконах с жидкостью. В комплект входит инструкция по применению для полоскания рта, где указано, как разводить препарат, нужно ли это делать, и какая концентрация применяется для определенных целей.

Хлоргексидин по праву считается универсальным препаратом, ведь он имеет широкое применение в различных отраслях клинической медицины. Для орошения ротовой полости препарат используется только в низких концентрациях и только в водном разведении. Высокие концентрации используются для дезинфекции рук и инструментария.

Действие препарата

Хлоргексидин относится к группе лекарственных средств, оказывающих антисептическое действие. Препарат нарушает целостность стенки бактериальной клетки, что ведет к ее разрушению. Важно отметить, что хлоргексидин биглюконат не оказывает воздействие на вирусы, поэтому применение его нецелесообразно в случае возникновения вирусной инфекции. Единственным вирусом, погибающим от средства, является вирус герпеса.

Хлоргексидин обладает хорошей устойчивостью во внешней среде.

1. Активная пленка на слизистой оболочке сохраняется в течение нескольких часов после полоскания ротовой полости.
2. Увеличение температуры жидкости благоприятно сказывается на антисептических свойствах.
3. Препарат сохраняет действие в гнойной среде, а также при наличии крови.

Использование хлоргексидина положительно влияет на восстановление защитных сил организма, снимает воспаление, способствует убыли отечности и гиперемии, а также положительно влияет на регенерацию тканей.

Состав и форма выпуска

Препарат для применения в стоматологии выпускается в виде жидкости, разлитой по флаконам из пластика или затемненного стекла, объемом 100 мл.

Активным веществом является хлоргексидина биглюконат, который применяется для стоматологических целей в виде водного раствора различной концентрации:

• 0.05% раствор хлоргексидина – самая используемая концентрацая в стоматологической практике. Применяется для полоскания рта, обработки слизистой оболочки, может использоваться в качестве антисептика при обработке каналов зуба;
• 0.1% раствор – используется для очищения и дезинфекции зубных протезов;
• раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0.2% не применяется для непосредственного контакта со слизистыми оболочками. Стоматологи используют для медикаментозной обработки корневого канала.

Лекарственное средство не подлежит разведению, поэтому применяется в рекомендованной врачом концентрации. Во избежание химических ожогов ротовой полости, спиртовые разведения препарата хлоргексидина в концентрации 1% и 5% не применяются для ополаскивания.

Преимущества и недостатки

Хлоргексидин для полоскания рта доступен и популярен для антисептической обработки. Как и любые лекарства, он имеет свои плюсы и минусы.

Врачи часто назначают данный препарат, ведь на это есть несколько причин:

• хорошо воздействует на патогенную микрофлору;
• имеет широкий диапазон антимикробного влияния;
• антисептический эффект поддерживается несколько часов после применения;
• доступная цена – начиная от 10-15 рублей за флакон раствора;
• возможно использование беременными и кормящими женщинами;
• разрешен для обработки и полоскания ротовой полости у детей.

Однако бесконтрольное применение у ребенка крайне нежелательно, поэтому хлоргексидин назначается только врачом. Он посоветует необходимую продолжительность лечения и концентрацию препарата.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

1. Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
2. Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
3. При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

Показания

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

1. При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
2. При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и . Применяется в комплексе с другими препаратами.
3. и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
4. Антисептическая обработка съемных протезов.

После удаления зуба

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

• операция сложного удаления зуба;
• удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
• низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.

Если лунка зуба болит и из , или , то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.

Для десен

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

1. Профессиональная гигиена ротовой полости.
2. Определение причины и лечение у пародонтолога.
3. Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.

Стоматит

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

• при хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
• оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
• при возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Для горла

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

1. Избавление от боли в горле.
2. Лечение тонзиллита.
3. Лечение фарингита.
4. Лечение ларингита.
5. Лечение ангины.

Важно понимать, что эффективность препарата возрастает при дополнительном применении с другими лекарственными средствами, назначенными врачом. Лечение только при помощи полосканий не принесет желаемого эффекта, а в некоторых ситуация может ухудшить течение болезни и смазать клиническую картину, что усложнит постановку верного диагноза врачу.

Противопоказания

• аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
• различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
• лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
• в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.

Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Для получения положительного результата от терапии при помощи хлоргексидина, следует руководствоваться следующими рекомендациями, как применять препарат:

• визит к стоматологу – первоочередной пункт в качественном лечении болезней ротовой полости. Врач определит заболевание, составит план лечения и пропишет рекомендуемые препараты;
• гигиеническая обработка – профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете является важнейшим этапом, ведь без удаления зубных отложений полное выздоровление невозможно;
• покупка препарата и ознакомление с инструкцией – приобретать хлоргексидин следует только в аптеке, обращая внимание на условия хранения, целостность тары и срок годности;
• полоскание – наберите 15 мл раствора в рот и подержите около минуты, после чего жидкость сплюньте и не полощите рот водой.

Соблюдение времени нахождения раствора во рту важно для выздоровления. Чтобы образовалась защитная пленка на слизистой оболочке, хлоргексидин должен находиться во рту не менее 60 секунд. Разводить его не нужно, так как он продается в изначально необходимой концентрации.

Побочные эффекты

При длительном использовании возможно возникновение нежелательных реакций организма.

1. Временное изменение цвета зубов.
2. Изменение вкусовой чувствительности вследствие горького привкуса.
3. Дерматиты, кожные реакции.
4. В редких случаях препарат способствует усилению возникновения .

Передозировка жидкостью на основе хлоргексидина биглюконата не выявлена. У людей с повышенной чувствительностью на активное вещество возможно проявление аллергических реакций.

Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.

• Мирамистин;
• Лидо Плюс спрей;
• Гексорал;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Фармасептик.

Представленные средства имеют различные активные вещества с хлоргексидином, однако при наличии показаний применяются для антисептической, антибактериальной и противовоспалительной обработки.

Видео: как полоскать горло для чайников?

Лекарственная форма:   раствор для местного и наружного применения Состав:

Активное вещество: Хлоргексидина биглюконат раствор 20 % - 2,5 мл (эквивалентно содержанию 0,5 г хлоргексидина биглюконата)

Вспомогательное вещество: Вода очищенная - до 1000 мл

Описание: бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха. Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство АТХ:  

D.08.A.C.02 Хлоргексидин

G.01.A.X Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

Фармакодинамика:

Антисептическое средство, проявляет бактерицидное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий) - при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин; фунгицидное действие - при температуре 22 °С и воздействии в течение 10 мин; вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.

Фармакокинетика: При местном и наружном применении практически не всасывается. Показания:

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии, стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит).

Противопоказания: Гиперчувствительность, дерматит. С осторожностью: детский возраст. Беременность и лактация:

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы: Местно. Наружно. 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен; если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки-капельницы ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей, бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс -10 дней, процедуры назначают через день.

Раствор для полоскания при местном применении назначают обычно 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация, окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Передозировка:

При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, ). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает осадок. Препарат не применяют в сочетании с анионными соединениями, в том числе с мылом. Препарат несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами. увеличивает чувствительность микроорганизмов к действию канамицина, неомицина, цефалоспоринов, хлорамфеникола. Этиловый спирт усиливает бактерицидное действие препарата.

Особые указания:

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаз их следует быстро и тщательно промыть водой.

При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

нет данных.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для местного и наружного применения 0,05 %.

Упаковка:

По 100 мл препарата во флаконы оранжевого стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками.

По 80 и 100 мл препарата во флаконы полимерные с насадками-капельницами и крышками навинчиваемыми из полимерных материалов.

Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается укладка флаконов вместе с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку.

Хлоргексидин (водный раствор) часто назначают для полоскания горла. Это средство находит применение и в иных сферах медицины, в том числе в урологии и гинекологии.

Что за препарат - Хлоргексидина биглюконат?

Лекарственное средство Хлоргексидина биглюконат относится к группе дезинфицирующих препаратов для наружного использования, является популярным и недорогим антисептиком. Нередко его называют «Хлоргексидин». Цена за флакон 0,05% раствора в объеме 100 мл - от 15 рублей. В состав входит вещество - хлоргексидина биглюконат 0,5 мг, вода до 100 мл. На вид раствор представляет собой абсолютно прозрачную жидкость, которая почти не имеет запаха.

Намного реже в продаже можно встретить 20%-й раствор препарата, он применяется только в медучреждениях.

Кроме флаконов с жидкой формой лекарства, хлоргексидина биглюконат входит в большое количество иных форм - свечей, таблеток для рассасывания, мазей, вагинальных капсул, гелей, спреев.

Активный компонент отличается сильным антисептическим действием, он работает бактерицидно. Как производное бигуанида, хлоргексидин после контакта с бактериальными клетками разрушает клеточные мембраны. После нарушения целостности мембран микробные клетки погибают. В медицинской практике хлоргексидина биглюконат применяется против следующих видов бактерий:

Кроме прочего, хлоргексидин справляется с уреаплазмой, отрицательно сказывается на развитии протеев, псевдомонад. Вирус герпеса также не является стойким к действию антисептика, а на все иные вирусы он не влияет. Также препарат бесполезно использовать против грибов - они к нему практически не чувствительны.

Показания лекарства

Препарат широко используется в хирургии, сестринском деле, в стационарах и поликлиниках. Его применяют для дезинфекции рук перед осмотром пациентов, перед выполнением вмешательств, также им обрабатывают инструменты и зоны для операции. Также в хирургии его используют для профилактики инфицирования ран, их обрабатывают более концентрированными растворами. Хлоргексидином обрабатывают даже гнойные раны, ведь он не утрачивает свойств при наличии гноя и крови. Им лечат ожоги, в том числе инфицированные и для профилактики инфекции.

В стоматологии Хлоргексидина биглюконат также часто назначается пациентам. Им полощут рот по таким показаниям:

Очень популярно лекарство в гинекологии. После секса его применяют для профилактики заражения гонореей, трихомониазом, хламидиозом. Препарат снизит риск инфицирования генитальным герпесом и сифилисом.

Риск инфицирования ВИЧ на фоне применения Хлоргексидина не снижается!

В гинекологии обрабатывают половые органы женщины перед операциями, диагностическими процедурами, установкой спирали. В урологии у мужчин и женщин препарат используется при уретрите, у мужчин - при баланите, баланопостите, утетропростатите. Также Хлоргексидина биглюконат лечит кожные заболевания, связанные с бактериальной инфекцией. В ЛОР-практике им обрабатывают горло, уши.

Инструкция по применению

Чаще всего препарат применяется для полоскания рта, горла. Его надо использовать наружно, а не принимать внутрь. Благодаря отсутствию запаха или выраженного вкуса полоскание не вызовет неприятных ощущений. При ангине, хроническом тонзиллите, фарингите способ терапии таков:

• приобрести Хлоргексидин 0,05%, либо развести до соответствующей концентрации 20%-й раствор;
• набрать в рот примерно 2 ст ложки раствора;
• полоскать горло, запрокидывая голову, примерно 30 секунд;

выплюнуть раствор; повторять терапию 5 раз/сутки или по назначению врача;

При стоматите и болезнях зубов полощут рот без запрокидывания головы; курс - 5 дней или до выздоровления.

Сразу после полоскания нельзя кушать, пить воду хотя бы в течение 30 минут. Особенно эффективно проводить терапию на ночь, ведь препарат действует не менее 18 часов, уничтожая инфекцию. Не стоит применять Хлоргексидин совместно с прочими антисептиками - возможно пересушивание слизистой оболочки глотки.

На кожу, на раны лекарство также наносят в неразбавленном виде.

По пораженной коже препарат наносится при помощи ватного тампона. Для лечения панариция целесообразно сделать марлевую повязку, после чего обильно смачивать ее раствором в течение нескольких часов. При ожогах лучше пользоваться формой спрея, в гинекологии и урологии применяются специальные насадки. Так, при уретрите впрыскивают в уретру 2 мл дважды/сутки неделю. Для профилактики ИППП не позднее 2 часов после секса вводят 3 мл мужчинам (уретрально), 2 мл женщинам уретрально, 10 мл вагинально. Еще обрабатывают наружно половые органы.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство не имеет запретов на применение по возрасту, он разрешен при беременности, лактации, так как действует только местно. Но у детей младше 5 лет Хлоргексидина биглюконат используется с осторожностью - возможны аллергические реакции. Отказаться от терапии придется при любых случаях непереносимости. Также осторожно используют:

Не применяют средство для терапии носа - высок риск появления устойчивых штаммов инфекции, также есть опасность кровотечений из носа. Из-за подсушивающего эффекта не желательно пользоваться средством при синуситах, болезнях органов зрения. Побочные действия при курсе менее 7 дней возникают редко, иногда наблюдается сухость, стянутость на слизистых оболочках. При лечении заболеваний зубов редко регистрируется потемненение эмали, что проходит без применения отбеливания.

Хлоргексидин Биглюконат

Хлоргексидина Биглюконат (способ применения и характеристики средства разработали европейские фармацевты), является наиболее доступным и дешевым средством для обеззараживания ран и поверхностей.

Производится раствор с содержанием спирта или воды в разных количествах, а также в таблетированной форме.

Торговый отпуск – флаконы от 50 до 1000 мл. Используется, как медицинский антисептик и как домашнее средство, для обеззараживания практически всех поверхностей.

Препарат Хлоргексидин относится к антисептическому средству с широким спектром воздействия, в том числе на вирусные агенты.

Сфера применения:

1. Хлоргескидин Биглюконат воздействует на грибковые инфекции (микозы). Останавливает их рост путем разрушения мембраны клетки. Но не уничтожает споры. При лечении микозов применяется как вспомогательное средство.
2. Уничтожает вирусы, не имеющие оболочек.
3. Уничтожает простейшие микроорганизмы.
4. Останавливает процессы гниения и разложения на открытых ранах.
5. Обеспечивает стерильность обрабатываемой поверхности на продолжительное время.

В каких случаях можно использовать Хлоргексидина Биглюконат

Хлоргексидина Биглюконат (способ применения – полоскание) в стоматологии назначают при комплексном воздействии на стоматиты, гингивиты, альвеолиты.

В гинекологии применяется для терапевтического воздействия при трихомонадном колите, эрозий шейки матки.

В урологии и венерологии при системном лечении:

• хлимидиоз;
• уреоплазмоз;
• цистит;
• трихомониоз;
• уреопростатит и пр.

Препарат широко используется для обеззараживания ран, ожогов 1 и 2 степени.

В домашнем обиходе Хлоргексидина Биглюконат используют, для антисептической обработки порезов, мелких ран, опрелостей. Как дезинфицирующее средство препаратом обеззараживают все кухонные поверхности.

Способ применения Хлоргексидина Биглюконат

Водную консистенцию Хлоргексидина применяют местно, для обеззараживания кожи и внутренних поверхностей слизистых, как аппликацию и орошение.

В стоматологии при профилактике стоматита, гингивита назначают обычное полоскание полости рта. Для предотвращения, болезней, передающихся при половом контакте, в гинекологии предусмотрены спринцевания 0,05 % водной составляющей и дезинфекцию внешних тканей.

При терапевтическом воздействии на уретриты, уреопростатиты лекарственную форму впрыскивают в уретру в дозах, определенных степенью заболевания.

Обработка хирургических инструментов хлоргексидиносодержащим раствором

Спиртовая консистенция Хлоргексидина используется в хирургии при обеззараживании:

• предоперационного поля пациента;
• хирургического инструмента;
• рук врачей.

В ожоговых центрах спиртовой компонент применяется для обработки неповрежденных околораневых поверхностей кожи.

Глубокие ожоги, раны обрабатываются только водным компонентом антисептика.

Как использовать раствор для орошения и полоскания

В стоматологии применяют обычный способ полоскания: водной составляющей Хлоргексидина в консистенции 0,05 %-0,02 % полощут полость рта около 1 мин. Периодичность и сроки процедуры назначаются врачом, в зависимости от степени поражения слизистых тканей.

В урологии и гинекологии используют метод орошения слизистых. Для этого в уретру вводят 1-3 мл водного 0,05 % раствора с помощью пластикового шприца, на 1-3 мин.

В гинекологии применяют спринцевание водным раствором 10-15 мл. При урологическом и гинекологическом лечении, помимо орошений слизистых оболочек, Хлоргексидином обрабатывают прилегающие наружные ткани. Курс лечения назначается индивидуально.

Применение раствора для аппликации

При ожогах 1, 2 степени, без повреждения мягких тканей, наносят водный 0,05% компонент Хлоргексидина накладыванием аппликаций.

Стерильную салфетку пропитывают антисептиком и кладут на инфицированную поверхность кожи на 2-3 мин. В зависимости от применяемой терапии можно использовать аппликацию до 2-х часов как при ожогах, так и при раневых повреждениях.

Хлоргексидина биглюконат применяется для обеззараживания открытых ран

Перед обеззараживанием раны или ожога предварительно обрабатываются окружающие ткани. В этом случае допускается применять 0,02% раствор спиртового компонента.

Аппликацию накладывают на поврежденную поверхность кожи 1-2 раза в сутки.

Для обработки слизистых тканей, 5-10 мл лекарства наносят на инфицированное поле, накрывают тампоном или салфеткой, пропитанной антисептиком, на 2-3 мин 1-3 раза за сутки.

Применение средства для профилактики заболеваний передающихся половым путем

Профилактические средства, обеспечивающие защиту от венерически заболеваний:

1. Хлоргексидина Биглюконат (благодаря характеристикам препарата и способу его применения).
2. Мирамистин (благодаря достаточным антисептическим свойствам).
3. Перекись водорода (используется в редких случаях, когда отсутствуют другие препараты, т. к. уровень защиты минимальный).

Хлоргексидина Биглюконат по способу и спектру применения является самым универсальным

Хлоргексидина Биглюконат отличается пролонгированным эффектом. Это означает, что активность лечебных форм сохраняется в течении 4-5 часов после первичного нанесения.

В этом качестве антисептик обеспечивает защиту от инфицирования половых путей.

В течение первых двух часов после семяизвержения следует обработать водным компонентом (0,05%) внутреннюю сторону бедер, оросить или потереть лобок, гениталии.

Мужчинам ввести 1-2 мл препарата в мочевыводящий канал (применить пластиковый тюбик-шприц) на 2-3 мин.

Женщинам следует обработать преддверие влагалища орошением, влагалище – спринцеванием 10-20 мл раствора с экспозицией (удержанием) 2-3 мин.

После дезинфицирующих процедур нельзя мочиться первые 2 часа.

Как пользоваться раствором для лечения уретритов

При воспалении мочеполовой системы, мочевыводящих путей назначается комплексная терапия. Хлоргексидин используется, как одна из составляющих курса лечения.

При уретритах, уреопростатитах, циститах и других смежных заболеваниях водный 0,05% раствор препарата впрыскивают в уретру 1-2 раза вдень, в количестве 2-3 мл на 1-3 мин.

Соответственно степени запущенности заболевания процедура может назначаться как через день, так и каждый день. Средний курс лечения 10 дней.

Способ применения Хлоргексидина Биглюконат в период беременности и лактации

Хлоргексидина Биглюконат (по способу применения – вагинальные спринцевания) – запрещается назначать беременным в первом триместре , для лечения вирусных агентов мочеполовой системы. Однако допускается водным раствором обрабатывать неглубокие раны и порезы в быту.

Во 2-3 триместре возможно использование Хлоргексидина при терапевтическом воздействии на вирусные агенты в том случае, если польза для здоровья женщины намного больше, чем возможный вред для плода.

В период лактации использование средства так же допускается в том случае, если эффект лечебных воздействий для матери значительно выше, чем возможный вред для новорожденного.

Противопоказания и побочные действия Хлоргексидина Биглюконат

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• не применяется при дерматитах печени (почек);
• при наличии аллергических реакций на активный компонент;
• не назначается детям до 12 лет;
• с осторожностью используется в период беременности и лактации.

Возможные отклонения в проявлениях препарата:

• сухость кожи, кратковременный зуд и кожные высыпания;
• повышенное потоотделение ладоней;
• при полоскании рта возможно нарушение цвета эмали, отложение налета, кратковременное нарушение вкуса.

Особые указания при использовании Хлоргексидина Биглюканат

Во время использования антисептического состава для домашней обработки исключить попадание Хлоргексидина на продукты питания.

Во время лечения и профилактики запрещается увеличивать концентрацию препарата. Следить, чтобы антисептик не попадал в глаза.

После использования средства тщательно вымыть руки.

Хлоргексидина Биглюконат – это препарат европейского качества по своим характеристикам, прост по способу применения (он не требует специального материала или инструмента). Это средство является оптимальным для поддержания как личной гигиены, так и чистоты жилого помещения.

Видео-ролики о Хлоргексидин Биглюконате. Способы применения

Видео о том, что лучше — хлоргексидин, или перекись водорода:

ИНСТРУКЦИЯ

ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА

ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ
CHLORHEXIDINE BIGLUCONATE

Торговое название:

ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ
(CHLORHEXIDINE BIGLUCONATE)

Международное непатентованное название (МНН):

ХЛОРГЕКСИДИН (CHLORHEXIDINE)

Лекарственная форма:

раствор 20%

Состав

Активное вещество:
Хлоргексидина биглюконат 20 г

Вспомогательные вещества:
Вода до 100 мл

Описание

Бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Антисептическое и дезинфицирующее средство.

Код АТХ:D08AC02

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антисептическое и дезинфицирующее средство. В зависимости от используемой концентрации проявляет как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Бактериологическое действие как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0,01% и менее; бактерицидное – в концентрации более 0,01% при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие – и при концентрации 0,05%, при температуре 22°С и воздействии 10 мин. Вирулицидное действие – проявляется при концентрации 0,01-1%.

Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путем – гарднерелез, генитальный герпес; грамположительных и грамотрицательных бактерий- Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Не действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы.

Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг С max достигается через 30 мин и составляет 0, 206 мкг/л.

Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% выделяется почками.

Показания к применению

В качестве профилактического и лечебного средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции.

-0,05%, 0,1%, 0,2% водные растворы:

• Послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии

-0,05% и 0,2% растворы:

• Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в стоматологии (полоскания и орошения – гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит);
• Профилактика инфекций в хирургии, урологии, акушерстве и геникологии;
• Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреплазмоз, трихомониаз, гонорея,сифилис, генитальный герпес – применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины).

-0,2% раствор:

• Обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур;
• Дезинфекция съемных протезов.

-0,5% раствор:

• Обработка ран и ожоговых поверхностей; обработка инфицированных потертостей и трещин кожи, открытых слизистых оболочек.
• Стерилизация медицинского инструмента при температуре 70°С.

-1% раствор:

• Дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна;
• Обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожеговых ран.

-5% концентрат:

• Приготовление водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0,01 до 1 %.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дерматиты.
С осторожностью - детский возраст (до 18 лет)

Способ применения и дозы

Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства наружно и местно, а также для дезинфекции.

0,05%, 0,02% и 0,5% водные растворы применяются в виде орашений, полосканий и аппликаций (5-10 мл наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек):

• Для обработки операционного поля разводят 20% раствор 70% этиловым с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
• спиртом в соотношении 1:40. Полученным 0,5% водно-спиртовым раствором хлоргексидина обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 мин.
• При послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии раствор (0,05% и 0,1%) для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки.
• Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс лечения - 10 дней, процедуры назначают через день.
• Для промывания мочевого пузыря, при цистоскопии используют 0,02% стерильный водный раствор.
• Для профилактики венерических заболеваний хлоргексидина биглюконат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта.

Разбавленный, 0,05% раствор, вводят в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Для дезинфекции:

Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же 0,5% раствор в течение 5 мин.

0,1% водным раствором хлоргексидинаможно также пользоваться для дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т.п.

Процедура	Рразбавление препарата и вид растворителя	Концентрация р-ра, содержащего хлоргексидина биглюконат	Специальные требования
Дезинфекция рук и операционных полей	1:40 в 70% этиловом спирте		Обработка раствором не менее 5 минут.
Антисептичес-кая обработка ран и ожогов	1:40 в воде		Применять стерилизованную воду. Раствор стерилизовать при температуре 115-116 ° С в течение 30 минут в автоклаве.
Антисептика в гинекологии и акушерстве			Применять стерилизованную воду. Раствор стерилизуют при температуре 115-116°С в течение 30 минут в автоклаве.
Цистоскопия, промывание мочевого пузыря	1:1000 в воде, или физиологическом растворе хлорида натрия.		Стерильный раствор.
Промывание брюшины, плевры (операционные процедуры)	1:1000 в воде		Стерильный раствор
Антисептика при катетеризации уретры			Соединять асептически со стерильным глицерином.

Передозировка

При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин или мягкое мыло). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Побочное действие

В редких случаях возможно появление аллергических реакций (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.

Изменение цвета зубов, отложение зубного камня и нарушение вкуса при долговременном применении для антисептики полости рта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 – выпадает осадок. Применение жесткой воды несколько снижает бактерицидные свойства.

Хлоргексидина биглюконат является катионным веществом и не сочетается с мылом и другими анионными соединениями, такими как коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза.

В концентрации 1:2000 несовместим с боратами, карбонатами, хлоридами, цитратами, фосфатами, сульфатами, создавая труднорастворимые осадки по истечении 24 часов.

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид).

Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам.

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в барабанную полость.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.

Не следует смешивать хлоргексидин с другими дезинфекционными и моющими средствами. Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Одежду, которая была в контакте с хлоргексидином не подвергать действию гипохлоритов и других соединений, выделяющих активный хлор.

Не разбавлять жесткой водой. Водные растворы можно стерилизовать в автоклаве при температуре 116°С в течение 30 минут. Не стерилизовать при помощи ионизирующего излучения.

Форма выпуска

Раствор 20%.
По 500 мл в бутылки из крашеного полипропилена с колпачком.
Для аптек – по 1 бутылке с инструкцией в картонную коробку.
Для стационаров – по 16 бутылок в ящик с инструкциями.

Условия хранения:

При температуре от 1°С до 25°С.
Защищать от света.
Хранить в недоступных для детей месте.

Срок годности

3 года.
Разбавленные растворы следует хранить не более недели.
Не использовапть после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Предприятие-изготовитель: