Отличие миомы матки от фибромы. Отличие миомы от фибромиомы

С каждым годом количество женщин с доброкачественными образованиями на матке увеличивается. Эти образования называют миомами и фибромами. Достаточно часто женщины даже не видят между ними разницы, а это неправильно, поскольку каждые изменения в организме должны отслеживаться.

Миома и особенности её развития

Миома – это доброкачественное образование , которое состоит в основном из мышечных тканей. Развитие такого рода опухали, начинается с волокон мышечной ткани, а затем продвигается в толще стенки матки и затем разрастается либо в сторону брюшной полости, либо к слизистой оболочке матки.

По своему внешнему виду миома напоминает узелки круглой или овальной формы. Образование может быть как групповым, так и одиночным.

Как правило, процесс разрастания опухали, не сопровождается никакими дискомфортными ощущениями.

Но изредка могут возникать следующие симптомы:

Чрезмерные выделения при менструации.
Скачки месячного цикла.
Болезненные ощущения внизу живота.

Миома встречается у 20% женщин , которые достигли 30-летнего возраста.

Вызывается это образование рядом таких причин:

Наследственность (у ближайших родственниц, мать или бабушка был этот недуг).
Нарушение месячного цикла.
Проблемы с обменом веществ – сахарный диабет или ожирение.
Большое количество абортов.
Сильный стресс.

Своевременно выявить миому можно при регулярных осмотрах у гинеколога. Профессионал может даже выявить данное образование на ощупь, но диагноз в любом случае должен быть подтверждён прохождением УЗИ.

Если УЗИ не показало наличия миомы, но врач всё равно сомневается, то пациентку могут направить на дополнительные процедуры, а именно лапароскопию и гистероскопию.

В зависимости от развития опухоли и её размеров, лечение может проводиться таблетками, хирургическим путём и комбинировано. Но как правило, хирургического вмешательства не требуется, поскольку миомы к периоду появления менопаузы рассасываются самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

Фиброма и особенности её развития

Фиброма – это доброкачественное образование, которое изначально произрастает из мышечной ткани, но затем в ней происходит разрастание фиброзных волокон. Разрастается, как правило, бессимптомно.

Но в редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

Нарушения месячного цикла.
Дискомфорт в пояснице или внизу живота.
Нарушение работы различных систем организма – мочеполовая, пищеварительная и другие.

Отсутствие должного лечения может привести к бесплодию и удалению матки.

Фиброма диагностируется с помощью УЗИ. В отдельных случаях прописывают гистероскопию и лапароскопию.

К сожалению, этот недуг может возникать не только в матке, но и в других органах, к примеру, в яичниках и молочных железах.

Фибромы бывают двух видов:

Узловатые.
Уплотненные.

При этом стоит отметить, что узловатая фиброма гораздо легче поддаётся лечению.

Основными причинами появления фибромы считаются следующие:

Частые аборты.
Регулярные выскабливания из матки с целью диагностики различного рода заболеваний.
Родовая деятельность в возрасте после 30 лет.
Отсутствие постоянной половой жизни.

Лечить фиброму можно тремя способами – медикаментозным (таблетки и уколы), хирургическим и комбинированным.

Что общего между миомой и фибромой?

Несмотря на то, что эти образования считаются разными, между ними имеется много общего:

Миома и фиброма являются доброкачественными образованиями.
В обоих случаях в перечне симптомов присутствует нарушение менструального цикла и болезненные ощущения в области живота.
Выявить как фиброму, так и миому можно с помощью следующих видов диагностики – УЗИ, гистероскопия и лапароскопия.
Образование обоих видов опухоли может быть вызвано частыми абортами.
При несвоевременном обнаружении этих видов опухали, существует огромный риск бесплодия.
Лечение фибромы и миомы проводиться одинаковыми методами – медикаментами, хирургическим путём и комбинировано.

Отличия между миомой и фибромой

Поскольку эти опухоли являются абсолютно разными видами, то и неудивительно, что между ними существует масса отличий:

Миома – это доброкачественная опухоль, которая возникла из мышечной ткани. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая хоть и возникла из мышечной ткани, приобрела фиброзную структуру в связи с ростом соединительной ткани.
Миомы при наступлении менопаузы могут рассасываться. Фиброма требует только медикаментозного или хирургического лечения, поскольку самостоятельно она никогда не рассасывается.
Миома в отличие от фибромы может быть связана с наследственностью, стрессами и проблемами с обменом веществ.
Фиброма в отличие от миомы может быть вызвана поздними родами, регулярными соскобами с матки и недостаточной половой жизнью.
Миома представлена в виде узелков овальной или круглой формы. Фиброма, в свою очередь, представлена в виде таких же узелков и сплошного уплотнения.
Миома практически не встречается в других органах, а вот фиброма достаточно часто может возникать в молочных железах и яичниках.

Чем обычно отличается миома от фибромы матки? Какие симптомы и причины этих патологий? Организм женщины - это сложнейшая система, которая отвечает в первую очередь за красоту и здоровье, а главное за вынашивание и рождение ребенка. Каждая девушка обязана, относится к своему организму внимательно, так как бывают случаи, когда система дает сбой и тогда может возникнуть проблема в виде доброкачественного новообразования.

Главное отличие

Знаете ли вы, что миома и фиброма практически всегда стоят в одном списке, два этих заболевания считаются доброкачественными опухолями. Чем они различаются, сейчас поясним. Дело в том, что миома это новообразование, которое состоит из соединительной части ткани. По статистическим данным в практике у гинекологов эти два недуга чаще всего выявляются. В основном, эта проблема беспокоит женщин в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет, причем во время менопаузы. Поэтому разница между этими двумя болезнями практически отсутствует.

Опухоли, как уже говорилось ранее, как правило, выявляются у прекрасного пола после тридцати.

Первоначально внутри матки появляются небольшие узлы, которые потом постепенно разрастаются. Чаще всего в гинекологии встречается тип множественной миомы с узелками различных диаметров, но порой выявляются и единичный тип опухоли с разрастанием узлов вовнутрь или же наружу.

Причины

Этиологические периоды в формировании заболеваний матки точно до конца не установлены. Многие ученые утверждают, что фиброма и миома проявляются на фоне высокой гормональной чувствительности к такому преобразованию, как эстроген. Но даже при наличии этих фактов, патология матки может проявляться не в каждом случае.

Представители негроидной расы по статистике больше подвержены к развитию фибромы, чем например женская половина европейских стран. Частота выявления фибромы и миомы матки зависит от возрастной категории. У девушек до двадцати лет такого рода проблема выявляется в двадцати процентах, до 35 лет – в тридцати процентах, до 45 лет - в пятидесяти случаев.

Фибромы сильно зависят от гормонального фона, потому они не возникают у молоденьких девочек. Также необходимо знать, что увеличение опухоли может усугубляться с беременностью.

После появления на свет малыша, обычно, узлы приходят в исходное состояние, в редких случаях опухоль может вовсе исчезнуть.

Причиной появления таких образований, как фиброма и миома, еще полностью не разгаданы. Существуют только общие:

Наследственность;
Абортирование;
Стрессы;
Гиподинамия;
Производили выемку эпителия для проведение исследования;
Частая смена половых партнеров;
Заболевания щитовидной железы;
Поздняя беременность;
Сбился гормональный фон;
Осложненные роды;
Лишний вес;
Заболевания в плане гинекологии;
Сердечнососудистые проблемы;
Позднее наступление менархе;
Прием гормональных препаратов;
Артериальная гипертензия.

Проявления и предшествующие симптомы

Обычно заболевания матки ничем себя особо не проявляют, и выявляются они случайно, например, во время гинекологического обследования. Тем не менее, у 15% пациенток может проявиться так называемая клиническая симптоматика, которая зависит от места расположения самой патологии, ее величины, а также количества узлов.

Признаки

Как правило, эти две патологии вызывают такие симптомы:

Долгими, обильными кровотечениями при месячных;
Нарушение менструального цикла;
Если узлы растут, то девушка начинает чувствовать дискомфорт;
Боли в поясничном отделе либо чего хуже в промежности;
Учащенное мочеиспускание;
Неприятные ощущения во время секса;
Частые запоры;
Увеличенный живот.

Разновидности заболевания

Симптомы фибромы еще могут зависеть от ее формы и места образования. Есть несколько основных типов проявления недуга:

Подсерозный тип;
Подслизистый;
Интерстициальный тип;
Стебельчатая разновидность;
Межсвязочный тип.

Все вышеперечисленные виды отличается друг от друга местом расположения, особенностями увеличения в объемах, и сами симптомы также могут несколько отличаться. Подсерозный тип часто формируется непосредственно на наружных поверхностях матки. В свою очередь межсвязочная опухоль формируется в связках матки. Развитие этих патологий протекает без особых проявлений, пока узел не достигает определенных размеров, мешающих нормальной работе органа.

Подслизистый вид патологии образуется под оболочкой влагалища. Если вовремя не пройти лечение, потом могут появиться сильнейшие спазмы.

Интерстициальный тип возникает в стенках влагалища. Стебельчатые новообразования характеризуются на первых стадиях неприятными импульсами в области живота.

Пациенткам, столкнувшимся с одной из патологий, очень трудно понять, чем отличается миома от фибромы, и существует ли между ними разница вообще. Хоть и небольшие, но отличия существуют, и о них необходимо знать каждой женщине.

Почему путают миому с фибромой?

Спутать фибромное новообразование с миоматозным очень легко, поскольку между этими патологиями действительно очень много общего. Прежде всего, это симптоматика. Обе разновидности патологических узлов вызывают кровотечения, могут давить на смежные органы, а также вызывать развитие болевого синдрома внизу живота и спины.

Спутать фибромное новообразование с миомой матки можно еще и потому, что причины их развития практически идентичны друг другу. На начало патологического процесса в обоих случаях огромное влияние оказывает образ жизни женщины, ранее пережитые выкидыши или аборты, наследственный фактор и т. д.

Однако то, что женщина может спутать заболевания друг с другом, не может причинить ей вреда, если она не станет принимать никаких мер для лечения патологии. Терапевтические подходы к обеим болезням матки тоже отличаются, поэтому самолечение при наличии сомнений по поводу правильности предварительного диагноза может иметь непредсказуемые последствия.

В чем главное отличие между патологиями?

Так чем отличается миома от фибромы матки? Прежде всего, своими структурными особенностями.

Миома – доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из мышечных тканей. Фиброма же формируется из клеток соединительных тканей детородного органа. Именно это является главной разницей между патологиями.

Если говорить о причинах возникновения каждого из заболеваний, то в обоих случаях они до конца не изучены. Но известно, что оба новообразования развиваются на фоне значительных изменений в гормональном фоне женщины.

Разница в клинической картине

Некоторые отличия между миомой и фибромой есть также в плане симптоматики. Конечно, распознать и отличить патологии самостоятельно весьма проблематично, но возможно.

Так, при фиброме матки женщину мучают:

частые межменструальные кровотечения с обильным выделением крови;
ощущение давления в области малого таза, бедер, поясницы;
абдоминальные боли;
резкое увеличение живота;
дискомфорт или боль во время секса.

На фоне интенсивных кровотечений при фиброме матки у пациенток нередко развивается анемия, которая может сопровождаться понижением артериального давления, тошнотой, предобморочным состоянием.

С подобными симптомами необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку малокровие при фиброме может вызвать ряд серьезных осложнений.

Миома матки отличается от фибромного узла не так самими симптомами, как их количеством. Клиническая картина при данной патологии не столь разнообразна, и проявляется с помощью:

большой кровопотери в период месячных;
сбоев в менструальном цикле;
тянущих болей в нижней части живота и спины.

Отличается фиброма от миомы также количеством видов. Так, фибромное новообразование может быть:

подсерозным;
межсвязочным;
подслизистым;
интерстициальным;
стебельчатым.

У миомы форм развития немного меньше. Миоматозные узлы бывают:

субсерозными;
субмукозными;
интерстициальными.

Хотя между фибромой и миомой матки в плане клинических проявлений отличия не очень существенные, все же, они есть. И если о них знать, то женщина сможет сама, хотя бы отдаленно, понять, от какого из этих двух заболеваний она страдает.

Выявление отличий при диагностике

В чем отличия фибромы и миомы матки, можно понять в ходе проведения УЗИ. Так, фиброзный узел отличается от миоматозного, прежде всего, тем, что он несколько иначе отражает ультразвуковые волны.

Соединительная ткань, из которой он состоит, намного лучше проецируется на экран УЗИ аппарата, что способствует более простому и быстрому выявлению фиброзного узла.

Отличается фиброма от миомы еще и тем, что:

фиброзный узел в силу своих структурных особенностей сильно давит на кишечник или мочевой пузырь;
миоматозные новообразования оказывают менее интенсивное давление на соседние органы, поскольку гладкомышечные ткани, формирующие ее, более эластичны.

Но это лишь субъективные ощущения, которые может заметить женщина. Точно определить тип опухолевидного новообразования в каждом отдельном случае можно, все же, только при проведении ультразвуковой диагностики.

Разница в выборе метода лечения

Как уже отмечалось, отличия есть также в способах лечения обеих патологий. Они обусловлены тем, что:

Гладкомышечные ткани, формирующие миому матки, обладают высокой чувствительностью к гормонам. По этой причине при таких новообразованиях, находящихся на ранних стадиях развития, предпочтение отдается гормонотерапии. При правильном подборе препарата и своевременном начале терапии миоматозный узел уменьшается, что может поспособствовать его полному исчезновению после наступления менопаузы.
Фиброзные узелки, состоящие из соединительнотканных структур, менее чувствительны к гормональным компонентам. По этой причине на ранних этапах развития заболевания врач может посоветовать пациентке немного понаблюдать за своим состоянием и прислушаться к ощущениям. Гормонотерапия может быть назначена только для нормализации гормонального фона женщины и временного прекращения прогрессирования патологии. Также прием гормональных препаратов может быть прописан после оперативного вмешательства по удалению новообразования. Такие лекарства помогут предотвратить рецидив болезни в будущем.

Так в чем разница между миомой и фибромой в плане лечения?

Поскольку миома матки склонна к самостоятельному рассасыванию, ее чаще лечат с помощью консервативных терапевтических методов. Этого нельзя сказать о фиброме, которая в редких случаях, но все же, способна, перерождаться в злокачественную опухоль. Для предотвращения такого развития событий пациентке назначают хирургическое лечение – лапароскопию или ЭМА.

Только в крайне опасных случаях, когда риск развития рака чрезвычайно высок, либо если фиброма имеет слишком большие размеры (6 см в диаметре и больше), женщине может быть проведена гистерэктомия – операция по удалению матки. Хотя при миоме такое радикальное вмешательство тоже проводится, все же, она не имеет столь высокой тенденции к озлокачествлению.

Еще одно отличие между фиброзным и миоматозным узлом заключается в том, что миома может уменьшиться после родов, либо же вовсе рассосаться, а фиброма, наоборот, склонна к увеличению и прогрессированию.

Других различий между заболеваниями, кроме тех, которые были описаны выше, не существует. Наоборот, между ними есть масса сходств, за счет которых эти патологии являются однотипными. Но ставить диагноз и принимать решение о дальнейших действиях – это уже обязанность гинеколога, хотя женщина должна уметь самостоятельно различать фиброму и миому для собственной безопасности.

Одно из самых распространенных доброкачественных образований у женщин – фиброма матки. Опухоль состоит преимущественно из плотных соединительнотканных волокон и разрастается внутри стенки органа или в его просвет.

Может быть один или несколько фиброзных узлов, которые нередко сопровождаются болезненными обильными менструациями, учащенным мочеиспусканием, дискомфортом в области таза.

В чем отличие фибромы и миомы матки?

Это две доброкачественные опухоли, но образуются они из разных видов клеток. содержит гладкомышечные клетки, образующие мышечную стенку матки. В состав фибромы входит соединительная ткань (ее можно представить, взглянув, например, на кожный рубец).

Обычно опухоль имеет смешанный состав и является по своему строению фибромиомой. Каких-то существенных особенностей клиники, диагностики и лечения у миомы и фибромы нет.

Основные характеристики патологического образования

Женщины часто ищут ответ на вопрос – фиброма матки: что это такое? Это новообразование встречается у каждой второй женщины и раньше часто служило причиной удаления матки. Современная гинекология предлагает пациенткам лекарственные препараты и малотравматичные хирургические вмешательства, помогающие контролировать заболевание.

Опухоль на ранних стадиях располагается внутри мышечного слоя. В дальнейшем в зависимости от расположения основной ее массы различают такие виды фибромы:

подслизистая, растущая в полость матки;
интрамуральная, или межмышечная;
субсерозная, лежащая на поверхности матки и растущая в сторону брюшной полости;
фиброма шейки матки.

Самое верное название для фибромы – лейомиома матки, которая является разновидностью мезенхимальной опухоли. Она может быть очень маленькой, не вызывающей никаких неприятных проявлений, или увеличиваться до гигантских размеров. Растет новообразование медленно.

Причины и провоцирующие факторы развития

Точные причины возникновения фибромы матки пока неизвестны. Как правило, склонность к этому заболеванию передается по наследству. В 2-3 раза чаще болезнь возникает у женщин африканского происхождения.

Опухоль растет в ответ на стимуляцию матки женскими половыми гормонами – эстрогенами, выделяющимися у любой здоровой женщины. Поэтому фиброма может появиться даже в молодом возрасте (около 20 лет). Однако после , когда яичники прекращают выработку эстрогенов, фиброма нередко уменьшается в размерах.

Факторы, увеличивающие риск развития опухоли:

лишний вес;
бездетность;
первая менструация в возрасте до 10 лет;
афро-американское происхождение.

Специалисты признают определенную роль и эмоциональных факторов. Психосоматика – раздел медицины, устанавливающий связь между внутренним миром пациента и его заболеваниями. Возможно, что появление фибромы матки возникает при долгом действии на пациентку таких эмоций:

постоянные стрессы;
обида;
решение об аборте;
неудовлетворенность от близости с партнером;
тревожность и страхи.

Нужно помнить, что здоровье женщины связано не только с внешними или гормональными воздействиями, но и с ее психическим состоянием. Душевный покой – одно из условий здорового образа жизни.

Клиническая картина

Даже если новообразование достигло больших размеров, симптомы фибромы матки часто отсутствуют. Опухоль часто обнаруживается во время профилактического осмотра у гинеколога.

Основные признаки заболевания:

Обильные менструальные кровотечения (меноррагии) со сгустками крови.
Частое мочеиспускание или позывы на него, вызванные давлением опухоли на мочевой пузырь.
Запор в результате сдавления прямой кишки.
Чувство тяжести, переполненности живота.
Боль при фиброме матки обычно появляется во время менструации, на поздних стадиях она становится постоянной, ноющей, в области низа живота или поясницы.
Увеличение окружности живота, что иногда требует смены размера одежды при сохранении прежнего веса.
Бесплодие или невынашивание беременности.
Образование в области матки, обнаруженное врачом при двуручном гинекологическом исследовании или УЗИ.

При опухоли небольшого размера вполне возможна нормальная беременность. Однако бывает, что заболевание становится причиной бесплодия или . При расположении узла около устья труб появляется механическое препятствие для половых клеток. Шеечный узел нередко становится причиной выкидыша. Крупное образование может вызвать нарушение развития плода. Фиброма матки при беременности обычно не меняет своих размеров, но такие пациентки нуждаются в более тщательном наблюдении.

Вопрос о родоразрешении решается в каждом случае индивидуально.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Иногда возникают ситуации, когда без срочной медпомощи не обойтись. Опасна ли фиброма? Да, помимо проблем с беременностью она может стать источником кровотечения или отмирания (некроза) опухолевого узла.

Следует обязательно обратиться к гинекологу, если есть такие признаки:

нерегулярный менструальный цикл, обильные месячные, кровотечения между менструациями;
усиливающаяся боль в тазу или животе;
лихорадка или потливость по ночам;
увеличение окружности живота;
невозможность забеременеть.

Вызывать «Скорую помощь» нужно в таких случаях:

менструальное кровотечение, при котором требуется более 3 гигиенических прокладок в час;
сильная или длительная боль в тазу или животе;
головокружение, боль в груди и одышка в сочетании с влагалищным кровотечением;
кровотечение из влагалища при достоверной или возможной беременности.

Чтобы тяжелые осложнения не развились, необходима своевременная диагностика и лечение фибромы матки.

Диагностика

Опытный врач-гинеколог знает, как распознать фиброму матки. Он расспросит пациентку о ее жалобах и проведет тщательное бимануальное исследование на гинекологическом кресле.

Затем назначается один или несколько вариантов дополнительной диагностики. Они необходимы не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для исключения более серьезных гинекологических заболеваний, а также для подготовки к операции.

Методы диагностики:

органов брюшной полости и малого таза, помогает определить наличие опухолевого образования. Предпочтительнее трансвагинальное исследование, позволяющее лучше увидеть фиброматозные узлы.
Гидросонография – метод, позволяющий в 100% случаев диагностировать подслизистую фиброму, оценить ее расположение относительно углов матки, размеры, обнаружить сопутствующие заболевания эндометрия, оценить толщину маточной стенки.
, которая выполняется с помощью тонкого инструмента, проводимого в полость матки через цервикальный канал.
– осмотр полости матки изнутри с помощью оптоволоконной камеры, проведенной на тонком зонде через цервикальный канал.
– введение в полость матки и труб рентгенконтрастного вещества, помогающего получить изображение внутренних контуров исследуемого органа.
Допплерография маточных артерий, проводится перед их эмболизацией, для того чтобы оценить интенсивность кровотока в узле фибромы. Метод применяется и для контроля эффективности такого вмешательства.
Перед эмболизацией обязательно проводится ангиография – исследование сосудов матки после введения в них рентгенконтрастного вещества. Метод позволяет выявить злокачественное перерождение опухоли и таким образом вовремя изменить тактику лечения.
с контрастированием или без него, полезна при гигантских образованиях, а также для оценки эффективности эмболизации.
– хирургическая процедура, проводящаяся с помощью миниатюрных оптических инструментов, вводящихся в брюшную полость через маленькие отверстия.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос, как лечить фиброму матки, необходимо знать ее размеры и расположение. Кроме того, лечебная тактика зависит от симптомов заболевания, возраста пациентки, желания в дальнейшем родить ребенка и общего состояния здоровья.

У многих женщин лечение фибромы не требуется. Это возможно при небольшой опухоли, отсутствии симптомов или после наступления менопаузы. Если фиброма вызывает маточные кровотечения, может потребоваться . Кроме того, такие кровотечения можно устранить с помощью лекарственных препаратов.

Необходимо наблюдение у гинеколога для определения размера и роста фибромы, а также чтобы убедиться в доброкачественности процесса. Обычно достаточно наблюдаться ежегодно. Если у женщины имеются нерегулярные кровотечения или боли, ей назначают контрольные осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев.

Эффективность народной медицины

Немедикаментозное лечение народными средствами неэффективно и приводит к промедлению с началом приема лекарств или операцией.

Нередко, чтобы избежать гормонального лечения или операции, женщины обращаются к гомеопатическим средствам. Их должен подбирать специально обученный специалист, и эффективность таких препаратов не доказана.

Энтузиасты этого метода считают, что гомеопатия при фиброме:

восстанавливает баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе, что замедляет рост опухоли;
уменьшает кровоснабжение узла;
усиливает выработку гестагенов, относительно снижая концентрацию эстрогенов – факторов роста фибромы;
уменьшает степень кровопотери и выраженность анемии.

Популярные гомеопатические средства:

Эпигаллат;
Маммосан;
Буплерум;
Милона-5;
Индинол;
Милайф;
Вайлд Ямс;
Аурум;
Кальциум;
Кониум;

Помните, что принимая лекарства, не прошедшие официальные испытания, женщина ставит эксперимент на своем здоровье с непредсказуемыми последствиями.

Медикаментозная терапия при фиброме

Медикаментозное лечение фибромы матки без операции назначается при появлении небольших кровотечений или болях в животе, если размер узла не превышает 3 см в диаметре. Оно может включать один или несколько из перечисленных ниже препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), обладающие обезболивающим действием.
, уменьшающие количество крови, теряемой при менструации, и облегчающие болевой синдром.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона – препараты, угнетающие выработку эстрогенов в гипофизе. Снижение уровня эстрогена приводит к уменьшению размеров фибромы. Этот тип лекарств часто используется при подготовке к операции, чтобы уменьшить размер узла и кровопотерю. В течение 3 месяцев приема этих препаратов фиброма сокращается в 2 раза. Однако при длительном курсе лечения у женщины появляются симптомы дефицита эстрогенов, напоминающие менопаузу: приливы, хрупкость костей, сухость влагалища.
Антигормональный препарат Мифепристон назначается для уменьшения размера фибромы перед операцией. Он уменьшает интенсивность боли в области таза и поясницы, нормализует мочеиспускание. Побочные эффекты также связаны с подавлением выработки эстрогенов. Препарат также вызывает выкидыш, поэтому его нужно крайне осторожно применять у пациенток, планирующих беременность.
Препарат Даназол вызывает полное прекращение маточных кровотечений, то есть искусственную менопаузу. Это мужской половой гормон (андроген). У него есть серьезные побочные эффекты, включающие увеличение веса, мышечные судороги, уменьшение размера грудных желез, угревую сыпь, нежелательный рост волос, жирную кожу, перепады настроения и депрессию, снижение уровня «хорошего» холестерина и признаки нарушения работы печени.

При использовании последних трех групп препаратов менструации прекращаются. Лечение фибромы матки при климаксе приводит к тому, что месячные уже не возобновляются. У молодых женщин для восстановления цикла в последующем используются комбинированные эстроген-гестагенные средства.

Если пациентка не планирует забеременеть в ближайшем будущем, для восстановления гормонального фона ей может быть предложена установки , обеспечивающей контрацептивный эффект и локальное выделение гестагенов. Курящим женщинам, особенно в возрасте от 35 лет и имеющим риск тромбозов, рекомендуется назначение контрацептивного препарата Чарозетта.

Хирургические операции

Оперативное удаление фибромы матки имеет как свои риски, так и преимущества. Поэтому решение об операции принимается индивидуально, в зависимости от особенностей каждой пациентки.

Хирургическая операция по удалению фибромы матки называется «миомэктомия». Ее можно выполнить при помощи гистероскопии, лапароскопии или при открытом доступе в брюшную полость. Выбор техники вмешательства зависит от расположения и размера образования.

Удаление матки (гистерэктомия) — является самой частой операцией при фиброме

При подслизистых вариантах показано удаление с помощью гистероскопа изнутри через полость матки. При субсерозных опухолях проводят лапароскопическое удаление. При множественных межмышечных узлах выполняется консервативная : разрез делается внизу живота, и узлы тщательно вылущиваются из мышечной стенки матки.

Для уменьшения кровопотери и сокращения объема операции перед вмешательством назначается курс агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Миомэктомия значительно реже сопровождается повреждением прямой кишки или мочевого пузыря. Эта операция сохраняет орган, и после нее возможна беременность.

Самая частая операция при фиброме – , или гистерэктомия. В зависимости от размера опухоли она может быть проведена через влагалище или через брюшную полость. В некоторых случаях используется лапароскопия.

Лапароскопия не применяется в таких ситуациях:

матка более 18 недель;
низко лежащие узлы по задней стенке;
межсвязочные узлы.

Перед операцией нередко назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Последствия операции по удалению матки – необратимое бесплодие и отсутствие менструации.

Гистерэктомия назначается в таких случаях:

рост узла более 4 недель за год;
подозрение на злокачественную опухоль – саркому;
размер фибромы более 16 недель;
ее рост в постменопаузе;
шеечный узел;
невозможность органосохраняющей операции.

Гистерэктомия сопровождается меньшей кровопотерей, чем миомэктомия. При подозрении на рак матки или поражение яичников дополнительно удаляются придатки.

Даже при сохранении придатков у половины пациенток возникает , напоминающий признаки климакса. Поэтому назначается заместительная терапия гормонами.

Альтернативные методики

Новый подход с многообещающими результатами – . Манипуляция подразумевает прекращение артериального кровоснабжения фибромы. Процедура проводится путем введения тонкой трубки (катетера) в бедренную артерию. Под контролем специального рентгенологического оборудования определяют особенности кровоснабжения матки. В артерию, питающую фиброму, вводят мельчайшие пластиковые или желатиновые частицы размером с песчинку. Этот материал блокирует кровоснабжение фиброзного узла, в результате чего последний уменьшается в размерах.

Метод больше подходит для женщин, не желающих оперироваться, при неэффективности других способов или противопоказаниях к операции. Орган при этом сохраняется, в дальнейшем возможна беременность.

При большом узле эмболизация может быть проведена, как подготовительный этап перед миомэктомией, чтобы уменьшить диаметр фибромы и облегчить ее удаление.

Лапароскопическая окклюзия маточных артерий проводится при введении в брюшную полость небольших инструментов и прекращении кровотока по сосудам. Однако полностью кровоснабжение фиброзного узла не прекращается. Такое вмешательство позволяет уменьшить кровопотерю при последующей миомэктомии. Кроме того, после него толщина миометрия уменьшается, и узлы хорошо выделяются в полость матки, что облегчает их удаление.

ФУЗ-абляция

Новейший метод лечения – действие фокусированного ультразвука под контролем магнитного резонанса. При этом МРТ используется для направления пучка ультразвуковых лучей, нагревающих и разрушающих очаг фибромы.

Есть и другие современные технологии, позволяющие разрушить подслизистые узлы без операции, например, криомиолиз (замораживание) или электромиолиз (разрушение узла с помощью электротока). Они применяются при небольших одиночных образованиях.

Длительность нетрудоспособности зависит от объема и способа выполнения операции:

После хирургического лечения в течение 1 месяца рекомендуется носить компрессионные чулки и принимать Дипиридамол, Пентоксифиллин или Аспирин для профилактики тромбозов. Назначаются препараты железа для восстановления уровня гемоглобина в крови. При необходимости добавляется заместительная гормонотерапия.

В течение последующих лет пациентке лучше избегать долгого пребывания на солнце, посещения бань и саун, массажа поясницы и ягодичных областей.

Профилактика и прогноз

Меры профилактики фибромы матки:

избегать лишнего веса после 18 лет;
отказ от курения;
регулярные медицинские осмотры.

Успех лечения во многом зависит от тяжести заболевания и метода терапии.

Можно ли забеременеть с фибромой матки?

Да, это вполне возможно. При этом повышается риск прерывания беременности. Однако многие женщины с небольшими опухолями благополучно вынашивают детей.

Если фиброма обнаружена в возрасте старше 35 лет, одновременно уже идут процессы ухудшения овуляции, что увеличивает вероятность проблем с зачатием.

Фиброма редко превращается в раковую опухоль. Чаще это возникает у женщин в постменопаузе. Главный признак озлокачествления при этом – быстро растущая опухоль, которая требует хирургического вмешательства.

Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной!

Среди гинекологических заболеваний не последнее место по распространенности занимают доброкачественные опухоли матки. Чаще всего они формируются у женщин старше 40 лет, приближающихся к рубежу менопаузы, но могут обнаруживаться и у молодых представительниц прекрасного пола. Выделяют несколько разновидностей патологических новообразований, различающихся по своему гистологическому строению и природе происхождения. Среди них миомы и фибромы, которые очень похожи между собой.

В чем разница?

Фиброма и миома - это доброкачественные опухоли, образующиеся из тканей органа в результате аномально активного размножения клеток. В случае миомы патологический процесс затрагивает преимущественно мышечные клетки, фиброма же состоит в основном из измененных клеток волокнистой соединительной ткани. Гистологическое строение - важнейшее отличие между двумя этими опухолями, в остальном они необычайно похожи.

Случается и такое, что аномально ведут себя клетки и мышечной, и соединительной ткани, и их доля в формирующемся новообразовании примерно одинаковая. Такую опухоль называют фибромиомой, подчеркивая ее двойственную природу.

Миома в большинстве случаев (но не всегда) формируется в толще мышечной стенки матки и растет внутрь органа, фиброма может локализоваться в любом месте и способна к стремительному росту.

Происхождение названий латинское: ‘fibra’ - волокно, ‘mys’ - мускул, окончание ‘-ома’ говорит об опухолевом перерождении.

В чем сходство?

Фибромы, миомы и фибромиомы формируются в виде узла в толще маточной стенки. В некоторых случаях обнаруживается единичное новообразование, но чаще их несколько (множественные опухоли).

Независимо от природы, новообразования ведут себя примерно одинаково. Со временем они увеличиваются в размерах, причем рост их может быть направлен как в полость матки, так и наружу, в брюшную полость. Узлы небольшого размера редко дают о себе знать внешними признаками, женщина обычно даже не подозревает о патологическом процессе. Иногда такие бессимптомные новообразования случайно обнаруживаются на плановом гинекологическом осмотре. Крупные узлы начинают доставлять серьезные проблемы.

Эти опухоли имеют доброкачественный характер, но изредка перерождаются в раковые. Этому способствует воздействие на женщину вредных факторов среды.

Причины образования опухолей матки

Факторы, провоцирующие развитие фибром и миом, до конца не изучены, но предположительно они одинаковы. Под влиянием неблагоприятных условий патологически измениться могут как мышечные, так и соединительнотканные клетки, это подтверждается существованием смешанных фибромиом.

Основной удар по организму наносят собственные гормоны. Когда по каким-то причинам нарушается скоординированная работа эндокринной системы и баланс активных веществ, все системы организма начинают ломаться. Одной из первых выходит из строя высокочувствительная половая система. Избыток эстрогенов атакует клетки матки, заставляя их перерождаться.

Такая разбалансировка происходит в результате ряда заболеваний, а также под влиянием внешних условий, заставляющих организм вырабатывать больше гормонов, чем необходимо (стресс).

Особенно велик риск аномалий, если клетки матки повреждены (например, патогенными микроорганизмами).

Факторы, способные спровоцировать формирование миом и фибром:

предрасположенность на генетическом уровне;
заболевания эндокринной системы, метаболические расстройства, ожирение, сахарный диабет;
гормональные сбои в результате приема некоторых лекарственных препаратов;
заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия;
воспалительные процессы в половой системе, вызванные преимущественно бактериальной инфекцией;
повреждение тканей матки в ходе оперативных вмешательств, выскабливания, абортов или грубого сексуального контакта;
долгое откладывание первой беременности (до возраста старше 30 лет);
стрессовые воздействия, постоянное нервное перенапряжение, депрессии.

Симптомы миомы и фибромы матки

Внешние признаки заболевания связаны преимущественно с размером новообразования, а не его гистологическим строением, поэтому миома и фиброма проявляются одинаково.

Достигнув значительных размеров, опухоли начинают деформировать матку. У женщины нарушается менструальный цикл:

месячные становятся очень обильными,
сопровождаются сильными болями,
могут появляться дисфункциональные маточные кровотечения в период между менструациями.

Из-за обильной кровопотери во время месячных может развиваться железодефицитная анемия.

Крупные узлы, растущие в брюшную полость, сдавливают соседние органы, затрудняя их работу. В результате нарушается функционирование кишечника (запоры), мочевыводящей системы (учащенное мочеиспускание). Пациентка может жаловаться на тяжесть, чувство распирания и давления в животе, хронические ноющие боли, усиливающиеся во время сексуальных контактов. При крупных размерах опухоли (в основном это фибромы) живот может значительно увеличиваться в размерах.

Симптомы тем тяжелее, чем слабее здоровье женщины, ее иммунная система.

Миома имеет еще одно отличие. Она очень чувствительна к действию эстрогенов и имеет тенденцию к уменьшению, если этих гормонов становится меньше, что происходит во время климакса. В этот период миома буквально усыхает.

Диагностика и лечение опухолей матки

Дифференциальная диагностика миомы и фибромы проводится только методом гистологического анализа, то есть при изучении образцов новообразований под микроскопом. Но так как эти опухоли очень похожи друг на друга, важнее установить сам факт наличия патологии, а с ее строением разбираться по мере необходимости.

Признаки новообразования врач может заметить уже на осмотре в гинекологическом кресле. Крупная опухоль меняет форму и структуру матки. Чтобы подтвердить диагноз и уточнить размер и местоположения узла проводится ультразвуковое исследование.

Сопоставив жалобы пациентки и результаты исследований, врач назначает лечение. Если опухоль находится на начальных стадиях развития и имеет доброкачественный характер, возможно проведение консервативной гормональной терапии. Особенно хорошо поддается действию препаратов миома, в ряде случаев происходит ее полное рассасывание.

Если медикаментозное лечение не помогает, при крупных размерах обнаруженной опухоли, ее агрессивном росте и угрозе злокачественного перерождения (преимущественно фибромы) показано хирургическое удаление патологии. Масштабы оперативного вмешательства определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Иногда есть возможность удалить только опухоль, сохранив матку, но в некоторых случаях необходимо удалять орган целиком.

Миома и фиброма матки - доброкачественные опухоли, которые без лечения могут доставить множество проблем. Чтобы избежать их, женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
Результат за неделю!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!