Триптаны от мигрени. Триптаны: препараты, цены

Сегодня мы рассмотрим лекарственные препараты такие, как триптаны от мигрени. Вы узнаете, где сосредотачивается боль во время проявления мигрени, также рассмотрим её виды, познакомимся с триптанами, их названиями и действием.

Многие не воспринимают мигрень, как болезнь. Они считают себя не столько больными, сколько не совсем здоровыми. Скорее воспринимают этот недуг, как появляющееся время от времени недомогание в виде головной боли.

Общие сведения

Такое легкомысленное отношение чревато неприятными последствиями. Это функциональное расстройство сосудистого тонуса головного мозга без лечения может перейти в хроническую форму и сопровождать вас буквально ежедневно, всю сознательную жизнь.

Согласно статистике, чаще этим недугом страдают представительницы прекрасной половины человечества, нежели мужчины. Однако точная причина появления этого заболевания до сих пор не выяснена.

Специалисты считают, что корни мигрени уходят в хронический стресс и, как стало известно, в результате последних исследований – в гены. У семидесяти процентов больных мигренью родственники в предыдущих поколениях, преимущественно по женской линии, страдали от этой же болезни.

Таким образом, согласно последним медицинским опытам в этом вопросе, можно утверждать, что мигрень передается на генетическом уровне — от матери к дочери и т. д.

Боль при мигренозных приступах ощущается, обычно, в лобной, глазничной, височной областях.

Причем только в одной половине головы – правой или левой. Кроме болевых ощущений, мигрень порядком снижает работоспособность человека.

Впервые проявляется, как правило, в возрасте от 10 до 30 лет. Если головная боль впервые появилась после сорока лет жизни – в обязательном порядке пройдите обследование вряд ли это мигрень. Признаки наступления мигрени у каждого человека различны.

Но основными из них считаются тошнота, потеря аппетита, боли в животе, отек слизистой носоглотки, такое ощущение, что вас морозит или, наоборот, – вам очень жарко.

При запущенных или тяжелых формах мигрени – рвота, ощущение немоты в руках и ногах, учащенное сердцебиение, вспышки в глазах.

Болевые ощущения могут повышаться при физических нагрузках, при резкой смене положения тела, а также в тот момент, когда вы, например, поднимаетесь по лестнице, даже во время чихания или кашля. Мигрень могут спровоцировать вдруг включенный свет, резкий, неприятный запах, шум, резкий звук.

Мигрень среди всех видов головных болей считается самой невыносимой. Как правило, сопровождается частым сердцебиением, учащенными позывами к мочеиспусканию, сильной жаждой, отеком лица.

Нередко боль «мигрирует» — с левой половины головы на правую и наоборот. Очень редко локализуется по всей голове. Такого рода страдания могут длиться от 4 часов до трех суток. Промежутки между приступами тоже у всех разные – у кого-то пара дней, неделя, у некоторых — целый месяц.

Вестники приближения приступа мигрени

О приближении приступа мигрени организм, как правило, дает сигналы. Это может быть неожиданная и непреодолимая тяга к сладкому или соленому, кислому, горькому.

Некоторые запахи, звуки, яркий свет, мелкие неприятности на работе или дома, в быту начинают приниматься слишком «близко к сердцу», с непривычным раздражением.

Внимание рассеивается, суть слов собеседника становится трудно уловить, еще труднее сформулировать, собрать свои мысли и облечь их в предложения, высказанные вслух.

Повышается психомоторное возбуждение, перемежающееся с приступами нервной (не от недостатка сна) зевоты. Наблюдается упадок сил. У некоторых наблюдается онемение конечностей, или в них ощущается четкое покалывание.

Примерно за час или менее (у каждого по-разному) до приступа мигрени перед глазами может появиться, так называемое «слепое пятно», окруженное вспышками, точками, пятнами света, мигающими зигзагами.

Разновидности мигреней у человека

Но существует так называемый синдром Алисы (практически у 80% страдающих мигренью), когда светящихся зигзагов нет, но есть ощущение, что предметы или люди, на которые смотришь – вытягиваются или, наоборот, – сокращаются.

Есть и такая разновидность мигрени, когда перед глазами есть пятна и блики, но нет никакой головной боли, этот вид называют обезглавленная мигрень.

Существует и такой вид мигрени, как трансформированная. Начавшись в подростковом возрасте, после 40-ка лет она трансформируется. Интенсивность головной боли слабеет, но приступы мучают, чуть ли не ежедневно. Этому существует два объяснения:

— чрезмерное употребление лекарств . У головной боли с лекарствами взаимодействие идентично бактериям – она все равно существует, немного видоизменяясь. От обилия обезболивающих, лекарства, в конце концов, перестают вовсе помогать против мигрени.

— боль развивается из-за нарушений биохимических процессов мозга либо из-за перманентно напряженных мышц скальпа, шеи, лица. Напрягаясь, мышцы сдавливают сосуды. А напрягаются мышцы лица, главным образом из-за сдерживаемых негативных эмоций.

Факторы, провоцирующие наступление мигрени

Недосыпание или, наоборот, — избыточный сон.
Тревога, депрессия.
Яркий свет или мерцающие клубные огни.
Метаморфозы в погоде, климате.
Перенапряжение и переутомление.
Гормональные всплески (у женщин перед «критическими днями»).
От голода (если пропустить период приема пищи, уровень сахара в крови понизится).
Алкоголь, лекарства, жирная и жареная еда.
Болезни печени, желчного пузыря, хронические болезни кишечника, поджелудочной железы.
Запахи, у каждого – свой. Эта причина имеет аллергические корни, утверждают врачи.

Что делать, если обычные обезболивающие типа анальгина, массаж и длительные прогулки, обеспечивающие, организм гормоном радости не помогают?

Мучает мигрень? Выход есть

Эту во всех отношениях неприятную болезнь можно вылечить, если своевременно диагностировать и назначить грамотное лечение. Одним из самых эффективных средств на сегодняшний день считаются триптаны от мигрени.

До появления таких препаратов от мигрени, как триптаны среднестатистический человек пил таблетки Анальгина и другие обезболивающие, которые, мало того, что имели кратковременное действие, но еще и негативно отражались на желудочно-кишечном тракте.

Анальгетики провоцируют появление гастрита, нефрита. В таких условиях единственно правильным, эффективным и целенаправленным лечением мигрени специалисты считают употребление триптанов.

Что такое триптаны?

Лекарственные препараты триптаны представляют собой производные 5-гидрокситриптамина на основе серотонина. Выпускаются в виде таблеток, свечей, спрея. Реже — в виде растворов для инъекций.

Они были специально разработаны для борьбы с мигренью, возникающей по разным причинам. Перед их приемом необходимо установить корректный диагноз и выбрать грамотную схему лечения, проконсультировавшись с врачом неврологом-цефалгологом.

Отметим, что триптаны приносят пользу в любой фазе приступа мигрени, но самая высокая их эффективность отмечается в начале приступа. К тому же принимая триптаны в начале приступа, вы порядком снизите вероятность проявления побочных эффектов этого лекарства.

Лучше всего соблюдать следующие правила приема триптанов:

Выпейте сладкого чая или кофе, примите один грамм аспирина и 10 мг мотилиума. Если через полчаса боль не утихнет – принимайте триптан.
В начале легкой боли примите 1 таблетку или один «пшик» спрея, если боль не исчезнет, через два часа после приема первой, примите вторую таблетку триптанов.

Принимать триптаны, как и многие другие лекарства, следует на полный желудок. Однако крайне важно не превышать суточную дозу этих лекарств (2 таблетки), иначе возможна передозировка.

Также важно не пить эти таблетки чаще 10-ти дней в месяц. Подробнее о том, как принимать триптаны, написано в инструкции, прилагаемой к каждой упаковке этих таблеток, спрея или суппозиториев.

Перед анальгетиками они обладают массой преимуществ:

направленное действие;
слабое проявление побочных эффектов;
сокращение частоты проявления приступов;

Самыми востребованными на сегодня считаются такие лекарства-триптаны, как:

Элетриптан (Релпакс).
Суматриптан.
Золмитриптан.
Фровтриптан.
Ризотриптан.
Наратриптан.
Алмотриптан.

Почему так много и чем они отличаются? Дело в том, что не у всех страдающих мигренью людей, употребление одного из вышеперечисленных триптанов может вызвать положительный эффект. А иногда, даже если и вызывает, то не в отношении абсолютно всех приступов.

В таких случаях неэффективности одного триптана эффективным может оказаться другой. Обо всех нюансах состава каждого из них знает врач, поэтому перед тем, как начинать прием триптанов, проконсультируйтесь с доктором.

Элетриптан (Релпакс)

Таблетки от мигрени Релпакс

Мигрень - это одно из самых распространенных заболеваний, которое способно снизить работоспособность у многих пациентов. Этим недугом страдает около 6% мужчин и 18% женщин. Эти цифры достаточно велики. При этом 60% людей, которые страдают от этого заболевания, самостоятельно принимают различные анальгетики для устранения боли. Как правило, подобные действия только усугубляют протекание недуга.

Скажите анальгетикам нет

Многие люди, которые страдают от мигреней, не знают, как можно купировать приступы, и слишком поздно принимают обезболивающие. От такой терапии эффекта очень мало. Или же он вовсе отсутствует. Это приводит к тому, что пациент начинает постепенно увеличивать дозировку принимаемых лекарственных средств. В итоге подобные действия только увеличивают риск повреждения почек, развития гастрита. В некоторых случаях прием анальгетиков может привести к более серьезным осложнениям - возникновению лекарственно-индуцированных головных болей.

Именно поэтому при возникновении любых симптомов мигрени следует обратиться к специалистам. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние больного. В конце 19 века была создана совершенно новая группа противомигреневых препаратов - селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы. Подобные вещества являются производными 5-гидрокситритамина. Сокращенное их название - триптаниты. Препараты от мигрени этого поколения намного эффективнее обычных анальгетиков. К тому же подобные средства стали более доступными для всех категорий пациентов.

Как действуют препараты

Триптаны - самые современные средства для лечения такого неприятного недуга, как мигрень. Считаются, что все подобные препараты действуют одинаково. Однако одному больному помогает всего несколько из огромного количества триптанов. Следовательно, окончательный выбор подобного препарата остается исключительно за пациентом. Чтобы определить эффективность того или иного триптана, необходимо испытать лекарственное средство во время приступов мигрени. Минимум их должно пройти три. Если препарат помог, то его можно использовать в дальнейшем. Конечно, на выбор может сильно повлиять и стоимость триптана. Ведь подобные лекарственные средства стоят недешево. К тому же каждый препарат обладает определенным обезболивающим эффектом. Помимо этого, стоит знать, какие существую особенность действия, способы их приема и противопоказания.

Прежде всего подобные лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы стенок сосудов. в итоге это вызывает сужение расширенных церебральных сосудов, а также способствует уменьшению головной боли.

Подобные препараты обладают достаточно высокой селективностью. Именно поэтому триптаны оказывают воздействие на сосуды твердой оболочки мозга. Это одна из их особенностей. При этом они не влияют на периферические и коронарные сосуды. Стоит отметить, что триптаны - препараты от мигрени, которые блокируют возникновение болевых ощущений на уровне рецепторов, расположенных в спинномозговом ядре Благодаря этому значительно снижается чувствительность к боли.

Помимо этого, подобные лекарственные средства позволяют снизить частоту рецидивов заболевания, а также более эффективно устранить сопутствующие симптомы, например, звуко- и светобоязнь, рвоту и тошноту.

Направления действия триптанов

Чтобы понять то, как действуют подобные препараты, стоит выделить основное:

Сужение сосудов, расположенных в головном мозге.
Противовоспалительное действие: уменьшение отека, который давит на нервные окончания.
Угнетение возбужденного тройничного нерва и снижение его болевой чувствительности.

Как видите, триптаны от мигрени - самые эффективные препараты, способные купировать приступы недуга. Главное, правильно подобрать лекарственное средство

Достоинства и недостатки триптанов

Среди плюсов подобных препаратов стоит выделить эффективное устранение болевых ощущений и сопутствующих симптомов, быстроту действия. Помимо этого, триптаны можно использовать для терапии недуга в разных возрастных категориях.

Конечно, любое лекарственное средство имеет и недостатки. Прекрасно помогают триптаны от мигрени и Однако спектр действий подобных препаратов еще до конца не изучен. К тому же не каждый способен принимать триптаны по состоянию своего здоровья. Запрещено употребление подобных препаратов людям, страдающим ишемической болезнью сердца. В это категорию попадают и те, у кого имеются тромбы и присутствует злокачественная гипертензия.

Первое поколение

Препараты от мигрени - триптаны - условно разделены на несколько групп. Это первое и второе поколение. Каждое лекарственное средство обладает своими преимуществами и недостатками. Так, к первому поколению относится «Суматриптан». Это самый первый препарат. Он практически полностью изучен и является своеобразным стандартом в лечении мигрени. В клинических испытания приняло участие 60 тысяч человек. Впервые препарат был открыт компанией GlaxoSmithKline в 1989.

В основном «Суматриптан» реализуется в виде обычных таблеток, покрытых оболочкой, и спрея. Каждый из них действует одинаково. Максимальное действие после приема таблеток наступает спустя два с половиной часа, а спрея - через 90 минут.

Второе поколение

Триптаны - препараты от мигрени, относящиеся к этой группе, - многочисленны. К тому же они недостаточно изучены. Выпускают их в виде таблеток. К самым эффективным относятся:

Чтобы было более понятно, какие лекарственные средства существуют, приведем таблицу:

Торговое название	Непатентованное международное название	Дозировка в миллиграммах	Максимальная суточная дозировка в миллиграммах	Средняя стоимость препарата
«Сумамигрен»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	от 170 до 387 рублей
«Амигренин»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	От 132 до 288 рублей
«Имигран»	«Суматриптан» в виде спрея			от 449 до 1010 рублей
«Суматриптан»	«Суматриптан» в таблетках	50 или же 100	Не более 300	От 88 до 170 рублей
«Зомиг»	«Золмитриптан» в таблетках		Не более 10	От 593 до 1170 рублей
«Реплакс»	«Элетриптан» в таблетках		Не более 80	От 338 до 636 рублей

Особенности приема

Итак, как лучше принимать триптаны от мигрени и головной боли? Инструкция в данном случае поможет определить дозировку и время приема. Главное - помнить, что при возникновении боли, которая нарастает постепенно и не имеет мигренозный характер, принимать препараты подобного плана нет смысла. В этом случае следует принять неспецифический анальгетик. Это очень важно. Обычно триптаны нужно принимать после окончания ауры или же не позднее двух часов после начала неприятных ощущений. Помимо этого, при возникновении мигрени триптан можно употреблять и с другими препаратами, например, с метоклопрамидом или же домперидоном.

Что касается спреев, то их стоит использовать при достаточно выраженных приступах тошноты и, конечно же, рвоты. Для устранения мигренозного статуса можно принимать «Имигран». Триптаниты могут быть назначены не только при развитии недуга, но и в периоды между приступами в целях профилактики. Это допускается в тех случаях когда:

Как правильно бороться с головной болью

Чтобы устранить приступ мигрени, необходимо сначала попробовать принять 1000 миллиграмм сладкий напиток, содержащий кофеин, или же 10 миллиграмм препарата "Мотилиум". Если спустя 45 минут головная боль не исчезла, то можно употребить триптан.

Стоит отметить, что в тех ситуациях, когда на протяжении трех приступов неспецифический анальгетик не дал желаемого результата, можно сразу же принимать средство от мигрени. Если же возникла аура, то употреблять аспирин стоит только после ее начала, а уже после возникновения боли - препараты от мигрени (триптаны).

Что делать, если боль вернулась?

Примерно у 50% больных наблюдается возврат головной боли в течение нескольких суток. Специалисты рекомендуют в такой ситуации снова принять препараты от мигрени - триптаны. При этом стоит помнить о максимальной суточной дозе медикамента. Принимать лекарственное средство стоит не ранее чем спустя два часа после первой таблетки. Если головную боль можно терпеть, то пациент может заменить триптан неспецифическим анальгетиком.

Стоит отметить, что возвраты неприятных ощущений часто наблюдаются у больных с достаточно долгими приступами, которые могут продлиться без приема обезболивающего более 24 часов. Даже на фоне приема любого триптана частота подобных явлений остается практически прежней. Однако специалисты полагают, что, употребление «Элетриптана» и «Наратриптана» способствует снижению количества новых приступов.

Если нет результата

Бывают ситуации, когда препараты от мигрени (триптаны) и неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют боль. В этом случае врач может назначить комплексную терапию, которая включает прием противосудорожных лекарственных средств, а также В-блокаторов. К таким препаратам относятся «Надолол», «Ацебуталол», «Пенбутолол», «Лабетанол», «Бетаксолол» и другие.

Побочные действия триптанов

Подобные препараты можно принимать всего 10 дней в месяц. В противном случае могут возникнуть некоторые проблемы. Более частое употребление триптанов может привести к развитию головной боли, которая возникает на фоне приема лекарственного средства. Кроме того, препараты подобного действия обладают побочными эффектами, среди которых:

Ощущение тепла и скованности в конечностях, сонливость, астения, головокружение, нарушение чувствительности.
Инфаркт желудка или селезенки, ишемический колит, геморрагическая диарея, боль в области живота и тошнота.
Миалгия и мышечная слабость.
инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение.
Полиурия и
Анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Несмотря на все это, триптаны от мигрени - лекарство быстрого действия. Если принимать препараты строго по инструкции, то проблем не возникнет. Единственный ощутимый недостаток подобных медикаментов - стоимость. Не все могут себе позволить приобрести подобный препарат.

Мигрень является одной из самых распространенных заболеваний нашего времени. Это заболевание хоть и не является опасным и летальным, но доставляет множество неудобств и влияет на качество жизни.

Главной проблемой мигреневых приступов являются неправильные действия пациентов. Традиционным считается применение обезболивающих анальгетических средств. Но такие меры дают эффект лишь кратковременный и вскоре боль возвращается. Иногда анальгетики могут даже усилить симптомы и ухудшить общее состояние.

Еще в конце XIX века было синтезировано несколько препаратов на основе производных серотонина, которые и по сей день являются наиболее эффективным средством против мигрени.

Триптаны от мигрени - это название для целой группы лекарственных средств на основе серотонина, которые являются селективными агонистами 5 НТ 18/D-рецепторов. Они эффективно сужают расширенные церебральные сосуды. Препараты действуют на основаниях ядра и рецепторов тройничного нерва, что снижает чувствительность к боли.

Применять их рекомендуется как во время приступов или ауры (состояние перед приступом), так и для профилактики. К тому же эти средства эффективно снимают все дополнительные симптомы, такие как тошнота, чувствительность к свету и шуму.

Принцип действия триптанов

Список препаратов достаточно широк и их состав и принцип действия практически не отличается, но замечена закономерность – эффективность препаратов довольно-таки индивидуальна. Некоторым больным помогает только один или два средства, в то время как другим подходят абсолютно все. Поэтому при покупке препаратов предпочтение отдается на основе личного опыта. И в случае если конкретный препарат не оказывает требуемого действие, лучше всего приобрести другой после посещения врача. Одинаково эффективные как спреи, так и таблетки.

Принцип действия у всей группы идентичен:

Прямое воздействие на слизистые поверхности стенок сосудов, что вызывает их сужение. От этого уменьшаются болевые ощущения.
Основные активные вещества триптанов отличаются высокой селективностью – они воздействуют только на сосуды с твердой мозговой оболочкой, и игнорируют периферические и коронарные сосуды;
Они уменьшают общую чувствительность к боли путем блокировки рецепторов спинно-мозгового ядра троичного нерва;
Эффективно борются с побочными симптомами - тошнотой, рвотой, светобоязнью и звукобоязнью.

Триптаны прошли множество клинических испытаний и показали свою эффективность и 65% пациентов, что намного превосходит показатели всех прочих методов лечения гемикрании. Список предлагаемых в наших аптеках средств достаточно широк - более десяти позиций, которые отличаются в основном ценой.

Список триптанов

Торговое название препарата	Форма выпуска	Международное непатентованное название	Дозировка мг.	Максимальная суточная доза мг.
Зомиг	таблетки	Золмитриптан	2,5	10
Релпакс	таблетки	Элетриптан	40	80
Норамиг	таблетки	Наратриптан	2,5	5
Имигран	таблетки	суматриптан	50 и 100	300
Суматриптан	таблетки	суматриптан	50 и 100	300
Рапимед	таблетки	суматриптан	50 и 100	300
Имигран	спрей	суматриптан	20	40
Амигренин	таблетки	суматриптан	50 и 100	300
Тримигрен	супозитарии	суматриптан	25	300
Сумамигрен	таблетки	суматриптан	50 и 100	300
Рапимиг	таблетки	Золмитриптан	2,5 и 5	10

Применение триптанов

Принимать препараты следует не позднее чем через два часа после начала боли. Если боли начинаются медленно и постепенно – сначала можно принять общий анальгетик, и только после усиления боли принимать триптан. Если пациент классифицирует симптомы как мигрень – тогда можно совместить триптаны с домперидоном и метоклопрамидом, которые относятся к классу прокинетиков.

При этом следует помнить, что таблетки стоит принимать при сильных болях, а спреи подходят для профилактических приемов и при ярко выраженных осложнениях в виде тошноты и рвоты.

Как утверждает большая часть больных, после приема таблетки на протяжении двух дней боли опять возвращаются. В таком случае стоит принять еще одну таблетку повторно. Но не ранее 2 часов после первой и не превышая дневной дозировки. Если боль возвращается, но не очень сильная, лучше принять таблетку любого анальгетика.

Рецепт снятия головной боли при мигрени

Одним из самых эффективных, но далеко не единственный, комплекс мер:

Принять таблетку ацетилсалициловой кислоты и таблетку мотиллиума, после этого выпить чашку сладкого кофе;
Через 45 минут, если симптомы не ушли принять капсулу триптана на ваш выбор;
Если приступ вернулся, следует принять одну таблетку аспирина. Если после трех усилений аспирин не помогает – примите еще 1 таблетку триптана, так, чтобы не превысить суточную дозу;
Если мигрень сопровождается аурой, аспирин примите при первых симптомах, а триптаны от мигрени следует принять сразу после начала головной боли.

При тяжелых случаях заболевания, когда стандартная схема не помогает, стоит обратиться к врачу. Он составит схему комплексного приема препаратов. Это поможет добиться высокой эффективности в короткие сроки.

Ограничения по применению триптанов:

Эти препараты можно принимать систематически, но не дольше 10 суток подряд в течение одного месяца;
Оптимальным количеством является два приема в течение одной недели. Применять их чаще стоит только при тяжелых формах заболевания;
Максимальные срок принятия анальгетиков - 15 дней подряд;

Противопоказания

Существует ряд случаев, когда прием средств данной лекарственной группы запрещен:

Ишемическая болезнь сердца;
Аритмия;
Нарушения кровообращения мозга;
Индивидуальная непереносимость компонентов;
Почечная недостаточность;
Заболевания печени;
Артериальная гипертензия;
С большой осторожностью стоит принимать препараты беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Как показали клинические исследование и практика применения, эта группа лекарственных средств очень хорошо переноситься пациентами. Побочные эффекты встречаются крайне редко, и в большинстве случаев пропадают по истечении четырех часов после приема. Чаще всего встречаются такие эффекты:

Головокружение, онемение конечностей, сонливость, ощущения жара, повышенная или пониженная чувствительность, астения;
Сухость во рту, тошнота, боли в желудке, диарея, ишемический колит, инфаркт селезенки и кишечника;
Миалгия, мышечная слабость;
Стенокардия, миокардия, инфаркт миокарда, усиленное сердцебиение;
Полиурия, учащенное мочеиспускание;
Крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Зачастую все эти симптомы являются транзиторными и пропадают в течение четырех часов. При повторном приеме они проявляются в очень редких случаях. Передозировка триптанами выражается повышенным артериальным давлением.

Но чтобы избежать серьезных проявлений побочных эффектов, принимать такие лекарственные средства стоит после консультации с доктором.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Триптаны очень хорошо взаимодействуют с другими средствами. В сочетании с анальгетиками как общими, так и узкоспециализированными, дает наиболее высокие результаты. Они нейтральны к основной массе любых лекарств, но все-таки сочетать их не рекомендуется:

Антибиотиками;
Антигрибковыми средствами;
Противовирусными препаратами;
Антидепрессантами.

Несмотря на то что эта группа лекарств известна уже более ста лет, в нашей стране спектр их применения довольно узок. Одной их причин этого является то, что было проведено недостаточно лабораторных исследований, а стоимость этой группы препаратов довольно высока. В связи с этим перед началом приема нового препарата проконсультируйтесь с опытным врачом, которые поможет подобрать конкретный препарат, назначит дозировку, составит карту приема.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Данная группа медикаментов относится к специфическим анальгетикам. Лекарство было разработано еще в 19 веке. Оно изготавливаются при помощи серотонина. В данной статье выясним – что такое Триптаны, какие существуют преимущества и формы выпуска.

Основным компонентом данных медикаментов является серотонин. Такое вещество можно отнести к нейромедиаторам. Он неотъемлемо влияет на позитивный настрой человека. Способен увеличивать двигательную активность.

С легкостью придает человеческому организму силы, окраску восприятия, повышенные эмоции. Сопротивляется со стрессами, депрессией, раздражительностью. Поэтому в простонародье такое вещество называют» гормоном счастья». Но компонент не только улучшает настроение пациентов, но и купирует приступы болевых ощущений.

Как действуют?

Действие данных препаратов происходит по трем направлениям:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

При мигрени происходит расширение сосудов в головном мозге. Поэтому лекарство данной группы способно сужать капилляры и артерии. Таким образом, происходит снижение неприятных проявлений и устранение болевых ощущений. Препараты обладают избирательным свойством. Они влияют лишь на твердую оболочку мозга. Средства не оказывают негативного воздействия на коронарное кроветворение, избегая контактов с периферическими сосудами.
Затем происходит купирование болевых ощущений на уровне тройничного нерва. На данном этапе формируется снижение чувствительности.
Медикаменты способны препятствовать новому формированию неприятных проявлений. Они блокируют болевые симптомы. У пациентов снижается чувствительность к:

Повышенным звукам;
Специфическим ароматам;
Чувству тошноты;
Боязни ослепительного света;

В каких случаях применяется?

Мигрень – самое распространенное неприятное проявление, представляющее собой сильную головную боль. Она проявляется в виде негативных симптомов, которые ухудшают общее состояние человека. При этом снижается работоспособность и ухудшается настроение. Для того, чтобы ликвидировать недуг, устранить пульсирующие и резкие болевые ощущения, пациентам советуют использовать различные анальгетики или спазмолитики. Но не все препараты данных групп помогают избавиться от приступов.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Поэтому считается, что самыми эффективными и быстродействующими препаратами, устраняющими мигрень, являются триптаны.

Как отличить мигрень от головной боли?

Мигрень проявляется в виде односторонних, усиленных болевых ощущений в виде пульсации. В большинстве случаев локализация неприятных проявлений происходит в районе висков, надлобной области, глаз и темени. Обычная головная боль проявляется в виде двухсторонних неприятных ощущений. Она имеет опоясывающий характер. Места локализации приходятся на темень, виски, затылок. Может проявляться после эмоциональных перегрузок. Но от физической активности обычная головная боль не зависит. Мигрень же наоборот – усиливается после спортивных нагрузок, гимнастики, поднятия тяжести.
К симптомам мигрени относят следующие приступы:
- Чувство тошноты;
- Рвотный рефлекс;
- Светобоязнь;
- Раздражение на резкие звуки;

Провоцирующими факторами возникновения мигрени являются:

Нервные ситуации;
Нарушение сна;
Перемена погоды;
Потребление спиртных напитков;
Чувство голода;
Нахождение в плохо проветриваемом помещении;
Негативные раздражители перед критическими днями у девушек;

Облегчению приступа мигрени способствует хороший сон. Также недомогания исчезают после рвотного рефлекса.

Список симптомов при мигрени:

Повышенный пульс;
Скачки артериального давления;
Головокружение;
Озноб;
Повышенную утомляемость;
Общую слабость;

В редких случаях проявляется:

Чрезмерное потоотделение;
Нехватка кислорода;
Нарушение кровообращения конечностей, сопровождающееся похолоданием рук и ног;
Спазмы;
Болевые ощущения в области живота;
Ломота тела;

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

При мигрени пациенты ощущают беспокойство, беспочвенный страх, тревогу.

Посмотрите видео про мигрень и ее лечение этими препаратами

Преимущества

Препараты от мигрени Триптаны воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов. Поэтому сужение капилляров происходит только по необходимости;
Препараты обладают высоким свойством селективности;
Они оказывают прямое воздействие на волокна тройничного нерва;
Лекарства с легкостью снимают рецидивы приступов;
Обладают высокой скоростью получения необходимого эффекта;
Результат виден через полчаса после приема средства;
Терапевтическое действие способно сохраняться на протяжении всего приступа мигрени;

Классификация

На сегодняшний момент препараты Триптаны разделяются на I и II поколение.

Лекарства I поколения можно отнести к наиболее исследуемой и распространенной форме медицинских препаратов. Основным лекарством является Суматриптан. Данное активное вещество входит в состав многих медикаментов, так как он осуществляет направленное воздействие на ликвидацию сформированной мигрени. Он с легкостью борется с фотофобией, чувством тошноты. Терапевтическое действие может наступить через 25-35 минут после принятия лекарства. В 70% случае максимальная эффективность наступает через 25 минут.

Но стоит отметить, что в течение 24 часов у пациентов могут образоваться повторные приступы недуга. В этом случае медикамент рекомендуется принимать повторно. Медикамент разрешен к использованию только при точном диагностировании мигрени. Его следует принимать в течение первого получаса после наступления симптомов.

Для профилактики недуга препараты данной подгруппы не подходят.

Триптаны от мигрени II группы обладают наиболее рационализованными лечебными свойствами. Они способны влиять не только на периферийные свойства, но и на основное воздействие на центр болевого ощущения. Такие медикаменты подразделяются на три разных группы. Отличие заключается в активных компонентах.

Основной активный компонент золмитриптан. Оказывает эффективное воздействие через 20 минут после принятия препарата. Медикаменты, содержащие в своем составе данный компонент, разрешено применять беременным и кормящим девушкам. Лекарство эффективно при болевых ощущениях во время критических дней. Разрешено применение лекарства одновременно с иными анальгетиками.
Основной активный компонент элетриптан. Оказывает эффективное воздействие через 30 минут после принятия препарата. Оказывает высокую эффективность. Вызывает минимальное количество побочных реакций. Разрешен для применения беременным и кормящим девушкам. Запрещен для одновременного использования с противогрибковыми лекарствами и антибиотиками.
На сегодняшний момент разработаны медикаменты, содержащие в своем составе такие основные вещества, как ризатриптан, фроватриптан, алмотриптан, наратриптан. Но не все лекарственные средства из данной подгруппы прошли клинические исследования. Большинство из них еще не допущены к продаже в РФ. Поэтому от применения таких лекарственных средств следует отказаться.

Какие бывают формы выпуска?

Выпускаются спреи и таблетки от мигрени. В очень редких случаях препараты выпускаются в виде свечей.

Наиболее быстрый эффект достигается у спреев . Он полностью распыляется в носовой полости. Поэтому всасывание препарата происходит мгновенно. Поэтому максимальный эффект наступает уже через 15-20 минут. У человека исчезают все симптомы мигрени.
Таблетки . Их запивают небольшим количеством дистиллированной воды. Не рекомендуется запивать лекарство концентрированными соками и напитками, содержащими большое количество кислоты. Большинство таблеток покрыты пленочной оболочкой.

Список популярных препаратов

Препараты I поколения

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Суматриптан	Обладает противомигренозной активностью.	ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, гипертензия.	От 112 за 2х50 мг; От 160 за 2х100 мг;
Амигренин	Блокирует болевые ощущения, вызванные мигренью.	Базилярная мигрень, аллергия, сбой работоспособности почек и печени.	220-632 в зависимости от формы выпуска.
Сумамигрен	С легкостью устраняет болевые ощущения, возникшие из-за мигрени.	Стенокардия, кардиосклероз, ишемическая атака.	475-751 в зависимости от формы выпуска.
Имигран	Выпускается в овальных таблетках розового оттенка.	Аллергия, артериальная гипертензия, гемиплегическая мигрень.	От 300 за 2х50 мг; От 600 за 2х100 мг;
Рапимед	Выпускается в двояковыпуклых вытянутых таблетках белоснежного оттенка.	Офтальмоплегическая мигрень, эпилепсия, болезни периферических сосудов.	От 620
Тримигрен	Выпускается в виде свечей для ректального применения.	Транзиторная ишемическая атака, сбой работоспособности почек и печени.	От 480

Препараты II поколения

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Нарамиг	Вызывает сужение сосудов и артерий. Устраняет болевые ощущения.	Артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.	От 547
Зомиг	Устраняет мигрень. Выпускается в виде таблеток янтарного оттенка.	Стенокардия, ИБС, аллергия.	От 800
Релпакс	Способен купировать аурные приступы мигрени.	Стенокардия, базилярная мигрень, непереносимость лактозы.	От 413
Ризатриптан	Является селективным агонистом. Устраняет приступы мигрени.	Аллергия, ишемическая болезнь, подозрение на ИБС.	От 500
Фроватриптан	Относится к серотонинергическим препаратам.	Болезни периферических артерий, инсульт, галактоземия.	От 600
Алмотриптан	С легкостью устраняет любые приступы мигрени.	Инфаркт миокарда, гиперчувствительность, непереносимость лактозы.	От 450
Золмитриптан	Выпускается в таблетках. Снимает болевые ощущения.	Аллергия, ИБС, инсульт.	От 500

Противопоказания

Список противопоказания для принятия медикамента невелик. Но в том случае, когда пациент пренебрегает рекомендациями и принимает лекарство с наличием противопоказанных патологий, то у него развиваются негативные последствия.

Они неотъемлемо влияют на здоровье человека, его настроение и общее состояние.

При сбое кроветворения головного мозга;
ишемии сердца;
При сбое работоспособности почек и печени, проявляющемся в тяжелой форме;
При бронхиальной астме и затруднениях дыхания;
Любых проявлениях аллергии;

Побочные реакции

Как и все иные медикаменты, Триптаны от мигрени разрешено применять только по рекомендации профессионального специалиста. В тех случаях, когда пациенты путают обычные головные боли с мигренью, когда превышаются рекомендуемые дозировки препарата или если осуществляется бесконтрольное использование медикамента, то могут выявиться различные побочные реакции. В этом случае препараты нанесут сильнейший вред организму человека.

Лекарства любой из вышеперечисленных подгрупп способны влиять на вестибулярный аппарат. Они оказывают негативное воздействие на остроту зрения. У человека развивается близорукость или дальнозоркость. Возникают проблемы со сном, проявляется постоянная сонливость. Могут сформироваться симптомы интоксикации.

Подавление и исчезновение побочных реакций наступает через 3-4 часа, когда эффект лекарственного средства ослабевает.

После проявления негативных симптомов рекомендуется выпить чашку горячего сладкого кофе или черного чая. Затем принимают 1 грамм аспирина или десять миллиграмм мотилиума. Триптаны следует принимать только в том случае, если болевые ощущения не утихнут;
При возникновении легких болевых ощущений принимаю одну таблетку препарата или производят одно распыление спреем. Если болевые ощущения не стихают, повторное применение средства разрешено применять только через 2-3 часа после принятия первой дозировки.
Пить лекарство следует после приема пищи. На плотный желудок компоненты, входящие в состав, усваиваются намного быстрее;

Особенности применения

Триптаны от мигрени необходимо принимать строго по инструкции. Следует соблюдать правила безопасности:

Во время приема таблеток рекомендуется выдерживать временной промежуток, который равен 2-3 часам, если препарат не помог с первого раза;
Запрещается принимать лекарство чаще четырех-пяти раз в неделю;
Запрещен одновременный прием медикамента с антибиотиками, антидепрессантами. Не рекомендуется одновременный прием Триптанов со средствами, снимающими воспалительные процессы;
Не рекомендуется принимать более 10 таблеток медикамента в месяц;

Схема для снятия приступа мигрени

Медикаменты разрешено принимать сразу после возникновения первых симптомов недуга. Если неприятные ощущения сопровождаются аурой, то следует дождаться ее исчезновения. Только после этого разрешается принимать одну таблетку лекарства. Но пить препарат следует не позже чем через 50-60 минут после формирования боли. В ином случае эффективность лекарства будет минимальной.

Должен составлять невролог, учитывая при этом специфику случая и особенности организма конкретного человека. Попытки самостоятельно справиться с болезнью, заглушая систематические головные боли анальгетиками и спазмолитиками, могут обернуться серьезными дополнительными проблемами. Триптаны от мигрени показаны не всем, но зачастую именно они оказываются оптимальным вариантом борьбы с проявлениями неврологической патологии. Уникальные препараты были разработаны специально для купирования цефалгии такого происхождения. Придерживаясь дозировок и графиков, можно существенно повысить качество жизни человека с хронической головной болью.

Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими

При борьбе с головной болью на фоне неврологического заболевания специалисты не рекомендуют использовать препараты обезболивающего и спазмолитического действия.

Подобной этиологии отличается от остальных форм симптома механизмом возникновения и особенностями течения. Отказ от применения лекарств узконаправленного типа приведет к увеличению продолжительности обострения до нескольких часов и даже дней.

Привычными многим анальгетиками имеет такие нюансы:

обусловлено изменением просвета сосудов. На одном из этапов кровеносные каналы патологически расширяются. Если в этот момент принять спазмолитик, клиническая картина только обострится;
продукты с метамизолом натрия («Спазган», «Анальгин» и их аналоги) повышают риск развития заболеваний крови. В ряде стран такие препараты даже выведены из оборота;
лекарства с фенобарбиталом («Пенталгин») способны вызывать привыкание, несмотря на свою ненаркотическую природу;
кодеин в составе анальгетиков замедляет процесс усвоения обезболивающих веществ;
систематический прием опиатов и барбитуратов повышает вероятность переходы болезни в хроническую форму;
остальные анальгетики редко приносят стойкий желаемый эффект.

Применяя триптаны от мигрени, можно избежать всех перечисленных негативных моментов. Только не стоит пытаться подобрать оптимальное средство самостоятельно. Это крайне сильные продукты, нарушение правил приема которых чревато даже более серьезными осложнениями.

Что такое триптаны и как они работают

Основным активным веществом триптанов являются производные серотонина. Исследования показали, что применение этих продуктов с целью купирования или предупреждения болевого приступа и характерных первых симптомов невралгического недуга на 60% действеннее, чем в случае с традиционными анальгетиками. Повышенную результативность данный метод терапии проявляет в случаях , когда есть возможность предсказать приближение обострения.

Эффективное воздействие триптанов на организм больного с мигренью объясняется таким механизмом их работы:

волокна тройничного нерва начинают синтезировать особый белок, который ликвидирует очаги воспаления и угнетает болевые импульсы;
прямое воздействие на тройничный нерв снижает чувствительность нервных окончаний и их восприимчивость к боли;
просвет патологически расширенных сосудов головного мозга сужается, не нанося урона остальным кровеносным каналам, что устраняет пульсацию;
выраженность остальных симптомов, характерных для мигрени, тоже уменьшается – организм перестает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

Лекарственное средство необходимо принимать на самом старте . Схема терапии в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выводы по поводу эффективности выбранного препарата делаются по итогам его приема в течение трех обострений.

Чем снять приступ мигрени

Обычному человеку сложно разобраться во всем разнообразии медикаментов и их лекарственных форм. Он и не должен этого делать – перечень продуктов и то, как применять триптаны, должен устанавливать лечащий врач. С каждым годом список действенных средств увеличивается, появляются более новые удобные лекарственные формы.

Триптаны от мигрени классифицируются следующим образом:

препараты I поколения – самые распространенные продукты, действующим веществом которых является суматриптан. Активный компонент направленно воздействует на признаки сформировавшегося приступа. Он устраняет головную боль, тошноту, боязнь света. Медикамент показан к использованию в течение получаса после появления симптомов. Положительный эффект проявляется через 25-30 минут после приема препарата. В ряде случаев в течение суток признаки болезни могут появиться вновь, что требует повторного употребления лекарства. Для профилактики такие средства не используются.
препараты II поколения – инновационные продукты с более выраженным и многосторонним воздействием. Обширная группа состоит из трех классов, изделия в которых распределяются по типу основного вещества. Препараты с золмитриптаном дают результат через 20 минут. Многие из них разрешены в период беременности и лактации, хорошо комбинируются с анальгетиками. Лекарства на основе элетриптана отличаются повышенной эффективностью и минимальным перечнем побочных реакций. Они нередко применяются для лечения мигрени у беременных и кормящих. Запрещено сочетать продукты с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Третья группа включает лекарства с алмотриптаном, наратриптаном, ризатриптаном и фроватриптаном. Их большая часть еще не прошла клинические испытания.

Предпочтение следует отдавать тем лекарственным препаратам, которые были рекомендованы врачом. Каждый случай мигрени уникален и имеет свою специфику. Средства, приносящие облегчение одному пациенту, не обязательно помогут остальным.

Триптаны от мигрени – список препаратов

Представлены разнообразными лекарственными формами. Чаще всего применяются обычные таблетки, но популярность начинают набирать спреи и свечи. В экстренных ситуациях может быть показано использование растворов для инъекций.

Список самых популярных триптанов и их характеристики:

«Суматриптан» – наиболее распространенное средство, которое может быть использовано перорально, ректально, интраназально. Таблетки «Суматриптан» дают эффект через 15-40 минут. Борьба с обострением после купирования первого приступа допускает увеличения первой дозировки в два раза. Если средство не помогло изначально, его повторный прием не рекомендован;
«Имигран», «Рапимед», «Сумамигрен» – аналоги «Суматриптана» в виде спреев или таблеток. Положительная динамика проявляется в течение получаса;
«Релпакс» – таблетки II поколения, способные облегчить состояние пациента через 20-30 минут после употребления. Их принимают сразу после ауры или на старте болевого приступа;
«Элетриптан» – эффективное средство, которое может быть использовано при борьбе с обычной или классической мигренью, ее менструальной формой. Продукт можно принимать на любой стадии приступа. Лекарство снижает психомоторную реакцию;
«Золмитриптан» и «Зомиг» – одни из самых действенных средств против мигрени, которые способны принести облегчение даже при приеме на пике болевого приступа. Их действие проявляется уже через 15 минут. Если в течение 2 часов легче не стало, прием можно повторить;
«Нарамиг» – сильное средство, которое можно использовать только в случае уверенности в правильности поставленного диагноза. Продукт усиливает действие седативных средств;
«Фроватриптан» – аналог «Суматриптана», который уступает ему в плане эффективности, но обладает меньшим перечнем противопоказаний и побочных реакций.

Сильнодействующие препараты из группы триптанов отпускаются по рецепту врача. Даже те продукты, которые находятся в свободной продаже, не рекомендуется подбирать самостоятельно.

Спрей от мигрени

Многие производители триптанов выпускают свою продукцию в виде ректальных свечей, растворов для инъекций, таблеток и спреев. Последняя лекарственная форма начинает приобретать повышенную популярность за счет своего быстрого действия и простоты использования. Достаточно распылить разовую дозу состава в носовой полости. При интраназальном применении компоненты медикамента мгновенно всасываются в слизистую. Это приводит к появлению положительного эффекта через 15-20 минут после манипуляции, не оказывает негативного воздействия на органы пищеварения. Такие формы препаратов показаны для борьбы с выраженным болевым приступом, который дополняется рвотой.

Как правильно принимать таблетки

Дозировка препарата и схема его использования устанавливаются врачом. В процессе лечения и профилактики мигрени необходимо учитывать еще и универсальные правила приема триптанов. Препараты относятся к группе средств повышенной химической активности, поэтому подобная терапия требует повышенной осторожности.

Нюансы применения таблеток от мигрени:

если болевой синдром выражен слабо, то при появлении ауры следует выпить обычный анальгетик;
сохранение и усиление цефалгии требует приема таблетки триптана не менее, чем через 45 минут после обезболивающего;
нарастание симптома допускает употребление еще одной таблетки триптана не ранее, чем через 2 часа после того, как это средство было принято в первый раз;
в сутки можно выпивать не более 2 таблеток из группы триптанов;
для купирования головной боли подобное лечение можно проводить не чаще 2 дней за неделю;
за месяц не рекомендуется выпивать более 10 таблеток из данной группы средств.

Одновременный прием триптанов с антибиотиками, антидепрессантами и средствами противовоспалительного действия возможен только с разрешения врача и под его контролем. Пьют таблетки после приема пищи и запивают большим количеством воды, тогда их компоненты усвоятся быстрее.

Насколько опасны триптаны

Столь сильные препараты, как триптаны, необходимо применять только при наличии явных показаний. Риск побочных эффектов велик даже при соблюдении всех правил. Данные средства не подходят для лечения иных головных болей, кроме мигренозных. Нецелесообразный или бесконтрольный прием лекарств способен привести к нарушениям в работе вестибулярного аппарата, снижению остроты зрения, развитию хронической сонливости и проблем со сном. Превышение базовых дозировок теми, кому медикамент разрешен, чревато развитием интоксикации.

Противопоказания

Прием триптанов запрещен при наличии проблем в работе сердца, нарушении кровоснабжения головного мозга, аритмиях. Противопоказаниями служат астма и гипертоническая болезнь. Их нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты препаратов. Детям, пожилым, беременным и кормящим медикаменты назначают при условии, что их польза превышает потенциальный вред.

Триптаны помогли добиться существенного прогресса в . Правильное использование подобных средств способно заметно повысить качество жизни человека с неврологическим диагнозом. Надо лишь пройти необходимые этапы диагностики для уточнения особенностей течения недуга, подобрать оптимальный препарат и применять его строго по разработанной врачом схеме.