Таблетки этамзилат показания к применению. Этамзилат, раствор для инъекций (ампулы)

1 таблетка содержит:

активного вещества: этамзилата 250 мг;

вспомогательные вещества: кальция фосфат дигидрат, натрия сернокислый пиро, крахмал картофельный, кальция стеарат, поливинилприрролидон.

Таблетки белого или белого с кремовым или розоватым оттенком с риской и фаской.

Этамзилат является лекарственным препаратом, предотвращающим кровотечение. Кровоостанавливающее действие основано на усилении первой ступени механизма гемостаза (взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами). Препарат защищает эндотелий сосудов. Доказано, что он повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез тех простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров. Это приводит к сокращению времени кровотечения и уменьшению кровопотери. Раствор Этамзилата не оказывает влияния на механизм коагуляции в норме, на протромбиновое время, фибринолиз и уровень тромбоцитов.

Препарат хорошо абсорбируется после приема внутрь. Гемостатический эффект при приеме внутрь этамзилата наступает через 2-4 часа. Эффективная концентрация в крови - 0,05-0,02 мг/мл, равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Этамзилат слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови.

Препарат выводится из организма главным образом с мочой (в неизмененном виде), в незначительном количестве с желчью. Определяется в значительных количествах в грудном молоке, но сведений о вредном воздействии нет.

Лечение внутренних капиллярных кровотечений различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия:

Профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций на хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурии, метроррагии, первичной меноррагии, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовых кровотечений, кровоточивости десен.

Острая порфирия, гемобластоз у детей, повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата; тромбоз; тромбоэмболия.

Безопасность применения этамзилата при беременности не установлена. следует применять во время беременности только, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Следует прекратить грудное вскармливание во время лечения матери препаратом .

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. В большинстве случаев доза составляет 250-500 мг в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции 3-4 раза в сутки.

В хирургии: перед операцией вводят внутривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 час до хирургического вмешательства. Во время операции внутривенно вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции - каждые 6 часов по 250-500 мг до исчезновения риска развития кровотечения.

В педиатрии суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема.

Головная боль, головокружение, покраснение лица, аллергическая сыпь, парестезии нижних конечностей, снижение артериального давления, изжога, тяжесть в эпигастральной области. Эти эффекты являются преходящими.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не отмечено.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.

Препарат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или механизмами.

В банках темного стекла, контейнерах полиэтиленовых или в контурной ячейковой упаковке.

Разнообразные кровотечения – на самом деле не такое редкое явление, как может показаться на первый взгляд. Во время хирургических операций или стоматологических процедур мы можем подвергаться этой опасности. Существует достаточно большой выбор кровоостанавливающих препаратов. «Этамзилат» пользуется спросом у покупателей. Поэтому стоит остановиться на нём более подробно.

Описание

«Этамзилат» – действенное лекарственное средство. Он увеличивает образования мукополисахаридов (связывающих веществ) на стенках капилляров, а также способствует укреплению сосудов.

Активным веществом в этом лекарстве является этамзилат.

Выпускается средство в виде таблеток или ампул. Таблетки упакованы в пачки по 50 или 100 штук. В одной таблетке имеется по 250 мг этамзилата. Ампула содержит прозрачную жидкость. В одной упаковке находиться 5 или 10 ампул по 2 мл каждая.

Фармакологическое действие

«Этамзилат» назначают не только для остановки, но и для предотвращения кровотечения. Он влияет на первую стадию взаимодействия тромбоцитов и эндотелия. Лекарство укрепляет стенки капилляров и уменьшает их проницаемость, при этом увеличивает способность тромбоцитов как бы «прилипать» к стенкам повреждённых сосудов.

«Этамзилат» замедляет выработку веществ, которые мешают тромбоцитам присоединяться друг к другу в области повреждения, а также делают тоньше стенки сосудов. Благодаря этому останавливается кровотечение.

Фармакокинетика

Лекарство приводит в норму скорость свертывания крови, делает стенки капилляров более эластичными и упругими и улучшает микроциркуляцию крови даже в очень мелких сосудах.

При этом «Этамзилат» не способствует образованию тромбов.

Средство начинает действовать через 5 – 10 минут после приёма и сохраняет свои свойства на протяжении четырёх – шести часов.

Дозировка

Как правило, врачи назначают «Этамзилат» в таблетках по 1–2 штуки 3–4 раза в день.

Иногда назначают уколы этого средства внутривенно или внутримышечно по 0,125–0,25 грамма 3–4 раза за сутки.

Можно также накладывать тампоны, вымоченные в этом растворе на поражённое место.

«Этамзилат» используют и в ветеринарии. Расчёт в этом случае следует производить по схеме: 0,1 мл на 1 кг веса животного.

Показания

Назначают «Этамзилат» в таких случаях:

• При различных кровотечениях.
• Во время месячных.
• При хирургических вмешательствах.
• В гинекологии, офтальмологии, стоматологии, пластической медицины.
• Во время маточных кровотечений.
• При травмах.
• При частых носовых кровотечениях.
• При поражении всех сосудов человека во время осложнения при сахарном диабете.
• При появлении кровоточивости кожи или отдельных органов.

Побочные действия

Как показывает практика, это лекарство способно вызывать такие нежелательные действия:

• Изжога.
• Боль в области желудка.
• Понижение артериального давления.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Аллергические реакции.
• Бронхоспазм.

Но стоит заметить, что все эти явления слабо выражены и быстро проходят.

Если по каким либо причинам вы не можете принимать данный препарат, возможно вам подойдет Транексам, узнать больше о лекарстве и прочесть отзывы можно перейдя по ссылке

Противопоказания

Запрещается принимать «Этамзилат» в таких случаях:

• Индивидуальная непереносимость.
• Тромбозы.
• Повышенная свертываемость крови.
• Тромбоэмболия.

Особые указания

Не стоит использовать «Этамзилат», как единственное лекарство в том случае, если у вас наблюдается кровотечение, вызванное веществами, которые не дают крови свернуться.

Необходимо быть осторожным больным с диагнозом тромбоз при назначении им этого лекарства.

«Этамзилат» – больше дополнительное средство.

При введении лекарства внутривенно или внутримышечно в ампуле не должно быть других препаратов.

Применение в детском возрасте

Приём «Этамзилата» в детском возрасте разрешён.

Дозу необходимо рассчитывать следующим образом: 10–15 мг лекарства на один килограмм веса ребёнка в сутки. Суточную норму следует равномерно разделить на 3 приёма.

Взаимодействие

«Этамзилат» несовместим с приёмом других лекарств. Особенно это касается ампул.

Приём во время беременности

«Этамзилат» не назначают во время беременности.

Передозировка

Лекарство достаточно хорошо усваивается и не вызывает отравлений.

Условия хранения

Следует защищать «Этамзилат» от прямых солнечных лучей и влаги. Лекарство не должно быть доступно детям. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Этамзилат фармакология относит к группе антигеморрагических средств. Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций, который является прозрачной, бесцветной жидкостью. Основное вещество лекарственного средства – этамзилат, в каждой ампуле которого содержится 250 миллиграмм данного компонента.

Этамзилат – это лекарство, которое применяется для того, чтобы предотвратить или остановить кровотечение. Он имеет свойства влиять на процесс взаимодействия эндотелия и тромбоцитов (первая стадия гемостаза).

Он способствует:

• повышению склеиваемости тромбоцитов;
• нормализации устойчивости стенки капилляра, что помогает снизить ее проницаемость;
• сдерживанию процесса синтеза простагландинов, вызывающих разрушение красных кровяных телец, расслабление и повышенную проницаемость самых маленьких сосудов.

Вследствие этого происходит значительное уменьшение объема и скорости кровотечения.

Фармакокинетические характеристики

После первых введений лекарственного средства врачи отмечают уже в среднем через 10 минут начало гемостатического эффекта, максимальный пик которого происходит по истечению часа. В это же время определяется и максимальная концентрация вещества в крови (при условии соблюдения дозировки в 0,5 грамма).

90% основного компонента происходит связывание с белками. Более половины введенной дозы покидает организм в течение суток в виде неизмененной молекулы. Данное лекарственное средство может проникать через гематоплацентарный барьер, но информация о возможном попадании в грудное молоко отсутствует.

Показания

Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство Этамзилат рекомендовано применять для профилактики и контроля кровотечения, которое происходит в капиллярах. Особенно это касается случаев кровотечения, которое вызвано патологическими состояниями и процессами в эндотелии.

К таким случаям можно отнести:

• профилактические и лечебные мероприятия в период и после проведенных оперативных вмешательств на разных органах и частях тела пациента;
• гематурию;
• метроррагию;
• первичную гиперменорею;
• кровотечение из носа или десен;
• профилактику перивентрикулярного кровотечения у малышей, которые родились раньше срока.

Противопоказания

К основным запретам к использованию препарата Этамзилат можно отнести:

• аллергию на основной или вспомогательные компоненты препарата;
• бронхиальную астму;
• порфирию в остром периоде течения;
• тромбоэмболию и тромбоз ;
• гемобластомоз у маленьких пациентов.

Взаимодействие

В ходе клинических исследований удалось выяснить следующее:

• этамзилат анактивирует витамин В1 ;
• если ввести этамзилат за 60 минут до применения реополиглюкина, то происходит предотвращение антиагрегантного действия, а если после – гемостатического;
• разрешено комбинировать Этазилат с другими препаратами данной группы;
• в случае смешивания с физиологическим раствором вводить препарат необходимо сразу же.

Запрещено смешивать Этамзилат с натрием гидрокарбонатом и натрия лактатом. Также нельзя использовать один шприц для введения этамзилата и других лекарственных средств.

Особые указания

Перед тем, как приступить к использованию лекарственного средства важно провести исключение иных причин, которые вызывают кровотечение.

В случае отсутствия эффекта от применения препарата во время избыточной или длительной менструации нужно убедиться в том, что кровотечение не вызвано разными патологическими процессами, к которым можно отнести фиброзные образования в матке.

Очень осторожно назначают пациентам при наличии у них тромбоза или тромбоэмболии.

Если у больного выявлены ситуации нестабильного артериального давления или гипотонии, то при внутривенном введении Этамзилата медицинский персонал должен быть максимально внимательным и следить за самочувствием пациента.

В случае сниженного количества тромбоцитов использование данного лекарственного средства не целесообразно.

При появлении геморрагических осложнений, вызванных приемом очень больших доз, важно как можно быстрее принять специфический антидот.

Разрешено принимать препарат пациентам, имеющим нарушения в показателях свертывания крови, только в том случае, когда дополнительно происходит введение лекарственных средств, которые имеют свойства снимать нехватку этих показателей.

Терапевтические дозы могут влиять на результаты анализов на определение креатинина, а именно, снижают.

Если при разведении раствор для инъекций поменял цвет, то его введение строго запрещено.

Очень часто у пациента развивается аллергия и бронхоспазм по причине наличия таких веществ, как натрия метабисульфит и натрия сульфит.

Патологии почек

Клинические исследования на тему безопасности и эффективности данного препарата при наличии у пациентов почечной недостаточности не проводились. Стоит учитывать, что в процессе выведения Этамзилата участвуют почки. По этой причине доза лекарственного средства уменьшается.

Беременность и лактация

Нет достаточного количества информации об отсутствии влияния основного компонента препарата на организм матери и ее плод. Существует строгий запрет на введение лекарства в первые месяцы беременности. В остальной период важно учитывать соотношение риска и пользы.

В случае острой необходимости введения Этамзилата в период лактации, ребенок должен быть переведен на искусственное вскармливание.

Скорость реакции

Этамзилат не имеет влияния на скорость реакции. Важно помнить, что в некоторых случаях может кружиться голова. Это нужно учитывать во время управления автомобиля или работе с другими сложными механизмами.

Дозировка

Этамзилат в ампулах используется для внутривенного или внутримышечного введения. Максимально эффективная доза находится в пределах от 10 до 20 мг на килограмм веса пациента в сутки. Она должна быть введена на 3 — 4 раза. Чаще всего она соответствует от 4 до 8 ампул в день. Детская дозировка составляет половину от взрослой.

За 60 минут до хирургического вмешательства пациенту вводят в вену или мышцу 1 или 2 ампулы. Также врачи применяют препарат во время операции. После окончания процедуры препарат применяют каждые 5 часов до того момента, как риск кровотечения полностью исчезнет.

Новорожденным детям применяют дозировку от 10 миллиграмм на килограмм веса малыша. Терапия должна быть начата в течение 120 минут после появления на свет.

Препарат можно использовать местно. Чаще всего это происходит при удалении зубов. Для этого раствором смачивают им марлевую салфетку и прикладывают к нужному месту. В это время можно использовать и в/м или в/в введение лекарственного средства.

При наличии патологии в работе печени и почек Этамзилат применяется крайне аккуратно.

Передозировка

Информация о случайной или целенаправленной передозировке не поступала. Первая помощь при развитии такого состояния заключается в симптоматическом лечении.

Побочные реакции

Во время проведения разного рода исследований оказалось, что Этамзилат оказывает на организм пациента определенное влияние, которое заключается в развитии:

• головокружения;
• приливов;
• тромбоэмболии;
• понижения давления;
• тошноты и рвотных позывов;
• поноса;
• боли в области живота;
• аллергии;
• крапивницы;
• зуда;
• анафилактического шока;
• агранулоцитоза;
• нейтропении;
• тромбоцитопении;
• астении;
• повышения температуры;
• бронхоспазма.

Стоит отметить, что негативное воздействие препарата довольно слабое и может проходить самостоятельно.

Хранение

Для сохранения терапевтического эффекта необходимо не превышать температуру в 25 градусов в помещении, где находится препарат.

Срок годности препарата указан на упаковке, каждой ампуле, блистере с таблетками и составляет 36 месяцев. По истечению данного периода использование лекарства запрещено, и оно должно быть уничтожено.

Цена

Средняя цена на Этамзилат в ампулах составляет 80-85 рублей, а в таблетках – около 100 рублей за 50 штук.

Для того чтобы купить Этамзилат ампулы или таблетки необходимо обратиться к лечащему врачу и выписать рецепт, в котором будут указаны дозы, кратность приема или введения и длительность терапии. Только правильно оформленный документ дает право пациенту приобрести препарат.

Аналоги

Импортным аналогом лекарственного средства Этамзилат является Дицинон , который также выпускается в ампулах и таблетках.